患者身份识别制度

一、门诊患者身份识别1、门诊来院就诊患者应提供真实的身份信息，门诊部挂号人员按患者提供的身份信息作为患者的就诊卡信息，出具就诊卡和挂号凭据。

2、门诊号作为门诊患者唯一的身份识别标识。

3、急诊科急诊、急救及留观患者、成批救治的伤员≥2人时必须使用手腕带作为患者身份识别信息的载体。

4、医护人员所有的诊疗活动中必须同时使用两种患者身份识别信息(姓名+门诊号)作为患者身份识别的方式。

5、在有创诊疗前，医护人员应主动请患者或家属陈述姓名，确保信息核对的准确性。

6、当医师发现患方使用别人的身份信息为患者就诊或使用成人身份信息为未成年人就诊的，应劝说患方使用患者本人信息重新挂号。

7、对无法确认身份的无名患者，接诊医务人员根据患者的情况佩戴手腕带，记载信息包括：科室、性别、诊断、门诊号，并在门诊病历上注明，待明确身份后再按病历书写规范补写。

二、住院患者身份识别1、住院患者应提供真实的身份信息，护士根据患者提供的身份信息建立床头卡。

2、住院患者以住院号作为患者唯一的身份识别标识且在全院范围内统一实施。

3、重症医学病房、手术室、输血、手术、昏迷、意识不清、不能自理的重症患者、定向力障碍的患者、不同语种或语言交流障碍患者、新生儿、无家属陪伴的住院患儿、无名患者、成批救治的伤员(≥2人时)必须使用手腕带作为患者身份识别信息的载体。

4、腕带应清晰注明患者所在的病区、床号、住院号、姓名、性别、年龄、过敏史等信息，并与患者或家属彼此确认，保证信息准确无误。

腕带佩戴部位皮肤完整、血运良好、松紧度适宜如腕带遗失、破损、字迹模糊应及时更换5、医护人员所有的诊疗活动中必须同时使用两种或两种以上的患者身份识别信息(床号、姓名、性别、年龄、住院号等)作为患者身份识别的方式。

至少使用患者姓名+病案号两种方式对患者身份进行确认，请患者本人或患者家属说出患者的姓名，再核对患者的病案号，确保患者身份信息准确无误。

6、介入治疗或有创治疗、标本采集、给药、输血或血制品发放特殊饮食前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，由两名医护人员共同确认患者身份后执行并签名。

