精神科病房安全管理ppt课件

◈约束与隔离的法律规定精神障碍患者在医疗机构内发生 或者将要发生伤害自身、危害他人安全、扰乱秩序的行为， 医疗机构及其医务人员在没有其他可替代措施的情况下， 可以实施约束、隔离等保护性医疗措施。
◈实施保护性医疗措施应当遵循诊断标准和治疗规范，并在
实施后告知患者的监护人。
5.把好安全教育关

对住院病人要做好入院宣教；尽快让病人熟悉环境，稳定 情绪，接受治疗，督促其进行力所能及的生活料理。等患 者情绪稳定后，再对其进行心理护理，把一些消极自杀意
明显的药物副作用及镇静作用，导致某些行为
不能自控。不计后果或因患者感觉迟钝，随时
都有可能发生意想不到的安全事故。
◈ ◈
无自知力 认知判断能力下降

门窗牢固性不够
裸露在外的管道电线钉子等


可移动的凳子
易碎物品 绳子剪刀化学制剂

工作人员安全意识不足，对护理行为中可能导致风险、纠 纷认识和重视不足等。
环。

坚持每周2次安全检查，包括病人身上、床铺、厕所以及 任何角落，都要进行仔细检查，清除危险物品，消除危险 因素。

家属探视时病区应有专人负责接待。 接待家属时亲切热情，并介绍医院和病区的有关规章制度。 家属所带食物不宜过多以防变质。家属送来的食品及其他 生活用品，要分类标识

家属不得将危险品（如刀、剪、绳、针、火机等）带入病
发生。

重大危险事故发生后，可造成患者的躯体上的损害，甚 至是危及患者的生命。给患者或家属带来痛苦。

危险事故发生后可能给我们医护人员造成躯体上的损害和 经济上心理上的负担；自信心带来危机。

当有重大事故或者造成患者死亡时，会发生医疗纠纷。给
医院的效益名声带来损害，甚至影响医院的正常工作秩序
。


自杀自伤：跳楼服药自杀自缢…… 冲动毁物 冲门出走行为 噎食 跌倒 药物副作用





五：什么因素易导致病房危险事故发 生
精神疾病的特性

环境因素
人员因素

安全管理制度落实不到位
（一）精神疾病的特性
◈
受精神症状的影响,特别是重性精神病人由于受 症状的支配，其思维、情感、意志、行为常处 于幻觉、妄想之中，加之服用抗精神药物，有
病房安全管理可以消除各种隐患和风险，最大程度的预防 和避免意外发生

病房安全管理通过规范医疗行为，减少不安全行为因素， 达到避免发生病人和医护人员受伤的事故，从而避免和减 少病人家属和医院经济损失，避免医疗纠纷。
◈病房安全管理通过对各种不安全状态控制，保证医疗护理工作 顺利进行，提高护理质量和品质。 ◈病房安全管理通过制定相应的安全管理措施和培训教育提高 医护人员的安全意识，具备意外事件应急能力，降低意外事件 的严重后果。
功。由此可见精神科病房安全管理是十分重要的。
精神科病房安全管理是管理科学的一个重要分支，它是为 实现安全目标而进行的有关决策、计划、组织和控制等方 面的活动；主要运用现代安全管理原理、方法和手段，分 析和研究各种不安全因素，从技术上、组织上和管理上采 取有力的措施，解决和消除各种不安全因素，防止事故的
把 好 入 院 关
把 好 安 全 制 度 关
把 好 探 视 关
把 好 病 情 关
把 好 安 全 教 育 关
症 状 控 制 后 把 关
把 好 出 院 关

新入院的病人，首先要做好卫生处置，修剪指甲，统一更 换医院病员服，便于识别管理，同时做好安全检查，避免 危险物品携带入院。


新病人应安置在一级病室内，24h专人看护。

对有消极和自杀行为的病人，应严加防范，安排在工作 人员的监护下活动，不得有片刻疏忽。加强巡视。巡视时 要机智灵活的进行，巡视时间不要固定，以免病人掌握了 巡视的时间而有计划地进行自杀、伤人等准备，消极病人 上厕所应有工作人员陪同。

交接班重点做到“书面交班、口头交班、床边交班”，确
保护理安全过程无缝隙覆盖。另一方面我们的责任护士要 随时掌握病人的思想动态，应处处关心病人，体贴病人， 加强心理治疗，努力消除病人的消极念头。
精神科病房安全 管理

前言 什么是病房安全管理 病房安全管理没做好带来的后果 病房安全管理带来的益处 病房常见的危险事故


什么因素易导致病房危险事故发生
怎么防止危险事故的发生 小结

据世界卫生组织研究发现，抑郁症是精神科自杀率最高的 疾病，抑郁症自杀率比一般人群高出20%，在中国仅有2% 的抑郁症患者接受过治疗，大量抑郁症患者未及时诊断治 疗使病情恶化，甚至出现自杀后果。精神分裂症患者自杀 率为4%-10%，有自杀企图可达到40%，至少有1%的患者成

我们对精神病人应进行安全护理评估，成立安全护理管理 小组，比如我们病房就是以几个人为一个小组，有组长， 组长定期、不定期组织检查、监督、评价安全措施的落实
情况，发现问题、分析问题、解决问题，以确保“三安全”
（环境、危险品、病区人员的安全）落实到位。

对兴奋、躁动、伤人、毁物者，采取重点护理。必要时遵 医嘱进行保护性约束或转入一级病房。


对危险认识和评估不准确：如忽视或未及时发现精神病人 潜在的一些危险情绪或精神症状，没有把握好安全管理的 关键点，如不清楚观察的关键点技巧和方法等。

对环境中的危险和病人的危险性敏感不够，如夜班、中班、
交接班、上下班，家属探视等未高度重视。

精神科病房护理安全管理必须要有严格的安全管
理制度和监督制度，精神科护理管理制度涉及环 境安全管理，危险品安全管理，安全巡视等。
严密观察病情，加强巡视，发现异常，报告医生，及时处
理。

对随时会发生自杀自伤冲动行为者，可遵医嘱给予约束保 护，必要时请家属陪护。

严格执行医院各项安全管理制度，对日常工作中存在的薄 弱环节要进行持续改进。

工作人员要有高度的责任心，时刻提高警惕性，定期组织 医护人员分析不安全因素，共同找出避免和控制潜在危险 的方法、总结经验、巩固成绩，纳入计划；检查；处理循
区，并保管好随身携带物品。

会客时，病人如有特殊情况，家属因及时向工作人员反映， 以便及时处理。

个别病人如：病情较重，具有冲动、伤人或消极行为者， 可跟家属沟通暂缓探视，请家属谅解、及时配合。

探视完毕，家属离开后，再一次对病人做好安检，防止危
险品带入。

探视者未经医生同意，不得擅自替其他病人代发信件或打 电话。