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浅析腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除治疗多发子宫肌瘤疗效随着现代医学技术的不断发展，腹腔镜手术在妇科领域得到了广泛的应用，尤其是在治疗多发子宫肌瘤方面，腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除已经成为一种常见的治疗方法。
本文将对该治疗方法的疗效进行分析和探讨，以帮助更多患有多发子宫肌瘤的女性了解并选择合适的治疗方法。
子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，大多数并不需要治疗，但对于部分患有多发、巨大或伴有症状的肌瘤患者来说，及时采取合理的治疗措施就显得尤为重要。
腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术即是一种针对多发子宫肌瘤的有效治疗方法。
首先我们先来了解一下腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术的基本原理。
该手术是利用腹腔镜技术，切断子宫动脉，导致子宫肌瘤缺血坏死，并且通过腹腔镜技术将子宫肌瘤切除，既保留了子宫又摘除了肌瘤，从而达到了治疗效果。
该手术具有创伤小、术后恢复快、不影响生育能力等优点，备受患者欢迎。
那么腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术的疗效如何呢？下面我们从手术安全性、疗效持久性和术后恢复情况等方面来逐一分析。
首先是手术安全性。
腹腔镜手术相比传统的开放手术来说，创伤更小，出血更少，手术创口更小，减少了感染的风险，术后疼痛轻，恢复快。
子宫动脉阻断术在治疗多发性子宫肌瘤时，对比较小的肌瘤尤为适合。
因为较小的肌瘤对血供的需求量较小，闭塞后效果较好。
但对于较大或多发的子宫肌瘤，可能需要多次手术，因此手术安全性需要医生进行评估后再决定是否适合。
其次是疗效持久性。
腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术的疗效主要是通过切断子宫动脉导致肌瘤缺血坏死，术后大部分患者的肌瘤会逐渐萎缩，症状明显改善。
腹腔镜手术还保留了子宫，更好地保持了女性的生育能力。
多项临床研究表明，该手术的疗效持久性较好，术后肌瘤的复发率低，对于一些不适宜手术的患者，该方法亦可起到辅助治疗的作用。
最后是术后恢复情况。
相比传统的开放手术，腹腔镜手术的恢复时间更短，患者术后疼痛轻，恢复快，也减少了并发症的发生。
腹腔镜下子宫动脉阻断联合子宫体三角形切除术治疗子宫腺肌病25例临床分析对于子宫腺肌病子宫切除术是一种最终的、有效但不得已的选择。
子宫体三角形切除术为保留子宫的较理想的术式之一该术式不仅保留了子宫还有利于维持卵巢的正常功能但该术式术后仍存在一定的复发率且不适于腹腔镜操作。
1年以来开展的腹腔镜子宫动脉阻断术已被证实为一种有效的治疗子宫腺肌病的保守性手术但远期疗效尚难肯定。
针对以上不足采用腹腔镜下子宫动脉阻断联合子宫体三角形切除术取得了满意疗效现报告如下。
资料与方法8～1年收治子宫腺肌病患者5例年龄～8岁平均1.6±.5岁均已婚已育。
腺肌瘤平均直径58.6±.1mm5例合并子宫肌瘤例合并子宫内膜异位囊肿例合并盆腔内膜异位症。
6例术前进行性痛经明显给予达菲林肌注周期后无缓解例月经量大伴进行性痛经术前置曼月乐环月经量无明显减少行腹腔镜下子宫动脉阻断联合子宫体三角形切除术。
手术方法：双侧子宫动脉阻断方法：于阔韧带后叶近子宫颈cm、输尿管上方.5cm处打开腹膜暴露子宫动脉后采用双极电凝将双侧子宫动脉阻断术中最好能游离输尿管以保障其安全。
三角形子宫切除方法：用超声刀在两侧子宫角内侧约1cm处向子宫峡部方向三角形切除子宫体部。
三角形的下角在子宫膀胱腹膜反折上方1cm保留的子宫两侧壁厚度约.8～1cm。
创面用双极电凝止血。
然后用1-可吸收线由三角形的下角开始将子宫前后壁分别间断缝合重建子宫缝合后形成小子宫形状。
切除的宫体部分用子宫旋切器取出。
检查止血后冲洗盆腔缝合各穿刺孔。
术毕。
观察指标：术中出血量、手术时间、术后并发症及术后随访痛经恢复情况。
结果本组5例手术全部在腹腔镜下完成手术过程顺利。
平均手术时间169±9.6分钟术中平均失血量18.5±186ml。
随诊1～6个月5例患者症状均完全缓解B超提示子宫形态较正常子宫略小。
无1例中转开腹无1例术中并发症发生。
例手术后出现发热8℃左右持续～5天血培养及尿培养均阴性。