执行患者身份识别制度一、背景和目的患者身份识别制度旨在确保医院管理和服务的正常进行，保证医疗安全、削减错诊、漏诊和身份混淆的风险，提高患者就医的充足度和信任度。

二、适用范围本制度适用于本医院全部的医疗技术科室、门诊部、急诊科室、住院部等，全部医务人员、护理人员、管理人员必需严格遵守该制度。

三、管理标准1. 患者身份核对（1）医务人员在与患者沟通和咨询时，应自动询问患者的姓名、年龄、身份证号码等基本信息，并与患者供给的身份证件进行核对。

（2）核对患者身份信息时，应使用医院指定的识别工具，如一卡通、身份证阅读器等。

（3）医务人员在与患者沟通时，应尽量与患者建立良好的沟通关系，避开给患者带来不必要的紧张和疑虑。

2. 患者标识（1）在患者入院时，住院部门应为患者办理住院登记，发放住院号，并将患者的基本信息录入电子病历系统。

（2）医务人员在供给医疗服务前，应核对患者住院号和姓名是否匹配，并在患者病历和医嘱单上标注患者的住院号。

（3）医务人员在为患者供给医疗服务时，应要求患者搭配身份验证，如供给住院号和姓名等。

3. 记录和报告（1）医疗技术科室、门诊部、急诊科室等应建立患者身份核对记录，记录每位患者的基本信息和核对情况。

（2）对于存在身份核对错误的情况，应立刻向上级进行报告，并适时进行矫正和整改。

（3）定期将患者身份核对记录进行汇总和分析，不断优化患者身份识别流程。

四、考核标准1. 身份识别精准率医务人员在进行患者身份识别时，应精准核对患者的基本信息，住院号和姓名等。

识别精准率应达到90%以上。

2. 身份核对记录完整性每位患者的身份核对记录应完整、清楚，并包含患者的基本信息、核对时间、核对人员、核对结果等内容。

记录完整性达到100%。

3. 报告及整改按时率显现身份核对错误的情况，应适时向上级进行报告，并按要求进行矫正和整改。

报告及整改按时率应达到95%以上。

4. 风险事件发生率通过患者身份识别制度的执行，应削减错诊、漏诊和身份混淆的风险。

患者身份识别制度内容患者身份识别制度是指在医疗机构或医疗系统中，为了确保医疗服务的安全性和准确性，对患者的身份进行识别和验证的一套管理制度。

这一制度的主要目的是确保医疗服务被提供给正确的患者，减少患者身份错误导致的医疗事故和病情恶化的风险，提高医疗质量和满意度。

患者身份识别制度的内容主要包括以下几个方面：1. 患者身份验证：在接受医疗服务之前，医疗机构需要对患者的身份进行验证，确保患者的身份信息与其申报信息一致。

常见的身份验证方式包括核对患者的身份证件、照片比对、指纹识别等。

2. 标识患者身份：一旦患者身份验证通过，医疗机构应为每位患者建立唯一的身份标识，可以是医疗卡、电子健康档案号码等。

这样可以确保在医疗过程中更加准确地识别和记录患者的相关信息。

3. 患者信息保护：医疗机构要严格遵守相关法律法规，保护患者的个人隐私和医疗信息安全。

在使用患者身份信息时，医疗机构需要遵循必要和合法的原则，保证患者信息的机密性和完整性。

4. 患者身份识别流程和标准：医疗机构需要建立一套完整的患者身份识别流程和标准，明确每个环节的操作和责任，避免操作失误和疏漏。

例如，在挂号、支付、就诊等环节，应按照规定的程序进行身份验证和信息记录。

5. 技术支持和设备要求：为了提高患者身份识别的准确性和效率，医疗机构可以借助现代化的信息技术和设备进行支持。

例如，使用自动识别系统、指纹识别仪、人脸识别设备等，提高患者身份识别的智能化和自动化水平。

6. 员工培训和意识提升：医疗机构需要加强对医务人员和后勤人员的培训，提高他们对患者身份识别制度的认知和重视程度。

只有医务人员和后勤人员理解并遵守相关制度，才能有效执行身份识别流程，确保医疗服务的安全性和准确性。

7. 监督和评估机制：医疗机构应建立健全的监督和评估机制，对患者身份识别制度的贯彻执行情况进行监督和检查。

可以通过定期的内部审核、外部评估、随机抽查等方式，发现和纠正问题，持续改进患者身份管理工作。

患者身份识别制度
1. 在医院就诊的每位病人必须至少具有一项唯一可信的身份识别信息，门急诊患者以“就诊卡号”作为唯一可信识别信息，住院患者以“住院号”为唯一可信识别信息。

2. 要求在对病人实施任何检查、操作、收费或转运前必须核对两种以上（至少姓名和年龄）的病人信息，确认病人身份。

3. 其他可用于核对的信息包括，住院病人：性别、年龄、病区、床号；门诊病人：性别、年龄、有效身份证明信息。

4. 清醒并具有完全行为能力的患者核对病人姓名时，请病人说出自己的姓名，确保身份正确性；对新生儿、意识不清、语言交流障碍等原因无法向医务人员陈述自己姓名的患者，由患者陪同人员陈述患者姓名或核对腕带信息，确保身份正确性；无陪同的患者，必须核对腕带信息。

5. 病人在办理入院手续时有义务提供有效身份证明，确保录入准确。

住院处在为病人办理入院手续时，必须核对病人信息，并对有疑问的病人信息加以核实，完整填写病案首页患者一般信息部分，对确实不能明确的信息，应如实填写“不详”，并在病人提供有效身份证明后补充完整。

