危重病人管理制度

危重病人抢救管理制度及诊治流程危重病人的抢救管理制度及诊治流程是医疗机构、医务人员和患者家属共同遵循的一套规范化、科学化和系统化的操作程序，旨在提高危重病人的生存率和治愈率。

以下是危重病人抢救管理制度及诊治流程的具体内容。

一、危重病人抢救管理制度1.建立抢救领导小组：医疗机构应组建由院领导及相关专家组成的抢救领导小组，负责制定危重病人抢救工作的管理规范，并及时调整和完善。

2.制定抢救标准和流程：根据相关法律法规和国家卫生健康委员会的指导意见，医疗机构应制定详细的危重病人抢救标准和流程，明确各个环节的具体操作步骤和责任人。

3.提供必要的抢救设备和药物：医疗机构应配备一定数量的抢救设备和药物，保障抢救过程中的必要设备使用和药物应用。

4.建立抢救信息管理系统：医疗机构应建立危重病人抢救的信息管理系统，记录患者的基本信息、抢救过程及效果，为后续的研究和改进提供参考。

5.开展抢救技术培训和演练：医疗机构应定期开展危重病人抢救技术培训和演练，提高医务人员的应急处置能力和协作能力，确保抢救工作的顺利进行。

二、危重病人诊治流程1.急诊接诊和评估：当危重病人到达急诊科时，医务人员应立即进行评估和初步处理，包括了解病情、采集必要的生命体征数据，并及时安排检查和检验。

2.多学科会诊：根据病人的具体情况，医务人员应及时召集相关专家进行会诊，确定诊断和治疗方案。

3.临床治疗：根据多学科会诊的结果，医务人员应根据病情严重程度进行相应的治疗，包括给予药物、输液、氧气供给、疼痛控制等。

4.抢救治疗：若病情继续恶化，需要进行进一步抢救，包括心肺复苏、气管插管、机械通气、血流动力支持等。

5.合并症处理：一些危重病人可能会出现多个器官功能障碍或合并症，医务人员应及时识别和处理，采取相应的治疗措施。

6.监测和观察：危重病人的生命体征应进行持续监测和观察，及时调整治疗方案，确保病情控制和安全。

7.病情评估和更新：医务人员应定期进行病情评估和更新，根据病情的变化进行相应的调整，确保治疗效果和病人的安全。

一、目的为保障危重病人的生命安全，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有危重病人的护理、治疗和管理工作。

三、组织机构1. 成立危重病人安全管理领导小组，由医院院长担任组长，分管院长、护理部、医政科、药剂科、检验科等相关科室负责人为成员。

2. 设立危重病人安全管理办公室，负责本制度的组织实施和监督检查。

四、管理制度1. 病人评估（1）对新入院、转入、手术后的危重病人，应立即进行评估，了解病情、生命体征、心理状况等，并做好记录。

（2）对病情变化迅速的危重病人，应立即通知医生，进行紧急处理。

2. 病房管理（1）病房内应保持整洁、安静、舒适，温度适宜，通风良好。

（2）病房内禁止吸烟、饮酒，禁止使用违禁药品。

（3）病床间距合理，防止交叉感染。

3. 医疗安全（1）严格执行无菌操作规程，预防医院感染。

（2）严格执行查对制度，确保药物、器械、输血等准确无误。

（3）严密观察病情变化，及时发现和处理并发症。

4. 护理安全（1）加强护理人员培训，提高护理技能和安全意识。

（2）严格执行护理操作规程，确保病人安全。

（3）加强护理文书管理，及时、准确、完整地记录病情变化和护理措施。

5. 药物管理（1）严格执行药品管理制度，确保药品质量。

（2）对高危药品实行专人管理，加强监控。

（3）严格执行处方管理制度，确保合理用药。

6. 输血管理（1）严格执行输血制度，确保输血安全。

（2）对输血病人进行输血前、输血中、输血后评估。

（3）加强输血设备、输血药品的管理。

五、监督检查1. 危重病人安全管理领导小组定期对危重病人安全管理情况进行检查，发现问题及时整改。

2. 医院护理部、医政科、药剂科、检验科等相关科室定期对危重病人安全管理进行自查，发现问题及时报告。

3. 病人及家属对危重病人安全管理有疑问或投诉，应及时向医院投诉部门反映。

六、奖惩措施1. 对在危重病人安全管理工作中表现突出的个人或科室给予表彰和奖励。

第一章总则第一条为加强我国危重病人管理，提高医疗质量，保障病人生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和国医疗事故处理条例》等法律法规，制定本制度。

