活血化瘀类中成药合理使用分析

活血化瘀类中成药合理使用分析摘要：针对目前临床上活血化瘀类中成药使用现状，对其存在的不合理现象予以把控，再通过针对性措施的施行，预防药物不良反应的出现，提高活血化瘀类中成药的规范使用，以保证患者用药安全、有效、经济，提升合理用药水平。

关键词活血化瘀；中成药；合理使用中医学理论中，将瘀血认定为气滞、血虚引起血行不畅或凝滞等现象，个别情况下还可在外伤、其他因素的作用下导致内出血难以消散或排出，少部分患者因寒邪入体内引起的血脉或血凝，也可称为血淤，而能够祛瘀通滞、通利血脉的药物均可称为活血化瘀药。

也正因如此，活血化瘀类中成药逐渐成为医疗机构救治的首选，但由于使用量的增加，使之面临滥用的现象。

对此，笔者依据自身工作经验，对活血化瘀类中成药合理使用体会总结如下：1 活血化瘀类中成药使用现状、原则、常见类别1.1使用现状目前，临床上活血化瘀类中成药的使用极为普遍，且销售金额和使用数量均远超于其他类药物，是目前使用面最广，最为常见的中成药，适用于心脑血管疾病、神经类疾病、骨科疾病等。

但是医疗机构中使用中成药西医医师较常见，往往在中成药使用中出现生搬硬套的现象，即按照西医学的角度，对中成药予以使用，甚至在缺少医理和辨证论治的状态下，为其使用效果埋下隐患。

另外，个别医师仅依据药名、药物功效对患者予以用药，但却和患者自身病情出现矛盾，不仅会为患者带来身体机能的损伤，还会危及其生命安全[1]。

1.2使用原则中医治疗中，讲究的是“辨证论治”、“随证治之”、“随症用药”、“同病不同药”等原则，即核心点为“辨证论治”。

例如：气滞血瘀类患者，在中成药使用中应以活血、化瘀和通脉为主导；若存在体质虚弱的症状，可使用益气活血化瘀类药物；若存在血寒滞瘀血的症状，则可使用温阳、活血、化瘀类药物。

虽上述三种疾病均可化为瘀血证的范畴，但致病机理的不同，决定其治疗药物的差别。

对此，在活血化瘀类中成药使用中，应在辨证论治的基础上，对患者病症寒热、虚实和缓急等症状予以辨别。

内科活血化瘀类中成药使用情况分析叶凌云【摘要】目的分析广东省中医院珠海医院内科活血化瘀类中成药的使用情况.方法通过调取2014年内该院使用活血化瘀药物的患者的临床资料,进行该院药物使用情况分析,包括临床使用率、药物不良反应和花费金额,该研究选取了3种活血化瘀类中成药血塞通注射液、复方丹参滴丸及银丹心脑通进行临床效果比对.结果在选取研究的3种活血化瘀药物中,使用率最高的为复方丹参滴丸,其次为血塞通注射液、银丹心脑通,血塞通注射液日平均花费金额最高,为(74.64±5.48)元,银丹心脑通是最为经济的药物,其日平均花费金额为(28.34±4.55)元,银丹心脑通的不良反应发生率最低,为22.73％.结论该院活血化瘀类中成药的使用较规范,高花费、高致毒性的药物使用最少,没有出现滥用药导致高额消费的现象.【期刊名称】《中国医学工程》【年(卷),期】2016(024)010【总页数】2页(P66-67)【关键词】活血化瘀;活血化瘀类中成药;用药分析【作者】叶凌云【作者单位】广东省中医院珠海医院药剂科,广东珠海519015【正文语种】中文【中图分类】R28活血化瘀类中成药主要应用于各种不同原因引起的组织上的变化类疾病，该类疾病的共同致病原因是脏腑功能失调或者因为外力使局部血脉不通，导致在人体某一部位血行不畅，进而引起疼痛形成肿块等[1-2]。