浅析腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除治疗多发子宫肌瘤疗效子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤，通常在子宫内膜或子宫肌层内生长，病因不明，但与雌激素水平和遗传因素有关。
子宫肌瘤的临床表现包括月经不规律，月经量增多，周期缩短，下腹部压迫感，尿频尿急，性交疼痛等症状，严重者还可出现贫血、尿路症状等并发症。
目前，治疗子宫肌瘤的主要方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
在介入治疗中，腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除已成为一种较为常见的治疗方法，本文将就该治疗方法的疗效进行浅析。
一、腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除介绍腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除是一种微创手术治疗方法，通过腹腔镜技术切除子宫肌瘤的施行子宫动脉阻断术，达到缩小肿瘤体积、减轻腹痛和瘀血的效果。
该治疗方法具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点，已被广泛应用于临床。
子宫动脉阻断是通过介入手术将栓塞物导管置入子宫动脉进行栓塞，达到阻断肿瘤血液供应的目的。
而肌瘤剔除则是通过腹腔镜技术直接切除子宫肌瘤，从而达到彻底治愈的目的。
1. 疗效优势腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除治疗多发子宫肌瘤的疗效明显优于传统手术治疗。
传统手术治疗多发子宫肌瘤通常需要切除整个子宫，导致患者不孕或早期绝经，而腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除能够仅切除肿瘤而保留子宫，从而保持患者的生育功能。
该治疗方法创伤小，术后疼痛轻，恢复迅速，术后并发症少，大大提高了患者的手术安全性和术后生活质量。
2. 术后效果稳定腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除治疗多发子宫肌瘤的术后效果稳定。
术后随访结果显示，该治疗方法能够显著缩小肿瘤体积，减轻腹痛和月经量，改善患者生活质量。
由于该治疗方法可以保留子宫，因此对于有生育需求的女性来说，是一种较为理想的治疗选择。
3. 适应症广泛腹腔镜子宫动脉阻断联合肌瘤剔除治疗多发子宫肌瘤的适应症非常广泛。
不论是子宫肌瘤的数量、大小还是位置，均可以适用该治疗方法。
而且，该治疗方法不受患者年龄和子宫肌瘤类型的限制，适用范围非常广泛。
腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤临床分析目的探讨腹腔镜下行子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术对子宫肌瘤进行治疗的临床疗效。
方法选择我院2010年9月～2013年11月收治的84例子宫肌瘤患者为研究对象，随机分为对照组42例行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术，观察组42例行腹腔镜下子宫动脉阻断联合肌瘤剔除术治疗，对两组患者治疗后效果进行分析。
结果除两组患者手术时间无明显差异外，观察组住院天数与手术出血量，均优于对照组（P＜0.05。
术前两组患者月经量无明显差异，术后月经量均有下降，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论腹腔镜下子宫动脉阻断术联合肌瘤切除术对子宫肌瘤进行治疗，效果显著，可显著改善患者预后。
标签：腹腔镜；子宫动脉阻断；肌瘤剔除术；子宫肌瘤随着社会发展，越来越多的女性开始在意子宫脏器和生理功能的完整性保留，患有子宫肌瘤患者，更多的要求保留子宫功能[1]。
子宫肌瘤的传统治疗行子宫切除术，越来越不被患者所接受。
因术后子宫肌瘤复发、手术技巧难等多种原因，导致肌瘤切除术在临床应用中受到限制。
为使腹腔镜的子宫肌瘤切除术手术质量提高，拓宽手术适应证，本次研究对子宫肌瘤患者行腹腔镜下子宫动脉阻断与肌瘤剔除术联合对子宫肌瘤进行治疗，效果显著，报告如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2010年9月～2013年11月收治的84例子宫肌瘤患者进行研究，年龄21～51岁，平均年龄（37.2±5.6）岁。
