(整理)神经外科护理题库

神经外科专科护士考试题库及答案一、单选题1. 神经外科护理中，以下哪项是颅内压增高的常见症状？A. 头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 所有选项2. 脑出血时，护士应如何观察患者的意识状态？A. 定时观察B. 观察患者对疼痛的反应C. 观察患者的呼吸和脉搏D. 以上都是3. 脑外伤患者护理中，以下哪项不是颅内压监测的指征？A. 昏迷B. 颅骨骨折C. 脑脊液漏D. 颅内占位性病变二、多选题4. 神经外科患者术后护理中，以下哪些措施是正确的？A. 保持头部抬高B. 定期翻身C. 避免剧烈咳嗽D. 保持大便通畅5. 脑肿瘤患者术前护理中，护士应如何进行心理支持？A. 鼓励患者表达担忧B. 提供疾病相关知识C. 与患者家属沟通D. 避免讨论病情三、判断题6. 神经外科患者术后应避免使用镇痛药，以防止掩盖病情变化。

（正确/错误）7. 脑脊液漏是脑外伤后常见的并发症，需要立即报告医生。

（正确/错误）四、简答题8. 简述神经外科患者颅内压监测的护理要点。

9. 描述脑肿瘤患者术后的观察重点。

五、案例分析题10. 患者，男性，45岁，因车祸导致颅内出血入院。

入院后立即进行了开颅手术，术后患者意识清醒，但术后第二天出现头痛、呕吐症状，体温升高至38.5℃。

请分析可能的原因，并提出相应的护理措施。

答案：一、1. D 2. D 3. B二、4. A, B, C, D 5. A, B, C三、6. 错误 7. 正确四、8. 颅内压监测的护理要点包括：保持监测设备的正常运行，定时记录颅内压数值，观察患者的生命体征变化，及时发现颅内压增高的征兆，并报告医生。

9. 脑肿瘤患者术后的观察重点包括：意识状态、生命体征、手术部位的出血情况、神经功能的变化等。

五、10. 可能的原因包括：术后感染、颅内出血、脑水肿等。

护理措施包括：密切监测患者的生命体征，观察头痛和呕吐的症状变化，保持手术部位的清洁和干燥，预防感染，必要时给予降温措施，及时与医生沟通患者病情变化。

神经外科专科护士考试题库及答案一、单选题1. 神经外科患者常见的护理问题不包括以下哪一项？A. 疼痛B. 焦虑C. 便秘D. 腹泻答案：D2. 脑肿瘤患者术后护理中，以下哪项措施是错误的？A. 保持头部抬高位B. 监测生命体征C. 限制液体摄入D. 鼓励早期活动答案：C3. 颅内压增高的临床表现不包括以下哪一项？A. 头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 尿失禁答案：D二、多选题4. 神经外科术后患者常见的并发症包括以下哪些？A. 脑水肿B. 颅内出血C. 感染D. 肺栓塞答案：ABCD5. 神经外科患者的护理措施包括以下哪些？A. 定期翻身B. 保持呼吸道通畅C. 监测颅内压D. 限制饮食答案：ABC三、判断题6. 神经外科患者在术后需要立即进行康复训练。

答案：错误7. 神经外科患者术后不需要限制液体摄入。

答案：错误8. 神经外科患者术后出现意识障碍应立即通知医生。

答案：正确四、简答题9. 简述神经外科患者术后的常见护理措施。

答案：术后护理措施包括但不限于：保持头部抬高位、监测生命体征、定期翻身以预防压疮、保持呼吸道通畅、鼓励早期活动、限制液体摄入以预防脑水肿、监测颅内压、预防感染。

10. 描述颅内压增高的紧急处理措施。

答案：颅内压增高的紧急处理措施包括：立即通知医生、保持呼吸道通畅、给予高流量氧气、必要时进行颅内压监测、给予降颅内压药物、限制液体摄入、保持头部抬高位、监测生命体征等。

五、案例分析题11. 患者，男性，45岁，因脑出血入院，术后出现高热，体温39.5℃，意识模糊，血压160/90mmHg，脉搏110次/分，呼吸25次/分。

请分析可能的原因及护理措施。

答案：可能的原因包括：术后感染、中枢性发热、颅内压增高等。

护理措施包括：立即通知医生、监测生命体征、给予物理降温或药物降温、保持呼吸道通畅、监测颅内压、预防感染措施、必要时进行颅内压监测、限制液体摄入、保持头部抬高位。

护理学神经外科试题及答案一、选择题1. 神经外科护理中，下列哪项不是颅内压增高的临床表现？A. 头痛B. 呕吐C. 意识障碍D. 心率增快答案：D2. 神经外科术后患者，以下哪项护理措施是错误的？A. 保持头部抬高15-30度B. 避免剧烈咳嗽C. 保持大便通畅D. 鼓励患者早期下床活动答案：D3. 脑外伤患者，以下哪项是颅内压监测的指征？A. 轻度脑震荡B. 昏迷患者C. 头皮裂伤D. 脑震荡答案：B二、判断题1. 神经外科患者术后应避免使用镇痛药物，以免掩盖病情。

（）答案：×（错误）2. 神经外科患者术后应定期翻身，以预防压疮的发生。

（）答案：√（正确）3. 神经外科患者术后应避免使用镇静剂，因为它们可能增加颅内压。

（）答案：√（正确）三、简答题1. 简述神经外科患者术后常见的并发症有哪些？答案：神经外科患者术后常见的并发症包括：感染、出血、脑水肿、脑脊液漏、颅内压增高、神经损伤、癫痫发作等。

2. 描述神经外科患者术后颅内压监测的目的和重要性。

答案：颅内压监测的目的是实时监测患者的颅内压力变化，及时发现颅内压增高的情况。

这对于评估患者的病情、指导治疗和预防并发症具有重要意义。

颅内压增高可能导致脑组织损伤、脑疝等严重后果，因此监测颅内压对于神经外科患者的护理至关重要。

四、案例分析题患者，男性，45岁，因车祸致头部外伤入院。

经CT检查发现颅内出血，急诊行开颅手术。

术后患者意识清醒，但出现头痛、呕吐症状，血压和心率正常。

问题：作为护理人员，你应该如何评估和处理该患者的情况？答案：首先，应对患者进行详细的神经系统评估，包括意识水平、瞳孔反应、肢体活动等。

其次，监测患者的生命体征，特别是血压和心率。

针对患者头痛和呕吐的症状，应考虑颅内压增高的可能性，及时通知医生并进行颅内压监测。

同时，保持患者头部抬高，避免剧烈活动，保持大便通畅，预防颅内压进一步增高。

根据医生的指导，可能需要给予镇痛和降颅内压的药物治疗。

神经外科护理学试题及答案神经外科护理学是医学护理领域中的一个重要分支，它涉及到对脑部、脊髓等神经系统疾病的护理。

以下是一套神经外科护理学的试题及答案，供参考：一、选择题（每题2分，共20分）1. 神经外科护理中，最常见的护理诊断是：A. 疼痛B. 营养失调C. 活动受限D. 知识缺乏答案：A2. 脑外伤患者术后护理中，以下哪项不是首要观察指标？A. 意识状态B. 瞳孔变化C. 血压D. 体温答案：C3. 脑肿瘤患者术后，以下哪项不是常规护理措施？A. 监测生命体征B. 预防感染C. 鼓励患者多饮水D. 限制患者活动答案：D4. 脑出血患者急性期，以下哪项护理措施是错误的？A. 保持安静B. 控制高血压C. 立即进行康复训练D. 观察神经功能变化答案：C5. 颅内压增高患者，以下哪项护理措施是正确的？A. 鼓励患者多饮水B. 保持头部抬高30度C. 避免使用镇静剂D. 避免翻身答案：B二、判断题（每题1分，共10分）1. 神经外科患者术后应避免剧烈咳嗽，以减少颅内压。

