膳食表格

SGA膳食评价表格(改良版) 1. 个人信息
- 姓名：
- 年龄：
- 性别：
- 身高（厘米）：
- 体重（千克）：
2. 食物摄入情况
请填写以下内容，以评估个体的食物摄入情况：
- 主要食物摄入种类及频率：
- 每日饮食摄入量（千卡）：
- 食物摄入偏好：
3. 膳食多样性评估
请填写以下内容，以评估个体的膳食多样性：
- 过去一周内食用的不同种类食物：
- 每日膳食所含食物种类数目：
- 是否存在特殊膳食需求？
4. 其他评价项
请回答以下问题，以评估个体的其他相关情况：
- 是否有特定食物过敏史？如有，请说明：
- 是否存在进食困难或消化不良症状？如有，请说明：
- 是否有缺食、感到饥饿或稀饭和面条为主要食物来源的情况？- 是否有饮食跳餐或饮食不规律的情况？
5. 评估结果
根据个体的膳食信息，综合评估结果如下：
- 营养状况评估：
- 饮食建议：
请按照上述表格中的要求填写相关信息，并根据评估结果提供相应的饮食建议。

该改良版SGA膳食评价表格能够帮助您更全面地了解个体的膳食状况，并提供有针对性的饮食建议，以促进个体的健康与营养均衡。

平衡膳食养生食谱表格
早餐：(蛋白质+碳水化合物+纤维+维生素+矿物质)
- 煮鸡蛋：蛋白质、维生素
- 燕麦片：碳水化合物、纤维、矿物质
- 一杯牛奶：蛋白质、钙
上午加餐：(水果+纤维)
- 苹果：纤维、维生素
午餐：(蛋白质+碳水化合物+蔬菜+维生素)
- 煮鸡胸肉：蛋白质
- 糙米饭：碳水化合物、纤维、维生素
- 西红柿+黄瓜+蘑菇：蔬菜、维生素
下午加餐：(坚果+纤维)
- 杏仁：蛋白质、纤维
晚餐：(蛋白质+碳水化合物+纤维+维生素+矿物质)
- 蒸鱼：蛋白质、维生素、矿物质
- 红薯：碳水化合物、纤维、维生素
- 蔬菜沙拉：蔬菜、纤维、维生素、矿物质
晚上加餐：(低糖水果+纤维)
- 蓝莓：纤维、维生素
注意事项：
- 食用多种颜色的蔬菜和水果，以确保摄入多样化的维生素和
矿物质。

- 避免食用高糖和高脂肪的加工食品。

- 多喝水，保持足够的水分摄入。

- 根据个人需要，适量增加或减少食物的摄入量。

健康养生食谱表格
时间段 | 早餐 | 午餐 | 晚餐 | 加餐
--- | --- | --- | --- | ---
周一 | 燕麦粥加水果 | 烤鸡胸肉配绿色蔬菜 | 清蒸鱼配蔬菜沙拉 | 坚果和杂果
周二 | 蛋白质奶昔加全麦面包 | 素食沙拉卷 | 烤鸭胸肉配野菜 | 草莓和酸奶
周三 | 温馨普洱茶配燕麦饼干 | 香辣牛肉丝配红糙米饭 | 红烧豆腐配蔬菜 | 蔓越莓和坚果
周四 | 草莓拌酸奶配全麦面包 | 麻辣豆腐配糙米饭 | 糖醋鸡胸肉配五谷杂粮饭 | 青椒色拉和低脂酸奶
周五 | 菠菜奶昔配水果坚果燕麦饼干 | 爆炒虾仁配扁豆炒肉丝 | 青椒牛肉配红薯 | 烤苹果片和脱脂酸奶
周六 | 草莓香蕉冰沙 | 鸡蛋炒饭配青菜 | 清蒸三文鱼配米饭 | 水果沙拉和黑巧克力
周日 | 红糖水煮鸡蛋 | 蔬菜水饺配汤 | 白灵菇炖鸽蛋 | 樱桃番茄和坚果
注意：以上是仅供参考的养生食谱，具体食材用量和烹饪方式请根据个人需求和口味进行调整。

