早期干预对减少老年脑卒中患者并发肺部感染的护理
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脑卒中并发肺部感染的护理体会【摘要】目的:探讨脑卒中并发肺部感染有效的护理方法。
方法:采取加强病室环境及空气消毒、早期发现肺部感染征象、保持呼吸道通畅、营养支持、积极治疗原发及基础疾病、心理护理等措施。
结果: 减少并发症的发生,促进肺部感染的治愈。
结论: 实行有针对性的护理干预措施,对提高疗效、改善预后有积极的作用。
【关键词】脑卒中肺部感染护理脑卒中具有发病率高、致残率高、病死率高、复发率高和并发症多的“四高一多”特点,已成为危害人类健康的三大疾病之一,肺部感染是其常见并发症[1],也是导致患者病情恶化,甚至死亡的常见原因之一。
中枢神经系统受损后,颅内压增高,可引起神经源性肺水肿,导致肺淤血,其将直接导致患者呼吸衰竭,全身缺氧,更易合并肺部感染[2]。
因此,如何在临床上及早进行预防性护理干预,采取相应的护理措施,预防和降低肺部感染的发生,对提高脑卒中的治疗效果、减少并发症的发生、降低脑卒中患者的病死率具有很重要的意义。
1.一般资料:我科自2011年1 月~ 2011年12 月共收冶脑卒中合并肺部感染患者77 例,其中男56 例,女21 例,年龄57 ~ 90 岁,平均77. 4 岁。
脑卒中诊断按照1996 年中华医学会第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准,经头颅ct 或mri 确诊。
患者住院期间,不同程度出现发热、咳嗽、咯多量白痰或脓痰、气短、呼吸困难、缺氧、发绀等症状。
脑卒中并发肺部感染的诊断标准: ①有咳嗽、咯痰等呼吸道症状; ②两肺有干湿性啰音或其他不同程度的肺部体征; ③体温升高,血常规中白细胞超过正常; ④全胸片显示炎性改变; ⑤痰培养查到致病菌[3]。
满足其中3 项即可确诊。
2.护理体会2.1 加强病室环境及空气消毒:①患者所居住的病房应保持适宜的温度和湿度,室温保持在20℃左右,湿度在65%左右。
每天定时通风换气及紫外线消毒,地面、墙壁、物体表面用消毒液进行擦拭,每月及时做好空气、物体表面、手的监测。
护理干预在预防老年脑梗塞患者发生肺部感染中的应用价值分析摘要:目的:分析护理干预对预防老年脑梗塞患者发生肺部感染的临床应用价值。
方法:随机选取本院2016年7月至2017年7月期间收治的90例老年脑梗塞患者分为研究组和对照组,每组45例,研究组45例患者均给予护理干预措施,对照组45例患者均采取基础措施干预,对比两组患者肺部感染的发生率以及死亡率。
结果:研究组患者的肺部感染的发生率显著低于对照组,差异显著,P<0.05有统计学意义;且研究组患者的死亡率也显著低于对照组,P<0.05有统计学意义。
结论:护理干预对预防老年脑梗塞患者发生肺部感染的应用价值显著,还能降低死亡率,值得临床推荐。
关键词:护理干预;老年脑梗塞;肺部感染脑梗塞是脑梗死的旧称,主要是由于脑部缺氧、缺血以及血液供应不足引起的,该病在临床中属于突发性的脑部疾病,且45-70岁的中老年人属于高发人群,表现为半身不遂、猝然昏倒以及出现智力和言语障碍等[1]。
及时有效的治疗尤为关键,否则,极易引发各种并发症的发生,其中肺部感染是老年脑梗塞患者中较为常见的并发症之一[2]。
本研究鉴于此,对老年脑梗塞患者发生肺部感染行护理干预措施进行预防的临床应用价值进行分析,现有如下报告。
