婴幼儿肌内注射操作
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肌内注射技术护理教案(仅供参考)肌内注射技术操作程序(1)备齐用物排携床边,核对,向病人解释,以取得合作。
(2)帮助病人取适当体位,用2%碘酒和70%乙醇或单独用3%络合碘消毒皮肤,待干。
(3)排尽抽取药物之注射器内空气。
(4)用左手拇指和食指分开皮肤,右手持针如握笔姿势,以中指固定针栓。
针头和注射部位程mp,快速刺入肌肉内,一般进针约2.5~3cm(针头的2/3,消瘦者及病儿酌减)。
(5)松开左手,抽动活塞,如无回血,固定针头,注入药物。
注射毕,以干棉签按压进针处,同时快速拔针。
(6)帮助病人卧于舒适体位。
清理用物。
注意问题(1)需要两种药液同时注射,应注意配伍禁忌。
(2)回抽无回血时,方可注入药物。
(3)注射部位适合于个体。
2岁以下婴幼儿不宜选用臀大肌注射,应选用臀中肌、臀小肌注射。
因幼儿在未能独自走路前,其臀部肌肉一般发育不好,臀大肌注射有损伤坐骨神经的危险。
(4)定位准确,尤其是臀大肌注射应避免损伤坐骨神经。
(5)切勿将针头全部刺入,以防针头从衔接处折断。
一旦针头折断,保持局部及肢体不动,迅速用血管钳夹住断端拔出。
如断端全部进入肌肉,则行手术取出。
(6)需要长期肌注的病人,注射部位要经常更换,以防局部形成硬结,若出现硬结,则可采取热水袋或热湿敷、理疗等处理。
注射部位肌肉注射最常用的注射部分为臀大肌,其次为臀中肌、臀小肌、股外侧肌及三角肌。
肌肉注射很重要的是对注射部分的精确定位。
臀大肌注射定位十字法:从臀裂顶点向左或右划一水平线,从髂嵴最高点向下做一垂直平分线,将臀部分为四个象限,其中外上象限避开内角为注射区。
连线法:从髂前上棘到尾骨连线的外三分之一为注射部位。
臀中肌、臀小肌注射定位该处血管、神经分布较少,且脂肪组织较薄,使用日趋广泛,定位方法有两种:a以食指尖和中指尖分别置于骼前上棘和髂嵴下缘处,在髂嵴、食指、中指之间构成一个三角形区域。
注射部位在食指和中指构成的角内。
b骼前上棘外侧三横指处。
肌内注射法操作流程:【肌内注射法】一、物品准备:注射盘(复合碘棉签、注射器(2ml)2个、注射卡、表、0.1%盐酸肾上腺素)弯盘、砂轮、干棉签、手消毒液、注射本、笔、生活垃圾桶、污染垃圾桶、利器盒。
二.药液抽吸(在治疗室的准备)1.操作者洗手,应按六步洗手法洗手,洗手时间不少于15秒,待干,戴口罩。
2.遵医嘱检查药物名称、浓度、剂量;检查药液有效期及质量:有无沉淀,混浊、絮状物,变色以及安瓿、药瓶字迹不清或无标签等不能使用的情况。
3.轻弹安瓿颈部,使安瓿尖端及颈部的药液沉至体部,用砂轮在蓝色标记处划一锯痕,消毒后待干。
4.检查注射器的有效期及包装的完整性。
5.折断安瓿,检查药液内有无玻璃碎屑。
6.打开注射器包装袋,取出注射器,取下针头保护帽,调节针头斜面,使其对准注射器刻度,并拧紧针座,松动活塞。
7.自安瓿内抽取药液。
8.抽毕药液排尽注射器内空气(排至乳头处,针梗垂直朝上)。
将保护帽套于针头上,放入注射盘内(打开治疗巾时不能捏的太死)。
9.核对注射卡上的床号、姓名、药名,放于注射盘内注射器尾部备用。
10.再次核对安瓿药名后,请第二人查对(请第二人查对),无误后弃去安瓿,三、床前的准备:1. 推治疗车至床旁,查对床头卡、患者床号、姓名并评估患者。
2. 与患者解释(1床,张涛,您好!我是护士。
,根据医嘱,要为您注射维生素B12。
它的作用是营养神经,对您病情的恢复很有帮助,您需要去卫生间吗?注射右边好吗?我来协助您摆好体位,请您往我这边移一下,再面向左侧躺好。
)四、正式操作1. 选择注射部位。