确保每日摄入足够的营养，并配合适量的运动，才能达到健康养生的效果。

健康饮食评分表格
[TOC]
引言
本文档提供了一个健康饮食评分表格，用于评估个人的饮食惯是否符合健康标准。

通过填写此评分表格，人们可以了解自己的饮食惯是否健康，并作出相应的改变，以提高身体健康水平。

评分表格
如何使用评分表格
1. 填写评分表格时，请根据个人的饮食惯和实际情况作出准确
的评估。

2. 每个项目的分数从0到10分，根据个人的情况进行评定。

3. 在每个项目后面的说明栏中，填写与该项目有关的详细信息。

4. 填写完整个评分表格后，可以根据总分和健康标准进行对比，判断个人的饮食是否健康。

5. 根据评估结果，可以有针对性地改变自己的饮食惯，以提高
健康水平。

结论
健康饮食评分表格是一个简单而有效的工具，可以帮助人们评
估自己的饮食习惯是否健康。

通过合理填写该评分表格，人们可以
了解自己饮食中存在的问题，并做出相应调整，以提高身体健康水平。

饮食习惯对身体健康有着重要影响，因此建议每个人定期使用
评分表格评估自己的饮食习惯，并根据评估结果作出相应调整。

膳食调查记录表篇一：膳食调查记录表日期：[填写日期]姓名：[填写姓名]性别：[填写性别]年龄：[填写年龄]体重：[填写体重]身高：[填写身高]活动水平：[填写活动水平，如：轻微活动、中等强度活动、高强度活动等] 早餐：- 食物名称:[填写食物名称]- 食量:[填写食量，用英文缩写，如:LB,LBS 等]- 时间:[填写早餐时间]午餐：- 食物名称:[填写食物名称]- 食量:[填写食量，用英文缩写，如:LB,LBS 等]- 时间:[填写午餐时间]晚餐：- 食物名称:[填写食物名称]- 食量:[填写食量，用英文缩写，如:LB,LBS 等]- 时间:[填写晚餐时间]小吃：- 食物名称:[填写食物名称]- 食量:[填写食量，用英文缩写，如:LB,LBS 等]- 时间:[填写小吃时间]饮料：- 食物名称:[填写食物名称]- 水量:[填写饮用的水量，用英文缩写，如:L,ltr 等]- 时间:[填写饮料时间]填写此表以记录您的日常膳食。

请注意，这只是一个简单的记录表格，您可以根据自己的需要添加其他信息。

在填写此表时，请考虑以下信息:- 食物种类：您吃的食物种类，包括主食、蛋白质来源、蔬菜和水果等。

- 食物量：您食用的食物量，包括食量和小吃量。

- 饮用的水量：您饮用的水量，包括饮用水、饮料和其他液体。

通过填写此表，您可以更好地了解自己的饮食习惯，从而更好地控制自己的体重和健康。

如果您想要更详细地记录自己的膳食，可以考虑使用膳食记录应用程序或软件，这些应用程序可以帮助您更好地管理和跟踪自己的饮食。

篇二：膳食调查记录表姓名:__________________________ 性别:__________________________ 年龄:__________________________ 身高:__________________________ 体重:__________________________ BMI:__________________________日常饮用液体种类及数量 (单位：毫升/天):- 水:___________毫升/天- 茶:___________杯/天- 咖啡:___________杯/天- 酒:___________毫升/天- 碳酸饮料:___________瓶/天日常食用食物种类及数量 (单位：份/天):- 米饭/面条/馒头:__________份/天- 蔬菜:__________份/天- 水果:__________份/天- 蛋白质食物:__________份/天- 油脂:__________克/天- 其他:__________份/天每天摄入的热量 (单位：千卡):__________日常活动强度:(1-10 分，1 分极其静止，10 分极度活跃) - 1 分:__________- 2 分:__________- 3 分:__________- 4 分:__________- 5 分:__________- 6 分:__________- 7 分:__________- 8 分:__________- 9 分:__________- 10 分:__________备注:__________________________ 完成时间:__________________________。