（对）2. 神经外科患者术后应鼓励早期下床活动，以促进血液循环。

（错）3. 神经外科患者术后应定期翻身，以预防压疮。

（对）4. 神经外科患者术后应限制液体摄入，以降低颅内压。

（错）5. 神经外科患者术后应密切监测血糖水平，以预防感染。

（对）三、简答题（每题5分，共30分）1. 简述神经外科患者术后的常见并发症及其护理措施。

答案：常见并发症包括感染、出血、脑水肿、颅内压增高等。

护理措施包括监测生命体征、预防感染、控制颅内压、保持呼吸道通畅、提供心理支持等。

2. 描述脑外伤患者的护理重点。

答案：护理重点包括意识状态的监测、颅内压的控制、神经功能的变化观察、预防压疮、提供营养支持等。

3. 脑肿瘤患者术后的护理要点是什么？答案：术后护理要点包括监测神经功能、预防感染、控制颅内压、提供心理支持、监测生命体征、促进康复训练等。

4. 脑出血患者的护理措施有哪些？答案：护理措施包括保持安静、控制高血压、监测神经功能变化、预防并发症、提供营养支持、心理支持等。

神经外科护理考试及答案一、单选题（每题2分，共20分）1. 神经外科病人术后常见的并发症不包括以下哪一项？A. 颅内压增高B. 脑脊液漏C. 肺部感染D. 骨折答案：D2. 脑肿瘤病人术后护理中，下列哪项措施是错误的？A. 密切观察意识变化B. 保持呼吸道通畅C. 鼓励病人多饮水D. 避免剧烈活动以防脑出血答案：C3. 对于颅内压增高的病人，下列哪项护理措施是正确的？A. 保持头部抬高30°B. 避免使用镇静剂C. 限制液体摄入D. 鼓励病人进行剧烈运动答案：A4. 脑出血病人急性期的护理要点不包括以下哪一项？A. 头部抬高15-30°B. 避免剧烈咳嗽C. 保持大便通畅D. 鼓励病人进行体力活动答案：D5. 脑梗死病人的护理中，下列哪项措施是错误的？A. 保持情绪稳定B. 避免高脂饮食C. 鼓励病人多饮水D. 限制病人的肢体活动答案：D6. 癫痫持续状态的病人，护理中应采取以下哪项措施？A. 保持呼吸道通畅B. 给予高浓度氧气吸入C. 立即给予抗癫痫药物D. 以上都是答案：D7. 脑积水病人术后护理中，下列哪项措施是错误的？A. 观察引流液的颜色和量B. 保持引流管通畅C. 鼓励病人多饮水D. 避免剧烈活动以防脑出血答案：C8. 颅内动脉瘤破裂出血的病人，术后护理中应避免以下哪项？A. 避免剧烈咳嗽B. 避免用力排便C. 鼓励病人多饮水D. 鼓励病人进行体力活动答案：D9. 颅内压监测病人的护理中，下列哪项措施是错误的？A. 保持监测设备清洁B. 避免剧烈活动以防脑出血C. 监测设备应固定牢固D. 病人可以随意移动头部答案：D10. 脑肿瘤病人术后，下列哪项护理措施是正确的？A. 鼓励病人多饮水B. 避免剧烈活动以防脑出血C. 保持头部抬高30°D. 立即给予抗癫痫药物答案：C二、多选题（每题3分，共15分）1. 神经外科病人术后护理中，需要密切观察的体征包括以下哪些？A. 意识状态B. 瞳孔变化C. 肢体活动D. 血压变化答案：A、B、C、D2. 脑肿瘤病人术后，下列哪些情况需要立即通知医生？A. 意识突然丧失B. 瞳孔不等大C. 呼吸困难D. 肢体活动障碍答案：A、B、C、D3. 脑出血病人急性期的护理要点包括以下哪些？A. 头部抬高15-30°B. 保持呼吸道通畅C. 避免剧烈咳嗽D. 限制液体摄入答案：A、B、C4. 癫痫持续状态的病人，护理中应采取以下哪些措施？A. 保持呼吸道通畅B. 给予高浓度氧气吸入C. 立即给予抗癫痫药物D. 避免刺激病人答案：A、B、C、D5. 颅内压监测病人的护理中，下列哪些措施是正确的？A. 保持监测设备清洁B. 避免剧烈活动以防脑出血C. 监测设备应固定牢固D. 病人可以随意移动头部答案：A、B、C三、判断题（每题2分，共10分）1. 神经外科病人术后应避免剧烈活动以防脑出血。

