精神科开放病房的管理体会
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精神科开放病房的管理体会引言概述:精神科开放病房是为了提供给患有精神疾病的患者一个安全、舒适的治疗环境。
在管理这样的病房时,需要注意各种因素,包括患者的安全、医护人员的专业素养以及病房的设施等。
本文将从五个方面详细阐述精神科开放病房的管理体会。
一、患者安全管理:1.1 严格的出入管理:为了确保病房的安全,需要对进入病房的人员进行严格的登记和身份验证。
同时,要加强对患者的监控,确保没有人员进入病房时对患者造成伤害。
1.2 防止自残行为:精神疾病患者常常具有自残倾向,因此需要采取相应的措施,如安装防护设施、定期巡视等,以防止患者发生自残行为。
1.3 应急预案的制定:在精神科开放病房管理中,应制定完善的应急预案,包括火灾、自杀等紧急情况的处理措施,以确保患者的安全。
二、医护人员的素养:2.1 专业知识的培训:精神科开放病房的医护人员需要具备一定的精神疾病知识和应对技巧。
因此,医院应定期组织培训,提升医护人员的专业素养。
2.2 患者沟通技巧:与精神疾病患者的沟通需要特殊技巧,医护人员应学习有效的沟通方法,以建立良好的医患关系,提高治疗效果。
2.3 心理疏导能力:精神疾病患者常常伴有情绪波动和心理问题,医护人员需要具备一定的心理疏导能力,以帮助患者调节情绪、缓解压力。
三、病房环境的营造:3.1 舒适的空间布局:精神科开放病房应该有一个舒适、宽敞的空间布局,为患者提供一个安静、放松的治疗环境。
3.2 合理的家具设施:病房的家具设施应该符合患者的需求,包括床、椅子、桌子等,以提供患者一个舒适的休息和活动空间。
3.3 清洁和卫生管理:精神科开放病房的清洁和卫生管理非常重要,要确保病房的卫生条件良好,减少交叉感染的风险。
四、药物管理:4.1 药物的合理使用:精神科开放病房的医护人员应该根据患者的具体情况,合理使用药物,确保患者的治疗效果和安全性。
4.2 药物的存储和配送:药物的存储和配送需要严格按照规定进行,确保药物的质量和有效期,防止药物被滥用或错误使用。
精神科开放病房的管理标题:精神科开放病房的管理引言概述:精神科开放病房是为了提供更加舒适和自由的治疗环境,但其管理也是非常重要的。
本文将从多个方面探讨精神科开放病房的管理措施,以确保患者得到最好的治疗效果。
一、人员管理1.1 确保有足够的专业医护人员,包括精神科医生、护士和心理治疗师等。
1.2 建立科学的排班制度,保证24小时有人在岗,随时处理患者的需求和紧急情况。
1.3 定期进行员工培训,提高医护人员的专业水平和沟通能力,以更好地照顾患者。
二、安全管理2.1 制定详细的安全规章制度,包括患者的行为规范、物品管理和危机处理等。
2.2 定期进行安全检查,确保病房设施完好,防止患者自伤或自杀行为。
2.3 配备足够的安全设施,如监控摄像头、安全门锁等,确保患者和医护人员的安全。
三、环境管理3.1 维持病房的整洁和舒适,保持空气流通和光线充足,营造良好的治疗环境。
3.2 提供适当的休闲设施和活动场所,如阅读室、休息区和健身房,帮助患者放松心情,缓解焦虑和抑郁。
3.3 制定良好的日常管理制度,包括用餐、作息时间等,让患者有规律的生活节奏。
四、医疗管理4.1 制定个性化的治疗方案,根据患者的病情和需求,进行精准的治疗和康复计划。
4.2 定期进行心理评估和药物管理,监测患者的病情变化和治疗效果,及时调整治疗方案。
4.3 配备先进的医疗设备和药品,确保患者得到及时有效的治疗。
五、社会支持5.1 建立多元化的社会支持系统,包括家庭支持、社会工作者和心理咨询师等,帮助患者顺利融入社会。
5.2 开展心理健康教育和康复活动,提高患者的自我认知和心理调适能力,促进康复进程。
