口腔科护理常规知识

⼝腔科护理常规知识⼝腔科⼀般护理常规⼀、病室环境保持整洁、舒适、安静、空⽓新鲜，根据病证性质，适当调节湿、温度。

⼆、患者⼊院后送⾄指定床位休息，向患者介绍病区环境和有关制度，请患者积极配合，介绍主管医师、护⼠。

并测量体温、脉搏、呼吸、⾎压、体重l次。

三、新⼊院患者每⽇测体温、脉搏、呼吸3次，连续3⽇，体温在37.5℃以上者，每⽇测4次，体温在39℃以上者，每4⼩时测l欢，待体温恢复正常3⽇后，改为每⽇1次，每⽇记录⼆便1次。

四、按医嘱进⾏分级护理。

五、24⼩时内留取三⼤常规标本送验。

六、经常巡视病房，及时了解患者的⽣活起居、⼀饮⾷、睡眠和情志等情况，做好相应护理。

七、仔细观察患者的⼝腔粘膜、⾆体、⽛龈有⽆红、肿、热、痛、出⾎、溃疡、脓肿、⽛齿有⽆松动、脱落，以及⾆象、脉象、⼆便等情况，若发现病情突变，⽴即报告医师，并配合处理。

⼋、按医嘱给予相应饮⾷，注意饮⾷宜忌。

九、按医嘱准确给药。

内服药应根据证型不同，在服药的时间、温度、⽅法上应各有所别。

观察⽤药后效果和反应，做好记录。

⼗、按医嘱认真做好⼝腔护理。

⼗⼀、⼿术患者，做好术前准备与术后护理。

⼗⼆、严格执⾏消毒隔离制度，防⽌交叉感染。

⼗三、患者出院前，测体重1次。

⼗四、定期做好卫⽣宣教和出院指导。

zoaf第五章⼝腔护理常规⽛周炎护理常规【病情观察要点】1、术前观察患者⼝腔颌⾯部病变部位的情况。

2、术后全⾝⿇醉未清醒患者严密观察⽣命体征、神志及瞳孔变化。

3、观察术后伤⼝情况：是否有渗⾎、组织肿胀等，呼吸道是否通畅，防⽌⾆后坠和喉⽔肿。

4、观察术后引流物量、⾊性质变化，做好记录。

5、患者及其家属的社会、⼼理状态。

【主要护理问题及相关因素】1、疼痛：与龋病、炎症、⾻折、外伤、肿瘤、溃疡等有关。

2、潜在并发症——伤⼝裂开、感染、3、语⾔沟通障碍：与疾病本⾝引起张⼝受限、⼝腔内⼿术禁⽌发⾔及腭裂导致说话不清等有关。

4、⾃我形象絮乱：与疾病本⾝、⼿术、外伤引起⾯部外形变化等有关。

一、窝洞预备的护理一、术前护理：个人防护：标准防护，四手操作前戴手套，接触喷溅物者戴防护而罩病人准备：头套→围巾→杯→递纸巾→病人漱口→窝洞预备健康指导→诊疗体位准备→护目镜常规准备与查对：防污膜→摆放口腔检查常规器械→安装手机、三用枪工作头、吸唾管→查对用物或材料名称、有效期、品质窝洞预备物品准备与查剐：口腔检查基本器械，高速手机，低速手机，车针，挖器。

按需准备无痛治疗用物（包括注射器械、药物）二、术中护理：无痛治疗护理：递黏膜消毒棉签→遵医嘱抽吸局麻药传递给医生→协助暴露局部→观察病人反应初期制洞：遵医嘱备合适车针→及时吸唾，保持术野清晰后期洞型预备：根据龋洞类型更换车针→递挖器去除残存龋坏牙本质→递探针检查是否去净龋坏牙本质→递生理盐水冲洗窝洞遵医嘱执行下一步治疗护理准备三、术后护理病人护理：取下护目镜→调熬牙椅至病人舒适体位→嘱病人漱口→协助清洁面部整理用物：撤闭巾→防污膜→头套→冲洗痰盂、牙椅排水管道→弃吸唾管、水杯、三用枪工作头→手机（冲洗手机管道30s）→治疗盘及器械（可重复使用器械椅旁清浩、分类放置）→更换手套→消毒使用后物品外包装→归位牙椅清洁消毒：从沽到污为原则。