第二条本制度适用于全国各级各类医疗机构。

第三条危重病人是指病情危重，需要紧急抢救和治疗，具有较高死亡风险的病人。

第四条危重病人管理制度遵循以下原则：（一）以人为本，尊重病人权益；（二）预防为主，防治结合；（三）科学合理，规范诊疗；（四）严格监控，确保安全。

第二章组织与管理第五条医疗机构应当设立危重病人管理领导小组，负责制定、实施和监督本制度。

第六条危重病人管理领导小组由医疗机构负责人、医务科、护理部、急诊科、重症医学科等相关科室负责人组成。

第七条危重病人管理领导小组职责：（一）制定和修订危重病人管理制度；（二）组织培训医务人员，提高危重病人管理水平；（三）监督和检查危重病人诊疗过程，确保医疗安全；（四）协调解决危重病人诊疗过程中遇到的问题。

第八条医疗机构应当设立危重病人管理办公室，负责危重病人管理的日常工作。

第九条危重病人管理办公室职责：（一）负责危重病人信息收集、整理和上报；（二）协调相关科室开展危重病人救治工作；（三）组织危重病人诊疗方案讨论和会诊；（四）开展危重病人管理工作调研和评估。

第三章诊疗与救治第十条危重病人一经确诊，应当立即启动应急预案，组织抢救。

第十一条危重病人救治过程中，应当遵循以下原则：（一）快速评估病情，制定救治方案；（二）优先抢救生命体征不稳定病人；（三）合理应用先进诊疗技术，提高救治成功率；（四）加强病情监测，及时调整治疗方案。

第十二条医疗机构应当设立危重病人救治小组，由具有丰富临床经验的主治医师、护士、医技人员等组成。

第十三条危重病人救治小组职责：（一）参与危重病人救治方案的制定和实施；（二）负责危重病人病情观察和救治措施执行；（三）开展危重病人救治技能培训和交流；（四）协助家属做好沟通工作。