5.3 加强与社区医疗机构和相关部门的合作,实现医疗资源共享和信息互通,提高治疗效果和患者满意度。
结论:精神科开放病房的管理涉及多个方面,需要综合考虑人员管理、安全管理、环境管理、医疗管理和社会支持等因素,以确保患者得到最好的治疗效果和生活质量。
只有科学规范的管理措施,才能为患者提供更加安全、舒适和有效的治疗环境。
精神科病房安全管理总结一、引言精神科病房是提供急性精神疾病患者收治和治疗的重要场所。
然而,精神科病房管理中存在种种安全隐患,包括患者暴力行为、自杀风险、药物误用等。
本文通过总结精神科病房的安全管理经验,旨在提供一些建议,以确保病房安全、患者和工作人员的健康,从而更好地服务患者。
二、病房安全管理的重要性精神科病房安全管理的重要性不言而喻。
其一,病房安全直接影响患者和工作人员的生命安全。
病房内的暴力事件可能导致患者或工作人员受伤,甚至死亡。
其二,病房安全的保障是提供高质量的精神健康服务的基础。
只有在安全的环境下,患者和工作人员才能更好地开展治疗和护理工作。
三、患者安全风险的评估与预防1. 患者暴力行为的评估与预防患者暴力行为是精神科病房最常见的安全隐患之一。
为了评估和预防患者的暴力行为,以下几点建议可供参考:(1)完善的评估体系:建立科学、细致的患者暴力风险评估体系,包括了解患者的病史、家庭史、暴力行为史等。
(2)早期干预:重视早期干预,将有暴力倾向的患者进行专门治疗和护理,避免暴力事件发生。
(3)支持和安抚:对于有暴力行为的患者,及时提供情感支持和安抚,减轻其暴力倾向,避免事态升级。
2. 自杀风险的评估与预防自杀是精神科病房管理中风险较高的问题之一。
以下几点可参考用于自杀风险的评估和预防:(1)识别自杀风险:建立自杀风险评估机制,及时发现自杀倾向的患者。
(2)加强监控措施:对于有自杀风险的患者,加强监控措施,确保其安全。
(3)提供持续护理:对于自杀风险较高的患者,提供持续的护理和支持,积极开展心理干预。
3. 药物误用的预防药物误用是精神科病房的另一个安全隐患。
以下几点可参考用于预防药物误用:(1)规范用药管理:建立科学、规范的用药管理制度,明确用药的目的、方法和剂量。
(2)加强用药教育:对患者进行用药教育,包括药物的名称、副作用、安全使用等。
(3)严格药物管理:确保药物的准确配发、使用和记录,避免药物误用的发生。
论精神科开放式病房安全管理引言概述:精神科开放式病房是为了提供给需要长期住院治疗的精神疾病患者的一种治疗环境。
然而,由于患者的病情和特殊需求,精神科开放式病房的安全管理显得尤为重要。
本文将从以下五个大点来阐述精神科开放式病房的安全管理。
正文内容:1. 患者监控和评估1.1 病房内的监控设备:安装闭路电视摄像头和监控系统,以便监视患者的行为和情绪变化,及时发现异常情况。
1.2 专业评估:通过精神科医生和护士的专业评估,了解患者的病情和治疗需求,制定个性化的治疗计划。
2. 安全设施和措施2.1 安全门禁系统:设置门禁系统,只有授权人员才能进入病房,确保患者的安全和隐私。
2.2 安全防护措施:在病房内设置防摔、防自残的设施,如软墙、防护垫等,以减少患者的自我伤害风险。
2.3 火灾防护:在病房内设置火灾报警器和灭火设备,并进行定期检查和演练,以确保患者的生命安全。
3. 人员培训和管理3.1 医护人员培训:对精神科医生和护士进行专业培训,提高其对患者行为和情绪的观察和判断能力,以及对危险情况的应对能力。
3.2 值班制度:建立科学的医护人员值班制度,确保病房内24小时都有足够的人员进行监护和管理。
3.3 患者家属教育:向患者家属提供精神疾病知识和安全管理的培训,增加其对患者的理解和支持,减少患者的不适应和抵触情绪。
4. 病房环境和治疗活动4.1 舒适的环境:提供温馨、舒适的病房环境,如合适的温度、光线和音乐,以促进患者的心理和情绪的稳定。
