单人简易呼吸囊面罩操作流程
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简易呼吸气囊给氧操作流程
具体流程:
1.患者取去枕平卧位。
2.连接面罩、呼吸囊及氧气,调节氧气流量10~12升/分(有氧源情况下)。
3.松解病人衣领,有假牙取出,上呼吸道有分泌物和呕吐物清除。
4.仰头抬颌法开放气道((怀疑颈部外伤用托颌法),有口腔可见异物清除。
5.将面罩罩住病人口鼻,按紧不漏气。
6.左手EC手法固定面罩,右手挤压球囊。
7.呼吸频率:按压与呼吸比率30:2。
建立高级气道通气后,不必与按压同步,成人10~12次每/分,吸呼比1:1.5~2,每次送气要持续1秒钟;若有自主呼吸,应在吸气时挤压。
((
8.潮气量:每次挤入500~600ml或6~7ml/kg;2升的气囊挤压1/3,1L的气囊挤压1/2~2/3。
9.及时评价效果:胸廓是否随着挤压球体而起伏;面罩是否出现雾气;血氧饱和度是否上升;口唇、面色、指甲末梢、皮肤紫绀程度是否减轻。
10.终止目标:有自主呼吸,胸廓有起伏;血氧饱和度上升到95%以上;口唇、面色、指甲末梢、皮肤由紫绀转红润;
生命体征、神志、瞳孔、尿量、动脉血气分析、腹胀情况。
11.安置病人,整理用物。
12.洗手、记录:呼吸情况;缺氧有无改善;生命体征、血氧饱和度、神志、瞳孔、尿量等。
13.进行用物的终末处理。
简易呼吸气囊的使用及流程
简易呼吸气囊怎么用:
清理场地:
先找个安全、干净的地儿,别让患者感染上别的病。
如果在室外,找个平坦、没杂物的地方。
检查装备:
拿出呼吸气囊,看看气囊、管子、面罩或插管这些零件有没有坏的,气阀开关灵不灵。
戴上面罩或插管:
如果患者还能喘气,但喘得弱,就给他戴个面罩,罩住口鼻,别漏气。
如果喘不上气了,或者需要更强的支持,可能得医生插个管,把气囊连到管子上。
摆好姿势:
让患者平躺着,头稍微往后仰,让气道通顺。
如果是小孩或小宝宝,可以斜着抱。
手动打气:
一只手扶住面罩,另一只手捏气囊,把气打进患者肺里。
捏的快慢和劲儿要合适,大人一般一分钟捏10到12下,小孩12到20下,小宝宝20到40下。
松手时,气囊自己会瘪回去,让患者把废气呼出来。
盯着看,及时调:
打气的时候,得盯着患者的胸脯看,看它是不是跟着一起一伏,面罩有没有漏气,脸有没有变紫。
如果有问题,就调调面罩位置或捏气囊的方式。
同时,得和其他人配合做心肺复苏,按30下胸,吹2口气的比例来。
一直做,直到救兵来:
就这么一直做,直到患者自己能喘气了,或者专业医生来接手。
清洁消毒:
用完后,把呼吸气囊和配件都擦干净、消消毒,留着下次用。
以上就是简易呼吸气囊的使用流程,记住要点:看装备、连面罩或插管、摆好姿势、手动打气、盯着看调调、坚持做到救兵来、最后清洁消毒。
虽然操作不简单,但在紧急时刻,能正确使用简易呼吸气囊,真的可能救人一命。
但千万记住,不是专业人员的话,遇到紧急情况先打急救电话,在指导下操作。
简易呼吸球囊操作规程
一、目的:用于呼吸心跳骤停患者的抢救治疗;处理呼吸机报警原因过程中短时间替代呼吸支持;气管插管前的过渡准备等。
二、操作程序
(一)选择适合患者面部大小的面罩;
(二)置患者于平卧位,迅速连接呼吸球囊与面罩,有条件的情况下连接氧气源与球囊,调节氧流量至10L/min—15L/min。
