新生儿沐浴操作流程纲要纲要及评分标准[1]

一、 新生儿抚触操作流程及评分标准（100分） 单位： 姓名： 考号： 得分： 项目 操作要领 扣分标准 扣分

操作准备 10分 1. 环境准备：环境整洁，关门窗，不可有对流风。室温在28℃左右。保持安静，自然光线。播放轻音乐。 2. 护理员准备：衣着整齐干净。剪指甲，摘饰物。.洗净双手至肘部。 3. 新生儿抚触时机：新生儿洗完澡后、睡前或饭后1小时以后是抚触的好时机。 4. 物品准备：抚触油、干净大浴巾、尿片、衣物、平坦台子或床上。 不符合要求扣0.5分/项

操作程序 70分 1. 选择一个柔软平坦台子或床上铺上干净大浴巾； 将新生儿放置在大浴巾上，解开新生儿衣物，检查全身情况，及时更换尿布用。新生儿衣服摭挡住儿体：“宝宝乖，我们来做全身按摩喽。” 2. 搓热双手。在手掌涂抚触油，搓匀，轻轻抚触全身并与新生儿交流。 （1）前额：眉心→太阳穴。将双手的大拇指放在新生儿双眉中心，其余的四指放在新生儿头的两侧，拇指从眉心向太阳穴的方向进行按摩。“弯弯的眉毛像月亮”。 （2）下颌：下颌正中央→双耳下方。双手的拇指放在新生儿下颌正中央，其余四指置于新生儿脸颊的两侧，双手拇指向外上方按摩至双耳下方。划出一个徽笑状。“红红的脸蛋像苹果”。 （3）头部：从前发迹线→后脑→耳后，要避开囟门。左右手交替动作，用手的前指肚部位从头部前发迹滑向后脑直至耳后。“大大的脑袋好聪明”。 （4）胸部：从肋骨下缘→肩部，要说避开乳房。双手放在新生儿胸前左右肋部，右手滑向左上侧，按摩至新生儿右肩部，复原。此后换左手按摩至左肩部。“宽宽的胸脯真健壮”。 （5）腹部：从右腹下方→左腹下方，要说避开肚脐。不符合要求扣1分/项 每项位置不准、动作过快、无语言和目光交流均扣1分 未说避开囟门扣1 分 未说避开乳房扣1分 未说避开肚脐扣1 将右手放在新生儿腹部右下方，沿顺时针方向作圆弧形滑动，左手紧跟右手从右下腹部弧形按摩。“圆圆的肚子吃的饱”。 （6）上肢：上臂→前臂→手腕→手掌→提手指《12345》，再换另一侧。双手握住新生儿一只胳膊，沿上臂向手腕的方向边挤压边按摩，再滑到手掌、手指，做完一只手臂，换另一只手臂。说：“小小的胳膊力气大”。 （7）下肢：大腿→小腿→脚踝→脚掌→提脚趾《12345》，再换另一侧。双手握住新生儿的一条腿，使腿抬起，沿大腿根部向下滑动到脚踝，边挤压边按摩，再做脚掌、脚趾，做完一条腿，换另一条腿。说：“壮壮的小腿走的快”。 （8）背部：双手平行放在新生儿背部脊柱两侧，用双手向外侧滑触，从上至下依次进行；左右手交替放于背部脊柱上，由上向下滑触。“健美的后背好漂亮”。 （9）骶部：右手手指放于骶部螺旋式按摩。双手掌放于屁股两侧→向内滑动。“圆圆的屁股好结实”。 3.完毕后穿好衣服和尿布。 分 不符合要求扣1分/项

新生儿沐浴护理操作流程及评分标准

Company Document number：WTUT-WT88Y-W8BBGB-BWYTT-19998

新生儿沐浴护理操作流程及评分标准

科室 姓名 得分

项目 操作程序 标准分 扣分

准备20 分 1、着装整齐。

2、核对医嘱。

3、洗手、戴口罩、系围裙

4、评估：（1）检查新生儿皮肤及一般情况。

查脐带有无红肿、渗血、渗液、异常气味。（2）向患儿家属解释操作的目的，取得配合。（3）环境温度26-28度为宜。

5、备物：

治疗盘、%碘伏、75%酒精、棉签、衣裤、包被、尿布、大小毛巾各2条、婴儿秤、水温计， 酌情配3%双氧水、护臀霜等。 2

2

2

4

10 2 1

2 1

2 1

4 3 2 1

每少一样用物扣1分

实施70 分 1、携用物至新生儿沐浴室或床旁，打开包被，再次核对。

2、用前臂内侧或水温计试水温（39—41°C）。

3、一手托住新生儿头颈部，一手托住双足，

稳放于沐浴台上。

4、用小毛巾为新生儿擦洗双眼（由内眦到外眦），洗净脸部。洗头时用一手拇指、中指将新生儿双耳郭向内盖住耳孔。

5、调转新生儿头部，将新生儿头枕在护士肘部，清洗腹部、背部、腹股沟、臀部，下肢。

6、注意采用淋浴时水流先流向护士手再流向新生儿，安全、不污染脐带，要洗净皮肤皱褶处。

7、将新生儿放于处置台上，用大毛巾轻轻擦干全身。

8、脐部用75%酒精棉签擦拭2遍，保持干燥，结扎线或脐带夹如有脱落、脐带过长视情况重新结扎，再进行臀部护理。

9、穿好衣裤、更换尿布，将新生儿包好

10，再次核对，交家属，家属自报新生儿母亲姓名,交代注意事项。

11、整理用物，分类处理。

12、洗手记录。 4

新生儿沐浴操作及评分标准

年 月 科室： 姓名; 得分：

项目 内 容 分值 扣分标准 扣分

目的 1．清洁皮肤，协助皮肤排泄和散热,预防皮肤感染。

2．促进血液循环，活动肌肉和肢体，使新生儿舒适。

3．了解并观察全身情况.

