利巴韦林注射液不良反应分析_彭碧苗

利巴韦林副作用有哪些利巴韦林是广谱强效的抗病毒药物，不知道你们知不知道利巴韦林副作用有哪些呢?下面是店铺为你整理的利巴韦林副作用有哪些的相关内容，希望对你有用!利巴韦林副作用有哪些由于利巴韦林会在红细胞内发生反应，主要严重不良反应是溶血性贫血，这可能会恶化已经存在的心脏疾病。

利巴韦林通常会抑制谷胱甘肽，从而损伤红细胞的细胞膜，使氧的红血球细胞裂解。

红细胞的逐渐减少，还会导致贫血。

贫血现象，可能会通过减少用量来减轻症状。

利巴韦林也会有导致畸形的作用。

①贫血、白细胞减少。

②皮疹、腹泻、胃肠道出血。

③血清胆红素升高。

该品最主要的毒性是溶血性贫血，在口服治疗最初1-2周内出现血红蛋白、红细胞及白细胞下降，其中约10%的病人可能伴随心肺方面的副作用。

也可出现网状细胞增多。

治疗前后治疗中应频繁检测血红蛋白，有地中海贫血和镰状细胞贫血患者不推荐使用该品。

有胰腺炎症状或者明确有胰腺炎患者不可使用该品。

已经报道伴随有贫血的患者服用该品可引起致命或非致命的心肌损害，故具有心脏病史或明显心脏病症状患者不可使用该品。

如使用该品出现任何心脏病恶化症状，应立即停药并给予相应治疗。

在该品临床试验中观察到的一般全身不良反应有：疲倦，头痛，虚弱，乏力，胸痛，发热，寒战，流感等症状。

神经系统症状：眩晕。

消化系体统有食欲减退，胃部不适，恶心呕吐，轻度腹泻，便秘，消化不良等，肌肉骨骼系统症状有肌肉痛，关节痛，神经系统有失眠，情绪化，易激惹，抑郁，注意力障碍，神经质等，呼吸系统症状有呼吸困难，鼻炎等，皮肤附件系统出现脱发，皮疹，瘙痒等。

另外还观察到味觉异常，听力异常表现。

利巴韦林的检查酸度取本品1.0g，加水50ml溶解后，加饱和氯化钾溶液0.2ml，摇匀，依法测定(2010年版药典二部附录Ⅵ H)，pH值应为4.0～6.5。

溶液的澄清度与颜色取本品0.5g，加水10ml溶解后，溶液应澄清无色;如显浑浊，与2号浊度标准液(2010年版药典二部附录ⅨB)比较，不得更浓;如显色，与黄色或黄绿色1号标准比色液(2010年版药典二部附录Ⅸ A第一法)比较，不得更深(供注射用)。

利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染临床疗效及对不良反应的影响摘要]目的：探究利巴韦林注射液治疗急性上呼吸道感染的临床疗效及对不良反应的影响。

方法：在我院2019年3月-2020年3月中收治的急性上呼吸道感染患者中，选择60例做对比研究。

随机分为对照组（30例）和观察组（30例），其中对照组患者采用常规治疗方案做对症治疗，观察组在对照组基础上联合利巴韦林注射液进行治疗，对比两组方案的临床疗效。

结果：观察组患者治疗有效率为93.33%，对照组患者的治疗有效率为66.67%，数据对比有统计学意义，P＜0.05。

结论：对于治疗急性上呼吸道感染患者，使用利巴韦林注射液可以显著提升治疗效果，缩短患者康复时间，降低不良反应发生率。

值得在临床上进行推广。

关键词：利巴韦林；上呼吸道感染；临床疗效急性上呼吸道感染是指发生在人体鼻部到喉部的炎症的总称。

狭义的上呼吸道感染就是指普通感冒。

急性上呼吸道感染的治疗方式多种多样，当时最主要的治疗思路还是以抗感染，抗病毒，缓解患者症状为主[1]。

由于上呼吸道病毒传播途径广，因此需要尽快的将对患者进行治疗。

我院为了研究更好的治疗方案，采用利巴韦林注射液进行对比研究，取得了不错的结果。

现报道如下。

1一般资料和方法1.1一般资料选择在我院进行治疗的急性上呼吸道患者共60例进行研究。

对患者进行随机分组，分为对照组（30例）和观察组（30例）。

其中对照组共有男性患者16例，女性患者14例，年龄17-26岁，平均（22.45±2.19）岁，患者最低气温37度，最高39.5度，平均（39.15±0.23）度。

