个人廉政档案(样表)

附件2档案编号：监督监察对象个人廉政档案登记表（本表由监督监察对象本人填写）单位姓名职务填报日期手机号码单位负责人（签名）阅签日期-1-监督监察对象个人基本情况登记表（一）姓名性别出生年月民族籍贯学历（照片）政治入党参加工作面貌时间时间全日制毕业院校教育系及专业学历学位在职毕业院校教育系及专业现任职务工作单位和级别家庭常住地址身份证号手机号码工作简历-2-工作简历称谓姓名政治面貌出生年月单位及职务家庭主要成员及主要社会关系填表人及签字时间：-3-本人持有因私出国（境）证件的情况（二）证件名称证件号码发证机关发证时间有效期保管机构因私普通护照年月日至：年月日内地居民往来港澳年月日至：年月日通行证大陆居民往来台湾通行证年月日至：年月日其他因私出国（境）年月日至：年月日证件本人因私出国（境）的情况（三）起止日期所到国家（地区）出国（境）事由审批机构委托代办机构起：年月日至：年月日起：年月日至：年月日起：年月日至：年月日说明：1.填写本人2017年1月1日以来因私出国（境）的情况；2.事由包括探亲、访友、旅游、继承、接受和处理财产等。

填表人及签字时间：-4-配偶、子女及其配偶从业情况（四）有变化□无变化□配偶姓名工作（学习）单位现任职务单位性质党政机关□事业单位□国有企业□军队□学生□其他□私营企业□外商独资企业□是否担任高级职务中外合资企业□境外非政是□府组织的境内代表机构□妻子□否□国（境）外□丈夫□证件名称证件号码子女一姓名是否为共同生活子女工作（学习）单位现任职务单位性质党政机关□事业单位□国有企业□军队□学生□其他□私营企业□外商独资企业□是否担任是□高级职务中外合资企业□境外非政否□是□府组织的境内代表机构□否□国（境）外□证件名称证件号码儿子□配偶姓名工作（学习）单位现任职务单位性质女儿□党政机关□事业单位□国有企业□军队□学生□其他□私营企业□外商独资企业□是否担任高级职务中外合资企业□境外非政是□府组织的境内代表机构□否□国（境）外□证件名称证件号码-5-从业情况（续）子女二姓名是否为共同生活子女工作（学习）单位现任职务单位性质党政机关□事业单位□国有企业□军队□学生□其他□是□否□是否担任私营企业□外商独资企业□高级职务□是□否□□国（境）外□证件名称证件号码儿子□女儿□配偶姓名工作（学习）单位现任职务单位性质党政机关□事业单位□国有企业□军队□学生□其他□是否担任私营企业□外商独资企业□高级职务中外合资企业□境外非政是□府组织的境内代表机构□否□国（境）外□证件名称证件号码说明：首次填报时，应填写现状。

个人基本情况登记表
填表人：填表时间：
配偶、子女从业情况登记表
填表人：填表时间：
个人重大事项报告表单位（部门）盖章：
填表人：填表时间：
上交礼品、礼金情况登记表
填表人：填表时间：
- 5 -
参加民主生活会情况登记表
填表人：填表时间：
个人受到信访举报情况登记表
填表人：填表时间：
受奖惩情况登记表
填表人：填表时间：
履行党风廉政建设责任制情况登记表
填表人：填表时间：
任期经济责任审计情况登记表
填表人：填表时间：
廉政谈话记录
填表人：填表时间：
党风廉政建设责任追究情况登记表
填表人：填表时间：
兼职取酬情况登记表
填表人：填表时间：。

领导干部廉政档案信息采集表填报人成云峰工作单位地测科探放水队填报时间 2012年5月29日中共晋煤集团寺河矿纪律检查委员会制填报说明1、本表适用范围为全矿正队级以上领导干部。