4.2 治疗活动:组织丰富多样的治疗活动,如音乐疗法、艺术疗法等,以帮助患者缓解压力、调节情绪,提高治疗效果。
5. 患者隐私和权益保护5.1 保密原则:医护人员要严格遵守医疗保密原则,保护患者的隐私和个人信息。
5.2 知情同意:在进行任何治疗或干预措施前,必须征得患者或其家属的知情同意,并向其详细解释治疗目的、方法和风险。
5.3 纠纷处理机制:建立健全的投诉和纠纷处理机制,及时解决患者和家属的问题和不满,保障患者的权益。
论精神科开放式病房安全管理引言概述:精神科开放式病房是为了提供给有需要的患者一个安全、舒适的治疗环境。
然而,由于患者的特殊性质,精神科开放式病房的安全管理显得尤为重要。
本文将从五个方面详细阐述精神科开放式病房的安全管理措施。
一、加强病房门禁管理1.1 安装电子门禁系统:通过安装电子门禁系统,只有授权人员才能进入病房,有效控制人员流动,保证患者的安全。
1.2 设置严格的门禁权限:根据不同人员的职责和需求,设置不同的门禁权限,确保只有具备相应权限的人员才能进入特定区域,防止未经授权人员进入病房。
1.3 定期检查门禁设备:定期对门禁设备进行检查和维护,确保其正常运行,防止设备故障导致的安全漏洞。
二、加强患者监控和管理2.1 安装视频监控系统:在病房内安装视频监控系统,实时监测患者的行为和状态,及时发现异常情况,并采取相应措施,保障患者的安全。
2.2 增加护理人员数量:增加护理人员数量,确保患者得到足够的关注和照顾,有效降低患者的自伤或他伤风险。
2.3 加强患者行为评估:对患者的行为进行定期评估,及时发现患者的情绪波动或异常行为,采取相应的干预措施,避免患者的危险行为。
三、加强药物管理3.1 定期药物清点和核对:对病房内的药物进行定期清点和核对,确保药物的数量和种类与记录一致,避免药物被患者滥用或盗窃。
3.2 严格控制药物发放权限:只有经过专业培训和授权的医务人员才能发放药物,确保患者用药的安全性和准确性。
3.3 建立药物管理制度:建立科学、规范的药物管理制度,包括药物采购、储存、发放和废弃等环节,确保药物管理的安全性和可追溯性。
四、加强设施安全管理4.1 确保设施的完好性:定期检查和维护病房内的设施,确保设施的正常运行和安全性,防止因设施故障导致的意外伤害。
4.2 设置安全防护措施:根据患者的特殊需求,设置相应的安全防护措施,如防摔、防烫等,减少患者的意外伤害。
4.3 提供紧急救援设备:在病房内配备紧急救援设备,如心电监护仪、呼吸机等,以便及时处理突发情况,保障患者的生命安全。
精神科开放病房的管理引言概述:精神科开放病房是为了提供给患有精神疾病的患者一个安全、舒适的治疗环境。
对于精神科开放病房的管理,需要考虑到患者的安全和治疗效果,以及医护人员的专业能力和工作负荷。
本文将从五个大点阐述精神科开放病房的管理。
正文内容:1. 患者的安全管理1.1 人员巡视:确保每位患者都能得到适时的关注和照顾,避免自伤或他伤的发生。
1.2 安全设施:提供安全设施,如防护网、防护门等,防止患者逃离或对自己或他人造成伤害。
1.3 病房布局:合理规划病房的布局,确保患者之间的交流和活动不会引发冲突或危险。
2. 患者的治疗计划2.1 个体化治疗:根据患者的具体情况,制定个体化的治疗计划,包括药物治疗、心理治疗等。
2.2 治疗团队:组建专业的治疗团队,包括精神科医生、心理咨询师、护士等,共同制定和执行治疗计划。
2.3 康复活动:提供康复活动,如艺术疗法、运动疗法等,促进患者身心康复。
3. 医护人员的培训与支持3.1 专业知识培训:医护人员需要接受相关的精神科知识培训,提高对精神疾病的认知和处理能力。
3.2 沟通技巧培训:培养医护人员与患者有效沟通的能力,提高患者的治疗依从性。
3.3 心理支持:提供医护人员心理支持,减轻工作压力,保持良好的工作状态。
