高血压病人的药物治疗及其护理常规

高血压护理常规知识高血压对很多朋友来说想必并不陌生，作为以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征表现，该疾病具有非常大的危害性，严重的还会伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害。

在尽力实现降低血压，防止并发症，降低病死率的同时，还要注意自我调整情绪、血压控制在合适的范围，改善缓解症状等方面的目的。

目前，相关研究证实，高血压的护理在高血压病情改善方面具有积极作用。

通常情况下，高血压患者需要从饮食、运动、心情等多个方面加强注意，还有就是需要注意用药、遵医嘱行为。

下面我们在了解展开高血压护理知识之前，说一下什么是高血压。

在国际卫生组织对高血压的规定中，高压的正常值范围：为90~ 140毫米汞柱，低压为60 ~ 90毫米汞柱。

正常情况下，高血压患者并不出现明显的临床表现，甚至很多高血压患者以为身体健康，实际上血压水平已经超过正常值了。

随着病情持续性发展，逐渐出现失眠、心悸、神情倦怠等现象。

随着病情的发展会逐渐表现为头痛耳鸣、头晕眼花、心情烦躁、面色苍白。

严重时，表现为面红目赤、肢体麻木、头部胀痛剧烈、疲乏无力、恶心呕吐、焦虑烦躁、注意力不集中、记忆力减退等。

目前临床上治疗该疾病的原则是：早发现、早诊断、早治疗，长期系统地用药。

根据上述内容，可以基本上了解到高血压相关知识，让大家做到心中有数，下面来仔细地说明以下高血压基础护理服务内容。

一、饮食护理：在饮食方面，高血压患者一定要注意了。

因为饮食对其血压水平会出现非常明显的影响，可以说饮食会直接影响到血压高低。

高血压患者要坚持低盐、低脂肪，低热量高纤维素、高维生素，食用植物油，尤其是玉米油，忌食油炸、腌制食品。

服用降压药期间，忌食扁豆、蘑菇、啤酒、葡萄、香蕉等。

少量多餐，增加蔬菜、水果、高纤维及蛋白质食物，适当控制总热量，食量以不使体重超重为度，养成良好的生活习惯。

二、通便护理：保持大便通畅对于高血压患者而言非常的重要，很多高血压患者深受便秘的困扰。

因为一旦便秘，在用力的过程中就会导致血压直线升高，一不小心就会导致血管阻塞、脑出血等情况发生，风险性非常高。

高血压病病人的护理常规
【护理要点】
1.指导患者卧床休息，避免情绪激动，变换体位时动作应缓慢，以免发生意外。

2.给予氧气吸入。

3.建立静脉通道，遵医嘱及时准确用药，如脱水剂、利尿剂等。

4.需在固定条件下测量血压，测量前患者需静坐或静卧30min.
5.饮食应低盐低脂
6.安慰患者，帮助其消除焦虑、恐惧心理。

【病情观察】
1.密切观察血压的变化，严密监测尿量，及时发现心、肾功能的不良变化。

2.若出现头痛、呕吐、视物不清、意识障碍甚至抽搐、昏迷时，应考虑并发高血压脑病，应立即报告医生。

3.若血压急剧升高，伴有头痛、呕吐时，应考虑有高血压危象的可能，应立即报告医生。

4.剧烈头痛后突然昏迷，双侧瞳孔不等大，出现偏瘫等症状，应考虑脑出血，立即通知医生进行抢救。

【健康宣教】
1.要广泛宣教有关高血压病的知识，合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。

2.向患者或家属说明高血压病需坚持长期规则治疗和保健护理的重要性，保持血压接近正常水平，防止对脏器的进一步损害。

3.提高患者的社会适应能力，维持心理平衡，避免各种不良刺激的影响。

4.注意饮食控制与调节，减少钠盐、动物脂肪的摄入，忌烟、酒。

5.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。

6.适当参与运动。

7.定期随访，高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时，应及时就医。

高血压的护理常规高血压指的是动脉收缩压或舒张压发生持续性升高，根据其病因是否明确可分为原发性高血压与继发性高血压。

但大多数高血压原因都不明，属于原发性高血压，仅有5%左右的高血压患者是因为一些病而引起的继发性高血压。

高血压患者早期并没有明显的病症表现，而高血压会严重危害心脏与血管的健康，患高血压时间长会引起心室肥厚与扩大，全身小动脉都会发生改变，引起心、脑、肾等重要器官缺血。

患高血压时间久，还会造成微循环毛细血管扭曲变形，静脉顺应性变差，血管严重受损。

高血压患者除了积极遵医嘱用药治疗，日常生活更需做好常规护理。

下面我们一起了解下高血压的护理常规。

一、用药观察与护理1、使用降压药治疗后，患者要定时测量血压变化并详细记录，以此判断药物治疗效果，用药期间还要密切观察患者是否有不良反应，避免发生急性低血压的危险。

2、使用噻嗪类利尿剂的患者要注意，这类药物可利尿和降低外周血管阻力的作用，所以要细心观察患者的出入量与血压变化，同时这类药物还可降低血清钾，增加胰岛素抵抗出现新的糖尿病等危险，用药期间应注意监测血钾浓度与血糖，根据情况酌情补钾。