取消毒液→工作手柄接头→手接触处→牙椅污染处→排水管道接头→痰盂外周→弃手套洗手（六步洗手法）→取下防护而罩、弃去口罩四健康指导l术前健康指导(1)向病人介绍有关窝洞预备治疗的步骤、时间、预后，注意及时修正病人的过高要求。

(2)指导病人在治疗过程中不要用口呼吸，避免误吞冲洗液、碎屑及细小治疗器械，保持术野干燥、清晰。

治疗过程如有不适则举手示意，不能随意讲话及转动头部及躯干，以防导致口腔及面部组织意外伤。

2．术后健康指导(1)治疗后不适的处理方法：向病人说明治疗结束后如果出现牙齿轻度不适感，可能与触动窝洞临近髓腔引起，一般治疗后2～3日会逐渐缓解；如果出现明显疼痛等不适，应及时回院复诊。

(2)饮食指导：治疗后患牙避免咬硬物，避免进食过冷或过热的刺激性食物；注意口腔卫生．进食后应漱口，保持口腔清洁。

口腔科护理常规范文
一、口腔预防护理
1.给予患者口腔卫生知识：主张用双面毛刷、口腔漱口液及牙管等，定期刷牙，纠正患者不良的刷牙习惯，使其掌握正确的刷牙技术；
2.加强口腔卫生保健：及时发现口腔疾病症状，及时进行处理，预防口腔疾病的发生；
3.帮助患者维持口腔健康：定期进行口腔饮食检查，指导患者选择适合自己的口腔饮食，维持口腔健康，预防口腔疾病的发生。

二、口腔护理
1.口腔护理前准备：查看患者口腔状况、口腔消毒、口腔清洁仪器、口腔器具及护士学习口腔护理的相关知识；
2.口腔护理期间：给予患者适当牙刷，进行口腔清洁，及时发现口腔疾病的症状，及时报告医生；
3.口腔护理后结束：及时检查患者口腔，检查及清洁患者口腔牙管及牙齿，使其保持口腔清洁，预防口腔病发生；定期复查患者口腔的状况，建立口腔卫生保健档案；及时进行口腔卫生健康教育，提高患者口腔卫生保健水平。