产后膳食30天的详细食谱安排-产后膳食30天表格第一周第一天早餐：燕麦粥、水煮蛋、水果沙拉上午加餐：核桃、酸奶午餐：蒸鱼、白米饭、蔬菜炒豆腐下午加餐：水果、杂粮饼干晚餐：红烧狮子头、白米饭、蒜蓉西兰花第二天早餐：豆浆、全麦面包、水煮蛋上午加餐：坚果、水果午餐：清炖排骨、红枣山药汤、炒青菜下午加餐：酸奶、水果晚餐：鱼香茄子、白米饭、炒青菜第三天早餐：蛋花汤、馒头、水果上午加餐：核桃、酸奶午餐：红烧肉、白米饭、凉拌黄瓜下午加餐：坚果、水果晚餐：清蒸鲈鱼、白米饭、炒青菜第四天早餐：牛奶、全麦面包、水煮蛋上午加餐：水果、酸奶午餐：红烧茄子、白米饭、炒豆芽下午加餐：坚果、水果晚餐：麻婆豆腐、白米饭、凉拌西红柿第五天早餐：粥、烧饼、水果沙拉上午加餐：核桃、酸奶午餐：红焖羊肉、白米饭、炒青菜下午加餐：水果、杂粮饼干晚餐：糖醋里脊、白米饭、生菜沙拉第六天早餐：豆浆、全麦面包、水煮蛋上午加餐：坚果、水果午餐：红烧鸡块、白米饭、炒青菜下午加餐：酸奶、水果晚餐：清蒸鲈鱼、白米饭、蒜蓉西兰花第七天早餐：蛋花汤、馒头、水果上午加餐：核桃、酸奶午餐：红烧狮子头、白米饭、凉拌黄瓜下午加餐：坚果、水果晚餐：麻婆豆腐、白米饭、炒豆芽第二周 - 第四周（请参照第一周的食谱进行轮换）注意事项：- 尽量选择新鲜、健康的食材；- 食物应均衡搭配，保证蛋白质、碳水化合物、脂肪等的摄入；- 合理控制食物的份量，避免过量造成消化不良；- 食材烹饪时尽量减少油脂的使用；- 多喝水，保持饮食的多样性。

以上是产后膳食30天的详细食谱安排表。

希望对您有所帮助！。

中老年一日三餐表格1、中年人食谱举例对象：45岁男人,轻体力劳动者.本食谱供能量 2400千卡,蛋白质 80克,其他营养素基本符合中年人要求. 早餐小米粥(小米50克)花卷(标准粉50克)咸鸭蛋(50克). 午餐大米饭(粳米110克),炒肉末豌豆(肥瘦猪肉30克、豌豆110克、植物油5克、味精、盐适量),炒肉丝芹菜(瘦猪肉20克、芹菜110克、植物油5克、味精、盐适量),虾皮黄瓜汤(黄瓜50克、紫菜2克、虾皮8克、植物油1克、精盐适量). 晚餐馒头(标准粉110克),葱爆羊肉(瘦羊肉50克、大葱25克、植物油6克、盐适量)素拌菠菜(菠菜110克、麻酱10克、味精、盐适量),丝瓜汤(丝瓜25克、面筋20克、香菜适量).晚点西瓜210克.2、60岁老年人食谱举例对象：60岁男人,轻体力劳动者. 以下食谱供能量 2100千卡,蛋白质 71克,其他营养素基本符合老年人要求. 早餐馒头(标准粉40克),牛奶卧鸡蛋(牛奶210克、鸡蛋40克). 午餐烙春饼(标准粉70克),炒合菜(猪肉25克、绿豆芽110克、菠菜110克、韭菜20克、粉条20克、植物油10克、酱油、盐适量),红豆小米粥(小米35克、红豆10克). 晚餐米饭(粳米110克),香菇烧小白菜(小白菜210克、香菇20克、植物油20克、高汤、葱、姜、料酒、盐适量),炒胡萝卜丝(肥瘦猪肉10克、胡萝卜50克、冬笋50克、植物油5克、姜、酱油、盐适量),菠菜紫菜汤(菠菜50克、紫菜10克、鸡汤、料洒、味精、盐适量). 中老年人一日三餐最营养的食谱相信您看了上面的详细介绍已经有所了解了.不妨照着上面的食谱吃一段时间.相信您一定会受益不浅.专门的中老年食谱哦!2、老人一周健康饮食的菜单周一早餐：山药粥，菜包子1个，煮鸡蛋1个加餐：香蕉1根午餐：米饭，豉椒香菇兔肉，素炒圆白菜加餐：牛奶250克，蛋糕30克晚餐：西红柿挂面汤，葱油花卷，胡萝卜炒肉丝，烧油菜周二早餐：小米粥，芝麻烧饼，香菜拌豆腐加餐：苹果1个午餐：米饭，芙蓉鸡丝，虾皮扒白菜，鲫鱼汤加餐：牛奶250克晚餐：黑米粥，馒头，三色蛋羹，素烧菠菜周三早餐：红枣大米粥，椒盐卷，咸鸡蛋，拌黄瓜加餐：橘子100克午餐：米饭，香菇焖鸡，芝麻油菜，豌豆苗肉丝汤加餐：牛奶250克，面包30克晚餐：玉米糁粥，葱油花卷，海米木耳烧菜心周四早餐：红薯，玉米面粥，酱豆腐，清炒黄豆芽加餐：苹果1个午餐：蒸春饼，木耳烧菜心，四喜黄豆，西红柿鸡蛋汤加餐：牛奶250克，饼干30克晚餐：米饭，虾仁韭菜，素炒三丝（胡萝卜、青椒、莴笋）周五早餐：豆浆，馒头片，拌生菜，香菜胡萝卜豆腐丝加餐：橘子100克午餐：水饺（三鲜馅：虾皮、香菇、猪肉），拌菜心加餐：牛奶250克，熟板栗5个晚餐：米饭，西红柿炒鸡蛋，醋溜青椒土豆丝周六早餐：豆浆，面包片夹荷包蛋加餐：香蕉1根午餐：米饭，炒小白菜，三色蛋羹，鱼汤加餐：豆腐脑150克晚餐：牛奶黑米粥，发面肉卷，芝麻油菜周日早餐：馄饨（猪肉馅，汤配紫菜、香菜和青菜叶）加餐：苹果1个午餐：米饭，香菇鸡汤炖豆腐，烧三鲜（茄子、土豆、青椒）加餐：酸奶150克，全麦面包30克晚餐：菠菜鸡蛋面条汤，花卷，青笋炒肉丝老年人的饮食和营养摄入需要特别照顾。