痛风患者要禁用此类药物。

3、β受体阻滞剂，这类药物常用的有普萘洛尔、美托洛尔与比索洛尔等，使用这类药物时患者可能会发生心动过缓、心肌收缩力受到抑制、血脂明显升高以及房室传导阻滞等，因此要密切监测患者心率与血压变化，若发现患者心率低于每分钟50次时或血压降低，要及时告知医生处理。

使用α受体阻滞剂时，比如哌噻嗪，要注意避免发生体位性低血压的危险。

4、钙拮抗剂：这类药物常用的有硝苯地平、拉西地平与氨氯地平等，使用过程中要多注意观察患者体征变化，是否发生头痛、头晕，有无出现面潮红，径前与脚踝周围是否出现水肿等。

5、血管紧张素转换酶抑制剂：这类药物主要有卡普托利与依那普利等，使用这类药物的患者要多注意观察是否出现头晕、咳嗽以及浑身无力等症，特别要注意监测肾功能的损害，若出现问题及时寻求解决方案。

高血压护理常规
护理措施
1.早期病人宜适当休息，血压较高或有心、脑、肾等脏器病变症状
时，应适当卧床休息，保证病人足够睡眠。

2.饮食：（1）限制钠盐摄入，每日应低于6g（2）保证足够的钾、钙
摄入，进食绿叶蔬菜、豆类食物（3）超重者应注意限制热量和脂类的摄入（4）戒烟戒酒。

3.保持大便通畅，预防便秘。

4.药物治疗的护理：监测服药与血压的关系，强调定期药物治疗的
重要性，必要遵医嘱按时按量的服药，不能擅自突然停药。

5.为防止体位性低血压，应用减压药应从小剂量开始，逐渐加量，
服药后嘱患者适当卧床休息，变换体位时动作应慢，特别是夜间起床排便时应注意，站立时间不宜过久。

质量标准
1.了解高血压病的相关知识，积极配合治疗。

2.能自我调整情绪，合理饮食，注意休息，按时服药。

3.血压控制在合适的范围。

4.无高血压急症的发生。

高血压护理常规
1、按内科疾病一般护理常规。

2、评估患者是否有头痛、眩晕、恶心、呕吐、视力模糊等症状，评估患者的神志、瞳孔、肢体活动度和生命体征情况，定期监测血压。

3、出现高血压危象或高血压脑病时，立即给予心电血压监测，并迅速建立静脉通道，备好抢救用物。

4、遵医嘱给予降压药物治疗，监测血压的变化以判断疗效并密切观察不良反应。

如二氢吡啶类钙通道阻滞剂的常见不良反应如心跳加快、面部潮红、下肢水肿、牙龈增生等。

α受体阻滞剂易产生体位性低血压，利尿剂常引起低钾血症，ACEI 类药物易引起咳嗽等。

5、嘱患者改变体位时动作要缓慢，血压不稳定或症状加重时必须卧床休息，密切监测血压，发现血压变化时立即通知医生及时处理。

6、指导患者限制钠盐的摄入，每天钠盐摄入量低于6克。

减少脂肪摄入，少吃或不吃肥肉和动物内脏。

补充蛋白质，多吃蔬菜及粗纤维食物。

7、指导患者避免用过热的水洗澡或蒸汽浴，避免情绪激动，保持大便通畅。

8、告知患者熟悉降压药物名称、剂量、用法、不良反应，不可擅自停药。

定期监测血压。

若有头晕、头痛、视物模糊等病情变化时，应及早就诊，定期随诊。

9、指导患者选择合适的运动方式、运动量。

可选择步行、慢跑、游泳、太极拳等。

运动指标为运动时最大心率达到170—年龄，强度因人而异。

参考文献：《临床疾病护理常规》拟定人：郑** 审核人：童** 修订日期：2020年8月拟定日期：2020年8月。

高血压护理常规一、一般护理（一）给病人创造安静舒适的病室环境。

（二）嘱病人卧床休息，抬高床头，避免劳累、情绪激动。

（三）改变体位时动作要缓慢，从卧位至站立前先坐一会。

（四）病人头晕、视物模糊时立即就地休息，上厕所外出时有人陪同。

（五）并发症护理L预防直立性低血压：告知病人避免长时间站立，尤其在服药后最初几小时内，改变体位宜慢，避免用过热的水洗澡。

2.高血压急症：绝对卧床休息，抬高床头，避免一切不良刺激和不必要的活动，协助生活护理。

二、用药护理1 .遵医嘱给予速效降压药、镇静药及脱水剂。

调整给药速度，严密监测血压。

告诉病人及家属有关降压药的名称、剂量、用法、作用与副作用，并提供书面资料。

2 .根据个人的工作睡眠习惯，协助病人制定服药时间，必要时提供一个服药时间表，以便病人每天有规律的定时服药。

3 .饮食宜清淡，低盐、低脂肪、低胆固醇，超重者应控制食量。

4 .避免用过热的水洗澡和进行蒸汽浴，避免长时间站立。

三、健康教育1、向患者及家属解释引起高血压的生理，心理，社会因素及对身体的危害，以引起高度重视，坚持长期的饮食，运动，药物治疗，将血压控制在正常的水平，以减少对靶器官的进一步损害。

