乳腺钼靶影像学诊断(参考材料)

这是由于肾前、后筋膜的阻挡，使外渗尿液局限于肾周间隙的缘故。

本组所有病例均是肾周间隙内，与文献相仿。

(2)大小:文献报告的梗阻性尿瘤一般较巨大。

CT片上，其最大载面常常在十几厘米以上，这可能与发现尿瘤时较晚有关。

早期尿瘤，体积较小，临床症状不明显，不引起患者的重视，未做检查而遗漏。

(3)形态:圆形、椭圆形多见，大的尿瘤几乎占据肾周筋膜大部，呈肾周间隙“铸形”或大小不等“静脉曲张状”。

(4)囊液密度:与水密度相仿但与病肾肾盂肾盏内尿液相比，尿瘤内的囊液密度略高，这与内含有少量细胞或少量纤维蛋白成分等有关。

合并出血或感染时，囊液的 CT值增加更明显。

增强扫描，囊液一般不强化，这与尿瘤内压较大有关。

有文献报告，增强可见尿液渗漏的直接征象，即造影剂进入尿瘤内。

本组病例均未见囊液有强化表现。

(5)囊壁:厚薄不均，可有分隔，平扫囊壁及分隔密度一般较囊液高，容易分辨。

强化不明显，强化强度低于肾实质 (即使重度积水之肾实质)，且各部囊壁及分隔强化强度可不一。

(6)病肾表现:必有肾积水表现，且多为中、重度积水。

本病的影像检查中，平片及尿路造影检查只能显示病肾积水及受压移位情况，对其定位、定性困难，不能明确诊断;而CT则能明确病变的部位、形态、范围、密度及与邻近组织结构的关系，因此CT检查可作为本病的首选方法。

2.3 鉴别诊断肾区的其它囊性病变种类较多，肾周尿瘤需要与不典型肾囊肿、肾周血肿、肾周脓肿、肾空洞型结核、囊性肾癌、肾积水、肾淋巴管瘤、中肾管源性囊肿、重复肾等鉴别。

在鉴别时，首先要明确病变发生部位，即发生于肾实质还是肾周间隙。

病变与肾实质交界面呈“杯口状” ,常提示病变发生于肾质实内。

囊壁与肾质实在 CT增强时强化不一致，也可以提供鉴别依据。

对于发生于肾周间隙的肾周血肿、肾周脓肿、中肾管源性囊肿等病变，其与肾积水没有必然联系，而梗阻性肾周尿瘤必然伴有肾积水表现，是鉴别诊断的重要特征。

乳腺癌钼靶X线表现特征浏阳市人民医院陶庆林，罗永超，陈双【摘要】目的探讨乳腺癌的钼靶X线的表现特征，回顾性分析误诊原因，提高钼靶X线对乳腺癌诊断的准确性。

乳腺钼靶报告的解读乳腺钼靶检查是乳腺疾病筛查和诊断的重要手段。

乳腺钼靶检查是通过照射乳腺区域的X射线，将乳腺组织的影像投射到钼靶上，然后由医生进行解读，以诊断乳腺疾病。

以下是一份关于乳腺钼靶报告的解读。

一、检查基本信息姓名：XXX 性别：女年龄：45岁检查日期：XXXX年XX月XX日医生：XXX科室：乳腺外科二、检查结果1. 乳腺组织密度：左侧乳腺组织为BIRADS分级2级，右侧乳腺组织为BIRADS分级3级。

2. 乳腺结构：双侧乳腺结构基本均匀，无明显异常密集区域或异常结节影。

3. 乳腺钙化：双侧乳腺未见异常钙化灶。

4. 乳腺包膜：乳腺包膜清晰，无明显异常增厚、不规则或毛刺样改变。

5. 乳腺肿块：双侧乳腺未见明显占位性病变。

三、报告解读根据乳腺钼靶检查结果，可以得出以下结论：1. 乳腺组织密度的BIRADS分级是对乳腺密度的评估标准，分级2级表示乳腺组织相对较均匀，而3级则表示乳腺组织密度略高。

