转诊转科转床制度
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第一章总则第一条为确保患者转诊转科工作的顺利进行,提高医疗质量,保障患者安全,特制定本制度。
第二条本制度适用于我院所有科室,包括门诊、急诊、住院部等。
第三条本制度遵循以下原则:1. 以患者为中心,确保患者安全;2. 规范转诊转科流程,提高工作效率;3. 加强医患沟通,保障患者知情同意;4. 严格交接制度,确保医疗信息完整准确。
第二章转诊转科条件第四条下列情况可考虑转诊转科:1. 患者病情超出本科室诊疗范围;2. 患者病情需要更高水平的医疗技术支持;3. 患者病情需要多学科协作治疗;4. 患者病情需要特殊检查或治疗;5. 患者病情出现并发症或合并症。
第五条转诊转科需符合以下条件:1. 患者及家属知情同意;2. 经本科室会诊或请上级医院专家会诊;3. 经科室主任批准;4. 转入科室具备相应的诊疗条件和能力。
第三章转诊转科流程第六条转诊转科流程如下:1. 患者及家属向本科室提出转诊转科申请;2. 本科室医生评估患者病情,必要时请上级医院专家会诊;3. 经本科室主任批准后,填写《转诊转科申请单》;4. 向转入科室发送《转诊转科申请单》;5. 转入科室接收《转诊转科申请单》,评估患者病情;6. 双方科室进行病情交接,确保医疗信息完整准确;7. 患者及家属办理转诊转科手续;8. 患者转至转入科室。
第四章转诊转科交接制度第九条转诊转科交接制度如下:1. 转出科室:(1)完成本科室所有处置记录;(2)填写《转科记录》;(3)将患者转至转入科室;(4)提供患者病历资料、影像资料、检查报告等;(5)告知转入科室患者病情、治疗情况、用药情况等。
2. 转入科室:(1)接收患者及病历资料;(2)评估患者病情;(3)修订医疗护理计划;(4)开出转科医嘱;(5)按照《病历书写规程》要求写好转入记录。
第五章监督与考核第十条医院设立转诊转科管理小组,负责监督、检查、考核转诊转科工作。
第十一条对违反本制度的行为,视情节轻重给予警告、通报批评、扣发绩效工资等处理。
转诊、转科流程及制度
流程
转诊、转科制度
1.患者住院时依照病情收治专科病区治疗,如无特别原因一般不转科,但在以下情况下患者需转科治疗:(1)住院后主要诊断改变,如以精神疾病住院,需内科治疗。
(2)有特别需要,如感染控制问题。
(3)重症患者、专科疾病的患者。
2.病员转科需经转入科室会诊赞同,经主治医师赞同后由经治医师开转科医嘱、写好转出记录。
3.由护士通知转入科并按联系的时间转科,转出科室派人陪送病员到转入科,向当班护士接班,当班护士应及时通知接受科医师。
4.健全转科交接登记制度,危重病人转科时必定有医师、护士陪送,同时必定有圆满的病情与资料交接及登记,转出科医护人员必定向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项,保障患者获取连结抢救,并写转入记录。
5.转科小结由转出科室医生在患者转出前完成,内容包括:患者住院及转科原因、症状体征及重要的阳性发现、诊断及其他操作、病情进展、药物及其他治疗情况及当前患者健康情况等;转出科室负责完成患者转出前的所有医疗记录并由上级医生审察更正签字,如没有及时完成,转入科室有权拒绝转入(危重患者除外)。
接收科室的医生必定重开医嘱,并在班内完成接科小结。
宁洱县人民医院
2013 年3有14日。
医院转诊转科制度模版第一章总则第一条为加强医院的转诊转科管理,规范转诊转科行为,提高患者的就医效果和满意度,特制定本制度。
