听力障碍儿童言语听觉评估方法
障碍儿童言语听觉评估是确定儿童听力和语言发展水平的重要手段。
下面介绍一些常见的障碍儿童言语听觉评估方法：
1.听力评估：
-客观听力测验：使用听觉脑干反射测量仪器，测量儿童对特定声音刺激的听觉反应。
-行为评估：通过观察儿童对声音刺激的反应，并记录下来，例如反应时长、反应强度等。
-客观行为听阈测验：通过测量儿童对不同频率和强度的声音刺激的反应，确定其听阈。
2.语言评估：
-语言发展量表：使用标准化测验工具，评估儿童的语言表达和理解水平，包括词汇量、语法结构、句子理解等。
-语音评估：评估儿童的发音准确性和语音流畅性。
-语法评估：评估儿童的语法能力，包括句子结构、动词时态等。
-语义评估：评估儿童的词汇理解和使用能力。
-语用评估：评估儿童的语境理解和交流能力。
3.评估方法的选择：
-评估方法的选择应根据儿童年龄、听力水平、沟通能力等因素来确定。
对于年龄较小的儿童或听力水平较低的儿童，需要选择简化的评估方法，例如通过观察儿童的语言表达和理解能力进行评估。
-需要综合采用多种评估方法，以获取全面、准确的评估结果。
例如，结合听力评估和语言评估，可帮助确定儿童的听力水平对语言发展的影响
程度。
-评估应考虑儿童的环境因素，例如家庭语言环境、学校支持等，以
帮助确定干预措施和方案。
障碍儿童言语听觉评估是一个复杂的过程，需要经过专业人员的专业
培训和实践经验。
评估结果将为干预措施和个性化教育方案的制定提供重
要的依据，帮助障碍儿童充分发展其言语和听觉能力。
聋儿听力语言康复评估系统p217聋儿听力语言康复评估系统1995年，中国聋儿康复研究中心的孙喜斌教授和袁海军根据《全国聋儿康复评估提纲草案》和《五级康复标准》，并结合聋儿听觉发育、汉语语音及聋幼儿言语特点，制定了一套聋儿听力语言康复评估系统。
该评估系统由两部分组成：一个是听觉能力评估，另一个是语言能力评估。
下面就对这两部分内容作一简单的介绍。
（一）听觉能力评估对聋儿听觉能力的评估包括以下两个方面：1．音频补偿效果的评估在一个安静的房间，使用便携式临床助听效果测试器或便携式听力计，对聋儿配戴助听器后对不同频率的音响作出的应答反应进行测试。
从而确定他所获得的助听效果。
2．听觉功能的评估用一系列图片，从以下九个方面对聋儿的听觉功能和语言发展状况进行测评：(1)自然环境声识别共有20张图片，分成4组，每组包括5张图片，其中有1张为测试图片，其余4张为陪衬图片。
例如，第一组包括“女人笑声”“火车鸣笛声”、“鞭炮声”、“牛叫声”和“打鼓声”5张图片，其中的“鞭炮声”为测试图片，其余的4张都作为陪衬。
施测时主试与受测者并排而坐，用录音机播放测试音，让受试儿根据听到的声音指出相对应的图片。
(2)语音识别首先是韵母的识别，共有75张图片，分成25组，每组包括3张图片，其中有1张为测试图片，其余的两张作为陪衬。
例如，某一组包括“鼻”、“白”和“拔”3张图片，其中的“拔”是测试图片，其余两张用来做陪衬。
然后是声母识别，也有75张图片，分成25组。
每组包括3张图片，其中有1张为测试图片，其余为陪衬图片。
例如，某一组包括“白”、“柴”和“埋”3张图片，其中的“柴”是测试图片，其余的两张用来做陪衬。
测试方法与自然环境声识别的测试方法相同。
(3)数字识别共有5组随机编排的阿拉伯数字，每组由5张单个数字的卡片组成，其中有1张为测试卡片，其余的4张为陪衬卡片。
例如，某一组数字由“5”、“3”、“6 ”、“4”、“8”组成，其中的“4"是测试卡片，其余的4张都作为陪衬。
166中国听力语言康复科学杂志总第94期doi:10.3969/j.issn.1672-4933.2019.03.002基金项目：首都卫生发展科研专项项目（首发2016-1-5014）；中国听力语言康复研究中心课题（2016-02）作者单位：1 中国听力语言康复研究中心 北京 1000292 华东师范大学教育学部教育康复学系 上海 200062作者简介：王丽燕 博士 副研究员；研究方向：听力语言康复通讯作者：王丽燕，E-mail: wangliyan@王丽燕1 武慧多2 张阳1WANG Li-yan,WU Hui-duo,ZHANG Yang【摘要】随着早期干预的有效推行，听障儿童语言能力得到显著改善。