三、口腔疾病护理
1.口腔疾病的早期筛查：定期检查患者口腔内容状况，发现口腔疾病的症状及变化，及时进行处理；
2.个体化口腔护理：根据患者口腔状况及症。

医院口腔颌面外科门诊护理常规一、拔牙术的护理（一）术前准备1.热情接待病人，向其说明拔牙的目的及拔牙后可能出现的不适和并发症。

解除病人的恐惧心理，以便顺利完成手术。

2.详细询问有关病史及药物过敏史，必要时做麻醉药过敏试验。

3.掌握好拔牙适应征、禁忌症。

有出血倾向者应做血常规检查，术前应做出凝血时间和血小板测定。

4.有高血压、心脏病史者，应了解手术前晚睡眠状况。

测量血压、心律、必要时给予镇静剂或心电监护拔牙。

5.对有风湿性心脏病、肝、肾等疾病病人，应对症治疗后再次复诊，考虑能否拔牙。

（二）用物准备1.检查盘一套（口镜、探针、牙用镊），口内消毒用1%碘酒小棉球及适量纱球。

2.器械：拔牙钳、牙挺、刮匙、剥离器、骨凿、骨锤。

手术刀柄、刀片、手术剪、缝针缝线等。

根据各类不同牙，准备拔牙所需器械。

3.必要时备涡轮机、机头、钻针、吸引器。

机头严格消毒、机内水需用灭菌蒸馏水。

4.备无菌手套、孔巾、敷料、明胶海绵等。

（三）拔牙术后护理及注意事项1.拔牙后口内咬住的纱球，30～40分钟后方可轻轻吐出。

不能留置时间过长。

2.拔牙后两小时后可进食，饮食宜软、稀、温凉，避免用患侧咀嚼。

3.拔牙后24小时内不要漱口、刷牙，以免破坏伤口凝血块，影响伤口愈合及引起拔牙后出血。

4.拔牙后伤口处，不要用指头、牙签等挑剔，以免导致出血及感染。

5.拔牙24小时后，口水内含有少量血丝是正常现象，请不要惊慌，如血液、血块过多，可随时来院进行治疗。

6.拔牙创口缝合者5～7天后来院拆除缝线。

7.拔牙（尤其是拔除阻生牙）后第2天，有不适感觉，如明显出血、开口困难、伤口疼痛加剧，请复诊。

必要时服用抗生素或使用抗生素预防感染。

二、各种拔牙术的护理配合（一）残根、残冠及断根的挺出和增隙法医生将骨凿插入牙与牙槽骨之间，护士左手托护病人下颌角，右手握锤用手腕力量连续性击凿，力量要适中，使牙与牙槽之间分离出间隙，再用牙挺将根撬出。

掏取上颌磨牙根时，下锤力度要轻、有弹性、有节奏地叩击。

口腔科疾病护理常规二O一二年H—月目录一、口腔领面外科疾病手术一般护理常规 (1)二、先天性唇裂修补术护理常规 (3)三、先天性腭裂修补术护理常规 (4)四、颌面部骨折复位固定术护理常规 (5)五、舌癌切除术护理常规 (7)六、腮腺肿瘤切除术护理常规 (9)七、淋巴结清扫术护理常规 (11)八、颓下颌关节重建术护理常规 (12)一、口腔颌面外科疾病手术一般护理常规【护理评估】1•评估并记录身体情况，包括生命体征、伤口、主诉等。

