集束化综合护理方案对支气管哮喘患者治疗依从性及满意度的影响
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集束化护理在无创辅助通气患者气道管理中的应用发布时间:2021-05-07T14:42:20.030Z 来源:《医师在线》2021年7期作者:陈蕙婷[导读] 目的:探究对无创辅助通气患者气道进行管理时应用集束化管理的效果。
方法:选择2020年1月至2020年12月我院重症监护室收治的呼吸衰竭需进行无创辅助通气治疗的100例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组均50例。
陈蕙婷常州市中医医院,江苏,常州,213000摘要:目的:探究对无创辅助通气患者气道进行管理时应用集束化管理的效果。
方法:选择2020年1月至2020年12月我院重症监护室收治的呼吸衰竭需进行无创辅助通气治疗的100例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组均50例。
对照组患者采用常规无创机械通气气道护理,观察组患者则采用集束化护理,对两组患者住院期间气道并发症的发生率以及患者对所接受护理的满意度进行统计学分析和比较。
结果:接受了集束化护理的观察组患者在住院期间气道并发症发生率明显低于对照组患者,同时观察组合患者对所接受护理的满意度明显优于对照组患者,且两组患者在上述指标之间的差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论:对于呼吸衰竭需接受无创辅助通气治疗的患者,采用集束化护理能够显著提升患者对护理的满意度,同时能够有效降低患者的气道并发症发生率。
关键词:集束化护理;无创辅助通气;气道管理;气道并发症1 资料与方法1.1一般资料本次研究选择2020年1月至2020年12月我院呼重症监护室收治的呼吸衰竭需进行无创辅助通气治疗的100例患者作为研究对象,采用随机分组的方法将其分为对照组和观察组,每组患者均为50人。
对照组患者中,男性患者39例,女性患者11例,患者平均年龄为65.59±4.42岁;观察组患者中,男性患者35例,女性患者15例,患者平均年龄为69.14±5.01岁。
研究对象纳入标准:第一,患者经各项辅助检查后确诊为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭;第二,患者同意接受无创辅助通气治疗;第三,患者慢性阻塞性肺疾病病史超过5年。
集束化护理预防呼吸机相关性肺炎的研究进展安慰*安鹏作者单位:安慰,黔南民族医学高等专科学校,贵州都匀558000;安鹏,遵义市中医院,贵州遵义563000通讯作者:安慰,讲师,研究方向:外科护理研究【摘要】本文主要对集束化护理预防呼吸机相关性肺炎的研究现状进行了综述,阐述内容有呼吸机相关性肺炎的流行病学分析及相关因素分析、集束化护理预防VAP 研究现状,其中主要阐述了集束化方案的构建原则、应用的广泛性及构成元素的多元化,并对其构成元素进行了详细的阐述。
结论得出集束化护理方案的构建应在循证医学的基础上按照科学的方法进行,其在保证较好的依从性条件下可有效降低VAP 的发生,缩短患者机械通气时间和ICU 留滞时间。
【关键词】呼吸机相关性肺炎;集束化护理;肺炎Progress of cluster nursing in prevention of ventilator-associated pneumonia.An Wei ,Qiannan Medical College for Nationli⁃ties,Duyun 558000,Guizhou,China;An Peng ,Zunyi Hospital of Traditional Chinese Medicine,Zunyi 563000,Guizhou,China.【Abstract 】This paper mainly reviews the current research situation of cluster nursing to prevent ventilator-associated pneumonia,expounds the epidemiological analysis and related factors analysis of ventilator-associated pneumonia,the research status of cluster nursing prevention VAP,mainly expounds the construction principle,the wide application and the diversity of constituent elements of cluster nursing scheme,and expounds