第二章转诊转科的定义和范围第二条转诊是指由基层医疗机构将无法诊治或诊治困难的患者转送至上级医疗机构或专科医院继续接受诊治并完成相关医疗服务的过程。
第三条转诊的范围包括但不限于以下情况:1. 病情疑难复杂,需要进一步诊断和治疗的患者;2. 本机构无法提供相应专科医疗服务的患者;3. 病情需要在更高水平医疗机构或专科医院进行处理的患者。
第三章转诊转科的申请与审核第四条患者在基层医疗机构就诊后,如需转诊转科需经过以下步骤:1. 患者向基层医疗机构申请转诊转科,提交相关的病历资料和诊断报告;2. 基层医疗机构根据患者的病情,填写转诊转科申请表,并将相关资料上报到医院专科门诊;3. 医院专科门诊根据患者的病情和需求,决定是否同意转诊转科,并填写转诊转科审核表;4. 转诊转科审核表需由医院专家会诊组审核并签字,确保决策的科学性和可行性;5. 转诊转科审核表审核通过后,专科门诊将结果及时通知基层医疗机构和患者。
第四章转诊转科的协议与确认第五条患者经医院审核同意转诊转科后,需签署转诊转科协议,确认以下事项:1. 转诊转科的目的和具体项目;2. 转诊转科的费用和支付方式;3. 转诊转科后的随访和复诊安排;4. 双方的权益与义务;5. 其他相关事项。
第六条转诊转科协议需由患者本人或其法定代理人亲自签署,并且有医务人员作为见证人。
双方各保留一份原件,用于备案和查询。
第五章转诊转科的实施与管理第七条转诊转科需按照以下程序进行:1. 患者到达医院后,由专科门诊安排相应的医生进行接诊,并进行进一步的诊断和治疗;2. 患者在转诊转科后需及时将相关检查结果和诊断报告报告给原基层医疗机构;3. 医院专科门诊需根据患者的病情和诊断结果,给予进一步治疗和管理建议;4. 转诊转科完成后,患者如需继续治疗或进行复诊,需按照医院的相关规定办理。
转科、转诊制度模版一、转科制度概述转科是指在病人在一个科室治疗一段时间后,由医生根据病情、治疗进展或需要进一步诊断和治疗的需要,将病人转移到另一个科室继续治疗或观察的临床行为。
转科是医院内部的一种组织调整形式,可以实现医疗资源的合理配置和优化,提高医疗效率,为患者提供更好的医疗服务。
转科制度的目的是为了保障患者的权益,提高医疗质量和效率,规范医疗行为,确保患者能得到及时、有效的治疗和关怀。
二、转科制度的运行流程1. 转科申请患者或其家属提出转科申请,经过签署知情同意书后,医生填写转科申请表,并附上患者的病历、检查报告、治疗方案等相关资料。
2. 转科评估转科申请提交后,由医院的转诊科室进行评估,根据患者的病情、治疗需求和科室之间的合作关系等因素,决定是否批准转科申请。
3. 转科安排一旦转科申请获得批准,转诊科室将与被转科室协商安排具体的转科时间、床位、医生和护理人员等。
4. 转科执行转科时,患者由转诊科室的医生或护士陪同到被转科室,并提供转科所需的相关资料和医嘱。
5. 转科接收被转科室接收患者后,对其进行入科评估、床位安排、医疗协调等工作,确保患者能够连续得到持续的治疗和关怀。
6. 转科记录转诊科室和被转科室分别完成转科记录,包括转诊原因、转科的科室、时间和结果等。
7. 转科跟踪转诊科室和被转科室要对转科患者的治疗和康复情况进行跟踪和评估,必要时进行交流和讨论,并及时调整治疗方案。
三、转诊制度概述转诊是指在患者在一个医疗服务机构接受治疗期间,由于治疗需要或患者个人需求等原因,经医生或患者申请并经审批同意,将患者转至其他医疗服务机构继续治疗的过程。
转诊制度主要是为了解决医疗机构之间资源分配不均,提高医疗服务效率和质量,同时也能够满足患者对医疗服务的需求。
四、转诊制度的运行流程1. 转诊申请患者或其家属提出转诊申请,医生在充分了解患者病情后,填写转诊申请表,并附上患者的病历、检查报告、治疗方案等相关资料。
