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脊髓灰质炎专题培训培训课件xx年xx月xx日contents •脊髓灰质炎简介•脊髓灰质炎疫苗•脊髓灰质炎的全球现状与控制•脊髓灰质炎的预防措施•脊髓灰质炎的治疗措施•脊髓灰质炎的传播风险与公众参与目录01脊髓灰质炎简介脊髓灰质炎（Polio）是一种由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病，主要影响5岁以下儿童。
定义脊髓灰质炎病毒最早于1908年被发现，自20世纪50年代起，全球范围内爆发了多次脊髓灰质炎疫情，造成了大量病例和死亡。
历史定义与历史传播途径脊髓灰质炎病毒主要通过粪口途径传播，也可通过呼吸道飞沫传播。
症状感染病毒后，患者会出现发热、头痛、肌肉疼痛、乏力、皮疹等症状，严重情况下会出现肢体麻痹、呼吸肌麻痹等。
传播途径与症状预防接种脊髓灰质炎疫苗是预防脊髓灰质炎最有效的方法。
全球范围内都在推广使用口服脊髓灰质炎疫苗。
治疗目前尚无特效治疗脊髓灰质炎的方法，但是可以通过对症治疗和支持治疗来缓解症状。
预防与治疗02脊髓灰质炎疫苗脊髓灰质炎疫苗包括灭活疫苗和减毒活疫苗两种，其中灭活疫苗有IPV和Salk两种，减毒活疫苗有OPV和bOPV两种。
疫苗种类不同国家根据本国情况制定了不同的接种计划，但大多数国家都采取了类似的接种计划，如婴儿在2、4、6月龄分别接种三剂次IPV或bOPV，并在1岁和2岁时各接种一次OPV。
接种计划疫苗种类与接种计划疫苗效果根据多个研究结果，脊髓灰质炎疫苗在预防脊髓灰质炎方面具有显著效果，能够有效地减少脊髓灰质炎的发病率和死亡率。
常见副作用常见的脊髓灰质炎疫苗副作用包括发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等，但这些反应大多属于轻微且短暂，不会对健康造成长期影响。
疫苗效果与副作用一些常见的脊髓灰质炎疫苗接种误区包括认为接种疫苗会增加自闭症风险、认为疫苗不安全或无效等。
然而，这些观点已经被科学证据所反驳，脊髓灰质炎疫苗是安全有效的预防措施。
注意事项在接种脊髓灰质炎疫苗时，需要注意以下几点：首先，接种前应了解疫苗的种类、接种计划和注意事项；其次，接种后要注意观察孩子的反应情况，如有异常应及时就医；最后，应注意储存和运输疫苗的安全，避免疫苗失效或被污染。
脊髓灰质炎培训材料脊灰是少数能被消灭的疾病之一，这是因为脊灰病毒仅感染人、有有效疫苗、免疫能终生持续存在、没有慢性病毒携带者、没有动物或昆虫宿主、脊灰病毒仅在环境生存非常短的时间，一旦病毒离开人体宿主如通过免疫它将很快死去。
当常规免疫覆盖率增加，野病毒的循环被局限但不会很快一起停止，如制定的目标是消灭而不是控制时，就需进一步采取措施。
一.概述脊髓灰质炎(简称脊灰)系由脊灰病毒引起,主要通过粪----口途径传播的急性传染病。
人受该病毒感染后多数没有症状，为亚临床型经过，约1％－1‰的感染者出现急性单侧性（或双侧的）弛缓性麻痹。
因本病多发生在儿童时期，故俗称为小儿麻痹症。
发生麻痹症的儿童多数留下跛行，终身致残。
二.流行病学传染源是病人和病毒携带者，无症状的隐性感染及无麻痹患者因不易发现，在传播该病上起主要作用。