its constituent elements in detail.It is concluded that the construction of cluster nursing scheme should be carried out according to scientific method on the basis of evidence-based medicine,which can effectively reduce the occur⁃rence of VAP under better compliance conditions,shorten the time of mechanical ventilation and ICU retention.【Keywords 】Ventilator-associated pneumonia;Cluster care;Pneumonia近年来,ICU 患者有创机械通气后并发呼吸机相关性肺炎(ventilator-associated pneumonia ,VAP )的发病率逐年上升,严重影响患者基础疾病的恢复,引起了医务工作者的广泛关注。
集束化护理集束化护理是一种针对难治临床疾病的治疗方法,它集合了一系列有循证基础的治疗及护理措施。
该方法最初由XXX提出,旨在为患者提供尽可能优化的医疗护理服务和护理结局。
集束化护理理念的形成是将循证理念引入床边管理并为重症患者普遍存在的某种疾病创造最佳的实践指南。
其概念是指针对某一类或某一例患者实施的一组护理干预措施,该组措施中的每一项干预都是经过临床证实能改善患者结局的。
在执行过程中,必须持续执行该集束化干预措施中的每一项,不能间断或选择性的应用其中的某一项或几项,否则就违反了集束化护理干预策略的精髓。
在国外,集束化干预的应用已渐趋普遍,但在国内尚处于探索阶段。
其中,预防呼吸机相关性肺炎的集束化护理是一种常见的应用。
呼吸机相关性肺炎是实施人工机械通气时常见的严重并发症,也是影响机械通气预后的重要因素之一。
以循征医学为指导,将一系列预防呼吸机相关性肺炎的护理措施集合在一起,其中主要包括:体位护理、呼吸道护理、口咽部护理、无菌操作及手部卫生、适当使用镇静剂及避免使用质子泵抑制剂、深静脉血栓的预防、病房管理、尽早脱机。
除此之外,预防患者鼻饲液返流和误吸的集束化护理也是一种常见的应用。
该方法主要包括:正确的鼻饲管位置、鼻饲管的无菌操作、饲料的选择、饲料的温度、饲料的流速、饲料的稀释、饲料前后的口腔护理等。
这些措施的集合可以有效地预防患者鼻饲液返流和误吸的发生。
总的来说,集束化护理是一种有循证基础的治疗及护理措施的集合,它可以有效地提高患者的结局和医疗护理服务的质量。
在国内,该方法的应用还需要进一步的研究和探索。
研究表明,为预防患者鼻饲液返流和误吸,集束化护理主要针对胃管留置、肠内营养和人工气道护理。
这种有目的、积极的预防措施可以真正有效地预防鼻饲液返流和误吸的发生。
中心静脉置管已经广泛应用,但相关血流感染是常见并发症之一。
为此,国内学者将中心静脉置管患者的集束化护理措施归纳为保持无菌屏障、手卫生、消毒、导管固定和更换、敷料选择以及抗生素使用。
ABCDEF集束化措施的内涵及实施过程中的挑战作者:张山崔薇吴瑛来源:《中国现代医生》2022年第22期谵妄是重症监护病房(intensive care units,ICU)患者较为常见但可预防的并发症,其发生率高达70%~87%[1,2]。
ICU患者发生谵妄可导致机械通气时间和住院时间延长,甚至病死率增加等[3]。
因此,应早期预防谵妄发生以改善其带来的不良影响[4,5]。
《ICU成年患者疼痛、躁动/镇静、谵妄、活动受限和睡眠紊乱预防及处理指南》(以下简称PADIS指南)建议使用ABCDEF集束化措施干预谵妄多个可改变的危险因素,以降低谵妄发生率[6]。
ABCDEF 集束化措施包括:A,疼痛的评估、预防和处理;B,每日唤醒试验和自主呼吸试验;C,镇痛剂及镇静剂的选择;D,谵妄的监测/处理;E,早期活动;F,家属参与和授权。
然而,在临床工作中,ABCDEF集束化措施的依从性不佳[4,7]。
因此,本文将针对ABCDEF集束化措施实施过程中存在的一些挑战,结合国内外专家学者的建议,提出相应的解决方案,为促进临床医护人员积极实施ABCDEF集束化措施提供理论依据。
1 ABCDEF集束化干预措施ABCDEF集束化措施是以护士为主导、以患者为中心的照护模式,目的在于恢复患者的身体和认知功能[8]。
1.1 ABCDEF集束化策略的内涵1.1.1 评估、预防和处理疼痛疼痛数字评分法(numeric rating scale,NRS)被认为是患者自我汇报疼痛的金标准。
在发现患者处于明显疼痛(NRS>3分)30min内给予治疗,首先考虑非药物治疗(如放松、抚触),无效时再考虑药物治疗(如阿片类药物)[6]。
