外科护理学试题及答案解析-颅脑损伤病人的护理 (2)

2020专业知识-第十五章颅脑损伤病人的护理一、A11、脑震荡的病理特点是A、无明显器质性损害B、脑皮质散在出血点C、脑组织有局灶坏死D、软脑膜撕裂出血E、脑内形成血肿2、颅底骨折诊断的主要依据是A、颅脑外伤史B、查找骨折音C、临床表现D、X线E、B超3、病人颅脑手术后，头部翻转过剧可引起A、蛛网膜下腔出血B、脑血栓形成C、出现肺栓塞D、发生脑溢血E、发生脑疝4、脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是A、每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿B、嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便C、密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命体征D、昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧E、应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染5、脑震荡的病理解剖改变是A、脑出血B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织裂伤E、脑组织移位6、颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏者的处理哪项不正确A、应用抗生素B、禁止做腰穿C、可用无菌棉签填塞堵漏D、禁止冲洗E、手术修补7、颅内无明显器质性改变的是A、脑挫裂伤B、硬脑膜外血肿C、硬脑膜下血肿D、脑内血肿E、脑震荡8、属于脑膜刺激征的是A、布鲁津斯基征阳性B、巴宾斯基征阳性C、前囟饱满D、嗜睡、昏迷E、双侧瞳孔不等大9、颅脑外伤患者临终状态的瞳孔表现是A、一侧瞳孔缩小，对光反射迟钝B、一侧瞳孔散大，对光反射迟钝C、一侧瞳孔散大，对光反射消失D、双侧瞳孔大小不变，对光反射迟钝E、双侧瞳孔散大，对光反射消失10、脑脊液耳漏，严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止A、头痛B、颅内压下降C、形成脑疝D、颅内压升高E、颅内感染11、下列有关颅底骨折表述不正确的是A、颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏B、颅底骨折其严重性并不在于骨折本身，而是颅内血肿及脑损伤C、颅底骨折不与外界直接相通，一般视其为闭合性骨折D、颅底骨折潜在并发症：颅内感染、颅内出血E、颅底骨折患者出现脑脊液漏一般在2周内愈合12、诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A、意识障碍B、脑脊液漏C、脑脊液含血D、颅底骨质凹陷E、头皮皮下出血13、颅底骨折病人不会出现A、熊猫眼征B、兔眼征C、脑脊液漏D、嗅神经损伤E、一侧肢体瘫痪14、颅前窝骨折可合并损伤的神经是A、嗅神经B、展神经C、听神经D、面神经E、滑车神经15、下列有关促进脑脊液外漏通道早日闭合采取的措施说法错误的是A、神志清醒者，取半坐卧位B、昏迷者床头抬高30°，患侧卧位C、维持半坐卧位体位至停止脑脊液漏后1～3日D、半坐卧位目的是借助重力作用使脑组织移向颅底E、半坐卧位主要使脑膜逐渐形成粘连而封闭脑膜破口16、下列关于颅脑损伤病人的护理表述错误的是A、保持呼吸道通畅B、应用吗啡等药物为病人止痛C、严密监测生命体征及瞳孔的改变D、减轻脑水肿，降低颅内压E、有明显大出血者应补充血容量17、下述关于颅脑损伤的护理错误的是A、密切观察神志改变B、床头抬高15～30cmC、保持呼吸通畅，必要时气管切开D、避免躁动，必要时用可待因E、便秘严重的可用甘油低压灌肠18、为促进颅底骨折病人脑脊液外漏通道早日闭合，针对神志清醒者应采取的体位是A、半坐卧位B、床头抬高30°，患侧卧位C、仰卧位D、头低足高位E、截石位二、A21、男性，30岁，建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必须的是A、瞳孔B、呕吐C、尿量D、肢体活动E、昏迷指数2、女性，20岁，头部受伤后意识障碍，出现中间清醒期，检查伤侧瞳孔散大，光反应消失，对侧肢体瘫痪，处理原则是A、激素治疗B、脱水治疗C、冬眠低温疗法D、改善脑细胞代谢E、急症手术3、男，40岁，自扶梯上跌下，头左侧撞于砖上，乳突部淤血，左耳有液体流出，听力下降，考虑A、颅底骨折B、颅前窝骨折C、颅中窝骨折D、颅后窝骨折E、颅盖骨骨折4、患者女，28岁。

颅脑损伤及颅脑疾病的护理A1型题1．成人颅内压的正常值是A．0.2～0.8kpa B．0.3～1.0kpa C．0.5～1.5kpa D．0.7～2.0kpa E．0.8～2.2kpa2．对颅内高压临床表现的描述错误的是A．头疼为颅内高压最常见的症状，多见于清晨B．呕吐常于剧烈头疼间歇期出现，呈喷射状，多与饮食无关C．视神经乳头水肿严重者乳头周围可见火焰状出血D．眼底乳头水肿早期无明显视力障碍E．收缩压增高明显，脉压增大，脉搏缓慢宏大有力3．以下哪项不是颅内压增高病人可能出现的眼部症状A．眼球外展受限B．复视C．视神经乳头继发性萎缩，视力减退，视野缩小乃至失明D．视网膜动静脉比例失调，动脉管径代偿性增粗，搏动增大E．视神经乳头充血，边缘模糊、中央凹陷变浅或消失4．下列给出颅内高压的对症治疗中，哪项是错误的A．高深脱水B．过度换气C．腰椎穿刺D．激素治疗E．冬眠低温疗法5．对冬眠低温疗法描述错误的是A．先用物理降温，以减少冬眠药物的用量B．降温所用冰袋必须加布套并定时更换部位，定时局部按摩，以免冻伤C．降温以每小时下降1℃为宜D．疗程一般为3～5ｄ．E．年老者、幼儿及严重心血管功能不全者禁忌使用此疗法A3型题李先生，头部外伤后昏迷2h，曾呕吐数次。