2、用药指导：告诉病人药物名称，剂量，用法，作用及副作用。

指导病人及家属坚持服药治疗。

教育病人服药剂量必须按医嘱执行，不可随意增减药量或突然撤换药物。

提醒病人注意药物的不良反应，学会自我观察和护理。

四、生活指导1、合理安排休息和活动，戒烟限酒，少食多餐，避免过饱，防止便秘，控制体重，保持心情愉快。

2、自我检测：教会病人及家属血压测量的方法，并做好记录，定期门诊随访复查，病情变化时立即就医。

高血压的护理常规高血压的护理常规：一、患者入院前准备1、收集患者基本信息，包括姓名、年龄、性别、联系方式等。

2、了解患者病史，包括既往病史、家族病史、用药史等。

3、学习患者的主诉和症状，包括头痛、头晕、视力模糊、呼吸困难等。

4、进行体格检查，包括测血压、测体重、听诊心肺、观察水肿等。

5、进行实验室检查，包括血常规、尿常规、肾功能、心电图等。

6、协助医生做必要的辅助检查，如心脏彩超、血管造影等。

7、评估患者的心理状态，制定适当的护理手段和措施。

二、入院后的护理措施1、患者住院环境的准备，包括舒适的床铺、清洁卫生的病房等。

2、监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸、体温等的定期检测。

3、观察患者的病情变化，包括症状的加重或减轻、并发症的出现等。

4、定期给予药物治疗，包括服药时间、剂量、给药途径等的合理安排。

5、规范患者的饮食，包括低钠饮食、低脂饮食、少量多餐等的指导。

6、进行心理护理，包括安慰患者、调整情绪、提供心理支持等。

7、规定患者的活动量，包括床旁活动、适当的运动等的限制和指导。

8、预防并发症的发生，包括褥疮、肺部感染等的预防和处理措施。

9、教育患者和家属，包括疾病知识、生活注意事项、用药注意事项等。

三、出院后的护理指导1、给予患者详细的出院指导，包括饮食调理、药物使用等的相关知识。

2、定期随访患者，了解患者病情的变化和治疗效果的评估。

3、鼓励患者积极参与康复训练，包括适量的体育运动、心理调适等。

4、提供必要的社会支持，帮助患者解决生活中的困难和疑虑。

5、引导患者建立健康的生活方式，包括合理膳食、戒烟戒酒等。

附件：1、高血压饮食指南。

2、高血压常用药物说明。

3、高血压常见并发症预防措施。

法律名词及注释：1、根据《中华人民共和国卫生法》，医疗机构有责任对患者进行规范的护理。

2、根据《中华人民共和国医师法》，医生在给予患者护理时应当遵守法律法规的相关规定。

高血压急症护理常规（一）【定义】指原发性或继发性高血压病人，在某些诱因作用下，血压突然和显著升高(一般超过180/120mmHg)，同时伴有进行性心脑、肾等重要靶器官功能不全的表现。

髙血压急症包括高血压危象、高血压脑病、恶性高血压等。

（二）【诱因】情绪激动、劳累、寒冷刺激、随意增减药量等。

（三）【临床表现】血压突然升高,伴头痛、烦躁、心悸、多汗、恶心、呕吐、面色潮红或苍白、视力模糊、眼底出血、渗出和视乳头水肿,肾脏损害突出,持续蛋白尿、血尿及管型尿。

（四）【救治与护理】1.嘱病人绝对卧床休息。

2.处理原则：1）及时降压，选择有效的降压药物，静脉给药，持续监测血压。

2）控制性降压：初始阶段(一般数分钟至1小时内)降压的目标为平均动脉压的降低幅度不超过治疗前水平25%；在其后2-6小时内应将血压降至安全水平(一般为160/100mHg左右)。

临床情况稳定后，在之后的24-48小时逐步将血压降至正常水平。

同时，针对不同的靶器官损害进行相应处理。

3）合理选择减压药：要求药物起效迅速，短时间内达到最大作用；作用持续时间短，停药后作用消失快。

4）避免使用的药物：如利血平；治疗开始时也不宜使用强力的利尿药。

3.降压药物的选择1）硝普钠：为首选药物，能同时直接扩张动脉和静脉，降低心脏前、后负荷，降压效果迅速。

2）硝酸甘油：扩张静脉和选择性扩张冠状动脉与大动脉，降低动脉压作用不及硝普钠。

4.吸氧，持续心电监护、血压监测，注意观察心、脑、肾灌注情况。

5.避免诱发因素，防止患者因剧烈头痛、躁动、抽搐而发生坠床、意外伤甚至窒息。

6.防止靶器官损害及对症治疗：高血压脑病时加用脱水剂甘露醇、呋塞米防治脑水肿；惊厥者给予肌肉注射苯巴比妥纳、地西泮等镇静止惊；合并急性左心衰竭时给予强心、利尿及扩血管治疗，合并氮质血症者，予以血液透析治疗。