对听障儿童的语言能力进行系统、全面的评估成为临床医生、康复教师及听障儿童家长关注的问题。
本文对儿童语言能力评估的内容进行了介绍，重点梳理了目前国内可用于评估听障儿童语言能力的工具，希望对临床康复工作提供帮助。
【关键词】听障儿童；语言能力；评估【Abstract 】The effective implementation of early hearing and language interventions has noticeably improved the language abilities of hearing impaired children in China.A systematic and comprehensive assessment of the language ability of hearing-impaired children has become a concern of clinical medical staff, rehabilitation teachers, and parents of hearing-impaired children. This article introduces the content of children's language ability assessment, and focuses on the tools that can be used to assess the language ability of hearing-impaired children in China, and hopes to provide reference to clinical rehabilitation work.【Key words 】Hearing-impaired children; Language ability; Assessment随着我国新生儿听力筛查项目的实施，以及助听器、人工耳蜗等助听设备的广泛应用，越来越多的语前聋听障儿童得以早期发现与早期干预。
聋儿听觉言语康复评估及方法作者：张医生文章来源：本站原创点击数：2607 更新时间：2009-12-10 双击滚屏图片：图片：图片：图片：文字一. 聋儿听觉能力评估为聋儿选配合适的助听器，使其听力得到补偿，是聋儿的康复重要措施．根据聋儿康复前后及康复过程中的听觉言语状况，采用数量评估和功能评估二种方法，对听力损失及康复效果判定具有重要意义．（一）数量评估内容：本＂评估＂方案用２５０－４０００ＨＺ的啭音作为刺激声，对初戴助听器及目前无言语能力的聋儿进行听觉评估，初步确定聋儿听力损失经过助听补偿后的音频感受范围是否在正常人听觉言语区域，判断该聋儿配戴的助听器是否合适，并对其助听效果作出定量评价．方法：聋儿听觉数量评估方法很多，如声场测听法．助听评估仪测定法．介入增益评估法等等．为了便于聋儿康复教师．基层聋儿康复专业人员及聋儿家长对聋儿进行听力保健．跟踪评价助听器效果，推荐一种操作简便．容易判断．不受场地限制的评估方法．该方法使用与本方案配套的＂便携式临床助听效果评估仪＂在一较安静的房间，使用该＂评估仪＂距聋儿１０－１５厘米，让聋儿应声识别一定声压级不同频率的音响，妈获得＂评估＂结果．通过测试结果分析可以调整助听器的音量及其他功能旋钮，使助听器处于最佳工作状态．（二）功能评估用纯音或啭音对聋儿的听觉进行＂数量评估＂，可以判断耳蜗的功能及助听器对聋儿的听力补偿情况．而对聋儿听觉功能评估，只有用言语声或复合音作为测试音才能实现．