神经外科护理专科试题一、A型题：1.安静状态下，供应脑部的血液约占全身供血量的（C）A：10% B：15% C：20% D：25%2.脉络膜前动脉起自（A）A：颈内动脉B：大脑前动脉C：大脑中动脉D：大脑后动脉3.脊髓前动脉发自（A）A：椎动脉B：基底动脉C：小脑后下动脉D：颈内动脉4.股神经、股动脉及股静脉在腹股沟处由外至内的排列顺序为（A）A：股神经、股动脉、股静脉B：股神经、股静脉、股动脉C：股动脉、股神经、股静脉D：股静脉、股动脉、股神经5. 全脑血管造影时常用的穿刺部位为（C）A：颈动脉B：腋动脉C：股动脉D：肱动脉6.脑血管性疾病的黄金标准为（A）A：DSA （数字减影）B：MRA C：CTA （血管造影）D：彩超7. 碘过敏试验的方法为注射30%泛影葡胺1ml （D）A：皮内B：皮下C：肌肉D：静脉8. 下列关于脑栓塞的说法哪项是错误的？（B）A：多为心源性栓塞B：病变部位多发生在大脑后动脉C：多伴出血性脑梗死D：常为多发性脑梗死E：青壮年多见9. 脑梗死病人出现闭锁综合症临床表现，可能的病变部位是：（A）A：脑桥B：中脑C：延髓D：小脑E：大脑半球10.下列哪种脑卒中发生起病最急？（C）A：脑出血B：脑血栓形成C：脑栓塞D：蛛网膜下腔出血E：TAI11. 1.正常成人颅内压力是( C )A. 0.98～1.96kPa(100～200mmH2O)B. 13.3～26.6kPa(100～200mmH2O)C. 0.69～1.76kPa(70～180mmH2O)D. <0.98kPa(<100mmH2O)E. >1.76kPa(>180mmH2O)12. 下列哪项不是引起颅内压增高的病因？( D )A. 颅内有肿瘤生长B. 脑室内脑脊液存积过多C. 颅腔内有慢性出血D. 颅骨有外生性骨瘤E. 颅骨广泛性凹陷骨折13. 颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要有赖于(B )A. 脑组织的压缩B. 颅腔的扩大C. 脑脊液被排出颅外D. 血压的下降E. 脑组织的移位14. 下列哪项是引起颅内压增高的主要原因？(C )A. 脑脊液增加B. 脑血流量增加C. 脑组织体积增加D. 颅内生理功能调节失效E. 各种颅内病变15.关于颅内压的生理调节，下面哪种说法是错误的？(A )A. 颅内压增高时，脑收缩性血管管腔扩大，血管阻力下降，脑血流量增加B. 颅内压降低时，脑收缩性血管管腔缩小，血管阻力增加，脑血流量减慢C. 颅内压增高时，通过脑脊液的调节作用可使颅腔得到的体积缩减不会超过颅腔总体积的10%D. 动脉血的二氧化碳分压增高时，脑血管舒张，颅内压增高E. 颅内压增高时，主要靠脑组织缩减其体积的调节作用，使颅内压力可暂得以平衡16. 下列因素中哪项对颅内压增高无影响？( B)A. 年龄大小B. 性别不同C. 病变扩张速度D. 伴同脑水肿的程度E. 病变部位17. 颅内压增高的"三主征"是( D)A. 偏瘫、偏肓、偏身感觉缺损B. 头痛、呕吐、偏瘫C. 头痛、抽搐、偏瘫D. 头痛、呕吐、视乳头水肿E. 头痛、呕吐、血压增高18. 确诊颅内压增高的主要临床体征是( D )A. 剧烈头痛B. 一侧或双侧展神经麻痹B. 意识模糊、情绪淡漠D. 视乳头水肿E. 脉搏徐缓、血压升高19. 防治脑水肿当前应用最广泛且效果较好的脱水药物是(B )A. 50%葡萄糖溶液B. 20%甘露醇溶液C. 25%山梨醇溶液D. 30%尿素溶液E. 浓缩血清白蛋白20. 降低颅内高压最有效而易行的方法是(A )A. 腰椎穿刺大量引流脑脊液B. 施行人工冬眠低温C. 进行控制性过度换气D. 使用脱水剂或利尿剂E. 将病员置于高压氧舱内21. 颅内压增高病人的一般处理中，下列哪项是错误的？( D)A.注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B.频繁呕吐时，予以禁食C.意识不清及咳痰困难作气管切开D.作高压灌肠以疏通大便E. 静脉补液量以维持每日尿量不少于600ml即可22. 颅内压增高危象（脑疝）抢救中，禁忌下列哪种措施？(B)A. 脑室穿刺引流脑脊液B. 立即抬高床头，保持呼吸道通畅C. 甘露醇静脉滴注D.尽快出去病因E用力解大便23. 颅内压增高病人，腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止，这是由于诱发了(A )A. 小脑扁桃体下疝B. 颞叶海马钩回疝C. 脑室系统出血D. 脑肿瘤继发出血E. 脑血管意外24. 颅内高压危象是指( D)A.脑组织在颅内的移位B. 血管源性脑水肿C脑血管自动调节功能丧失D弥漫性颅内压增高 E.应激性消化道溃疡出血25. 小脑幕裂孔疝起因常是(A )A. 一侧幕上占位病变B. 后颅窝占位病变C. 枕大孔区占位病变D. 椎管内占位病变E. 第四脑室肿瘤26. 枕大孔疝病人的诊断要点( E)A.昏迷，患侧瞳孔散大，对侧肢体偏瘫B.四肢共济障碍C.去大脑强直发作D.四肢瘫痪，并感觉障碍E.呼吸功能障碍早于意识障碍27. 急性枕大孔疝时，最有效的抢救措施是(C )A.快速静脉点滴高渗性脱水剂B.紧急颅后窝开颅术C.额角钻孔脑室外引流术D.静脉注射速尿E.脑脊液分流术28.外伤性颅内血肿的致命因素是(A )A.急性脑受压→脑疝B. 一侧瞳孔散大光反应消失C.弥漫性脑水肿D. 蛛网膜下腔出血E. 昏迷→肺部感染29. 观察颅脑损伤病人，下述哪一项对决定手术定侧有指导意义？(B )A. 双侧瞳孔缩小B. 一侧瞳孔散大，光反应消失C.昏迷不醒D. 早期出现偏瘫E. 克氏征阳性30. 急性外伤性颅内血肿，右侧瞳孔已散大，抢救过程中应首选( )A.头颅CT扫描，明确血肿部位B. 20%甘露醇250ml快速静脉滴注C.钻孔探查，寻找血肿D.急诊行右颞肌下减压E.快速穿刺左侧脑室额角，行脑室液外引流二、B型题问题31----32如出现下述症状A. 剧烈头痛B. 频繁呕吐C. 瞳孔改变D. 血压升高E. 早期发生呼吸骤停考虑是枕大孔疝（E）小脑幕裂孔疝（C）问题33----35A. 如无专科条件，立即转院B. 保护脑组织，注射TATC.输血、输液D. 镇静、止痛开放性颅脑外伤的最为重要的是（B）颅脑伤并休克（C）躁动患者（D）问题36----40A伤后昏迷清醒后逆行健忘B伤后中间清醒期C伤后立即昏迷D 伤后无昏迷但一侧瞳孔散大E伤后逐渐昏迷36.迟发性血肿形成（E）37脑震荡（A）38 硬膜外血肿（B）39原发性脑干伤（C）40动眼神经损伤（D）问题41----44A 面罩給氧半坐位B 经鼻吸痰面罩給氧半坐位C 经口吸痰D 半坐位E面罩給氧抬高患肢41.颅脑伤并呼吸急促痰多（B）42颅脑伤并脑脊液鼻漏（A）43伤后昏迷伴颜面出血（A）44.伤后昏迷伴四肢骨折（E）问题45----46A GCS（格拉斯）评分＜15----13分B GCS评分＜12----9分C GCS评分＜8---5 分D GCS评分＜5----3分45.特重型颅脑伤GCS评分是（D）46轻型颅脑伤GCS评分是（A）47重型颅脑伤GCS 评分是特（C）48中型颅脑伤GCS评分是（B）问题49----50A脑膜刺激征B癫痫持续状态C 霍纳氏综合症D 库兴氏症49高颅压（D）50 脑脓肿可出现（A）三．X型题51. 下列哪项属于开放性颅脑损伤的临床特点(ABCD )A. 原发性意识障碍轻微B.脑局部损伤较重，颅内压增高症状较轻C. 易发生颅内感染D.远期癫痫发生率高E. 去大脑强直52. 对开放性颅脑损伤，预防伤口和颅内感染的措施是(AE )A. 严密观察病情变化B.早期足量应用广谱抗生素C. 理疗改善局部血液循环D. 加强营养，增强伤口愈合能力E. 早期施行清创术53. 外伤后昏迷时间较长并持续从鼻腔流出脑脊液的病人，下列哪项护理是不应采取的？( C)A. 间断少量新鲜血液B. 输液维持水、电解质平衡C. 鼻饲维持营养D. 气管切开E. 给抗生素54. 全头型帽状腱膜下血肿，应采取的治疗措施是( DE)A. 加压包扎，静脉滴注止血药物B. 穿刺抽血，静脉滴注止血药物C. 待其自行吸收，静脉滴注止血药物D. 穿刺抽血和加压包扎E. 切开引流和加压包扎55. 颅底骨折最易损伤哪个颅神经(A B)A. 嗅神经B. 面神经C. 听神经D. 展神经E. 滑车神经56. 头部跌伤后一侧瞳孔立即散大，上眼睑下垂，病人神志始终清楚，评估为(B )A. 中脑损伤B. 动眼神经损伤C. 视神经损伤D. 交感神经损伤E. 眼底损伤57. 外伤后有血液及脑脊液由鼻腔外流时，应采取的处理措施是(BCE )A. 鼻腔填塞压迫止血B. 抬高床头顺势卧位C. 给予局部清洁D. 腰椎穿刺放出血性脑脊液E. 勿用力咳嗽，漱口58特重、重型颅脑损伤病人最常见的护理并发症是( ABD)A. 褥疮B. 尿路感染C. 消化道出血D. 肺炎E. 角膜溃疡59. 冬眠降温疗法应注意观察(ABD)A.寒颤B. 生命体征C. 大便D. 尿量E. 出血情况60. 去脑强直发作是由于(BD)A. 脑皮质广泛损害B. 间脑损害C. 小脑损害D. 中脑损害61. 关于慢性硬脑膜下血肿，下列哪种说法是正确的？(BCD)A.精神症状B.逐渐有肢体偏瘫C. 一定有外伤史D. 中老年常见E. 持续颅内压增高症状62. 下列哪项是引起颅内占位病变的病因？(ACD)A. 颅内新生物B. 颅脑外伤C. 颅内化脓性感染D. 颅内寄生虫病E. 脑积水63. 下列哪种病变属颅内占位病变？(AB)A. 颅内动脉瘤B. 脑脓肿C. 脑膜膨出D. 脑膜炎E. 脑水肿64.多见的颅内肿瘤是(CABD)A. 脑膜瘤B. 垂体腺瘤C. 胶质细胞瘤D. 神经鞘瘤或神经纤维瘤E. 血管瘤65. 颅内常见的恶性和良性肿瘤是(E)A. 胶质细胞瘤和颅咽管瘤B. 转移癌和脑膜瘤C. 胶质细胞瘤和血管瘤D. 转移癌和神经纤维瘤E. 胶质细胞瘤和脑膜瘤66. 发生脑疝的主要原因是(AE)A. 长期颅内压增高B. 颅内压急剧上升C. 颅内压下降过快D. 颅内压波动E. 颅内各分腔间存在压力差67.后颅凹肿瘤可出现下列症状与体征，但不出现(BC)A. 颈项强直B. 癫痫C. 运动性失语D. 共济障碍E. 视神经乳头水肿68. 耳源性脑脓肿，出现昏迷、一侧瞳孔扩大，应采取的抢救措施是(ACD)A. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧小脑半球穿刺抽脓术B. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧颞肌下减压术C. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大侧颞叶穿刺抽脓术D. 快速静脉滴注甘露醇，并行瞳孔扩大的对侧颞叶穿刺抽脓术E. 行瞳孔扩大侧小脑脓肿切除术69. 颅内占位病变最安全可靠的辅助诊断方法是(AE)A. MRAB. 脑电图C. 脑血管造影D. 放射性核素脑扫描E. 电子计算机X线断层扫描70. 颅内占位病变的首选治疗方法是(AE)A. 手术切除占位病变B. 放射治疗C. 化学治疗D. 肾上腺皮质激素治疗E. 降颅内压治疗C形题A. 急性颅内压增高B. 慢性颅内压增高C. 两者均有D. 两者均无71 头痛、呕吐、脉搏徐缓(B)72 颅缝分离，头围增大(B)73 继发性视神经萎缩(B)74 颅骨骨折(A)A. 脑挫裂伤B. 颅内血肿C. 两者均有D. 两者均无75神经系统阳性体征(D)76 生命征变化(D)77 头痛、呕吐(D)78 脑脊液耳漏(C)80中间清醒期(D)81伤后立即出现肢体瘫痪(D)A. 颅内肿瘤B. 脑脓肿C. 两者均有D. 两者均无82颅内压增高症状(C)83全身或局部感染症状(B)84 坐骨神经痛(D)85脑疝(C)四.名词解释：86.脑疝：87.颅内压：88.脑膜刺激征：89.癫痫及癫痫持续状态90.尿崩症：五、问答题：91.昏迷病人有哪些并发症？92.如何做好颅脑重症呼吸道管理？93.高血压脑出血的护理，如何控制血压？94.脑室（脑脓肿）引流管的护理规范？95.昏迷病人鼻饲的注意事项有哪些？96.脑胃综合征的护理观察？97.冬眠的并发症是什么？98.甘露醇的药理作用与不良反应99.肌力评级100.鞍区术后并发症有哪些？。