病程3个月～2年，平均病程（7.2±2.6）个月。
入选标准：经超声检查，肌瘤数目0.05），具有可比性。
1.2方法腹腔镜子宫动脉阻断术：在骨盆漏斗韧带、圆韧带、盆壁等形成三角区中进行腹膜切开，经骨盆漏斗韧带方向，将腹膜桥剪开。
取4cm切口，沿下暴露骼外动脉、骼内动脉，子宫动脉为骼内动脉的前干第一分支，解剖游离子宫动脉，长度为2cm以上，行PK刀闭合子宫动脉，电凝至1cm。
腹腔镜下行子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病的临床疗效评价摘要目的评价腹腔镜下行子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病（AM）的临床疗效。
方法回顾性分析42例子宫腺肌病患者的临床资料，所有患者均在腹腔镜下行子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗，术后对患者随访6个月，评价临床疗效。
结果治疗后，患者的痛经症状评分（33.5±7.6）分低于治疗前的（87.4±11.2）分，使用卫生巾（11.6±3.2）片/月少于治疗前的（29.4±7.3）片/月，子宫体积（63.8±8.6）cm3小于治疗前的（117.6±14.5）cm3，差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论腹腔镜下行子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗子宫腺肌病的临床疗效可靠，作为一种微创的手术方式应在临床推广应用。
关键词子宫腺肌病；腹腔镜；子宫动脉阻断术；宫骶韧带切断术；临床疗效子宫腺肌病是妇科常见疾病，是指子宫肌层内存在子宫内膜腺体和间质，在激素作用下发生的一种肌纤维结缔组织增生，弥漫性病变和（或）局限性病变[1]。
临床主要表现为痛经、月经量增多、子宫增大及不孕，严重影响到了患者的生活质量。
目前临床治疗子宫腺肌病主要为药物和手术治疗，药物治疗疗程较长，停药后易复发，因此手术治疗已成为子宫腺肌病的重要方法[2]。
作者近年来对本院收治的42例子宫腺肌病患者实施腹腔镜下行子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗取得了较好的疗效，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择本院2014年2月～2016年9月间收治的42例子宫腺肌病患者，所有患者均经超声、CT、宫颈液基薄层细胞检查确诊，具有典型的子宫腺肌病临床症状。
患者年龄最小29岁，最大48岁，平均年龄（35.3±4.5）岁，病程1～9年，平均病程（4.2±1.9）年。
1. 2 手术方法所有患者均于月经干净后2～7d行腹腔镜子宫动脉阻断术联合宫骶韧带切断术治疗。
腹腔镜子宫肌瘤切除术中先行子宫动脉阻断治疗子宫肌瘤的临床体会甄小文;昊绮霞;冯满欢;杨晓青【期刊名称】《腹腔镜外科杂志》【年(卷),期】2011(16)5【摘要】目的:观察子宫动脉阻断在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用效果,方法:随机将60例浆膜下或肌壁间肌瘤患者分为观察组(切除子宫肌瘤前先阻断子宫动脉)和对照组(不阻断子宫动脉)各30例.对比分析两组手术前后血生殖激素水平的变化、手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院时间、术后病率,随访子宫肌瘤复发及月经改善情况.结果:所有患者腹腔镜手术均获成功,观察组术中出血明显少于对照组,手术时间和术后排气时间短于对照组,术后病率低于对照组(P<0.05);平均住院时间两组无明显差异(P>0.05);术后子宫肌瘤复发率(3.3% vs.16.7%)、月经过多改善率(100% Vs.83.3%)差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后2个月FSH水平上升,E2水平下降,与术前相比差异有统计学意义(P<0.05),对照组激素水平与术前的差异无统计学意义(P>0.05),术后12个月两组性激素水平与术前相比无明显差异(P>0.05).结论:子宫动脉阻断明显减少了术中出血量,手术时间缩短,术后患者康复快,症状改善率高,复发率低,对卵巢功能的影响是短暂、可逆的.