中药活血化瘀是一种通过疏通血脉达到综合调理脏腑功能和消除疼痛的作用，使病变部位恢复正常[3]。

目前临床内科应用较为广泛的是心脑血管等方面。

随着我国医药事业和中药提纯工艺的突飞猛进，用于治疗活血化瘀的药物品种越加繁多，各式药物鱼龙混杂，在临床应用上使用频繁，用药不合理性发生率也逐渐升高。

本文通过分析不同药物在活血化瘀上的使用情况和安全性并进行评价，为评估本院在使用活血化瘀类中成药上的合理性，现报道如下。

整理分析在2014年内来本院进行治疗活血化瘀的患者药物使用情况和临床资料，患者605 例，男 342例，女263例；年龄 34～93岁，平均（59.3±8.6）岁；病程 0.9～16.0年，平均（7.3±1.1）年。

血府逐瘀丸的功能主治与用量
功能主治
血府逐瘀丸是一种中药制剂，具有以下功能主治： - 祛瘀活血：血府逐瘀丸能够通过调节血液循环，促进血液流动，祛除血液中的瘀血，对血瘀引起的一系列疾病具有显著的治疗作用。

- 消肿止痛：血府逐瘀丸能够消除瘀血引起的肿胀疼痛症状，对于疼痛和症状明显的肿胀有明显的缓解作用。

- 改善微循环：血府逐瘀丸还具有改善微循环的作用，能够促进小血管的扩张，增加血管壁的弹性，提高氧气和营养物质的供应，起到增进细胞新陈代谢的作用。

- 调节免疫功能：血府逐瘀丸能够调节机体免疫功能，增强机体抵抗力，提高对疾病的抵抗能力。

用量
血府逐瘀丸的用量根据患者的病情和医生的建议而定，一般情况下，成人每次口服3粒，每日3次。

使用时可以将药丸用温开水送服，也可以将药丸咀嚼后用温开水冲服。

对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，使用血府逐瘀丸需要在医生的指导下进行，用量需要根据具体情况进行调整。

血府逐瘀丸一般疗程为1个月，但对于病情较重或复杂的患者，需要延长使用时间，具体用药时间需要在医生的指导下进行。

在使用血府逐瘀丸的过程中，需要遵循以下注意事项： 1. 遵医嘱使用，不得擅自改变用量和使用时间。

2. 注意个人卫生，保持通风、清洁的环境。

3. 饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物的摄入。

4. 忌烟、酒。

如果出现过敏反应或不良反应，应立即停药，并向医生咨询建议。

以上是关于血府逐瘀丸的功能主治和用量的介绍，希望对您有所帮助。

具体使用血府逐瘀丸的时候，还请咨询医生的指导。

活血化瘀类中成药合理配伍及合理用药分析摘要：目的：活血化瘀类中成药合理配伍及合理用药分析。

方法：实验于2021年1月至2021年12月期间随机抽取82份活血化瘀类中成药处方进行调研，总结与探究活血化瘀类中成药使用情况，同时提出针对性的建议。

结果：本次调研所纳入活血化瘀类中成药物处方共计82份，其中三联用药共计59份，构成比为59/82（71.95%）；二联用药共计11份，构成比为11/82（13.41%）；单一用药共计12份，构成比为12/82（14.63%）。

结论：在活血化瘀类中成药使用中，应严格遵照合理配伍原则进行用药，能够降低用药不良反应发生率。

关键词：活血化瘀类中成药；合理配伍；合理用药；活血化瘀类中成药物是临床常用的药物种类，此类药物主要用作淤血类疾病，淤血疾病的发生和气滞血虚而诱发与导致血行不通畅，又或是因外伤、撞击等外界因素而导致病人出现内出血且无法排除或消散等症状。

就目前临床用药情况来看，活血化瘀类中成药物种类繁多，此类药物用于多个领域、多个系统，其药物使用量较大，临床滥用情况也十分明显，在用药期间，不良反应发生率较高。

我科室为了合理配伍活血化瘀类中成药以及合理使用活血化瘀类中成药，于2021年1月至2021年12月期间随机抽取82份活血化瘀类中成药处方进行调研，具体如下。

1.资料与方法1.1一般资料实验于2021年1月至2021年12月期间随机抽取82份活血化瘀类中成药处方进行调研，82份使用人数为82例，其中男者/42例、女/40例，年龄在35岁至66岁之间，中位年龄为50.62岁。