神经外科护理测试题——选择题一（每题10分）1、颅内压增高病人出现便秘，下列那项措施不妥：A．鼓励病人多吃蔬菜、水果B．应用缓泻剂C．戴手套掏出干硬粪快D．高压灌肠E．开塞露塞肛2、脑脊液漏病人为防止颅内感染，下列那项措施不妥：A．每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B．避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C．鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D．为防止感染，可向耳、鼻内滴药水 E．禁忌腰穿3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位：A．平卧位B．头高300 C．半卧位D．坐位E．去枕平卧4、颅内压增高的容积代偿有赖于：A．脑组织的压缩B．颅脑的扩大C．脑组织移位D．脑脊液和/或血液向颅外转移E．血压的下降5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%，这是因为：A．颅腔本身容积有限B．颅骨弹性很小C．可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10% D．脑组织不易压缩E．颅腔内物质仅能少量压缩6、正常脑血流量维持主要决定于：A．保持适当的脑灌注压，最低不小于5.3Kpa B．颅内压不超过4Kpa C．血压在正常水平D．动脉血中二氧化碳分压维持在5.3Kpa E．保持颅内静脉回流畅通7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是：A．头痛B．呕吐C．昏迷D．视神经乳头水肿E．脑中线移位8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见A．头痛持续数月至1 年以上B．间歇性头痛C．头痛10 年左右D．持续性头痛阵发性加剧E．头痛与体位变动有关9、颅内压增高引起视乳头水肿常见：A．早期出现视力障碍B．晚期出现视力障碍C．不出现视力障碍D．出现双颞偏盲E．出现同侧盲10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是：A．头痛、呕吐B．头痛，视力早期减退C．头痛，伴有进行性视力减退D．意识障碍与头痛E．意识障碍与呕吐神经外科护理测试题——选择题二（每题10分）1、诊断急性颅内压增高的常见依据是A．头痛、呕吐、视乳头水肿B．头痛及视乳头水肿C．头痛、呕吐D．意识障碍与呕吐E．意识障碍与剧烈头痛2、婴幼儿颅内压增高的可靠依据是A．躁动不安与呕吐B．意识障碍与躁动C．头痛、呕吐、视乳头水肿D．嗜睡与惊撅E．前囱门张力增高或和头围增大3、小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是A．小脑蚓部B．颞极部分C．小脑扁桃体D．大脑的扣带回E．颞叶的沟回4、下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是A．小脑幕下占位性病变B．阻塞性脑积水C．顶叶占位性病变D．颞叶占位性病变E．弥漫性颅内压增高5、小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是A．严重脑缺氧．严重脑水肿C．中脑受压与脑脊液循环通路受阻D．呼吸循环衰竭E．延脑受压6、在颅内高压的情况下，最易引起脑疝突然发生的情况是A．用力咳嗽或大便B．频繁的呕吐C．体位不当，颈静脉回流受阻D．颅内高压接近代偿期，腰穿放液后E．病变周围的水肿7、小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是A．脑缺氧B．脑缺血C．脑干受压D．呼吸循环障碍E．脑脊液循环受阻.8、小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是A．头痛加剧，意识障碍，一侧瞳孔变大B．瞳孔早期扩大后，出现意识障碍C．头痛、呕吐，强迫体位D．意识障碍，呼吸失常E．神志清醒，一侧瞳孔散大9、幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是A．病变对侧瞳孔散大B．病变同侧瞳孔散大C．双侧瞳孔散大D．对侧瞳孔缩小E．同侧瞳孔缩小、10、右侧小脑扁桃体疝常见于A．阻塞性脑积水B．.幕上占位性病变C．左侧小脑半球占位性病变D．右侧小脑半球占位性病变E．弥漫性颅内压增高神经外科护理测试题——选择题三（每题10分）1、枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是A．头痛、昏迷、瞳孔散大B．头痛、血压下降、昏迷C．头痛、项强、呼吸不规则或骤停D．头痛、血压上升、昏迷E．去大脑强直，呼吸不规则2、后颅凹占位病变脑危象时，最快而有效的急救措施是A．静脉快速滴注甘露醇B．行枕下减压术C．尽快切除后颅凹占位性病变D．行脑室穿刺及脑脊液外引流术E．脑室膀胱内引流术3、头痛、呕吐和视神经乳头水肿，提示下列哪一种情况A．脑震荡B．球麻痹C．脑肿瘤D．弛缓性瘫痪E．蛛网膜下腔出血4、颅内压增高的主要临床表现是A．剧烈头痛，眩晕B．神志改变，血压升高C．视力减退，外展神经麻痹D．头痛，呕吐，视乳头水肿E．头痛，头晕，精神障碍5、小脑幕切迹疝的主要临床表现是A．血压上升，脉缓，呼吸不规则B．癫痫大发作C．腰部压力增高D．呼吸突然停止，血压下降，很快死亡E．头痛呕吐意识障碍，患侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪及病理反射阳性6、颅内压增高昏迷病人，治疗呼吸道梗阻最有效的措施是A．通过鼻腔，口腔吸痰B．气管切开C．鼻腔置管，氧气吸人D．从口腔行气管插管E．用开口器侧外位引流7、急性小脑幕切迹疝时，瞳孔扩大的机理是A．视神经受损伤B．脑干受压迫C．动眼神经核损伤D．交感神经受刺激E．动眼神经受压迫8、左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是A．昏迷，右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪B．昏迷，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪C．昏迷，左侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪D．昏迷，双侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪E．昏迷，右侧瞳孔散大，有侧肢体瘫痪9、枕骨大孔疝最后导致A．颅内压增高B．硬脑膜下血肿C．小脑挫裂伤D．呼吸、循环中枢损害E．.通过血管运动中枢引起高血压危象。