入院时测血压20／10.7kpa（150／80mmHg），脉搏60/min，呼吸12／min，考虑“脑挫裂伤”，给予非手术治疗。

1．降低颅内压的主要措施A．床头抬高15～30cm B．限制每日输液量C．按时使用甘露醇D．吸氧、物理降温E．保持呼吸道通畅2．为及时发现小脑幕切迹疝，应重点观察A．瞳孔、肢体活动B．血压、脉搏、尿量C．意识、肌张力D．呼吸、体温、血压E．压迫眶上孔的反应参考答案A1型题：1．D 2．B 3．D 4．C 5．AA3型题：1．C 2．A外科感染病人的护理A1型题1．下列哪项不是外科感染的特点A．感染多数与手术有关 B．感染多数与损伤有关 C．常为几种细菌混合感染D．表现以全身症状为主 E．常需要手术治疗2．下列哪项不是痈的临床表现A．炎症肿块迅速增大，疼痛明显 B．表面出现许多脓头 C．不易发生全身性感染D．中毒症状明显 E．附近淋巴结常肿大3．痈较易发生于A．高血压病人 B．白血病病人 C．糖尿病病人 D．心脏病病人 E．肾脏病病人4．下列有接触传染性可能的疾病是A．丹毒 B．疖 C．急性蜂窝组织炎 D．痈 E．急性淋巴结炎5．下列哪项是丹毒的致病菌A．金黄色葡萄球菌 B．大肠杆菌 C．β-溶血性链球菌 D．真菌 E．绿脓杆菌6．下列哪项不是丹毒的临床表现A．起病急，可有寒战、高热 B．局部鲜红，压之褪色，边界清楚 C．多发生在小腿和面部D．水肿明显，易化脓 E．局部呈烧灼样痛，压痛不明显7．下列哪项不是深部脓肿的特点A．局部疼痛与压痛 B．局部红肿多不明显 C．常有波动感 D．有明显全身症状E．穿剌抽出脓液8．脓肿已经形成，应及时采取以下哪项措施A．理疗、热敷 B．加大抗生素用量 C．外敷消炎药 D．切开引流 E．反复抽脓9．脓性指头炎切开引流时最好采用下列哪种切口A．掌面横切口 B．掌面纵切口 C．侧面横切口 D．侧面纵切口 E．鱼嘴形切口10．脓性指头炎的治疗哪项不正确A．抬高患肢，局部热敷 B．有波动感时再行切开引流 C．使用抗生素D．切开应在手指侧面 E．可做对口引流参考答案1．D 2．Ｃ3．Ｃ4．Ａ5．Ｃ6．Ｄ7．Ｃ8．D 9．D 10．B手术室工作A1型题1．手术区皮肤消毒范围，应包括手术切口周围多大的区域A．5cm B．10cm C．15cm D．20cm E．25cm2．穿无菌衣和戴无菌手套后，必须保持的无菌地带除双上肢外，还包括A．整个颈、胸、腹、背部 B．整个颈、胸、腹、肩部 C．腰部以上的前胸和侧胸D．腰部以上的前胸和背部 E．腰部以上的前胸、侧胸和背部3．用煮沸法杀灭带芽胞的细菌需要的时间为A．15min B．30 min C．45 min D．60 min E．120 min4．高压蒸气灭菌法错误的是A．各种包裹应小于55cm×33cm×22cm B．经高压灭菌后物品可干燥保存两周C．金属器械需10 min D．布类需15 min E．包内需放指示剂5．无菌操作技术错误的是A．不可在手术人员背后传递手术用品 B．手术区铺单应下垂过手术台30cmC．手术野无菌巾只允许向内牵拉 D．切皮、缝皮前应用70％酒精消毒皮肤E．开、关胸、腹腔前清点器械物品6．手术人员术前无菌准备错误的是A．先穿无菌手术衣，后戴干无菌手套 B．先戴湿无菌手套，后穿无菌手术衣C．前臂碰污应穿戴无菌袖套 D．手套手术破损应加戴一副 E．肥皂刷手应刷三遍7．高压蒸气灭菌法杀灭包括芽胞细菌在内的一切细菌，蒸气压力104.0～137.3kpa，需维持时间是A．10min B．20min C．30min D．60min E．90min8．可用3％碘酊消毒的部位是A．面部皮肤 B．婴儿胸部 C．成人腹部 D．口腔E．肛门9．采用煮沸灭菌时，须待水沸时方可放入的物品是A．玻璃类物品 B．搪瓷类物品 C．金属器械 D．橡胶和丝线类 E．内腔镜10．下列物品适宜高压蒸气灭菌的是A．橡胶类 B．內腔镜 C．剪刀 D．碘仿 E．苯类参考答案1．C 2．C 3．D 4．D 5．C 6．D 7．C 8．C 9．D 10．A外科营养病人的护理A1型题1．关于营养状态评定的指标，下列哪项是错误的A．氮平衡试验 B．肌酐身高指数测定 C．内脏蛋白质测定 D．体重 E．血小板测定2．胃肠内营养的适应症不包括A．大面积烧伤病人 B．植物人 C．围手术期营养补充 D．休克病人 E．慢性消耗性疾病3．全营养混合液不包括A．葡萄糖 B．氨基酸 C．皮质激素 D．电解质 E．脂肪乳剂4．关于胃肠内营养，下列哪项是错误的A．胃肠内营养一般需经导管输入 B．为了方便，应一次大量注入营养液C．营养液的输入应缓慢进行 D．应用胃肠内营养的病人需胃肠功能正常或存在部分功能E．胃肠内营养的并发症包括腹胀和腹泻5．关于胃肠外营养的护理哪项是错误的：A．长时间需胃肠外营养的病人应深静脉穿刺置管 B．每日消毒穿刺部位C．营养液的配置应严格无菌操作 D．配好的营养液可保存一周 E．营养导管不可进行其他操作X题型1．胃肠内营养的禁忌症包括A．机械性肠梗阻 B．麻痹性肠梗阻 C．休克 D．意识障碍不能进食者 E．肝功能衰竭者2．胃肠内营养的并发症包括A．误吸 B．腹胀 C．胃潴留 D．非酮性高渗性昏迷 E．高血糖3．胃肠外营养的适应症包括：A．高位肠瘘 B．坏死性胰腺炎 C．短肠综合征 D．乙状结肠瘘 E．急性肾衰参考答案A1型题：1．E 2．D 3．C 4．B 5．DX题型：1．ABCE 2．ABCDE 3．BCDE乳房疾病的护理A1型题1．急性乳房炎多发于A．青春期 B．妊娠期 C．初产妇产后哺乳期 D．更年期 E．绝经期2．急性乳房炎的主要病因是A．乳汁淤积 B．全身抵抗力下降 C．乳腺组织发育不良 D．哺乳次数过多 E．乳腺分泌障碍3．关于急性乳房炎的早期护理措施，哪项不妥A．患侧暂停授乳 B．抬高乳房 C．局部热敷 D．吸净积乳 E．立即断乳4．哺乳期妇女预防急性乳房炎的最主要措施是A．保持乳头清洁 B．养成定时哺乳习惯 C．每次授乳排空乳汁D．及时治疗破损乳头 E．婴儿睡觉时不含乳头5．乳腺癌最常见的发生部位是A．乳头及乳晕区 B．乳房外上象限 C．乳房外下象限 D．乳房内上象限 E．乳房内下象限6．乳癌时乳房悬韧带受累时可出现A．皮肤水肿 B．乳头凹陷 C．湿疹样变 D．橘皮样改变 E．“酒窝征”7．以下哪项是乳癌早期的主要临床特征A．无痛性肿块 B．橘皮样改变 C．乳房弥漫性增生 D．乳头内陷 E．同侧腋窝淋巴结肿大8．下列哪项是晚期乳癌的特征A．乳头溢液 B．酒窝征 C．肿块3cm左右 D．腋窝淋巴结融合固定 E．肿块表面高低不平9．指导妇女自查乳房，错误的方法是A．注意双侧乳房是否对称 B．乳头有无凹陷 C．有无橘皮样变化D．皮肤表面有无凹陷 E．以手指抓捏乳房找出肿块10．对乳腺癌术后出院病人健康指导，最重要的是A．继续功能锻炼 B．加强营养 C．经常自查乳房 D．参加体育活动 E．5年内避免妊娠参考答案1．C 2．A 3．E 4．C 5．B 6．E 7．A 8．D 9．E 10．E腹部疾病的护理A1型题1．腹外疝的发病因素中最重要的是A．妊娠 B．长期便秘 C．慢性咳嗽 D．排尿困难E．腹壁强度降低2．绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别是A．疝块的大小 B．疝内容物能否回纳 C．是否出现肠梗阻D．疝块有无压痛 E．疝内容物有无血运障碍A2型题1．6个月婴儿腹部包块，其大小随腹压增高而发生变化。

-卫生资格-368护理学-章节练习-外科护理学-颅脑损伤病人的护理(共19题)1.单纯闭合性颅盖骨线性骨折的治疗原则是解析：无答案：( E )A.仅做外固定B.手术钢丝固定C.加压包扎D.手术复位E.无需特殊处理2.患者，男性，42 岁。

从汽车上坠下，左枕部着地，进行性意识障碍，出现右侧瞳孔散大，左侧肢体瘫痪，手术时应重点探查解析：急性硬膜下血肿主要是脑实质血管破裂所致。

因多数与脑挫裂伤和脑水肿同时存在，故表现为受伤后持续昏迷或昏迷进行性加重，较早出现颅压增高和脑疝表现。

小脑幕切迹疝表现为患者瞳孔散大，病变对侧肢体瘫痪。

结合该患者表现，可知患者为右侧急性硬膜外血肿。

故本题选 A。

答案：( A )A.右侧急性硬膜外血肿B.右侧顶枕部脑挫裂伤C.右侧额、颞部脑内或硬膜下血肿D.左侧硬膜外血肿E.左侧硬脑膜下血肿3.颅底骨折并发脑脊液鼻漏、耳漏的早期处理正确的是A.盐水冲洗和棉球阻塞鼻道、耳道B.清创缝合C.用力擤鼻以利引流D.腰穿减压E.应用抗生素4.颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的解析：颅底骨折致脑脊液漏禁止封堵，以防颅内感染。

答案：( D )A.应用抗生素B.禁腰穿C.禁擤鼻涕D.冲洗消毒后用棉球堵塞E.床头抬高 15°～20°5.下列不符合脑震荡表现的是解析：脑震荡意识障碍一般不超过 30 分钟。

答案：( A )A.意识障碍多在 30 分钟以上B.有逆行性遗忘C.清醒后可出现头痛、恶心症状D.神经系统查体无阳性体征E.CT 检查颅内无异常发现6.重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是解析：重症脑损伤未休克病人应注意颅内压增高，床头抬高 15～30cm 便于颅内压的控制。

答案：( E )A.平卧位D.侧俯卧位E.床头抬高 15～30cm7.某病人头部损伤后，球结膜下出血，鼻孔出血且有脑脊液流出，可能为解析：患者脑外伤后出现“熊猫眼征”、鼻孔出血且有脑脊液流出，首先考虑颅前窝骨折。

