医院护理存在的问题和对策分析

浅析基层医院护理工作中存在的一些的问题

我院是在1987年由集体所有制转为全民所有制，1989年国家开始启动医院等级评审活动时，由于当时医院的各方面条件不完善，一直没有进行创建二级甲等医院的活动。直到2008年，为了促进医院的发展，提高医院的医疗护理质量，医院开始着手进行创“二甲”医院活动，以“二甲”医院的标准模式对医院的各个方面进行规范化管理，经过几年的建设，医院的护理工作的各个方面得到很大的提高，但是仍然存在一些问题，现浅述如下：

1 护士学历、技术职称偏低

我院现有护士56人，从学历结构来看，本科学历0人，专科学历25人，占护士总人数的44.6﹪；中专学历31人，占护士总人数的55.4﹪；从职称结构来看，高级职称0人，中级职称14人，占护士总人数的25﹪，初级职称11人，占总护士人数的19.6﹪，未取得技术职称31人，占总护士人数的55.4﹪，目前我院护士的整体专业技术水平偏低，人才出现青黄不接的现象，加强护士培养和提高是我院当务之急的一项工作。

2 中医护士偏少

我院现只有6名毕业于中医院校或中医护理专业的中医护士，其余均为西医护士。根据2010年7月国家中医药管理局印发的《中医医院护理工作指南（试行）》的第二章人员管理的第一点的人员配备的第（二）点:“系统接受中医知识与技能培训（是指毕业于中医药院校或中医护理专业，或毕业于西医药院校；三年内接受中医药知识和技能岗培训时间≥100小时）的护士，达到医院护理人员总数的70﹪以上。”的标准，56名护理人员当中，除去30名2009年以后来我院工作未满3年，接受中医知识和技能岗位培训未达100小时外，其余的26名护士（包括6名中医护士）在我院工作三年以上，接受的中医知识和技能岗位培训已达100小时，占护理人员总数的41﹪，未达到占医院护理人员总数的70﹪以上的标准要求。我院以中医为特色，中西医并重为患者提供诊疗护理服务，在临床护理工作中，西医护士在中医护理技术操作的实施，与患者进行治疗性沟通，提供具有中医特色的康复和健康指导等方面，和中医护士相比存在一定的差距，在一定程度上影响了中医专科治疗、护理工作的开展。

第 1 页 共 10 页 护理问题及护理措施十一篇

护理问题及护理措施1

基础护理

存在问题：

1、病人指甲脏、胡须长。

2、输液卡巡察填写不规范，巡察不适时，输液实际滴数与输液卡填写的不符。

3、实际吸氧流量与医嘱不符。

4、床头卡填写错误。

5、床单元不洁。

缺陷分析：

1、护士工作责任心不强。

2、基础护理工作落实不到位。

3、未严格按操作流程工作。

4、护士长督查力度不足，检查不认真。

整改措施：

1、加强护士责任心，工作认真、认真。 第 2 页 共 10 页 2、加强基础护理。

3、加强安全意识，严格按护理规范执行。二、整体护理

存在问题：

1、病人不知用药学问。

2、病人不知责任护士、护士长。

3、患者健康教育不到位。

缺陷分析：

1、护士工作责任心不强。

2、健康教育制度落实不到位。

3、护士长督查力度不足。

整改措施：

1、加强护士责任心的教育。

2、认真落实健康教育制度。

3、护士长加大督查力度。三、消毒隔离

存在问题：

1、吉尔碘无打开时间、过期。

2、医疗废物处置不规范。 第 3 页 共 10 页 3、配置的液体无加药时间，加药时间大于2小时。

缺陷分析：

1、护士工作不认真，未按操作流程工作。

2、护士院感意识不强。

3、护士长督查力度不足。

整改措施：

1、加强护士责任心的教育，严格按操作规范工作。

2、加强安全意识，认真学习院感学问，并落实。

3、护士长加大督查力度。四、病区管理

存在问题：

1、床上床下物品多、功能带上有杂物，床头柜上物品多。

2、陪护多、坐、睡床上。

3、高危药品登记本记录不适时。

4、病房使用电饭锅。

5、使用非医院配制的被褥。

缺陷分析：

1、护士责任心不强，制度落实不到位。 第 4 页 共 10 页 2、护士忙于护理工作，忽视病房管理。

3、护士长督查力度不足。

整改措施：

1、护士长加大督查力度。

2、加强病房管理，让病人参加病房管理。

医院护士床头交接班中存在的问题与对策

医院护士床头交接班是医院护理工作中的重要环节，它关系到患者的安全和护理质量。然而，在实际工作中，床头交接班存在一些问题，影响了交接班的效果和护理工作的连续性。本文将对床头交接班中存在的问题进行分析，并提出相应的对策。