1.1.2 每日唤醒试验和自主呼吸试验每日唤醒试验(spontaneous awakening trial,SAT)即在患者不存在活跃性疼痛的情况下,关闭所有镇静剂和镇痛剂的输入,可促进由药物引起的昏迷到有意识的过渡,降低机械通气时间,减少ICU并发症和住院费用[6,9];但对酒精戒断及维持在高水平镇静中的患者,SAT效果不明显[9]。
人工气道集束化护理管理分析在临床上,呼吸机相关性肺炎属于常见获得性感染疾病,其指的是建立人工气道后,患者接受48h机械通气且至拔管后48h发生的肺炎[1]。
有关调查数据表明,临床上VAP发生率约为6‰~52‰,发病率较高,其既会将患者上机时间延长,还会导致其经济负担加重,甚至可造成患者死亡[2]。
而通过对患者加强护理管理,可对VAP予以有效预防[3]。
因此本文选取我院2018年1月~6月ICU收治的240例行机械通气治疗的患者,将其随机分为两组,各120例,即对重症监护病房人工气道集束化护理管理对呼吸机相关性肺炎的影响做了分析,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料。
选取2018年1月~6月我院ICU收治的行机械通气治疗的患者240例作为研究对象,将其随机分为两组,各120例。
其中,对照组男75例,女45例,年龄26~95岁,平均年龄(65.4±2.5)岁;观察组男70例,女50例,年龄26~95岁,平均年龄(64.1±21.8)岁。
两组患者一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法。
对照组行常规护理,基于此观察组行人工气道集束化护理管理,具体措施为:(1)抬高床头。
即采取半卧位,在患者病情允许条件下,将床头抬高30°~45°,为促进痰液引流,可每2h帮助患者翻身1次。
(2)加强口腔护理。
每日行口腔护理4~6次,即采用氯己定溶液漱口。
(3)严格无菌操作。
即医护人员需在进行六步洗手后,才能与患者接触,且接触后也需洗手,也可佩戴无菌手套完成护理操作。
(4)负压吸引。
即行持续声门下吸引,负压为<150mmHg,以便将声门下至插管气囊间存在的分泌物有效清除。
对气囊压力采用专用气囊测压表PRTEX进行监测,使其保持在25~30cmH2O。
监测频率为4小时一次,而在变化体位、吸痰以及鼻饲前后30min左右需及时监测。
(5)加强管理呼吸机管路。
即定时排空集水瓶,并使其处于环路最低位,对管路中冷凝水予以及时清除,以防其倒流。
-1834-中国老年学杂志2021年5月第41卷PDCA循环法联合集束化干预对老年急诊ICU患者呼吸机相关肺炎及压力性溃疡的影响陈俪萍付斌符小玲高顺蒙漫史(中南大学湘雅医学院附属海口医院急诊科,海南海口5702080)〔摘要〕目的探讨PDCA循环法联合集束化干预对老年急诊重症监护室(ICU)患者呼吸机相关肺炎(VAP)及压力性溃疡(PU)的影响。
方法以2018年1月至2020年1月收治于中南大学湘雅医学院附属海口医院急诊ICU的120例接受机械通气时间>48h的患者为研究对象,年龄逸60周岁,随机分为4组各30例,A组行急诊ICU常规干预,B组行PDCA循环法干预,C组行集束化干预,D组行PDCA循环法联合集束化干预。
观察并记录患者VAP发生情况及患者机械通气时间,以评估不同干预方法对患者VAP的影响。
观察并记录患者PU发生情况、发生时间及严重程度,以评估不同干预方法对患者PU 的影响。
结果PDCA循环法联合集束化干预可显著降低VAP的发生率,并显著缩短患者机械通气时间。
PDCA循环法联合集束化干预可显著减少PU的发生例数和发生时间,并显著降低PU严重程度。
结论PDCA循环法联合集束化干预在改善老年急诊ICU患者VAP及PU中呈现良好的积极作用。
〔关键词〕PDCA循环法;集束化干预;呼吸机相关肺炎;压力性溃疡;急诊重症监护室也中图分类号〕R47〔文献标识码〕A〔文章编号〕1005-9202(2021)09-1834-03:doi:10.3969/j.issn.1005-9202.2021.09.014急诊重症监护室(ICU)患者常病情较危重且变化快,尤其老年患者更甚,更增加了治疗难度〔“〕。
近年来,呼吸机在急诊ICU病房中患者的重要性日益显著,然而由于老年患者免疫水平低下,器官功能衰退等原因,常导致老年患者出现呼吸机相关性肺炎(VAP)〔3〕。
此外,急诊ICU患者长期卧床会导致血液循环不畅,尤其老年患者营养状况较差,使得压力性溃疡(PU)在老年急诊ICU患者中更为多发,加重了患者的痛苦⑷。
临床护理保护在呼吸内科护理管理中的应用效果分析张丽发布时间:2023-06-13T13:27:23.272Z 来源:《医师在线》2023年2月4期作者:张丽[导读]临床护理保护在呼吸内科护理管理中的应用效果分析张丽 (内江市东兴区中医医院;四川内江641100)【摘要】目的:探究分析临床护理保护在呼吸内科护理管理中的应用效果。