神经外科护理学试题
一、选择题
1. 神经外科护理工作的目标是什么？
A. 提供药物治疗
B. 实施手术
C. 促进患者康复
D. 观察病情变化
2. 神经外科手术后，护理重点应该是什么？
A. 安全防护
B. 疼痛管理
C. 神经功能监测
D. 患者的心理支持
3. 下列哪种神经外科手术需要患者进入颅腔？
A. 骨折手术
B. 腰椎间盘突出症手术
C. 脑瘤切除术
D. 背部神经根切断术
二、简答题
1. 请简要描述神经外科护理工作的角色和职责。

2. 在神经外科手术中，术中神经功能监测的方法有哪些？请简要介绍其中一种方法。

3. 你认为神经外科护理人员需要具备哪些技能和素质？
三、应用题
1. 请根据术前检查结果，描述一位需要进行脑瘤切除术的患者可能面临的护理问题，并列举应对策略。

2. 你在神经外科护理中遇到了一位情绪不稳定、害怕手术并缺乏社会支持的患者。

请描述你会如何与该患者建立信任，提供心理支持。

四、论述题
请就神经外科护理在促进患者康复中的重要性进行论述，包括护理干预措施和对患者的影响。

参考答案
略。

《神经外科护理学》复习题及答案神经外科护理学复题及答案
第一部分：选择题
1. 下列哪项不是神经外科手术的常见术式？
a. 颅骨减形术
b. 神经干裂解术
c. 脊柱融合术
d. 脑卒中血管重建术
答案：a
2. 神经外科手术中常用的术前准备措施有哪些？
a. 营养支持
b. 感染控制
c. 术前洗澡
d. 镇痛治疗
答案：a、b、c
3. 对于神经外科手术后患者的护理，以下哪项不正确？
a. 观察神经功能变化
b. 定期更换伤口敷料
c. 帮助患者恢复活动能力
d. 快速推进液体摄入量
答案：d
第二部分：问答题
1. 请简述神经外科手术中常见的并发症及处理方法。

