中西医思维差异之我见

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关键词：思维差异；中医思维；西医思维；经验科学；实验科学；整体观念；中西医结合；中医发展中图分类号：ｌ匕２１文献标识码：Ａ文章编号：１ｏ０５ — ５５０９（２０１３）０９ — １０６６－０２ＭｙＶｉｅｗｏｎｔｈｅＤｉｆｅｒｅｎｃｅｓｂｅｔｗｅｅｎＣｈｉｎｅｓｅａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃａｌＴｈｉｎｋｉｎｇＷｕＱｉｎａ，ＬｉｕＬｉ，ＬｉａｎｇＭｉｎｌｉａｎ，ｅｔａｌＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅｏｆ ’ ，ｍＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ，Ｇｕａｎ＠ｈｏｕ（５１０６３２Ｊ
在西方西医是归属于科学技术的西医是在文艺复兴之后才开始从经验医学向实验医学的转变主要是倾向于还原论思想强调分析实验定量的研究对于人的健康和疾病的认识注重生物学内容注1066浙江中医药大学学报2013重形态结构和局部定位注重特异性的病理改变特异性的病因和特异性的治疗等
浙江中医药大学学报２０１３年９月第３７卷第９期
ｗｅｓｔｅｎｒｍｅｄｉｃｉｎｅｓ ” ｔｈｅｒｏａｄｏｆｔｈｅｐｒｏｃｅｓｓｏｆａｓｓｉｍｉｌａｉｔｏｎｏｆｔｒａｄｉｉｔｏｎａｌＣｈｉｎｅｓｅｍｅｄｉｃｉｎｅ，ｉｓｎｏｔｃｏｎｄｕｃｉｖｅｔｏｔｈｅｉｎｈｅｉｔｒａｎｃｅａｎｄｄｅｖｅｌｏｐｍｅｎｔｏｆｒｔａｄｉ —
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中西医思维差异之我见
吴杞纳
刘丽
梁民联
李乐
徐云生（指导）
暨南大学医学院中医系
广州
５１０６３２
摘要：中医与西医有着迥异的哲学思维。本文从中、西医的历史内涵、思维方法、理论指导及哲学体系等不同角度，分别进行探讨，认为中医与西医本质不同，思维迥异。西医是实验科学，中医是经验科学；中医重在整体，西医重在还原。现今医学发展中的“ 中西医结合” ，其道路是一个西医同化中医的过程，不利于中医的传承与发展。中医要发展，应首先考虑传统化，即在继承传统中医的基础上，依据现代环境具体灵活地结合“ 现代化” 。中医、西医如果可以分别独立发展，各显优势，在此基础上再谈中西医结合，即精通中医者与精通西医者一起协作，或许更利于中医的发展，彰显中医的优势，其远期医学环境亦会优于现今中西医结合的治疗方式，进而更好地为人类健康服务。

浅谈中西医思维的差异

• 5．还原观不同。 • 西医贯彻着还原论的“实体”观，按照原子论，是要“还”到 “原子”来认识；中医按照系统论，是要“还”到“混沌未分的统一体”来认识，“整体”才是本源性的最终说明。
三、中西医对疾病、人体认识的差异
• 对疾病的认识不同分类
医学模式病因病机诊断特点治疗原则哲学思想
西医
• 三大奇迹：从未中断的古代文明 • 仍未融合的科学 • 至今仍在应用的科学体系
• 三大难题：中西医不可通约 • 中医学时间理论问题现代科学无法解释 • 中医学走向世界无轨道可接
• 2、中西医差异的扩大
• 从公元5世纪至公元17世纪，中国处于封建社会的鼎盛时期，中国的科学技术蓬勃发展，同时在社会政治、经济的推动下，中医学得到了全面的发展。中医理论沿着《内经》和《伤寒论》所开辟的道路，进一步贯彻和发挥了元气论为核心的思想观点，进一步丰富发展了以阴阳、五行、藏象、经络等学说为核心的理论体系，辨证论治体系走向成熟，脉学、病因学、病机学、证候学、针灸学等理论日益健全。逐步建立起了较为系统的中医学理论体系，形成了朴素的系统论思维，学术思想上的中医特色正式形成。
• 3．对事物整体性的认识不同。
• 中国传统系统论思维认为世界和事物的本原是个统一体，事物从本原上就是不可分解的，部分始终是作为整体内的部分而存在，不可分解性是事物整体性的本质。西方原子论的“组合”观认为人的整体可分为部分，再把各部分分解为更加细小的部分，直至分解到其本原――“原子”。
• 4．运动的源泉不同。 • 中国传统系统论思维认为事物运动的动力源泉在本原的内部，内在矛盾决定着事物的运动变化，是“刚柔相摩，八卦相荡”、 “阴阳交而生物”，由此构成了内源的矛盾运动和事物的千变万化。西方原子论强调原子不可分、没有内部矛盾。