6．每位入院病人到达病区时，护士再次核对患者信息，如有不符，通知入院处，纠正错误信息。

输入或填写病人床头信息、所有病人均使用腕带同时建立腕带信息：包括科室、床号、住院号、姓名、性别、年龄、联系电话等病人信息。

7．在诊疗护理过程中需严格核对患者信息，包括腕带信息，准确无误方可执行。

患者身份识别制度和程序（精选3篇）患者身份识别制度和程序（精选3篇）患者身份识别制度和程序篇1一、患者身份识别制度和程序1、护士在抽血、给药或输血时，必需严格执行三查七对制度，至少同时使用二种患者识别的方法，不得仅以床号作为识别的依据。

2、在手术病人转运交接中有识别患者身份的详细措施如：手术病人进手术室前，由病房护士对患者使用兰色纸质“腕带”标识，写清病人床号、姓名、性别、住院号、科别、血型，手术室护士核对，病人回病房麻醉糊涂后，由病房护士核对取下。

3、昏迷、神志不清、无自主力量的重症患者在诊疗活动中使用粉红色塑料“腕带”作为各项诊疗操作前辨识病人的一种手段，并在全院各病房、ccu、急诊室实施，并按要求做好登记记录。

4、护士在给病人使用“腕带”标识时，实行双核对。

使用“腕带”识别标识制度与措施一、各病区对手术、神志不清、无自主力量的重症患者应使用“腕带”做为各项诊疗操作前辨识病人的标志。

二、急诊科、icu在与病区交接时，护士对上述病人应仔细核对腕带标识是否与病历相符(包括床号、姓名、年龄、性别、科别)，并在护理记录单上做好记录与签名。

三、外科系统各病区责任护士对医嘱备手术患者，查对床号、姓名、年龄、住院号、手术名称、手术部位无误后，进行术前预备，并在患者手腕上戴上腕带，标明床号、姓名、手术名称、双侧手术部位应注明左、右。

手术当日，手术室人员应与送手术者共同核对标识上的内容，并与患者或家属核对，无误后方能送入手术间，并做好记录与签名。

术后手术室仍应按识别卡与病区做好病情、药品及物品的交接，无误后方能离开，手术病人回病房，于次日上午晨交班后由责任护士核对取下(前提是患者麻醉糊涂后)。

四、产科、新生儿重症监护室(nicu)、儿科病房，针对无自主力量的婴儿应给腕带标识，内容包括婴幼儿姓名、性别、床号、科别、父母姓名。

转科时应仔细核对，并在护理记录单上记录并签名。

五、病危患者用深红，手术患者用粉红，小儿用蓝色。

患者身份识别制度患者身份识别是诊疗活动的重要步骤，是确保各项检查、治疗安全、准确执行的基础。

为提高医务人员对患者身份识别的准确性，确保各项检查、治疗的安全性，提高医疗质量和服务水平，保障患者的人身安全，减少医疗隐患，特制定本制度.一、患者身份识别的内容、方式患者身份识别贯穿于患者入院到出院的整个过程，其内容包括患者的姓名、性别、年龄/出生年月、病区、床号、住院号等。

患者身份识别的方式主要包括:与患者与家属沟通，获取准确的信息;查阅患者的病历资料，两名以上的医务人员共同确认;腕带识别等。

二、患者身份识别的程序(一)入院时的患者身份识别1、患者住院实行实名制，入院登记处应认真核对患者的有效身份证件(身份证、户口簿、医保卡及其他有效证件等)，确认患者的个人信息真实有效后，填写并打印住院患者病案首页的基本信息(包括姓名、性别、年龄/出生年月、病区、住院号等).若患者处于神志不清、无亲友陪伴、危重抢救等特殊情况下，暂不能出示有效身份证明，患者或家属必须如实提供其基本资料，以利于入院登记处的信息填写和患者进入病区的身份核对。

2、患者进入病区后，护理人员应先对患者进行全面评估，根据患者的语言、行为能力，采取恰当的方式，准确获取患者身份信息。

同时将患者的有效身份证明与病案首页进行核对，内容无误后规范地书写腕带。

腕带内容包括患者姓名、性别、年龄、病区一病床、住院号、过敏药物等.孕产妇入院时，除核对有效身份证明外，还应核对孕产妇的准生证。

3、将患者安置到病床后，护士应向患者及家属解释佩戴腕带的目的和意义，取得患者及家属的配合。

再次与患者及家属核对腕带内容，确认无误后佩戴于患者手腕，若双手手腕均不适宜佩戴时，可改在脚跺部佩戴.4、急诊进入抢救室的患者，若神志清楚或有家属、亲友陪伴，则应在抢救生命的同时，确认患者的身份，并为患者佩戴腕带，内容包括患者姓名、性别、年龄等;若其神志不清，且无家属或亲友陪伴，急诊抢救室的护士应立即为患者佩戴腕带，腕带内容包括临时编号、患者的性别、初步诊断等。