方法:选取院内2020年1月到2022年1月期间收治的80例呼吸内科患者纳入观察对象,随机将其均分为对照组和观察组,各40例,分别开展常规护理和临床护理保护,对比两组呼吸内科患者的呼吸功能、依从性、满意度。
结果:观察组接受临床护理保护后,呼吸功能显著优于对照组,依从性和满意度更高,差异存在统计学意义(p<0.05)。
结论:临床护理保护在呼吸内科护理管理中的应用效果确切,值得推广。
【关键词】临床护理保护;呼吸内科;效果伴随着社会工业化的发展和环境污染的日益加剧,各种类型的呼吸内科疾病发病率呈现出日益增高的趋势[1],对患者的身心健康影响极大,常见的呼吸内科疾病有支气管炎、支气管哮喘、肺炎、慢阻肺等[2],如果没有接受及时有效的治疗,极易错过最佳治疗时间、反复发作演变为重症[3],直接威胁到患者的生命。
做好呼吸内科护理管理工作十分重要,本文就此开展分析,如下:1 资料与方法1.1 一般资料选取院内2020年1月到2022年1月期间收治的80例呼吸内科患者纳入观察对象,随机将其均分为对照组和观察组,各40例,各40例,对照组患者中男性22例、女性18例,年龄27-81岁之间,平均年龄为(64.67±1.22)岁;观察组患者男性21例、女性19例,年龄26-80岁之间,平均年龄为(64.66±1.23)岁。
所有患者的疾病包含:肺炎、肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支扩大咯血、呼吸衰竭等。
纳入标准:所有患者均符合呼吸内科疾病的诊断标准;患者及其家属均对研究内容知晓并表示配合;本次研究经过了院内领导的批准。
集束化护理对预防低血糖和提高患者满意度的影响引言低血糖是糖尿病患者常见的一种并发症,严重者甚至会危及生命。
实施适当的护理措施可以预防并降低发生低血糖的风险。
而集束化护理则是一种综合性的、跨学科的护理模式。
通过系统性的、协作性的、以患者为中心的团队合作,实现“从疾病诊断到患者康复”的全过程,提高护理效果,提高患者满意度。
1.整合资源,制定科学的护理计划在集束化护理中,由临床路径团队(包括医生、护士、营养师、糖尿病教育师等多个专业人员)协同制定患者的治疗方案,并制定护理计划。
护理计划中包括定期检测血糖、饮食控制、药物管理、体育锻炼指导以及预防低血糖的措施,如避免用药重叠、注意药物剂量和用药时间等。
这些措施的有序实施,可以降低患者低血糖的风险。
2.培训患者自我管理技能集束化护理中,糖尿病教育师会对患者进行多次的教育指导,帮助患者掌握自我管理技能,如掌握测量血糖的方法,合理饮食、规律用药等。
通过多次的培训,患者的自我管理能力得到了提高,患者在日常生活中更加重视预防低血糖措施。
3.提高对患者的监护护士在集束化护理中扮演着至关重要的角色。
在低血糖的预防中,护士要跟进患者的血糖变化,并及时采取措施,如给予口服或静脉注射葡萄糖水等。
护士的及时干预,大大降低了低血糖的发生率。
4.加强各专业人员的沟通在传统的护理模式中,不同科室之间信息不畅通,可能出现不同的医生、护士对患者护理措施的不同看法。
而在集束化护理中,各专业人员之间密切协作,全面、及时地反馈患者的病情。
不仅可以提高低血糖的预防效果,还能节省医疗资源,提高工作效率。
1.减少住院时间集束化护理中,制定临床路径的同时,还制定了出院计划。
根据病情及患者的家庭环境等情况,及时制定出院计划,并向患者作出相关的解释。
这样不仅能够及时缓解患者的焦虑情绪,还缩短了住院时间,提高了患者的满意度。
2.增强医患互动在集束化护理中,护士会给予患者更多的关注,并全面记录患者的情况。
医护人员也会定期与患者进行交流,详细了解患者的需要和建议,不仅让患者感受到医护人员的关心,还可以及时解决患者的问题。
集束化循证护理方案对支气管哮喘患者的干预及预后作用【摘要】:支气管哮喘是一种常见的慢性疾病,循证护理在其治疗中具有重要意义。
集束化循证护理方案通过系统性的干预措施,能够显著改善支气管哮喘患者的预后。
本文通过对支气管哮喘患者的干预效果、集束化循证护理方案实施过程及预后影响因素的分析,探讨循证护理方案对支气管哮喘患者干预和预后的作用。
针对护理实践中的挑战提出应对策略,并强调集束化循证护理的价值。
未来研究应进一步深入探讨集束化循证护理方案在支气管哮喘患者中的应用,为优化护理实践提供更多依据。
【关键词】支气管哮喘、循证护理、集束化、干预、预后、影响因素、护理实践、挑战、对策、价值、未来研究、结语。
1. 引言1.1 疾病背景支气管哮喘是一种慢性炎症性疾病,发病率逐年增加。
患者常常表现为反复发作的气道狭窄、咳嗽、胸闷和气促等症状,严重影响患者的生活质量。
支气管哮喘的发病机制包括免疫调节异常、局部气道炎症反应和支气管平滑肌痉挛等多种因素的综合作用。
目前治疗支气管哮喘的方法主要包括药物治疗、支气管扩张、免疫调节治疗等,但长期使用药物可能会产生耐药性和副作用。
支气管哮喘的治疗过程中,循证护理的重要性日益凸显。
