最新主治医师疼痛学考试题

疼痛考试题及答案一、单选题1. 疼痛的定义是什么？A. 一种感觉异常B. 一种情绪体验C. 一种不愉快的感觉和情绪体验D. 一种生理反应答案：C2. 疼痛的生理机制中，痛觉感受器位于哪里？A. 皮肤表层B. 肌肉深层C. 神经末梢D. 骨骼内部答案：C3. 以下哪项不是疼痛的分类？A. 急性疼痛B. 慢性疼痛C. 神经性疼痛D. 心理性疼痛答案：D4. 疼痛评估的常用工具是？A. 数字评分量表（NRS）B. 视觉模拟量表（VAS）C. 面部表情疼痛量表（FPS-R）D. 以上都是答案：D5. 以下哪项不是疼痛治疗的方法？A. 药物治疗B. 物理治疗C. 心理治疗D. 手术治疗答案：D二、多选题6. 疼痛的评估应该包括哪些方面？A. 疼痛的性质B. 疼痛的部位C. 疼痛的强度D. 疼痛的持续时间答案：ABCD7. 以下哪些因素可能影响疼痛的感受？A. 个体差异B. 心理状态C. 环境因素D. 社会文化背景答案：ABCD8. 疼痛治疗的目标包括哪些？A. 减轻疼痛B. 提高生活质量C. 预防并发症D. 恢复功能答案：ABCD9. 以下哪些药物可用于疼痛治疗？A. 非甾体抗炎药（NSAIDs）B. 阿片类药物C. 抗抑郁药D. 抗癫痫药答案：ABCD10. 疼痛的心理治疗包括哪些方法？A. 认知行为疗法B. 放松训练C. 催眠疗法D. 生物反馈答案：ABCD三、判断题11. 疼痛是一种主观体验，因此无法量化。

（对/错）答案：错12. 所有疼痛都应被视为病理性的。

（对/错）答案：错13. 疼痛治疗的首要目标是完全消除疼痛。

（对/错）答案：错14. 慢性疼痛患者不需要心理支持和治疗。

（对/错）答案：错15. 疼痛治疗中，药物治疗是唯一有效的方法。

（对/错）答案：错四、简答题16. 简述疼痛的生理机制。

答案：疼痛的生理机制涉及伤害性刺激激活痛觉感受器，通过传入神经传递至脊髓，再由脊髓传递至大脑，最终产生疼痛感觉。

疼痛学主治医师：基础知识试卷（题库版）1、单选糖皮质激素的抗毒素作用是指（）A.提高机体对细菌外毒素的耐受性B.可直接中和和破坏外毒素C.提高机体对细菌内毒素的耐受性D.可直接中和和破坏内毒素E.以上均正确（江南博哥）正确答案：C2、单选关于脊神经出椎管的描述错误的是（）A.C1神经由C1颈椎和枕骨之间出椎管B.C2～C7神经从同序数的椎骨上位椎间孔穿出C.C8神经自C7颈椎和T1椎体之间的椎间孔走出D.S1～S5神经以前后支分别由相应的骶前、后孔走出E.尾神经由骶管裂孔穿出正确答案：D3、单选三环类抗抑郁药的作用机制是（）A.抑制中枢神经末梢对去甲肾上腺素的再摄取B.抑制中枢神经末梢对5-羟色胺的再摄取C.副作用与M1受体、α受体、H1受体阻断作用有关D.以上皆是E.以上皆否正确答案：D4、单选坐骨神经多以单干的形式出骨盆的部位是（）A.坐骨大孔B.坐骨小孔C.梨状肌上孔D.梨状肌下孔E.闭孔正确答案：D5、单选化学性神经切断术采用的药物是（）A.甲醛B.盐酸C.乙醇D.苯酚E.碘酊正确答案：C6、单选属于昔康类的是（）A.阿司匹林B.双氯芬酸C.布洛芬D.保泰松E.美洛昔康正确答案：E7、单选关于神经破坏药物的作用机制，以下选项错误的是（）A.神经破坏药物可以破坏神经结构，使之丧失功能B.乙醇可使神经细胞和神经纤维脱水C.苯酚可使神经组织蛋白变性坏死D.神经细胞被破坏后不能再生E.神经纤维被破坏后不能再生正确答案：E参考解析：神经细胞被破坏后不能再生，神经纤维被破坏后断裂消失，有髓神经纤维2～12个月后可再生，无髓神经纤维不易再生。

8、单选腹腔神经丛位于（）A.L1椎体的前上方B.L2椎体的前上方C.L3椎体的前上方D.L4椎体的前上方E.L5椎体的前上方正确答案：A9、单选丁哌卡因用于硬膜外阻滞，一次最高限量为（）A.100mgB.150mgC.200mgD.300mgE.400mg正确答案：B10、单选胫前动脉的体表投影（）A.腘窝中点正上、下方约7～8cmB.腘窝中点正上、下方约7～8cm处至内踝与跟腱的中点的连线C.胫骨粗隆和腓骨小头的中点与两踝中点的连线D.内外踝经足背连线中点至第1、2跖骨底之间的连线E.髂前上棘至耻骨联合的连线中点，画一直线至股骨内收肌结节，此线的上2/3 正确答案：C11、单选下列关于芬太尼药理特点的描述错误的是（）A.芬太尼属于人工合成的阿片受体完全激动剂B.芬太尼作用效能比吗啡强80～100倍C.芬太尼作用持续时间比吗啡长D.芬太尼对血流动力学基本无影响E.快速推注芬太尼可以引起胸腹壁肌肉僵硬而影响通气正确答案：C参考解析：吗啡一次给药镇痛时间可达4～5小时，而芬太尼血浆半衰期很短，约20分钟，作用持续时间仅为30分钟。

