《培养联系人登记表》

中 国 共 产 党

入党积极分子培养考察登记表

入党申请人

姓 名 性

别

年

龄 文化

程度 高中 单位

及职务 现任职务

何 时

申请入党 （不填） 何时列为

积极分子 （不填） 是否

团员 是

培养联系人

姓 名 XXX 单位 电子信息工程系

学生第二党支部 职务 党员

培养联系人

姓 名 XXX 单位 电子信息工程系

学生第二党支部 职务 党员

何时列为

“推优”对象 （不填） 何时列为

发展对象 （不填）

培

训

情

况 何 时 参 加

短期集中培训 培训内容 培训天数

或学时数 培训

成绩

xx年xx月---xx月

第xxx期党校 1、 毛泽东思想，邓小平理论，“三个代表”以及十七大精神

2、 如何端正入党动机

3、 如何以实际行动争当一名出色的共产党员

4、 学习党的作风、纪律、社会主义荣辱观

5、 观看爱国教育影片

6、 参加主题教育实践活动 40学时 不填

(本页由安排的支部党员培养人写，切记不能自己写)

注：1. 此表用钢笔填写，字迹清楚。“何时”应把年、月、日填写完整

2. 此表除培养联系人意见由培养联系人填写外，其余各栏内容均由党支部负责填写；

3. 积极分子入党后，此表连同入党志愿书一并归档。 培

养

考

察

情

况

记

录 上

半

年

该同志积极向党组织靠扰、经常汇报自己的思想和学习，有理想有志向，刻苦努力学习，给自己制定学习计划，学习成绩稳步提高，主动帮助同学，积极参加学院的工作和各项有益活动，争取在多方面以党员的基本标准严格要求自己。

签名：（培养人1签名） 年 月 日（时间不填）

下

半

年

该同志在本支部培养阶段，热爱祖国拥护党，思想觉悟高，品德修养好，团结同学，关心集体，学习刻苦，工作认真，在同学中能起到模范带头作用，有广泛的群众基础。平时主动学习党的各项方针政策、党的理论知识。

签名：（培养人2签名） 年 月 日（时间不填）

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. 中国共产党

入党积极分子培养考察登记表

（填写范例）

入党申请人姓名 ××× 性别 男 出生

日期 1987.02.10

民族 汉族 籍贯 广西灵山 文化程度 高中

政治

面貌 共青团员 身份证

号码 ××××××××××××××××××

所在单位

及职务 ××学院××学院（二级学院）××班学生

申请入党

时间 2008.09.10 确定为积极分子的时间 2008.11.10 推荐为发展对象的时间 不写

确定为发展对象的时间 不写 参加党校

培训的学时及成绩 学时：40 成绩：合格

培养联系人

姓名 李×× 所在单位及职务 ××学院××学院（二级学院）教师

培养联系人

姓名 刘×× 所在单位及职务 ××学院××学院（二级学院）××班学生

培养考察

情况记录

该同志递交入党申请书以来，积极参加党校的学习，认真学习党的基本知识和基本理论，主动向党组织汇报思想，政治思想觉悟有了较大的提高。学习勤奋，工作踏实肯干，群众基础较好。不足之处：工作不够大胆；学习成绩还需进一步提高。

培养联系人签名：李××、刘×× 2009年5月10日

该同志能自觉按照党员的标准严格要求自己的言行，积极向党组织靠拢，虚心 接受组织的帮助和教育，努力改正自身的缺点和不足。学习刻苦，进步较快。工作积极主动，作风民主。在群众中有较高的威信。不足之处：工作上有时还不够大胆。

