瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的效果对比评价

１５６・临床研究・　Ａｐｒｉｌ　２０１　７，ＶＯ１．１　５，Ｎｏ．１　２　

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比分析　

邹洪梅　

（辽宁省本溪市本钢总医院，辽宁本溪１１７０００）　

【摘要】目的对比分析在冠心病治疗中采用瑞舒伐他汀及阿托伐他汀进行治疗的临床效果。方法选取我院在２０１３年３月至２０１４年３月　

期间收治的冠心病患者１０６例，所有患者均进行基础治疗，采用抽签的方式将其分为对照组和观察组。对照组采用阿托伐他汀进行治疗，　

而观察组给予瑞舒伐他汀进行治疗，时比两衄惠耆的游疗效果。结果治疗ｌ２个月后，观察组患者的Ｔｃ、Ｔ．Ｇ及ＬＤＬ．Ｃ、ＨＤＬ．Ｃ等指标　

均明显优于对照组患者，且差异较为明显，具有统计学意叉（Ｐ＜ｏ．０　５）。结论在冠心病治疗中采用阿托伐他汀及瑞舒伐他汀均有较好的效　

果，而瑞舒伐他汀的效果更加明显，值得在・Ｊ备床上推广应用。　【关键词】瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；冠心病；疗效　

中图分类号：Ｒ５４１．４　文献标识码；Ｂ　文章编号：１６７１－８１９４（２Ｏ１７）１２－０１５６—０２　

冠心病作为一种心血管疾病在临床上是较为常见的，其常发人群　

为中老年患者，会有较多的并发症…。在其治疗中他汀类药物是必用　

的药物之一，具有确凿的临床依据和较好的临床疗效。临床上常用阿　

托伐他汀进行治疗，但是其疗效并不十分理想。而瑞舒伐他汀的治疗　

效果较为显著，为探究两种药物的治疗效果．本研究选取我院在２０１３　

年３月至２０１４年３月期间收治的１０６例冠心病患者作为研究对象，现将　

研究结果作如下报道。　

１资料与方法　

１．１一般资料：选取我院在２０１３年３月至２０１４年３月期间收治的冠心病　

患者１０６例，所有患者均被诊断为冠心病。本次研究所有患者均对此　

知情，并签订了知情同意书。将１０６例患者采用抽签的方式将其分为　观察组及对照组，每组有患者５３例，其中，对照组ｔ￣ｔ３４例男性患者和　

ｌ９例女性患者组成，其年龄均在４５～７６岁，平均年龄为（５８，９±６，８）　岁，ＢＭＩ平均值为（２５．３士３．２）ｋｇ／ｍ　；观察组由３３例男性患者和２０例　

瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效对比

摘要【目的】对比冠心病治疗中瑞舒伐他汀与阿托伐他汀的临床疗效。方法：研究时间为2020年12月-2022年6月，实验研究对象为我院收治的冠心病患者中随机抽取的86例，经交替分组法将其均分为对照组（n=43、阿托伐他汀治疗）和观察组（n=43、瑞舒伐他汀治疗），比较两种治疗药物对患者血脂水平的影响。结果：治疗后，观察组的TC、TG、LDL-C均低于对照组，HDL-C、高于对照组（P＜0.05）。结论：瑞舒伐他汀与阿托伐他汀两种药物均可用于对冠心病的治疗，但瑞舒伐他汀的疗效相对更佳，临床可结合患者的实际情况合理选择用药。

【关键词】冠心病；瑞舒伐他汀；阿托伐他汀；血脂水平；疗效对比

冠心病主要因冠状动脉发生阻塞、狭窄的器质性改变，减少动脉血管的血流量、导致心肌组织出现缺氧、缺血甚至坏死的一种慢性心血管疾病。通常在患病早期并无典型或特异性表现，仅在活动后出现可缓解的心绞痛症状，一旦病情发展至严重阶段可导致心衰、卒中等并发症发生，成为了临床中最常见的一种致死疾病[1]。目前，临床治疗冠心病主要以药物治疗为主，其中他汀类药物为首选治疗药物，但不同的他汀类药物在治疗冠心病的疗效上也有着明显差异，因此合理选择治疗药物是疾病治疗的关键。为了分析瑞舒伐他汀、阿托伐他汀两种药物在治疗冠心病中的疗效作用，本文特此展开研究分析，现报告如下。

1对象和方法

1.1对象

研究时间为2020年12月-2022年6月，实验研究对象为我院收治的冠心病患者中随机抽取的86例，经交替分组法将其均分为对照组（n=43）和观察组（n=43），对照组：男性26、女性17，年龄平均（63.42±5.36）岁，病程平均（4.05±1.13）年；观察组：男性24、女性19，年龄平均（63.49±5.28）岁，病程平均（4.12±1.04）年。两组一般资料相似，可比较（P＞0.05）。

1.2方法

对照组：阿托伐他汀钙片（浙江新东港药业股份有限公司，国药准字H20133127，规格10mg*10s）1日/1次/20mg，在4周后可结合患者实际情况调整剂量，每日不可超过80mg。连续治疗3个月。

