酸碱平衡的失调诊断与治疗代谢性酸中毒；呼吸性酸中毒；代谢性碱中毒；呼吸性碱中毒；混合型酸碱平衡失调原发性酸碱平衡失调分为四种：代酸、代碱、呼酸、呼碱，有时可出现混合型。
任何一种酸碱失调发生之后，机体都会通过代偿机制以减轻酸碱紊乱，使体液的PH恢复至正常范围。
PH、HCO3¯及PaCO2是反映机体酸碱平衡的三大基本要素。
其中，HCO3¯反映代谢性因素，PaCO2反映呼吸性因素。
一、代谢性酸中毒由于酸性物质的积聚或产生过多，或HCO3¯丢失过多，即可引起代谢性酸中毒。
（一）、主要病因1、碱性物质丢失过多：腹泻、肠瘘、胆/胰瘘、应用碳酸酐酶抑制剂2、酸性物质产生过多：抽搐、心搏骤停、各种休克致急性循环衰竭、组织缺血缺氧；糖尿病或长期不能进食，体内脂肪分解形成大量酮体，引起酮体酸中毒；应用氯化铵、精氨酸或盐酸过多。
3、肾功能不全：内生性H+不能排出体外，或HCO3¯吸收减少。
代谢性酸中毒的代偿：呼吸代偿反应H+浓度增高刺激呼吸中枢，加速CO2呼出；同时肾小管上皮细胞增加H+与NH3形成NH4+后排出，NaHCO3的再吸收亦增加。
（二）、临床表现轻度代酸可无明显症状。
重症病人可有疲乏、眩晕、嗜睡、感觉迟钝或烦躁、呼吸深快、呼出气带有酮味、面颊潮红、心率加快、血压偏低、腱反射减弱或消失、神志不清或昏迷、心肌收缩力和周围血管对儿茶酚胺的敏感性降低。
可伴有缺水症状。
容易发生心律不齐、急性肾功能不全和休克。
（三）、诊断根据病史：长期大量碱性消化液丢失、休克、饥饿、糖尿病、酸性药物治疗、肾功能不全等，临床表现：深快呼吸等血气分析可以确诊： PH、HCO3¯、BE剩余碱（0±3mmol/L）和动脉血PaCO2均降低。
血生化：尿多呈酸性反应，部分患者合并高钾血症（尿呈碱性）（四）、治疗1、病因治疗应放在首位。
由于机体可加快肺部通气以排出更多CO2，又能通过肾排出H＋、保留Na＋及HCO3¯，即具有一定的调节酸碱平衡的能力。
呼酸呼碱和代酸代碱的口诀作文一（面向普通大众）呼酸呼碱和代酸代碱的口诀，这可是个让不少人头疼的事儿。
但别怕，咱来好好唠唠。
你就想啊，呼酸的时候，就像一个人气喘吁吁，二氧化碳排不出去，留在身体里捣乱。
比如说，有个人得了严重的肺病，呼吸不畅，这就容易呼酸。
呼碱呢，正好反过来，二氧化碳呼呼地跑出去太多啦。
就像有人跑步跑太快，大口喘气，过度通气。
代酸呢，好比身体里的酸性物质积累多了，像吃了太多酸东西，代谢出问题啦。
糖尿病酸中毒就是个例子。
代碱呢，就是碱性物质多了，身体的平衡被打破。
比如大量呕吐，丢了胃酸，就可能代碱。
记住这些例子，这口诀理解起来就不那么难啦！作文二（面向学生）呼酸呼碱和代酸代碱的口诀，同学们，咱们一起来搞清楚！先说说呼酸，想象一下，一个人的肺像堵住的烟囱，二氧化碳出不去，身体就酸啦。
比如有个小朋友得了肺炎，呼吸费劲，就可能呼酸。
呼碱呢，就像吹气球吹得太猛，二氧化碳一下子跑太多。
像我们体育课上拼命跑步后，大口呼吸，有时就会呼碱。
代酸呢，好比身体里的化工厂出故障，酸性物质堆起来。
就像有人腹泻严重，丢了好多碱性的东西，就容易代酸。
代碱呢，就像碱性的宝贝多了，乱了套。
比如有人长时间用利尿剂，就可能代碱。
大家多想想这些例子，口诀就能记住啦！作文三（面向老年人）呼酸呼碱和代酸代碱的口诀，老伙计们，咱们来琢磨琢磨。
您想想，呼酸就像是咱们呼吸的时候，那气堵着出不来，二氧化碳堆在身体里。
比如说，隔壁老王得了哮喘，喘不上气，这就可能呼酸。
呼碱呢，就跟咱们着急的时候，大口大口喘气，二氧化碳跑太多。
代酸呢，好比身体里的酸碱不平衡了，酸性的东西多了。
像老李头糖尿病控制不好，就容易代酸。
代碱呢，就是碱性的东西多啦。
就像有人老是吐，把胃酸都吐没了，就可能代碱。
记住这些身边的例子，口诀就不难啦！作文四（面向医护人员）呼酸呼碱和代酸代碱的口诀，咱们同行们可得牢记！呼酸的时候，就像病人的呼吸通道被堵住，二氧化碳憋在体内。
像那个重症肺炎的患者，呼吸功能差，就容易呼酸。
终于把呼酸呼碱代酸代碱彻底搞清楚了Coca-cola standardization office【ZZ5AB-ZZSYT-ZZ2C-ZZ682T-ZZT18】终于把呼酸呼碱代酸代碱彻底搞清楚了我采用提问式的方式去引发他们思考：1）、呼吸性酸中毒，呼吸性碱中毒，看哪个指标答：不知道。
CO2是气体，所以，呼吸性酸中毒、呼吸性碱中毒，就看CO2.2）、那么，CO2是什么气体酸性还是碱性答：碱性。
错，初中化学不是学过，CO2生成碳酸吗所以它是酸性气体。
CO2是酸性的，那它越多，它就越酸，就是酸中毒。
如果它越少，就酸少了，就是碱中毒了。
我们只要对照它的正常值，就可以判断。
它的正常值是40+-5,也就是35~45 mmol/ L.好了，呼吸性酸中毒，呼吸性碱中毒，就看CO2正常不正常了。
解决了一个老大难的问题。
课本里面分开来讲，很难理解。
而且容易混乱。
最后干脆无从下手去记忆。
到考场根本乱完，哪还有能力去判断[请高手不要拍砖，我也知道还有AB\SB也有关，但那是后话，先别管，别一下子什么都想吃完，懂完。
我们要从易到难，从少到多，一层一层来，才不会乱，才记得住。
]要点如下：PaCO2>45为呼酸[酸多]PaCO2<35为呼碱[酸少]呼吸看气体CO2下面，来讲代酸代碱。
HCO3-，它代表代谢性的酸中毒和代谢性的碱中毒。
它跟CO2刚好相反，它是碱性的。
HCO3-越多，就越碱，就碱中毒;HCO3-少了，就是碱少了，就是酸中毒了。
它的正常值是22~27mmol/L.代谢性的就看HCO3-。
要点如下：HCO3- >27为代碱[碱多]HCO3- <22为代酸[碱少]代谢看HCO3-离子下面来说说pH 值。
它的正常值+ - ,即~如果失代偿，那么它一般就小于或者大于如果同时有酸中毒和碱中毒，那么PH值就可能是正常的。
PH小于是酸，PH大于是碱，这是相对于人体而言。
虽然我们平时常识PH＝7是中性，PH<7是酸，PH>7是碱，医学不能这么认为。
