药物过敏性休克的护理

过敏性休克的护理
一、护理评估
1、评估患者既往史：详细询问患者的用药史、药物过敏史及家族过敏史。

2、评估患者生命体征。

3、评估患者的意识状态及心理状态。

二、护理措施
1、立即停药，就地抢救，患者取平卧位。

2、立即皮下注射 0.1%盐酸肾上腺素 0.5-1mL，小儿酌减。

3、根据医嘱给予地塞米松 5-10mg 加入 50%葡萄糖溶液 40 毫升静脉注射；氢化可的松 100-200mg 加入 10%葡萄糖 250 毫 mL 静脉滴注。

4、氧气吸入 4-6L/min，保暖。

5、保持呼吸道通畅，有喉头水肿呼吸抑制时，遵医嘱给予呼吸兴奋药，必要时可做气管插管或气管切开。

6、肌肉注射抗组胺类药物：异丙嗪（非那根）、苯海拉明等。

7、密切观察病情，及时测量生命体征并采取相应的措施。

8、心搏骤停时，按心肺复苏抢救程序进行抢救。

三、健康指导要点
1、向患者及家属解释过敏试验的目的、方法、注意事项及配合要点。

2、告知患者出现不适及时通知医护人员。

四、注意事项
1、皮试液必须现配现用，浓度与剂量必须准确。

2、首次注射易过敏药物后须观察 30 分钟，注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并做好急救准备工作。

3、有过敏史的患者在首次评估单、病历、医嘱单、床头卡上醒目注明，同时将结果告知患者及家属。

过敏性休克抢救护理措施的分析过敏性休克是一种严重的变态反应，常常威胁患者的生命。

它通常是由于脱敏后对致敏原再次暴露而产生的过度免疫反应，导致全身性的严重症状，包括呼吸困难、血压下降、心动过速等。

对于过敏性休克的抢救处理，需要及时、全面的护理措施，以确保患者的生命安全。

本文将对过敏性休克抢救护理措施进行分析，并提出具体建议。

在抢救过敏性休克时，要尽快将患者移至安静、通风良好的地方，避免刺激因素的影响。

立即拨打急救电话，通知医护人员前来处理。

在等待急救人员到来的时候，家属或旁人可以给患者松解领带、松解衣服，保持通畅，以缓解患者的呼吸困难。

在休克过程中，患者常常会出现呼吸急促、气喘等现象，因此需要给予氧气供给。

供氧方式有多种，可以通过输氧面罩、鼻导管等方式进行。

可以协助患者保持半卧位或坐位，减轻呼吸困难。

如果患者出现呼吸、心跳停止的情况，要即刻进行心肺复苏术，直至急救人员到达。

在过敏性休克抢救过程中，要评估及监测患者的生命体征。

包括血压、心率、呼吸频率等各项指标，以及意识状态等。

及时发现异常情况，并作出相应的处理，可以有效地降低患者的危险。

要根据患者的具体病情，给予相应的药物治疗，如肾上腺素、氨茶碱等。

在过敏性休克抢救处理过程中，家属和旁人的心理支持也非常重要。

他们需要保持冷静、沉着，协助医护人员进行抢救工作，并给予患者安全感和鼓励，以增强其抗病能力。

要加强宣传教育，提高社会公众对过敏性休克的认识，增强自我保护意识，减少过敏性休克的发生。

在总结中，过敏性休克抢救护理措施主要包括急救电话拨打、患者转移、氧气供给、心肺复苏术、生命体征监测和药物治疗等。

同时还需要家属和旁人的心理支持和宣传教育。

这些措施都需要进行及时、全面的实施，以最大限度地降低患者的危险，挽救他们的生命。

希望通过本文的分析和建议，对过敏性休克的抢救护理工作有所帮助。

药物引起过敏性休克的应急预案及程序过敏反应应急预案】一)护理人员给患者应用药物前应询问患者是否有该药物过敏史，按要求做过敏试验，凡有过敏史者禁忌做该药物的过敏试验。

二)正确实施药物过敏试验，过敏试验药液的配制、皮内注入剂量及试验结果判断都应按要求正确操作，过敏试验阳性者禁用。

三)该药试验结果阳性患者或对该药有过敏史者，禁用此药。

同时在该患者医嘱单、病历夹上注明过敏药物名称，在床头牌有过敏试验阳性标志，并告知患者及其家属。

四)经药物过敏试验后凡接受该药治疗的患者，停用此药3天以上，应重做过敏试验，方可再次用药。

五)抗生素类药物应现用现配，特别是青霉素水溶液在室温下极易分解产生过敏物质，引起过敏反应，还可使药物效价降低，影响治疗效果。

六)严格执行查对制度，做药物过敏试验前要警惕过敏反应的发生，治疗盘内备肾上腺素1支。

七)药物过敏试验阳性，第一次注射后观察20～30min，注意观察巡视患者有没有过敏反应，以防发生迟发过敏反应。

过敏性休克应急预案】一)患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

二)立刻平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。

如症状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至离开风险期，注意保暖。

三)改善缺氧症状，给予氧气吸入，呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要时配合施行气管切开。