答：神经外科手术的常见并发症包括失血过多、感染、脑脊液漏、神经功能损伤等。

处理方法包括及时补血、预防感染、修复脑脊液漏、康复治疗等。

2. 请列举神经外科护理中的关键注意事项。

答：神经外科护理中的关键注意事项包括定期检查伤口情况、观察神经功能变化、合理控制液体摄入量、协助患者做好活动能力康复训练等。

3. 神经外科手术后患者的康复期需要注意哪些方面？
答：神经外科手术后患者的康复期需要注意合理的饮食营养、规律的休息作息、逐步恢复活动能力、遵守医嘱等。

第三部分：判断题
1. 神经外科手术是在局部麻醉下进行的。

答案：错误
2. 神经外科护理中常见的并发症包括感染、失血过少和神经功能损伤等。

答案：正确
3. 神经外科手术后患者的康复期要注意控制液体摄入量。

答案：错误。

神经外科护理题库一、名词解释：1、颅内压增高：当颅腔内容物体积增加或颅腔容积减少超过颅腔可代偿的容量,导致颅内压持续高于200mmH2O,并出现头痛、呕吐和视神经乳头水肿三大病征时,称为颅内压增高;2、脑疝：当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力高于临近分腔,脑组织由高压区向低压区移动,部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙,产生相应的临床症状和体征,称为脑疝;3、小脑幕切迹疝：是因一侧幕上压力增高,使位于该侧小脑幕切迹缘的颞叶的海马回、钩回疝如小脑幕裂孔下方,故又称颞叶钩回疝;4、枕骨大孔疝：是小脑扁桃体及延髓经枕骨大孔被挤向椎管中,又称小脑扁桃体疝;病人常有进行性颅内压增高的临床表现,剧烈头痛,频繁呕吐,生命体征紊乱,意识障碍出现较晚;病人早期可突发呼吸骤停而死亡;5、Cushing综合症：颅内压增高病人可出现生命体征变化,既Cushing库欣综合症,表现为血压升高,脉压增大,脉搏缓慢,宏大有力,呼吸深慢等;6、中间清醒期：硬脑膜外血肿当原发性脑损伤很轻,最初的昏迷时间很短,而血肿的形成又不是太迅速时,则在最初的昏迷与脑疝的昏迷之间常有一段意识清楚时间,多为数小时或稍长,超过24小时者甚少,称为“中间清醒期”;7、冬眠低温疗法：是应用药物和物理方法降低病人体温,以降低脑耗氧量和脑代谢率,减少脑血流量,改善细胞膜通透性,增加脑对缺血缺氧的耐受力;8、“熊猫眼”症：颅前窝骨折累及眶顶和筛骨,眼眶周围及球结膜下可出现淤斑,称“熊猫眼”征;嗜睡是程度最浅的一种意识障碍,患者经常处于睡眠状态,给予较轻微的刺激即可被唤醒,醒后意识活动接近正常,但对周围环境的鉴别能力较差,反应迟钝,刺激停止又复入睡;2昏睡混蚀较嗜睡更深的意识障碍,表现为意识范围明显缩小,精神活动极迟钝,对较强刺激有反应;不易唤醒,醒时睁眼,但缺乏表情,对反复问话仅难作简单回答,回答时含混不清,常答非所问,各种反射活动存在;3昏迷意识活动丧失,对外界各种刺激或自身内部的需要不能感知;可有无意识的活动,任何刺激均不能被唤醒;按刺激反应及反射活动等可分三度：浅昏迷：随意活动消失,对疼痛刺激有反应,各种生理反射吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔对光反应等存在,体温、脉搏、呼吸多无明显改变,可伴谵妄或躁动;深昏迷：随意活动完全消失,对各种刺激皆无反应,各种生理反射消失,可有呼吸不规则、血压下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大脑强直等;极度昏迷：又称脑死亡;病人处于濒死状态,无自主呼吸,各种反射消失,脑电图呈病理性电静息,脑功能丧失持续在24小时以上,排除了药物因素的影响;4去大脑皮质状态为一种特殊类型的意识障碍;它与昏迷不同,是大脑皮质受到严重的广泛损害,功能丧失,而大脑皮质下及脑干功能仍然保存在一种特殊状态;有觉醒和睡眠周期;觉醒时睁开眼睛,各种生理反射如瞳孔对光反射、角膜反射、吞咽反射、咳嗽反射存在,喂之能吃,貌似清醒,但缺乏意识活动,故有“瞪目昏迷”、“醒状昏迷”之称;患者常可较长期存活;常见于各种急性缺氧、缺血性脑病、癫痫大发作持续状态、各种脑炎、严重颅脑外伤后等;5谵妄系一种特殊类型意识障碍;在意识模糊的同时,伴有明显的精神运动兴奋,如躁动不安、喃喃自语、抗拒喊叫等;有丰富的视幻觉和错觉;夜间较重,多持续数日;二、填空题：1、成人颅腔容积固定不变,约1400~1500ml;2、颅内容物包括：脑组织、脑脊液、血液;3、颅内压可通过侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺测定;4、成年人正常颅内压为~或70~200mmH2O,儿童为~或50~100mmH2O;5、脑脊液总量占颅腔容积的10%;6、颅内压增高的病因分两大类颅腔内容物的增加颅腔空间或颅腔容积的缩小;7、正常成人每分钟约有1200ml血液进入颅内;8、正常脑灌注压为~12Kpa或70~90mmHg,脑血管阻力为~或~;9、颅内压急剧增高,使脑灌注压低于或40mmHg时,脑血流量急剧下降;10、脑血流量的计算公式为脑血流量=脑灌注压/脑血管阻力,脑灌注压=平均动脉压—颅内压;11、颅内压增高的后果是脑血流量减少脑疝;12、颅内压增高的三大主征为头痛、呕吐视神经乳头水肿;13、颅脑疾病病人应采取头高15~30o卧位;14、颅脑疾病应控制液体入量,成人每日补液量不应超过2000ml;15、冬眠低温疗法时,体温每下降1,脑血流量平均减少%,脑脊液压力平均下降%;16、冬眠低温疗法当体温降至30时,脑代谢率仅为正常体温时的50%左右,脑脊液压力较降温前低56%;17、冬眠低温疗法的常见并发症肺部并发症低血压冻伤压疮;18、颅前窝骨折常累及嗅神经视神经;19、“熊猫眼”征常提示颅前窝骨折;20、脑脊液漏病人应取患侧卧位;21、常见的脑疝有小脑幕切迹疝和枕骨大孔疝;22、急性颅内血肿为3天内出现症状,亚急性为3天至3周出现症状,慢性为3周以上才出现症状;23、意识障碍的传统分级方法可分为清醒模糊浅昏迷昏迷和深昏迷五级;24、Glasgow昏迷评分法是评定睁眼语言及运动反应,三者得分相加表示意识障碍程度,最高15分,最低3分,8分以下为昏迷;25、颅脑外伤病人检测生命体征时,应先测呼吸,再测脉搏,最后测血压;26、颅内血肿根据血肿的来源和部位分为硬脑膜外血肿硬脑膜下血肿和颅内血肿;27、硬脑膜外血肿指出血集聚于颅骨与硬脑膜之间,硬脑膜下血肿是指出血集聚在硬脑膜下腔;28、颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大,对侧肢体瘫痪,意识障碍提示脑疝;29、病人伤后出现双侧瞳孔散大,光反应消失,眼球固定伴深昏迷或去大脑强直,多为原发性脑干损伤或临终状态;30、病人颅脑外伤后双侧瞳孔大小形状多变,光反应消失,伴眼球分离或异位,多为中脑损伤;31、缺血性脑卒中分三种类型：短暂性脑缺血发作可逆性缺血性神经功能障碍完全性脑卒中;32、缺血性脑卒中常在睡眠中发作,而出血性脑卒中常因剧烈活动或情绪激动而引发;33、出血性脑卒中是因粟粒状微动脉瘤破裂所至,多位于基底节壳部;34、颅内动脉瘤80%发生在大脑动脉环或Willis动脉环;35、颅内体积较大的肿瘤切除术后,应取手术区高位,以免发生脑移位;36、颅脑手术常用的引流有脑室引流创腔引流脓腔引流硬膜下引流;37、脑室引流管的位置开口高于侧脑室平面10~15cm.38、创腔引流袋的位置早期高度与头部创腔保持一,48小时后可将引流袋放低;39、脓腔引流的引流袋应低于脓腔30cm40、脑室引流管的拔出时间不超过5~7日;41、硬脑膜下引流通常于术后第3日拔出引流管;42、脑手术后最危险的并发症是颅内出血,多发生于术后24~48小时;43、脑脊液分流术后常见并发症分流管堵塞感染;三、A型题：1、颅内压增高病人出现便秘,下列那项措施不妥：DA鼓励病人多吃蔬菜、水果B应用缓泻剂C戴手套掏出干硬粪快D高压灌肠E开塞露塞肛2、脑脊液漏病人为防止颅内感染,下列那项措施不妥：DA每日两次清洁、消毒外耳道、鼻腔B避