第四章监督与评估第十四条医疗机构应当定期对危重病人管理制度执行情况进行监督检查。

危重病人管理制度第一章总则为了保障医院内危重病人的安全与顺利治疗，提高医疗质量，现订立本危重病人管理制度。

本规章制度适用于本医院内全部科室、病房，包含急诊科、重症监护室、手术室、普通病房等。

第二章危重病人的定义危重病人是指生命体征不稳定，生命功能受到严重威逼或大部分器官功能紊乱，需要紧密监护和全面医疗干涉的患者。

第三章危重病人的评估与分级1.科主任应当指定特地负责危重病人管理的医疗团队，并订立危重病人的评估与分级标准。

2.医疗团队对病人的生命体征、病情、风险因素等进行评估，并将其分为以下三个级别：–一级危重病人：病情紧急，生命体征严重不稳定，需要紧密监护和紧急抢救措施。

–二级危重病人：病情严重，生命体征不稳定，需要紧密察看和特殊护理。

–三级危重病人：生命体征相对稳定，但患有紧要基础疾病或存在风险因素，需要高级护理和连续医疗干涉。

第四章危重病人的监护与护理1.一级危重病人监护：–危重病人监护应建立全天候监护系统，确保病人生命体征的连续记录和实时监测。

–临床护士要随时注意病人的病情变动，及时采取必需的护理措施，如重新调整呼吸支持、内外科引流等。

—护理人员在病人的住院期间，应定期察看和记录病情变动，并及时通报医生。

2.二级危重病人监护：–二级危重病人监护应建立定时监护系统，每2小时测量一次生命体征，确保病人生命体征的稳定监测。

–临床护士要严密察看病人的病情变动，及时采取必需的护理措施，如予以药物治疗、监测液体输入与排出等。

—护理人员需定期记录病情变动，并在医生查房时及时报告，共同订立相应的治疗方案。

3.三级危重病人监护：–三级危重病人监护应建立常规察看制度，每4小时测量一次生命体征，确保病人生命体征的规律监测。

–临床护士要定期察看病人的病情变动，采取必需的护理措施，如予以营养支持、帮助早期病愈等。

–护理人员需准确记录病情变动，并在医生查房时进行认真报告，确保医疗团队能够及时了解病情。

第五章危重病人的医疗安全1.医护人员要严格遵从医院的消毒、隔离、手卫生等相关操作规程，确保病区环境的干净与无菌，避开交叉感染。

一、总则为了提高医院危重病人的救治水平，保障患者生命安全，规范医院医护人员的工作行为，特制定本制度。

二、管理目标1. 提高危重病人的救治成功率，降低病死率。

2. 规范医护人员对危重病人的救治流程，确保救治质量。

3. 建立健全危重病人管理制度，提高医院整体管理水平。

三、管理制度1. 危重病人分类与救治（1）根据病人病情严重程度，将危重病人分为一级、二级、三级三个等级，分别对应濒危、危重、急症。

（2）一级、二级危重病人，由专科医师负责救治；三级危重病人，由急诊科医师负责救治。

2. 危重病人救治流程（1）接诊：医护人员接到危重病人后，应立即进行评估，并按照救治等级采取相应措施。

（2）救治：根据病情，采取药物治疗、手术治疗、生命支持等救治措施。

（3）转诊：危重病人病情稳定后，需转诊至相应科室继续治疗。

3. 院内会诊制度（1）危重病人救治过程中，如遇疑难问题，应及时向上级医师或相关专科医师请教。

（2）上级医师或相关专科医师接到会诊请求后，应在规定时间内到达现场，参与救治。

4. 交接班制度（1）危重病人交接班时，医护人员应详细记录病人病情、治疗情况、观察重点等。

（2）值班医师接班后，应立即查看危重病人，了解病情变化，并做好救治工作。

5. 家属沟通制度（1）医护人员应随时向患者家属交代病情，取得患方理解。

（2）对病情变化较大的危重病人，应及时通知家属，并做好病情告知。

6. 质量监控与考核（1）医院应定期对危重病人的救治工作进行质量监控，确保救治质量。

（2）对医护人员进行考核，对表现优秀的给予表彰，对表现不佳的进行批评教育。

四、附则1. 本制度自发布之日起施行。

2. 本制度由医院医务科负责解释。

3. 各科室应认真贯彻执行本制度，确保危重病人救治工作顺利进行。

一、目的为保障危重病人的生命安全，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有危重病人的护理、治疗、转运等环节。

三、组织管理1. 医院成立危重病人安全管理领导小组，负责组织、协调、监督和指导危重病人安全管理工作。

2. 各科室设立危重病人安全管理小组，负责本科室危重病人安全管理工作。

四、制度内容1. 报告制度（1）对危重病人进行抢救治疗时，护士长应及时向护理部报告，以便护理部掌握情况并协调协助各方面的工作。

（2）危重病人病情发生变化时，应及时向主管医师报告，并由医师通知相关部门。

2. 监护制度（1）所有危重病人均实行24小时连续床边监护，严密监测生命体征及各种化验结果的动态变化。

（2）严密观察病情变化，对危重病人进行动态评估，确保及时发现并处理病情变化。

3. 交接班制度（1）医师下班前除做好病历记录外，必须将危重患者病情及治疗、观察重点记录在交班本上，向值班医师以书面及床头两种形式交班。

（2）护士长对危重病人进行交接班，确保接班护士了解病人病情、治疗、护理措施等。

4. 转运制度（1）危重病人入院、转科由所在科室护士先电话通知接收科室，并护送病人至病房。

（2）接收科室护士接到电话后立即通知医生、准备好病床及抢救用物，并做好病情及药品交接。

5. 救治措施（1）认真落实首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难危重病例讨论制度、危重患者抢救制度、会诊制度等核心制度。

（2）对危重病人积极抢治，随时向患者家属交代病情，根据病情需要，及时下达重病通知。

6. 责任制度（1）各科室要强化对急危重症病人管理的责任意识，提高积极主动为急危重症病人服务的紧迫性和自觉性。

（2）医师、护士、医技人员等应严格遵守操作规程，确保医疗安全。

五、监督与考核1. 医院定期对危重病人安全管理工作进行监督检查，发现问题及时整改。

2. 对违反本制度的行为，视情节轻重给予警告、记过、降职等处分。

3. 对在危重病人安全管理工作中做出突出贡献的个人和集体给予表彰和奖励。

一、总则为了保障危重症患者的生命安全，提高医疗质量，确保医疗安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于医院内所有危重症患者的诊疗、护理、转运等各个环节。

