产房防止纱布等异物遗留的预案
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产房防止纱布等异物遗留的预案
1、防范措施
(1)接生者上台前后和巡回者2人共同清点产包物品并签名记录。
(2)宫颈检查时取1-2块纱布,纱布勿离手,检查完后随即取出并清点核对。
(3)会阴伤口缝合前取带尾纱条塞入阴道内,尾端露于阴道外并用止血钳固定,缝合完毕取出并核对。
(4)会阴伤口缝合完毕,接产者需阴道检查,清除凝血块同时检查有无血肿及纱布。
(5)接产者下台前需肛查,检查缝线有无穿透直肠壁同时检查有无纱布遗留。
(6)产包内纱布固定位置放置,每次取用前点数,用完即时点数。
操作过程中添加的物品,巡回班应在物品清点单上标示;
(7)用完纱布用弯盘集中放置,下台前再次核对。
(8)阴道内填塞纱条止血者,需告之产妇及管床医生和上级医生,并有文字记录填塞和拔除纱条时间及数量。
(9)接生完毕,由接生者和巡回班再次核对所用物品并签名。
2、处理措施
(1)发现纱布滞留阴道时立即取出并行阴道检查,报告主管医生和护士长。
(2)产妇抽血查血常规注意有无感染征兆,预防感染。
(3)做好产妇及家属的联络和安抚工作。
(4)上门随访追踪观察产后恢复情况。
3、应急程序
纱布遗留→立即取出→上报护士长和医生→血常规和伤口检查→预防感染→安抚产妇及家属→出院后上门追踪随访。