颅脑疾病病人的护理练习题一、名词解释1、颅内压增高答案: 正常成人颅内压力为0.7～2KPa，儿童0.5～1KPa。

当某种原因使颅内容物体积增加，颅内压力持续在２KPa以上，就会发生相应的综合征，称为颅内压增高。

2、脑疝答案: 颅内病变引起颅内压力高压，使一部分脑组织发生移位，被挤压到压力较低的解剖间隙部位中去，即脑疝。

3、小脑幕裂孔疝答案: 又称颞叶钩回疝，当一侧幕上压力持续增高时，该侧颞叶的脑组织（钩回、海马回）疝入小脑幕裂孔下方，可压迫中脑和牵扯同侧动眼神经。

4、枕骨大孔疝答案: 又称小脑扁桃体疝，为枕骨大也后缘的小脑扁桃体，在颅内压增高时被挤入枕骨大也，压迫延脑的生命中枢。

6、库欣反应答案：颅内压急剧增高时，病人出现血压升高、心跳和脉搏缓慢、呼吸节律紊乱及体温升高等各项生命体征变化，这种变化称为柯兴反应。

二、单选1.头皮损伤中最严重的是EA.裂伤B.挫伤C.头皮下血肿D.骨膜下血肿E.撕脱伤2.脑损伤病人出现中间清醒期提示有CA.脑挫裂伤B.脑震荡C.硬脑膜外血肿D.颅底骨折E.脑内血肿3.脑水肿进行脱水治疗，常用的药物是CA.呋塞米(速尿)B.地塞米松C.20%甘露醇D.氢化可的松E.50%葡萄糖液4.男性，30岁。

因汽车撞伤头部发生颅前窝骨折。

其护理错误的是BA.床头抬高150～20。

B.抗生素溶液冲洗鼻腔C.禁忌堵塞鼻腔D.禁止腰椎穿刺E.枕部垫无菌巾5.男性，35岁。

因头部受伤昏迷10min，清醒后在转送途中又昏迷，估计颅内血肿的位置在BA.帽状腱膜下B.硬脑膜外C.硬脑膜下D.脑实质内E.蛛网膜下腔6～7共用备选答案A.一侧瞳孑L缩小，对光反应迟钝B.一侧瞳孔进行性散大，对光反应迟钝或消失C.双侧瞳孔缩小，对光反应消失D.双侧瞳孔大小多变，不等圆，对光反应迟钝E.双侧瞳孔散大，对光反应消失，眼球固定6.脑干损伤的瞳孔变化是D7.发生小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点B8、有一名颅内压增高病人，病情有加剧表现，处理的关键措施是【A】A、头颅CT，明确病变的性质和部位B、安静卧床，头高30度C、保持便通D、20%甘露醇250ml，一日二次，静点E、限制水，盐入量9、颅内压增高病人昏迷，治疗呼吸道梗阻最有效措施是【D】A、通过鼻腔口腔导管吸痰B、气管插管，呼吸机辅助呼吸C、环甲膜穿刺D、气管切开E、用开口器侧卧位引流10、诊断颅内占位病变，无痛、安全、准确的方法是【A】A、头颅CTB、头颅X线平片C、脑电图D、脑血管造影E、气脑造影11、颅内压增高的容积代偿（即空间代偿）主要依靠【C】A、脑组织的压缩B、颅腔的扩大C、脑脊液被排出颅外D、血压的下降E、脑血流量减少12、颅内压增高“三主症”包括【D】A、偏瘫，偏盲，偏身感觉障碍B、头痛，呕吐，偏瘫C、头痛，抽搐，意识障碍D、头痛，呕吐，视乳头水肿E、头痛，呕吐，血压增高13、降低颅内压增高的最有效易行的方法是【D】A、腰穿大量引流脑脊液B、施行人工冬眠物理降温C、进行控制性过度换气D、使用脱水剂或利尿剂E、将病员置于高压氧仓内14、下列哪些不是颅内压增高者的呕吐特点CA、常为喷射状B、多在头痛剧烈时出现C、常与饮食有关D、常为严重颅内高压唯一早期症状E、幕下肿瘤者发生率较高15、形成脑疝的根本条件是下列哪一条：EA、颅内压增高B、腰穿放液过快过多C、过量快速输入盐水D、高位保留灌肠E、颅腔内各分腔压力失去均衡16、脑疝致命的主要原因是：CA、大脑皮层运动区广泛受压B、颅内血管广泛受压C、脑干受压D、小脑受压E、脑脊液循环严重障碍17、枕骨大孔疝，下列哪一项不是常见症状：EA、意识障碍B、呼吸突然停止C、头痛剧烈，呕吐频繁D、颈项强直E、早期出现一侧瞳孔散大18、所谓颅内高压危象是指：CA、深昏迷B、脑水肿C、脑疝D、呼吸心跳骤停E、以上都不是19、诊断颅盖骨折通常依据是【A】A、头颅X线摄片B、头皮伤痕C、局部触诊闻及骨擦音D、剧烈头痛伴呕吐E、对侧肢体偏瘫20、诊断颅底骨折最确切的依据是【E】A、头面部受暴力史B、眼睑青紫C、X线片示额骨线形骨折D、鼻出血E、脑脊液鼻漏21、外伤性颅内血肿形成后，其严重性在于【D】A、由对冲性脑损伤所致广泛的额颞部受累B、血肿位于白质深部C、脑膜中动脉受损，出血速度快D、引起颅内压增高而导致脑疝E、伴发脑水肿程度22、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是【A】A、嗅神经B、面神经C、三叉神经D、外展神经E、滑车神经23、颅中窝骨折最易损伤的颅神经是【E】A、嗅神经B、外展神经C、动眼神经D、迷走神经E、面神经24、关于头皮裂伤，错误的是【A】A、钝性撞击不会发生裂伤B、急救时应立即包扎止血C、24小时的裂伤清创后可一期缝合D、清创后，采用分层缝合为好E、头皮缺损应予修补25、有一名病人，脑损伤后6小时，意识清，头痛，下列哪项处理原则不可取【A】A、意识清，故回家观察B、观察意识，瞳孔，生命征等变化C、作头颅CT检查D、对症处置E、向家属交待有迟发性颅内血肿可能26、有一病人，颅底骨折，合并脑脊液鼻漏，其错误的治疗方法是【A】A、肾上腺素纱布填塞鼻腔B、抗生素治疗C、安静卧床D、防止便秘及上呼吸道感染E、禁止腰穿三、填空1、冬眠低温疗法的目的是，，，。

外科护理学试题及答案解析-颅脑损伤病人的护理（2）1、诊断脑挫裂伤的辅助检查一般选用A、CTB、B超C、X线D、血液检查E、颅内压测量2、判断颅脑损伤患者有无颅底骨折，最有价值的临床表现是A、眼睑淤血B、球结膜下出血C、呕吐D、脑脊液漏E、严重头痛3、诊断颅底骨折最重要的依据是A、意识障碍B、脑脊液漏C、脑脊液检查D、颅底骨质凹陷E、CT检查答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】CT或MRI检查：可显示脑挫裂伤的部位、范围、脑水肿的程度及有无脑室受压及中线结构移位。

【该题针对“基础知识-脑损伤概述、脑挫裂伤的诊断”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】因为颅底部硬脑膜与颅底粘连较紧，容易随骨折撕破。

颅底与鼻窦及中耳鼓室相邻近，所以颅底骨折会出现脑脊液鼻漏或耳漏。

颅底骨折常因出现脑脊液漏而确诊。

眼睑淤血、球结膜下出血、呕吐、严重头痛并不是颅底骨折特异性的表现。

【该题针对“基础知识-颅骨骨折解剖概要”知识点进行考核】3、【正确答案】 B【答案解析】颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，其诊断主要依据是出现脑脊液漏。