中医与西医的思维差异

中医与西医的思维差异学习的本质就是“复制”。

一个复制方法和思维的过程。

古今医家概莫能外，凡有成就或称之为“得道”者都是复制的同一个《内经》思维，而更多未“得道”的医家复制的则是个人思维。

正确的中医思维模式因其源头统一，只是表达方式上的不同，而有分别，但核心本质却没有分别。

扫除外物，直觅本来中医虽博大，但精深处却为一。

所以我们在进一步学习之前要更彻底地过滤自己所学的知识，尽去非是的思维，无论什么“仙方秘术”，只要不是究竟之学，都需要舍弃。

我们不是因为知识不够多而不能尽得《内经》之奥，而是知识太多、太杂阻碍我们进入，或因某些秘术有一定的效果使自己陶醉其中。

我个人认为：学习最大的痛苦就是知识间的互相碰撞，费劲心力地获得很多知识，可知识间却相互矛盾，并各自有理，死死纠缠于得到的知识非常痛苦，这种纠结的痛苦难以形容。

所以需要我们轻装上阵，轻松地没有过多要求地学习经典，这就是快乐的开始。

下面我们继续领悟经典的智慧。

攻玉之石学而不思则罔，当我们在阅读中医经典过程中，常会出现瓶颈，其实这时候我们需要的是调整方向，不能沿着惯性一直走下去。

问题到底出在哪里。

在我看来，最大的问题是我们一直沿着西医指的方向走中医的道路，这样削足适履肯定学不好中医。

我们应该感谢西医，因为正是有了西方医学对中医学的冲击，中医才可以更清楚地认识自己，在西医的冲击下，我们不再像以前一样自大，不再固步自封。

图拼世界中医与西医有很大差别，最大的差别是思维方式的不同。

现在西方人士一直沿用笛卡尔的治学方法来观察世界，这种方法就是把复杂问题分解为多个比较简单的小问题，每个人研究一个小问题，待小问题一个一个解决后，再考虑大问题，这样大问题就会迎刃而解。

