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密闭式穿脱无菌手术衣操作程序及评价标准修订时间2014.01 评分者日期密闭式穿脱无菌手术衣操作程序一、要求：穿洗手衣，上衣下摆塞入裤腰内，外科洗手后，戴外科口罩二、备物：无菌手术衣三、操作程序：（一）穿无菌手术衣（1）自器械台上拿取折叠好的无菌手术衣，选择较宽敞处站立，手提衣领，抖开，使衣的另一端下垂。
注意勿使衣触碰到其他物品或地面。
（2）两手提住衣领两角，衣袖向前位将衣展开，使衣的内侧面面对自己。
（3）将衣向上轻轻抛起，双手顺势插入袖中，两臂前伸，不可高举过肩，也不可向左右侧撒开，以免碰触污染。
（4)巡回护士在穿衣者背后抓住衣领内面，协助将袖口后拉，并系住衣领后带。
（5）穿衣者双手交叉，身体略向前倾，用手指夹起腰带递向后方，由背后的巡回护士接住并系好腰带。
穿好手术衣后，双手保持在腰以上、胸前及视线范围内，并注意双手不能触摸衣服外面或其他物品。
穿全遮盖式手术衣（1）同传统方法穿上无菌手术衣，双手向前伸出袖口外，巡回护士协助提拉并系好领口的一对系带及左页背部与右页内侧腋下的一对系带。
（2）按常规戴好无菌手套。
（3）术者解开腰间活结（由左腰带与右包尾页上的带子结成）。
（4）由手术护士直接或巡回护士用持物钳夹取右页上的带子，由术者后面绕到前面，使手术衣右页遮盖左页，将带子交术者与左腰带一起系结于左腰部前。
（二）脱手术衣法1）他人帮助脱手术衣法：手术人员双手抱肘，由巡回护士将手术衣肩部向肘部翻转，再向手的方向拉扯脱下手术衣，手套的腕部亦随之翻转与手上。
2）自行脱手术衣法：左手抓住手术衣右肩并拉下，使衣袖翻向外，同法拉下手术衣左肩，脱下手术衣，使衣里外翻，保护手臂及洗手衣裤不被手术衣外面所污染。
四、注意事项1．穿手术衣须将内部洗手衣完全遮盖，取下项链2．穿好手术衣后双手举在胸前位置，不能触碰他物。
穿、脱手术衣、戴手套评分标准
闽东医院科室姓名成绩
主考教师签名：年月日
穿脱手术衣，戴手套提问答案供参考
1、穿无菌手术衣时应注意什么？
1)穿无菌手术衣必须在手术间内比较空旷的地方进行，一旦接触未消毒的物件，立即更换；
2)若发现手术衣有破洞，应立即更换；
3)穿好手术衣后，如手术不能立即开始，应将双手插入胸前特制的衣袋中，站立等待。
2、戴无菌手套必须注意哪些事项？
1）手术人员应根据自己手的大小选择合适的手套；
2）掌握戴无菌手套的原则：即未戴手套的手，只允许接触手套内面，不可触及手套外面，已戴手套的手则不可触及未手套的手或另一手套的内面；
3）手套破损须及时更换。
3、为什么经刷洗手及浸泡消毒液后还需要穿无菌手术衣及手套？
任何一种洗手方法，都不能完成消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴无菌手套，方可进行手术。
穿脱无菌手术衣考核评分标准（100分）考核标准分值扣分及原因操作目的保护患者及手术人员，预防切口感染，确保手术安全3操作前准备环境准备：操作环境是否符合要求，备清洁、干燥的器械台3个人准备：着装符合要求（指甲、穿着等）5用物准备：器械台、无菌手术包5操作流程质量标准1．洗手、戴口罩2．备清洁干燥器械台，手术衣放置在器械台上的合适位置3．检查手术衣包的名称，包有无松动，包布有无潮湿、破损，灭菌指示胶带是否变色、有效期及签名4．打开无菌手术衣包①巡回护士依次打开无菌包外层包布的对侧，左、右、近侧②操作者依次打开内层包布的对侧，左、右、近侧③检查灭菌指示卡有无变色5. 穿手术衣①将衣领提起抖开露出袖口②将手术衣轻轻向上抛起的同时，顺势将双手及前臂平行向前伸入衣袖内③他人在其身后系好颈部、背部内侧系带④无接触式戴无菌手套53105535555⑤将前面的腰带松结，一端递给已戴好手套的手术医师、护士或他人手持的无菌持物钳，原地旋转一周后，将腰带打结系于腰间6. 脱手术衣：手术结束后，左手抓住右肩手术衣外面，自上拉下，使衣袖由里外翻。
同样方法拉下左肩，然后脱下手术衣，并使衣里外翻，保护手臂及洗手衣裤不被手术衣外面所污染，并将手术衣扔入指定地点。
7.操作速度（5min）5 15 5理论提问注意事项：1．无菌器械台的区域必须清洁、干燥。
2．避免无菌区域潮湿、污染。
3．手及其他有菌物品不可触及或跨越无菌区域。
4．穿好手术衣后，无菌区域为肩以下，腰以上和两侧腋前线之间前面，双手和双臂。
8效果评价1.用物缺一项或不符合要求扣2分2.仪表着装一项不符合要求扣2分3.操作程序颠倒一处扣1分4.操作程序错误或遗漏一处扣2分5.一般违反操作原则扣4分6.严重违反操作原则扣6分7.操作时间每超过规定时限的20%扣1分欢迎您的下载，资料仅供参考！致力为企业和个人提供合同协议，策划案计划书，学习资料等等打造全网一站式需求。