2、填报人及单位主要领导要对填报内容负责，做到严肃、认真、客观、准确，不得瞒报、谎报、虚报。

3、如填报内容较多，表中预设位置不足时，可复印原表填报。

4、本表一律用蓝、黑钢笔或碳素笔填写，字迹工整清晰，不得涂改。

5、“个人及家庭主要成员基本情况”栏中必须粘贴一张本人近期红底一寸免冠照片。

6、本表填报内容的年份除“工资及工资外收入情况”为上一年度的信息外，其他均为当年的信息内容。

7、本表须经党支部审核把关，在确定信息准确无误后填写评价意见并加盖公章予以确认。

领导干部个人及家庭成员基本情况姓名成云峰性别男出生年月1981年7月籍贯山西省晋城市泽州县身份证号140511************民族汉文化程度本科政治面貌群众参加工作时间2002年11月入党时间婚姻状况已婚工作单位寺河矿地测科探放水队分管工作队长现任职务、级别正队任现职时间2012年5月29日任现职前工作单位及职务钻探一队副队长家庭住址晋城市市区高冶小区北楼502室邮政编码048025工作简历2002年11月—2003年12月在准备工区工作2003年12月—2005年1月在准备工区任技术员2005年1月—2009年8月在连掘二队、连采三队任副队长2009年8月—2011年9月在连采二队任副队长2011年9月—2012年5月在钻探一队任副队长2012年5月—至今在地测科探放水队任队长家庭主要成员姓名称谓性别政治面貌户籍地工作单位及职务段小玲母亲女群众北石店派出所无晋小胖妻子女群众北石店派出所寺河矿人事劳资科成之昕儿子男北石店派出所丰台小学其他需要说明的情况说明：家庭主要成员是指本人的父母（公公、婆婆）、配偶、子女。

领导干部通信工具使用情况领导干部交通工具使用情况个人有关事项报告情况2、房屋性质包括国有房产、集体所有房产、私有房产、联营企业房产、股份制企业房产、港（澳、台胞）房产、涉外房产。

附件 2档案编号：监督监察对象个人廉政档案登记表（本表由监督监察对象本人填写）单位姓名职务填报日期手机号码单位负责人（签名）阅签日期- 1 -监督监察对象个人基本情况登记表（一）姓名性别出生年月民族籍贯学历（照片）政治入党参加工作面貌时间时间全日制毕业院校学历教育系及专业学位在职毕业院校教育系及专业工作单位现任职务和级别家庭常住地址身份证号手机号码工作简历- 2 -工作简历称谓姓名政治面貌出生年月单位及职务家庭主要成员及主要社会关系填表人及签字时间：- 3 -本人持有因私出国（境）证件的情况（二）证件名称证件号码发证机关发证时间有效期保管机构因私普通护照年月日至：年月日内地居民往来港澳年月日至：年月日通行证大陆居民往来台湾年月日至：年月日通行证其他因私出国（境）年月日至：年月日证件本人因私出国（境）的情况（三）起止日期所到国家（地区）出国（境）事由审批机构委托代办机构起：年月日至：年月日起：年月日至：年月日起：年月日至：年月日说明： 1. 填写本人 2017 年 1 月 1 日以来因私出国（境）的情况； 2. 事由包括探亲、访友、旅游、继承、接受和处理财产等。

填表人及签字时间：- 4 -配偶、子女及其配偶从业情况（四）有变化 □ 无变化 □配偶 姓 名工作（学习）单位现任职务□单位性质□□党政机关 事业单位国有企业□ □ □军队学生 其他□高级职务□私营企业外商独资企业是否担任□中外合资企业境外非政□妻子 □□是否府组织的境内代表机构□丈夫 □□国（境）外证件名称证件号码子女一 姓名 是否为工作（学习）单位 现任职务单位性质共同生活子女□□ □党政机关 事业单位 国有企业□ □ □军队 学生 其他是 □ 私营企业 外商独资企业是否担任□□高级职务否 □中外合资企业□境外非政□□是否□国（境）外□证件名称证件号码儿子 □配偶姓名工作（学习）单位现任职务单位性质女儿 □党政机关□事业单位□国有企业□军队□学生□其他□□私营企业 外商独资企业是否担任中外合资企业□境外非政是□否国（境）外□证件名称证件号码- 5 -从业情况（续）子女二姓名是否为工作（学习）单位现任职务单位性质共同生活子女□□□党政机关事业单位国有企业□ □ □军队学生其他是□□是否担任□私营企业外商独资企业高级职务否□中外合资企业□境外非政□否府组织的境内代表机构是□□国（境）外□证件名称儿子□证件号码女儿□配偶姓名工作（学习）单位现任职务单位性质党政机关□事业单位□国有企业□军队□学生□其他□是否担任私营企业□外商独资企业□高级职务中外合资企业□境外非政是□国（境）外□证件名称证件号码说明：首次填报时，应填写现状。