%Objective:To discuss the effect of uterine artery block before laparoscopic myomectomy. Methods:Sixty patients with subserous or intramural myoma were randomly devided into research group( blocking uterine arteries before resecting hysteromyomas), and control group( resecting hysteromyomas directly) ,30 cases of each group. Levels of serum reproductive hormoneswere measured before and after operation. The operative time, blood loss, the passing flatus time, hospital stay, febrile morbidity, hysteromyoma recurrence and improvement of menstruation were compared between the two groups. Results: All patients accepted successful laparoscopic hysteromyomas. The blood loss, operative time, postoperative passing flatus and febrile morbidity in research group were less than those in control group ( P ＜ 0. 05 ). There was no significant difference in the mean hospital stay ( P ＞ 0.05 ). The rate of hysteromyoma recurrence and hypermenorrhea improvement in research group were better than those in control group ( P ＜ 0. 05 ). Serum FSH increased and E2 decreased in research group 2 months after operation (P ＜ 0. 05 ), but no change was observed in control group (P ＞0. 05 ). 12 months after operation, serum FSH, LH and E2 level were almost the same as those before operation in both groups ( P ＞0. 05 ). Conclusions: Blocking uterine arteries in laparoseopic myomectomy can obviously decrease blood loss, reduce operative time and achieve rapider recovery, higher rate of symptom improvement and lower recurrence rate. The influence on ovarian function is temporal and reversible.【总页数】4页(P333-336)【作者】甄小文;昊绮霞;冯满欢;杨晓青【作者单位】开平市中心医院,广东,开平,529300;开平市中心医院,广东,开平,529300;开平市中心医院,广东,开平,529300;开平市中心医院,广东,开平,529300【正文语种】中文【中图分类】R737.33【相关文献】1.子宫动脉阻断术联合红金消结片在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的疗效观察 [J], 梁菁苹;王新玲2.腹腔镜阻断子宫动脉后子宫肌瘤切除术治疗r子宫肌瘤的疗效观察 [J], 许玲3.子宫动脉阻断术在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用 [J], 李述剑4.子宫动脉阻断及垂体后叶素在腹腔镜子宫肌瘤切除术中的应用体会 [J], 王中芹;薛晓芮;尹香花5.腹腔镜下子宫肌瘤剥除术中先行子宫动脉阻断可行性研究 [J], 何爱琴;陈曾燕;张玉泉因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