2.评估并记录一般情况，如心理状况、过敏史、遗传史、家庭经济状况等。

3.评估患者专科疾病情况，按肿瘤、外伤、先天性疾病等评估并记录。

4.密切观察各种药物作用及副作用。

【护理措施】1.术前护理(1)做好心理护理，解释手术性质、方法及注意事项、消除顾虑、取得配合。

(2)手术前日洗澡、更衣、做好全身卫生处置。

(3)术前每日测量并记录体温、脉搏、呼吸3次，如有异常及时告诉医师。

(4)准备手术野皮肤，合血、抗生素皮试并记录。

(5)全麻手术前8小时禁食，小儿术前4小时禁饮。

(6)保证患者休息及睡眠，必要时服安眠药。

(7)需做皮瓣转移或游离组织瓣整复者，术前练习床上大小便。

(8)行气管切开或带气管插管者，准备写字板或笔与纸，用于术后沟通。

(9)手术日贵重物品交家属或护士代为保管，嘱患者排便，手术时间较长者留置导尿管。

(10)注意口腔卫生，用复方替硝理或1%过氧化氢溶液含漱;口腔卫生不良者，行牙周洁刮术；术日晨取下活动性义齿或牙托，置清洁水中保存。

(11)根据不同麻醉方式，准备好床单位，必要时备吸痰器、氧气于床旁。

2.术后护理(1)了解手术及麻醉情况，按相应麻醉后护理常规，监测生命体征变化。

(2)按疾病特点采取卧位，正颌外科术后患者头部抬高30。

(3)保持呼吸道通畅，鼓励患者咳出痰液，痰液多时及时吸出,必要时遵医嘱做超声雾化等。

(4)观察伤口渗血情况，伤口活动性出血者立即压迫止血并通知医师。

口腔的护理知识点总结口腔卫生是我们日常生活中非常重要的一部分。

良好的口腔卫生可以预防口腔疾病，保持口腔健康，让我们拥有一个清洁、健康的口腔。

以下是口腔护理的一些知识点总结：1. 刷牙刷牙是口腔护理中最基本也是最重要的一步。

我们每天需要刷两次牙，早晚各一次，每次至少两分钟。

选择合适的牙刷和牙膏，用正确的方法刷牙，可以有效清洁牙齿，防止蛀牙和牙龈疾病。

2. 漱口漱口可以帮助我们清洁口腔内的细菌和食物残渣，保持口腔清洁。

选择合适的漱口水，每天漱口1-2次，可以降低口腔感染的风险。

3. 使用牙线牙线可以清洁牙缝，去除牙齿间的食物残渣和细菌。

使用牙线的正确方法是将牙线在牙齿间来回拉动，确保每个牙缝都清洁到位。

4. 注意饮食饮食对口腔健康也有很大的影响。

我们应尽量少食含糖食物，酸性食物，少吃辛辣刺激食物和硬质食物。

多吃蔬菜水果和含钙食物，可以增强牙齿的抗酸能力，预防龋齿和牙龈疾病。

5. 定期洗牙定期到口腔医院洗牙是非常重要的。

口腔医生会使用专业的设备帮助我们去除牙石和牙菌斑，达到更深层的清洁效果。

定期洗牙可以预防牙周疾病，保持口腔健康。

6. 减少嗜烟酗酒吸烟酗酒是口腔健康的大忌。

烟草会对口腔黏膜和牙齿造成严重损害，增加口腔癌的风险。

酗酒会使口腔黏膜受损，增加牙周疾病的发生率。

因此，为了口腔健康，减少嗜烟酗酒是非常重要的。

7. 定期体检口腔癌是常见的恶性肿瘤之一，而且早期症状不容易被发现。

因此，定期到口腔医院进行口腔癌检查是非常必要的。

定期体检可以帮助我们发现口腔健康问题，及时治疗和预防口腔疾病。

8. 预防口腔疾病口腔疾病包括龋齿、牙周炎、口腔癌等。

预防口腔疾病需要我们坚持良好的口腔卫生习惯，定期到口腔医院进行口腔健康检查，及时发现问题并进行治疗。

预防口腔疾病是口腔护理的重要环节。

口腔健康不仅仅是拥有一口整洁、美观的牙齿，更是对我们整体健康的重要影响。

因此，我们在日常生活中需要重视口腔护理，养成良好的口腔卫生习惯，才能让我们拥有一个健康的口腔。

医院口腔正畸护理常规一、初诊的护理(一)接诊护理接诊台护士热情接诊,面带微笑,首先协助病人或家长填写病历首页,填写应详尽真实、以便以后联系。

病人候诊时护士可做适当的口腔正畸知识宣教。

(二)初诊病人的检查1.口腔检查：对病人做口腔及颌面部检查,以便提出初步的治疗意见和措施。

2.辅助检查(1)拍X光片：一般拍全口曲面断层片、头颅侧位定位片及许氏位片,必要时照手腕片及个别牙片。

(2)照面相包括口腔颌面部相及口内相等。

(3)必要时做乙型肝炎、丙型肝炎检查及艾滋病的相关检查。

3.取全口记存模。

4.正畸前的口腔准备：龋病的治疗、牙周病的系统治疗、全口牙齿的洁治等。

所有检查结果出来后与病人商定具体的治疗方案,并确定治疗措施。

二、研究模型的制取研究模型能够反映牙齿、牙弓、基骨、腭盖、系带及咬合关系等。

（一）要求模型准确、清晰,包括牙齿、基骨、移行皱襞、腭盖及系带等完整无缺失,上下颌模型咬合准确。

（二）制取的步骤1.用物准备：治疗盘1套、漱口杯、托盘、橡皮碗、调拌刀、藻酸盐印模材料、石膏粉、取模卡片等。

2.选择托盘。

3.印模材料的调拌同修复科。

4.模型修整。

（三）注意事情研究模型要求整齐、美观并准确反映出病人牙合的情况, 在模型修整之前首先应在病人口中核对殆关系,核对好后用红色铅笔做记录,一般在双侧上颌第一磨牙近中颊尖垂直向下画线至下颌磨牙。