２１０　Ｖｏ１．２９　Ｎｏ．２　Ｊｏｕｒｎａｌ　ｏｆ　Ａｅｒｏｓｐａｃｅ　Ｍｅｄｉｃｉｎｅ　Ｆｅｂ　２０１８　

２．２治疗前、后两组检查指标的对比两组检查指标进行　

比较，观察组和ＰＨ值比较，差异具有统计学意义Ｐ＜　０．０５。两组血清Ｅ　、子宫内膜厚度对比，差异均无统计学　意义见表２，Ｐ＞０．０５。　

表２治疗、前后两组检查指标的对比［ｎ，（　±ｓ）］　

３讨论　

泌尿系统感染，属于绝经期女性比较多发的病症之　

一。主要的原因为绝经后的女性因为性器官发生衰退的　

情况，特别是卵巢功能下降，使得雌激素合成、释放均降　低瞳］。是生殖道、泌尿道的粘膜因为雌激素刺激，变得越　

来越薄且发生干燥的现象，使得阴道自身清洁的功能收到　直接的影响。在这一生理变化的情况下，易于发生泌尿生　

殖道感染情况，这对患者的生活质量构成严重的影响。以　往，临床方面多通过抗生素治疗，复发情况不容乐观。所　

以，多次治疗下，使得患者产生一定的耐药菌，复发率明显　升高。为此，研究联合雌激素对泌尿系统感染治疗，其能　

够结合患者自身生理特点，于阴道局部给药，可有效的促　进患者尿道和阴道上皮成熟，并加速阴道内促乳酸杆菌生　

长情况，确保阴道上皮储存充足的糖原，使得阴道内ＰＨ值　下降口］。提高患者机体免疫能力的同时，还能提升阴道细　胞的成熟值，降低细菌感染的几率。此外，雌激素能维持　

患者生殖道的正常结构，并保证其尿道膀胱粘膜的完整，　可避免产生尿道阴道粘膜变薄的情况，从根本上改善了患　

者的临床症状、体征【４　Ｊ。研究结果显示，观察组治愈率，明　显高于对照组；复发率显著低于对照组；组间比较，差异显　著，Ｐ＜０．０５。两组ＰＨ值比较，差异具有统计学意义，Ｐ＜　

０．０５。可见，小剂量雌激素对泌尿系统感染的治疗，能提高　治愈率、降低复发率都，并可降低患者阴道内的ＰＨ值，值　

得临床广泛推广和应用。　参考文献　

［１］仇红卫，徐建平．雌激素治疗绝经后妇女泌尿系统感　染的临床疗效［Ｊ］．中国妇幼保健，２０１５，３０（２）：２４６—　

１５１２　

２．３　良反应：观察组　良反应发生率为２３．０８％，低于对照组　

不良反应发生率（５３．８５％），差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。　

详见表３。　

３讨论　

术后疼痛是手术治疗常见问题。术后疼痛主要是由于机体受　

到手术伤害刺激后的一种反应，包括生理、心理和行为的一系列　反应　ｌ。术后疼痛引起的机体病理和生理改变不容轻视，它不但　

使循环、呼吸、消化等系统发生改变，而且疼痛还可以引起患者　

精神创作，带来焦虑、恐惧感，产生无助感　】。这些改变与术后　

并发症密切相关，对手术预后有明显不良影响　］。还有研究发现　

手术创伤和术后疼痛引起的组织操作，能够激活细胞因子或补体　

系统，使　ｌ生反应细胞释放大量炎性反应因子，如白细胞介素、　

肿瘤坏死因子等。　

帕瑞昔布钠是一种非甾体抗炎药，能够选择性抑制环氧合　

酶，对前列腺素的合成具有阻断作用，抑制炎性反应相关因子的　

产生，发挥抗炎镇痛作用。本次研究中，笔者在观察组采应用　

帕瑞昔布钠。结果发现术后６　ｈ、１２　ｈ、１８　ｈ、２４　ｈ、４８　ｈ，观察　

组患者安静痛ＶＡＳ评分和咳嗽痛ＶＡＳ评分低于对照组患者安静痛　

ＶＡＳ评分和咳嗽痛ＶＡＳ评分，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。　

提示帕瑞昔布钠对肺癌根治术后患者镇痛具有较好疗效。研究　

结果还显示观察组患者ＴＮＦ一仅、ＩＬ．８及ＩＬ一６水平低于对照组，差　

异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。这表明帕瑞昔布钠能够有效控制　

术后炎性反应细胞释放炎性反应因子，降低炎性反应因子ＩＬ一８和　吉林医学２０１　５年３月第３６卷第８期　

ＩＬ一６等水平，减轻炎性反应产生的术后疼痛程度。伐地昔布在　

临床剂量范围是选择性环氧合酶．２（ＣＯＸ．２）抑制剂，环氧化　、　酶参与前列腺素合成过程。研究显示ＣＯＸ．２作为环氧化酶异构　

体由前一炎性反应刺激诱导生成，从而推测Ｃ０ｘ．２在与疼痛、炎　

性反应和发热有关的前列腺素样递质的合成过程中发挥最主要　作用。