疼痛学主治医师：专业知识考试试题（强化练习）1、单选患者俯卧位，屈膝至90度，检查者一手压住患侧骶髂关节，一手向上提起患侧小腿，如能诱发骶髂关节部位疼痛，则为阳性。

应当是（）A.床边试验（Gaenslen征）B."（江南博哥）4"字试验（Faberd征）C.伸髋试验（Yeoman征）D.骨盆回旋摇摆试验E.骨盆挤压及分离试验正确答案：C2、单选先天性高耸症的肩部形态应当是（）A.方肩B.翼状肩C.肩胛高耸D.锁骨外端凸起并有弹性活动E.肱骨结节间沟触及肌腱滑动弹跳正确答案：C3、单选病人表现为双足各种深、浅感觉均受累，常局限于肢体末端，呈手套或袜套状，其神经病变部位应当在（）A.神经末梢B.神经干C.神经丛D.神经根E.传导束正确答案：A参考解析：神经末梢病变表现为各种深、浅感觉均受累，常局限于肢体末端，呈手套或袜套状。

4、单选由腰椎管狭窄症、脊髓前中央动脉供血障碍或下肢闭塞性脉管炎表现的步态应当是（）A.跨越步态B.摇摆步态C.间歇性跛行D.跛行步态E.痉挛性截瘫正确答案：C5、单选在颈椎椎间孔神经根阻滞术的注意事项中，描述不正确的是（）A.注药前反复回抽，避免局麻药中毒B.避免进针过深，造成喉返神经阻滞C.阻滞前多用阿托品，防止心率减慢D.防止全脊麻发生E.避免损伤血管造成出血、血肿正确答案：C参考解析：在颈椎椎间孔神经根阻滞术中，因迷走神经阻滞可以造成心动过速，所以阻滞前应少用或不用阿托品。

6、单选关于踝外侧三角韧带注射，描述不正确的是（）A.注射治疗时，应先注射跟腓前韧带，再注射跟腓韧带和跟腓后韧带B.如果是痉挛性平足症，需增加注射距下窦及小腿上1／3外侧腓骨肌肌腹C.避免进针过深刺入关节腔，损伤关节面D.拔针前，嘱患者试做关节活动，补充注射遗留的疼痛区E.注射治疗后抬高患肢正确答案：C7、单选患者，女，69岁。

双膝关节疼痛伴活动受限2年。

步态不稳，膝内翻畸形，膝关节肿胀，左右侧副韧带、外侧关节缝、膝脂肪垫、股四头肌止点、半腱肌半膜肌止点、腓肠肌起点压痛（++）。

最新主治医师疼痛学考试题无忧资料全整下载（包过关）11、A1/A2型题：以下每一道题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