1资料与方法1.1基本资料随机将本院2016年7月至2017年7月期间收治的90例老年脑梗塞患者分为研究组和对照组,每组45例,研究组45例患者中,有男性22例,女性23例;年龄范围为61-79岁,平均年龄是(73.9±5.4)岁;患者病程在3-24h之间,平均病程为(6.7±2.3)h。
对照组45例患者中,有男性23例,女性22例;年龄范围为61-80岁,平均年龄是(74.1±5.2)岁;患者病程在2-24h之间,平均病程为(6.6±2.1)h。
两组患者均符合脑梗塞的诊断标准,且均未发生肺部感染,所选取的患者均未出现内分泌病变、器质性病变以及代谢性病变等,并已排除复发性的脑梗塞和脑出血合并的患者。
早期护理干预老年脑卒中患者吞咽功能障碍预防吸入性肺炎的观察研究摘要:目的:早期护理干预老年脑卒中患者吞咽功能障碍预防吸入性肺炎的观察研究。
方法:以我院2021年7月到2023年2月收诊的52例老年脑卒中患者吞咽功能障碍患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对早期护理干预的价值进行研究。
结果:观察组与对照组肺部感染率分别为3.85%和19.23%,对比有差异(P<0.05);观察组与对照组误吸发生率分别为7.69%和23.08%,对比有差异(P<0.05);观察组与对照组住院时间有差异,有差异,(P<0.05)。
观察组与对照组吞咽功能分为一级、二级、三级、四级及以上,基本正常改善率分别为73.08%和38.46%,有差异,(P<0.05)。
结论:老年脑卒中患者吞咽功能障碍患者护理中采取早期护理干预措施可以有效降低患者误吸率和肺部感染率,患者住院时间缩短,吞咽功能可以明显改善,这种护理措施有推广的价值。
关键词:早期护理干预;老年脑卒中患者;吞咽功能障碍;预防吸入性肺炎;观察研究脑卒中患者发病后吞咽功能会受到较大的影响,这是一种常见正常,在发病后容易出现营养不良、肺部感染或是水电解质失衡情况。
老年脑卒中患者吞咽功能障碍会导致患者平时容易出现吞咽障碍,可能会发生误吸情况,患者可能会出现吸入性肺炎,因此要对患者进行评估,降低发生误吸和肺部感染的概率。
早期护理干预在老年脑卒中患者吞咽功能障碍预防吸入性肺炎患者中运用能够有效的改善患者的病情,并且还可以采取针对性的气道管理和吞咽功能[1]。
以我院2021年7月到2023年2月收诊的52例老年脑卒中患者吞咽功能障碍患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对早期护理干预的价值进行研究,报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料以我院2021年7月到2023年2月收诊的52例老年脑卒中患者吞咽功能障碍患者为对象,将患者随机分为观察组与对照组,对早期护理干预的价值进行研究。
脑卒中并发肺部感染的护理【关键词】脑卒中;肺部感染;护理肺部感染是脑卒中患者常见的严重并发症之一,是诱发多器官功能衰竭和死亡的重要危险因素,有资料显示急性脑血管病并发肺部感染发生率为22.2%[1],其中出血性脑血管病的发生率明显高于缺血性脑血管病,严重威胁患者的生命。
现将近年来收治的脑卒中并发肺部感染的病例进行分析,并探讨脑卒中患者肺部感染的临床特点和护理对策。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料2005-2006年收治脑卒中患者296例,男218例,女78例,年龄40~81岁,平均61岁。
合并肺部感染者58例,其中男42例,女16例,平均63岁。
诊断标准参照中华医学会1990年医院内获得性支气管-肺感染诊断标准[2]。