食谱
根据膳食宝塔推荐每日摄入食物种类及营养素的量设计食谱如上，
一、每天植物油不超过30g 食盐不超过6g。

二、保证每天一个鸡蛋（50~60g），一袋牛奶（约250ml）和水果一份（约200g）。

（食谱中未明确标注的可在任意时间自行添加。

）
三、每天饮用水不低于1200ml。

四、保证每天500g蔬菜，蔬菜应选用应季蔬菜，保证新鲜即食。

五、饮食适量，保持正常体重，每日保证适当的身体活动（约6000步，例如：散步30分钟）。

六、戒烟限酒，保证规律的作息时间及愉快的心情有利健康。

秋冬季节，气候由凉转寒，阴盛阳衰，慎食寒凉性食物。

可适当进食温补性食物，如：对虾、羊肉、狗肉、韭菜、大蒜、桂圆、莲子等。

注意不可过量食用，否则易导致温补过度，干燥上火。

进食温补性食物同时科适当进食滋阴食物，以防止肝阳上亢，阴虚内热，可选用食物有：鸭肉、兔肉、百合、银耳、冬菇、豆腐、黑豆、梨等。

编号名称可食部％重量g水分g蛋白质g脂肪g碳水化合物g能量kcal A01006稻米[粳标一]10010013.77.70.676.8343 A01066富强粉10010012.710.3 1.174.6350 A01052糯米[粳糯]10010013.87.90.876343 A04035藕粉100100 6.40.2092.9372 A02012豆腐干[香干]10010069.215.87.8 3.3147 A02010豆腐[北]1001008012.2 4.8 1.598 A02027豆浆10010096.4 1.80.7013 A14007母乳10010087.6 1.3 3.47.465 A14018牛乳10010089.83 3.2 3.454 A14029酸奶10010084.7 2.5 2.79.372 A14035羊乳[鲜]10010088.9 1.5 3.5 5.459 A16007鸡蛋[红皮]8810073.812.811.1 1.3156 A16008鸡蛋白[清]10010084.411.60.1 3.160 A16012鸡蛋黄10010051.515.228.2 3.4328 A16018鸭蛋[咸]8810061.312.712.7 6.3190 A03004豆角9610090 2.50.2 4.630 A04010胡萝卜[红]9610089.210.27.737 A04020萝卜[白萝卜]9510093.40.90.1420 A04027土豆9410079.820.216.576 A05026茴香菜8610091.2 2.50.4 2.624 A05033韭菜9010091.8 2.40.4 3.226 A05048芹菜[茎]6710093.1 1.20.2 3.320 A04034藕[莲藕]8810080.5 1.90.215.270 A05002白菜[大白菜]9210093.6 1.70.2 3.121 A05004菠菜8910091.2 2.60.3 2.824 A05006菜花8210092.4 2.10.2 3.424 A05066小白菜8110094.5 1.50.3 1.615 A05074园白菜8610093.2 1.50.2 3.622 A05071油菜8710092.9 1.80.5 2.723 A06005冬瓜8010096.60.40.2 1.911 A06009黄瓜9210095.80.80.2 2.415 A06032西葫芦7310094.90.80.2 3.218 A07011茄子9310093.4 1.10.2 3.621 A07001长茄子9610093.110.1 3.519 A07002柿子椒821009310.2422 A07003西红柿9710094.40.90.2 3.519 A09007海带(浸)10010094.1 1.10.1 2.114 A09016蘑菇(鲜)鲜蘑9910092.4 2.70.1220 A09018木耳[水发]10010091.8 1.50.2 3.421 A09019平菇[鲜]9310092.5 1.90.3 2.320 A09033紫菜10010012.726.7 1.122.5207 A12023金华火腿10010048.716.4280318 A12053牛肉[瘦]10010075.220.2 2.3 1.2106 A12062兔肉10010076.219.7 2.20.9102 A12076羊肉[瘦]9010074.220.5 3.90.2118 A12120猪肉[瘦]1001007120.3 6.2 1.5143 A13005鹅6310062.917.919.90245 A13013鸡661006919.39.4 1.3167 A13028鸡胸脯肉1001007219.45 2.5133 A13039鸭6810063.915.519.70.2240 A17007草鱼[草包鱼]5810077.316.6 5.20112 A17012带鱼[白带鱼]7610073.317.7 4.9 3.1127 A17036鲫鱼5410075.417.1 2.7 3.8108 A17039鲢鱼6110077.817.8 3.60102A17042鲤鱼5410076.717.6 