7.做好心理护理。

高血压护理常规高血压护理常规1、高血压概述- 定义：高血压是指持续性的血压升高，血压超过正常范围。

- 分类：原发性高血压和继发性高血压。

- 高血压的危害：心脑血管疾病、肾脏病变、视网膜病变等。

2、高血压护理常规2.1 评估与监测- 评估患者就诊前病史和家族史。

- 监测患者的血压变化，包括定期测量和动态监测。

- 观察患者的症状和体征变化，如头痛、眩晕、心悸等。

2.2 饮食调理- 降低盐摄入，控制每日钠摄入量。

- 遵循低脂、低胆固醇饮食，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。

- 增加膳食纤维和新鲜水果、蔬菜的摄入。

2.3 运动锻炼- 进行适度的有氧运动，如快走、游泳、骑自行车等。

- 控制运动强度和时间，避免剧烈运动造成血压升高。

2.4 生活习惯- 控制体重，减轻超重和肥胖状况。

- 戒烟限酒，减少饮酒和吸烟对血压的影响。

- 避免过度劳累和精神紧张，保持心理平衡。

2.5 药物治疗- 根据患者情况，制定合适的降压药物方案。

- 注意药物的规律使用和不良反应监测。

- 定期复查患者的血压情况，调整药物剂量。

2.6 并发症的预防与管理- 提醒患者定期检查肾功能和心血管疾病风险。

- 建议患者定期进行眼底检查和心电图检查。

- 给予患者心理支持和健康教育，增强患者对高血压的认知和自我管理能力。

3、附件- 血压监测表格- 饮食记录表格- 运动计划表格4、法律名词及注释- 高血压：根据《国家高血压防治指南》的定义，成年人收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，两次测量间隔至少2周。

- 降压药物：指用于治疗高血压的药物，包括钙通道阻滞剂、利尿剂、β受体阻滞剂等。

- 心脑血管疾病：包括心肌梗死、脑卒中、冠心病等心脑血管系统的疾病。

一、按内科住院病人一般护理常规护理。

指导患者合理休息，劳逸结合。

病室要保持安静，保证充足的睡眠，精神紧张中给予镇静剂，血压较高或有脏器功能损害应卧位休息。

二、给低盐、低胆固醇、低动物脂肪、高维生素饮食，肥胖者应控制食量和总热量。

禁忌烟酒。

三、加强心理护理，避免一切可使病人情绪波动的不良刺激。

四、入院后三日内，每日早、晚各测血压一次，第一次测血压应左右手臂分别测定，以后视病情至少每日测血压一次并记录。

五、按医嘱正确给予各类降压药物，检测血压以观察疗效及药物的不良反应。

对应用血管扩张剂者应告诫患者于起、卧或各种活动时动作要缓慢。

六、严密观察各种合并症的早期症状，如出现血压骤减、激烈头痛、频繁呕吐、视力模糊、抽搐、烦躁、意识障碍等高血压急症的现象时，应立即通知医生，配合治疗。

七、如出现呼吸困难、咳嗽、咯泡沫等急性左心衰竭的症状或肾功能衰竭的征象时应按相应的护理常规护理。

八、合并脑溢血、脑血栓形成时按脑血管疾病护理。

九、做好保健指导，教会病人自测血压、自我调节，保持病情长期稳定。

高血压护理常规
【病情观察】
1.血压、脉搏、呼吸、瞳孔、意识，注意有无脑病的前驱症状。

2.观察尿量及外周血管灌注情况，评估出入量是否平衡。

3.观察用药效果及副作用，有无并发症发生。

【一般护理】
1.急性期绝对卧床休息或半卧位，减少搬动病人，教会病人缓慢改变体位。

2.高血压急症时给予吸氧，保持呼吸道通畅，开放静脉通道。

3.多食含维生素、蛋白质的食物，避免胆固醇食物；以清淡、无刺激的食物为宜，忌烟酒。

适当控制食量和总热量，控制钠盐及动物脂肪的摄人。

4.注意保暖，室内保持一定的温度，洗澡时避免受凉。

5.注意安全，病人意识不清时加床挡，抽搐时用牙垫。

6.避免屏气或用力排便。

7.根据病人不同的性格特点给予指导，训练自我控制的能力，避免各种导致精神紧张的因素。

【健康指导】
1.指导病人合理安排生活，注意劳逸结合，定期测量血压。

2.提高病人的社会适应能力，避免各种不良刺激的影响。

3.注意饮食控制与调节，减少钠盐、动物脂肪的摄人，忌烟酒。

4.保持大便通畅，必要时服用缓泻剂。

5.嘱病人按时服药，适当参与活动。

6.高血压持续升高或出现头晕、头痛、恶心等症状时应及时就医。

高血压病护理常规
【病情观察】
1、病情：a：生命体征，特别是血压波动情况
b：症状和体征，有无剧烈头痛，呕吐等高血压急症等症状
2、自理能力
3、心理社会评估
4、既往史、家族史和生活习惯
5、辅助检查和实验室检查：注意眼底检查等
【护理要点】
1、休息：提供舒适安静环境。