培养联系人签名：李××、刘×× 2009年11月10日

精品文档

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培养考察

情况记录

培养联系人签名： 年 月 日

培养联系人签名： 年 月 日

培养联系人意见 该同志入党动机端正，在学习、工作、生活等各方面表现突出，基本具备入党条件，同意列为入党发展对象。

姓 名 赵×× 性 别 男 出生年月 1980.12.2 民 族 汉

文化程度 本科 入团时间 1996.5 参加工作时

间 2003.9 籍 贯 山西

五台县

单位、职务或职业 太原市小店区××××××科员

户籍所在地 太原市××区××派出所 现居住地 太原市××区××街××号

首次申请

入党时间 2011.1.5 列为入党

积极分子时间 2012.2.16 确定为发展

对象时间 2013.4.5

本人简历（包括学历，从小学开始填写）

起止时间 在何地何单位 职 务 证明人

1987.9-1993.6

1993.9-1996.6

1996.9-1999.6

1999.9-2003.6

2003.9—至今 在太原市××小学上学

在太原市××中上学

在太原市第×中学上学

在××××大学上学

在太原市××区×××××× 学生

学生

学生

学生

科员 王××

郭××

李××

孙××

周××

家庭

主要

成员

情况 与本人关系 姓 名 出生年月 政治面貌 单位、职务或职业

父亲 赵×× 1953.5 党员 太原市××××××科长

母亲 李×× 1954.2 群众 太原市××××××科员

妻子 王×× 1980.10 群众 太原市××学校教师 儿子 赵×× 2008.5 学生 太原市××学校学生

主要

社会

关系

情况 岳父 王×× 1955.5 党员 太原市××区××村农民

岳母 何×× 1955.11 群众 太原市××区××村农民

叔叔 赵×× 1956.4 党员 榆次××××村农民

舅舅 李×× 1956.11 群众 榆次××××村农民

与入党申请人谈话情况

谈

话

记

录 谈话主要内容：入党申请人的思想动态、入党动机，个人的基本情况、现实表现，家庭成员和社会主要关系的情况及其他需要向党组织说明的问题等。（党支部应当在入党申请人递交入党申请书后的一个月内派人同其谈话，了解其基本情况。谈话结束后，谈话人要及时将谈话进行整理，形成书面记录并签名，向支委会进行报告，支委会要做好会议记录）

入党积极分子培养考察登记表

（样本）

单 位

姓 名 张 三

年 月 日

（填写日期应为确定入党积极分子一周后）

姓名 张三 性别 * 出生

年月 198307 民族 *

籍贯 浙江

常山 出生地 天马街道**村 学历 高中/大学本科 学位或职 称 哲学

学士

单位职务或职业 常山县天马街道**村村电工……

居民身份证号码 33082219**********

现居住地址 常山县天马街道**村 本

人

简

历 ****年**月—****年**月 在****就读

****年**月—****年**月 在****就读

****年**月—****年**月 在****就读

……

……

****年**月—****年**月 在****单位工作

培 养

联系人

姓 名 李 四

工

作

单

位 **** 职

务 ****

王 五 **** ****

（注：培养联系人需2位，2位须都是正式党员） 确 定 入 党 积 极 分 子 情 况

需填写内容：

1、推荐对象的思想政治、学习、工作和作风方面的表现情况；

2、推荐对象存在的不足之处；

3、“三推一定”会议具体情况。

例：

张三同志自****年**月**日递交入党申请书以来，认真学习党的理论，积极向党组织靠拢，主动汇报思想动态，学习态度端正，工作兢兢业业，有吃苦耐劳精神，能按时、高质量地完成村两委分配的各项工作，生活上艰苦朴素，勤俭节约，乐于助人，尊重领导，团结同事，有良好的群众基础。

不足之处：（思想方面）：……

（学习方面）：……

（生活方面）：……

（工作方面）：……

****年**月**日**村召开“三推”会议，全村共有参会对象**名，因******等，经参会人员举手通过，王一、王二、王三、王四、王六等五名对象不作为应到会人数。因此，本次会议应到会**人、实到会**人，其中党员**人、不是党员的村配套组织负责人**人、不是党员的村民代表**人，符合开会要求。经无记名投票，张三得推荐票**票，其中党员推荐票**票，排名第*名。