5

评估： 全身、四肢活动以及皮肤完整情况，有无感染. 10

准

备 1．护士:取下手表，洗手，更换洗澡衣.

2．新生儿：沐浴于喂奶前或喂奶后1小时进行，以防呕吐和溢奶。

3．用物：磅秤,必要时备床单、被套.

沐浴类：尿布及衣被，大毛巾、小毛巾、沐浴露、水温计、浴盆袋、浴盆内备2/3温热水或温流动水。

护理盘：棉签、脐带夹剪、润肤油，臀部和皮肤护理的用物。

4．环境:调节室温于温暖状态，关闭门窗，但采光要好，以便对新生儿观察;浴台铺上套好布套的台垫,护理篮置于浴台的一侧。

5

流

程

1．沐浴前：

·按使用顺序摆放好用物，调试水温（包括流动水）至所需温度。

·检查新生儿手圈,核对床号、姓名、性别、日龄。

·在浴台上脱去新生儿衣服，按护理常规测量体重，检查全身情况并记录，然后用大毛巾包裹新生儿全身（保留尿布）.

2．沐浴：

·用单层面巾擦眼（由内眦→外），更换面贴部位以同法擦另一眼、耳和脸部（额头→鼻翼→面部→下颏),禁用肥皂;根据情况用棉签清洁鼻孔。

·抱起新生儿，用左手掌托住头颈部，左拇指与中指分别将新生儿双耳廓折向前方,并轻轻按住，堵住外耳道口，左臂及腋下夹住新生儿臀部及下肢，将头移近盆边，右手搓皂洗头、颈、耳后，然后用清水冲净,擦干头发.

·解开大毛巾，平铺于浴台上，去掉尿布，以左手掌、指握住新生儿左肩及腋窝处,使头颈部枕于操作者前臂，用右手握住新生儿左大腿，使其臀部位于操作者右手掌上，轻放水中。

·松开右手，取浴巾湿水或流动水淋湿新生儿全身，擦肥皂,边洗边冲净，依次为颈下、前胸、腋下、腹、手、臂、后颈、背腰、腿、脚、会阴及臀部，然后将新生儿抱起放于大毛巾中,迅速包裹擦干水份。 12

1 / 3文档交流 新生儿沐浴操作规程和评分标准（标准分100分）

科室： 姓名 工作年限 职称

得分

程序 操作规程 分值 评分标准 扣分 得分

操

作

前

准

备

20

分 1.仪表端庄，着装整洁 2 一处不符合要求扣1分

2.评估：

（1）新生儿精神状态，重症婴儿病情稳定后再洗澡

（2）与产妇或家属交流，取得配合

（3）婴儿吃奶情况，全身皮肤情况 3 未评估-2分

一处不符合要求扣1分

3.环境准备：调节室温25-280C，调节水温38-40 0C 5 一处不符合要求扣2分

4.用物准备：大（2条）、小毛巾（1条）、婴儿包被、清洁毛衫、尿不湿、浴液、棉签、梳子、75%酒精、95%酒精，婴儿爽身粉、石蜡油、污物桶、磅称、浴垫纸、水温计等。 5 少一件或一件不符合要求扣1分

5.酌情关闭门窗，调节室温，水温 5 一处不符合要求扣2分

操

作

流

程

60

分 1.洗手，与母亲核对婴儿信息（手腕带、性别、床号、母亲姓名） 3 不核对扣3分、一处不符合要求扣1分

2.准备洗澡用物 → 调节水温 → 称上放大毛巾 → 将新生儿抱至操纵台上（沐浴前区域） → 核对胸牌别在洗澡者身上。 3 一处不符合要求扣1分

3.脱去婴儿衣服，观察全身情况 → 核对手腕带。（1.包着衣服到洗澡架旁；2.先用温水淋湿臀垫纸）。 3 一处不符合要求扣2分

4.试水温（用手前臂试水温，以不烫水为合适）将婴儿放在洗澡架上 → 用小毛巾（湿）擦脸（先擦眼睛）→ 用水淋湿婴儿全身 → 将沐浴液倒在护士手上，按婴儿头、颈、腋下、两上肢、前胸、后背、两下肢、臀部顺序擦抹（注意遮挡）。 10 一处不符合要求扣2分 2 / 3文档交流 5.冲洗：操作者手、头、左侧（捂耳）→ 右侧（捂耳）→ 颈部 → 左腋 → 左上肢 → 右腋 → 右上肢 → 前胸 → 后背 → 臂部 → 双下肢（先在沐浴架上擦点干）。 8 一处不符合要求扣2分