宿扬高速公路扬州段建设项目个人廉洁信用档案姓名：年月日填写说明一、填写人员包括市高指办公室中层以上人员、参建单位（施工、监理、中心试验室）现场管理机构中层以上人员。

二、表内各项内容由本人填写。

书写时一律用钢笔或签字笔，并使用碳素或蓝黑墨水，字迹端正清楚。

三、表内时间一律用公历和阿拉伯数字，日期填写到月。

四、表内项目没有内容填报的，写“无”；如内容较多，表中预设位置不足时，请另附相同规格纸张填报。

五、家庭成员包括配偶、子女及其配偶；主要社会关系包括父母、配偶父母和兄弟姐妹；“共同生活子女”指同财共居的子女。

六、于10月30日之前填好报派驻纪检监察组备核。

廉洁档案登记目录表一、基本情况登记表表二、奖惩情况登记表表三、拒收或上交礼金、礼品情况登记表表四、个人有关事项报告情况1、本人、配偶、共同生活的子女投资及持有金融理财产品情况报告表2、本人、配偶及共同生活的子女住房情况报告表3、配偶、子女及其配偶从业情况报告表4、其他有关事项报告表表五、利用职务便利谋取不正当利益自查自纠报告表表六、其他材料1、廉政有关会议上，对照廉洁自律有关规定进行自查自纠的发言稿、学习心得等2、各类廉洁谈话记录（如有）3、廉洁自律方面受到上级或有关方面的表彰、奖励的决定和有关事迹材料4、涉及该同志党风廉政方面的信访及查处结果等相关材料5、……6、……表一基本情况登记表本人签名：填表时间：年月日说明：“家庭主要成员及主要社会关系”指本人的配偶、子女及其配偶、夫妻双方的父母、夫妻双方的兄弟姐妹，必须填写完整。

奖惩情况登记表本人签名：填表时间：年月日说明：“获奖情况”和“受惩处情况”由领导干部本人填写，“单位审核意见”栏由领导干部所在单位党组（党委）审核并盖章。

拒收或上交礼金、礼品情况登记表本人签名：填表时间：年月日说明：1、“送方”可填入“备注”栏中。

2、如填写拒收礼金、礼品的情况，“上交部门”栏保持空白即可。

表四、个人有关事项报告情况表四--1本人签名：填表时间：年月日说明：1、房屋性质包括租赁公房、房改房、集资房、商品房、经济适用房、军产房、安居房、自建房等。

个人基本情况登记表
填表人：填表时间：- 1 -
配偶、子女从业情况登记表
- 2 -
填表时间：填表人：
个人重大事项报告表单位（部门）盖章：
填表时间：填表人：- 4 -上交礼品、礼金情况登记表
填表人：
填表时间：
- 5 -
参加民主生活会情况登记表
填表人：填表时间：- 6 -
个人受到信访举报情况登记表
填表人：填表时间：- 7 -
受奖惩情况登记表
填表人：填表时间：- 8 -
履行党风廉政建设责任制情况登记表
填表人：填表时间：- 9 -
任期经济责任审计情况登记表
填表人：填表时间：- 10 -
廉政谈话记录
填表人：填表时间：- 11 -
党风廉政建设责任追究情况登记表
填表人：填表时间：- 12 -
兼职取酬情况登记表
填表人：填表时间：- 13 -。

时间：2018年9月21日备注：1、任两代表一委员情况填写近三年省、市、县三级情况；
2、籍贯填写格式：丰城范围内填至乡镇（街道），丰城范围外填至县一级；
3、个人简历填写参加工作以来的简历；
4、奖励情况和惩处情况填写近三年的情况；
5、科级干部的“主要问题线索”，“线索线索处置情况”，“网络舆情反映情况”不用填，其他党员干部由各单位据实填写（填写时间范围自2013年起）；
6、每名干部的廉政档案要单独建档，归总到一个文件夹。