4. 病房的环境管理4.1 清洁卫生:保持病房的清洁卫生,防止交叉感染的发生。
4.2 舒适环境:提供舒适的病房环境,如调节适宜的温度、光线等,增加患者的治疗效果。
4.3 安静环境:控制病房内的噪音,提供安静的治疗环境,有助于患者的恢复。
5. 患者的家属管理5.1 家属教育:向患者的家属提供相关的精神疾病知识,帮助他们更好地理解患者的病情和治疗过程。
5.2 家属支持:提供心理支持和交流平台,帮助家属缓解焦虑和压力,更好地支持患者的治疗。
5.3 家属参与:鼓励家属参与患者的治疗计划,增加患者的治疗依从性和康复效果。
总结:在精神科开放病房的管理中,患者的安全管理、治疗计划、医护人员的培训与支持、病房的环境管理以及患者的家属管理都是至关重要的方面。
精神科开放病房的管理标题:精神科开放病房的管理引言概述:精神科开放病房是为了提供安全、舒适和有效的治疗环境,匡助患者恢复健康。
良好的管理是确保病房正常运作的关键。
本文将从五个方面介绍精神科开放病房的管理。
一、人员管理1.1 专业人员配备:确保病房内有足够的医生、护士和心理咨询师等专业人员,以满足患者的需求。
1.2 岗位职责明确:明确每一个人员的职责和权限,确保工作分工合理,避免责任含糊和工作重复。
1.3 培训和培养:定期组织培训和学术交流,提高专业人员的知识水平和技能,以提供更好的服务。
二、环境管理2.1 安全设施:确保病房内的安全设施完善,如监控系统、防火设备和紧急呼叫系统等,以应对突发情况。
2.2 清洁和卫生:保持病房的清洁和卫生,定期消毒,防止传染病的传播。
2.3 舒适环境:提供舒适的床铺、家具和休闲区域,为患者创造放松和治疗的环境。
三、患者管理3.1 个性化护理计划:根据患者的病情和需求制定个性化的护理计划,包括药物治疗、心理支持和康复训练等。
3.2 患者监测:定期监测患者的病情和治疗效果,及时调整治疗方案,确保患者的安全和康复。
3.3 家属支持:与患者的家属建立良好的沟通和合作关系,提供必要的支持和教育,匡助患者更好地康复。
四、药物管理4.1 药物储存和配发:建立规范的药物储存和配发制度,确保药物的安全和有效使用。
4.2 药物使用记录:详细记录患者的药物使用情况,包括剂量、频次和不良反应等,以便及时调整治疗方案。
4.3 药物监测和评估:定期对患者进行药物监测和评估,确保药物的疗效和安全性。
五、危机管理5.1 危机预防:制定危机预防计划,加强患者的心理支持和康复训练,降低危机事件的发生率。
5.2 危机干预:建立危机干预机制,培训专业人员掌握有效的危机处理技巧,及时应对和解决危机事件。
5.3 危机后续管理:对危机事件进行事后评估和总结,改进管理措施,避免类似事件再次发生。
结论:精神科开放病房的管理是确保患者安全和康复的关键。
论精神科开放式病房安全管理在精神科医院,开放式病房是为患者提供更为自由和舒适的治疗环境。
然而,开放式病房也存在一定的安全隐患,需要进行有效的管理和监控。
本文将探讨精神科开放式病房的安全管理措施,以确保患者和医护人员的安全。
一、加强门禁管理1.1 安装电子门禁系统:通过刷卡或生物识别技术,限制非授权人员进入病房区域。
1.2 设立监控摄像头:监控病房出入口,及时发现异常情况。
1.3 增加安保人员巡逻:加强对病房周边区域的巡逻,确保安全。
二、加强患者监控2.1 制定巡视计划:医护人员定期对患者进行巡视,观察患者的行为和情绪状态。
2.2 安装监控摄像头:在病房内设置监控摄像头,随时监控患者的活动。
2.3 提高医护人员警惕性:培训医护人员对患者行为的敏感度,及时发现异常情况。
三、加强药品管理3.1 设立药品柜:将药品存放在专用柜中,限制患者自行取用。
3.2 实行双人核对制度:医护人员在给患者服药时实行双人核对,确保用药的准确性。