参与本次调研病人在服药期间均未服用其他类药物，也无哺乳期女性或妊娠期女性，病人无精神行为障碍性疾病，也无痴呆类疾病，病人在半年内未服用抗炎类药物。

本次实验均在病人以及其家属知情且同意情况下进行，所有患者的基本资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 实验方法结合病人临床检查、诊断疾病，统计病人基本资料，详细记录中成药物名称以及在用药期间所出现的不良反应、病人就诊科室，依照药品使用说明书，按照中成药临床应用原则、处方管理方法，对纳入调研的82份处方使用合理性进行分析。

活血化瘀药的合理使用活血化瘀药具体指的就以通畅血行、消散淤血，以及治疗与血症为主要作用的药物，也可以将其称作为活血祛瘀药，简称化瘀药或活血药，活血力强者，则被称做为破血药。

活血化瘀药具有非常广泛的应用，通常被应用于内科、外科、儿科等多科病症和疑难杂症的治疗中。

通过对活血化瘀药的研究，也为一些疾病的临床治疗拓展了思路，并取得了一定的成效，但是如何合理的应用活血化瘀药，确保活血化瘀药的作用得到最大的发挥，也成为了如今医学研究者所重点研究的内容。

如果盲目扩大活血化瘀药的作用，则势必会产生误导，严重的情况下也容易引发其他不良后果，为此本文特对活血化瘀药的合理使用进行分析。

一、活血化淤药物的疗效众所周知，在中药学中具有活血化瘀作用的药物非常多，在对这些药物进行界定时，主要就是根据其畅利血行、消除淤血症为主要作用进行界定。

在现代医学研究中，则主要针对血液流变学和血流动力学的影响作为判定标准和药理指标，但是一味中药往往具有多种功效，其作用机理也非常复杂，一些药物不仅具有活血作用，而且还同时具有其它功效，所以在实际的临床应用中多以复方为主。

这也就说明在某一病理状态下，究竟何种功效发挥主导作用，仍然缺乏系统性的研究，比如在治疗免疫功能紊乱所造成的红斑狼疮疾病，中医学认为该疾病本属正气不足，而致风热毒邪内侵，长此以往就会累及脏腑，导致血瘀，在进行临床治疗时，应以扶正祛风、活血化瘀和解毒清热为主，所以，常用药物有川芎、当归、红花、丹参，这些药物虽然均具有活血化瘀的功效，但是也都存在程度不同的养血和补血的作用，以针对本虚，在上述几味药材中，有一些药物同时还具有止痛的功效，这样也能够达到改善疼痛症状的效果，经过现代医学研究结果表明，上述药物同时还具备调节免疫的作用，因此是多方作用的综合性体现。

再比如治疗类风湿性关节炎时，主要的治疗原则为祛风除湿通络，在此基础上配合活血化瘀药物进行治疗，这样一来往往会选择延胡索、当归、川芎和牛膝等药物配合使用，实际上这几味药材不仅具备活血的功效，而且还具有一定的镇痛作用。