观察组患者中男性患者15例，女性患者15例、年龄17-25岁，平均（22.36±1.84）岁，体温最低37.4度，最高39.5度，平均（39.12±0.19）度。

一般资料对比无统计学意义，P＞0.05.所有患者均符合急性呼吸道感染症状，排除过敏性鼻炎患者，排除并发症患者。

13例儿童静滴利巴韦林不良反应的分析利巴韦林为常用抗病毒药物。

用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎是《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》（2009版）和《国家基本医疗保险工伤保险药品目录》的品种。

目前，针对利巴韦林注射剂不良反应方面的信息先对较少，加强药品不良反应尤其是儿童用药方面不良反应的监测和研究尤为重要。

本文通过对本院儿科应用利巴韦林注射剂出现不良反应的病例进行分析、评价，以期提高药品不良反应监测工作质量，避免严重利巴韦林不良反应发生。

为临床合理安全用药提供借鉴。

1、资料来源与方法以我院2009年门诊输液室为上呼吸道感染患儿静脉输液出现13例利巴韦林不良反应报告数据为研究对象；采用回顾性研究的方法，对13例利巴韦林不良反应病例涉及的不良反应和主要临床表现等进行统计分析。

小儿用量按体重一日10-15mg/kg，按1:1溶液浓度配置静滴。

2、结果2.1 婴幼儿较成人易发生不良反应，提示其发生与机体功能状态密切相关[1]。

婴幼儿正处于生长发育的特殊时期，器官的生理功能尚未发育成熟。

药物代谢酶分泌不足或缺失，对药物敏感性较高，要物代谢速度较成年人慢，肾排泄较差，极易发生不良反应。

2.2 首先出现不良反应的部位及临床表现：都是在穿刺部位出现红色丘疹，个别又痒、烦躁等全身症状。

多在停药后自行缓解，未用抗过敏药。

雾化吸入给药尚未发生不良反应。

2.3 出现不良反应的时间与用药时间长短有关：患儿都是在输利巴韦林两次以上出现不良反应，并且出现在输入红30分钟后。

2.4 用药原因及原患疾病分析：说明书在适应症用药中提到用于呼吸道含胞病毒引起的病毒性肺炎与气管炎。

很多感冒、发烧、肺炎等疾病未经实验室检测均与其他抗菌素、抗病毒药物联合治疗，提高了此药发生不良反应的机率。

3、讨论与分析3.1 利巴韦林用药中存在的问题：在使用中存在无明显指征用药、预防性用药、联合用药、用药时间过长等问题。

3.2 利巴韦林注射剂不良反应多发的原因。

58例利巴韦林所致不良反应分析目的分析利巴韦林所致不良反应的临床特点及规律，探讨利巴韦林使用的注意事项。

方法对我院自2007年1月～2013年1月采用利巴韦林治疗出现不良反应的58例患者临床资料进行回顾性分析，统计观察并分析其发生规律及临床特点，给予患者针对性治疗。