循证护理是指护理人员结合最新的临床实践指南和最新的研究证据,为患者提供最合适、最有效的护理措施。
循证护理能够提高护理质量、促进患者康复,并减少不必要的医疗资源浪费。
针对支气管哮喘患者,循证护理能够更好地指导护理人员进行干预,改善患者症状、减少发作次数,提高患者生活质量。
集束化循证护理方案在支气管哮喘患者的护理中具有重要意义。
1.2 循证护理的重要性循证护理的重要性体现在如何根据最新的临床研究结果和证据制定干预措施,如何评估和改进护理效果以及如何与患者共同决策治疗方案等方面。
通过循证护理,护士可以更好地为患者提供个性化的护理服务,最大限度地减少医疗错误和并发症的发生,提高患者的满意度和生存质量。
循证护理在支气管哮喘患者干预和预后中的应用具有重要意义。
集束化护理促进重症医学科患者压疮转归情况分析【摘要】本文通过分析集束化护理对重症医学科患者压疮转归的情况,探讨了集束化护理在预防和治疗压疮方面的重要性。
首先介绍了集束化护理的概念和特点,然后阐述了压疮在重症医学科患者中的危害。
接着分析了集束化护理对患者压疮转归的影响,并探讨了影响因素。
最后提出了集束化护理的实施策略,强调了其对患者转归的积极意义。
未来研究方向包括优化集束化护理模式和提高实施效率。
集束化护理对重症医学科患者压疮转归具有重要意义,需进一步深入研究和实践推广。
【关键词】集束化护理、重症医学科、压疮、转归、影响因素、实施策略、积极意义、未来研究、总结1. 引言1.1 研究背景压疮是重症医学科患者常见的并发症之一,严重影响患者的康复和生存质量。
据统计,重症医学科患者发生压疮的比例较高,且对患者的健康造成严重威胁。
压疮的发生不仅增加了患者的疾病负担,还会延长患者的住院时间,增加医疗费用。
如何有效预防和管理重症医学科患者的压疮已成为临床工作中亟待解决的问题。
1.2 研究目的研究目的是通过对集束化护理在重症医学科患者压疮转归中的应用进行分析,探讨其对患者转归的影响,为提高重症医学科患者的护理质量和预防压疮的发生提供依据。
具体目的包括:1. 研究集束化护理对重症医学科患者压疮发生率和转归情况的影响;2. 探讨集束化护理在减少重症医学科患者压疮发生、促进康复和提高生活质量方面的作用;3. 分析影响集束化护理效果的因素,为进一步优化护理实践提供参考;4. 为未来的临床实践和研究提供新的思路和方向,促进重症医学科患者护理水平的不断提升。
2. 正文2.1 集束化护理的概念与特点集束化护理是一种系统性的护理方法,旨在通过同时执行一系列预防措施来降低患者发生并发症的风险,提高护理质量和效果。
其特点包括多学科参与、个性化护理方案、持续性护理措施以及评估和反馈机制等。
集束化护理需要多学科的参与。
在这种护理模式下,不仅有护士参与,还有医生、营养师、物理治疗师等多个专业人员合作协调,共同制定和执行护理方案,保障患者得到全方位的照顾和关注。
中医集束化护理的概念集束化护理(Bundles of Care)是一种基于循证医学的护理方法,其核心思想是将一组经过临床实践证明有效的护理措施集合在一起,为患者提供全面、系统的护理服务。
在中医护理中,集束化护理的概念也得到了广泛应用。
下面将从五个方面阐述中医集束化护理的概念。
1. 整体观念整体观念是中医护理的基本特点之一。
在中医理论中,人体是一个有机整体,由脏腑、经络、气血等组成。
因此,中医集束化护理强调从整体角度出发,全面考虑患者的生理、心理、社会等方面的问题,制定综合性的护理措施。
例如,针对老年慢性病患者,中医集束化护理可以包括饮食调理、运动锻炼、情志调摄等方面的护理措施,以整体调节患者的身体状况。
2. 辨证施护辨证施护是中医集束化护理的重要原则之一。
中医认为,疾病是由邪正交争引起的,不同的病因和体质会导致不同的病症。
因此,中医集束化护理强调根据患者的具体病情进行辨证施护。
例如,针对急性胃炎患者,中医集束化护理可以根据其病因病机制定相应的护理措施,如饮食调理、药物治疗、针灸推拿等,以缓解患者症状、促进康复。
3. 调护结合调护结合是中医集束化护理的又一重要原则。
中医认为,养生与治疗密不可分,良好的生活习惯和饮食习惯对疾病的治疗和康复具有重要作用。
因此,中医集束化护理强调调护结合,将药物治疗与非药物治疗相结合,帮助患者建立健康的生活方式。
例如,针对糖尿病患者的中医集束化护理可以包括饮食控制、运动锻炼、药物治疗等方面的护理措施,以全面控制患者的血糖水平。
4. 预防为主预防为主是中医集束化护理的重要理念之一。
中医认为,疾病重在预防,通过合理的饮食、运动、情志等方面的调理可以预防疾病的发生。
因此,中医集束化护理强调预防为主,为患者提供相应的预防保健知识。
例如,针对老年人慢性病患者,中医集束化护理可以包括饮食调理、运动锻炼、情志调摄等方面的护理措施,以预防疾病的复发和加重。
5. 综合治疗综合治疗是中医集束化护理的重要特点之一。