转诊、转科方法及制度引言转诊和转科是医疗系统中常见的行为,是为了更好地服务患者和提高医疗资源的利用效率。
本文将介绍转诊、转科的定义、目的、方法,以及相关的制度和注意事项。
转诊和转科的定义1. 转诊:指患者在初诊医生的推荐下,根据病情需要转到其他医院或医生就诊。
主要适用于疑难病症的诊断和治疗,以及需要多学科协作的病例。
2. 转科:指患者在同一医院内,根据不同科室的专科需求,由一科室转到另一科室就诊。
主要适用于需要更为专业的医疗服务或特殊治疗技术的情况。
转诊和转科的目的1. 提供更专业的医疗服务:转诊和转科可以将患者送到有相关专业知识和技术的医生或科室就诊,提高疾病的正确诊断和有效治疗的几率。
2. 充分利用医疗资源:通过转诊和转科,可以更好地利用医疗资源,避免重复的检查和治疗。
3. 促进多学科协作:对于复杂病例,转诊和转科可以促进多学科之间的协作,充分发挥各专科的专业优势。
转诊和转科的方法1. 转诊方法:- 初诊医生与患者协商,决定是否需要转诊。
- 确认需转诊后,根据患者的病情和需求,选择合适的医院和医生。
- 与被转诊医生或医院的相关科室联系,预约转诊时间和方式。
- 给患者提供转诊证明和相关资料,并告知转诊流程和注意事项。
2. 转科方法:- 初诊医生与患者协商,决定是否需要转科。
- 根据患者的病情和需求,选择合适的目标科室。
- 与目标科室的医生或医院进行联系,确定转科时间和方式。
- 给患者提供转科证明和相关资料,并告知转科流程和注意事项。
转诊和转科的制度1. 转诊制度:- 医疗机构应建立健全的转诊制度,包括转诊流程、转诊标准和转诊退费机制等。
- 初诊医生应具备一定的判断和鉴别能力,在必要时及时推荐患者转诊,并提供专业的转诊建议和指导。
- 被转诊医生或医院应及时接收患者,并进行详细的病情评估和治疗计划。
2. 转科制度:- 医疗机构应建立健全的转科制度,包括转科流程、转科标准和转科协作机制等。
- 目标科室的医生和医院应积极配合初诊医生的转科要求,并提供专业的转科服务。
转科及转院制度1.转科制度1.1当主管医生发现病人患有其他专业的疾病并需专科治疗时,经科主任同意邀请相关专业的专家会诊,双方共同评估病情,确需转科治疗,才可以转科。
在会诊或转诊前,要进行必要的诊断性检验检查。
1.2转科前,由主管医生开出转科医嘱,并写好转科记录,按照预定时间转科。
普通病人由责任护士/值班护士陪送到转入科室,危重病人按《危重病人转运规程》处理。
1.3转科后,双方科室医护人员要对病人的病情进行交接,具体操作按照《病人转运规程》和《危重病人转运规程》执行。
接诊后医生、护士应立即察看病人,评估病情,修订医疗护理计划,接诊医生在病人转入后半小时内,根据《医嘱制度》开出转科医嘱。
并按照《病历书写规程》要求写好转入记录。
1.4转科时药物处理病人转科时,转出科室及转入科室负责病人交接的护士,应将病人在转出科室当日尚未使用完的所有医嘱药品的名称及数量在《患者转科交接记录单》“交/接患者所带物品栏”中详细记录并做好药品交接。
病人转入后,转入科室医生应详细了解病人在转出科室的用药情况及转入时所带人的药品情况,根据病情下达转入医嘱时,临时医嘱注意使用病人转科时所带人的药品,对于不可继续使用的药品,由转入科室护土负责在当日交予药学部各调剂室统一处理。
对存在质量隐患不可作退费处理的药品,由药学部各调剂室回收统一销毁并做好记录。
1.5病案要求如果病情危重,应在本科按疾病诊疗规范及时抢救治疗,不要转诊,并请有关科室会诊,待病情稳定后再转诊。
同时在门诊病历上详细记录抢救治疗情况。
除特别紧急情况外,转科前必须完成“转科记录”,“转入记录”应在病人转入科室后____小时内完成。