【该题针对“基础知识-颅骨骨折解剖概要”知识点进行考核】1、颅脑损伤患者伴有颅内压增高临床表现，患者躁动时若无脉搏增快，应警惕患者出现了A、脑疝B、锥体束征C、休克D、昏迷E、大出血2、颅脑损伤的患者现场急救措施下列正确的是A、无外出血表现而有休克征象者，可不补充血容量B、保持呼吸道通畅C、用吗啡止痛D、开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时，尽快将膨出的脑组织回纳E、昏迷患者采取斜坡卧位，有利于颅内静脉回流3、格拉斯哥昏迷记分法，总分低于多少表示昏迷状态A、2分B、3分C、8分D、14分E、15分4、关于颅底骨折伴脑脊液漏的护理，错误的是A、每天2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道B、在外耳道口或鼻前庭疏松放置干棉球，棉球浸湿及时更换C、脑脊液鼻漏者，可经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧D、避免用力咳嗽、打喷嚏E、禁忌做腰椎穿刺5、护理颅脑损伤患者，最重要的观察指标是A、体温B、血压C、脉搏D、呼吸E、意识6、观察颅脑损伤病人病情时，为避免病人躁动影响准确性，宜首先观察A、瞳孔B、呼吸C、脉搏D、血压E、神志7、重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是A、平卧位B、仰卧中凹位C、侧卧位D、侧俯卧位E、床头抬高15～30cm8、下列关于颅中窝骨折病人的护理错误的是A、禁止腰椎穿刺B、枕部垫无菌巾C、禁忌堵塞鼻腔D、床头抬高15～30cmE、用抗菌药溶液冲洗鼻腔9、如双侧瞳孔时大时小，变化不定，对光反应消失，伴眼球运动障碍（如眼球分离、同向凝视），常是A、脑干损伤的表现B、小脑幕切迹疝的眼征C、临终前的表现D、原发性动眼神经损伤所致E、阿托品中毒10、颅中窝骨折出现脑脊液耳漏的处理原则是A、卧床休息，头低位B、使用脱水剂减少脑脊液外漏C、给予镇静镇痛药D、用棉球堵塞外耳道减少脑脊液外漏E、用生理盐水棉球清洁外耳道二、A21、患者男性，20岁。

颅脑损伤病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．对脑震荡的诊断，主要依据是（）A．头皮擦伤B．颅骨骨折C．生命体征的变化D．头痛、呕吐E．短暂昏迷和逆行性健忘正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理2．确定有无颅骨骨折（）A．头颅X线摄片B．脑电图C．脑血管造影D．CTE．MRI正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理3．对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（）A．开颅探查B．CTC．MRID．脑血管造影E．腰穿正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理4．关于颅底骨折，下列哪项错误（）A．颅前窝骨折可出现“熊猫眼”征B．颅中窝骨折可出现鼻漏C．颅后窝骨折可出现乳突区皮下瘀斑D．有脑脊液漏时禁行腰穿E．脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理5．治疗脑脊液鼻漏，以下错误的处理是（）A．注射抗生素B．鼻腔填塞C．卧床休息D．抬高头位E．应用镇静剂正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理6．对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是（）A．立即应用大剂量抗生素B．应用人工材料修补创伤性缺损C．立即去除创腔内异物和污染物D．立即应用止血剂E．立即应用抗癫痫药物预防癫痫正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理7．关干脑干损伤，错误的是（）A．原发昏迷B．双侧瞳孔大小多变C．双侧病理征阳性D．去大脑强直E．尿崩正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理8．颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是（）A．预防颅内血肿B．降低颅内压力C．避免脑疝形成D．减少脑脊液外漏E．预防颅内感染正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理9．关于急性外伤性颅内血肿的手术指征，下列哪项原则不恰当（）A．合并血友病时不宜手术治疗，应尽量保守B．保守治疗适用于血肿量少而中线无明显移位者C．虽个别病例可以自动消散，原则上一经诊断即施行手术D．特急型血肿可行钻孔穿刺清除血肿E．即使发生了脑疝，出现了呼吸异常亦应积极手术抢救正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理10．按照Glasgow昏迷分级计分法，重型颅脑损伤为（）A．13-15分B．9-12分C．3-8分D．1-2分E．3-5分正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理11．抢救急性硬膜外血肿患者，最关键的措施是（）A．快速静脉注入甘露醇B．紧急进行手术清除血肿，止血C．紧急进行CT、MBI或X线平片了解骨折及血肿情况D．立即送入ICU病房观察病情变化E．控制入水量，纠正水电解质平衡失调正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理12．治疗颅底骨折合并血性脑脊液漏，下述哪个方法是错误的（）A．绝对卧床休息B．镇静止痛、止血抗炎C．将漏夜的鼻孔、外耳道填塞，或滴入抗菌素溶液防感染D．适当控制入水量E．静脉输入甘露醇，降低颅内压正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理13．重型颅脑损伤最常见的并发症是（）A．褥疮B．消化道出血C．角膜溃疡D．尿路感染E．肺炎正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理14．头部外伤后，最常扪及头皮下波动的是（）A．皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．骨膜下血肿D．皮下积液E．皮下积脓正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理15．外伤性颅内血肿的主要致命因素是（）A．急性脑受压所致脑疝B．弥漫性脑水肿C．昏迷所致肺部感染D．脑脊液循环受阻E．蛛网膜下腔出血正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理16．急性硬膜外血肿，意识障碍的典型表现（）A．昏睡B．昏迷程度时深时浅C．中间清醒期D．持续昏迷E．昏迷后清醒正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理17．颅脑损伤病人出现哪些征象应立即作好术前准备：（）A．呼吸深而慢B．血压升高，脉压变大C．出现脑膜刺激征D．一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪E．腰穿抽出血性脑脊液正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理18．急性硬膜外血肿最常见的伴随损伤是（）A．脑挫伤B．脑疝C．颅骨骨折D．颅底骨折E．脑积水正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理19．脑震荡（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理20．颅后窝骨折（）A．鼻流血B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重C．乳突下或咽后壁黏膜下瘀血D．脑脊液耳漏E．颞部头皮肿胀瘀血正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理21．原发性脑干损伤（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理22．诊断颅底骨折通常依据是（）A．头颅X线摄片B．受伤机制C．剧烈头痛伴呕吐D．临床体征E．意识障碍正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理23．诊断颅底骨折最确切的依据是（）A．头面部受暴力史B．眼睑青紫C．X线片示额骨线形骨折D．鼻出血E．脑脊液鼻或耳漏正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理24．颅脑损伤后，为促进头部静脉回流，应取仰卧位并将头部抬高（）A．0°-5°B．5°-10°C．10°-15°D．15°-30°E．30°-45°正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理25．“熊猫眼”征是哪种骨折的特点（）A．额骨骨折B．颅前窝骨折C．颞骨骨折D．颅中窝骨折E．颅后窝骨折正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理26．颅脑损伤病人脑脊液从口和鼻流出时骨折部位在（）A．颅前窝B．颅中窝C．颅后窝D．筛扳E．鼻骨正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理27．下列神志障碍表现中，哪项与颅内血肿关系最为密切（）A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理28．急性硬膜外血肿患者，中间清醒期的长短，主要取决于（）A．原发脑损伤的程度B．出血的来源C．血肿的部位D．血肿形成的速度E．血肿的大小正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理29．脑挫伤（）A．伤后无昏迷，3小时后意识障碍B．伤后啼哭，抽搐C．伤后立即昏迷，伴去脑强直发作D．伤后昏迷，片刻后清醒E．伤后立即昏迷，脑脊液血性正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理30．颅前窝骨折（）A．鼻流血B．双眼睑皮下青紫，逐渐加重C．乳突下或咽后壁黏膜下瘀血D．脑脊液耳漏E．颞部头皮肿胀瘀血正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理。

颅脑损伤病人的护理相关试题及答案1.颅底骨折诊断的最可靠依据是A.颅底X线片B.脑脊液耳、鼻漏C.头颅皮下出血D.颅底骨质凹陷E.颅神经损伤解析：颅底骨折虽不与外界直接相通，常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气。

答案：B2.容易引起颅内感染的骨折是A.颅盖骨折B.颅底骨折C.线形骨折D.闭合性骨折E.颅顶骨折解析：颅底骨折易撕裂硬脑膜，产生脑脊液外漏而属于开放性骨折，容易引起颅内感染。

答案：B3.桥脑出血量超过多少毫升时称为巨大血肿A.10mlB.15mlC.20mlD.25mlE.30ml解析：脑桥出血大于10ml称为巨大血肿，患者多迅速死亡。

答案：A4.下面哪个部位出血可在短时间内死亡A.小脑B.脑桥C.脑叶D.脑室E.壳核解析：脑桥出血时病人很快进入昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，侧视麻痹，四肢瘫痪，呼吸困难，有去大脑强直发作，还可呕吐咖啡色胃内容物，出现中枢性高热等症状，多数病人在发病后24小时或12小时内死亡。

其他部位出血常不会造成病人在短时间内死亡。

答案：B5.女性，35岁。

骑车上班时被汽车撞倒，头部着地，当即昏迷，立即送往医院。

GCS评分5分，住院观察治疗。

40分钟后病人清醒，诉头痛、头晕。

2小时后再次昏迷，并逐渐加深，左侧瞳孔散大，对光反射消失，右侧肢体瘫痪。

该病人最可能的诊断是A.硬脑膜外血肿B.硬脑膜下血肿C.脑挫裂伤D.脑震荡E.脑疝解析：病人脑部受伤出现中间有清醒期，为典型的硬脑膜外血肿的表现。

答案：A(6~7题共用题干)男性，42岁。

6小时前头部外伤后当即意识丧失，20分钟后清醒，诉头痛，呕吐3次。

1小时前病人再次出现昏迷，格拉斯哥评分7分，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体肌张力增高，膝腱、跟腱反射亢进。