1、交感源性疼痛的特点不包括A．疼痛程度剧烈，性质多样，可呈自发性B．对触觉、痛觉的刺激异常敏感C．疼痛程度与损伤的程度有明显相关性D．损伤部位周围营养障碍、运动障碍、血管舒缩和排汗功能异常E．诊断性交感神经阻滞实验多为阳性2、根据突触的接触部位，化学突触可分为以下几类，但不包括A．轴突一胞体B．轴突一树突C．轴突-轴突D．树突-树突E．胞体-胞体3、皮质激素的药理作用不包括A．抗炎B．抗过敏C．抗休克D．退热作用E．骨髓抑制4、甾体抗炎镇痛药的禁忌证不包括A．活动性溃疡病B．晚期重度癌痛C．严重肝肾功能不全D．出血性疾病E．对NSAIDs及其活性成分过敏5、下列选项中不正确的是A．神经纤维的传导速度由快到慢依次是Aα、Aβ类、Aδ类、C类B．Aa、A13类纤维传导速度快，适合传递感觉和运动信息C．Aδ类、C类纤维传导速度慢，只适合传导痛觉D．Aδ类纤维传导速度适中，负责传导快痛E．C类纤维传导速度慢，负责传导慢痛6、关于疼痛的分类，以下选项中不正确的是A．根据目前对疼痛的研究，已可将疼痛精确分类，以指导临床治疗B．根据疼痛的性质，可将疼痛分为生理性疼痛和病理性疼痛两大类C．根据疼痛的感觉性质，可将疼痛分为钝痛和锐痛D．根据疼痛的部位，可将疼痛分为浅表痛、深部痛和中枢痛E．根据疼痛时的神经功能状态，可将疼痛分为交感源性和非交感源性两大类7、以下选项中不属于病理性疼痛特点的是A．机体由于病变原因而产生的异常疼痛感觉B．根据疼痛的来源可分为炎症性疼痛和神经病理性疼痛C．可有自发性疼痛D．患者痛阈上升，产生痛觉过敏现象E．病因去除后疼痛仍可能继续存在8、下列关于吗啡药理作用的描述，错误的是A．吗啡是天然的阿片生物碱，属于阿片受体完全激动剂B．吗啡可以抑制大脑呼吸中枢C．治疗量吗啡对血压和心率无明显作用D．吗啡可以降低胃肠道平滑肌和括约肌的张力E．吗啡可以兴奋延髓催吐化学感受器导致恶心呕吐9、应用糖皮质激素可降低A．血糖B．血胆固醇C．血钠D．血钙E．血压10、下列关于哌替啶的描述，错误的是A．哌替啶镇痛效能是吗啡的1／10，作用时间也较吗啡短B．大量重复应用哌替啶出现神经毒性反应C．哌替啶可用于长期慢性疼痛和癌性疼痛D．哌替啶适用于急性疼痛、术后镇痛E．哌替啶口服吸收差，也不宜皮下注射11、下列关于氯诺昔康的描述，错误的是A．属于选择性COX-2抑制剂B．可以穿透分布至膝关节滑液中C．多次重复用药可以造成蓄积D．常见不良反应主要为胃肠道刺激症状E．适用于各种急慢性中重度疼痛12、成人曲马朵口服用药，正确的使用方法是A．25～50mg／dB．50～75mg／dC．75～100mg／dD．75～200mg／dE．200～400mg／d13、下列关于阿片类镇痛药物的分类，描述错误的是A．吗啡、美沙酮、羟考酮均属于阿片受体完全激动剂B．部分受体激动拮抗剂可以与吗啡合用C．阿片受体阻断剂可以用于阿片类药物过量的抢救D．哌替啶、芬太尼均属于人工合成的阿片类药物E．曲马朵属于弱阿片类药物14、下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)的描述，错误的是A．NSAIDs属对症治疗不属对因治疗B．NSAIDs具有封顶效应C．NSAIDs属于三阶梯用药的第一步D．NSAIDs可以抑制肿瘤的发生发展和转移E．两种或两种以上NSAIDs联用可增强药效15、牵涉痛是指A．内脏痛引起体表特定部位的疼痛或痛觉过敏B．伤害性刺激作用于皮肤痛觉感受器C．伤害性刺激作用于内脏痛觉感受器D．肌肉和肌腱受牵拉时所产生的痛觉E．内脏和腹膜受牵拉时所产生的痛觉16、不属于内侧痛觉系统组成部分的是A．Aδ类纤维B．C类纤维C．旧脊丘束D．丘脑内侧核群E．前扣带皮层和岛叶17、具有抗血小板聚集作用的药物是A．塞来昔布B．吲哚美辛C．美洛昔康D．罗非昔布E．尼美舒利18、下列选项中，不属于可乐定的适应证的是A．高血压B．偏头痛C．吗啡成瘾者的戒毒D．青光眼E．慢性肾病19、慢性疼痛对机体的影响错误的是A．交感神经系统持续兴奋．机体处于高代谢状态，消耗增加B．可出现抑郁、焦虑、神志淡漠等精神症状C．可引起消化系统功能障碍，食欲减退，产生营养不良D．免疫功能下降，对预防或控制感染以及控制肿瘤扩散不利E．肿瘤疼痛患者生理和心理状况的恶化尤其明显20、交叉性瘫痪是指A．病变同侧肢体正常，对侧肢体瘫痪B．病变同侧脑神经正常，对侧脑神经麻痹C．病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪D．病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪E．病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪21、皮质激素免疫抑制机制不包括A．抑制吞噬细胞功能B．加快淋巴细胞凋亡C．干扰淋巴细胞增殖D．干扰补体参与的免疫反应E．减少中性粒细胞增殖22、下列选项中，属于短效糖皮质激素的是A．可的松B．泼尼松C．泼尼松龙D．地塞米松E．倍他米松23、下列选项中不正确的是A．根据神经纤维兴奋传导速度的差异，分为A、B、C三类B．根据神经纤维直径和来源的差异，分为T、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ四类C．Aα、Aβ类纤维是直径较粗、髓鞘较厚的有髓纤维D．Aδ类纤维是髓鞘较薄的有髓纤维E．C类纤维是有髓纤维24、毒性休克时，糖皮质激素的用法是A．大剂量突击B．中剂量长程C．小剂量替代D．隔日疗法E．首剂大剂量，小剂量长程维持25、电突触和化学突触的异同点不包括A．化学突触由突触前膜、突触后膜以及突触间隙构成，电突触没有突触间隙B．化学突触传递主要是单向传递，电突触传递是双向传递C．化学突触传递有时间延搁，电突触传递没有时间延搁D．化学突触传递有易疲劳性，电突触没有疲劳性E．化学突触传递易受环境影响，电突触不易受环境影响26、以下选项中不属于病理性疼痛的是A．心绞痛B．偏头痛C．三叉神经痛D．幻肢痛E．分娩痛27、下列有关哌替啶合并用药的描述，错误的是A．哌替啶应避免与单胺氧化酶抑制剂合用B．哌替啶能削弱阿托品的作用C．与碳酸氢钠合用，哌替啶药效增强D．异丙嗪可以增强哌替啶的镇痛作用E．三环类抗抑郁药可以增强哌替啶的呼吸抑制作用28、皮肤伤害性感受器的构成主要是A．Aα、Aβ类神经纤维末梢B．Aδ类神经纤维末梢C．B类神经纤维末梢D．C类神经纤维末梢E．Aδ、C类神经纤维末梢29、心肌梗死时患者感到左肩背疼痛，此种疼痛属于A．精神性疼痛B．牵涉痛C．内脏痛D．神经官能症E．浅表疼30、以下选项中不属于生理性疼痛的是A．月经痛B．排卵痛C．生长痛D．分娩痛E．偏头痛31、皮质激素对物质代谢的影响错误的是A．促进糖异生及糖原合成B．抑制糖的无氧酵解和有氧氧化C．抑制蛋白质的合成、促进其分解导致负氮平衡D．可延缓创伤愈合，影响儿童生长发育E．促进脂肪的合成、抑制其分解引起向心性肥胖32、阿司匹林的适应证不包括A．