中医特色集束化护理方案对神经外科重症患者的影响青红娜【期刊名称】《国医论坛》【年(卷),期】2024(39)2【摘要】目的:探讨中医特色集束化护理方案对神经外科重症患者的影响。
方法:回顾性分析2021年3月—2023年3月南阳医学高等专科学校第一附属医院收治的78例神经外科重症患者临床资料,依据护理方法的不同分为对照组和观察组各39例。
对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予中医特色集束化护理方案。
比较两组患者的运动功能、日常生活能力、生活质量、预后评分情况,以及护理满意度、并发症情况。
结果:护理干预7 d后,两组患者简化运动功能量表(Fugl-Meyer)评分、Barthel指数量表(BI)评分、健康调查简表(SF-36)评分及格拉斯哥预后量表(GOS)评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组,肺部感染、下肢深静脉血栓、肢体肌萎缩发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。
结论:中医特色集束化护理方案对神经外科重症患者效果显著,可提高患者运动功能、日常生活能力、生存质量,减少并发症,改善患者预后,提高护理满意度。
【总页数】3页(P54-56)【作者】青红娜【作者单位】南阳医学高等专科学校第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R248【相关文献】1.集束化护理干预对神经外科重症监护室人工气道患者的影响观察2.中医集束化护理在神经外科重症患者中的应用3.中医护理联合集束化护理对重症急性胰腺炎疗效及患者满意度的影响4.中医护理联合集束化护理对重症急性胰腺炎患者影响的Meta分析5.集束化护理干预对神经外科重症监护室人工气道患者的影响观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
现代医学与健康研究Modem Medicine and Health Research2020年第4卷第8期2020Vol.4No.8□临床护理 /Clinical Nursing 复方甲氧那明联合集束化护理对支气管哮喘患者的肺功能及TNF ・a 、IL-6, CRP 水平的影响张嘉伟I,俞忠强J 张海军S 李春卉’(1.吉林医药学院护理学院,吉林吉林132013; 2.吉林医药学院附属465医院急诊内科,吉林吉林132013 )摘要:目的 探讨复方甲氧那明联合集束化护理对支气管哮喘患者的肺功能及TNF-a 、IL-6、CRP 水平的影响。
方法 选取吉林医药学院附属465医院2018年1月至2019年7月期间收治的支气管哮喘患者80例,采用随机嫩字法将其分为常规组和研究组,各40例,常规组患者采用布地奈德福莫特罗粉吸入剂进行治疗,研究组患者在常规治疗基础上给予复方甲氧那明胶囊治疗,连续治疗4周,两组 患者在治疗期间同时给予集束化护理。
观察并记录两组患者临床症状、肺部功能、血清炎症因子水平及不良反应情况。
结果 治疗后两 组患者鼻塞、咳嗽、咽痒、气急评分均较治疗前降低,且研究组低于常规组;两组患者PEFR 、FEV1/FVC, FEV1均高于治疗前,且研究组高于常规组;两组患者血清TNF-a 、IL-6、CRP 水平均低于治疗前,且研究组低于常规组(P<0.05);两组患者不良反应总发生率差异无统计学意义(P>0.05)o 结论 应用复方甲氧那明联合集束化护理治疗支气管哮喘能够有效改善患者临床症状及肺功能,同时降低血液炎症因子,治疗效果显著。
关键词:复方甲氧那明;集束化护理;支气管哮喘;肺功能;炎症因子中图分类号:R969.4 文献标识码:A 文章编号:支气管哮喘的发病与多种炎症细胞及其释放的因子有关,主要是以慢性气道及肺实质炎症改变为特征,因此 临床治疗的主要措施是抑制炎症介质,减少炎症介质的释放,但临床实践中发现,部分患者治疗后效果不佳,预后 较差⑴。
支气管哮喘疾病控制效果实施个体化系统性护理干预的观察发表时间:2017-09-28T15:21:39.000Z 来源:《航空军医》2017年第15期作者:裴晓瑛[导读] 患者的不良情绪有效的疏导,护理的满意度大大提高,利于护患关系的和谐发展,值得临床推广。
(长沙市第一医院湖南长沙 410005)摘要:目的研究分析支气管哮喘疾病控制效果实施个体化系统性护理干预的效果。
方法采用数字随机法将2016年2月份——2017年2月份我科室收治的支气管哮喘的患者104例分成两组,对照组实施常规护理,观察组患者实施个体化系统性护理。
两组患者出院前进行护理满意度调查,并统计两组患者护理前后SAS、SDS评分情况。
结果对照组为84.12%,较比观察组96.15%有差异,P<0.05,有统计学意义。