急诊科患者身份识别、转接与登记相关制度为确保急诊患者医疗安全，完善急诊患者识别措施，健全转科交接登记制度，特制定急诊科患者身份识别、转接与登记的相关制度。

1、身份识别制度（1）医护人员在各类诊疗活动中、必须严格执行查对制度，应至少同时使用姓名、年龄2种方法确认患者身份。

（2）检查病情危重、意识障得、不同语种或语言交流障碍等患者必须按规定使用“腕带”标识。

（3)护士在为患者使用“腕带”标识时，实行双核对。

“腕带”记载信息包括：患者姓名、性别、年龄、床号、诊断、过敏史等，由护士负责填写。

（4)护士在给使用“腕带”作为识别标示时，必须双人核对后方可使用，若损坏需更新时同样需要经两人核对，佩戴“腕带”标识应准确无误，注意观察佩戴部位皮肤无擦伤、血运良好。

（5)有创治疗活动、标本采集、给药前，医护人员应让患者或家属陈述患者姓名，并至少同时使用两种患者身份识别方法，核对床头卡和腕带，确认患者身份。

（6)在诊疗活动前，实施者必须亲自与患者或其家属进行沟通，严格执行查对制度，保证对患者实施正确的操作。

2、转科制度（1)凡急诊留观病人因病情需要转科者，经转入科室会诊同意，并在会诊申请单上签署意见，转出科持会诊单联系好床位，方可转科。

（2)转入科室对需转入病人应优先安排，及时转科，如急危重病人，转入科室应尽快解决床位；如转科过程中有导致生命危险的可能，则应待病情稳定后，由急诊医学科医师陪送至转入科室。

（3)转科前由主管医师开出转科医嘱，并写好转科记录，按联系的时间派人陪送到转入科室，向值班人员交代有关情况。

（4)转入科室应及时诊治或抢救转科病人，写好接收等记录。

（5)危重病人转科时，急诊科医师应向转入科室医师当面交代病情。

3、急诊、临床科室、麻醉科之间患者识别，必须有患者身份识别的具体措施：（1)急诊医学科危重患者转科：由医务人员护送，确保搬运安全；出示患者在诊就诊的病例；认真与科室护士交接，内容包括患者一般资料、病情、置管情况、特殊情况等，并填写急诊医学科危重患者转接记录单、无误后方可离开。

患者身份识别制度
是指在医疗机构中建立的一套规范，目的是保障医疗服务的安全和准确性，确保患者身份的真实性和一致性。

患者身份识别制度通常包括以下几个方面的内容：
1. 患者识别标识：患者在就诊时会分配一个独特的识别标识，如电子健康卡、身份证等，用于唯一标识患者身份。

2. 隐私保护：医疗机构应保障患者的个人隐私，遵守相关的法律法规，不将患者的个人信息泄露给未授权的人员。

3. 核对身份：医疗机构的工作人员在为患者提供医疗服务前，需要核对患者的身份信息，确保提供给患者的服务与其身份一致。

4. 错误纠正机制：如果在患者身份识别过程中发生错误，医疗机构应建立相应的纠正机制，及时发现并及时纠正错误。

5. 电子健康记录管理：医疗机构应建立良好的电子健康记录管理系统，保证患者的电子健康记录准确、完整、安全。

患者身份识别制度的建立能够提高医疗服务的安全性和准确性，降低医疗风险，保障患者的权益和利益。

同时，它也可以帮助医疗机构提高管理效率，提升医疗服务的质量和水平。

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患者身份识别制度范文一、目的与范围为了提高医疗机构对患者身份的准确定义和识别，加强医患双方的沟通和信任，保证医疗服务的质量和安全，制定本患者身份识别制度。