三、组织机构1. 医院成立危重症病人安全管理委员会，负责制定、修订和完善危重症病人安全管理制度，监督各科室执行情况。

2. 各科室设立危重症病人安全管理小组，负责本科室危重症病人安全管理工作。

四、危重症病人安全管理措施1. 抢救与治疗（1）危重症患者入院后，医护人员应立即评估病情，制定抢救方案，并严格按照方案进行救治。

（2）抢救过程中，医护人员应密切观察病情变化，及时调整治疗方案。

（3）危重症患者病情稳定后，应及时转入相应科室进行后续治疗。

2. 护理（1）加强病情观察，及时发现病情变化，做好护理记录。

（2）严格执行无菌操作，预防院内感染。

（3）加强心理护理，关注患者心理需求，缓解患者心理压力。

（4）加强患者生活照料，确保患者安全舒适。

3. 转运（1）转运前，医护人员应充分评估患者病情，确保转运安全。

（2）转运过程中，医护人员应密切观察患者病情，确保患者生命体征稳定。

（3）转运后，及时将患者情况告知接收科室，确保患者得到及时救治。

4. 风险评估与预防（1）建立危重症病人风险评估体系，对病人进行全面评估，及时发现潜在风险。

（2）针对风险评估结果，制定相应的预防措施，降低风险发生。

（3）加强对医护人员的安全教育，提高安全意识。

五、监督检查1. 医院定期对危重症病人安全管理制度执行情况进行检查，发现问题及时整改。

2. 各科室应定期开展自查，发现问题及时上报。

3. 医院对违反危重症病人安全管理制度的单位和个人，依法依规进行处罚。

六、附则1. 本制度由医院危重症病人安全管理委员会负责解释。

2. 本制度自发布之日起实施。

七、具体措施1. 建立危重症病人报告制度，确保病情信息畅通。

2. 加强医护人员培训，提高救治能力。

3. 完善医疗设备，确保救治工作顺利进行。

4. 加强与患者家属沟通，提高患者满意度。

危重病人抢救管理制度危重病人抢救管理制度是医院为了保障危重病人得到恰当、及时和有效的抢救服务而制定的一套规章制度。

危重病人是指临床上危及病人生命的病情或伤情，通常表现为重症监护室和急诊科常见的病情，如心肺骤停、重度创伤、严重中毒等。

以下是一份危重病人抢救管理制度的示例。

一、抢救团队建设1.1建立专门的抢救团队，包括医生、护士、呼吸治疗师等专业人员。

1.2抢救团队成员需具备相应的专业知识和技能，定期进行培训和演练，保证其技术水平和应急能力。

1.3在各个科室中设立抢救队，有统一的抢救制度和操作规范。

二、抢救设备和药品准备2.1配备齐全的抢救设备，包括监护仪、呼吸机、除颤器、氧气吸入装置等。

2.2确保抢救设备处于良好的工作状态，经常进行维护和检修，确保在抢救中能正常使用。

2.3准备与危重病人抢救相关的药品，并按规定进行分类和储存，确保药品的有效性和安全性。

三、抢救流程和指标3.1制定危重病人抢救流程，包括急诊处理、诊断评估、急救措施等环节。

3.2根据不同病情，确定抢救的优先级和目标，制定详细的抢救方案。

3.3设定抢救的时间指标，包括到达时间、对危重病人进行初步评估的时间、开始抢救的时间等，以确保抢救措施的及时性。

四、抢救记录和评估4.1在抢救过程中进行详细的抢救记录，包括病情变化、治疗效果、用药剂量等。

4.2对抢救效果进行评估，包括生命体征的恢复情况、病情变化的趋势等。

4.3根据抢救记录和评估结果，及时调整抢救措施和药物治疗方案。

五、抢救后的处理和随访5.1抢救成功后，及时将病人转入相应的科室进行进一步的治疗和康复。

5.2对抢救失败的病人，组织专家进行会诊，并进行相应的治疗和护理，以提供最佳的护理和安慰。

5.3对抢救后的病人进行定期的复查和随访，关注其身体和心理的恢复情况，提供必要的支持和指导。

六、制度的宣教和培训6.1定期开展危重病人抢救制度的宣教和培训，使所有医护人员都熟悉制度和操作流程。

6.2加强与其他科室、抢救队的沟通和合作，提高团队配合和协作能力。