活血化瘀药品适应症及使用说明活血化瘀药品是中医药中的一类药物，主要用于改善血液循环，促进血液流通，消散瘀血，以及促进伤口愈合等作用。

其适应症广泛，可用于多种疾病的治疗和康复阶段的辅助治疗。

本文将介绍常用的活血化瘀药品的适应症及使用说明。

一、适应症1. 血液循环不畅：活血化瘀药品可用于改善血液循环，例如对于经常感觉手脚冰冷、面色苍白、四肢无力等症状的人群，可以选择适当的活血化瘀药品进行调理。

2. 瘀血症状：瘀血是中医中常见的一种症状，常表现为瘀血瘀阻、血液凝滞等情况。

活血化瘀药品可用于消散瘀血，改善瘀阻症状，治疗和缓解瘀血引起的相关疾病如瘀血性疼痛、瘀血性皮肤病等。

3. 创伤恢复期：活血化瘀药品对于伤口愈合具有一定的促进作用，可以加速组织修复和恢复，对于各种创伤恢复期的患者有良好的辅助治疗效果。

4. 妇科疾病：在妇科领域，活血化瘀药品常常应用于月经不调、痛经、子宫肌瘤、子宫内膜异位症等疾病的治疗，通过活血化瘀，调节血液循环，缓解相关症状。

5. 皮肤问题：活血化瘀药品对于皮肤问题也有一定的疗效，如瘀斑、瘢痕、痤疮等问题，通过改善血液循环，促进新陈代谢，可以帮助皮肤康复和修复，提升皮肤健康。

二、使用说明1. 用药方法：根据医生建议和药品说明，正确使用活血化瘀药品。

一般来说，活血化瘀药品可以分为口服药物和外用药物两种类型。

口服药物可根据医嘱，按时按量服用。

外用药物要先清洗患处，然后用适量药物涂抹于患处，注意避免药物进入眼睛、口腔等敏感部位。

2. 注意事项：在使用活血化瘀药品时，应注意以下事项：（1）遵医嘱使用，切勿自行增减用药剂量。

（2）避免过敏反应，对于存在过敏史的患者，应谨慎使用。

如出现过敏症状，应及时停药并就医。

（3）孕妇、哺乳期妇女及儿童患者使用时需谨慎，最好在医生指导下使用。

（4）药物在保存过程中要避免阳光直射，防潮防潮，注意药品的保质期。

（5）同时使用其他药物时，应告知医生，避免与其他药物相互作用。

我院骨伤科门诊中成药处方分析我院骨伤科门诊是一个繁忙的科室，每天接诊大量的骨伤患者。

在患者就诊时，医生会根据患者的病情和症状给予相应的治疗方案，其中包括中成药治疗。

中成药是一种传统的中医药治疗方式，其具有疗效确切、副作用小等特点，因此在骨伤科门诊中被广泛应用。

本文将对我院骨伤科门诊中成药处方进行分析，以期为医生提供参考，优化治疗方案，提高治疗效果。

我们对骨伤科门诊中成药处方进行统计分析，发现常用的中成药包括活血化瘀类、活络止痛类、温经止痛类、驱风除湿类等。

这些中成药常用于治疗骨折、扭伤、关节炎、腰椎间盘突出等疾病，具有显著的疗效和广泛的适用范围。

在具体的处方中，常见的中成药包括逍遥丸、活血化瘀丸、荆芥痛经胶囊、川芎茶调颗粒等，在临床应用中取得了良好的效果。

我们对这些常用的中成药进行了深入分析，发现它们具有多方面的药理作用。

活血化瘀类中成药可以改善局部的微循环，促进组织的再生与修复，加速骨折愈合和软组织修复。

活络止痛类中成药可以舒筋活络，镇痛止痛，缓解患者的疼痛症状。

温经止痛类中成药可以温经散寒，活血止痛，改善局部的血液循环，舒缓疼痛症状。

驱风除湿类中成药可以祛风除湿，舒筋活络，减轻关节炎、腰椎间盘突出等疾病的症状。

这些中成药通过多种途径发挥作用，为骨伤患者提供了全面的治疗效果。

我们还对骨伤科门诊中成药处方的临床应用进行了细致的观察和总结。

我们发现，这些中成药在临床应用中不仅疗效显著，而且安全性高，不良反应少。

患者在使用中成药治疗时，一般不会出现明显的不适反应，且对全身各系统的影响较小。

这些中成药制剂形式多样，包括丸剂、颗粒剂、胶囊剂等，满足了不同患者的用药需求。

在临床应用中，医生会根据患者的病情和身体状况，选择合适的中成药剂型，提高用药的便利性和舒适性。

我们对优化骨伤科门诊中成药处方提出了一些建议。

建议医生在开具中成药处方时，应根据患者的病情和症状，选择合适的中成药种类和剂型，避免盲目使用。

医生应在处方中合理搭配中成药，根据中医辨证施治的原则，从整体上调理患者的身体状况，提高治疗效果。