2 相关因素分析①发病重,脑干或下丘脑功能直接或间接受到影响,内脏自主神经功能紊乱,导致神经源性肺水肿,肺部对细菌等微生物的清除功能减弱;②患者多为中老年人,抗病能力较弱,容易发生院内交叉感染;③患者有不同程度的吞咽困难,颅内高压患者多有呕吐症状,如合并意识障碍时,呕吐物易误吸入呼吸道,引起呼吸道梗阻或吸入性肺炎;④意识障碍,咳嗽反射迟钝,口咽部及气管的分泌物不能充分排出;⑤因病情需要长时间绝对卧床,肺活量减少,肺底部肺泡膨胀不全,分泌物不易排除易致坠入性肺炎;⑥各种侵入性操作相对较多,如:鼻导管吸氧、插胃管、气管插管使细菌带入体内的机会增多。
3 护理对策①护士必须了解该病的特点和发展过程,全方位对患者病情实施评估,并且要有丰富的经验和观察能力,及时发现患者细微的病情变化。
因此,临床护士必须随时处于高度警觉状态;②高度重视脑卒中并发肺部感染的诱因,早期应加强口腔护理,预防口腔感染的发生;定时拍背,肺部叩打,清醒患者,嘱其深呼吸,保持呼吸道通畅;痰多无力咳出者,应及早气管切开排痰;合理选用抗生素;及时纠正水、电解质紊乱,避免不根据病情而滥用脱水利尿、激素等药物;③及时有效解除脑水肿,减轻血肿对脑组织压迫以改善病变部位的血液循环和脑细胞代谢,促使患者的意识早日恢复[3]。
探讨脑卒中患者降低肺部感染率的护理措施发表时间:2014-07-28T09:23:25.577Z 来源:《中外健康文摘》2014年第23期供稿作者:于霞[导读] 脑卒中为神经科常见多发病,发病原因多为急性脑循环出现障碍,导致脑功能局部或全面性缺损,又称为急性脑血管病。
于霞(辽宁省人民医院神经内科 110016)【摘要】目的:探讨脑卒中患者降低肺部感染率的护理措施。
方法:选取2012年6月~2013年6月在我院收治的脑卒中患者92例,随机将其分为对照组和观察组,对照组采用基础护理治疗,观察组(即预防肺内感染护理组)在入院后立即切断医源性感染,采用口腔护理、防误吸、气道湿化并加强基础护理,观察对比两组的护理效果。
结果:护理结束后观察组有6例患者并发肺内感染(13.04%),明显低于对照组的13例(28.26%),两组差异比较具有明显的统计学意义(P<0.05),所有肺部感染患者均经过对症理疗,结果痊愈。
结论:通过制定综合的护理措施,能够有效降低脑卒中患者的肺部感染率。
【关键词】脑卒中肺部感染护理措施【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2014)23-0213-02脑卒中为神经科常见多发病,发病原因多为急性脑循环出现障碍,导致脑功能局部或全面性缺损,又称为急性脑血管病。
脑卒中近年来的发病率持续上升,已成为影响人类身体健康的三大疾病之一,脑卒中肺部感染是该病的常见并发症,其死亡率较高。
脑卒中肺部感染严重的可对预后产生影响,甚至死亡,制定合理完善的护理措施,是预防肺部感染的有效措施。
本文选取2012年6月~2013年6月在我院收治的脑卒中患者92例,探讨了加强护理的效果,现就其结果报告如下。
1.资料与方法1.1基本资料依据全国脑血管病大会2010年的诊断标准,选取2012年6月~2013年6月在我院收治的脑卒中患者92例,经头颅MRI或CT检查均确诊为脑卒中。
护理经验脑卒中患者肺部感染的预防和护理的干预作用潘丹洁浙江大学医学院附属第一医院普胸外科 浙江省杭州市 310000【摘 要】目的:探讨脑卒中患者的肺部感染的预防和护理的干预作用。
方法:选择我院收治的100例脑卒中患者,随机分成对照组与观察组,对照组采用常规护理,观察组在对照组基础上进行护理干预,观察两组患者肺部感染情况变化。