一、存在的问题

1. 缺乏有效的沟通和交流

床头交接班中，护士与患者及家属之间的沟通不足，缺乏对患者病情的深入了解和交流。有时接班护士对患者的病情和需求不够了解，导致护理工作的被动和重复。

2. 交接内容不全面

部分护士在交接班时，对患者的病情、治疗和护理措施等重要信息交代的不够全面和详细。特别是对一些特殊的治疗、手术、检查和患者的心理状况等交接不清，容易导致护理工作的疏漏和差错。

3. 交接记录不规范

一些护士在交接班时，记录不够规范和详细。交接班记录是重要的医疗文档，不规范的记录会影响到对患者病情的追踪和责任的界定。

4. 缺乏对患者安全的关注

床头交接班中，部分护士对患者的安全关注不足。如对患者的跌倒、压疮、管道滑脱等安全隐患未进行充分的交接和提醒，容易导致患者安全事故的发生。

5. 交接班流程不规范

部分医院的交接班流程不够规范，缺乏统一的标准和流程。交接班流程的不规范，容易导致交接班中的混乱和疏漏。

二、对策

1. 加强沟通与交流 医院应加强对护士的沟通技巧培训，提高护士的沟通能力和服务水平。交接班时，护士应主动与患者和家属进行沟通，了解患者的病情和需求，确保护理工作的连续性和完整性。

2. 完善交接内容

护士在交接班时，应全面、详细地交代患者的病情、治疗和护理措施等信息。特别是对特殊的治疗、手术、检查和患者的心理状况等，要有针对性的进行交接，确保接班护士能够全面了解患者的状况。

3. 规范交接记录

护士在交接班时，应按照规范进行记录，确保记录的准确性和完整性。交接班记录应包括患者的病情、治疗和护理措施、药物使用情况等信息，以便于对患者病情的追踪和责任的界定。

急诊护理存在的问题及对策

急诊护理是医疗体系中至关重要的部分，其涉及的患者通常病情紧急、复杂，需要快速、准确、专业的护理。然而，在实际的急诊护理工作中，存在一些问题，这些问题可能影响到护理质量，甚至可能对患者的生命安全构成威胁。本文将对这些存在的问题进行探讨，并提出相应的对策。

一、存在的问题

1. 人力资源不足：急诊科通常面临患者数量多、病情复杂多样的问题，但护理人员数量可能不足，导致护理人员工作压力大，工作强度高。长时间的高强度工作可能导致护理人员疲劳，进而影响护理质量。

2. 技能和经验不足：急诊护理需要具备丰富的医疗知识和实践经验，但部分护理人员可能缺乏这些经验和技能。这可能导致他们在面对复杂的病情时无法做出正确的诊断和治疗。

3. 沟通不畅：急诊科的患者通常病情紧急，需要快速有效的沟通。但有时，护理人员与患者或家属之间的沟通可能不够顺畅，可能导致误解和不满。

4. 设备和技术问题：急诊科需要先进的医疗设备和先进的技术支持。但有时，设备可能老化，技术可能过时，这可能会影响诊断和治疗的准确性。

二、对策

1. 增加人力资源：医院应增加急诊科的护理人员数量，提高护理人员的待遇，以吸引更多的优秀人才。同时，合理安排工作时间，避免过度劳累，确保护理人员能够保持良好的身心状态。

2. 提高技能和经验：加强对急诊护理人员的培训，提高他们的医疗知识和实践经验。定期组织专家讲座、病例讨论等活动，让护理人员接触到更多的实际案例，提高他们的应对能力。

3. 改善沟通：提高护理人员的沟通技巧，加强与患者和家属的沟通。通过有效的沟通，可以减少误解和不满，提高患者和家属的满意度。 4. 更新设备和技术：及时更新急诊科的医疗设备和先进技术，确保诊断和治疗的准确性。同时，加强对设备和技术的研究和应用，提高护理人员的操作技能。

三、结论

急诊护理存在的问题是多方面的，包括人力资源、技能和经验、沟通以及设备和技术等方面。为了提高急诊护理的质量，我们需要从这些问题入手，采取相应的对策。通过增加人力资源、提高技能和经验、改善沟通以及更新设备和技术等措施，我们可以提升急诊护理的水平，更好地为患者服务。