按转入科(现科)的“转入记录”、“病程记录”,转出科(前科)的“转出记录”、“住院病历”“首次病程记录”、“病程记录”次序排列,其余项目按《病历书写规程》执行。
“转入记录”、现科的“病程记录”次序排列,其余项目按《病历书写规程》执行。
病案质控由转入科统一负责。
医院转科、转院、转诊制度、管理规定及流程下载提示:该文档是本店铺精心编制而成的,希望大家下载后,能够帮助大家解决实际问题。
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转科转床及转院制度第一篇:转科转床及转院制度转床转科及转院制度一、转床(一)入院后如无特殊原因一般不转床,但在下列情况下患者可转床:1、住院患者多,男女病床不均衡。
2、有特殊需要,如感染控制问题。
(二)治疗小组医师告知患者或其家属转床,并开医嘱。
(三)责任护士:1、通知患者或其家属转床,并协助整理个人物品。
2、更改患者电脑信息,并经双人核对,确保信息正确。
二、转科(一)入院后如无特殊原因一般不转科,但在下列情况下患者可转科:1、同专业科室,原则上不允许转科,遇特殊情况需转科的要报医教科审核,业务院长同意,方可转科。
2、重症医学科与普通病房之间。
3、入院后诊断改变,如以内科病入院,需外科治疗;其它科室转感染科治疗等等。
(二)转科程序:1、治疗小组医师请转入科室会诊;2、转入科室医师评估患者后,认为患者有转入治疗指征且转入科室有床位时,治疗小组医师开出转科医嘱;(三)责任护士:1、联系转入科室,确定转入时间,告知需要做的准备工作;2、结清患者在本病区的所有费用;3、完成各种护理记录;4、协助患者整理随身物品;5、转运前评估患者,选择合适的转运工具,携带患者所有医疗护理记录,与工人一起护送患者至转入科室。
如病情需要,医师与护士一起护送患者,确保转运途中患者的安全。
6、转入科室责任护士立即通知医生,与护送患者的护士进行病情、物品交接后立即评估患者,并记录评估结果。
7、患者病情及物品交接:内容包括:(1)患者身份核对、诊断、病情、治疗、护理措施、注意事项;(2)目前用药、输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿;(3)查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等;(4)检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量;(5)检查敷料包扎、渗出情况;(6)专科需特殊观察的内容及费用情况。
(四)转出科室在患者转出前完成所有的医疗记录包括转出记录并签名,如没有及时完成,转入科室有权拒绝病人转入。
如由于转出科室没有及时完成记录或没有及时审核修改而导致的各种后果,由转出科室承担。
转科转床及转院制度模版一、背景介绍转科转床及转院制度是医疗机构内部管理的重要环节,它旨在为患者提供更合适的医疗资源,提高医疗服务效果,保障患者的权益。
本文将对转科转床及转院制度进行详细介绍,以便医疗机构能够建立和完善相关制度,提供更好的医疗服务。
二、转科制度1. 定义转科是指将患者从一个科室转到另一个科室进行进一步检查、治疗或观察的行为。
2. 条件转科应满足以下条件之一:- 患者病情需要进一步明确诊断;- 患者病情需要更专业化的治疗;- 患者需要更好的护理环境;- 患者所在科室的病床资源紧张。