这种思维方法运用到医学领域就产生了现在的西医思维。

西医将人体结构分解为消化系统、神经系统、循环系统等八个系统，一个医生只研究人体的某一个系统，这样他就可以在所研究的系统中无限深入，成为专一系统的专家。

随着医学的发展，研究领域越分越细，很多医生穷极一生只研究人体某一系统的某一小部分的某一小方面，最后也会成为专家。

中医与西医的思维差异

中医与西医的思维差异中医与西医是两种不同的医学体系，它们在理论基础、诊断方法和治疗手段等方面存在许多差异。

这些差异正是由于中医与西医的思维模式不同所导致的。

下面将对中医与西医的思维差异进行探讨。

中医强调整体观念，注重“整体辨证”。

中医认为人体是一个有机整体，各个器官之间相互依赖、相互影响。

因此，中医在诊断和治疗中重视全面观察，注重辨证论治。

中医医生会详细询问患者的病史、生活习惯等情况，以了解疾病的根源和发展过程。

而西医则更注重局部观察，针对患者特定部位的症状进行诊断和治疗。

在诊断方面，中医和西医也有着不同的思维方式。

中医通过望、闻、问、切等四诊方法来判断疾病的本质和病因，强调综合运用各种证候来进行诊断。

而西医则主要依靠病史询问、体格检查和实验室检查等手段来确定疾病的诊断，注重疾病的病理改变。

治疗方面，中医和西医也有着不同的思维方式。

中医注重对疾病的整体调理，强调平衡和谐，通过调整人体阴阳平衡和气血调和来治疗疾病。

中医采用针灸、中药、气功等方法进行治疗，尤其擅长治疗慢性病和调节免疫系统。

而西医则更注重对症治疗，通过药物和手术等方法来直接消灭病因或缓解症状。

这些思维差异反映了中医和西医的不同文化背景和观念体系。

中医的思维方式源于中国古代哲学思想，强调和谐、阴阳平衡等观念，倡导天人合一的理念。

而西医则更注重科学实证和形式逻辑的思维方式，倡导客观分析和精确测量。

中医和西医的思维差异既有互补之处，也存在一定的局限性。

中医的整体观念和辨证论治思维能够综合考虑患者的各个方面因素，对一些慢性疾病和身心疾病有一定的疗效。

而西医的临床试验和实验室检查能够更加准确地诊断疾病，并通过手术和药物治疗来直接解决问题。

不同的思维方式也影响了中医和西医在对待疾病和健康的态度上的差异。

中医注重预防为主，强调调整饮食和生活方式来预防疾病的发生。

而西医则更注重疾病的治疗，通过药物和手术等手段来纠正异常和恢复健康。

总之，中医与西医的思维差异是由于它们的理论基础、诊断方法和治疗手段等方面的不同所导致的。

中西医比较之我见

中西医比较之我见让我们从具体的诊疗过程入手先来看一看二者的差别。

现在去一般的西医医院看病，常规上首先面对的就是一大堆各式各样的检查，然后大夫通过这些检查提供的数据，给出一个大概率可靠的疾病名称以及相应的治疗方案。

中医呢，当然是通过传统的望闻问切，然后告诉你，气血，寒热等等一大通让人莫测高深又似乎若有所悟的道理。

仅仅从两套医学系统所采用的描述方式我们就不难看出，二者其实就根本没可比性。

西医是完全实证化，科学化的系统，所有的概念都是可以观察，并有具体的数据描述。

而中医呢，采用纯粹抽象的，模糊的描述方式。

我还记得前些年有一部分力挺中医的人士，宣称说中医所一直使用的关于人体的经络系统的实际存在是可以通过现代实证科学的手段被直接的观察到的，隐约记得好像是和生物电有关，但迟迟也没见具体的试验验证被公之于众，受到医学界的广泛认同。

想来也许是那几年社会上对中医的批评比较激烈一点，使得它的拥趸者不得已采用了一些非常手段为自己打气吧。

其实，大可不必，通过上面简单的对比，我想我们不难得出一个结论，西医是科学的产物，精准，实证，有效是他的优点，但是，缺点就是作用受到限制，这是所有的科学系统都不能避免的，科学的思维和实践都只能在一定的范围内有效，这是人们对科学体系的一个常识性和基本的判断。

再来看中医，中医无疑相对来讲是原始，浑浊的。

但也正是这种未经过萃取的方式使得它的作用要比简单纯粹的科学系统更能面对复杂的情况。

二者在人们生活中的实际表现似乎也印证了这一点，我们往往会发现被西医宣判了死刑的病症往往在中医手里起死回生，当然，这一点经常性的被中医支持者们无限放大，似乎中医无所不能。

其实，大多数这种情况应该来说可能只是一种巧合，但是，即便是巧合，也还是说明了中医的有效性是可以肯定的。

总之，西医和中医其实是两套完全不同的系统，其背后是两种不同的理念和文化支撑。

西医解决的是一类问题，这一类问题，即病症，具有高度的相似性和普遍性，故而基本的治疗手段也是高度一致，并反复经过验证可靠的。

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