发热、头痛、神经痛B．心功能不全、高血压C．大骨节病、早期老年性白内障D．急性风湿性、类风湿性关节炎E．预防血栓形成33、边缘系统的功能不包括A．参与学习与记忆B．产生情绪反应C．调节内脏活动D．调节睡眠E．协调随意运动34、下列选项中，不属于吗啡的适应证的是A．分娩镇痛B．急性肺水肿的治疗C．心梗引起的心绞痛D．术后镇痛E．晚期癌痛35、以下选项中不属于生理性疼痛特点的是A．机体在正常情况下，由于体内外的环境变化所感受到的疼痛B．仅能由伤害性刺激引起C．可引起机体的防御反应，对机体有保护作用D．可随导致疼痛的原因解除而自行缓解E．生理性疼痛不是疾病，无需治疗36、皮质激素抗炎机制不包括A．减轻渗出和水肿B．减轻毛细血管扩张C．减轻白细胞浸润和吞噬D．防粘连和瘢痕形成E．直接杀灭致病菌37、关于伤害性感受器，以下选项中不正确的是A．伤害性感受器是产生痛觉信号的外周换能组织B．伤害性感受器是游离的神经末梢C．伤害性感受器广泛分布于皮肤、肌肉、关节和内脏中D．伤害性感受器由A6类和C类神经纤维末梢构成E．伤害性感受器对机械刺激敏感，对化学刺激相对不敏感38、震颤麻痹的病变部位是A．基底神经节B．边缘系统C．网状结构D．脑桥E．小脑39、糖皮质激素的抗毒素作用是指A．提高机体对细菌外毒素的耐受性B．可直接中和和破坏外毒素C．提高机体对细菌内毒素的耐受性D．可直接中和和破坏内毒素E．以上均正确40、痛阈是指A．引起疼痛的最低刺激强度B．引起疼痛的最高刺激强度C．引起疼痛的最低刺激强度和最高刺激强度之间的范围D．刺激一感觉强度曲线的最低点E．刺激一感觉强度曲线的最高点41、与痛觉传导的调制无关的组织结构是A．脊髓背角胶质区B．中脑导水管周嗣灰质C．延髓头端腹内侧核群D．网状结构E．大脑皮质42、下列选项中，与感觉传导无关的传导束是A．薄束B．楔束C．皮质脊髓束D．丘脑皮质束E．脊髓丘脑束43、急性疼痛可引起的生理活动变化不包括A．血压升高、心率增快B．呼吸急促C．出汗增多D．尿量增多E．血液高凝44、下列对氯胺酮的描述，错误的是A．氯胺酮作用于丘脑一新皮质系统，阻断痛觉传入信号B．氯胺酮对呼吸循环抑制轻C．可以用于神经病理性疼痛和癌痛等慢性顽固性疼痛D．临床上常静脉应用大剂量氯胺酮治疗顽固性疼痛E．高血压、严重心血管病变、颅内高压者禁用45、下列选项中，不属于阿片类药物的作用机制的是A．阿片类药物可以与阿片受体发生立体专一性的结合B．阿片类药物可以使激动性神经末梢膜部分去极化C．阿片类药物可以使激动性神经末梢膜对Na通透性增加D．阿片类药物可以使激动性神经末梢乙酰胆碱释放量增多E．阿片类药物可以抑制致痛因子D-物质的释放46、甾体类抗炎镇痛药(NSAIDs)发挥镇痛作用的机制是抑制了下列物质的合成A．花生四烯酸B．白三烯C．前列腺素D．环氧合酶E．脂氧化酶47、阿司匹林的禁忌证不包括A．活动性消化道溃疡B．血友病及其他出血性疾病C．严重肝、肾功能不全D．对其他非甾体类药物过敏者E．腹泻48、下列对美沙酮的描述，错误的是A．美沙酮直肠用药也应注意药物蓄积中毒的危险B．患者不能口服用药时，可以选择舌下或直肠用药C．对呼吸中枢的抑制明显D．不适用于慢性疼痛E．高龄、昏迷、颅内高压以及肝肾呼吸衰竭均属于美沙酮的禁忌证49、下列关于酮咯酸的描述，错误的是A．解热镇痛作用强B．抑制血小板聚集C．阿司匹林过敏者禁用D．与阿司匹林合用不良反应增加E．不良反应较同类药物轻50、下列关于塞来昔布的描述，错误的是A．属于选择性COX-2抑制剂B．适用于各种急慢性疼痛C．磺胺类药过敏者禁用D．阿司匹林过敏者可换用塞来昔布E．常见不良反应为腹痛、腹泻、头痛、眩晕等51、躯体伤害性感受器分布最密集'的部位是A．皮肤B．肌肉C．关节D．血管周围E．内脏52、化学突触传递过程中，最先开放的突触前膜的离子通道是A．电压门控钙离子通道B．化学门控钙离子通道C．电压门控钠离子通道D．化学门控钠离子通道E．电压门控钾离子通道53、下列关于吲哚美辛的描述，错误的是A．可以用于治疗急、慢性风湿性关节炎B．具有抗血小板聚集作用C．作用于体温调节中枢，解热作用强D．不良反应包括胃肠道反应、过敏反应、肾功能损害等E．对阿司匹林过敏者可以选择吲哚美辛54、化学突触传递的特征不包括A．单向传递B．突触延搁C．兴奋总和D．兴奋节律改变E．不易疲劳55、以下选项中不属于基底神经节的神经核团是A．纹状体B．黑质C．红核D．底丘脑核E．松果体56、皮质激素抗炎作用强大，对下列原因导致的炎症有效A．细菌感染B．缺血性组织损伤C．过敏反应D．烧伤E．以上均有效57、下列关于曲马朵药理特点的描述，错误的是A．曲马朵属于阿片受体激动一拮抗剂B．曲马朵可直接作用于阿片受体C．曲马朵可抑制神经元对去甲肾上腺素再摄取，影响痛觉传递D．曲马朵无呼吸抑制作用，长期应用依赖性小E．曲马朵有镇咳作用58、不属于外侧痛觉系统组成部分的是A．Aδ类纤维B．C类纤维C．新脊丘束D．丘脑腹后外侧核E．躯体感觉皮层59、非甾体抗炎镇痛药按作用机制可以分为A．COX-1抑制剂和COX-2抑制剂B．COX抑制剂和COX兴奋剂C．COX-2抑制剂和COX-2兴奋剂D．非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂E．非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂60、下列关于可待因的描述，正确的是A．可待因属于强阿片类药物B．临床上增大用药剂量可以用于治疗重度疼痛C．可用于治疗严重咳嗽，但对于痰多的患者要慎用D．可以安全用于15岁以下儿童E．长期应用不会产生成瘾性和耐受性61、应用糖皮质激素可减少A．红细胞B．血小板C．纤维蛋白原D．中性粒细胞E．淋巴细胞62、以下选项中，不属于胸段脊髓半横断伤临床表现的是A．同侧下肢精细触觉丧失B．同侧下肢本体觉丧失C．对侧下肢温度觉丧失D．同侧下肢痛觉丧失E．同侧下肢瘫痪63、属于选择性COX-2抑制剂的是A．吲哚美辛B．布洛芬C．美洛昔康D．双氯芬酸钠E．氨基比林64、根据对不同伤害性刺激的敏感程度，可以将伤害性感受器分为以下几类，但不包括A．温度性伤害感受器B．机械性伤害感受器C．多觉性伤害感受器D．寂静性伤害感受器E．疼痛性伤害感受器65、皮质激素可提高中枢系统兴奋性，其机制可能是A．增加脑中γ-氨基丁酸浓度B．降低脑中γ-氨基丁酸浓度C．增加脑中去甲肾上腺素浓度D．降低脑中去甲肾上腺素浓度E．增加脑中多巴胺浓度66、痛敏是指A．痛阈降低B．痛阈升高C．痛阈范围缩小D．痛阈范围扩大E．以上皆否67、皮质激素抗休克作用机制不包括A．稳定溶酶体膜B．降低血管对血管活性物质的敏感性C．增强心肌收缩力D．提高机体对细菌内毒素的耐受能力E．增强机体免疫力68、躯体伤害性感受器的构成主要是A．Aα类神经纤维末梢B．Aβ类神经纤维末梢C．Aδ类神经纤维末梢D．B类神经纤维末梢E．C类神经纤维末梢69、泰勒宁的主要成分是A．羟考酮B．美沙酮C．吗啡D．丁丙诺啡E．哌替啶70、。