3. 流程转科的流程包括:- 医生评估:主治医生根据患者病情,判断是否需要转科,并填写转科申请单;- 科室协调:主治医生将转科申请单交给患者所在科室的负责人进行协调;- 目标科室评估:目标科室根据转科申请单以及自身病床资源情况,决定是否接受转科;- 通知患者:目标科室同意接受转科后,通知患者及其家属,并安排具体的转科时间。
4. 注意事项- 转科时应及时将患者的病史、检查结果、诊断意见等相关资料转交给目标科室;- 转科后,患者所在科室应对患者进行交接,并将相关资料完整地交给目标科室。
三、转床制度1. 定义转床是指将患者从一张病床转移到另一张病床的行为。
2. 条件转床应满足以下条件之一:- 患者原有床位不能满足其疾病特点或医学需求;- 患者需要更好的医疗设施或护理条件;- 患者需要与家属就近接触。
3. 流程转床的流程包括:- 医生评估:主治医生根据患者病情,判断是否需要转床,并填写转床申请单;- 护士协调:主治医生将转床申请单交给患者所在科室的护士长进行协调;- 病床安排:护士长根据病床资源情况,安排合适的病床,并将转床申请单交给床位管理人员;- 通知患者:床位管理人员通知患者及其家属,并安排具体的转床时间。
4. 注意事项- 转床时应注意防止感染和损伤,确保患者的安全;- 转床后,原有病床应及时清理和消毒,为新病人做好准备。
2024年转科转床及转院制度范文(一)、转科规程:1. 对于确诊后不属于原科室治疗范围的患者,经多学科会诊并同意转科后,需在转入科室安排好床位再进行转科。
2. 转科决定确定后,原科室负责医生应事先通知患者及家属。
3. 原科室医生需完成“转科记录”,护士需停止所有治疗,结算费用,并与住院处、营养室以及接收科室协调一致。
随后,由工作人员携带完整病历及相关资料陪同患者转至接收科室。
必要时,应由住院医生或护士陪同,并在交接过程中详细说明患者的特殊状况。
4. 接收科室的住院医生应在患者转来后详细询问病史,进行检查,制定诊断和治疗方案,并及时完成“转入记录”。
5. 若患者患有多种疾病或原疾病未痊愈,但需转至其他科室治疗,原科室应在病历中详细说明对原有疾病的治疗意见。
必要时,应进行后续跟踪。
6. 若传染病科患者需转至其他科室,需在患者传染期结束后进行。
其他科室发现患者有传染病需隔离治疗时,应由传染病科医生会诊确认后转至传染病科。
在明确诊断前,可由双方医生协商,患者先采取床边隔离措施,并实施相应的消毒措施。
(二)、转院规定:1. 如本院在专业设置或医疗设备上无法满足患者继续治疗的需求,需经科主任同意后方可转院。
2. 决定转院后,转出科室住院医师或主治医师应向患者及家属或单位解释转院原因。
3. 转出科室住院医师需在病历中完成“转院记录”及“转院小结”,以便小结随患者转至接收医院。
4. 转院患者需先办理出院手续,再进行转院。
5. 对于危重患者,转院前应进行急救处理和准备必要的药物及抢救设备,由专人护送。
若途中可能危及生命,不得转院。
6. 转院需严格遵循转院指征。
参加医保或农村合作医疗的患者转院需由医务科盖章备案,其他情况由各病区和一站式服务处盖章备案。
7. 转院证明需由专科医师、主治医师及以上级别的医师开具。
任何职称的医师不得将非本专科的患者转出医院。
8. 禁止将普通患者推荐到本市其他医院就诊或住院。
禁止将普通患者转至外地接受治疗或住院。
转诊转科转床制度
1目的
规范管理,确定临床医护人员对患者的转诊、转科、转床的流程。
使病人得到连续性的医疗服务。
2范围
所有门、急诊患者的转诊管理,以及住院病人的转床、转科管理3定义
3.1转诊:对不属于本专科诊治范围需汇同院内其他可协同诊治,和对超过本院服务范围的疾病需转其他医院就诊
3.2转科:诊断明确不属于本科诊治范围,或因病情需要其他科室或ICU病房治疗
3.3转床:因病情需要,经主管医生同意在病区聂进行的转床
