急诊突发事件的应急预案

1 医院突发事件总体应急预案

总 则

提高和保障医院安全和处置突发事件的能力，最大程度地预防和减少突发事件及其造成的损害，保障职工和病人的生命财产安全，维护医院稳定，促进医院全面、协调、可持续发展。

一、分 级

本预案所称突发事件是指突然发生，造成或者可能造成人员伤亡、财产损失、危及医院安全的紧急事件。

根据突发事件的发生过程和性质，突发事件主要分为以下四类：

⑴自然灾害。主要包括水灾灾害、地震灾害等。

⑵事故灾难。主要包括火灾灾害、爆炸、大面积停水停电事件等。

⑶医疗卫生事件。主要包括传染病疫情，群体性不明原因疾病，医疗安全、食品安全，医院感染事件等。

⑷信访安全事件。主要包括群体性上访事件，医疗纠纷等。

各类突发事件按照其性质、严重程度、可控性和影响范围等因素，一般分为四级：Ⅰ级(特别重大)、Ⅱ级(重大)、Ⅲ级(较大)和Ⅳ级(一般)。

二、适用范围

本预案适用于医院突发事件的应对工作。

2 本预案指导医院的突发事件应对工作。

三、工作原则

⑴以人为本，减少危害。切实履行服务职能，把保障职工和病人的健康和生命财产安全作为首要任务，最大程度地减少突发事件及其造成的人员伤亡和危害。

⑵居安思危，预防为主。高度重视安全工作，常抓不懈，防患于未然。增强忧患意识，坚持预防与应急相结合，常态与非常态相结合，做好应对突发事件的各项准备工作。

⑶统一领导，分级负责。在医院突发应急指挥部的统一领导下，实行科主任负责制，充分发挥应急指挥机构的作用。

⑷依法规范，加强管理。依据有关法律和行政法规，加强应急管理，使应对突发事件的工作规范化、制度化。

⑸快速反应，协同应对。加强医院应急处置队伍建设，建立联动协调制度，充分动员和发挥广大职工的作用，形成统一指挥、反应灵敏、功能齐全、协调有序、运转高效的应急管理机制。

⑹依靠科技，提高素质。加强医院安全技术建设，采用监测、预测、预警、预防和应急处置技术及设施，提高应对突发事件的科技水平和指挥能力，避免发生次生、衍生事件;加强宣传和培训教育工作，提高职工自救、互救和应对各类突发事件的综合素质。

外伤性休克的应急预案及程序

应急预案：

１，在通知医生的同时，迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，由于失血过多，末梢循环不良，静脉充盈差，以至穿刺困难，所以在输液时应选择比较粗大，直的血管，可用大号套管针，必要时采用双通路同时输入液体和其他血液制品，但要防止发生肺水肿。

２，遵医嘱给予止血剂，新鲜血或７０６代血浆，如患者继续出现血压下降，心率>１２０次／分，血压<８０／５０mmhg，且神志恍惚，四肢厥冷乃患者出现失血性休克，应迅速补充血容量，应及时查找原因，是否合并内脏破裂，及时请有关科室会诊，同时临时结扎肢体出血部位。