血压高时最好卧床休息。

改变体位或姿势时动作要缓慢。

2、饮食护理：给予低盐低脂饮食，限制盐500mg/d以下；避免食用刺激性饮料，如咖啡、浓茶等，保证充足的钾钙摄入，增加粗纤维食物，保持大便通畅，勿用力大便。

戒烟限酒。

3、观察病情，严密观察患者的血压波动情况；观察有无头痛，恶心呕吐、胸闷。

4、心理护理：建立良好的护患关系。

通过听轻音乐、看轻松的书和电视节目等消遣方式。

5、用药护理：观察血压变化及药物的副作用。

【健康指导】
1、保持规律的生活方式和稳定的情绪。

2、教会家属或病人正确使用血压计测量血压。

3、遵医嘱正确服药，熟悉药物的治疗效果，辨别其副作用。

4、饮食清淡，避免高胆固醇及高脂肪食物，戒烟限酒；多食蔬菜、水果、高纤维食物的摄取量，保持大便通畅。

5、急症处理：突发血压升高时，应全身放松，静卧休息，立即舌下含服硝苯地平10mg或其他降压药物，稍感缓解后即到医院就诊。

如出现以前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜等均应及时就诊。

高血压病人护理常规一、概念高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。

可引起动脉、脑、心、肾等器官的病变。

二、临床特点动脉血压增高，后期可伴有血管、心脏、脑和肾脏等脏器损害。

三、护理措施(一)常规护理1、心理护理关心病人，了解病人思想、生活及工作情况，消除病人对疾病的恐惧心理和悲观情绪；协助病人寻找引起高血压的可能因素，以便积极采取防治措施。

2、活动指导根据高血压分期决定病人的活动量。

但必须循序渐进、动静结合为原则。

第一期不限制一般的体力活动，但必须避免重体力活动。

第二期适当休息，避免比较强的活动。

第三期卧床休息。

3、饮食低盐，清淡，低胆固醇和低动物脂肪食物为主。

(二)头痛、头晕护理1、保持环境安静，尽量减少探视。

2、抬高床头，使病人体位舒适。

3、遵医嘱给予适当的降压药和镇静剂。

4、用药期间应指导病人起床不宜太快，动作不宜太猛，防止头晕加重。

5、做各种操作时动作要轻巧，以免加重病人头痛。

(三)病情观察1、观察血压、心率、呼吸的变化，定期测体重，并认真记录。

2、严密观察头痛、头晕等情况，是否有呕吐，抽搐，昏迷等神经症状出现，如有异常及时通知医生。

四、健康教育环境宜安静舒适，光线柔和，避免噪声刺激，(一)环境室温不宜太低。

(二)饮食指导1、饮食以低盐、低胆固醇为原则，少食含胆固醇高的食物，如动物的内脏、蛋黄等。

2、肥胖者应降低每日热量的摄入以减轻体重。

3、多食含钾食物，如蔬菜和水果，每日食盐不超过5克。

4、戒烟酒。

(三)日常活动1、避免长期过度的紧张工作和劳累，保证充足睡眠2、根据血压情况合理安排休息和活动，制定一个有计划的适度运动量，如每天早晨散步、打太极拳等，使身心得到良好休息。