疼痛学主治医师：相关专业知识考试题库1、单选下面对按致病菌分类的外科感染的描述中错误的是（）A.分为非特异性感染和特异性感染两大类B.非特异性感染指常见致病菌感染，特异性感染指特殊病菌所引起的感染C.（江南博哥）按致病菌嗜氧性质分为需氧菌感染和厌氧菌感染，两者兼有则为混合感染D.按某致病菌的感染次数分为原发感染、二重感染、机会性感染以及医院内获得性感染等E.按致病菌来源分为外源性和内源性感染。

前者的致病菌多来自外界周围环境；后者多见于重症监护室患者、免疫功能低下或缺陷的患者，其体内某些条件致病菌乘机滋长而引起内源性感染正确答案：D2、单选下述运动神经元疾病的临床表现中正确的是（）A.肌无力、肌萎缩与锥体束征的不同组合，感觉和括约肌功能一般也会受到不同程度的影响B.肌无力、肌萎缩与锥体束征的不同组合，感觉和括约肌功能一般不受影响C.肌无力、肌萎缩，感觉和括约肌功能一般不受影响D.肌无力、锥体束征，感觉和括约肌功能一般不受影响E.肌萎缩、锥体束征，感觉和括约肌功能一般不受影响正确答案：B3、单选手术人员术前准备中，不正确的是（）A.先用肥皂水洗净手，再按手术洗手法刷洗B.1%碘伏刷洗手臂C.2%碘酊皮肤消毒，75%乙醇脱碘D.0.5%碘酊皮肤消毒，无需脱碘E.没有戴无菌手套的手不能接触手套的外部，戴手套后的手可接触皮肤正确答案：E参考解析：没有戴无菌手套的手不能接触手套的外部，戴手套后的手不能再接触皮肤。