如病人多数牙正在替换或前牙、前磨牙无颌接触,则应用软蜡颌在病人口中咬合,记录颌关系。

然后取出蜡颌放置在下颌模型牙列的颌面,再按蜡颌记录将上颌模型放好,并在病人口中核对后再对研究模型进行修整。

三、固定矫治器的操作配合（一）器材准备1.器械：正畸治疗盘一套、漱口杯、固定矫治器专用器械一套、开口器、调拌刀、玻璃板、吸引唾液管、机头及磨石、车针等。

2.材料：直径0.6mm的铜丝、分牙簧或分牙橡皮圈、托槽、带环、颊面管、弹性不锈钢丝、钛镍丝、不锈钢结扎丝、玻璃离子黏接剂及正畸黏接剂等。

基础口腔护理常规口腔护理一、刷牙的正确方法刷牙工具选择：选择合适的牙刷是保证有效刷牙的第一步。

一般建议选择软毛牙刷，因为软毛能更好地保护牙龈和牙齿表面，避免损伤。

刷牙姿势：正确的刷牙姿势能够有效清洁牙齿。

将牙刷斜放于牙龈与牙齿交界处，以45度角轻轻刷动，先外侧再内侧，每次刷23颗牙齿。

刷牙时间：建议每次刷牙时间控制在2分钟左右，不要过于急躁，确保每颗牙齿都被充分清洁到。

二、牙线和牙线棒的正确使用牙线的选择：根据牙齿间隙的大小选择合适的牙线。

对于紧密的牙齿间隙，可以选择较细的牙线；对于牙齿间隙较大的部位，可以选择带护齿蜡的牙线。

牙线使用方法：取一根适量的牙线，在两手食指之间捏紧，缠绕在中指上。

将牙线轻轻插入牙齿间隙，沿着牙齿表面轻推拉动，使牙线能够清洁到牙龈与牙齿交界处的食物残渣和牙菌斑。

牙线棒的使用：牙线棒是一种更加方便的牙线工具，适合于牙齿间隙较大或手部灵活性不佳的人群。

使用方法类似于牙签，通过牙线棒的平头部分清洁牙齿间隙。

三、口腔漱口的重要性和方法漱口液的选择：漱口液可以帮助杀灭口腔中的细菌，预防口腔疾病的发生。

一般而言，漱口液可以分为口腔清洁类、抗菌类和治疗类。

根据个人口腔健康状况选择合适的漱口液。

漱口液的使用方法：取适量漱口液倒入口中，闭口轻轻漱动30秒至1分钟，注意不要吞下漱口液。

使用漱口液可以帮助去除口腔中难以清洁到的细菌和食物残渣，保持口气清新。

四、定期口腔检查与专业洁牙的重要性定期口腔检查：建议每6个月进行一次口腔健康检查，及时发现和治疗牙齿问题，预防口腔疾病的进一步发展。

专业洁牙：定期进行专业洁牙可以有效清除牙齿表面的牙菌斑和牙石，预防龋齿和牙周病的发生。

专业洁牙可以在牙医或口腔卫生师的指导下进行。

五、饮食与口腔健康的关系控制甜食和酸性食物：过多的糖分和酸性食物容易促使牙菌斑形成和牙齿腐蚀，增加龋齿的风险。

建议减少糖果、碳酸饮料等食物的摄入，保持口腔的酸碱平衡。

多食用蔬菜和水果：蔬菜和水果中富含纤维素和维生素，有助于促进口腔健康和预防牙龈出血。

口腔科护理常规及操作指引口腔内科（一）龋病龋病是由于细菌作用，使牙体硬组织无机物脱矿有机物分解，从而导致牙体硬组织逐渐破坏、崩解的一种疾病。

龋病的发病因素是多方面的，现提出的理论是四联因素，即细菌、宿主和食物、时间，只有在这四种因素同时存在并相互作用的条件下，才会发生龋病。

临床特征是牙体硬组织色、形、质均发生变化。

根据病变的深度分为浅龋、中龋、深龋.浅龋:位于牙冠部，牙体破坏限于釉质层，一般无自觉症状，若发生于牙颈部时，则是牙骨质龋和(或)牙本质龋.中龋:龋损侵及牙本质浅层，可形成窝，对甜、酸和温度的刺激或检查时探针刺激有痛.深龋：龋蚀侵及牙本质深层，接近牙髓，当温度或探针刺激时可引起疼痛，深龋时一般能引牙髓组织的修复性反应。

1．术前准备：（1）器械及用物：检查盘、快、慢速手机、粘固粉充填器、双头挖匙、各型号车针（小圆头或倒锥钻）、咬合纸、盖髓剂（深龋时备）、抛光轮、抛光膏、成形片、成形夹、楔子（后三种邻面洞时备）、银汞充填：银汞充填器、AgHg输送器、银汞雕刻刀、抛光器、玻璃离子各型号充填：调拌用具（调拌纸及塑料调刀）、凡是林或其他隔水剂。