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕C鼻漏者禁止从鼻腔吸痰或置胃管D为防止感染,可向耳、鼻内滴药水E禁忌腰穿3、颅前窝骨折伴脑脊液漏时为促进漏口愈合应取何体位：CA平卧位B头高300C半卧位D坐位E去枕平卧4、颅内压增高的容积代偿有赖于：DA脑组织的压缩B颅脑的扩大C脑组织移位D脑脊液和/或血液向颅外转移E血压的下降5、颅内容积代偿仅为整个颅腔容积的10%,这是因为：CA颅腔本身容积有限B颅骨弹性很小C可移出颅腔外的脑脊液或血液占颅腔容积的10%D脑组织不易压缩E颅腔内物质仅能少量压缩6、正常脑血流量维持主要决定于：AA保持适当的脑灌注压,最低不小于颅内压不超过4KpaC血压在正常水平D动脉血中二氧化碳分压维持在保持颅内静脉回流畅通7、判断成人颅内压增高较可靠的依据是：DA头痛B呕吐C昏迷D视神经乳头水肿E脑中线移位8、慢性颅内压增高引起的头痛形式常见DA头痛持续数月至1年以上B间歇性头痛C头痛10年左右D持续性头痛阵发性加剧E头痛与体位变动有关9、颅内压增高引起视乳头水肿常见：BA早期出现视力障碍B晚期出现视力障碍C不出现视力障碍D出现双颞偏盲E出现同侧偏盲10、诊断慢性颅内压增高常见的临床依据是：CA头痛、呕吐B头痛,视力早期减退C头痛,伴有进行性视力减退D意识障碍与头痛E意识障碍与呕吐11、诊断急性颅内压增高的常见依据是EA头痛、呕吐、视乳头水肿B头痛及视乳头水肿C头痛、呕吐D意识障碍与呕吐E意识障碍与剧烈头痛12婴幼儿颅内压增高的可靠依据是 EA.躁动不安与呕吐B.意识障碍与躁动C·头痛、呕吐、视乳头水肿D·嗜睡与惊撅E·前囱门张力增高或和头围增大13.小脑幕切迹疝通常疝入小脑幕裂孔中的脑组织是 EA小脑蚓部B·颞极部分C·小脑扁桃体D·大脑的扣带回E·颞叶的沟回14·下列情况中最容易产生一侧小脑幕切迹疝的是 DA·小脑幕下占位性病变B·阻塞性脑积水C·顶叶占位性病变D·颞叶占位性病变E·弥漫性颅内压增高15·小脑幕切迹疝引起脑危象的主要原因是 CA·严重脑缺氧B·严重脑水肿C·中脑受压与脑脊液循环通路受阻D·呼吸循环衰竭E·延脑受压16·在颅内高压的情况下,最易引起脑疝突然发生的情况是DA·用力咳嗽或大便B·频繁的呕吐C·体位不当,颈静脉回流受阻D.颅内高压接近代偿期,腰穿放液后E·病变周围的水肿17·小脑幕切迹疝引起昏迷的直接原因是 CA·脑缺氧B.脑缺血C·脑干受压D·呼吸循环障碍E·脑脊液循环受阻.18·小脑幕切迹疝最有代表性的临床表现是 AA·头痛加剧,意识障碍,一侧瞳孔变大B·瞳孔早期扩大后,出现意识障碍C·头痛、呕吐,强迫体位D·意识障碍,呼吸失常E·神志清醒,一侧瞳孔散大19·幕上占位性病变引起的小脑幕切迹疝患者瞳孔变化最多见的是 B A·病变对侧瞳孔散大B.病变同侧瞳孔散大C·双侧瞳孔散大D,对侧瞳孔缩小E·同侧瞳孔缩小、20·右侧小脑扁桃体疝常见于CA·阻塞性脑积水B·幕上占位性病变C.左侧小脑半球占位性病变D·右侧小脑半球占位性病变E·弥漫性颅内压增高21·枕骨大孔疝发生脑危象者,下列症状组合中最常见的是CA·头痛、昏迷、瞳孔散大B·头痛、血压下降、昏迷C·头痛、项强、呼吸不规则或骤停D.头痛、血压上升、昏迷E·去大脑强直,呼吸不规则22·后颅凹占位病变脑危象时,最快而有效的急救措施是DA·静脉快速滴注甘露醇B·行枕下减压术C·尽快切除后颅凹占位性病变D.行脑室穿刺及脑脊液外引流术E·脑室膀胱内引流术23·头痛、呕吐和视神经乳头水肿,提示下列哪一种情况CA·脑震荡B·球麻痹C脑肿瘤D.弛缓性瘫痪E·蛛网膜下腔出血24·颅内压增高的主要临床表现是DA·剧烈头痛,眩晕B.神志改变,血压升高C·视力减退,外展神经麻痹D.头痛,呕吐,视乳头水肿E·头痛,头晕,精神障碍25·小脑幕切迹疝的主要临床表现是 EA·血压上升,脉缓,呼吸不规则B.癫痫大发作C·腰部压力增高D·呼吸突然停止,血压下降,很快死亡E.头痛呕吐意识障碍,患侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪及病理反射阳性26·颅内压增高昏迷病人,治疗呼吸道梗阻最有效的措施是BA·通过鼻腔,口腔吸痰B·气管切开C.鼻腔置管,氧气吸人D.从口腔行气管插管E·用开口器侧外位引流27·急性小脑幕切迹疝时,瞳孔扩大的机理是EA·视神经受损伤B·脑干受压迫C动眼神经核损伤D·交感神经受刺激 E.动眼神经受压迫28.左侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是 BA·昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪B·昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪C·昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪D·昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪E·昏迷,右侧瞳孔散大,有侧肢体瘫痪29.枕骨大孔疝最后导致DA·颅内压增高B·硬脑膜下血肿C;小脑挫裂伤D·呼吸、循环中枢损害E·通过血管运动中枢引起高血压危象;30小脑幕切迹疝形成后病情恶化的主要原因是 BA.急性脑水肿B.脑脊液循环通路受阻C颞叶钩回受压出血坏死D.动眼神经麻痹E·枕叶皮层的梗死31.诊断颅内占位性病变,目前最安全可靠的方法是DA.脑电图B·脑干诱发电位检查C.脑血管造影或脑室造影D·CT及MRIE·SPECT32·临床上用20%甘露醇溶液降低颅内压正确的输液方法是 DA·快速静推B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎~2小时内静滴完250mI,~30分钟内静滴完250mI,E.输液速度控制在60--80滴/分33·抢救枕骨大孔疝脑室系统扩大者最有效的急救措施首选 CA·20%甘露醇25OmL快速静滴B.尽快行去骨瓣减压术C.快速颅骨钻孔穿刺侧脑室行脑脊液外引流术D·快速静滴地塞米松2OmgE·气管切开保持呼吸道通畅34·患儿因脑积水颅内压增高人院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是EA·紧急行气管切开术B,急诊行开颅减压术C·快速输20%甘露醇溶液D·紧急行气管插管术E立即行侧脑室穿刺外引流术35,治疗外伤后脑水肿疗效最快的药物是 BA·25%的山梨醇%甘露醇%的葡萄糖D·50%的甘油E·激素36·下列哪种脱水剂使用后最常出现颅内压反跳 EA·20%甘露醇B·激素C·50%甘油D.速尿%葡萄糖37·颅内压增高的"三主征"是DA·偏瘫,偏盲,偏身感觉缺损B·头痛,抽搐,偏瘫C头痛,呕吐,偏瘫D·头痛,呕吐,视乳头水肿E·头痛,呕吐,血压增高38·确诊颅内压增高的重要临床征象是BA·剧烈头痛B.视乳头水肿C.意识模糊,表情淡漠D·一侧或双侧展神经麻痹E·脉搏徐缓,血压升高39·关于颅内压增高的临床表现,下列哪一条是不正确的EA·喷射性呕吐多见B·后期常伴有视力障碍C.阵发性头痛是主要症状之一D·某些病例可始终不出现"三主征"E.在婴幼儿头痛出现较早且较重40·视乳头水肿在临床诊断颅内压增高或颅内占位性疾病的意义中,下列哪种说法是正确的EA·出现视乳头水肿,可以肯定颅内有占位性病变B·无视乳头水肿,可以排除颅内占位性病变的存在C.视乳头水肿对颅内占位病变的性质有鉴别诊断价值D·无视乳头水肿可以排除颅内压增高E.视乳头水肿是颅内压增高的重要体征41·降低颅内高压最有效而易行的方法是 DA·腰椎穿刺大量引流脑脊液B.施行人工冬眠低温C.进行控制性过度换气D·使用脱水剂或利尿剂E·将病员置于高压氧舱内42·对颅内压增高病人的一般处理中,下列哪项是错误的DA·注意观察意识、瞳孔、血压、脉搏及呼吸等变化B·频繁呕吐时,予以禁食C·意识不清及咳痰困难者作气管切开D.作高位灌肠以疏通大便E·静脉补液量以维持出人液量的平衡为度43.