科室人员进修申请表个人

医务人员进修申请表
进修学科
进修期限（自20 年月至20 年月）进修生姓名
进修生原工作单位及地址
邮政编码
青岛大学附属医院
20年月日
填表说明
1．该表由选送单位填写，寄青岛大学附属医院继续教育处，经审查同意后，由接受单位发接纳通知书后方可来院报到。

2．科室负责进修人员轮转考核。

3．进修结束，本人填写个人总结，由科室或教研室负责人为其做出结业鉴定，报继续教育处填写医院意见签章后，由本人或接受单位寄其所在单位存档。

4．该表在离院前一周填好。

医务人员进修申请表进修学科进修期限（自二O 年月至二O 年月止）进修医师姓名进修医师原工作单位选送单位填表日期工作单位详细通讯地址邮政编码北京大学人 民 医 院 邮政编码 第二临床医学院 100044姓 名 性 别年龄籍 贯民 族 政治面貌 文化程度 家庭通讯处身 份 证号 电话执业医师资格证书号曾在何种专业学校学习过（学制）现任何种专业 熟 悉 程 度职 称现任职务 健 康 情 况个人简历（包括学历）年 月 日 在何学校（机关）任何职务家庭主要成员 关 系 姓 名 年 龄政 治面 貌工作单位及职务本 人 拟 进 修 何种专业有何要求选 送 单 位 领 导 意 见（盖 章）省 市 自 治 区 卫生行政部门意见 （盖 章）接 受 单 位审 批 意 见（盖 章）备 注填 写 要 求1、申请表请用计算机宋体4号字打印填写。

2、我院内科分为心内科、呼吸科、消化科、肾内科、神内科、内分泌、免疫科、老年科、血液科，肝炎科、传染科以上科室进修时间必须为1年。

3、急诊内科进修时间为半年～1年。

4、内科系统中电生理、心导管、心电图、超声心动、内窥镜等，进修时间为半年～1年。

5、外科包括：普外科（分为胃肠外科、肝胆外科、微创外科、外三科<综合普外>、乳腺中心）、胸外科、心外科、血管外科、神外科、外科监护、泌尿科，以上科室进修时间为半年～1年。

6、骨科包括：骨关节、骨肿瘤、骨创伤、脊柱外科，以上科室进修时间为半年～1年。

7、麻醉科要求进修时间为1年。

8、超声科（腹部和血管）进修时间为半年～1年。

妇产科B超进修时间必须半年。

9、儿科进修时间为1年。

10.其他医技科室进修时间为半年～1年。

11.进修申请连同执业医师证书及最高学历证书复印件邮至：北京大学人民医院 继教处收 邮编：10004412．妇产科进修要求见附件1，人民医院网址：13. 心内科进修要求见附件2, 人民医院网址：14. 放射科进修要求见附件3, 人民医院网址：15. 消化科进修要求见附件4, 人民医院网址：继教处2005年元月附件1：妇产科进修说明1、妇科：包括门诊（含妇科内分泌）、病房（分为子宫组、卵巢组。

科室人员进修申请表(个人)申请人签名：申请时间：科室人员进修申请表（科室）申请科室：护士长: 科主任签名:年月日注：本表由科室填写。

有护理人员则要求科室护士长、护理部主任签字外出进修人员考核表科主任签名教学管理科签章年月日继续教育和培训协议甲方：昆明市中医医院法人代表：乙方：院派学习、进修、培训者姓名：丙方：选派科室负责人、教学管理科科长：昆明市中医医院（以下称甲方）与学习、进修、培训者(以下称乙方），选派科室负责人、教学管理科科长（以下称丙方），就甲方出资派乙方学习、进修、培训等事宜,签定如下协议：1、甲方根据人才培养和业务发展的需要，派乙方接受学习、进修、培训，乙方接受甲方派遣，丙方负责对乙方的管理.2、甲方派遣乙方参加的学习、进修、培训。

学习、进修、培训内容：学习、进修、培训时间：学习、进修、培训地点：3、甲方根据国家有关政策和医院有关规定，为乙方提供学习、进修、培训的必要费用。

具体如下:（一)、甲方每月发放乙方在学习、进修、培训期间的工资(扣除个人应承担的各种社会保障费及其他税费）。

（二）、甲方负责缴纳乙方在学习、进修、培训期间的各种社会保障费的单位承担部分, （三)、甲方向乙方提供此次学习、进修、培训的费用,其每项费用的预计支出额和实际支出额（实际费用学习、进修、培训归来后如实填写）如下：费用名目预算费用(元)实际费用(元)报名费学费或进修费、培训费差旅费住勤补助费住宿费书费∕资料费其它杂费全部费用总计：（三)、乙方接受学习、进修、培训，甲方代乙方向交纳报名费/学费（或进修、培训费）.其它所需基本费用，由乙方自行垫付。