经护理后,两组患者的SAS、SDS评分均有不同程度的改善,观察组患者的改善程度明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。
结论支气管哮喘疾病控制效果实施个体化系统性护理干预的效果显著,患者的不良情绪有效的疏导,护理的满意度大大提高,利于护患关系的和谐发展,值得临床推广。
关键词:支气管哮喘;个体化系统性护理干预;效果支气管哮喘属于临床常见疾病,患者临床治疗易反复,严重影响患者的身体健康和生活质量[1]。
受到近年来社会、环境等因素影响,支气管哮喘发病率逐年增加且愈发严重。
支气管哮喘急性发作期容易在短时间内发生气道痉挛、呼吸困难,需要采取有效手段,及时控制,防止病情发展[2]。
在患者接受积极治疗,疾病控制阶段,护理工作的开展对满意度、患者不良情绪的疏导具有积极的意义。
本文主要研究分析支气管哮喘疾病控制效果实施个体化系统性护理干预的效果,采用数字随机法将2016年2月份——2017年2月份我科室收治的支气管哮喘的患者104例分成两组,现将研究资料整理报道如下。
1资料与方法1.1基本资料采用数字随机法将2016年2月份——2017年2月份我科室收治的支气管哮喘的患者104例分成两组,每组52例,对照组患者男性28例,女性24例;年龄31岁到79岁,平均年龄(55.98±4.82)岁;病程6个月到11年,平均病程(5.98±1.28)年。
集束化护理干预对肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿肺功能的影响【摘要】目的分析集束化护理干预对肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿肺功能的影响。
方法于2020年8月-2021年7月开展研究,将70例肺炎支原体感染合并支气管哮喘患儿以随机抽签法分组,对照组实施常规护理,观察组实施集束化护理。
分析两组患儿肺功能指标变化。
结果观察组患儿干预后的PEF及FEV1指标均高于对照组(P<0.05)。
结论肺炎支原体感染并支气管哮喘患儿采取集束化护理干预,对肺功能指标的改善效果显著。
【关键词】肺炎支原体感染;支气管哮喘;集束化护理;肺功能[Abstract] Objective To analyze the effect of cluster nursing intervention on pulmonary function in children with Mycoplasma pneumoniae infection complicated with bronchial asthma. Methods the study was carried out from August 2020 to July 2021. 70 children with Mycoplasma pneumoniae infection complicated with bronchial asthma were randomly pided into two groups. The control group received routine nursing and the observation group received cluster nursing. The changes of pulmonary function indexes in the two groups were analyzed. Results the indexes of PEF and FEV1 in the observation group were higher than those in the control group (P < 0.05). Conclusion cluster nursing intervention in children with Mycoplasma pneumoniae infection and bronchial asthma can significantly improve the indexes of pulmonary function.【 key words 】 Mycoplasma pneumoniae infection; Bronchial asthma; Cluster nursing; Pulmonary function支气管哮喘属于常见的气道慢性炎性疾病,与肺炎支原体感染有着极为密切的关系,有引发呼吸衰竭风险,对患儿生长发育及生命健康安全的影响极大【1】。
集束化综合护理方案对支气管哮喘患者治疗依从性及满意度的影响
目的探讨分析集束化综合护理应用在支气管哮喘护理中的临床满意度以及临床护理效果。
方法选择2013年10月~2014年10月来我院接受治疗的132例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数字法把其分成对照组和研究组,其中研究组患者采用集束化综合护理方法实施护理,而对照组患者采用常规护理方法实施护理。