(若使用带储气囊的呼吸球囊,当氧流量达到15L/min时,可获得100%的氧供给。
)
(三)迅速开放气道。
(四)使用适当的手法固定面罩,使面罩与患者面部紧密贴合。
(单手E-C手法、双手E-C手法、双手钳夹法参见相应心肺复苏操作规范。
)
(五)缓慢均匀地挤压球囊,吹气量为约10ml/ kg,吹入一次潮气量的时间一般不少于2秒(可最大限度的避免胃胀气等不良反应的可能)。
(六)通过扶持面罩的手感觉气流在口部、咽喉部的震动;观察患者胸廓的起伏;胸部听诊判断呼吸音的方法,判断球囊面罩人工通气的有效性。
(七)双人配合使用球囊面罩可获得更好的面部密封程度,可达到更好的通气效果。
(八)抢救完毕及时记录抢救过程及病人病情变化。
(九)对球囊面罩进行及时的清洁消毒,保持球囊面罩结构完备功能正常,放置于指定位置,以备下一次有效使用。
小孩简易呼吸气囊的操作流程如下:
确认儿童呼吸暂停或呼吸困难→将呼吸气囊与面罩连接牢固→在每次通气前,按下吸入通气口,使气囊膨胀→将面罩放在儿童的口鼻部位,确保面罩与面部紧密贴合→用手指按住儿童的下颌,将下颌向上抬起→用另一只手握住气囊的吸入通气口,按下气囊,将空气注入面罩→每次通气时间约为1-2秒钟,通气频率大约为每分钟10-12次→在每次通气之间,松开气囊上的压力以便让儿童呼出→密切观察儿童的呼吸和心跳情况,及时调整通气频率和力度→尽快寻求医疗救助。
简易呼吸气囊操作流程评估→1.病人意识和呼吸情况2.病人缺氧程度,监护状态下看SPO2↓准备→1.护士准备:着装整齐2.物品准备:简易呼吸囊、面罩、储氧袋、连接管、吸氧装置或氧气袋、纱布、记录单3.病人准备:摆放体位(取平卧位)↓连接氧气→1.将呼吸囊、面罩、储氧袋正确连接2.将连接管与氧气装置或氧气袋连接3.调节氧流量5-10L∕分,充氧↓摆放体位→去枕平卧位,解开衣领↓开放气道→1.单人法:操作者站在床头,用抬颌压额法开放气道2.双人法:操作者站在床头,双手固定病人脸部两侧开放气道↓清除异物→1.清除口腔内任何可见的分泌物↓固定面罩→EC手法把面罩固定于患者嘴巴与鼻子(采用单手或双手法),并以手掌压住面罩以使其贴紧患者面部↓人工呼吸→待储氧袋氧气充满,操作者用单手捏皮球1∕3,相当于400-600ml气体进入气道内,有规则的压缩提供足够的呼气∕吸气时间,挤压球囊与放松球囊之比为1:1.5↓观察记录→观察患者胸部是否随挤压球囊而起伏,经由面罩透明部分,检查患者嘴唇与脸部的颜色变化;如呼吸功能恢复正常,遵医嘱停用。
并记录人工呼吸的时间与效果↓整理→1.用物处理符合要求2.病人取舒适体位简易人工呼吸器:又称加压给氧气囊(AMBU),它是进行人工通气的简易工具。
与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简便。
尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态。