结果58例出现不良反应患者中，35例溶血性贫血，15例再生性贫血，3例粒细胞减少，2例白细胞减少，贫血2例，1例全身性出血死亡，药物剂量与不良反应发生无关。

结论利巴韦林导致不良反应临床反应表现多样，因此在临床使用中加强对不良反应的监测，实现临床合理用药。

标签：利巴韦林；不良反应利巴韦林作为光谱抗病毒药物，在流感病毒、呼吸道病毒、单纯疱疹病毒等多种病毒的治疗中具有良好效果，同时药物的经济性导致其在临床广泛使用，已经成为婴幼儿、成人病毒性腮腺炎、流行性感冒等多种疾病治疗的首推药物[1]，然而随着药物使用的推广，关于其不良反应报道逐渐增多，药物主要表现为过敏反应，严重者则可能出现血液系统及过敏性休克，甚至死亡，因此对利巴韦林所致不良反应的规律及临床特点进行研究有着重要的临床意义，笔者对我院收治的58例利巴韦林治疗后出现不良反应的患者进行统计性分析，具体报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料我院自2007年1月～2013年1月采用利巴韦林治疗出现不良反应的58例患者，男36例，女22例，年龄5个月～60岁，平均年龄（40.36±3.28）岁，原发病：带状疱疹13例，上呼吸道感染27例，病毒性肺炎6例，病毒性腮腺炎7例，病毒性肝炎5例。

给药剂量：26例儿童平均用药10mg/kg.d-1，成年人100mg 3例，100～200mg 7例，300～400mg 11例，≥400mg者11例。

患者主要伴随呕吐、恶心、药物性皮疹、溶血性贫血、过敏性休克等症状。

1.2方法采用回顾性分析的方法对患者出现的不良反应进行统计研究，观察患者原发病、服用药物情况及治疗中所出现的不良反应等情况进行分析。

利巴韦林注射液的副作用是什么很多人都知道利巴韦林注射液用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，那么利巴韦林注射液的副作用是什么你又知不知道呢?下面是店铺为你整理的利巴韦林注射液的副作用是什么的相关内容，希望对你有用!利巴韦林注射液的副作用常见的不良反应有贫血、乏力等，停药后即消失。

较少见的不良反应有疲倦、头痛、失眠、食欲减退、恶心、呕吐等，并可致红细胞、白细胞及血红蛋白下降。

利巴韦林注射液的药理毒理药理学广谱抗病毒药。

体外具有抑制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲肝病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，其机制不全清楚。

本品并不改变病毒吸附、侵入和脱壳，也不诱导干扰素的产生。

药物进入被病毒感染的细胞后迅速磷酸化，其产物作为病毒合成酶的竞争性抑制剂，抑制肌苷单磷酸脱氢酶、流感病毒RNA多聚酶和mRNA鸟苷转移酶，从而引起细胞内鸟苷三磷酸的减少，损害病毒RNA和蛋白合成，使病毒的复制与传播受抑。

对呼吸道合胞病毒也可能具免疫作用及中和抗体作用。

毒理学动物实验发现本品可诱发乳房、胰腺、垂体和肾上腺良性肿瘤，但对人体的致癌性并未肯定。

药物对仓鼠等动物可引起头颅、腭、眼、颌、骨骼和胃肠道的畸形，子代成活减少，但灵长类动物实验并未发现药物对胎仔的影响。

给予小鼠、大鼠和猴口服利巴韦林，剂量分别为30、36和120mg/kg或持续4周以上(相当于人用剂量：给予体重为5kg的儿童4.8、12.3和111.4mg/kg，或者体重为60kg 成人2.5、5.1和40mg/kg)，出现心脏损伤。

利巴韦林注射液的药代动力学静脉滴注本品0.8g，5分钟后血浆浓度为(17.8±5.5)mM，30分钟后血浆浓度为(42.3±10.4) mmol。

进入体内迅速分布到身体各部分，并可通过血-脑脊液屏障。

药物在呼吸道分泌物中的浓度大多高于血药浓度。

药物能进入红细胞内，且蓄积量大。

长期用药后脑脊液内药物浓度可达同时期血药浓度的67%。

利巴韦林的毒副作用利巴韦林又名病毒唑、三氮唑核苷、尼斯可等，是广谱强效的抗病毒药物，目前广泛应用于病毒性疾病的防治，可是利巴韦林的毒副作用你知道是什么吗?下面是店铺为你整理的利巴韦林的毒副作用的相关内容，希望对你有用!利巴韦林的毒副作用利巴韦林最主要的毒性是溶血性贫血，在口服治疗后最初1-2周内出现血红蛋白下降，其中约10%病人可能伴随心肺方面副作用。