危重症病人管理制度第一章总则第一条为规范危重症病人管理，提高危重症病人治疗水平，保障病人的生命安全和身体健康，制定本制度。

第二条本制度适用于各级医疗机构的危重症病人管理工作。

第三条危重症病人指因重大损伤或严重疾病等原因，出现生命体征失调，需要进行紧急临床处理的病人。

第四条危重症病人管理应遵循“生命至上、急救为先”的原则，尽快对病人进行有效的抢救措施，确保病人的生命安全。

第五条医疗机构应当建立危重症病人管理的领导小组和专业团队，明确各岗位的职责和工作要求，确保危重症病人的及时、准确救治。

第六条医疗机构应当配备必要的急救设备和药品，提供良好的工作环境，提高危重症病人的抢救成功率。

第七条医疗机构应当加强对危重症病人管理相关人员的培训和考核，保障其具备应急处理和抢救技能。

第八条医疗机构应当建立危重症病人的档案资料，做好病情记录和抢救过程的资料保存工作。

第二章危重症病人救治流程第九条危重症病人救治流程包括急救、评估、护理、治疗、监测和转运等环节。

第十条当危重症病人到达医疗机构时，医护人员应当立即进行抢救处理，将病人转移到急诊科或重症监护室，首先进行必要的生命体征监测和急救处理。

第十一条医院应当在第一时间对危重症病人进行初步评估，包括病情判断、病因分析、危险因素评估等，然后制定救治方案。

第十二条医疗机构应当为危重症病人提供及时有效的治疗措施，包括药物治疗、手术治疗、生命支持治疗等，保障病人的生命安全。

第十三条医疗机构应当对危重症病人进行全天候的监测和护理工作，包括生命体征监测、病情观察、药物反应监测等，确保病人的病情得到及时有效的治疗。

第十四条对于需要转运的危重症病人，医疗机构应当提供专业的转运服务，确保病人能够及时安全地到达目的地，继续接受救治。

第三章危重症病人管理的组织保障第十五条医疗机构应当建立危重症病人管理的领导小组，统一领导和组织全院的危重症病人管理工作。

第十六条医疗机构应当设立专业的重症监护室，配备必要的急救设备和药品，安排专业的医护人员负责危重症病人的救治和护理工作。

危重病人安全管理制度危重病人是指医生根据病人病情开具医嘱告病重、病危的病人。

为加强对医院危重病人的护理管理，提高护理质量，特制订危重病人安全管理制度一、护理安全管理措施1.按各专科护理常规。

严密观察病情，及时发现和掌握病人病情变化。

2.准确评估病人，预防护理并发症，防止意外事件的发生。

昏迷或躁动病人合理使用约束带防抓伤或管道滑脱；有跌倒风险的病人床头挂警示标识，加强宣教；有坠床危险的病人需使用床栏；使用热水袋或冰袋的病人防止烫伤或冻伤；长期卧床病人防止压疮发生等。

3.严格执行护理计划，确保护理措施的落实，护理记录客观、及时、准确、完整。

4.危重病人外出检查或转科由医生护士陪送，并做好转运交接记录。

5.认真履行告知义务，做好健康教育，注意病人和家属的心理变化，加强沟通。

6. 病区护士长每日检查危重病人的护理落实情况，每周夜查房 2～3 次，科内有危重病人时随时查。

7.科护士长每日查看科室新报告的危重病人护理落实情况。

8.护理部每周动态安排夜查房护士长到科室检查危重病人的护理落实情况，主动帮助科室解决抢救工作中的矛盾和困难，进行必要的组织协调，做好巡视情况登记并向有关部门进行通报。

9.护理部和质量督查组每周下科室对危重病人进行巡视访问，查看护理计划制定是否合理，是否按医嘱及病情变化及时修订计划。

各项护理措施落实是否到位，现场进行相关指导。

10.对危重疑难病人或护理措施落实有困难的病例，病房应及时申请护理会诊。

护理部组织护理专家床边会诊，进行危重疑难病例的分析讨论，并给予指导意见。

二、环境安全管理措施1.危重病人安置在特殊护理单元。

2.保持环境的清洁、干净，防止交叉感染的发生。

3.保持床单位安静、安全，输液架、监护仪等固定牢靠。

三、用药安全管理措施1.严格执行身份查对制度。

2.急救药品在有效期内，数量充足。

急救器材功能完好，处于功能状态。

3.根据药物的剂量、浓度、使用次数、配伍禁忌等特性选择合适的穿刺工具。