(四)心理指导保持平静的心境，避免情绪激动及过度紧张，焦虑。

遇事沉着冷静，当有较大精神压力时应设法缓解，如向朋友、亲人倾吐等，以维持稳定的血压。

(五)医疗护理措施的配合1、指导病人坚持服药治疗，建立长期治疗的思想准备，不可根据自己的感觉随意增减或停服降压药，只有坚持治疗才能控制血压，减少并发症。

高血压病用药的护理高血压病是一种常见的慢性疾病，其治疗和护理需要长期坚持。

药物治疗是高血压病的主要治疗手段之一，而正确的用药护理对于提高治疗效果、预防并发症具有重要意义。

本文将介绍高血压病用药的护理。

一、遵医嘱用药高血压病患者需要长期坚持用药，因此必须严格按照医生的建议用药。

患者应该了解自己的病情、用药方案和注意事项，避免随意更改药物种类、剂量或停药。

如果需要调整药物或剂量，务必在医生的指导下进行。

二、合理安排服药时间高血压病药物的服用时间与血压波动情况密切相关。

患者应该根据医生的建议合理安排服药时间，一般而言，降压药物应在早上空腹服用，以降低白天血压波动幅度。

如果需要服用多种药物，应该按照医生的建议合理安排服药顺序和间隔时间，避免药物相互作用导致不良反应。

三、药物不良反应高血压病药物可能会引起一些不良反应，如头痛、头晕、干咳、低血压等。

患者应该了解自己的身体状况和药物反应，如出现不适症状应及时向医生反映。

医生可以根据具体情况调整用药方案或采取其他措施。

四、注意药物与饮食的相互作用某些食物可能会影响高血压病药物的吸收和代谢。

患者应该注意保持饮食均衡，避免过度摄入盐分、脂肪和糖分。

同时，避免饮酒和吸烟等不良习惯，以免加重病情。

五、定期监测血压定期监测血压是高血压病用药护理的重要环节。

患者应该根据自己的病情定期监测血压，了解血压波动情况，以便及时调整用药方案。

同时，如果血压出现异常波动，也应该及时向医生反映。

六、心理护理情绪波动对高血压病的影响不可忽视。

患者应该保持心情平静、愉悦，避免过度紧张、焦虑和激动。

可以采取适当的放松技巧如深呼吸、冥想等来缓解压力。

同时，家人和朋友也应该给予关心和支持，帮助患者保持良好的心理状态。

七、健康生活方式除了药物治疗和心理护理外，健康的生活方式对高血压病的治疗和预防也至关重要。

患者应该保持适度的运动量如散步、游泳等有氧运动；保持正常作息时间避免熬夜；戒烟限酒；保持饮食均衡避免过度摄入高热量食物等。

高血压三级的护理措施1. 简介高血压（hypertension）是一种常见的慢性疾病，其指的是在正常情况下，动脉血压持续增高的一种状态。

高血压严重程度分为三级，其中三级高血压代表血压的危险性最高。

本文将介绍高血压三级患者的护理措施。

2. 高血压三级的护理措施高血压三级患者的护理应以综合治疗为基础，包括药物治疗、生活方式干预和心理支持等方面。

2.1 药物治疗药物治疗是高血压患者管理的重要方面。

对于高血压三级患者，常规的降压药物可能不足以控制血压稳定。

因此，医生会根据患者的具体情况，选择更强效的降压药物进行治疗。

这些药物包括ACE抑制剂、钙通道阻滞剂、利尿剂等。

在药物治疗期间，护士需要密切观察患者的病情变化，包括血压、心率、药物不良反应等，并及时反馈给医生。

2.2 生活方式干预生活方式干预是控制高血压的关键。

对于高血压三级患者来说，必须采取更加积极的措施来改变不良的生活习惯。

以下是一些常见的生活方式干预措施： - 饮食控制：限制饮食中的盐分摄入量，减少高胆固醇食物的摄入，增加富含钙、钾和镁的食物的摄入，如蔬菜、水果和全谷物。

- 运动训练：建议进行有氧运动，如散步、慢跑、游泳等，每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。

- 戒烟限酒：尽量避免吸烟和过度饮酒，因为这些习惯对血压控制不利。

- 应对压力：学习应对压力的方法，如练习冥想、放松训练、寻求心理支持等。

2.3 心理支持高血压三级患者通常承受着更大的心理压力和焦虑。

护士需要提供情绪支持和心理指导，帮助患者应对压力和焦虑。

这包括以下方面： - 情绪疏导：与患者建立良好的沟通，倾听他们的病痛和担忧，并提供理解和支持。

- 教育患者：向患者提供关于高血压的知识，帮助他们了解疾病的原因、发展和管理方法，以增加他们对疾病的主动性。

- 心理咨询：鼓励患者寻求心理专业人士的帮助，在他们需要的时候提供心理咨询和支持。

3. 结论高血压三级患者的护理需要全方位的综合治疗，包括药物治疗、生活方式干预和心理支持等方面。

高血压病人的护理常规高血压可是个让人头疼的“家伙”，特别是对于已经被它“缠上”的病人，护理工作那可得精心又细心。

作为一名经验丰富的教育工作者，我对这方面可是颇有研究。

先来说说日常的生活护理吧。

就拿我邻居李大爷来说，他就是个高血压患者。

有一次我去他家串门，正赶上他准备吃午饭。

我一看，好家伙，桌上那叫一个丰盛，红烧肉、油炸花生米……全是些高油高脂的食物。

我赶忙劝他：“李大爷，您这高血压可得注意饮食啊，不能这么吃。

”高血压病人的饮食得清淡为主，多吃新鲜蔬菜和水果，像芹菜、苦瓜、苹果这些都不错。

要控制盐的摄入量，每天不能超过 6 克，这相当于一个啤酒瓶盖那么多。

再说说运动方面。

我在小区广场经常能看到一些高血压病人在那锻炼。

有个王大妈，她每天早上都会去打太极。

她说这打太极不仅能锻炼身体，还能让心情平静下来。

这对于高血压病人来说可太重要了。

高血压病人适合做一些温和的有氧运动，比如散步、慢跑、游泳等，每次运动 30 分钟左右，每周至少 3 次。

但要注意，运动不能太剧烈，也不能在血压特别高的时候运动。

然后是心理护理。

有一回，我参加社区组织的健康讲座，遇到了一位因为高血压而焦虑不安的大叔。

他总是担心自己的病情会突然恶化，每天都忧心忡忡的。

我就跟他说：“大叔，您别太紧张，只要您按时吃药，注意生活习惯，这高血压没那么可怕。

”高血压病人容易出现焦虑、抑郁等情绪，这时候家人和朋友要多关心他们，让他们保持乐观的心态。

还有就是用药护理。

这可不能马虎。

我有个亲戚，老是觉得自己血压降下来了就不用吃药了，结果血压又上去了。

高血压病人一定要遵医嘱按时按量服药，不能自行增减药量或者停药。

如果出现了药物的不良反应，要及时告诉医生，调整用药方案。

最后是病情监测。

我认识的一位张大哥，他给自己买了个电子血压计，每天都会测量血压，还把数据记录下来。

这是个好习惯。

高血压病人要定期测量血压，了解自己的血压变化情况。

如果血压波动较大，或者出现了头晕、头痛、心慌等症状，要及时就医。

高血压病护理常规
一、休息：轻度高血压可做一般日常活动，中度高血压适当休息，严重高血压者卧床休息
二、饮食：低盐低脂低胆固醇清淡易消化饮食，食盐应控制在2—5g/d,重度高血压每日食盐摄入量应低于2g，不可食用腌制食品
三、心理护理：病人常有焦虑不安，抑郁易激动，根据不同心理状态做好心理护理
四、病情观察：1、严密观察血压变化，测量血压做到四定：定体位、定部位、定时间、定血压计。