正确挤压气囊的方法:1.单手挤压呼吸囊的方法:右手EC手法固定面罩,左手挤压球囊,右手臂相对固定球囊与左手一起挤压,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊2.双手挤压呼吸囊的方法:两手捏住呼吸囊中间部分,两拇指相对朝内,四指并拢或略分开,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应尽量在病人吸气时挤压呼吸囊使用简易呼吸气囊的适应症:1.心肺复苏2.各种中毒所致的呼吸抑制3.神经肌肉疾病所致呼吸麻痹4.呼吸系统疾病所致的呼吸抑制5.各种大型手术6.呼吸机使用前或停用呼吸机时简易呼吸气囊的禁忌症1.中等以上活动性咯血2.严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭3.肺大泡4.张力性气胸5.大量胸腔积液6.活动性肺结核等简易呼吸气囊使用时注意事项:1.根据病人选择合适的面罩,面罩固定时不可漏气,同时避免损伤病人皮肤黏膜2.通过挤压和释放呼吸囊中的气体来维持病人的呼吸,要确认病人胸部因此而起伏3.如果在呼吸过程中阻力太大,应当清除口腔和咽喉的分泌物或异物,并确认气道是否充分开放。
1.开放气道:
将患者置于仰卧位。
首先将患者的头偏向一侧,以清除口腔内的呕吐物、假牙、粘液等异物。
随后将患者头部摆正,采用仰头抬颌法,确保呼吸道畅通。
若患者无颈部损伤,可在其颈部下方垫上毛巾或枕头,使头部充分后仰。
2.气囊面罩通气:
急救者站在患者头顶位置。
用一只手紧紧按压面罩周边,确保面罩与患者面部紧密贴合,防止漏气。
另一只手用于按压皮囊进行通气,每次按压时间应超过1秒钟,并注意观察患者胸廓是否有起伏。
单人操作时,由于需要同时控制面罩和按压皮囊,容易出现通气不足的情况。
因此,要特别注意面罩的贴合度和皮囊的按压深度,并密切关注患者的生命体征变化。
这些修订旨在提供更清晰、更准确的步骤指导,以确保在紧急情况下进行有效的心肺复苏操作。
呼吸气囊操作规程一、用物准备:简易呼吸器囊、面罩、储氧袋、氧化湿化瓶、连接管、口咽通气道。
二、判断指征:呼吸停止急救时,进行气管插管前提升血氧饱和度。
三、操作流程:1)备齐用物,携至床旁,插入吸氧装置,调节流量8~10升/分,使储氧袋迅速鼓起,检查连接管是否连接紧密。
2)病人平卧位,清理口咽分泌物,开放气道(颈椎损伤用托下颌法),必要时使用口咽通气道。
3)面罩罩住口鼻,一手用“EC”手法固定面罩,(拇、食指呈“C”型固定面罩,其余三指呈“E”型托住下颌),另一手持简易呼吸器球囊规律挤压球体,频率为成人12~15次/分,儿童14~20次/分;成人潮气量500~800ml/次(气囊的1/3-1/2);注意送气时间不少于2秒,以防止过快的频率将气体挤入胃内。
四、判断有效通气指征1)病人胸廓随挤压球体而起伏2)由面罩透明盖部分观察病人嘴角与面色转红润。
3)由简易呼吸器透明盖处观察单向阀正常开启。
4)呼气时,面罩内有雾气。
五、终末消毒1)将简易呼吸器头浸在500mg/L的含氯消毒剂中迅速挤捏球体,以清除病人的呕吐物或血液等。
2)将各部拆开,储氧袋用75%的酒精擦拭,其余用500mg/L含氯消毒剂浸泡 30分钟。
3)取出,流水冲净晾干后,重新组装。
六、检测1)挤捏球体,球体能迅速弹起。
2)用手堵住球体的出口,球体不能被挤瘪,说明进气阀安装正确。
3)连接鸭嘴阀和模肺,挤捏简易呼吸器,模肺内有气体充盈和呼出,说明鸭嘴阀安装正确。
4)撤去模肺,一手堵住鸭嘴阀,用力挤捏球体,气体自压力阀漏出,说明减压阀正常工作(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
单人简略呼吸球囊操作流程护理目标:保持和增添机体通肚量,纠正威迫生命的低氧血症。