需要结合其他检查结果进一步评估，如超声、MRI等。

2. 乳腺结构均匀，无明显异常密集区域或异常结节影，提示乳腺组织无明显异常增生或肿块。

3. 未见乳腺钙化灶，这是排除乳腺肿瘤和疾病的一个重要指标。

4. 乳腺包膜清晰，无明显异常增厚、不规则或毛刺样改变，提示乳腺未见明显恶性病变的征象。

5. 未见明显占位性病变，进一步排除乳腺肿块、囊肿等病变。

四、建议根据乳腺钼靶检查结果，建议患者进行进一步的检查和评估，如乳腺超声、乳腺MRI 等，以确诊和排除乳腺疾病。

定期复查乳腺钼靶检查，做好乳腺健康的监测和保护。

以上为乳腺钼靶报告的解读，希望对您有所帮助。

如有任何疑问或需要进一步咨询，请及时联系医生或医疗机构。

乳腺癌的钼靶X线影像诊断摘要】目的探讨乳腺癌的钼靶X线征象，提高乳腺癌的诊断水平。

方法对80例经病理证实的乳腺癌X线征象进行回顾性分析。

结果肿块边缘有分叶及毛刺183例，不规则高密度影6例，有肿块且肿块内或外有钙化90例，无肿块仅有泥沙样钙化6例，乳头内陷45例，乳晕及皮肤增厚98例，肿块周围显示水肿带或彗星尾30例，伴有血管影增粗增多30例，乳头溢液20例，同侧腋下淋巴结肿大63例，其中对侧淋巴结转移者15例。

结论钼钯X线摄影是乳腺癌检查的首选方法，对乳腺癌早期诊断及鉴别诊断很有价值。

【关键词】乳腺癌钼靶X线摄影诊断乳腺癌是危害妇女身心健康的常见恶性肿瘤，发病率约为成年妇女的1％。

近年来其发病率呈逐年上升趋势，部分城市已跃居女性恶性肿瘤的首位。

早期发现，早期确诊、早期治疗是降低乳腺癌患者死亡率的关键。

本文旨在通过对80例乳腺癌患者的钼靶X线征象及病理结果进行回顾性分析，提高乳腺癌的诊断水平，减少漏诊和误诊。

1 资料与方法1.1临床资料：本文收集了我院2009年7月～2010年12月间有完整影像和病理资料的乳腺癌80例，均为女性。

年龄19-80岁，平均年龄52.2岁。

其中75侧临床触及肿块,1例出现乳头溢液，4例诉乳房隐痛、胀痛、针刺样痛。

1.2方法：所有病例均使用SIEMENS 公司生产的Mammomat Novation DR全数字化钼钨双靶乳腺X光机行双侧乳腺头尾位（CC位）及内外侧斜位（MLO位）摄影, 必要时补充照射侧位( ML)或切线位片，或加摄放大摄影。

SIEMENSCOMPACT 图形处理系统，Agfa 5503激光打印机。

2 结果2.1发病部位：病变均为单侧，其中右乳32例，左乳48例。

以外上象限最多，有51例（63.8%），其次是内上象限13例（16.3%），外下象限9例（11.3%），内下象限7例（8.8%）。

2.2X线表现2.2.1肿块：本组有58例见到明显肿块影。

其中22例呈类圆形，30例有分叶，26例有毛刺。

乳腺钼靶X线检查及诊断解读（全文）乳腺钼靶成像已有近百年的历史，并逐渐成为乳腺癌的普查工具，发现了大量的早期乳腺癌，使接受普查人群的乳腺癌病死率下降，其价值已被肯定。

研究表明，乳腺X线普查虽然不能减少乳腺癌的发病率，但是却可以使很多早期乳腺癌得到诊断，对于50岁以上的妇女，普查3－4年后，乳腺癌死亡率就开始下降，7年后可下降40％；50岁以下的妇女随着随访时间的延长，死亡率也在逐渐下降。

乳腺钼靶检查已成为乳腺疾病诊断最常用的检查方式之一，其应用较乳腺超声、乳腺磁共振更为广泛，且与其他乳房检查方法互为补充。

1、哪些情况需要进行乳腺X线检查1）女性乳腺疾病普查，主要是为了早期发现乳腺癌；2）乳腺皮肤增厚、出现血性乳头溢液、皮肤炎症性表现和腋窝淋巴结肿大时，需进行钼靶检查以发现乳腺组织中的潜在病变；3）乳腺出现肿块时，需明确肿块的性质；4）新发现的乳腺癌，在确定治疗方案之前需全面检查乳腺，以明确有无隐匿性的病灶和确定病变的范围、性质等；5）乳腺癌保乳术后，需定期进行乳房钼靶检查以监测乳腺癌有无复发。