密切观察病情变化，如：剧烈头痛、眩晕、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、出现高血压危象，应立即将病人平卧位、稳定情绪、吸氧、建立静脉通路、迅速按医嘱给降压、脱水、镇静等药物治疗，滴注降压药物时，严格给药剂量、调节速度、防止血压骤降，密切观察心率、呼吸、神志等变化
2、观察并发症的发生：高血压性心脏病如有心力衰竭，
按心力衰竭护理，合并脑出血和脑血栓形成时，执行脑出血和脑血栓护理常规
五、治疗与护理：观察降压药物作用、副作用，降压药物应从小剂量开始，注意降压不宜过快、过低，某些降压药物有体位性低血压，指导病人改变体位时动作缓慢
六、出院时告知病人，合理安排休息和活动，保持良好心态，避免各种诱发因素，坚持饮食治疗，根据医嘱按时服药，不可自行增减或突然撤换药物，监测血压变化。

高血压病护理常规1.一般护理：1.1、针对病人性格特征及有关社会心理因素,帮助患者调节负性情绪,教会其训练自我控制能力.1.2、低盐、低脂、低胆固醇饮食,补充适量蛋白质,戒烟酒、咖啡、浓茶及刺激性食物,多吃蔬菜和水果.1.3、防止便秘,必要时给与润滑剂或轻泻剂.1.4、一、二级高血压患者保证充足睡眠,不能作重体力劳动；血压持续升高,伴有心、肾、脑并发症者,应卧床休息.2.病情观察及护理2.1、监测血压：每日1-2次,如测出血压过高收缩压≥200mmHg、过低舒张压≤60mmHg,升降幅度过大>40mmHg,立即告知医生.2.2、观察症状：如发现血压急剧升高,并伴有剧烈头痛、恶心、呕吐、面色潮红、视力模糊、心悸、气促、失语偏瘫等,应立即通知医生,同时备好降压药物及采取相应的护理措施.3.用药护理：使用降压药后应定时测量血压以判断疗效,观察药物不良反应,避免急性低血压反应.3.1、使用噻嗪类利尿剂如氢氯噻嗪双氢克尿噻等应注意检测血钾浓度,酌情补钾.3.2、使用β受体阻滞剂如普萘洛尔心得安、美托洛尔、比索洛儿等应观察其抑制心肌收缩力、心动过缓、房室传导阻滞、掩盖低血糖症状心悸、血脂升高等不良反应；使用α受体阻滞剂如哌唑嗪等应防止体位性低血压.3.3、使用钙拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平、拉西地平应观察有无头痛、头晕、面潮红、胫前、踝部等外周水肿、反射性心动过速等；使用地尔硫卓合贝爽应观察有无心动过缓、房室传导阻滞等.3.4、使用血管紧张素转换酶抑制剂ACEI如卡托普利疏甲丙脯酸、福辛普利等应观察有无头晕、乏力、咳嗽、肾功能损害等.3.5、使用血管扩张剂硝普钠时,从小剂量开始,不可与其他药物配伍,配制后4小时内使用,滴注宜避光,根据血压调节给药速度.用药期间须严密监测血压、血浆氰化物浓度,注意观察有无低血压、头痛、恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛等症状.4.健康教育：4.1、保持良好心理状态和稳定情绪,避免紧张焦虑及不良刺激,指导使用放松技术如音乐治疗、缓慢呼吸等.4.2、食盐3-5g/d,少吃动物内脏,戒烟酒及多吃新鲜水果、蔬菜及含钾食物如香蕉、土豆等.4.3、注意劳逸结合,根据年龄、病情选择适当的运动项目,当运动中出现头晕、心悸、气急等症状时应就地休息.4.4、遵医嘱按时服药,避免随意增减药量而影响疗效或突然停药而致反弹性高血压.4.5、教导病人或家属测量定时血压并记录,定期到医院复查,不适随诊.附录一、高血压诊断标准附表2003年美国国家联合委员会高血压预防、检测、评估与治疗第七次报告JNC-7是预防和治疗高血压的最新指南.JNC-7公布的高血压新标准为：成人≥18岁未服抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg 和或舒张压≥90mmHg.患者收缩压与舒张压属于不同级别时,应按两者中较高的级别分类,分类见下表：血压水平的定义和分类该标准还规定了低血压的标准：低血压指血压低于90／60mmHg.附录二、高血压病分期分级按照世界卫生组织的高血压病分期标准,高血压可按有无靶器官心、脑、肾等脏器损害及损害程度分为以下三期.Ⅰ期：靶器官无器质性损害.清泉：即血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象.Ⅱ期：至少符合下列3项中的1项：①心电图检查有左心室肥厚或劳损征象,或X线、超声心动图检查有左心室扩大征象；②视网膜动脉普遍或局限性狭窄；③蛋白尿或血肌酐浓度轻度增高.Ⅲ期：符合下列4项中l项：①左心室衰竭；②肾功能衰竭伴有代谢性酸中毒；③颅内出血脑实质、脑室、蛛网膜下腔出血；④视网膜出血、渗出或称：眼底出血或渗出合并或不合并视神经乳头水肿.1999年2月WHO将高血压分为三级：1级,即“轻度高血压”,收缩压140～159mmHg,舒张压90～99mmHg.2级,即“中度高血压”,收缩压160～179mmHg,舒张压100～109mmHg.3级,即“重度高血压”,收缩压≥180mmHg,舒张压≥110mmHg.收缩压≥140mmHg,舒张压≤90mmHg,为“单纯收缩期高血压”.除了将高血压分成三级外,WHO还将130～139/85～89mmHg定为血压的“正常高值”.