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档案编号：
干部个人廉洁档案
单位：（公章）
职务：
姓名：（签名）
填报时间：
审签人：（签名）中共沁水县纪律检查委员会制
沁水县监察委员会
（二）受表彰奖励、学习培训情况登记表
（三）本人、配偶及共同生活子女房产、车辆情况登记表
（四）配偶、子女及其配偶受党政纪处分或追究刑事责任情况登记表
（五）上交无法退还的礼金、礼品情况登记表
（六）操办本人及直系亲属婚丧喜庆事宜情况登记表
（七）民主生活会情况登记表
（八）年度考核情况登记表
（九）落实党风廉政建设责任制考评情况登记表
领导班子主要负责人落实党风廉政建设责任制民主测评表
领导班子成员落实党风廉政建设责任制民主测评表
领导干部作风状况民主测评表
党政领导班子成员作风状况评分细则
（十）干部考察情况登记表
（十一）巡察（专项检查）情况登记表
（十二）任期或离任经济责任审计情况登记表
（十三）信访举报件调查情况登记表
（十四）廉政谈话情况登记表
（十五）接受组织谈话函询情况登记表
（十六）问责情况登记表
（十七）违纪违法案件处理情况登记表。

同志个人廉政档案
时间：2018年9月21日备注：1、任两代表一委员情况填写近三年省、市、县三级情况；
2、籍贯填写格式：丰城范围内填至乡镇（街道），丰城范围外填至县一级；
3、个人简历填写参加工作以来的简历；
4、奖励情况和惩处情况填写近三年的情况；
5、科级干部的“主要问题线索”，“线索线索处置情况”，“网络舆情反映情况”不用填，其他党员干部由各单位据实填写（填写时间范围自2013年起）；
6、每名干部的廉政档案要单独建档，归总到一个文件夹。

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（注：表格素材和资料部分来自网络，供参考。

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个人基本情况登记表
填表人：填表时间：
配偶、子女从业情况登记表
填表人：填表时间：
个人重大事项报告表单位（部门）盖章：
填表人：填表时间：
上交礼品、礼金情况登记表
填表人：填表时间：
- 5 -
参加民主生活会情况登记表
填表人：填表时间：
个人受到信访举报情况登记表
填表人：填表时间：
受奖惩情况登记表
填表人：填表时间：
履行党风廉政建设责任制情况登记表
填表人：填表时间：
任期经济责任审计情况登记表
填表人：填表时间：
廉政谈话记录
填表人：填表时间：
党风廉政建设责任追究情况登记表
填表人：填表时间：
兼职取酬情况登记表
填表人：填表时间：。

(单位各称)个人廉政档案信息采集表姓名：单位：职务：填报日期：**市纪检监察组****年制填报须知请在使用系统前，认真阅读以下操作须知：1.请如实填写本人姓名、单位、职务、填报日期信息，填写完毕后，请点击“提交保存”。

2.在个人基本情况页面下，按照本人情况如实填写，填写完毕后，点击“保存基本信息”，继续填写各项内容，每项内容填写完毕后均要点击“保存”。

3.遇有涉及选项的栏目，按照本人情况选择，如无匹配项，请选择“其他”。

4.需填写多条数据的，点击“新增”可增加数据项，需要删除数据的，先勾选本条数据，再点击“删除”，提示是否删除，点击“确定”即可。

5.本表中需要填报金额的事项，均以“万元”为单位，小数点后保留两位。

境外的存款、投资等须注明币种，不是人民币的请按照填报时汇率换算成人民币。

6.档案信息全部填写完毕并确认无误后，点击“保存”，跳转至人员列表页面，勾选需要打印的领导干部，点击“下载打印档案”，打印出纸质版廉政档案，并在封底个人承诺处本人手写签字。

然后，点击“导出档案信息”，即可导出廉政档案数据包。

将纸质版廉政档案和廉政档案数据包同时上交，即完成廉政档案填报工作。

7.填报内容的期间为****年**月**日至**年**月**日。

个人基本情况登记表（一）1. 个人基本情况说明：1.上传“相片”为近期正面免冠相片，限bmp、jpg、jpeg、gif 格式，1M 以内。

建议选择300×400或400×600像素。

2.户籍地址填写身份证上的地址。

3.家庭成员及主要社会关系，主要指本人的父母、岳父母（公婆）、配偶、子女及其配偶、兄弟姐妹。

所称“子女”包括领导干部的婚生子女、非婚生子女、养子女和有抚养关系的继子女。

有退休或去世的，也需填写，并注明已退休或已去世。

4.点击“新增”可增加数据行，点击“删除”可删除数据行。

2.本人婚姻情况说明：1.首次填报的，应填写婚姻现状，在未婚、已婚、离异、丧偶对应项目上进行选择。