浅谈大肠癌术后的护理
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大肠癌切除术后护理,记住这些要点!大肠癌包括结肠癌和直肠癌,作为消化系统常见的恶性肿瘤,大部分情况下是单个癌肿。
大肠癌的病因当前的医疗手段上没有明确,但可能和遗传、生活方式、饮食、消化道疾病有密切关系。
大肠癌患者会出现排便习惯,粪便性状腹痛。
腹部肿块、贫血、消瘦等情况。
大肠癌的别称也被叫做是结直肠癌。
近年来,我国大肠癌的发病率和死亡率正处在明显上升的情况。
手术切除作为大肠癌,目前最主要的治疗方法之一,加强大肠癌切除手术后的护理,是大肠癌患者提高生活质量和保障治疗效果的关键所在。
在手术过后要针对具体的切口呼吸道肠梗阻进行有效护理,然后围绕着日常生活中的饮食、排便和运动多加关注。
只有记得这些要点,才能帮助大肠癌患者在手术后得到尽快的恢复。
今天就让我们跟着文章一一了解大肠癌的基本情况、大肠癌的护理途径以及大肠癌的预防措施吧!大肠癌的基本情况大肠癌还有一个名字叫“结直肠癌”,在临床上是一种很常见的肿瘤性疾病,几乎所有的结直肠癌都是结直肠息肉癌变后发展而来的,但是大肠癌发病的过程是很慢的,正常情况下也得5到10年。
大肠癌算是我国的高发癌症了,发病率排名前三。
占恶性肿瘤的9.88%。
打一个比较形象的比喻,就是10个癌症患者至少有一个都是大肠癌患者,在你过了40岁以后,就要定期做大肠癌筛查,因为40岁以后是大肠癌的高发人群了。
大肠癌患者有些是没有明显的变化,也有一些患者出现以下症状:首先排便习惯改变,例如腹泻便秘或者腹泻和便秘交替出现,这时候粪便外观出现明显改变,情况一般持续数天之久。
其次里急后重的情况,出现这种情况,甚至刚刚排完便后又出现排便感觉,但实际上是不排便的。
大便中带有鲜血出现黑便,这种黑便就像柏油一样,除此之外还会有腹痛疲劳和虚弱,患者身体出现异常消瘦。
在几个月期间,体重减轻超过5%,大肠癌会导致肠道出血,时间久了贫血的情况也随之出现。
但因为大肠癌的很多症状和痔疮炎性肠病类似,所以仅根据症状是无法判断是否为大肠癌的。
大肠癌术后如何护理随着社会的不断发展,人们的生活水平也不断提升,生活质量不断升高的情况下,很多疾病的发病率也悄然升高。
大肠癌是一种比较常见的消化道肿瘤,也是当下发病率相对较高的恶性肿瘤。
研究显示,我国大肠癌发病率近年来不断升高,每年因大肠癌死亡的患者数量不断攀升,在这种情况下广大普通群众对大肠癌的重视程度有所升高。
大肠癌随社会发展发病率逐渐升高的原因可能与现代社会生活态势下人们的饮食生活习惯有关。
当下各类先进技术大大降低了重体力劳动内容,人们的工作生活变得更加轻松,而缺乏必要运动反而可能是大肠癌的重要病因。
除此之外,饮食、不良生活习惯也都会在一定程度上增加人们患大肠癌的风险。
当前临床工作中针对大肠癌患者有多种治疗措施,而对于有手术指征的患者一定要妥善接受手术,术后辅以各种综合性治疗措施,这样才能最大限度提升治疗效果。
这样一来大肠癌术后护理工作就成为了人们非常关心的内容,本文也将针对这一内容进行详细分析。
不同大肠癌患者根据其病情不同其手术方案差异比较大。
目前来看大肠癌患者在手术治疗方面首先考虑腹腔镜微创手术,如果患者属于低位直肠癌或者存在腹腔严重粘连等不适于腹腔镜手术的情况再考虑行常规手术。
患者术后短时间内的护理工作要从以下几个方面入手。
第一,严密监控患者生命体征,包括患者血压、心率、呼吸频率、体温等,以此明确患者的术后状况,一旦发现患者术后生命体征异常变化,马上记录并通知临床医师。
第二,饮食护理,一般情况下,患者术后需禁食3-4天,排气后才可以进食流质食物,在机体逐渐适应后,可以进食半流质食物,一般在术后5-6天可以恢复正常饮食。