四)迅速建立静脉通路，补充血容量，必要时建立两条静脉通路。

遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激素类药物。

五)发生心脏骤停，立即进行胸外按压、人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。

六)观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未离开风险前不宜搬动。

六)观察与记录，密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化，患者未离开风险前不宜搬动。

过敏性休克抢救护理常规
立即停止给药，将病员平卧，就地抢救。

吸氧。

迅速皮下或肌注0.1％肾上腺素0.5-1毫升，必要时可静注，小儿酌减，如症状仍不缓解，可每20-30分钟皮下或静脉注射0.5毫升，直到脱离危险期。

严重者，应立即静注地塞米松5-10MG。

抗组织胺内药物的应用，如盐酸异丙嗪25-50MG或苯海拉明40MG肌注。

针刺人中，十宣，内关，足三里，曲池，三阴交等穴。

耳穴肾上腺，神门等穴。

呼吸受抑制时，可肌注可拉明或洛贝林等呼吸兴奋剂，酌情施行人工呼吸。

急性喉头水肿窒息时，可行气管切开术。

如出现呼吸停止，立即行口对口人工呼吸，并准备气管插管借助人工呼吸机行被动呼吸。

心跳骤停时，可静脉注射0.1％肾上腺素１ML，同时行胸外心脏按压术。

密切观察血压，脉搏，尿量和一般情况，根据病情变化采取相应的急救措施。

过敏性休克的护理措施摘要过敏性休克是一种严重的过敏反应，如果不及时进行护理，可能导致患者生命威胁。

本文将介绍过敏性休克的护理措施，包括早期识别、紧急处理和后续护理，以帮助临床医护人员提供准确、及时的护理。

1. 引言过敏性休克是一种严重的过敏反应，是由过敏原引起的全身性严重变态反应。

常见的过敏原包括食物、花粉、药物等。

过敏性休克的症状包括皮肤瘙痒、荨麻疹、呼吸困难、腹痛、恶心、呕吐等。

在护理过程中，早期识别过敏性休克的症状和迅速采取护理措施至关重要。

2. 早期识别过敏性休克的早期识别对于进行及时护理至关重要。

以下是早期识别过敏性休克的关键点：•注意患者的症状，包括皮肤瘙痒、荨麻疹等；•观察患者的面部及嘴唇是否发肿；•注意患者是否出现呼吸困难，包括呼吸急促、气喘等；•观察患者是否出现恶心、呕吐等胃肠症状；•注意患者的血压是否下降；•关注患者的心率和心律。

如果患者出现上述症状，应立即采取下一步的护理措施。

3. 紧急处理紧急处理是过敏性休克护理的关键步骤。

以下是紧急处理过敏性休克时需要采取的措施：•保持患者呼吸道通畅，如有需要，采取人工通气；•迅速给予肾上腺素等药物，以提高循环动力学；•如果患者呼吸困难明显，可以考虑给予气管插管，进行机械通气；•给予抗过敏药物，如抗组胺药；•根据患者具体症状，给予相应的护理措施，如止痒、镇痛等；•监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等。

紧急处理过敏性休克时，一定要迅速、准确地施行相应的护理措施，以保护患者的生命安全。

4. 后续护理过敏性休克后，还需要进行一些后续护理工作，以促进患者康复。

以下是后续护理的措施：•监测患者的病情变化，包括体温、心率、血压等；•给予抗过敏药物，并密切观察患者的用药反应；•给予液体支持，以维持患者的血容量；•提供情绪支持，帮助患者缓解紧张和焦虑情绪；•指导患者及家属了解过敏病因和预防措施；•设置好合适的饮食计划，避免食物过敏。

后续护理的目的是帮助患者恢复身体功能和促进康复，在护理过程中，医护人员需要密切关注患者的病情变化和反应。

住院患者发生过敏性休克护理应急预案
一、患者一旦发生过敏性休克，立即停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅速报告医生。

二、立即平卧，遵医嘱皮下注射肾上腺素1mg，小儿酌减。

如症状不缓解，每隔30min。

再皮下注射或静脉注射0.5ml，直至脱离危险期，注意保暖。

三、改善缺氧症状，给予氧气吸入。

呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即准备气管插管，必要对配合施行气管切开。

四、迅速建立静脉通路，补充血容量，必要对建立两条静脉通路。

遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压;应用氨茶碱解除支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组胺及皮质激素类药物。

五、发生心搏骤停，立即进行胸外按压等抢救措施。

六、密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临
床变化，患者未脱离危险前不宜搬动。

七、按有关规定6h 内及时、准确地记录抢救过程。

八、加强病情观察，做好家属及死者的安抚及解释工作，告知过敏药物的名称，并在医嘱单、体温单上注明。