4、单选?男性，38岁。

因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。

查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°阳性，加强实验（+），小腿前外侧皮肤感觉麻木，右足背伸肌力减弱，诊断为腰椎间盘突出。

该患者经保守2周，症状有缓解，但未痊愈，则该进一步的治疗是（）A.经皮髓核摘除术B.皮质类固醇作硬膜外注射C.解痉、消炎、止痛药物治疗D.髓核化学溶解法E.继续严格实施绝对卧床休息，强调大小便均不应下床或坐起正确答案：E5、单选下面对神经安定、镇静催眠、静脉全麻等类药用于术后镇痛的叙述中错误的是（）A.镇静、抗焦虑治疗具有辅助镇痛作用B.用于镇静、抗焦虑治疗的药物有神经安定类、镇静催眠类药物C.小剂量静脉全麻药氯胺酮可作为术后辅助镇痛药D.α受体激动剂可乐定也是目前术后较常用的辅助镇痛药E.这些药物没有封顶效应，加大剂量应用没有危害正确答案：E6、单选符合丛集性头痛的诊断和治疗（）A.女性，45岁。

疼痛考试题目及答案一、单项选择题1. 疼痛的定义是什么？A. 一种感觉B. 一种情绪体验C. 一种主观的、不愉快的感觉和情绪体验D. 一种生理反应答案：C2. 疼痛的生理机制中，以下哪项是错误的？A. 伤害性刺激激活伤害感受器B. 伤害感受器将信号传递至脊髓C. 脊髓直接将信号传递至大脑D. 大脑对信号进行解释和感知答案：C3. 以下哪项不是疼痛的分类？A. 急性疼痛B. 慢性疼痛C. 神经性疼痛D. 心理性疼痛答案：D4. 疼痛评估中，以下哪项是正确的？A. 疼痛评估只关注疼痛的强度B. 疼痛评估应包括疼痛的性质、强度、位置和影响C. 疼痛评估不需要考虑患者的文化背景D. 疼痛评估只对成人重要，儿童不需要答案：B5. 阿片类药物在疼痛治疗中的主要作用是什么？A. 抗炎B. 镇痛C. 镇静D. 抗焦虑答案：B二、多项选择题6. 以下哪些因素会影响疼痛的感知？A. 个体的生理状态B. 个体的心理状态C. 环境因素D. 社会文化背景答案：ABCD7. 疼痛治疗的目标包括哪些？A. 减轻疼痛B. 提高生活质量C. 预防疼痛的发生D. 避免药物依赖答案：ABCD8. 以下哪些药物属于非甾体抗炎药（NSAIDs）？A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 吗啡D. 地塞米松答案：AB9. 以下哪些是疼痛治疗的非药物治疗方法？A. 物理治疗B. 心理治疗C. 药物治疗D. 替代疗法答案：ABD10. 以下哪些是疼痛治疗中可能遇到的问题？A. 药物副作用B. 药物耐受性C. 药物依赖性D. 患者对疼痛的误解答案：ABCD三、判断题11. 疼痛是一种保护性反应，因此不需要治疗。