颅内压增高危象脑疝抢救中,禁忌下列哪种措施DA·脑室穿刺引流脑脊液B·尽快去除病因C.甘露醇静脉滴注D·腰穿引流脑脊液E·颞肌下减压术或内减压44·颅内压增高病人,腰椎穿刺放脑脊液后突然呼吸停止,这是由于诱发了AA．小脑扁桃体疝B·颞叶海马钩回疝C·脑室系统出血D.脑肿瘤继发出血E.脑血管意外45·颅内高压危象是指AA.脑组织在颅内移位B·血管源性脑水肿C.脑血管自动调节功能丧失D·弥漫性颅内压增高E·应激性消化道溃疡出血46·脑疝形成的机理关键在于EA·颅内血容量增加 B.颅内内容物体积增加C·颅内脑脊液量增加D·腰、椎穿刺放出脑脊液E.颅腔内压力分布不均47·小脑幕切迹疝起因常见CA·枕骨大孔区占位病变B.后颅凹占位病变C.一侧幕上占位病变D.椎管内占位病变E·第四腔室肿瘤48·小脑幕切迹疝时,病变侧瞳孔变化的规律是DA·先散大后缩小,再散大B·先散大继续散大,再缩小C.先缩小后散大,再缩小D·先缩小后散大,再继续散大E·时大时小,最后散大固定49·小脑幕切迹疝时出现病灶对侧运动障碍的损害部位是A·丘脑B前中央回C·桥脑D.大脑脚E·内囊50小脑幕切迹疝时,出现意识障碍的损害部位是CA·大脑皮质B·丘脑C·中脑D·延髓E·桥脑1.急性硬膜外血肿病人的典型意识障碍的表现是A短暂昏迷B持续昏迷C中间清醒期D昏迷进行性加重E昏迷程度时重时清2.诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A意识障碍B脑脊液漏C脑脊液含血D颅底骨折凹陷E头皮皮下出血3.某颅脑损伤病人,唤之睁眼,回答问题错误,躲避刺痛,其格拉斯哥昏迷计分为A15分B12分C11分D8分E5分4.重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是A平卧位B半卧位C侧卧位D侧俯卧位E床头抬高15—30厘米5.为保证颅脑损伤深昏迷病人的呼吸道通畅,最可靠的措施是A及时吸痰B气管切开C气管插管D用舌钳牵舌E放置口咽通气道6.某病人头部损伤后,球结膜下出血,鼻孔出血且有脑脊液流出,可能为A鼻骨骨折B颅盖骨骨折C颅前窝骨折D颅中窝骨折E颅后窝骨折7.,某颅脑损伤病人神志丧失,呼之不醒,压其眶上神经,出现皱眉,上肢活动,其意识障碍属于A昏睡B嗜睡C浅昏迷D昏迷E深昏迷8.下列关于颅中窝骨折病人的护理措施错误的是A禁止腰椎穿刺B枕部垫无菌巾C禁忌堵塞鼻腔D床头抬高15—30厘米E用抗生素溶液冲洗鼻腔9.应立即手术的颅脑损伤是A脑震荡B脑挫裂伤C硬脑膜外血肿D蛛网膜下腔出血E颅底骨折伴脑脊液漏10.不符合脑震荡的表现的是A意识障碍多在30分钟以上B有逆行性遗忘C清醒后出现头痛、恶心症状D神经系统查体无阳性体征ECT检查颅内无异常发现11.观察颅脑损伤病人时,提示为急性颅内压增高早期表现的是A脉快,呼吸急促B脉快,血压下降C脉快,血压高D脉慢,呼吸慢,血压高E脉慢,血压低12.硬脑膜下血肿的出血来源是A颅骨骨折出血B静脉窦出血C硬脑膜中动脉出血D脑皮质挫裂伤出血E板障出血13.有关脑挫裂伤的临床表现的描述错误的是A意识障碍可有中间清醒B昏迷时间多在半小时以上C有局灶性症状体征D脑脊液检查无红细胞E头痛、恶心、呕吐14.颅中窝骨折出现脑脊液漏的处理原则是A卧床休息,头低位B使用脱水剂减少脑脊液外漏C给予镇静止痛药D用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏E用生理盐水清洁外耳道15.急性颅内压增高的病人的每日补液量不宜超过A1000mlB1500mlC2000mlD2500mlE3000ml16.下列哪个不是颅内压增高的呕吐特点A常为喷射状B多在头痛剧烈时出现C常与饮食有关D常为颅内高压早期唯一症状E幕下肿瘤者发生率较高17.枕骨大孔疝与小脑幕切迹疝主要鉴别点在于A头痛剧烈B呕吐频繁C脉搏加快,血压升高D躁动不安E呼吸骤停在早期出现18.颅内压增高最常见的临床表现是A头痛B呕吐C视力模糊D复视E生命体征的改变19..颅内压增高病人床头抬高12—30度的主要目的是A有利于改善心脏功能B有利于改善呼吸功能C有利于颅内静脉回流D有利于鼻饲E防止呕吐物误入呼吸道20.某颅内占位病变病人术前颅内压增高,拟行开颅手术,术前病人出现便秘时,不正确的处理办法是A使用开塞露B腹部按摩C使用缓泻剂D用肥皂水灌肠E鼓励病人多食蔬菜水果1、治疗颅内肿瘤首选的方法是A手术治疗B化学治疗C放射治疗D脱水治疗E免疫治疗2、最常见的颅内肿瘤是A脑膜瘤B胶质细胞瘤C小脑瘤D垂体瘤E听神经瘤3、开颅手术最危险的并发症是A颅内感染B颅内出血C中枢性高热D尿崩症E癫痫发作4、颅内动静畸形最常见的最常见的首发症状A出血B癫痫C头痛D运动障碍E视力障碍5、高血压脑出血最好发的部位是A脑干B小脑C脑室D脑桥E基底节壳部6、脑出血最见的原因是A颅内肿瘤破裂B颅内动脉瘤破裂C高血压脑动脉硬化D：动静脉畸形E：头部创伤7.高血压脑出血最常见的诱因是A情绪激动、剧烈活动B睡眠状态C头部创伤D使用抗凝药物E寒冷8.诊断蛛网膜下腔出血最直接的证据是A脑膜刺激征B颅内压增高CCT结果D脑脊液血性E意识障碍9.颅内动脉瘤最重要的检查是AX线片BCTCMRID数字减影血管造影E脑脊液检查10.确诊颅内动脉畸形的检查是AX线片BCTCMRID脑血管造影E脑脊液检查11.下列有关脑卒中的描述不正确的是A缺血性脑卒中多于出血性脑卒中B情绪激动是缺血性脑卒中的诱因C出血性脑卒中是高血压的主要死亡原因D完全性脑卒中病人多遗留神经功能障碍E急性脑出血首选CT检查12.颅脑手术后留置脑室引流,通常情况下每日引流量不宜超过A200mlB300mlC400mlD500mlE600ml13.女性,45岁,因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出,不正确的处理办法是A将引流袋降低B报告医师C将引流管轻轻旋转D生理盐水冲洗E必要时换管14.脑室引流术后的病人引流管护理方法不妥的是A引流管开口高于侧脑室平面15厘米B妥善固定引流管C每日引流量以不超过500毫升D定时用生理盐水冲洗E观察并记录引流液的量、性状15.脑室引流管通常放置的时间不超过A24小时B4天C1周D10天E2周1.小脑幕切迹疝的典型临床表现是A头痛剧烈B呕吐频繁C呼吸骤停出现早D8血压升高,脉缓有力E一侧瞳孔散大,对侧偏瘫2.急性颅内压增高病人的典型生命体征表现是A脉搏快,血压升高B脉搏慢,血压降低C脉搏快,呼吸急促D脉搏快,血压降低E脉搏慢,呼吸深慢,血压降低3.急性颅内压增高的病人的每日补液量不宜超过A1000mlB1500mlC2000mlD2500mlE3000ml4.采用肾上腺皮质激素降低颅内压的作用原理是A渗透脱水作用B利尿脱水作用C抗炎性反应作用D改善毛细血管通透性E抑制脑脊液分泌作用5.颅内压增高最常见的临床表现是A头痛B呕吐C视力模糊D复视E生命体征的改变6.颅内压增高病人床头抬高12—30度的主要目的是A有利于改善心脏功能B有利于改善呼吸功能C有利于颅内静脉回流D有利于鼻饲E防止呕吐物误入呼吸道7.小脑幕切迹疝病人瞳孔变化及肢体瘫痪的特点是A病变同侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪B病变同侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪C病变对侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪D病变对侧瞳孔变化及同侧肢体瘫痪E双侧瞳孔变化及对侧肢体瘫痪8.不符合枕骨大孔疝的表现的是A剧烈头痛B反复呕吐C意识改变出现早D没有瞳孔改变E呼吸骤停发生早9.颅内压正常值是——颅内压增高的主要表现为A头痛、抽搐、偏瘫B头痛、呕吐、感觉障碍C头痛、恶心、食欲下降D头痛、抽搐、血压升高E头痛、呕吐、视神经乳头水肿11.某颅内占位病变病人术前颅内压增高,拟行开颅手术,术前病人出现便秘时,不正确的处理办法是A使用开塞露B腹部按摩C使用缓泻剂D用肥皂水灌肠E鼓励病人多食蔬菜水果。