患者自潜伏期末至整个病程中都有传染性。
粪-口传播是本病主要传播途径，病初亦可通过飞沫传播。
人群普遍易感，尤多见于5岁以内的儿童。
感染后可获同型病毒持久的免疫力。
该病终年可见，以夏秋季为多。
三.临床表现脊灰病毒由口进入胃肠道，潜伏期为3－35天，一般7－14天。
感染脊灰病毒后有下列几种表现：1.无症状性感染：表现有轻度疲倦或无任何症状，这占脊髓灰质炎病毒感染后的大多数。
2.顿挫型(流产型)脊髓灰质炎：病人只有轻度发热、疲倦、嗜睡或伴以头痛、恶心、呕吐、便秘、咽痛等一般症状。
病人在数天内可完全恢复,这类病人不易正确诊断。
3.无菌性脑膜炎(非瘫痪型脊髓灰质炎)：开始的症状与顿挫型相似，继之或痊愈数日，或好转数日或相继出现背痛,颈部强直等脑膜刺激症状。
病日持续2～10天，一般预后良好。
病人脑脊液压力正常或稍高，淋巴细胞稍有增加,总细胞数在10～500/ml，蛋白质浓度稍有升高或正常,糖含量在正常范围。
由脊灰病毒引起的无菌性脑膜炎与因其他肠道病毒引起的无菌性脑膜炎，需以特异性血清学或病毒学检测才能鉴别。
脊髓灰质炎培训资料一、脊髓灰质炎的概述脊髓灰质炎，简称脊灰，是由脊髓灰质炎病毒引起的严重危害儿童健康的急性传染病。
病毒主要侵犯中枢神经系统的运动神经细胞，导致肢体松弛性麻痹，部分患者可留下瘫痪后遗症，严重者可因呼吸肌麻痹而死亡。
脊髓灰质炎病毒属于小核糖核酸病毒科的肠道病毒属，直径约27nm，呈球形，核衣壳为 20 面体立体对称，无包膜。
根据抗原性的不同，可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型，各型间一般无交叉免疫反应。
脊灰病毒主要通过粪口途径传播。
患者、隐性感染者和无症状病毒携带者都是传染源。
病毒经口进入人体后，在咽部和肠道的淋巴组织中增殖，随后释放入血，形成第一次病毒血症。
病毒扩散至全身淋巴组织和其他器官进一步增殖，并再次入血，形成第二次病毒血症。
如果病毒侵犯神经系统，可导致脊髓灰质炎的发生。
二、脊髓灰质炎的临床表现脊髓灰质炎的潜伏期一般为 5~14 天，临床上可分为无症状型、顿挫型、无瘫痪型和瘫痪型。
无症状型：占 90%以上，感染后无症状出现，血清中可检出特异性抗体。
顿挫型：约占 4%～8%，表现为发热、乏力、头痛、咽痛、呕吐、腹泻等症状，症状持续 1~3 天后自行消退。
无瘫痪型：出现上述症状外，还伴有脑膜刺激征，脑脊液中淋巴细胞增多。
瘫痪型：为本病的典型表现，可分为前驱期、瘫痪前期、瘫痪期和恢复期。
前驱期症状与顿挫型相似，持续1~4 天。
随后进入瘫痪前期，出现高热、头痛、颈强直、四肢疼痛等症状，同时伴有感觉过敏和多汗。
在瘫痪前期的3~4 天内进入瘫痪期，表现为不对称性弛缓性瘫痪，多见于单侧下肢，近端肌群瘫痪较远端肌群明显。
感觉多不受累。
经过 1~2 周进入恢复期，瘫痪肢体的功能逐渐恢复，轻者 1~3 个月可恢复，重者需要 6~18 个月甚至更长时间。
三、脊髓灰质炎的诊断诊断脊髓灰质炎主要依据流行病学资料、临床表现和实验室检查。
流行病学资料：发病前与患者有密切接触史，或在流行地区居住、旅行等。
临床表现：出现发热、肢体疼痛、不对称性弛缓性瘫痪等症状。