6.病人再次昏迷的主要原因是A.脑缺血B.脑水肿C.脑震荡D.脑挫裂伤E.颅内血肿解析：该病人出现了典型的中间清醒期，为急性硬膜外血肿的表现。

首次昏迷是由于脑震荡，再次昏迷是由于颅内血肿形成致颅内压增高、脑疝。

初级护师-专业知识-外科护理学-颅脑损伤病人的护理[单选题]1.脑震荡的病理特点是A.无明显器质性损害B.脑皮质散在出血点C.脑组织有局灶坏死D.软脑膜撕裂出血E.脑内形成血肿（江南博哥）正确答案：A参考解析：脑震荡为最常见的轻度原发性脑损伤，它既无组织结构上的损害也不出现神经功能缺损，因此答案为A。

掌握“专业知识-脑损伤（临床表现和诊断）”知识点[单选题]2.颅底骨折诊断的主要依据是A.颅脑外伤史B.查找骨折音C.临床表现D.X线E.B超正确答案：C参考解析：颅底骨折多为间接暴力引起的线形骨折，病人特征性的临床表现为脑脊液外漏，这是诊断的主要依据。

掌握“专业知识-颅骨骨折（临床表现）”知识点[单选题]3.病人颅脑手术后，头部翻转过剧可引起A.蛛网膜下腔出血B.脑血栓形成C.出现肺栓塞D.发生脑溢血E.发生脑疝正确答案：E参考解析：颅脑手术后的病人，头部翻转过剧可引起脑疝，压迫脑干，导致突然死亡，因此答案为E。

掌握“专业知识-颅脑损伤（护理评估、措施）”知识点[单选题]4.脑脊液鼻漏的护理表述不正确的是A.每日2次清洁、消毒鼻前庭或外耳道，避免棉球过湿B.嘱其避免用力咳嗽、打喷嚏、擤鼻涕及用力排便C.密切检测患者的体温、脉搏、血压等生命体征D.昏迷患者经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧E.应用抗生素和破伤风抗毒素，预防颅内感染正确答案：D参考解析：颅底骨折时常伴有硬脑膜破裂引起脑脊液外漏或颅内积气，而颅底骨折本身无特殊处理，重点是预防颅内感染。

（脑脊液漏一般在2周内愈合）预防逆行性颅内感染的具体措施除本题正确选项外，还包括禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧等。

掌握“专业知识-颅骨骨折（护理措施）”知识点[单选题]5.脑震荡的病理解剖改变是A.脑出血B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织裂伤E.脑组织移位正确答案：B参考解析：脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。

脑外科护理试题及答案解析脑外科护理是一个关键且具有挑战性的职业，需要护士具备扎实的专业知识和技能。

为了帮助护士们更好地备考和提升自己的脑外科护理技能，本文将提供一些脑外科护理试题，并给出详细的答案解析，以便护士们深入理解和掌握相关知识。

试题一：脑外伤患者护理1. 脑外伤患者的护理重点是什么？答案解析：脑外伤患者的护理重点主要包括以下几个方面：- 保持呼吸道通畅：脑外伤患者往往伴随着头部受伤或脑部肿胀，可能出现呼吸道堵塞的情况，护士需保持患者呼吸道通畅，如使用吸痰机、抬高患者头部等。

- 确保氧气供应充足：脑外伤患者常伴有脑缺氧的情况，护士需确保患者氧气供应充足，如使用氧气面罩或鼻导管。

- 控制颅内压：脑外伤患者常伴有颅内压升高的情况，护士需监测颅内压，并采取相应措施，如提升床头高度、控制患者用力等。

- 预防感染：脑外伤患者由于伤口或手术切口，易感染，护士需注意伤口及手术切口的消毒，定期更换敷料，并加强患者个人卫生。

试题二：脑卒中患者护理2. 脑卒中的分类及各自的护理重点是什么？答案解析：脑卒中可分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中。

它们的护理重点如下：- 缺血性脑卒中：护理重点主要集中在恢复脑部血液循环和预防并发症。

护士需密切监测患者生命体征和神经症状变化，及时发现并处理可能的并发症，如脑水肿、感染等。

此外，护士还需积极进行功能锻炼和康复护理，促进患者病情康复。

- 出血性脑卒中：护理重点主要集中在控制出血源和抗凝治疗。

护士需密切监测患者生命体征和神经症状变化，以及出血情况，尽可能减少出血扩大的风险。

此外，护士还需配合医生进行抗凝治疗，并注意患者的容量复苏和液体平衡，以维持患者的生命体征稳定。

试题三：颅脑手术后的患者护理3. 颅脑手术后的患者护理应注意哪些方面？答案解析：颅脑手术后患者护理需要注意以下方面：- 监测生命体征：护士需密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸以及体温等，及时发现并处理可能的并发症。

外科护理(医学高级)：颅脑损伤病人的护理（强化练习）1、单选原发性脑干损伤（）A.伤后无昏迷B.伤后啼哭，抽搐C.伤后立即昏迷，伴去大脑强直发作D.伤后昏迷，片刻后清醒E.伤后浅昏迷，脑脊液血性正确答案：C2（江南博哥）、单选男性，28岁，因外伤致颅内血肿，昏迷，并呕吐数次。

手术前预防脑疝形成的主要措施是（）A.保持呼吸道通畅B.快速静脉输注甘露醇C.头部冰帽降温D.静脉注射地塞米松E.限制液体输入量正确答案：B3、单选患者，男性，8岁，枕部着地，昏迷5分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并呈逐渐加重伴呕吐，1小时候不省人事，急送医院。

查体：BP130/90mmHg，P66次／分，R15次／分。

浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔5mm，对光反应消失；右侧瞳孔2.5mm，对光反应存在。

最好的诊断措施是（）A.头颅超声检查B.脑电图C.头颅MRID.头颅CTE.头颅X线片正确答案：D4、单选男性，52岁，骑车路滑摔倒，头部触地，当即昏迷，送来急诊。

神志昏迷，呼之不应，瞳孔无明显改变，对光反射存在，血压在正常范围内。

约20分钟醒来，神志恢复正常，诉头痛、头晕，对创伤的事没有记忆，神经系统检查基本正常。

该病人初步诊断为（）A.脑震荡B.脑挫裂伤C.脑干损伤D.硬脑膜外血肿E.硬脑膜下血肿正确答案：A5、单选颅内血肿按症状出现的时间分，亚急性血肿的症状出现在（）A.3日内B.3日～1周C.3日～3周D.1周后E.3周后正确答案：C6、单选有关脑挫裂伤的意识障碍，下列选项错误的是（）A.绝对多数持续在半小时以上B.受伤当时立即出现C.意识障碍的程度和时间与挫裂伤程度无直接关系D.重症者可长期昏迷E.少数局限的脑挫裂伤可不出现早期的意识障碍正确答案：C7、单选女性，24岁，头部外伤后昏迷10分钟，清醒后诉头痛、头昏、恶心。

检查无阳性体征。

首先考虑的诊断（）A.脑震荡B.硬脑膜下血肿C.硬脑膜外血肿D.脑挫裂伤E.脑内血肿正确答案：A8、单选处理头部裂伤时，创面清创时间应争取在（）A.2～6小时内B.6～12小时内C.12～24小时内D.24～48小时内E.72小时以内正确答案：B9、多选颅底骨折者有血性脑脊液耳漏或鼻漏时，下列哪些是正确的（）A.头低足高位B.不打喷嚏C.口腔保持清洁D.外耳道或鼻腔滴入抗菌药物防止感染E.使用抗生素正确答案：B, C, E10、单选颅脑损伤患者癫痫发作时护理，下列错误的是（）A.加以束缚带保护，防坠床B.取仰卧位，头摆正C.清除口腔分泌物D.置牙垫E.保证呼吸通畅正确答案：B11、单选急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施是（）A.保持呼吸道通畅B.快速静脉滴注甘露醇C.头部冰帽降温D.静脉注射地塞米松E.限制液体输入量正确答案：B参考解析：急性颅内压增高预防脑疝形成的主要措施，是静脉快速输入20%甘露醇，减轻脑水肿，以暂时降低颅内压。