3.3 定期清点药品库存:定期对药品库存进行清点,确保药品使用的及时性和准确性。
四、加强危机干预4.1 建立危机干预团队:设立专门的危机干预团队,对患者出现危机情况进行及时干预。
4.2 制定应急预案:制定精细的应急预案,包括处理暴力行为、自残行为等情况的具体措施。
4.3 提高医护人员应对能力:定期进行危机处理培训,提高医护人员对危机事件的应对能力。
五、加强安全意识教育5.1 定期开展安全教育:定期组织医护人员和患者进行安全意识教育,提高他们对安全管理的重视程度。
5.2 开展安全演练:定期组织安全演练活动,检验安全管理措施的有效性和可行性。
5.3 建立安全管理档案:建立全面的安全管理档案,记录安全管理的实施情况和效果,为安全管理提供数据支持。
综上所述,精神科开放式病房的安全管理是一项综合性的工作,需要各方共同努力。
通过加强门禁管理、患者监控、药品管理、危机干预和安全意识教育等方面的措施,可以有效提升开放式病房的安全水平,保障患者和医护人员的安全。
论精神科开放式病房安全管理引言概述:精神科开放式病房是为了提供给需要长期治疗或监护的精神疾病患者而设立的医疗场所。
然而,由于患者病情的特殊性,精神科开放式病房的安全管理显得尤为重要。
本文将从五个方面详细阐述精神科开放式病房的安全管理。
一、人员管理1.1 人员配备:精神科开放式病房需要配备足够数量的专业医护人员,包括精神科医生、护士、心理咨询师等。
他们应具备专业知识和技能,能够有效应对患者的行为异常和紧急情况。
1.2 岗前培训:所有进入精神科开放式病房的医护人员都应接受全面的岗前培训,包括了解精神疾病的特点、危险性评估、危机干预等方面的知识和技能。
1.3 值班制度:建立合理的医护人员值班制度,确保24小时有足够的人员在病房内进行监护和管理,及时应对患者可能出现的紧急情况。
二、环境安全2.1 设施设备:精神科开放式病房的设施设备应符合安全标准,如安全门、监控摄像头、防跳楼窗等,以防止患者自残或逃跑。
2.2 安全巡查:定期进行安全巡查,检查是否存在安全隐患,如尖锐物品是否妥善存放、电器是否正常使用等,以确保患者和医护人员的安全。
2.3 环境舒适:为了提高患者的治疗效果和舒适度,精神科开放式病房应提供良好的环境,如充足的自然光线、适宜的温度和湿度等。
三、行为管理3.1 行为评估:对于每位患者,应进行全面的行为评估,了解其病情和行为特点,以制定个性化的治疗和管理计划。
3.2 行为干预:当患者出现危险行为或紧急情况时,医护人员应及时采取相应的干预措施,如使用约束带、安抚技巧等,确保患者和他人的安全。
3.3 心理支持:精神科开放式病房应提供心理支持服务,如心理咨询、心理治疗等,帮助患者调节情绪、增强自我控制能力,减少危险行为的发生。
四、药物管理4.1 用药评估:对每位患者进行用药评估,确保药物的种类和剂量适合其病情,并及时进行调整。
4.2 用药监测:对患者的用药情况进行监测和记录,包括用药时间、剂量、不良反应等,以便及时调整治疗方案。
论精神科开放式病房安全管理一、引言精神科开放式病房是为了提供更加自由和开放的治疗环境,以促进患者的康复和社会融入。
然而,由于患者的特殊性质和治疗需求,精神科开放式病房的安全管理显得尤其重要。
本文旨在探讨精神科开放式病房安全管理的标准化要求和有效措施。
二、背景1. 精神科开放式病房的定义和特点精神科开放式病房是指提供给精神疾病患者的治疗和康复环境,与传统的封闭式病房相比,开放式病房更加注重患者的社交和康复能力的培养。
2. 病房安全管理的重要性精神科患者往往具有自伤和他伤的倾向,因此,病房安全管理对于患者和医护人员的生命安全至关重要。
合理的安全管理可以有效预防意外事件的发生,提高患者的治疗效果和生活质量。
三、标准格式的文本1. 病房布局和设施要求(1)病房布局合理,床位之间的间距应符合相关标准,以便于患者的活动和监护。