2016.02144生殖健康子宫肌瘤切除术中腹腔镜下子宫动脉阻断术的临床分析孟 佳辽宁医学院医疗学院 辽宁省锦州市 121000【摘 要】目的：探讨子宫肌瘤切除手术中腹腔镜下子宫动脉阻断术的临床效果；方法：选取2013年1月至2015年6月在我院进行子宫肌瘤治疗的48例患者作为研究对象，将其随机分成观察组24例（腹腔镜下子宫动脉阻断术）和对照组24例（瘤体周围注入催产素行腹腔镜下子宫切除术），对比两组患者的治疗效果；结果：经过治疗后，所有患者均康复出院，预后效果良好，两组患者在手术平均时间方面相比差异均无统计学意义（P>0.05），在术中出血量、住院平均时间方面相比差异具有统计学意义（P<0.05）；结论：在腹腔镜子宫肌瘤切除手术中运用子宫动脉阻断技术可以有效减少并发症，帮助患者早日康复，且手术对卵巢功能没有太大的影响。
【关键词】腹腔镜；子宫肌瘤；子宫动脉阻断术1 资料与方法1.1 一般资料本组资料共计48例，均为2013年1月至2015年6月在我院进行子宫肌瘤治疗的患者，年龄21-48岁，平均28.5±2.3岁，将其随机分成观察组24例（腹腔镜下子宫动脉阻断术）和对照组24例（瘤体周围注入催产素行腹腔镜下子宫切除术），两组患者在年龄等一般资料方面相比差异均无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法对照组：在镜下实行瘤体周围注射催产素(20毫克催产素+20毫升生理盐水)再开展肌瘤切除术，详细步骤为:采取气管插管静脉复合麻醉，持续心电监测。
麻醉后采取膀胱截石位，在脐孔中央位置行约10毫米的切口，盲穿探入Trocar ，镜下确定进腹后开始充气（二氧化碳气压保持为12～15mmHg ），让患者采取腿部抬高30度左右的体位，医护人员通过阴道置入简易举宫器晃动子宫来辅助手术，在右侧麦氏点穿刺置入5毫米Trocar ，在左侧脐和髂前上棘连线外下1/3处穿刺置入5毫米Trocar ，连线上2/3处向内20毫米穿刺置入10毫米Trocar [1]，依据子宫肌瘤的体积来适度调整左侧两个Trocar 的位置以利于手术中的应用。
腹腔镜下子宫动脉阻断术临床体会
常 义 黄宝娥
摘 要 目的:探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的可行性。
方法:选用72例患者分为两组,对照组40例采用腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,实验组32例采用腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术。
结果:实验组平均手术时间、术后排气时间、术后住院时间、卵巢雌激素水平与对照组均无明显差异(P>0.05);术后复发率实验组0例而对照组5例有明显差异(P<0.05);术中出血量实验组平均(98±43)m L,对照组(166±79)m L,有明显差异(P<0.05)。
结论:腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术与腹腔镜下子宫肌瘤剔除术相比能明显减少术中出血,降低子宫肌瘤复发,而又不影响卵巢功能,值得推广。
关键词 腹腔镜;子宫动脉阻断术;子宫肌瘤
中图分类号 R737.3 文献标识码 A 文献编号1006-(2008)06-438-02
子宫肌瘤是妇科多发病、常见病,其中育龄妇女子宫肌瘤的发病率为20%～30%[1]。
目前,临床上多使用手术、介入和药物治疗。
手术治疗采用开腹全子宫切除术和子宫肌瘤剔除术,药物治疗副作用大且易于复发,介入治疗一般医院难以开展。
我院于2006年4月～2008年5月采用腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术取得良好效果,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
收集2006年4月～2008年5月我院就诊72例均选择年龄偏大、无生育要求且保留子宫的患者;年龄38岁～52岁,平均年龄47.53岁;B超显示下肌瘤数目小于3个,肌瘤直径小于8cm的肌壁间瘤或浆膜下肌瘤,所有患者均无内科合并症。
术前均经宫颈薄层液基细胞学(TCT)、阴道镜检查和诊刮术排除子宫颈和子宫内膜恶性病变并经妇科检查及超声检查证实为子宫肌瘤。
临床表现有月经量增多、月经期延长、月经周期缩短伴有不同程度的贫血症状。
其中实行子宫动脉阻断术32例,未实行子宫动脉阻断术40例。
两组在肌瘤数目、位置、大小等方面比较均无明显差异(P>0.