颅脑损伤病人的护理模拟试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A4型题 4. B1型题 5. B1型题1．头部创伤后，缓慢出现的乳突皮下血肿提示A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．乳突部挫伤E．颅内血肿正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理2．头部创伤后，立即呈现的乳突部皮下血肿提示A．颅内血肿B．颅前窝骨折C．颅中窝骨折D．颅后窝骨折E．乳突部挫伤正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理3．头部创伤后逐渐出现的脑脊液鼻漏，提示A．乳突部挫伤B．鼻部创伤C．颅后窝骨折D．颅中窝骨折E．颅前窝骨折正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理4．观察颅脑损伤病人，颅压增高的早期表现是A．脉快，呼吸急促B．脉慢，血压下降C．脉慢，血压升高D．脉慢，血压下降E．脉快，血压升高正确答案：C解析：颅压增高的早期表现是“两高一低”，即血压高，呼吸快，脉搏慢。

知识模块：颅脑损伤病人的护理5．对小脑幕裂孔疝病人，有效的救治措施首选的是A．注射可拉明B．吸氧C．静注5％葡萄糖D．静注25％葡萄糖E．立即手术正确答案：E解析：对刊、脑幕裂孔疝的病人，应立即手术治疗。

知识模块：颅脑损伤病人的护理6．头部创伤后，缓慢出现的乳突后、枕下区皮下淤血，提示A．颅前窝骨折B．颅中窝骨折C．颅后窝骨折D．颅内血肿E．枕部挫伤正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理7．头部创伤后，立即出现枕部皮下淤血，提示A．枕部挫伤B．颅后窝骨折C．颅中窝骨折D．颅前窝骨折E．硬脑膜外血肿正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理8．格拉斯哥评分量表，包括项目是A．定向力和判断力B．睁眼反应、言语反应和运动反应C．咳嗽反射、角膜反射、眼球运动D．瞳孔反射、吞咽反射、角膜反射E．以上都是正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理9．护理颅脑损伤病人，下列哪项最重要A．体温B．血压C．脉搏D．呼吸E．神志正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤病人的护理10．应立即手术的颅脑损伤是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．硬脑膜下血肿D．蛛网膜下腔出血E．颅底骨折伴脑脊液漏11．重症脑损伤未休克病人的最适宜的体位是A．平卧位B．半坐卧位C．侧卧位D．侧俯卧位E．床头抬高15°～30°正确答案：E解析：重症脑损伤的病人适宜体位为床头抬高15°～30°，以利于降低颅压。

颅脑损伤的护理练习试卷2(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. A2型题 3. A1型题 4. B1型题 5. X型题男性患者，29岁，颅脑损伤，有中间清醒期，左侧瞳孔散大，右侧肢体偏瘫1．该病人最可能的诊断是A．脑挫裂伤B．脑干损伤C．硬脑膜外血肿D．枕骨大孔疝E．脑内血肿正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理2．对该病人的紧急处理措施是A．严密观察B．立即手术C．对症治疗D．镇静剂E．抗生素防感染正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理女性患者，67岁，头部跌伤，昏迷20分钟，醒后对当时情况不能回忆，有轻度恶心，头痛3．该病人的最可能的诊断是A．脑震荡B．脑挫裂伤C．头部挫伤D．颅内血肿E．颅底骨折正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理4．该病人治疗中最主要的是A．卧床休息B．脱水药物C．镇静药物D．手术治疗E．严密观察正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理A．嗅觉障碍B．吞咽困难C．听力障碍D．瞳孔变化E．舌肌麻痹5．颅中窝骨折正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理6．颅前窝骨折正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理A．意识障碍、瞳孔散大B．意识障碍、呼吸暂停C．癫痫持续状态D．血压下降E．肢体瘫痪7．枕骨大孔疝急性期的首发症状是正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理8．小脑幕裂孔疝急性期首发症状是正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理男性病人，55岁，头痛3个月，多见于清晨，常出现癫痫发作，经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高，拟行开颅手术。

9．颅内压正常值为A．0.2～0.6kPaB．0.7～2.0kPaC．2.1～3.0kPaD．3.1～3.6kPaE．3.7～4.6kPa正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理10．颅内压增高的主要表现为A．头痛、抽搐、偏瘫B．头痛、呕吐、感觉障碍C．头痛、恶心、食欲下降D．头痛、抽搐、血压增高E．头痛、呕吐、视神经乳头水肿正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理11．术前病人出现便秘时，不正确的处理方法是A．使用开塞露B．腹部按摩C．使用缓泻剂D．用肥皂水灌肠E．鼓励病人多食蔬菜水果正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理12．术后病人出现脑脊液鼻漏，正确的护理方法是A．头低位B．用无菌棉球阻塞鼻孔C．用无菌生理盐水冲洗D．用氯霉素眼药水滴鼻E．避免用力咳嗽、打喷嚏正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理13．颅底骨折有脑脊液外漏，近期处理正确的是A．抗生素预防感染B．脱水药物应用C．清洗外耳道D．无菌棉球填塞鼻腔E．手术修补硬脑膜正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理14．颅脑损伤行冬眠低温疗法错误的护理是A．室温18～20℃为宜B．降温以l℃/小时为宜C．病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬动D．温度降至刚肝温34～33℃E．复温要快，以免出现颅内压反跳正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理15．颅脑损伤病人的卧位取抬高床头15°～30°的目的是A．预防呕吐性窒息B．有利于呼吸C．有利于血液循环D．减轻脑水肿E．使腹肌松弛，使病人舒适正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理16．下列哪种疾病最易造成急性颅内压增高A．颅内动脉瘤B．颅内血肿C．中颅窝骨折D．脑血管畸形E．脑震荡正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理17．颅骨骨折属于哪类骨折A．凹陷性骨折B．开放性骨折C．闭合性骨折D．不稳定性骨折E．稳定性骨折正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理18．头皮损伤，以下哪项常并发休克和颈椎骨折A．头皮撕脱伤B．头皮下血肿C．帽状腱膜下血肿D．骨膜下血肿E．头皮裂伤正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理19．某颅脑损伤病人，唤之睁眼，回答问题错误，躲避刺痛，其格拉斯哥昏迷计分为A．15分B．8分C．5分D．12分E．11分正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理20．为保证颅脑损伤深昏迷病人的呼吸道通畅，最可靠的措施是A．用舌钳牵舌B．及时吸痰C．气管插管D．放置口咽通气道E．气管切开正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理21．诊断外伤性颅内血肿价值最大的辅助检查是A．头颅X线平片B．头颅超声波检查C．脑电图检查D．同位素脑扫描E．CT检查正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理22．中颅窝骨折最易损伤的颅神经是A．第一、第二对颅神经B．第三、第四对颅神经C．第五、第六对颅神经D．第七、第八对颅神经E．第九、第十对颅神经正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理23．诊断颅底骨折最可靠的临床表现是A．颅底骨质凹陷B．头皮皮下出血C．意识障碍D．脑脊液含血E．脑脊液漏正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理A．脑震荡B．脑挫裂伤C．颅底骨折D．颅盖骨折E．硬脑膜外血肿24．易出现脑脊液漏正确答案：C 涉及知识点：颅脑损伤的护理25．易出现逆行性遗忘正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理26．小脑幕切迹疝最常见的原因是正确答案：E 涉及知识点：颅脑损伤的护理A．逆行性健忘B．中间清醒期C．运动性失语D．脑脊液漏E．感觉性失语27．颅底骨折正确答案：D 涉及知识点：颅脑损伤的护理28．脑震荡正确答案：A 涉及知识点：颅脑损伤的护理29．硬膜外血肿正确答案：B 涉及知识点：颅脑损伤的护理30．颅内压增高代偿期的生命体征改变为A．呼吸深慢B．血压升高C．脉搏慢而有力D．血压下降E．呼吸不规则正确答案：A,B,C 涉及知识点：颅脑损伤的护理31．采用格拉斯哥昏迷计分法判断病人的意识状态时应了解的内容包括A．瞳孔对光反应B．运动反应C．睁眼反应D．言语反应E．肌肉张力正确答案：B,C,D 涉及知识点：颅脑损伤的护理32．颅脑损伤后，减轻脑水肿的措施有A．脑室穿刺外引流B．冬眠低温疗法C．20%甘露醇快速静点D．应用肾上腺皮质激素E．使用改善细胞代谢药物正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：颅脑损伤的护理33．颅内血肿的常见类型是A．脑内血肿B．硬脑膜下血肿C．硬脑膜外血肿D．骨膜下血肿E．因后壁血肿正确答案：A,B,C 涉及知识点：颅脑损伤的护理34．颅内压增高三主征包括A．头痛B．视神经乳头水肿C．呕吐D．意识障碍E．生命体征改变正确答案：A,B,C 涉及知识点：颅脑损伤的护理35．颅脑损伤主要的观察内容是A．瞳孔B．生命体征C．意识D．呕吐E．锥体束征正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：颅脑损伤的护理36．颅骨骨折伴有脑脊液漏者早期处理包括A．半坐位B．注意观察有无脑损伤C．常规应用止血药D．常规应用抗生素E．常规应用破伤风抗毒素正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：颅脑损伤的护理37．以下有关颅底骨折的叙述正确的是A．多为线性骨折B．常合并颅神经损伤C．X线摄片可明确诊断D．多出现脑脊液漏E．属于开放性骨折正确答案：A,B,D,E 涉及知识点：颅脑损伤的护理38．脑震荡病人典型的临床表现包括A．急性颅内压增高B．脑脊液呈血性C．逆行性遗忘D．短暂意识障碍E．受伤脑部功能区症状体征正确答案：C,D 涉及知识点：颅脑损伤的护理39．颅脑损伤的饮食正确的是A．早期限制水钠摄入B．合理补充蛋白质C．限制碳水化合物D．伤后72小时内全速、全量胃内营养E．急性正确答案：A,B,E 涉及知识点：颅脑损伤的护理40．单纯性颅底骨折的临床表现是A．多呈线形骨折B．多为内开放性骨折C．常有脑脊液漏D．多无意识障碍E．多根据临床表现确诊正确答案：A,B,C,D,E 涉及知识点：颅脑损伤的护理41．降低颅内压的护理包括A．给氧B．补足液体入量，防止血容量不足C．控制高热D．平卧位E．使用降低颅内压的药物正确答案：A,C,E 涉及知识点：颅脑损伤的护理42．颅顶凹陷性骨折手术治疗的适应症是A．骨折中心下陷1cm者应用胰岛素降血糖B．癫痫及相应肢体瘫痪者C．开放性颅顶凹陷性骨折D．凹陷骨折直径大于5cm者E．静脉窦处单纯凹陷骨折正确答案：A,B,C,D 涉及知识点：颅脑损伤的护理43．颅底骨折伴有脑脊液外漏者早期处理包括A．半坐位B．注意观察有无脑损伤C．常规应用抗生素，破伤风抗毒素D．腰穿减低颅内压力E．无菌棉球填塞鼻腔正确答案：A,B,C,E 涉及知识点：颅脑损伤的护理44．脑外伤禁用吗啡的原因是A．抑制心肌B．妨碍对瞳孔的观察C．容易成瘾D．抑制呼吸E．止痛效果过于强烈正确答案：B,D 涉及知识点：颅脑损伤的护理。