培训（学习、进修)结束后1周内应由乙方根据有效票据到财务科报销培训(学习、进修）期间实际发生的费用并将实际发生的费用填入上栏。

（四）、乙方在学习、进修、培训期间，必须遵守国家的法律法规及所在学习、进修单位的规章制度,服从安排,因本人处理不当、操作失误等原因而发生的医疗事故、差错责任,以及因此造成精密仪器丢失或贵重物品损坏，由个人承担，并按学习、进修、培训单位的有关规定赔偿.（五）、乙方在外学习、进修期间，不得以任何个人原因，未经批准，擅自终止学习、进修、培训，或学习不努力，未达到学习基本要求，中途自动退学，学习不合格擅自退学者，按条款3（一）、（二)、(三）中的费用全部由个人承担.（六）、乙方培训、学习、进修期满后，需向甲方提交书面的培训学习、进修记录和全部培训、学习、进修资料、证书等复印件,培训、学习、进修期间的总结报科教科备案.(七）、乙方在培训、学习、进修期间医院不再给予工休假，培训、学习、进修期间发生的各种补假,回院后不予承认。

北京协和医院进修人员申请表
注1：培训期间在京住宿需自行解决
注2：①临床医师类人员需上传加盖单位公章的进修医生申请表（原件）、医师资格证、医师执业证、医师执业证书真伪验证截图、身份证、毕业证、学位证各一份。

医师资格证和医师执业证必须包含照片页和详细信息页。

②医师执业证需登录《中华人民共和国国家卫生健康委员会》（:9090/doctor）医师执业注册信息查询界面验证本人医师执业证书真伪，保存截图并上传。

（输入本人执业注册信息后点查询→详情→截图→保存→打印）
③医技类人员需上传加盖单位公章的进修医人员申请表（原件）、
相关专业技师类证书、身份证、毕业证、学位证各一份。

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人民医院进修申请表
为做好进修教学管理，提高进修学习质量，进修申请人在提交申请表前，必须仔细阅读东莞市人民医院《进修人员管理协议书》，并表示愿意自觉遵守，否则我院将不予受理您的进修申请。

本人已认真阅读东莞市人民医院《进修人员管理协议书》，并愿意自觉严格遵守协议条款。

进修申请人：
主管单位负责人（护理部主任）：（注：进修申请人及其领导必须签名表示同意，否则我院不接受此次进修申请）
寄表时间：_____年___月___日
*请附齐相关证件的复印件（双面复印，并按以下顺序装订）！
医生：①医师执业证、②医师资格证、③单位进修介绍函、④最高学历学位证
护士：①护士执业证、②护士资格证、③单位进修介绍函、④最高学历学位证
技术员：①技术资格证、②单位进修介绍函、③最高学历学位证
◆进修人员提供三张彩色照片（大一寸两张，小一寸一张）
◆经过注册的执业医师，其注册类别和范围与所申请进修专业必须一致
◆我院进修招生为每年1月、4月、7月、10月。

进修申请表必须在计划进修前一个月以上提交。

医生进修申请表Create self, pursue no self. This is a classic motto, so remember it well.医药卫生人员进修申请表姓名进修科目选送单位单位地址邮政编码进修须知1、感谢贵院和您对我院的信任.请按要求填写本表,经所在单位审批并加盖公章后,连同毕业证书及执业医师资格证书影印件寄来我院科教科.如填写不合要求或内容失实,本院可能不予受理.2、我院每年5月、10月各接收一批进修生,根据进修条件包括学历、相关专业的工作经历、计算机知识及健康状况的情况予以安排.边远地区、山区优先安排.体弱、孕妇及哺乳期妇女恕不接收.3、进修人员应按时报到、离院,按规定缴交学习、住宿等费用.中途中止进修或被除名辞退者,概不退款.4、如进修人员的计算机知识、技能不能适应在我院进修,须参加计算机培训,合格后方能上岗,培训费用另收.5、进修期间要严格遵守纪律和我院各项规章制度,要有良好的医德医风,要服从医院和科室的安排,要积极参加专业工作及政治和业务学习.6、医院根据进修要求、学习需要及本院实际统一安排进修轮科计划.报到2周内可对进修安排作协商调整,一经确定,须严格执行.7、进修期间每次轮科区作一次自我鉴定及科室鉴定.学习结束评定合格者授予结业证书,结业证书连同鉴定表寄回单位.8、进修期间不批准探亲假、婚假和事假,不得因晋升、学习、会议或单位工作等原因请假.因特殊原因确需请事假时,须由单位来函,我院酌情批假.学习结束时病、事假单作考勤记录连同鉴定表寄回单位.累计进修一年期缺勤超过26天半年期超过13天或擅离工作岗位连续3天或累计5天以上者,取消进修资格,不发任何证书.9、有下列情形之一者,本院可予除名辞退并通报所属单位,所发生的不良效果自行负责：违反国家法律、法规者；破坏、盗窃公共或私人财物者；酗酒、赌博、打架斗殴情节严重者；违反医院纪律或医德不良,情节严重者；进修申请表的内容失实者.10、请阅读本须知并在下方签名,表示愿意遵守上述条款.。