３，准备好各种抢救物品，如止血药，吸氧装置及各种抢救药。

４，抢救创伤性休克期间应每隔１５－３０分钟测量生命体征一次，病情稳定后改为１－２小时一次，同时应用心电监护，病情允许时，去手术室处理（必要时）。

５，密切观察患者的神志面色，口唇，指甲的颜色，密切观察病情的动态变化。

６，注意为病人保暖，适当增加盖被，但应避免使用热水袋或瓶，防止烫伤。

７，及时留取各种标本，并送检。

８，安慰患者及家属，给患者提供心理服务。

９，按《医疗事故处理条理》规定，在抢救结束６小时内，据实准确的记录抢救过程。

程序：

立即抢救——通知医生——继续抢救——观察生命体征——告知家属——记录抢救过程。

开放性骨折患者的应急预案及程序

应急预案：

１，及时通知医生的同时迅速为患者建立静脉通路，补充血容量，抽取血标本，必要时遵医嘱输血，准确及时应用药物。

２，保持呼吸道通畅，充分给氧，改善患者的通气功能，提高组织血氧含量，纠正低氧血症。

３，伤肢妥善固定，伤处止血，充分暴露患者身体各部位，以发现危及生命的重要创伤。

４，常规采集血液标本，以便及时做生化，肾功能，红细胞压积等化验检查，协助做各种辅助检查。

５，必要时留置尿管，观察尿液颜色，性质和量，以了解有效循环血量情况及有无泌尿系统损伤及损伤程度。

６，协助做好各种诊断性穿刺和治疗，如胸穿，腹穿，胃肠减压及胸腔闭式引流术。

急诊突发事件应急预案及处理流程

为做好应对社会各种突发事件的门、急诊工作，确保在突发事件发生时，能够及时、迅速、高效、有序地进行处理，保障人民群众生命安全，结合我院的实际情况，制定本预案。

一、医院成立急诊突发事件应急领导小组和救护小组

医院突发事件应急领导小组

组 长：杨某某

副组长：朱某某 张某某

成 员：吴某某 邱某某 廖某某 黎某某

职 责：负责院内急诊救护工作的组织、协调和指挥。

救护小组

组 长：张某某

副组长：吴某某

成 员：黄某某 李某某 李某某 廖某某

职 责：负责院内急危病人的具体指挥和抢救工作。

二、报告与处理流程

（一）分诊台和急诊科工作人员接急救电话后，应立即了解事件的发生概况，患者数量、危重程度、到达时间。立即通知急诊科主任和护士长，并报告医务科、护理部和总值班（夜间）。医务科、护理部：

1、向业务院长汇报。 2、与事故或抢救现场取得联系，根据情况启动医院应急预案。

3、根据需要选择不同专业医务人员和医疗物品，扩大急救队伍。

4、协调院内各方面的工作，做好接待大批伤病员的准备。

5、根据应急规模，启动人员紧急替代程序，根据需要安排休班的医务人员参加抢救或通知并组织第二批相关科室医务人员到位。

（二）分诊及标识

病人来院后，对所有病人进行认真仔细预检分诊，根据病情轻重缓急进行分类，并按照先重后轻、先急后缓的原则进行四区划分救治。病情危重者直接送至ICU；病情较重者送至抢救室；病情稳定者安置在急诊大厅；死亡病人放置停尸间。给每位病人佩戴突发事件标识。

红色：病情危重—立即抢救处理

黄色：病情较重—及时给予各种治疗、密切观察，防止病情演变成红色

绿色：病情稳定—可暂缓处理、进一步观察和处理

黑色：死亡患者—行尸体料理，开具死亡证明，及时予以处置 。 （三）、突发事件分类

1 / 28文档可自由编辑 突发事件应急预案及措施

一、建立安全事故管理制度及预防、应急措施

1.目的

为有效预防、及时控制和妥善处理项目部各类突发事件，提高快速反应和应急处理能力，切实保障员工的生命与客户的财产安全，保证客户订单生产的正常运行，维护社会稳定，我公司制定本预案及处理措施。

2、突发事件适用范围

本预案及预警机制适用于我项目部应对各类突发事件的应急处置及预防工作。本预案所指的突发事件，主要包括以下几个方面：

（1）工伤

（2）自然灾害（雷电、暴风雨等）

（3）火灾（电器或人为造成）

（4）造成第三方伤害（包括机械事故或人为伤害他人）

（5）造成客户财产损失

（6）员工违章操作或是操作时存在安全隐患、疏于防范等预后事故。

（7）影响生产安全与稳定的突发公共事件（如食物中毒、或其他因素引起停工）。

（8）影响生产安全与稳定的其它社会事件（如政治、战争、罢工、用工荒）

3、突发事件处理的基本原则

（1）预防为主，计划为先，坚持预防与应急处置相结合，做好日常安全方面的工作，消灭隐患，杜绝紧急事件的发生。

（2）突发公共事件发生后，现场人员在进行先期处置的同时，迅2 / 28文档可自由编辑 速向相应工作组报告。

（3）工作组人员接到报告后，第一时间赶赴现场，判定事件程度及是否需要社会救助，确定是否启动应急预案，进行相应处置，并立即向领导小组报告。

（4）处理迅速、准确、有序、有重点：发生紧急事件后，首先保持镇静，有序组织事件的处理，安排事情要责任分清，岗位明确，反应迅速，一切行动听从指挥，随时调整策略以应付情况的变化，防止损失扩大及事态恶化，防止顾此失彼。

（5）项目经理有先斩后奏的首要重点是保全和抢救人的生命，其次才是财物损失的减少。

（6）区分性质，依法处置。坚持从保护人命生命和财产安全的角度出发，按照国家相关法律、行政法规和政策，综合运用政策、法律、经济、行政等手段和教育、协商、调解等方法处置突发公共事件。