（对/错）答案：错12. 所有疼痛患者都应该接受阿片类药物治疗。

（对/错）答案：错13. 疼痛评估是疼痛治疗过程中的一个重要步骤。

（对/错）答案：对14. 慢性疼痛患者不需要关注疼痛的急性发作。

（对/错）答案：错15. 疼痛治疗的目标是完全消除疼痛。

疼痛学主治医师：相关专业知识（题库版）1、单选女性，14岁。

右小腿酸痛2个月，进行性加重近1周，疼痛难忍，夜间尤其明显，伴发热38℃。

体格检查：右胫骨中段膨隆，压痛，局部皮温增高。

X线片显示胫骨中段骨质破坏，骨膜呈葱（江南博哥）皮样改变，诊断为尤因肉瘤。

对诊断、鉴别诊断最有价值的检查是（）A.X线平片B.核素骨扫描C.CTD.血白细胞计数及分类E.组织活检，病理检查正确答案：E2、单选患者，女，14岁。

最近几个星期出现数次一侧"太阳穴跳痛"。

每次头痛前十几分钟都能看见眼前很多"黑点"，头痛时怕光、恶心，一般两天以后才能慢慢好转，但还要浑身没劲、想睡觉两天。

为明确诊断还需对患者做的检查是（）A.神经系统检查B.脑部CTC.神经系统检查，脑部CTD.神经系统检查，血常规检查E.神经系统检查，血常规检查，脑部CT正确答案：C3、单选最常见的良性骨肿瘤是（）A.尤因肉瘤B.骨软骨瘤C.骨巨细胞瘤D.骨肉瘤E.纤维肉瘤正确答案：B4、单选一产妇分娩时产道出血400ml，血压100/65mmHg，Hb110g/L，因平时身体虚弱，其家属要求输血以补充营养和加快恢复体力，此时正确的处理是（）A.输注全血2单位B.输注红细胞悬液2单位C.输注新鲜冷冻血浆400mlD.加强饮食营养，但不输注任何血液制品E.输注人血白蛋白正确答案：D参考解析：患者出血400ml，血压平稳，血红蛋白基本正常，因此不主张输血。

5、单选骨软骨瘤的常见表现（）A.局部肿痛明显，皮温增高B.关节部位的肿块，质中等，压痛明显C.靠近骨端的肿块，质硬，无压痛，不移动，边界清D.肢体肿块，有囊性感，可移动，边界清E.骨干可触及硬性肿块，明显红肿，多有压痛，边界不清正确答案：C6、单选成人首次胸外电击除颤的功率为（）A.100JB.200JC.300JD.360JE.400J正确答案：B参考解析：一般首次除颤电能为200J，第2次300J，第3次360J。

辽宁省主治医师病痛学考试试卷一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、关于不稳定型心绞痛治疗中错误的是A．溶栓疗法B．抗凝疗法C．调脂治疗D．冠脉介入疗法E．冠状动脉旁路移植术2、在化学感受性呼吸反射调节中，对中枢化学感受器最有效的刺激是A．PaCO2B．PaO2C．H+D．SaO2E．以上都不是3、患者男性，60岁，反复晕厥发作2周来院。

心电图示窦性心律，心率40次/分，P波与QRS波群无关，频发室性期前收缩，短阵室性心动过速。

首选的治疗为A．永久起搏器B．食管电极超速抑制C．同步直流电复律D．射频消融术E．冠状动脉造影术4、患者男性，71岁，因“突发胸闷、胸痛2小时”入院，心电图示：V1～V5导联Q波形成，ST段抬高，频发室性期前收缩。

诊断为急性心肌梗死。

住院过程中出现血压下降至测不出，神志不清，此时出现心源性休克的主要原因是A．乳头肌功能不全B．心肌收缩力减弱，心排出量降低C．频发室性期前收缩导致心功能严重受损D．疼痛、大汗淋漓，血容量未及时补充，低血容量E．剧烈疼痛，神经反射引起周围血管扩张5、以下关于Sepsis早期液体复苏治疗的目标摘述，错误的是A．应在6小时内达标B．中心静脉压(CVP)8～12mmHgC．平均动脉压≥60 mmHgD．尿量≥0.5ml/(kg·小时)E．中心静脉血氧饱和度(ScvO2)≥70%6、关于全身性感染相关性器官功能衰竭评分(SOFA)认识错误的是A．强调早期动态监测B．包括6个器官，每项0～4分C．每日记录最佳值D．目前研究认为最高评分和评分差值对评价病情更有意义E．也被称为序贯器官功能衰竭评分7、女性，43岁，主因咳嗽、咳痰、发热1周，昏迷半天急诊入院。

既往Addison 病史。

体检：血压80/50mmHg，呼吸23/分钟，口唇及面部皮肤可见色素沉着，左下肺可闻及少量湿啰音，此病人最可能的昏迷原因是A．肺性脑病B．感染中毒性脑病C．肾上腺皮质功能不全危象D．低血糖昏迷E．垂体危象8、患者男性，37岁，因“车祸致多发伤6小时”入院。

疼痛学主治医师：相关专业知识测试题1、单选下列不是心搏骤停的发生机制的是OA.迷走神经过度兴奋B.市度缺氧C.CO中毒D.严重电解质紊乱E.酸中毒正确答案：C2、单选十二指肠溃疡好发部位是（）（江南博哥）A.前壁B.后壁C.上壁D.下壁E.球后正确答案：A3、单选可引起肺动脉压力升高（）A.高碳酸血症B∙低碳酸血症C.高钾血症D,低钾血症E.低钠血症正确答案：A4、单选?患者，男，35岁。