(1) 臀大肌注射定位法十字法:从臀裂顶点向左或向右作一水平线,再从髂嵴最高点上作一垂直平分线,把臀部分为四个象限,其外上象限避开内下角为注射部位;(用右手食指中指摸到三个点:臀裂顶点、髂嵴最高点)联线法:取髂前上棘与尾骨联线的外上1/3处为注射部位。
(触摸髂前上嵴)用右手食指中指轻按注射部位有无炎症、瘢痕、硬结或压痛。
新生儿肌肉注射操作流程1.准备好所需材料,包括消毒酒精,棉球,注射器,药物。
Prepare all the necessary materials, including disinfectant alcohol, cotton balls, syringe, and medication.2.将药物放入注射器中,然后用棉球擦拭新生儿的注射部位。
Fill the syringe with the medication, then use a cotton ballto wipe the injection site of the newborn.3.选择注射部位,通常是大腿外侧,然后再次用棉球擦拭消毒。
Select the injection site, usually the outer side of the thigh, then wipe it with a cotton ball again for disinfection.4.选择合适的注射器规格,通常是1毫升的注射器。
Choose the appropriate syringe size, usually a 1ml syringe.5.用一只手固定新生儿的大腿,用另一只手拿住注射器,准备进行注射。
Hold the newborn's thigh with one hand, and hold the syringe with the other hand, ready to inject.6.向新生儿的大腿外侧斜45度的角度插入注射器,直到完全插入皮下组织中。
Insert the syringe into the outer side of the newborn's thigh at a 45-degree angle, until it is completely inserted into the subcutaneous tissue.7.轻轻地按下注射器的活塞,将药物注入新生儿的体内。
婴幼儿肌内注射操作操作时间:7分钟
一、操作前准备:
1.着装整洁,洗手,戴口罩。
2、准备用物:注射药物、无菌注射器、艾尔碘、棉签、弯盘、
砂轮、锐器盒、治疗护理项目单,必要时备屏风
二、评估:
1、评估患儿身体状况,合作程度,给患儿家属解释并取得配合。
2、了解药物使用注意事项及注射部位状况。
三、流程:
1、备齐用物,携至床旁,查对治疗护理项目单和腕带(床号、
姓名、性别、住院号),问候患儿。
2、向患儿家属及患儿解释操作目的,取得合作。
3、安全与舒适:病室环境安静,患儿体位舒适,注意保暖,
并未患者遮挡。
4、检查药液,消毒后打安瓿。
5、检查、准备注射器。
6、抽吸药液,套安瓿。
7、协助患儿家属为患儿取正确姿势,2岁以下婴幼儿不宜选
用臀大肌注射,应选用臀中肌、臀小肌注射(定位:以示指尖和中指尖分别置于髂前上棘和髂嵴下缘处,在髂嵴、示指、中指之间构成一个三角形区域,其示指与中指构成的内角为注射区)或(髂前上棘外侧三横指处(以患者的手指宽度为准)。
8、消毒皮肤,待干。
9、再次核对。
10、排尽注射器内空气,(适时给予鼓励)左手绷紧皮肤,
右手持针垂直刺入皮肤(切勿将针头全部刺入)。
11、固定针头,抽回血,缓推药液。
12、密切观察患儿反应,并安慰患儿,询问患儿感受。
13、注射毕,干棉签压针眼,迅速拔针。
14、再次核对并签字
15、协助患儿取舒适卧位,交代注意事项
16、整理床单位及用物。