1、全身不良反应：疲倦、头痛、虚弱、乏力、胸痛、发热、寒战、流感症状等;2、神经系统症状：眩晕;3、消化系统症状有食欲减退，胃部不适、恶心呕吐、轻度腹泻、便秘、消化不良等;4、肌肉骨骼系统症状有肌肉痛、关节痛;5、精神系统有失眠、情绪化、易激惹、抑郁、注意力障碍、神经质等;6、呼吸系统症状有呼吸困难、鼻炎等;7、皮肤附件系统出现脱发、皮疹、瘙痒等;8、另还观察到味觉异常、听力异常表现。

利巴韦林的治疗效果在治疗慢性丙型肝炎(简称丙肝)时，聚乙二醇化干扰素与利巴韦林的联合治疗是全球公认的丙肝标准治疗方案;利巴韦林对于丙肝的治愈是必不可少的。

2008年3月在四川成都举办的“2008中国肝病论坛”期间，中国工程院院士庄辉教授和北京地坛医院肝炎科的谢尧教授等专家再次强调了丙肝联合治疗的重要性。

“治疗丙肝的主要目标是清除病毒，治愈疾病。

”庄辉院士明确指出：“慢性丙肝的检测实现起来并不困难，对高危人群进行丙肝抗体检测，以判断是否感染丙肝病毒。

如果抗体检测呈阳性，再进一步进行丙肝病毒核酸检测，可以确定是否罹患丙肝。

”“在丙肝治疗方案中，利巴韦林是不可或缺的。

利巴韦林的参与能够有效预防复发，提高疗效。

”利巴韦林的注意要点1、大剂量长期使用本药可引起白细胞减少、贫血、血清转氨酶和胆红素升高。

应避免盲目、超量用药。

2、患儿肌肉或静脉注射该药可出现过敏反应，表现为红色丘疹、荨麻疹、支气管哮喘、输液样反应等。

改用雾化吸入可减少过敏反应的发生。

3、动物实验表明，利巴韦林可致畸，故孕妇，尤其是妇女妊娠早期禁用。

使用利巴韦林注射液30例药品不良反应分析摘要]目的；分析利巴韦林注射液不良反应发生情况及相关因素。

方法：选取我院2013年6月—2016年6月的30例患者，对患者的不良反应进行总结归纳。

结果：利巴韦林注射液不良反应临床表现复杂多样，可累及血液系统、神经系统、呼吸系统、消化系统、皮肤及粘膜，大多数不良反应经对症治疗，减慢滴速及停药都能恢复正常。

结论：利巴韦林注射液静脉滴注时要密切观察病情，防止发生不良反应。

[关键词]利巴韦林注射液；不良反应；分析研究利巴韦林注射液具有广谱抗病毒性能，体外具有抵制呼吸道合胞病毒、流感病毒、甲型肝炎病毒、腺病毒等多种病毒生长的作用，在临床上广泛应用，用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎。

临床用于各种病毒引起的感染，随着临床的广泛使用，其副作用明显增加，尤其是一些罕见反应的报道不断增加。

根据我院2013年6月—2016年6月的30份不良反应病例研究，现总结如下：1资料与方法1.1临床资料选取我院2013年6月—2016年6月的30份病例，其中男18例，女12例，年龄18—68岁，平均年龄43岁。

其中呼吸道感染6例，其他疾病合并呼吸系统感染4例，支气管肺炎3例，流感2例，疱，5例，扁桃体炎3例，其他疾病7例，既往有过敏史4例，其中青霉素过敏1例，利巴韦林2例，庆大霉素1例。

1.2方法从注射利巴韦林注射液后的患者情况、用药情况、不良反应情况等方面对病例进行统计分析，内容涉及原发病、给药剂量、方法及溶媒、不良反应症状及预后情况。

统计方法：统计结果通过统计软件APSS22.0对资料数据进行统计分析，处理数据采用卡方检验。

P<0.05表明具有统计学意义。

2结果2.1过敏不良反应一例患者因化脓性扁桃体炎给予利巴韦林注射液200mg，加入5%葡萄糖溶液100ml中，静脉滴注，当用药30分钟时，患者出现寒战、高热、呼吸急促等不良反应，立即停止用药，给予异丙嗪、地塞米松、安痛定注射液等对症处理，症状得到缓解。