操作流程重点说明准备用物和评估患者1、上场前物件准备:携带备用状态的氧气面罩复苏球囊,吸痰用物,吸氧装置。
2、判断患者意识:要求声音响亮有效对着左右耳朵重复1、术者站在患者右边,,凑近患者的耳旁大声呼喊两遍,同时拍打患者双肩而后用大拇指掐压患者呼喊〔判断在 5 秒内达成〕人中 2次。
2、保持患者身体平直。
3、大声呼救:确立患者无反应大声呼救:快来人呐,准3、开放气道时两手动作应协调一致,患者头备急救!后仰的程度:下颌及耳廊的联线恰好与地4、摆放好急救体位:去枕解衣摆放仰卧位。
面垂直开放气道。
5、徒手开放气道:用压头抬颌法开放气道,左手立掌法压住患者前额,右手中食指托着下巴一侧。
6、清理患者口腔:打开患者口腔,检查口腔内有无异物,假设口腔内无异物。
1、判断患者呼吸时“一看二听三感觉〞指眼看胸部起伏,耳听呼吸声,面感气味。
判断患者呼吸和心跳:2、颈动脉位于喉结旁开 2 指,低头检查患者自主呼吸〔前 5 秒钟〕抬开端顺时针方向1、检查患者的自主呼吸:右手食指和中指并拢触摸颈动巡视四肢有无抽动〔第 6 秒钟〕最后察看脉,同时低头检查患者自主呼吸,10 秒达成。
患者面色和有无咳嗽反射〔第10 秒钟〕2、大声报告判断结果:患者有循环征象,无自主呼吸,立刻赐予呼吸球囊加压给氧。
呼吸球囊通气:1、检查球囊性能,〔球囊先不连结面罩〕球囊连结好供氧装置,打开流量表,调理氧流1、将呼吸球囊接通氧气管,氧管另一头连结供氧装置。
量 8~10L/ 分,用手堵住球囊的送气口,2、检查呼吸球囊性能优秀。
待储氧袋充满气后,装上边罩。
3、术者位于患者头顶处〔放下床栏〕或头侧处。
2、挤压球囊 1/3-2/3深度,约400-600ML,4、双手抬起患者双下颌或压头抬颌,助患者头后仰开放3、左手拇指和食指成 C 字压住氧气面罩,另气道,左手用 C-E 手法将面罩扣于口鼻处,按紧不漏外三只手指成 E 字抬起患者下颌,挤压球气,右手挤压球囊。
单人简易呼吸器操作流程
操作者准备:着装规范、洗手
评估:病人—意识、面色、呼吸、脉搏以上呼吸道是否通畅
呼吸机故障、停电、机械通气出现报警、氧气装置
呼吸器连接是否正确,有无漏气,面罩是否适宜
8~10升/分:有氧源--连接储氧袋:无氧源—不连
OK手法固定面罩,无漏气,三指扣住下颌骨,同时上
,右手托住呼吸囊规
400~600ML/次(挤压1L呼吸囊的1/3~2/3体积或呼1/3体积)
10~12次/分
婴儿、儿童-12~20次/分呼吸心跳暂停:按CPR操作流程进行抢救(有条件
者准备气管插管物:建立人工气道后:双人CPR通
通气频率按8~10次/分)
饱和度升高、生命体征趋于稳定。
:着装规范,戴手套、戴口罩
:患者意识、呼吸、劲动脉搏动、监护仪SPO 2情况 :处于备用状态的简易呼吸囊装置 :解释、平卧、头后仰,松解衣服纽扣 :拉床帘或屏风遮挡 检查呼吸囊性能 :有氧源 接储氧袋:8L /min,无氧源 不接连储氧袋 :以“EC ”手法固定面罩,无漏气,同时打开气道,压简易呼吸囊
:有氧时通气量400~600ml /min,无氧时通气量700~1100ml / 12次/min,小儿16次/min,婴儿20
min
:按CPR 操作流程进行抢救(有条件者准备气管插管用物) :血氧饱与度升高,患者胸廓起伏,面色、甲床红润、紫绀减退 无效:立即进行气管插管
自动洗胃机洗胃操作评分标准。