树脂充填：光固化灯、酸蚀剂、粘接剂、小毛刷、滴盘（2）垫底材料：氧化锌丁香油粘固粉、氢氧化钙粘固粉、磷酸锌粘固粉.（3）充填材料：银汞合金、复合树脂、银波玻璃离子、玻璃离子体粘固粉、。

2．术中配合：（1）安排病人就位：根据治疗的需要调节椅位及光源，为患者铺系好胸巾，协助医生做好病人的解释工作，消除对钻牙的恐惧心理。

（2）制备洞型：医生制备洞时，用吸唾器吸净口水，保持术野清晰，并协助保护口腔软组织。

（3）隔湿：协助医生用棉球隔湿、吹干。

（4）调拌垫底及充填材料：遵医嘱调拌所需垫底材料及充填材料。

（详见相关知识）（5）传递充填器械及材料，树脂充填时配合使用光固化灯。

（详见相关知识）充填完成后，抛光调合及清理用物，所用过的器械椅旁预清洁，车针浸泡于白色浸泡杯中、器械及手机送终未处置。

口腔医院护理知识引言口腔作为人体消化系统的重要组成部分，其健康与整体健康密不可分。

口腔问题不仅影响食物消化和摄取，还会引发其他健康问题。

为了保护口腔健康，我们需要关注口腔医院护理知识。

本文将详细介绍口腔医院护理的基本知识和重要技巧。

口腔医院护理的重要性口腔医院护理是指在专业医生和护理人员的指导下，在口腔医院对口腔病患者进行全面护理和康复。

口腔医院护理的重要性主要体现在以下几个方面：1.病患者的口腔健康通过定期的口腔护理，可以有效预防口腔疾病的发生和进一步恶化。

提前发现和治疗口腔问题，可以避免牙齿蛀牙、牙龈炎、口腔溃疡等疾病的发生，保持良好的口腔健康。

2.全身健康的保障口腔疾病与全身健康息息相关。

牙龈炎、牙周炎等疾病会引发全身感染，影响心血管系统、呼吸系统等健康状况。

通过口腔医院护理，可以降低全身疾病的风险，保障全身健康。

3.增强患者的生活质量口腔问题会影响患者的饮食和言语能力，降低生活质量。

通过口腔医院护理，可以帮助患者恢复和提高正常饮食和言语能力，提升患者的生活质量。

口腔医院护理的基本知识和技巧为了实现口腔医院护理的目标，护理人员需要具备一定的知识和技巧，下面将介绍口腔医院护理的基本知识和技巧。

1.口腔清洁定期的口腔清洁是口腔护理的基础。

护理人员需要使用合适的口腔清洁工具，如牙刷、牙线、漱口水等，对患者的牙齿和口腔进行清洁。

清洁时要注重细节，尤其是牙齿的表面、牙龈的边缘和舌苔等部位。

清洁后需要适当使用漱口水，保持口腔清洁和口气清新。

2.口腔护理教育口腔护理不仅是护理人员的责任，也是患者和家属的责任。

护理人员需要向患者和家属提供相关的口腔护理教育，包括正确的刷牙技巧、饮食建议、定期就诊和口腔护理工具的使用等。

通过口腔护理教育，可以帮助患者和家属掌握正确的口腔护理方法，促进口腔健康。

3.口腔疾病治疗口腔医院护理不仅包括口腔清洁和口腔护理教育，还包括口腔疾病的治疗。

护理人员需要按照医生的指导，为患者进行口腔疾病的治疗和康复。

医院儿童牙病护理常规由于儿童的解剖、生理、病理和就诊心理及行为等特点，使儿童牙病的护理有别于成人，只有充分了解儿童的特殊性，才能更好、更主动地做好儿童牙病的护理工作。