6）其他情况，乳腺专科医生认为需要。

一、检查方法（一)检查前的准备：为了获得符合乳腺疾病诊断需要和筛查要求的高质量图像，乳腺摄影检查前的准备工作显得尤为重要。

医技人员与被检查者之间的沟通非常重要，医技人员应该耐心的向被检查者解释检查过程、体位及压迫乳房给被检查者带来的不适，使之放松。

在检查过程中得到被检查者充分合作。

正确摆位是获得高质量乳腺X线图像的关键环节。

投照技师应了解病人本次检查目的。

并对症状、病程和体征，相关实验室检查，既往病史，婚育史，月经周期，家族史，其他影像学检测结果等进行补充记录。

乳腺X线摄影检查应尽量在月经后期进行，但对病变明显、触诊显著的患者，则不受时间限制。

(二)投照体位：乳腺X线摄影常规投照体位包括头尾位(The craniocaudal projection, CC)及内外侧斜位(The mediolateral oblique projection, MLO)。

乳腺钼靶影像标准
乳腺钼靶影像标准主要依据乳腺钼靶检查结果的分类系统，该系统将乳腺病变分为0级至6级，各级别病变的性质和处理方法有所不同。

以下为详细分类标准：
1. 0级：需要其他影像检查（如超声、磁共振等）进一步评估或与前片比较。

2. 1级：阴性，无异常发现。

3. 2级：良性发现。

包括钙化的纤维腺瘤、多发的分泌性钙化、含脂肪的病变等。

4. 3级：可能是良性发现，建议短期随访。

恶性率一般小于2%。

5. 4级：可疑异常，要考虑活检。

需临床干预，无特征性的乳腺癌形态学改变，但有恶性的可能性，总的恶性率约为30%。

6. 5级：高度怀疑恶性，临床应采取适当措施（几乎肯定的恶性）。

这一类病变有高度的恶性可能性。

检出恶性的可能性大于等于95%。

7. 6级：已活检证实为恶性，应采取适当措施。

这一分级用在活检已证实为恶性但还未进行治疗的影像评价上。

在乳腺钼靶影像诊断中，根据病变的形状、密度、边界等特点，医生会对病变进行分级，并根据分级结果制定相应的随访和治疗方案。

需要注意的是，钼靶检查结果仅作为一种辅助诊断手段，具体的诊断和治疗还需结合临床表现和其他检查结果。

乳腺钼靶报告单
患者信息
•姓名：张三
•性别：女
•年龄：45岁
•医院：XX医院
•日期：2022年2月10日
临床信息
•主诉：左乳乳头溢液、乳痛
•既往病史：无
•体格检查：
–乳房：左侧乳房有轻度肿大，出现乳头溢液，无乳头内陷，无皮肤红肿、凹陷、凹疤和溃疡。

–右侧乳房：无明显异常。

影像学表现
•检查方法：乳腺钼靶
•影像学表现：
–图像质量：良好
–左侧乳房钼靶：乳房腺组织密度增高，呈现片状结构，未见明显结节及钙化灶。

–右侧乳房钼靶：乳腺腺组织密度均匀，未见明显异常。

诊断结果
•乳腺钼靶诊断结果：左侧乳房乳腺腺体增生，建议结合临床进行进一步检查和随访。

结论
根据乳腺钼靶检查结果，患者的左侧乳房表现为乳腺腺体增生，建议结合临床情况进行进一步检查和随访。

乳腺钼靶检查是一种常用的乳腺影像学方法，对于乳
房疾病的早期诊断具有重要意义。

结合临床症状和其他辅助检查结果，可以更全面地评估乳腺病变的性质和进展情况，为患者制定个体化的治疗方案提供依据。

注意：该报告仅供参考，具体诊断和治疗方案应根据医生的专业意见进行。

乳腺钼靶报告的解读乳腺钼靶报告是一种常见的乳腺影像学检查报告，用于评估乳腺疾病的发展和诊断。

本文将针对乳腺钼靶报告的内容进行解读，帮助读者更好地理解和解释这个报告。

一、报告概述乳腺钼靶报告一般包括患者信息、检查部位、检查方法、主要发现、诊断结论等内容。

患者信息包括姓名、年龄、性别等基本信息，检查部位是乳腺钼靶的具体拍摄区域，检查方法是指采用的乳腺钼靶的技术参数，主要发现是指检查结果中关键的肿块、结节等异常情况，诊断结论一般是基于检查结果给出的初步诊断。