4.10.5109 A18011海参[水浸]10010093.560.1024 A18041鱿鱼[水浸]9810081.418.30.8075 A18049对虾6110076.518.60.8 2.893 A18053基围虾6010075.218.2 1.4 3.9101 A18061蟹[海蟹]5510077.113.8 2.3 4.795 A18062蟹[河蟹]4210075.817.5 2.6 2.3103 A20004豆油1001000.1099.90899 A20013色拉油1001000.2099.80898 A04032魔芋精粉10010012.2 4.60.1 4.437能量kj膳食纤维g灰分g钾mg钠mg镁mg钙mg磷mg铁mg 14350.60.697 2.43411121 1.1 14640.60.7128 2.73227114 2.7 14350.70.8125 2.8422194 1.9 15560.10.43510.828941.8 615 1.8 2.199 4.188299219 5.7 4100.511067.363138158 2.554 1.10.2483910300.527400.3003230130.1 22600.610937.211104730.3 30100.815039.812118850.4 24700.713520.6082980.5 65301121125.71144182 2.3 25100.813279.415918 1.6 13720 1.79554.941112240 6.5 795071842706.130118231 3.6 126 2.10.6207 3.4352955 1.5 155 1.10.819071.41432271 8410.617361.81636260.5 3180.70.8342 2.7238400.8 100 1.6 1.7149186.34615423 1.2 109 1.40.82478.1254238 1.684 1.21206159188038 1.2293 1.2124344.2193958 1.4 880.60.813089.31269300.5 100 1.7 1.431185.2586647 2.9 100 1.20.720031.6182347 1.163 1.1117873.5189036 1.99210.512427.21249260.696 1.1121055.82210839 1.2460.70.278 1.8819120.2 630.50.3102 4.91524240.5 750.60.3925915170.388 1.30.4142 5.4132420.579 1.90.4136 6.4155520.492 1.40.4142 3.3121420.8790.50.5163591020.4 590.9 1.7222107.66124129 3.384 2.10.73128.311694 1.288 2.60.5528.5573412 5.584 2.30.7258 3.814586186621.615.41796710.510526435054.9 13310 6.8389233.4239125 2.1 4440 1.128453.6219172 2.8 4270128445.115121652 4940 1.240369.4229196 3.9 5980130557.52561893 102500.823258.8184144 3.8 6990125163.3199156 1.4 5560 1.133834.42832140.6 100400.719169146122 2.2 4690 1.13124631382030.8 53101280150.14328191 1.2 4520129041.24179193 1.3 4270 1.227757.52353190 1.44560 1.133453.733502041 10000.54180.931240100.6 31400.816134.76143600.5 3890 1.3215165.24362228 1.5 4230 1.325017245831392 3970 2.123226047208142 1.6 4310 1.8181193.523126182 2.9 3761003 4.931372 3757003 5.11181 1.7 15574.4 4.329949.96645272 1.6维生素aμg胡萝卜素mg维e总量mg 锌mg铜mg锰mg硒μg钴μg视黄醇当量μg1.450.19 1.362.50000 1.010.970.260.77 6.8800000.731.770.24 1.56 3.300000.080.150.220.28 2.1000001.590.41 1.19 3.150704015.850.630.220.69 1.5505030 6.70.240.070.090.140150900.80.280.030001111000.420.020.03 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