(2)病房内应配备充足的床位、床头柜、衣柜等基本设施,以满足患者的基本生活需求。
(3)病房内应设置紧急报警装置,以便患者在紧急情况下能够及时呼叫医护人员。
2. 人员管理要求(1)病房应配备足够数量的医护人员,包括医生、护士、心理咨询师等,以确保患者的全面治疗和护理。
(2)医护人员应具备相关的专业知识和技能,能够有效应对患者的急性症状和突发事件。
(3)医护人员应定期接受培训,更新专业知识和技能,提高对患者的管理和照应能力。
3. 安全防范措施(1)病房入口应设置门禁系统,惟独经过授权的人员才干进入病房区域。
(2)病房内应设置监控摄像头,以便及时监测患者的活动和行为。
(3)病房内应定期进行安全检查,确保设备的正常运行和安全使用。
(4)病房内应设置紧急救援设备和药品,以便在紧急情况下能够及时进行急救处理。
(5)病房内应定期进行消毒和清洁,确保病房环境的卫生和安全。
四、结论精神科开放式病房的安全管理是保障患者和医护人员生命安全的重要措施。
通过合理的病房布局和设施要求、科学的人员管理和有效的安全防范措施,可以提高病房的安全性和患者的治疗效果。
精神科开放病房的管理体会(转载)
一、开放病房介绍
(一)病房环境
开放病房,顾名思义,是相对封闭病房而言,是病区门口不再设有坚固的大铁门。
随着我国精神病学的发展,精神病院的条件随着病家的需求在不断改善,病人随病情分层次管理也越来越合理,精神病人从以前的封闭式管理已经走入了开放管理。
我院设置开放病区一个,在住院楼的一楼,出入安全便捷,四周的环境优美;病人住院可以享受到“宾馆式环境,居家式的管理”。
病区设有床位40张,分为20个小病室,即带有卫生间的双人房间。
病室的床单位配备也较封闭病区配置齐全,每个小病室内安装了洗漱及淋浴设备,配有电视机、空调;一般一间病室只住一位病人及其陪护,房间宽敞,没有拥挤紧张的感觉,这样为病家提供了一个私密的居家型空间。
(二)收治病种
我院对入住开放病区作了以下界定:
1、轻型抑郁、轻型精神分裂症。
2、烦躁、失眠、强迫、恐惧、慢性疼痛等神经症和身心疾病。
3、癫痫频繁发作、精神药物中毒。
4、合并躯体疾病的精神疾患。
5、老年痴呆等适合居住开放病房的患者。
6、兼收治内科病、内科重症急诊以及临终关怀患者。
(三)收治条件
由门诊医生根据病情和家属意见开住院单。
收治开放病区一般必须有家属陪护,对一些生活能自理的神经症病人亦可单独留住;而对于精神科病人必须排除是属于无严重“三防(防自杀、防逃走、防冲动伤人行为)”的重型精神病人。
对伴有躯体疾病的病人,尤其是各种危急重症病人可以先直接送入病房抢救再办理住院手续。
(四)护理过程
护士在接待新病人时,须要认真全面地向病人和家属做入院宣教:包括开放病房的住院制度、陪护制度、医院作息时间安排、精神病房的管理制度等,并让病人家属签名,护士24小时上班,随时解决病家提出的各种问题和遇到的困难,不能解决的报上级部门处理。
每天认真执行医嘱治疗和护理,完成各种护理常规和和制度。
不论是危重抢救病人或长期住院的趋慢性病人,每天至少两次由护士长带领护士进入病室,作个别护理查房(上下午各一次),针对每个病人疾病的不同时期提出护理问题,列出护理措施,由各班护士认真执行,并待下次查房时做出效果评价。
每周进行一次(每周三下午)集体宣教或工休座谈会,要求全体护士和全体病人及其家属都参加,大家畅所欲言,在此,护士宣教精神疾病相关知识;提出高标准病房质量管理的要求;也积极鼓励病人和家属提出医疗和护理工作中的不足及存在的隐患,及时改进,及时处理;护患双方共同商讨病房最佳的、最合理的管理方法。
在精神科开放病区,护士对病人的“心理护理”一直贯彻执行在每天的查房及治疗和护理的各项工作当中。
二、管理体会
(一)病房工作特点:
开放病区在护理工作上有以下几个特点:
首先,每个住院病人都有家属陪护,这样,病区内护士服务的对象就不仅仅是病人,还有其家属,常常一个病人有几个家属陪护。
第二,病人和家属随便出入病区,与外界保持联系,故此开放病区也属医院的窗口单位。
第三,由于收治病种的要求不同,所收住院的病人较大部分是轻型精神病或(心身疾病)、各类神经症病人,这些病人神志清楚,病人自己及家属都过分关心病情,关心治疗,一旦想到什么问题,就会及时向护士询问,因为护士的工作是整日在病人身边穿行,以方便解答他们提出的问题,并在实际工作中加以解决。
第四,相对封闭病房而言,护士的工作均在病人及家属的视野里执行,工作容不得半点马虎,始终要保持饱满的工作热情和勤勉的服务态度。
第五,由于家属在身边,病人病情有所好转时,就要求出院,以致病人住院时间相对较短,故有很多计划护理工作必须尽早进行。
第六,由于本病区承担大内科急救工作,护士须随时做好各系统危重疾病的抢救准备工作(包括器械、物品、药品的准备和护士专科知识的准备)。
(二)开放病房管理重点:
针对上述特点,我对病区的护理管理着重强调了以下几个方面:
加强责任心,杜绝差错事故;认真及时做好有关护理记录的书写。
强调护士在工作中要严格按照护理常规和各种制度去执行,认真、细心、正确做好每一件治疗、护理操作——这是一名执业护士所必需具备的素质。
1. 注意环境优美。
努力美化病区的周边环境,保持病区内清洁卫生,床单位干净整洁,让病人住院真正感到身心愉悦,乐于接受。
2. 强调优质服务态度。
不论护士在病区内外、目前是否是在院的病人,均应以和蔼可亲、真诚热情、不厌其烦的态度对待病人和家属。
对住院病人的冲动行为不争不辩,骂不还口,耐心做好解释工作。
以优良的服务态度得到病人和家属的认可。
3. 注重心理护理。
随着生物—心理—社会医学模式的转变,护士工作中“心理护理”这项工作尤为重要。
心理护理必须要贯穿在整个治疗护理中,这样可改善护患关系,提高治疗效果,提高护理人员的信任度;进行一般的心理护理,使病人及其家属在住院过程中知道各项治疗、检查、护理的方法、目的和可能出现的不良反应,改变长期不良的日常生活方式以及出院预防复发的措施等;另针对患者的某些精神症状(如不良的情感反应和异常行为等)须进行专科的个别心理护理,以期尽快改善症状,促进康复。
4. 在精神科护士的基础上,还须具备过硬的护理操作技术和较全面的内科护理知识。
由于急救病人比较多,护士须随时参与抢救,目前病人的法律维权意识均较强,若因知识技术缺乏而延误治疗或执行治疗有差错者,常常引起医疗纠纷或更严重后果;故在工作中即定期组织护士进行急救技术培训,使每位护士在重症病人抢救时都能做到临危不乱,处理正确。
5. 护理理念的改变。
要求护士以“争取病家满意”的服务理念去对待我们的病人和家属;要“以病人为中心”、要“细心”、“耐心”的人性化管理,要多做“假如我是一个精神病人”的换位思考,真正提高护理质量。
目前,医疗卫生事业体制的改革已经将医疗市场推向一个充满竞争的服务市场,赢取了病人和家属的满意,就是取得了医院生存和发展的根本。
3年来,我们病区在病人“出院满意度调查”中满意度均达到了“优”,少数为“良”。
且收治的病人数也在逐年上升。
(三)管理中的影响因素
由于我院普遍存在的护士缺编,护士的超负荷工作,使某些细致的工作和一些软的指标与要求的质量标准尚存有差距;另我院收治的以精神科病人为主,这类病人大多属于经济条件差的社会弱势群体,由于他们筹措住院费用困难,因而住院时间和接受的一些治疗、护理项目均受到限制;对护理过程和护理目标亦有不同程度的影响。
精神科开放病房在我院尚属发展阶段,也因为本人在开放病房工作时间比较短,故只能将此浅显的体会提出与大家共探讨。
随着我国精神科事业的发展,护理工作者的不断总结经验,开放病房的管理将会更加科学和完善。