若患者的收缩压与舒张压分属不同的级别时,则以较高的分级为准.单纯收缩期高血压也可按照收缩压水平分为1、2、3级.附录三、常用降压药分类与特点1利尿药：包括氢氯噻嗪双克、螺内酯安体舒通、呋塞米速尿等药物.作用机理为使血浆和细胞外液容量减低,心排血量减低,血管壁内钠离子减少,血管的阻力降低,进而降低血压,常作为基础降压药,与其他降压药合用,尤适合伴有充血性心力衰竭的患者.2β受体阻滞剂：常用药物有心得安、氨酰心安、倍他乐克、络活喜等药物,此类药物可减慢心律、减弱心肌收缩力,降低心排血量和肾素活性,进而降低血压.可用于轻中度高血压病人的首选治疗,尤其是男性、伴心绞痛、快速性心律失常者.3α受体阻滞剂：主要药物有哌唑嗪、苯其胺、多沙唑嗪等药,可阻滞儿茶酚胺对血管的作用,降低外周阻力,进而降压,尤其是适用于伴有前列腺肥大、高血脂病、糖耐量异常的高血压病人.4萝芙木类：主要有利血平、复方利血平、北京降压0号等药物,可阻断交感神经末梢儿茶酚胺的储存,干扰肾上腺素能的传递,导致血管阻力的降低.可适用于轻中度高血压病人,尤适合心率快、精神紧张、血浆肾素活性高的病人.5钙拮抗剂：主要有硝苯地平伲福达、拜新同、心痛定等、氨氯地平、费络地平、尼群地平、尼长地平、尼莫地平、地尔硫卓、维拉帕米等药物.此类药物抑制钙进入动脉平滑肌细胞,降低血管阻力进而降压,可满意控制轻中度高血压,尤适合合并心绞痛者,地尔硫卓和维拉帕米适用于伴发房性心律失常的高血压病人.6血管紧张素转换酶抑制剂ACEI,包括卡托普利、依那普利、苯那普利、福辛普利、雷米普利等.此类药物抑制血管紧张素Ⅰ转变为血管紧张素Ⅱ,减慢缓激肽的降解,促进前列腺素的释放,进而发挥降压作用.可用于各种程度的高血压,尤其适合伴心衰、心梗合并及糖尿病肾病的病人.7血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂：包括氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、坎地沙坦等药物,可阻断血管紧张素Ⅱ的作用达到降压目的.适用于各种轻中度高血压病人,尤其不能耐受ACEI引起剧咳的患者.高血压病人健康指导一、高血压疾病相关知识一相关概念高血压指以体循环收缩压和或舒张压持续升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征.在绝大多数患者中,高血压的病因不明,称之为原发性高血压,占总高血压着的95％以上；在不足5％患者中,血压升高是某些疾病的一种临床表现,本身有明确而独立的病因,称为继发性高血压.原发性高血压,又称高血压病,患者除了可引起高血压本身有关的症状以外,长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素,并影响重要脏器如心、脑、肾的功能,最终可导致这些器官的功能衰竭.治疗高血压可显着改善病人预后,降低并发症,减少病人、家庭及社会的负担.二高血压诊断标准附表成人≥18岁未服抗高血压药物的情况下,收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg.患者收缩压与舒张压属于不同级别时,应按两者中较高的级别分类,分类见下表：血压水平的定义和分类、分级该标准还规定了低血压的标准：低血压指血压低于90／60mmHg.二、高血压病人健康指南一饮食调节以低盐、低脂肪饮食为宜,适当限制胆固醇,少吃或避免含饱和脂肪酸的动物脂肪,宜多食含维生素的食物,如新鲜水果、蔬菜和高蛋白质的食物,食用植物油代替日常食用的动物油,常用的植物油为：豆油、麻油、菜油、玉米油、葵花籽油、花生油等.有降低胆固醇的作用,以利于血压的控制.二戒烟和控制饮酒吸烟不仅可导致血压升高,并且可增加心脑血管病的并发症,饮酒可使兴奋交感神经、肾素、血管紧张素系统类固醇激素水平升高,从而导致血压增高.吸烟的消耗量与血中的高密度脂蛋白胆固醇呈负相关,吸烟者,高密度脂蛋白胆固醇低,所以,高血压病患者应戒烟和限酒.三控制体重体重增加可引起血压升高,因身体增重时伴随的血流动力学改变,即静脉的回心血量、心输出量增加,因此血压升高.相反,体重降低血浆容量及心输出量下降,血压亦就随之下降.四服药注意事项高血压病需坚持长期终身规则治疗和保健护理.患者应定期测量血压,血压显着增高多年的患者,不宜使血压下降过快,以免使身体不能适应,并可导致心、脑、肾血液的供应不足而引起脑血管意外、冠状动脉血栓形成、肾功能的不全等；定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下加予调整,防止血压反跳；如使用可引起明显直立性低血压物时,要向患者说明坐位或平躺时起立,动作要尽量缓慢,特别是夜间起床小便时更要避免突然起立,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外.五心理调节患者宜提高心理调节能力,培养对自然环境和社会的良好适应能力,要改善控制自己的情感生活,不要过度兴奋,激动或发怒.避免情绪激动、过度紧张、焦虑及各种不良刺激.音乐对人的心理和情绪有调节作用,要鼓励患者多听音乐,陶冶情操.。