4要求
临床各科室之间通力合作、严密交接,确保病人得到最佳的、连续性的医疗服务。
4.1转诊制度
4.1.1对象
4.1.1.1不属于本专科诊治范围的门急诊患者,或需要提请院内他科协同诊治的门、急诊患者。
4.1.1.2超过本医院服务范围,需转到其他医院就诊的门、急诊患者
4.1.2流程
4.1.2.1需院内他科协同诊治的门急诊患者门急诊医师实行首诊负责制,经初步诊断,认为系超出本专业诊治范围或需要提请其他科协同诊治时应告知病人,提供完整的门急诊病历,并在门急诊病历上注明:请某某转科会诊。
病人持病历在门诊护士站领取红色标识牌,凭此牌可优先挂号,到达转诊诊室后,优先就诊。
转诊时,转运流程按《患者转运制度》执行;危重患者转运流程按《危重患者转运制度》执行。
经二个专科医师诊治后仍不能明确诊断或给予病人所需治疗时,需由最后接诊的医师向门诊办公室提出多科会诊,申请具体流程按《会诊制度》中的门诊多科会诊流程执行。
4.1.2.2超过本医院服务范围的门、急诊患者,门急诊医师经初步诊断,认为患者所患疾病超过本医院服务氛围,应告知病人,提供完整的门急诊病历,并在病历处理意见中注明:建议转至其他医院某某科会诊。
由接诊的门诊医师判断患者病情,若病情平稳,由患者及其家属自行至其他医院就诊。
门急诊医师判断患者病情,若病情危重,初诊患者未确诊或疑似传染病患者,由诊治医师收入发热门诊进行隔离,联系急诊高年资医师进行会诊,仍确诊或疑似传染病者
,急诊护士联系医务部(节假日和夜班联系院总值班),待传染病院
确定就诊时间后,由急诊医师、护士陪同转运至对方医院急诊。
若为非传染病者,则留待急诊观察,急诊护士联系医务部(节假日和夜班联系院总值班),待相关医院确定就诊时间后由急诊医师、护士陪同转运至相关医院确定就诊时间后,由急诊医师、护士陪同转运至相关医院就诊。
转诊时,转运流程按《患者转运制度》执行;危重患者转运流程按《危重患者转运制度》执行,转院流程按《患者转院制度》
4.2转科制度
4.2.1诊断明确不属于本科诊治范围的住院病人、或前期需要其他转科治疗、或病人因病情加重需要转入ICU治疗,经本科医疗组长提出申请,经由对方科室医师会诊同意转入后方可转科。
如属边缘性疾病,亦可进行共管治疗。
4.2.2出、入ICU按《ICU转入转出制度》执行
4.2.3转出、转入科室医师应与病人和家属及时沟通,取得理解和支持
4.2.4转出科主管医师或值班医师开转科医嘱,写好“转科记录”和《患者交接和对记录单》,病区护士要结清账目并与出入院服务中心和转入科病区联系安排妥当后,由转运中心人员携带病史及X光片等资料护送病人到转入科病房,与转入科室医生或护士交班。
危重病人必须由转入科主管医师或值班医师、护士护送。
4.2.5病人转入后,主管医师应详细询问病史、检查病人,做出诊断和治疗计划并在24小时内写好“转入记录”
4.2.6如病人患有两种以上不同疾病,在原有疾病尚未痊愈,而必须转入其他科治疗时,转出科在病史中对原有疾病的治疗计划交代清楚,必要时进行随访
4.3转床制度
4.3.1原则上病区内不转床,如因病情需要(如疑似传染病,尚未确诊,须先隔离观察者)转床的,需执行消毒隔离措施,并做好相关信息(病人电脑信息、病人一览表、病人腕带、分类医嘱单、膳食卡、床头卡等)的更改,需经双人核查,确保信息准确。
4.3.2如因费用或其他原因需要转床必须得到主管医生的同意,责任护士应做好相应的转床后事宜,以防出现医疗差错的发生(相关信息更改同上)。
4相关文件
《会诊制度》
《ICU》转入转出制度》
《危重病人转运制度》
《患者转运制度》
5附则
《患者交接核对记录单》
《手术患者交接核对记录了单》。