1、①脑震荡的病理解剖改变是A、脑出血B、无明显的器质性改变C、脑组织明显水肿D、脑组织裂伤E、脑组织移位【正确答案】B【答案解析】脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。

2、①颅内无明显器质性改变的是A、脑挫裂伤B、硬脑膜外血肿C、硬脑膜下血肿D、脑内血肿E、脑震荡【正确答案】E【答案解析】脑震荡是一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。

3、③颅底骨折诊断的主要依据是A、颅脑外伤史B、查找骨折音C、临床表现E、B超【正确答案】C【答案解析】颅底骨折多为间接暴力引起的线形骨折，病人特征性的临床表现为脑脊液外漏，这是诊断的主要依据。

4、③应立即进行手术治疗的脑外伤是A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液耳漏C、脑挫裂伤D、硬脑膜外血肿E、蛛网膜下腔出血【正确答案】D【答案解析】颅内血肿一旦形成，易造成颅内压增高、脑疝，故应及时手术处理。

5、③脑脊液耳漏，严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止A、头痛B、颅内压下降C、形成脑疝D、颅内压升高E、颅内感染【正确答案】E【答案解析】脑脊液耳漏时颅腔与外界相通，若行冲洗、堵塞、腰穿等可造成颅内感染。

二、A21、③男性，30岁，建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必须的是A、瞳孔B、呕吐C、尿量D、肢体活动E、昏迷指数【正确答案】C【答案解析】颅脑损伤病人应注意观察生命体征、意识状态、瞳孔、肢体活动等情况，尿量不是必须观察的指标。

2、③男性，40岁，因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是A、降温B、脱水C、手术D、给氧E、应用肾上腺皮质激素【正确答案】C【答案解析】病人为硬脑膜外血肿的典型表现，一旦出现应及时手术。

三、B1、③A.短暂双侧瞳孔散大B.一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪C.单侧瞳孔散大，睑下垂，神志清醒D.双侧瞳孔大小多变，不等圆E.双侧瞳孔散大，对光反应消失<1> 、外伤性颅内血肿则出现【正确答案】B【答案解析】伤后瞳孔正常，以后一侧瞳孔先缩小继之进行性散大，并且对光反射减弱或消失，是小脑幕切迹疝的眼征。

颅脑疾病患者的护理试题及答案一、A1型题1．头皮血肿较局限，触诊无波动感的是A．皮下血肿B．帽状腱膜下血肿C．骨膜下血肿D．硬脑膜外血肿E．硬脑膜下血肿2．头皮不完全撕脱病人，进行清创缝合的时间应争取在伤后A．2～4h内B．4～6h内C．6～8h内D．8～10h内E．10～12h内3．头皮裂伤的创口裂开较大，说明伤及A．皮肤层B．帽状腱膜下层C．皮下组织层D．颅骨骨膜E．帽状腱膜层4．颅底骨折常为A．闭合性骨折B．开放性骨折C．不稳定性骨折D．凹陷性骨折E．青枝骨折5．颅前窝骨折最易损伤A．嗅神经B．滑车神经C．动眼神经D．面神经E．听神经6．颅脑手术后，头部翻转过剧可引起A．脑出血B．休克C．脑栓塞D．脑疝E．脑干损伤7．硬脑膜外血肿继发昏迷的主要原因是A．脑水肿B．脑血管痉挛C．脑缺血D．血肿形成与发展E．脑脊液循环障碍8．开放性颅脑损伤是指A．头皮破裂与颅骨线形骨折B．颅骨骨折与硬脑膜破裂C．头皮破裂与颅骨凹陷骨折D．头皮、颅骨与硬脑膜都裂开E．头皮破裂与颅骨粉碎性骨折9．有关头皮损伤的叙述不正确的是A．头皮裂伤出血多不易自行停止B．皮下血肿因血管丰富血肿较大C．帽状腱膜下血肿有波动感D．骨膜下血肿局限于某一块颅骨范围E．开放性损伤需用破伤风抗毒素10．较大头皮血肿的治疗方法为A．使用抗生素B．热敷C．穿刺抽血后加压包扎D．单纯加压包扎E．应用止血药11．头皮裂伤，伤口无明显感染，清创缝合时间可延长至伤后A．6～8h B．12h C．24h D．48 h E．72h12．对于凹陷深度超过1cm的颅盖骨折的处理应采取A．不做任何处理B．脱水疗法C．严密观察病情变化D．应用防癫痫药物E．尽早手术13．应紧急手术的闭合性损伤是A．颅内血肿B．肾挫伤C．脾脏包膜下血肿D．肩关节脱位E．踝关节扭伤14．诊断颅底骨折的主要依据是A．头部外伤史B．软组织淤血斑C．脑脊液外漏D．脑神经损伤E．颅内高压症15．颅中窝骨折脑脊液耳漏时，禁忌外耳道堵塞和冲洗的目的是A．预防颅内血肿B．降低颅内压力C．避免脑疝形成D．减少脑脊液外漏E．预防颅内感染16．颅脑损伤病人腰穿为血性脑脊液应考虑A．头皮血肿B．骨膜下血肿C．脑震荡D．头皮撕裂伤E．脑挫裂伤17．脑损伤时，若伤及锥体束可出现A．中枢性高热B．频繁呕吐C．瞳孔变化D．意识障碍E．肢体偏瘫18．颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为A．小脑幕切迹疝B．枕骨大孔疝C．脑干损伤D．动眼神经损伤E．延髓损伤19．颅脑损伤病人出现的征象中，提示应立即做好术前准备的是A．呼吸深而慢B．血压升高，脉压变大C．出现脑膜刺激征D．一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪E．腰穿抽出血性脑脊液20．下列会出现两侧瞳孔散大并伴有对光反射消失的是A．颅内出血B．视神经萎缩C．有机磷中毒D．深昏迷状态E．临终状态21．颅内血肿有定位意义的瞳孔变化是A．双侧瞳孔缩小B．伤侧瞳孔散大C．双侧瞳孔多变D．双侧瞳孔散大E．伤侧瞳孔缩小22．颅脑外伤病人出现“中间清醒期”应考虑A．脑挫裂伤B．颅底骨折C．脑干损伤D．硬脑膜外血肿E．脑震荡23．颅前窝骨折易损伤A．嗅神经B．听神经C．动眼神经D．三义神经E．面神经24．颅脑损伤病人每天静脉输液量应控制在A．500ml以内B．500～1000ml C．1500～2000mlD．2500～3000ml E．3000ml以上25．对颅底骨折伴脑脊液外漏病人的护理，下列不正确的是A．抬高床头B．鼻前庭或外耳道口放一个棉球C．记24h脑脊液漏出量D．耳鼻冲洗或滴药E．不考虑立即手术26．脑震荡的临床表现，下列不正确的是A．意识障碍轻微短暂B．神经系统检查阳性C．逆行性健忘D．绝大多数无后遗症E．头晕、头痛27．脑震荡病人的意识改变是A．伤后清醒继发昏迷B．伤后出现短暂昏迷C．昏迷有中间清醒期D．伤后昏迷逐渐加深E．伤后持续昏迷28．脑挫裂伤最突出的症状是A．伤后立即出现昏迷，时间不超过30min B．伤后立即出现失语，时间长达数小时C．伤后立即出现昏迷，时间超过30min D．伤后昏迷有“中间清醒期”E．伤后无原发性昏迷，后继发性昏迷29．与颅内血肿关系最为密切的意识障碍表现是A．嗜睡B．浅昏迷C．深昏迷D．中间清醒期E．反应迟钝30．颅脑损伤病人的卧位是A．平卧B．一床头抬高15～30cm C．头低足高位D．床头和床尾各抬高15～30cm E．侧卧位31．对重症颅脑外伤病人的急救，首先应该做到A．检查神志、瞳孔B．给予止血剂和抗感染药物C．测量呼吸、脉搏、血压D．应用脱水剂E．保持呼吸道通畅32．颅底骨折有脑脊液耳.鼻外漏时，下列哪项是错误的A．床头抬高l 5。