一、诊疗行为诱导到儿童牙科来就诊的患儿，大多有不同程度的恐惧感，尤其以幼儿期和学龄前期儿童多见。

表现为害怕、紧张、哭闹；不愿与医护人员交谈，不愿接受甚至拒绝治疗，消除这些不利的诊疗行为，达到完成诊疗目标的方法就是诊疗行为诱导。

这项诱导工作通常由护理人员完成，所以这也是儿童牙科特别的一项护理工作。

（一）一般患儿的诊疗行为诱导1.环境感化法：营造适合儿童特点的诊疗环境，可以减轻患儿的恐惧心理。

2. 言语交流法：要避免成人化和专业化，采用简单易懂、具体形象的形体语言和童语，而不是生硬的、命令式的语言。

例如把水枪比作淋浴器，告诉患儿这是用来给牙齿洗澡的；把气枪比作电风扇是给牙齿吹风的；把拍片检查说成是给牙齿照张相片等。

3.鼓励为主法：因患儿情感发育的特点，在口腔治疗中，出现不配合的行为是很自然的。

因此应以鼓励为主，批评为辅，交替使用来诱导患儿，对患儿的每一点进步都要及时给予表扬和鼓励。

4.适应法：许多患儿在接受口腔治疗时，由于初次接触医院的特殊环境，听到或感受到牙钻的转动声，金属器械的碰撞声，容易产生恐惧心理，可先让患儿用手摸一摸口镜、探针等诊疗器械，消除其恐惧心理后才开始检查患牙。

牙钻的试验体会：先开机，让患儿熟悉声音和喷水状况，示意患儿不会产生疼痛，最后在口内患牙上制洞，应稳、准、轻、快地完成治疗工作。

5.短时操作法：儿童生性好动，固定于某一姿势的持续时间短，操作时间宜短不宜长，尽量在短时间内完成治疗工作。

6.参观学习法：对胆小或有恐惧症的患儿，治疗前可让其参观正在接受治疗的其他小朋友的治疗情况，再让合作儿童讲述自己的诊疗感受和体会，这样可增强自己治牙的勇气，达到消除恐惧，接受治疗的目的。

（二）不合作患儿的诊疗行为诱导不合作患儿的诊疗行为诱导方法主要有3种，即固定法、镇静法和全身麻醉法。

牙拔除术牙拔除术是治疗某些牙病和由其引起的局部和全身一些疾病的手段，牙拔除术对病人可产生明显的心理影响，病人往往对拔牙产生恐惧和精神紧张，因此对病人心理状况的了解和解除他们的各种顾虑，是医护人员应尽的责任。

（一）术前准备1.心理护理首先应热情接待病人，并向病人讲明手术对治疗疾病的必要性，术中的注意事项及如何配合，拔牙后可能出现的不适和并发症，解除其恐惧焦虑心理，取得病人的理解和配合。

2.询问病史，做好术前准备（1）有高血压病史者，应了解手术前晚睡眠和血压情况，必要时给予镇静剂。

（2）有出血倾向者，术前应做出血时间、凝血时间和血小板的测定，以免拔牙后出血不止。

（3）有心脏病史者，根据病情决定是否拔牙，必要时行心电监护。

（4）对有药物过敏者，应先做麻药及抗生素过敏试验。

3.严格把握手术禁忌证如严重心脏病、血液病、糖尿病未经控制、空腹血糖在8.88mmol/L以上、血压＞23.9/14.63kpa(180/110mmHg),以及有心脑肾器质性损伤者禁忌拔牙;严重肝肾疾病、各种急性传染病、急性炎症期、易流产或早产的孕妇、过度疲劳、紧张恐惧、妇女月经期等，均应暂缓手术。

（二）术中配合1.调整好病人的体位拔上牙时，病员员头部稍后仰，使张口时上颌骨的牙平面约与地面成45°，拔下颌牙时，应使病人大张口时下颌牙平面与地面平行。

2.准备麻药及器械（1）麻醉药准备：对于麻醉药不过敏者，用注射器抽取药物放置无菌盘内待用。

（2）器械准备：根据所拔牙位选择拔牙钳及牙挺，并准备牙龈分离器、刮匙。

如需切开拔牙时，还应准备手术刀、骨剥离器、持针器、血管钳、缝针、缝线等。

（三）康复指导（1）拔牙术后当天不能漱口，以免冲掉血凝块，影响伤口愈合。

（2）嘱病人咬纱布卷30min后吐出，出血较多时可延至1h，但不能留置时间过长，以免腐臭，增加感染和出血机会。

（3）拔牙术后24h内，唾液中混有淡红色血水属正常现象。

（4）不要用舌舔吸伤口或反复吐唾、吸吮，以免由于口腔负压增加破坏血凝块而造成出血。