本制度适用于所有来院就诊的患者，包括门诊患者和住院患者。

二、基本原则1. 患者身份识别准确性：医务人员在为患者提供医疗服务前，必须对患者身份进行准确识别，以确保医疗行为的正确性和合法性。

2. 隐私保护：医务人员应严守患者的医疗隐私，不得将其相关信息泄露给无权获知的人员。

3. 便利与高效：患者身份识别过程应简洁快捷，不耽误患者的就诊时间。

4. 公平公正：本制度适用于所有患者，不论其政治、宗教、种族或其他身份特征。

三、主要内容及操作流程：1. 患者预约挂号阶段1.1 门诊患者预约挂号：（1）预约挂号时，患者须提供真实有效的个人信息，包括姓名、性别、年龄、联系方式等。

（2）挂号时，医务人员按照患者提供的信息，在系统中建立患者病历档案，并为每位患者分配唯一的门诊就诊号码。

（3）为了确保患者身份准确性，医务人员会要求患者提供有效身份证件，核对患者身份信息后方可挂号。

（4）患者住院抢先预约挂号，应提供有效证明。

1.2 住院患者预约挂号：（1）住院患者应提供真实有效的个人信息，并提供住院证明、住院预交金等材料。

（2）医务人员按照患者提供的信息，在系统中建立住院病历档案，并为每位住院患者分配唯一的住院号码。

2. 患者到院就诊阶段2.1 入院手续办理：（1）住院患者到院后，应前往医务人员指定位置办理入院手续。

（2）住院患者应提供入院证明和身份证件，医务人员核对入院证明与患者本人信息是否一致。

（3）住院患者完成手续后，医务人员将其正确识别的信息录入院内系统，并为其配备住院卡，以供患者身份识别使用。

2.2 门诊就诊手续：（1）门诊患者到达医院时，应前往挂号窗口办理就诊手续，提供身份证件和个人信息。

（2）医务人员会核对患者提供的信息以及身份证件，并为其办理挂号手续，并领取门诊就诊号码。

患者身份识别制度内容患者身份识别制度是指医疗机构为便于管理、提供更优质的医疗服务而制定的一项制度。

该制度主要用于识别患者的身份，确保患者的信息准确无误，并有效防止医疗纠纷的发生。

以下是患者身份识别制度的一些内容。

首先，医疗机构应设立统一的患者身份识别规则。

患者身份识别规则应明确规定患者身份识别的步骤和标准，包括患者身份核验、患者信息录入等。

医疗机构可以通过医保卡、病历号等方式进行患者身份识别。

例如，患者在首次就诊时，医疗机构可以要求患者出示医保卡并核对其姓名、性别和身份证号等个人信息，以确保其身份的真实性和准确性。

其次，医疗机构应建立完善的患者信息管理系统。

患者身份识别制度的核心是患者信息的管理。

医疗机构应建立患者信息数据库，记录患者的基本信息、就诊记录、诊断结果等。

患者首次就诊时，医疗机构需将患者的个人信息录入系统，并为其分配独一无二的病历号。

在后续的就诊过程中，医疗机构可以通过患者的病历号进行身份识别和信息查询，减少出错的可能性。

此外，医疗机构应加强患者信息保护措施。

患者的个人信息是敏感的，医疗机构应采取相应的措施加以保护。

首先，医疗机构应对患者的个人信息进行合理的使用和储存，避免泄漏和滥用。

其次，医疗机构应加强信息技术安全管理，确保患者信息系统的安全性和稳定性。

医疗机构还需建立信息追踪和审查机制，及时发现和处理信息安全隐患。

最后，医疗机构应加强患者教育和宣传。

医疗机构可以通过宣传手册、宣传广告等形式，向患者普及患者身份识别制度的相关内容。

同时，医疗机构还可以通过微信公众号、官方网站等途径，提供患者身份识别的相关常识和操作指南，让患者有更清晰的认识和了解。

总之，患者身份识别制度对于医疗机构而言具有重要意义。

它能够确保患者身份的真实性和准确性，提高医疗服务的质量和效率。

医疗机构应积极推行患者身份识别制度，并不断完善相关规章制度，为患者提供更安全、更高质量的医疗服务。