结果两组患者经过临床护理后,对两组患者临床护理效果进行比较分析,研究组患者的临床护理效果明显的比对照组好(P<0.05)。
结论集束化综合护理应用在支气管哮喘护理中,其效果显著,可以有效的提高护理满意度,并使治疗依从性得到提升,在临床中值得广泛的推广与应用。
标签:集束化综合护理;支气管哮喘;满意度
支气管哮喘主要值得是以肥大细胞以及嗜酸性粒细胞反应为核心的气道高反应性与气道变态反应性炎性反应为特征的多发病与常见病,此疾病呈现反复性与突发性,其临床症状主要是胸闷、喘息、呼吸困难与咳嗽等,对人们的生命健康与生活质量具备着非常严重的影响[1]。
本研究中主要探讨分析了集束化综合护理应用在支气管哮喘护理中的临床满意度以及临床護理效果,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料选择2013年10月~2014年10月来我院接受治疗的132例支气管哮喘患者作为研究对象,采用随机数字法把其分成研究组与对照组,每组有66例患者,其中研究组中,男性患者为37例,女性患者为29例,其年龄为50~77岁,平均为(6
2.6±
3.1)岁;而对照组中,男性患者为34例,女性患者为32例,其年龄为49~79岁,平均为(63.7±3.3)岁。
全部患者的基本临床资料进行比较,均不存在明显的差异,具备可比性(P>0.05)。
1.2方法对照组患者采用常规护理方法实施护理,为患者提供健康宣教以及饮食护理等综合护理,依照患者接受能力实施护理,选择有效的交流沟通方式,尽可能的使患者不良情绪得到缓解,以此确保患者以最佳的状态接受治疗。
而研究组患者采用集束化综合护理方法实施护理,具体实施步骤如下:①体位护理:患者应保持坐位或者半坐位,把其前臂放置于桌面上,将枕头垫在背部,注意保暖,避免肩部着凉。
依照具体情况能够在患者腰部加软垫。
②健康宣教:将宣传橱窗悬挂在病房走廊,详细的对常见病的健康饮食指导、护理知识疾病预防与疾病诊治等进行介绍,且耐心的为患者介绍疾病的发展程度、预防、病因以及概念等[2]。
③心理护理:相关的护理人员应该仔细的对患者心理状态变化情况进行观察,选择微笑服务的理念,使患者的焦虑与紧张的心理状态得到有效的缓解,积极主动的鼓励患者,使患者增强治疗的自信心,以此确保患者可以积极的配合治疗,从而使患者临床症状有效的得到缓解,并尽早得到康复。
1.3统计学方法本研究采用SPSS 15.0统计学软件对研究组患者以及对照组患者的临床数据进行分析、统计、处理,其中计数资料采取χ2检验,计量资料
采用t检验,P<0.05代表差异具有统计学意义。
2结果
两组患者经过临床护理后,其中研究组患者的护理满意度、正确掌握雾化吸入技巧以及治疗依从性良好等分别为97.0%、93.9%以及90.9%,而对照组患者的护理满意度、正确掌握雾化吸入技巧以及治疗依从性良好等分别为84.8%、81.8%以及75.8%,对两组患者临床护理效果进行比较分析,研究组患者的临床护理效果明显的比对照组好,差异具备统计学意义(P<0.05),见表1。
3讨论
支气管哮喘具备着反复发作的特点,需要住院接受治疗,由此则对患者的生理与心理产生了非常沉重的负担。
因此,临床中在采取有效措施对其进行治疗的同时,还应该积极的采取有效的措施对其进行护理,以此有效的减轻患者痛苦,并使患者的生活质量得到提升,从而使患者可以尽早的得到康复。
集束化综合护理是通过循证医学,把现阶段已经证实的一系列护理、操作与治疗等方法集合在一起,确保患者可以在住院期间获得最好的处理[3]。
本组研究结果表明,两组患者经过临床护理后,其中研究组患者的护理满意度、正确掌握雾化吸入技巧以及治疗依从性良好等分别为97.0%、93.9%以及90.9%,而对照组患者的护理满意度、正确掌握雾化吸入技巧以及治疗依从性良好等分别为84.8%、81.8%以及75.8%,对两组患者临床护理效果进行比较分析,研究组患者的临床护理效果明显的比对照组好,差异具备统计学意义(P<0.05)。
4结论
综上所述,集束化综合护理应用在支气管哮喘护理中,其效果显著,可以有效的提高护理满意度,并使治疗依从性得到提升,在临床中值得广泛的推广与应用。
参考文献:
[1]余声华,钟韩荣,余晓娟,等.婴幼儿支气管哮喘吸入治疗依从性的临床观察研究[A].中华医学会第七次全国呼吸病学术会议暨学习班论文汇编
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[2]姜英今.大剂量特布他林吸入治疗支气管哮喘86例疗效观察及护理[A].吉林省护理学会2008学术年会暨护理技能培训班论文汇编[C].2008,34(05):7-10.
[3]周珍文,刘玉琳,刘志刚,等.IL-4、IL-10与支气管哮喘的相关性研究[A].第一届全国变态反应学术研讨会论文汇编[C].2011,10(25):44-45. 编辑/张燕。