结果:观察组肺部感染的发病率显著低于对照组(P<0.05),观察组不良事件发生率显著低于对照组(P<0.05)。
结论:脑卒中患者采用护理干预,能够显著降低肺部感染发病率,减小医院感染发病率。
【关键词】脑卒中患者;肺部感染;预防;护理干预脑卒中是一种感染发病率较高的疾病,患者发病重、住院时间长、体内手术多,其中以肺部感染为主要感染类型[1]。
脑卒中并发肺部感染极易导致患者死亡,严重威胁患者生命健康。
因此,加强对脑卒中患者肺部感染的预防具有非常重要的临床意义。
本次研究中,笔者选择我院收治的100例脑卒中患者,对其中部分患者采用护理干预,效果显著,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般临床资料选择我院自2015年1月至2017年1月收治的100例脑卒中患者作为研究对象,按照随机数字表法分成对照组与观察组,各50例。
对照组男27例,女23例;年龄43~80岁,平均年龄(63.2±4.7)岁;脑出血患者12例,脑梗塞患者38例;观察组男26例,女24例;年龄44~81岁,平均年龄(64.5±4.8)岁;脑出血患者13例,脑梗塞患者37例。
两组患者在性别、年龄、基础疾病等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法对照组采用常规护理方法,主要包含宣教健康知识、控制患者探访人数、科学制定患者营养搭配、制定恢复锻炼计划等。
观察组在对照组基础上进行护理干预,具体如下。
(1)环境管理。
执行标准依照医院环境清洁及消毒标准化操作规程,采用湿式卫生法,清洁病室环境卫生,并进行清洁消毒。
脑卒中患者的早期护理干预与康复计划脑卒中是一种常见的脑血管疾病,其早期护理干预和康复计划对于患者的恢复至关重要。
本文将从早期护理干预和康复计划两个方面来探讨如何有效地帮助脑卒中患者恢复健康。
一、早期护理干预早期护理干预是指对脑卒中患者进行及时和有效的护理措施,以减少损伤并促进康复。
下面将从急救、治疗和康复三个阶段介绍具体的护理干预措施。
1. 急救阶段在脑卒中的急救阶段,抢救患者的生命是首要任务。
应立即拨打急救电话,同时进行以下护理干预措施:(1)保持呼吸道通畅:将患者头偏向一侧,清除口腔内的分泌物,保持呼吸道通畅。
(2)保持循环稳定:监测患者的血压、心率和呼吸率,及时处理血压过高或过低、心率异常等情况。
(3)定位卧床:将患者保持侧卧位,以减少脑水肿并避免吞咽和窒息风险。
2. 治疗阶段治疗阶段主要针对脑卒中引起的症状和并发症进行干预。
以下是一些常见的护理措施:(1)定期监测生命体征:包括血压、心率、呼吸等,及时发现异常情况。
(2)遵医嘱给药:按照医生的嘱咐给予药物治疗,如抗血小板药物、抗凝药物等,以防止血栓再形成。
(3)降低压力和焦虑:提供舒适的环境,减少刺激和噪音,帮助患者放松身心。
3. 康复阶段康复阶段是脑卒中患者逐渐恢复功能的重要时期。
以下是一些在康复阶段的护理干预措施:(1)促进肢体活动:进行被动性运动,帮助患肢恢复功能。
(2)语言和吞咽训练:通过言语治疗和吞咽训练,帮助患者恢复语言和吞咽功能。
(3)心理支持:鼓励患者积极面对康复过程中的困难,提供心理支持和安慰。
二、康复计划康复计划是为了帮助脑卒中患者尽快恢复功能而制定的详细计划。
以下是一个典型的康复计划的举例:1. 评估阶段首先,对患者进行全面的评估,包括身体功能、认知功能和心理状况的评估。
评估结果将为制定个性化的康复计划提供依据。
2. 制定目标根据评估结果,制定明确的康复目标。
目标应该具体、可量化和可达到,例如恢复部分肢体功能、改善言语表达能力等。