第三,要注意体位护理,患者术后短时间内意识尚未完全恢复,注意取平卧位,避免不利体位压迫引流管或静脉通道。
同时由于患者在术后短时间内尚未完全清醒,为避免反流呛咳应将患者头部偏向一侧。
第四,患者在术后的7-10天内,注意定期观察患者切口部位,看是否有渗液及脓性分泌物。
如果有脓性分泌物,加强局部换药,必要时对切口部位缝线拆除,进行引流,予以碘伏双氧水消毒。
肠腺癌是一种常见的恶性肿瘤,其治疗手段以手术为主。
然而,由于手术范围较大,术后患者常常面临一系列护理问题。
本文将针对肠腺癌术后护理问题及措施进行详细阐述。
一、术后护理问题1. 腹腔引流问题术后,患者腹腔内会留有引流管,以排出腹腔内的积液和血液。
若引流不畅,可能导致腹腔感染、粘连等问题。
2. 肠道功能恢复问题手术切除部分肠道后,患者肠道功能可能受到影响,出现腹泻、便秘、肠梗阻等症状。
3. 营养问题手术切除部分肠道后,患者营养吸收能力下降,易出现营养不良、贫血等症状。
4. 肺部并发症问题术后患者卧床时间较长,易发生肺部感染、肺栓塞等并发症。
5. 心理问题患者术后可能因疼痛、担忧病情等因素产生焦虑、抑郁等心理问题。
二、术后护理措施1. 腹腔引流护理(1)密切观察引流液的颜色、性质、量,及时发现异常情况。
(2)保持引流管通畅,避免扭曲、折叠。
(3)定期更换引流袋,防止感染。
(4)观察患者腹部体征,如压痛、反跳痛等,及时发现腹腔感染。
2. 肠道功能恢复护理(1)术后早期进行床上活动,促进肠道蠕动。
(2)根据患者恢复情况,逐步增加饮食种类和量。
(3)注意饮食卫生,预防腹泻、便秘等。
(4)必要时给予药物治疗,如促胃肠动力药、泻药等。
3. 营养支持护理(1)制定合理的饮食计划,保证营养摄入。
(2)根据患者恢复情况,逐步增加蛋白质、维生素、矿物质等营养素的摄入。
(3)必要时给予肠外营养支持。
4. 肺部并发症预防护理(1)鼓励患者深呼吸、咳嗽,促进痰液排出。
(2)定期翻身,防止肺部感染。
(3)保持室内空气新鲜,降低感染风险。
(4)必要时给予抗生素治疗。
5. 心理护理(1)与患者进行有效沟通,了解其心理需求。
(2)鼓励患者树立战胜疾病的信心。
(3)指导患者进行放松训练,缓解焦虑、抑郁情绪。
(4)必要时寻求心理咨询师的帮助。
三、出院指导1. 饮食指导(1)保持饮食规律,避免辛辣、油腻食物。
(2)多吃富含膳食纤维的食物,预防便秘。
大肠癌术后护理应该注意哪些要点呢?
大肠癌术后护理应该注意哪些要点呢?大肠癌患者在饮食方面一定要多加注意,基本上,回肠和结肠造口的人是不需要戒口,只要进行均衡饮食便可以。
但在常试某种新事物时,最好不要一次吃得太多,如无不良反应,下一次才吃多些,平时应多吃新鲜蔬菜及水果。
【工作】
造口并不是一种疾病,因此不会影响您的工作。
当您的体力已恢复,便可以回复以前的工作,但需避免重体力劳动,如举重或提重物。
【衣着】
不需穿特制衣服,造口用品既轻便平坦又不显眼肠癌的早期症状,只需穿柔软、宽松、富于弹性的服装即可,所用腰带不宜太紧,弹性腰带不压迫造口,背带裤可使用。
【洗澡】
当手术的切口缝线已拆线,切口完全愈合后,便可以洗澡,造口似口腔粘膜一样,不怕水,水也不会从造口进入身体内,中性肥皂对它也无刺激,盆浴或淋浴都可选择。
大肠癌术后护理应该注意哪些要点呢以上内容中,专家为我们全面的介绍了大肠癌术后护理,同时提醒患者朋友们一定要重视大肠癌,因为如果没有及时进行治疗的话,病情会很快发展到更严重的情况,所以为了避免更严重的伤害,一定要早发现早治疗,而且监看的人一定要提前预防。