二、乳腺钼靶报告解读在乳腺钼靶报告中，主要发现和诊断结论是读者最关注的内容。

下面将对主要发现和诊断结论进行详细解读。

1. 主要发现主要发现一般描述乳腺钼靶检查结果中发现的重要异常情况。

这些异常情况可能包括肿块、结节、乳腺密度增加、钙化灶等。

对于每一个异常情况，报告会给出具体的位置、大小、形状等描述，有时还会结合影像图像进行说明。

在解读主要发现时，需要注意每一个异常情况的临床意义和进一步检查的建议。

2. 诊断结论诊断结论是对乳腺钼靶检查结果的初步诊断。

这一部分一般会对检查结果进行评估和归类。

常见的诊断结论包括良性肿块、恶性肿瘤、脂肪组织增生等。

对于诊断结论中的每一项，报告会给出相应的依据和解释。

三、乳腺钼靶报告的重要性乳腺钼靶报告对于乳腺疾病的诊断和治疗起着重要的作用。

乳腺钼靶是一种无创检查方法，通过对乳腺的放射线成像，可以发现乳腺异常情况，帮助医生进行早期诊断和治疗。

及早发现乳腺疾病，可以提高治疗效果，降低病情恶化的风险。

四、乳腺钼靶报告的应用范围乳腺钼靶报告广泛应用于乳腺疾病的筛查和诊断。

无论是乳腺肿块、结节、乳腺癌等疾病的早期筛查，还是对已知乳腺疾病进行定期复查，乳腺钼靶检查都具有重要的临床应用价值。

同时，乳腺钼靶报告也可以为医生和患者提供科学依据，及时制定治疗方案。

综上所述，乳腺钼靶报告是一种重要的乳腺影像学检查报告，对乳腺疾病的诊断和治疗具有重要作用。

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乳腺癌63例的钼靶Ｘ线征象分析目的：明确乳腺癌的钼靶x线征象，进一步提高乳腺癌的诊断水平。

方法：对63例经病理证实的乳腺癌X线征象进行回顾性分析。

结果:63例中出现肿块38例（60%）；钙化21例（33%）；腺体结构扭曲紊乱4例（6%）；局灶性致密影17例（27%）；腋下淋巴结肿大4例（6%）；血管增多增粗3例（5%）；乳头凹陷1例（2%）。

结论：钼靶X线摄影对乳腺癌的诊断具有重要的价值。

标签：乳腺癌；钼靶X线摄影；诊断乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤之一，其发病率呈逐年上升趋势，部分城市已跃居女性恶性肿瘤的首位[1]。

为进一步提高乳腺癌的钼靶X线诊断率，现对我院近年来63例乳腺癌进行回顾分析，总结如下。

1材料与方法1.1材料本组病例选取1996年6月～2007年6月间在我院摄钼靶乳腺片，并经本院手术病理检查证实为乳腺癌的患者。

患者均为女性，年龄29～64岁,平均年龄为47岁。

63例中61例临床触及肿块，1例出现乳头凹陷，1例出现乳头溢血，1例因出现乳腺炎症状就诊。

1.2方法采用芬兰产alpha ST型乳腺钼靶X线机，本组病例均进行双侧乳腺行头足轴位（CC）、内外斜位（MLO）投照，部分腺体致密者加摄点压片，乳头溢血者行乳管造影。

Kodak2000型专用胶片和Kodak单面增感屏暗盒。

2结果63例经本院手术病理证实为乳腺癌，其中4例单纯癌，2例原位癌，1例乳头状癌，1例黏液腺癌，其余均为浸润性导管癌。

63例乳腺癌的钼靶片中，38例出现不同大小之肿块影，占60%，其中13例合并出现钙化灶；出现钙化灶21例，占33%，其中3例不伴有其它征象，13例伴有肿块影，4例伴有局灶性致密影，1例伴有腺体结构扭曲；局灶性致密影17例，占27%；腺体结构扭曲紊乱4例，占6%；腋下淋巴结肿大4例，占6%，其中1例不伴有其它征象；血管增多增粗3例，占5%；乳头凹陷1例，占2%。

63例中提示或诊断为乳腺癌56例，7例未做出正确诊断，X线诊断与手术符合率达89%；7例未做出正确诊断的病例中4例以局灶性致密影为唯一表现，3例合并出现无特征肿块，与良性占位不易鉴别。