-卫生资格-370外科护理-章节练习-外科护理学-颅脑损伤病人的护理(共71题)1.颅内压增高时形成脑疝的主要原因是解析：选项 A、C、D、E 为颅内压增高的原因，而非形成脑疝的原因；当颅内压增高时，可使脑组织通过生理性孔隙由高压区向低压区移位，引起嵌顿，形成脑疝，故选 B。

答案：( B )A.脑水肿、脑体积增大B.颅腔内压力梯度明显改变C.脑脊液循环通路受阻D.弥漫性颅内压增高E.脑干水肿2.硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是解析：硬脑膜外血肿常因颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂所引起。

答案：( C )A.颅骨板障静脉破裂B.挫裂伤的组织血管破裂C.脑膜中动脉破裂D.静脉窦出血E.脑实质血管出血3.诊断颅底骨折最重要的依据是解析：颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密，颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，其诊断主要依据是出现脑脊液漏。

A.意识障碍B.脑脊液漏C.脑脊液检查D.颅底骨质凹陷E.CT 检查4.开放性颅脑损伤是解析：颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液漏，此类型骨折为开放性损伤答案：( C )A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿5.最轻的脑损伤是解析：脑震荡病人头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，是最轻的脑损伤。

答案：( A )A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿6.颅脑手术后护理体位正确的是解析：小脑幕上开颅术后取健侧卧位或仰卧位，而小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位，故选项 E 正确。

答案：( E )A.小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位B.小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位D.小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位E.小脑幕下开颅术后取侧卧位或侧俯卧位7.颅脑损伤的患者现场急救措施下列正确的是解析：因为颅脑损伤患者无外出血表现而有休克征象者，也应补充血容量；禁用吗啡止痛，以防掩盖病情；开放性脑损伤脑组织从伤口膨出时，在外露的脑组织周围用消毒纱布卷保护，再用纱布架空包扎，避免脑组织受压；昏迷患者宜取侧卧位或侧俯卧位，以免呕吐物、分泌物误吸；患者应保持呼吸道通畅，故 A、C、D、E 错误，B 正确。

颅脑损伤护理试题
一、颅脑损伤患者初期护理中，最重要的观察内容是？
A. 患者的饮食情况
B. 患者的情绪变化
C. 患者的意识状态和生命体征
D. 患者的睡眠质量
（答案）C
二、对于颅脑损伤后出现颅内压增高的患者，应采取的体位是？
A. 平卧位
B. 头高脚低位
C. 头低脚高位
D. 侧卧位
（答案）B
三、颅脑损伤患者护理中，为防止颅内压骤然升高，应特别注意？
A. 保持患者安静，避免情绪激动
B. 定期更换床单被褥
C. 经常给患者翻身拍背
D. 每日进行皮肤清洁
（答案）A
四、颅脑损伤后，患者出现一侧瞳孔散大，对光反射消失，可能提示？
A. 病情好转
B. 颅内压降低
C. 动眼神经损伤
D. 视力恢复
（答案）C
五、颅脑损伤患者康复期，为促进脑功能恢复，应鼓励患者？
A. 多卧床休息
B. 避免任何活动
C. 进行适当的康复训练
D. 仅进行药物治疗
（答案）C
六、颅脑损伤患者出现癫痫症状时，首要的护理措施是？
A. 立即给予抗癫痫药物
B. 保护患者安全，防止意外伤害
C. 观察癫痫发作的持续时间
D. 给予患者心理安慰
（答案）B
七、对于颅脑损伤后昏迷的患者，为预防肺部感染，应采取的措施是？
A. 定期更换尿管
B. 经常更换体位，拍背排痰
C. 严格控制饮食
D. 加强肢体功能锻炼
（答案）B
八、颅脑损伤患者术后，为预防脑水肿，应密切监测并控制？
A. 血压和心率
B. 血糖和血脂
C. 体温和尿量
D. 输液速度和输液量
（答案）A。

颅脑损伤病人的护理一、A11、脑挫裂伤最突出的症状是A、意识障碍B、出现锥体束征C、头痛D、呕吐E、脑疝2、外耳流血和脑脊液耳漏表示颅底骨折的部位是A、前颅窝B、前颅窝和中颅窝C、中颅窝D、中颅窝和后颅窝E、后颅窝3、急性硬脑膜外血肿病人典型意识障碍的表现是A、短暂昏迷B、持续昏迷C、昏迷-清醒-昏迷D、昏迷进行性加重E、昏迷程度有波动4、以下不属于脑震荡的临床表现是A、短暂昏迷，不超过30分钟B、逆行性健忘C、头痛、头晕D、神经系统检查无明显异常E、化验脑脊液有大量红细胞5、颅前窝骨折可合并损伤的神经是A、嗅神经B、展神经C、听神经D、面神经E、滑车神经6、应立即手术的颅脑损伤是A、脑震荡B、脑挫裂伤C、硬脑膜外血肿D、蛛网膜下腔出血E、颅底骨折伴脑脊液漏7、硬脑膜外血肿，最常见的出血来源是A、颅骨板障静脉破裂B、挫裂伤的组织血管破裂C、脑膜中动脉破裂D、静脉窦出血E、脑实质血管出血二、A21、患者，男性，30岁，司机。

因车祸前额及眶部撞伤，眼部青肿，结膜下出血，鼻部不断流出血性液体，考虑是A、颅后窝骨折B、颅中窝骨折C、颅前窝骨折D、鼻骨骨折E、面部挫伤2、患者，男性，50岁。

2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清。

查体：中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征（+）。

诊断考虑为A、颅骨凹陷骨折伴脑疝B、硬脑膜下血肿伴脑疝C、硬脑膜外血肿伴脑疝D、颅脑损伤伴脑疝E、原发脑干损伤三、B1、A.脑裂伤B.脑挫伤C.脑震荡D.急性硬膜下血肿E.急性硬脑膜外血肿<1> 、暴力作用于头部后，脑组织遭受破坏较轻，软脑膜尚完整为A B C D E<2> 、软脑膜、血管及脑组织同时破裂，伴有外伤性蛛网膜下隙出血，为A B C D E<3> 、头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，为A B C D E<4> 、颞侧颅骨骨折致脑膜中动脉破裂常引起A B C D E<5> 、脑实质血管破裂所致为A B C D E2、A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿<1> 、易出现脑脊液漏的是A B C D E<2> 、易出现逆行性遗忘的是A B C D E<3> 、小脑幕切迹疝的最常见的原因是A B C D E3、A.脑震荡B.脑挫裂伤C.颅底骨折D.颅盖骨折E.硬脑膜外血肿<1> 、开放性颅脑损伤是A B C D E<2> 、最轻的脑损伤是A B C D E答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】意识障碍是脑挫裂最突出的症状，伤后立即出现昏迷，昏迷时间超过30分钟，可长达数小时、数日至数月不等，严重者长期持续昏迷。