大肠癌护理常规范文大肠癌是一种高发的恶性肿瘤,对患者的身体和心理产生了很大的影响。
在护理过程中,既需要关心患者的身体健康,又要做好心理支持,提供相关知识和技巧的指导。
下面将介绍大肠癌护理的常规措施。
一、健康宣教大肠癌患者和家属应接受相关的健康宣教,包括疾病的原因、发生机制、预防措施、治疗方案、并发症及康复护理等方面的知识。
护士可以通过讲解、演示和分发资料等方式,全面介绍疾病的相关情况,引导患者正确对待疾病,增强治疗的依从性。
二、饮食指导大肠癌患者的饮食宜清淡易消化,多摄入高蛋白、高维生素、高纤维的食物,如低脂肪乳制品、鸡蛋、鱼类、瘦肉、蔬菜和水果等。
此外,要避免食用腌制和油炸食品,减少辛辣刺激和咖啡因的摄入,限制盐的摄入量,保持水分平衡。
护士还要加强对患者及家属的饮食指导,培养良好的饮食习惯,减轻疾病对身体的负担。
三、身体护理大肠癌患者常伴有排便障碍,包括便秘和腹泻,需要护士提供相应的护理措施。
对于便秘的患者,可以鼓励患者多饮水、多吃高纤维食物,并适量运动。
同时,可以使用轻微的腹部按摩,促进肠蠕动。
对于腹泻的患者,要密切观察排便情况,保持肛周清洁,预防皮肤破裂和感染。
另外,护士还要进行每日的体温测量、皮肤护理和口腔护理,及时发现和处理异常情况。
四、心理支持大肠癌患者常伴有焦虑、抑郁、恐惧等心理问题,需要护士提供积极的心理支持。
护士可以通过倾听患者的抱怨和痛苦,关注患者内心的需求,提供鼓励和情感支持,帮助患者积极面对疾病。
此外,护士还可以开展心理教育活动,向患者传授应对疾病的心理技巧,如放松训练、认知疗法和情绪管理等,以减轻患者的心理压力。
五、并发症预防大肠癌患者常伴有多种并发症,如感染、出血、肠梗阻等,需要护士进行相应的预防工作。
护士可以加强对患者的体温监测,及时发现并处理发热情况,维持患者的体液平衡,注意预防尿路感染和呼吸道感染。
另外,护士还要定期观察患者的大便情况,及时发现肠梗阻的早期症状,以便及时采取相应措施。
浅谈大肠癌术后的护理
【关键词】大肠癌;护理
大肠癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,发生率仅次于胃、肺、肝癌,居第6位。
以40-50岁最多。
男女比例为2:1。
好发部位在结肠和直肠,以直肠癌多见。
1病因
1.1饮食习惯好食高脂肪、低脂肪饮食富于胆固醇,又可刺激分泌更多的胆汁,使更多的胆酸进入肠道,增加了肠内容中胆固醇的含量。
胆固醇经肠道内厌氧菌的作用,可生成致癌或促致癌物质,诱发大肠癌。
1.2寄生虫病如血吸虫病或溃疡性结肠炎亦与大肠癌的发病有关。
1.3腺瘤和家族性息肉病,由于细胞在分裂过程中发生突变成癌。
2分类
根据病理大体分为肿块型、溃疡型和浸润型。
镜下以腺癌、粘液腺癌最为常见,未分化癌、鳞腺癌和磷癌少见。
3临床表现
3.1腹部隐痛或胀气。
3.2大便习惯和大便性质的变化:大便带血或粘液,便次数增多,排便不尽,大便变形、变细、疼痛、下坠感。
便秘或腹泻交替出现。
3.3由于慢性消耗引起消瘦、乏力、贫血。
3.4由于肿瘤的压迫和侵犯,可发生急性肠梗阻、肠穿孔和腹膜炎症状。
3.5晚期直肠癌由于癌瘤直接侵犯邻近器官,男性可引起尿频、排尿困难;女性可出现阴道出血或阴道直肠瘘。
4诊断
4.1根据病史、体格检查和肛门指诊70-80%的直肠癌可作出初步诊断。
4.2对于肛门指诊阴性,大便潜血阳性的病人应进一步做钡灌肠或全消化道造影。
4.3根据需要可作直肠镜、乙状结肠镜或光导纤维结肠镜检查,了解肠腔内是否有肿瘤和肿瘤的形态、大小及范围等情况。
取活体组织送病理检查或做细胞学涂片检查。
4.4b超、ct对了解腹腔淋巴结和盆腔转移情况有一定的帮助。
5护理