05)。
1.2 手术方法
对照组采用气管插管全身麻醉,取膀胱截石
位,头低臀高位。
常规气腹穿刺套管分别置入脐上缘、左下腹和右下腹,放置举宫器。
进入腹腔后探查子宫大小,肌瘤位置、数目和体积。
缩宫素10U 注入子宫肌瘤周围的宫体部,活动套线扎紧肌瘤蒂部后,单极电凝刀切开肌瘤包膜深达瘤体,大抓钳牵引,用勾剪清除周围包膜及组织连接带,边剔肌瘤边拉套线到达基底部,电凝后切断明确是否穿透子宫内膜,关闭瘤腔,再缝合浆肌层,表面涂生物蛋白胶,子宫旋切器粉碎瘤体取出组织,送病理检查。
实验组只是在剔除肌瘤前于双侧阔韧带宫颈峡部水平注射生理盐水20m L形成水垫,剪开阔韧带前叶,分离双侧子宫动脉主干以1/0聚酯线缝扎双侧子宫动脉主干。
余手术方法相同。
1.3 观察指标及评估指标
(1)手术时间:自麻醉成功手术开始到手术结束计时。
(2)术中出血量:采用术中吸出总量减去术中冲洗量计算。
(3)住院时间:以手术结束到出院时间。
(4)术后肠功能恢复时间:术后肛门排气时间。
(5)血液中雌激素水平:患者于术前及术后3个月时检查血FSH、LH、E2水平,了解卵巢功能。
(6)术后复发:要求患者术后每6个月行1次B超检查,查有无复发现象。
1.4 统计学处理
数据采用x±s和百分率表示,应用统计软件进行统计学处理,计量资料用t检验,计数资料用χ2检验,P<0.05为差异有显著性意义。
834第22卷 第6期
2008年 12月
长治医学院学报
JOURNAL OF CHANGZHI MEDICAL COLLEGE
Vol.22 No.6
Dec. 2008
作者单位 阳泉市第二人民医院(045000)
2 结果
72例手术均成功,中途无转开腹手术,术中及术后均无输血及各种并发症发生。
实验组术中出血量明显少于对照组,有显著差异(P<0.05),术后复发随访中实验组中至今尚无1例复发,而对照组中有5例复发。
其余观察指标均无显著差异,见表1。
表1 子宫肌瘤两种术式术中、术后情况以及术前、术后卵巢功能比较
组别手术时间(m in)术中出血量(m L)术后排气时间(d)术后住院时间(d)复发例数E2(I U/L)FSH(I U/L)LH(I U/L)对照组(n=40)88±36166±79 1.7±0.53 4.1±1.2585.33±21.60 5.60±1.82 5.30±1.60实验组(n=32)96±3898±43 1.9±0.8 4.9±0.8087.38±24.30 4.90±1.37 4.80±1.70 P>0.05<0.05>0.05>0.05<0.05>0.05>0.05>0.05
3 讨论
腹腔镜下子宫肌瘤剔除术因其创伤小,术后盆腔粘连少,胃肠功能恢复快,术后腹部不留疤痕,在临床上日趋广泛[2]。
不仅保留了患者的生育能力,更重要的是维持了子宫许多生理功能,保留了生殖器官的完整性[3]。
但存在术中止血困难,出血量多的缺陷,同时由于不能触摸子宫小的肌瘤而容易残留,有较高的复发率。
Nezhat等报道腹腔镜子宫肌瘤剔除术后2年随访的复发率为33.3%[4]。
腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术是根据子宫动脉栓塞术(uterin arterial embolization UAE)治疗症状性子宫肌瘤的思路而来,其治疗原理为:将双侧子宫动脉阻断后,子宫肌瘤平滑肌细胞发生变性坏死,由于肌瘤细胞分裂程度相对较为活跃,对缺血缺氧的耐受差,故细胞变性坏死发生早且程度重,肌瘤细胞总数明显减少[5,6]。
术中阻断子宫动脉主干,术中出血明显减少,肌瘤体积缩小快,故手术操作难度降低;对哪些B超没有发现和开腹手术手指不能触到的小肌瘤抑制其生长,降低肌瘤复发。
解剖上阻断子宫动脉后有来自阴道动脉、卵巢动脉的分支及盆腔小血管的侧枝循环建立,从而不影响子宫血供;卵巢的血供主要来源于腹主动脉发出的卵巢动脉,不会导致卵巢缺血,不影响卵巢功能。
故腹腔镜下子宫动脉阻断术加子宫肌瘤剔除术在治疗子宫肌瘤安全性好、疗效好对卵巢功能影响小,值得有条件的单位推广。
参考文献
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(收稿日期:2008-10-28;修回日期:2008-11-10)
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常 义等.腹腔镜下子宫动脉阻断术临床体会。
