目录
3.6.1 1、临床危急值报告制度与工作流程
2、医技部门危急值项目表
3.6.2 ★ 危急值报告与处理流程
危急值报告登记本
临床“危急值”报告管理制度及工作流程 ★
为加强对临床辅助检查“危急值”的管理，保证将“危急值”及时报告临床医师，以便临床医师采取及时、有效的治疗措施，确保医疗质量和安全，杜绝医疗隐患和纠纷的发生，特制定本制度。
一）“危急值”是指辅助检查结果与正常预期偏离较大，当这种检查结果出现时，表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如果临床医生能及时得到检查结果信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，甚至危及生命，失去最佳抢救机会。
二）各医技科室在确认检查结果出现“危急值”后，应立即报告患者所在临床科室，不得瞒报、漏报或延迟报告，并详细做好相关记录。
三）临床科室接到“危急值”报告后，应立即采取相应措施，抢救病人生命，保障医疗安全。
四）操作流程
（一）门、急诊病人“危急值”报告程序
医技科室工作人员发现门、急诊患者出现“危急值”情况时，应立即通知门、急诊护士（分诊员），护士（分诊员）在最短时间内通知接诊医生（或直接通知接诊医生），并做好登记，由接诊医生结合临床情况采取相应的处理措施，记录在病历中。
（二）住院病人“危急值”报告程序
医技科室工作人员发现住院病人出现“危急值”情况时，应立即通知所在病区，病区接收人员做好登记并立即报告主管医师或值班医师。
（三）登记程序
“危急值”报告与接收均遵照“谁报告（接收）、谁记录”的原则。医技科室与门急诊、病区均建立《危急值报告及记录本》，对“危急值”处理的过程和相关信息做详细登记，记录检查日期、患者姓名、门诊号或住院号、科室、床号、检查项目、检查结果、复查结果、临床联系人、联系电话、联系时间（min）、报告人、备注等项目。
（四）处理程序
1、医技科室检查结果出现“危急值”时，检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常，在确认仪器及检查过程各环节无异常的情况下，立即复查，复查结果与第一次结果吻合无误后，检查者立即电话通知患者所在临床科室，并在《危急值报告及记录本》上详细记录，并将检查结果发出。
临床科室危急值培训计划
一、 培训目的
临床科室危急值是指患者检查结果出现严重异常，需要立即通知相关医务人员进行干预的情况。危急值的处理是医院临床工作中非常重要的一环，直接关系到患者的生命安全和医疗质量。因此，开展临床科室危急值培训是非常必要的，可以提高医务人员对危急值的认识和处理能力，保障患者的安全。本培训计划的目的是为临床科室的医务人员提供危急值的识别和处理知识，提高应对危急值事件的能力和水平。
二、 培训对象
临床科室所有医务人员，包括医生、护士和实习医生。
三、 培训内容
1. 危急值的定义和分类
a. 危急值的定义
b. 不同检查项目的危急值分类
c. 临床科室危急值处理的流程和标准
2. 危急值的识别
a. 不同检查项目的常见危急值范围
b. 如何快速准确地识别危急值
c. 临床实际中常见的危急值案例
3. 危急值的通知和处理
a. 当发现危急值时应该第一时间采取的措施
b. 危急值通知的标准流程和要点
c. 医务人员对危急值的响应和处理方式
4. 危急值事件的案例分析和讨论
a. 已发生的危急值事件案例分析
b. 不同处理方式的优劣比较
c. 基于案例的探讨和经验交流 5. 实操演练
a. 模拟危急值事件的处理
b. 训练急救技能和沟通协调能力
c. 培养紧急情况下的应变能力
6. 监督和督促
a. 培训后对医务人员的考核和监督
b. 对危急值处理流程的检查和反馈
c. 不断总结和改进培训计划的内容和方式
四、 培训方式
1. 理论学习
培训采用课堂讲解、案例分析、小组讨论等方式进行。
2. 实践操作
模拟危急值事件，训练医务人员的处理能力。
3. 案例分析
通过真实案例分析，让医务人员更加深刻地了解危急值的重要性和处理方式。
精品文档
. 危急值培训课件