大肠癌以手术治疗为主。
通过手术将病变的肠段和引流淋巴结整块切除,使大部分早期病人得到根治。
如果直肠癌瘤体较小,瘤下缘距肛门缘8-10cm以上,应采取保留肛门作腹内结、直肠吻合术或用直肠吻合器吻合肠管,这样既达到保留肛门功能又可根治癌瘤的目的。
5.1术前准备:①心理护理:耐心解释手术的必要性,对直肠癌的患者应说明人工肛门只要处理得当,仍能适应正常生活和工作。
经常关心和安慰病人,使他能在心情比较舒畅的情况下,接受手术
治疗。
术前介绍假肛处理的方法,并备好假肛袋。
②注意病人的营养:如有不完全肠梗阻或全身状况差者,需酌情补液、输血预防水、电解质平衡紊乱。
③手术前肠道准备:手术前3天改少渣半流饮食,手术前1天改流质饮食或禁食输液。
手术前3天开始服链霉素1g,每日2次,以抑制肠道内细菌,同时补以维生素k。
手术日晨放置胃管及导尿管。
5.2术后护理①手术后密切观察病人的生命体征如血压、脉搏、呼吸及一般情况的变化。
术后6小时,取半卧位。
臀部应垫气圈或海绵垫,减轻肛门部受压。
②持续胃肠减压,至结肠造瘘或肛门排气为止。
③术后禁食,当胃肠减压停止后,胃肠蠕动恢复正常,无腹胀时可开始进清流饮食,一周后改半流饮食,两周进普食。
④保留尿管与床旁无菌瓶或尿袋连接,保持排尿通畅,按常规留置导管,术后5-7天开始夹住导尿管,每隔4小时定时开放,训练膀胱约2周拔除尿管,注意病人有无排尿困难,尿潴留及失禁等情况,必要时测残余尿,当残余尿量大于100ml时,仍需再次放置导尿管,保持其通畅。
⑤根据病人情况选用抗生素,预防术后感染。
⑥与防褥疮及吸入性肺炎,鼓励患者卧床、早期活动。
如深呼吸、咳痰、活动肢体和翻身。
术后恢复顺利,一周后可离床活动,最初离床时应给予帮助避免摔倒。
会阴部伤口敷料应用丁字带固定,以免脱落。
⑦术后近期禁忌灌肠,特别是结肠或保留肛门的手术,以免引起吻合口裂开。
如进食后数日仍未排便,可服油类缓泻剂10ml,防止因便秘影响吻合口的愈合。
5.3结肠造瘘的护理①结肠造瘘于手术后48-72小时开放,术后一周内手术切口用凡士林油纱保护,预防切口感染。
②造瘘口开放后,即配带假肛袋。
如有粪便外溢,污染被服,应及时更换,切忌表示厌恶拖延。
如粪便已成形,可改用“假肛小碗”,其内松松衬垫数层卫生纸,如有粪便排出及时将卫生纸充去,不需更换小碗。
如造瘘口能定时排便,养成习惯,控制较好,瘘口可盖一软布功软纸,再用弹力腰带压迫固定,按时开放排便。
③经常保持局部清洁干燥,切口愈合后可用温水清洗,如局部皮肤糜烂侵蚀时,涂氧化锌软膏保护。
④假肛袋要勤倒、勤洗,每次用肥皂水洗刷干净后,最好用2%来苏溶液浸泡30分钟去味、凉干、上粉备用。
亦可用一次性使用的假肛袋,用后弃之。
口服活性炭粉1-2g,每日3次,可消除臭味。
⑤训练定时排便习惯,每日清晨喝一杯凉开水,刺激排便,或给人工肛门近端,注入少量生理盐水,引起排便。
5.4康复期的护理指导①宜进入少渣、易消化的软食,避免辛辣刺激性食物,一日三餐应有规律。
②出院后正确使用假肛袋,造瘘口每1-2周扩张1次,预防其狭窄,持续2-3个月,如发现造瘘口狭窄、排便困难,应到医院检查,进行必要的处理,防止发生肠梗阻等并发症。
术后3个月左右避免腹内压增加的动作,以防造瘘口周围疝、结肠外翻和脱垂。
③术后如使用化学治疗,应每周查白细胞及血小板计数1次。
出院后病情无特殊变化,每3-6月来门诊复查1次。
6预防
防止和消除已知的可能发生癌的因素。
合理安排膳食,多吃新鲜蔬菜、水果及粗纤维食物,降低肠道致癌物浓度及缩短粪便在肠内存留时间。
加强此类疾病的防治工作。
切除肠内腺瘤,减少腺癌发生。
开展定期防癌普查工作,早期发现、早期诊断、早期治疗。