腰椎后路减压植骨内固定，术中需要输血，当输入红细胞悬液约60ml时，出现发热，心率110次/分，血压75∕45mmllgo该患者最可能的诊断是OA.非溶血性发热性输血反应B.溶血性输血反应C.过敏反应D.细菌污染反应E.循环超负荷正确答案：B5、单选?女性，40岁。

反复手关节痣1年，曾诊断为类风湿关节炎，间断使用理疗和非储体抗炎药，症状有缓解。

近月来低热，关节痛加重。

肘后出现多个皮下结节，检查ESR4011un∕h,心脏彩超发现小量心包积液Il考虑为类风湿关节炎活动。

最适宜的治疗措施是OA.维持原治疗方案B.改用皮质激素C.加用青霉素D∙选用慢作用抗风湿药E.应用皮质激素加慢作用抗风湿药正确答案：E6、单选急性心肌梗死（）A.冠状动脉痉挛B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成C.冠状动脉斑块破裂不完全性血栓形成D.冠状动脉粥样硬化狭窄＞75%E.冠状动脉粥样硬化狭窄＜50%正确答案：B7、单选男，38岁。

消瘦、乏力、怕热、手颤2个月，夜间突然出现双下肢软瘫，急诊查体：神志清，血压M0∕80mmllg,心率108次/分，律齐，甲状腺轻度增大、无血管杂音。

导致患者双下肢软痛的直接原因可能是OA.脑栓塞B.运动神经元病C.重症肌无力D.呼吸性碱中毒E.血钾异常正确答案：E8、单选抗革兰阴性细菌的抗生素有OA.链寄素，多黏菌素B.链寄素，青霉素C.半杀菌药：链需素和唯嗪酰胺【）.全杀菌药：异烟肿和利福平E.制菌药：乙胺丁醉、对氨基水杨酸钠、筑硫眼、乙硫异烟胺、内硫烟胺、卡那霉素等正确答案：A9、单选患者，女,31岁。

疼痛学主治医师：基础知识考试题1、单选^体抗炎镇痛药的禁忌证不包括（）A.活动性溃疡病B.晚期重度膈痛C.严重肝肾功能不全D.出血性疾病E.对NSAIDs及其活性成分过敏正确答案：B参若解析：NSAI（江南博哥）Ds属于癌症三阶梯镇疝方案的第一步药物，可以有效控制轻度疼痛。

但对于晚期重度癌痛并非禁忌，NSAIDS可以与阿片类药物合用治疗重度疼痛，并可以减少阿片类药物剂量，降低不良反应。

2、单选脑血管的特点不包括（）A.动脉壁较薄B.静脉壁富含平滑肌C.静脉靛乏瓣膜D.有独特的硬脑膜窦E.有血-脑屏障正确答案：B参考解析：脑血管的静脉壁缺乏平滑肌。

3、单项选择题甲状腺下动脉发Fl（）A.颈外动脉B.锁骨下动脉C甲状颈干D.上颌动脉E.胸廓内动脉正确答案：C4、单选最常见的兴奋性神经递质是OA.乙酰胆碱B∙谷氨酸C.P物质D.多巴胺E.阿片肽正确答案：A5、单选下列肌肉的肌腱穿过肩关节关节囊的是OA.肱二头肌长头腱B.肱二头肌短头腱C.肱三头肌腱D.喙肱肌腱E.三角肌腱正确答案：A6、单选下列关于局麻药不良反应的描述，错误的是OA.局麻药的不良反应分为局部性和全身性两种类型B.若神经或神经束内局麻药浓度过高，可以损害神经组织C.应用小剂量局麻药即出现毒性反应，应考虑为高敏反应D.变态反应是常见的局麻药不良反应E.发生局麻药毒性反应是因为单位时间内血液中局麻药的浓度超过机体的耐受能力正确答案：D参考解析：经常误把局麻药引起的某些反应归咎于"局麻药过敏”，是不正确的。

变态反应发生率只占局麻药不良反应的2乐真正的变态反应是罕见的。

在临床上必须把变态反应、毒性反应及血管收缩药物反应加以区别。

酯类局麻药引起变态反应远比酰胺类多见。

7、单选起效迅速且作用时间长的是OA.泼尼松B.甲泼尼龙C.利美达松D.得宝松E.曲安奈德正确答案：D8、单选关于泼尼松龙的药理作用，下列选项错误的是OA.口服易吸收B.可直接发挥作用C.适用于肝功能障碍患者【）.抗炎作用强E.水电解质代谢作用强正确答案：E9、单选关于窦椎神经的描述错误的是（）A.分布于脊膜、椎管、椎骨的韧带及脊髓的血管，亦从椎管内分布于椎间关节的关节囊B.脑存根起H行神经或者行神经节C.交感神经常起H邻近行神经节的后交通支或行神经节D.在脊神经干分为前后支之后发出E.经椎间孔返回椎管并下行至硬膜外组织正确答案：D10、单选关于膝关节描述错误的是（）A.关节囊的前方为怅韧带B.内侧有胫副韧带C.外侧有腓副韧带D.后方有胭韧带E.关节内有前后交叉韧带正确答案：D参考解析：后侧有胭斜韧带加强，有半膜肌的腱纤维部分编入关节囊。