培训时间：2017.05.31
培训地点：三楼会议室
培训主持人：翟建
培训内容：危急值报告管理制度
一、 定义：“危急值”（Critical Values）是指当这种检验、检查结果出现时，表明患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到检验、检查信息，此时如果给予及时有效的干预或治疗，就可能挽救患者生命，否则就有可能失去抢救最佳时机。为提高医疗质量，保障医疗安全，使临床能及时掌握病人情况，及时处理，特制订本“危急值”报告制度。
二、检验科“危急值”报告流程
检验科工作人员发现“危急值”结果时,应严格按照以下报告流程执行。
1、确认检查仪器、设备和检验过程是否正常，核查标本是否有错，仪器传输是否有误。
2、检查质控、定标、试剂是否正常。
3、核实标本采集及运输情况，确认病人信息（包括病人姓名、科室、床位、诊断、检测项目等），必要时进行复查，并在检验报告单上标注“结果已复查”。
4、确认各环节无误后，操作者应立即将危急值结果电精品文档
. 话通知临床科室医护人员，督促临床医师在医院HIS上查看检验危急值结果。
5、在《“危急值”报告登记本》上进行登记，包括检验日期、科室、患者姓名、住院号或门诊号、检验项目、检验时间及结果、临床联系人、联系时间（精确到分）、报告人、备注等项目。
6、 必要时通知临床科室重留标本进行复检，同时保留原始标本备查。
三、临床科室对于“危急值”按以下流程操作：
（一）临床医师和护士在接到“危急值”报告电话后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题时，应重新留取标本送检或进行复查。如结果与上次一致或误差在许可范围内，应在报告单上注明“已复查”。
（二）临床科室在接到医技科室“危急值”报告时，应备有电话记录。在《“危急值”接收及处理措施登记本》上详细记录患者姓名、门诊号或住院号、 床号、检查或检验结果(包括记录重复检测结果)、报告科室、报告人姓名、报告时间、报告接听时间等。
危急值培训试题与答案
危急值培训试题与答案
⼀、单项选择题
1.危急值报告制度的⽬的是什么？2.A.提⾼医院经济效益
3.B.便于医⽣开具更多检查
4.C.确保患者安全，及时救治
5.D.增加医护⼈员⼯作量
6.答案：C
7.下列哪项不属于常⻅的危急值项⽬？8.A.⾎糖＜2.2mmol/L
9.B.⽩细胞计数＞50×10^9/L
10.C.⾎红蛋⽩120g/L（成⼈男性）
11.D.⾎钾＞6.5mmol/L
12.答案：C
13.危急值报告后，接收报告的医护⼈员应在多少分钟内做出响应？14.A.5分钟
15.B.15分钟
16.C.30分钟
17.D.60分钟
18.答案：B（具体响应时间可能根据医院规定有所不同，但通常要求迅速响应）
19.关于危急值处理流程，以下哪项描述不正确？20.A.检验科发现危急值⽴即电话通知临床科室
21.B.临床科室记录危急值及处理措施
22.C.⽆需复查，直接按危急值处理
23.D.必要时请上级医师会诊
24.答案：C
25.危急值报告制度中，谁负责确认危急值的准确性和有效性？A.检验科技术⼈员B.临床科室医⽣C.两者共同负责D.医院管理部⻔
26.答案：C
⼆、多项选择题
1.危急值报告应遵循的原则包括：2.A.准确性
3.B.及时性
4.C.保密性
5.D.有效性
6.答案：A,B,D
7.以下哪些情况可能触发危急值报告？8.A.⾎⼩板计数＜10×10^9/L
9.B.凝⾎酶原时间（PT）＞20秒
10.C.⾎⽓分析pH＜7.20或＞7.6011.D.成⼈⼼率持续＞150次/分
12.答案：A,B,C（⼼率虽为重要⽣命体征，但通常不直接作为检验科的危急值项⽬）
13.处理危急值时，临床科室应采取的措施包括：14.A.⽴即复查标本
15.B.评估患者状况
16.C.实施紧急救治措施
17.D.记录并通知家属
18.答案：A,B,C,D
三、简答题
1.简述危急值报告流程。2.答案要点：
o检验科发现危急值后，⾸先确认⽆误，⽴即通过电话或其他快速通讯⽅式通知临床科室。