本＂评估＂方案以聋儿＂听力训练＂＂学说话＂全国统编教材为文学资料，依据汉语语音及儿童语言特点，编制了九个方面共十六套言语测听资料．每套测听资料都是较独立的测听单位，测试人员可以根据聋儿的教学进度及言语能力选择性应用．１．自然环境声响识别本项测试为无语言聋幼儿提供了听觉评估途径，每种音响都有其特定的主频范围．本测试对于判断聋幼儿配戴助听器后的听觉功能，助听效果以及对自然环境各种声响的适应能力．辨别能力很重要．测听方法：本测试内容所选２０种声响均为聋儿听力训练教材初期课程．共分为４组，每组５张测试图片，其中４张陪衬图片，１张测试图片，用录音机播放测试音，音箱距聋儿１米，并与聋儿助听器在同一水平面，若聋儿配戴耳背式助听器，音箱可分别设置在距聋儿头部，偏左和偏右１米远并与聋儿成４５度角的位置，声压级控制在７０－７５分贝，测试地点可安排在本底噪声为４５４分贝（Ａ）以内较安静房间进行．考虑儿童的心理特点，用听声识别图游戏法测试，２０张图片共循环５次即可完成，测试时间约１０分钟．测试结果可按下列公式计算：测听成绩（％）＝正确回答数－－－－－－乘１００％测听内容总数组号声响名称强频区（ＫＨＺ）1 鼓 0.25-0.282 锣 2.4-3.03 鸟鸣 2.5-3.04 羊叫 1.0-1.45 牛叫 0.2-0.56 狗叫 0.3-0.77 公鸡啼 1.5-5.08 蛙鸣 1.5-2.09 火车 0.510 卡车 1.011 救护车 1.5-2.012 自行车铃 2.0,2.5,5.013 鞭炮声 2.014 炒菜声 3.5-4.015 雷雨声 0.2-0.2516 婴儿哭声 2.4,3.217 女人笑声 0.7,2.518 咳嗽声 0.5-0.819 男人讲话声 (K3.0-4.020 女人讲话声 (G3.0-4.02. 语音识别A. 韵母识别:韵母是汉语的主要语音成分, 每个音节都离不开韵母, 韵母也可以独立成为章节并在音节长度和语音能量方面占有很大的优势, 通过韵母识别评估聋儿的听觉功能及语音能力, 对指导教学实践提供理论依据.依据" 学说话" 教材中韵母出现率, 本项测试选用了>韵母表中31个韵母, 按照语音测试词表编制规则组成75个词, 编成25组, 每组由3个词组成, 其中有1个测试词,2个陪衬词,75个词共分为3个测听词表, 每个词表有25个词.测试方法@听说复述法主要评估聋儿的语音听辨能力及聋的发音水平.@听话识图法主要用于评估聋儿的语音听辨能力及助听器效果. 依次以组为单位出示图片.25组图片, 循环出示一次即可完成测试, 测试条件及测试结果评定词自然环境声响识别.０１. 鼻. 白. 拔０２. 风. 方. 飞０３. 猫. 妈. 摸０４. 肚. 弟. 豆０５. 听. 脱. 踢０６. 奶. 女. 鸟０７. 锣. 楼. 林０８. 兰. 铃. 梨０９. 瓜. 高. 锅１０. 鸭. 衣. 烟１１. 黑. 花. 喝１２. 车. 吃. 窗１３. 鞋. 洗. 熊１４. 山. 水. 鼠１５. 裙. 墙. 球１６. 虾. 靴. 星１７. 鹿. 链. 辣１８. 走. 早. 嘴１９. 牙. 鱼. 园２０. 壶. 河. 红２１. 灯. 刀. 蹲２２. 本. 笔. 表２３. 象. 线. 笑２４. 家. 鸡. 镜２５. 菜. 刺. 错图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：图片：2. 识别>中21个声母全被选用, 在编制词表时较严格地考虑了了语音平衡. 声母往往不能离开韵母而单独发出音来, 它总是伴随韵母一起作为听辨信息的工具. 声母频谱范围3KHZ 以上, 远较韵母频率高, 聋儿听力图恰高频下降者居多, 通过声母识别可以评估聋儿听觉功能及助听器对聋儿高频听力损失的补偿效果. 测试方法与韵母识别相同:1. 白柴埋2. 塔打马3. 猫刀包4. 脱锅桌5. 喝哥车6. 切贴街7. 瓜刷花8. 鸟脚表9. 灯风扔10. 攀搬山11. 臭楼猴12. 刺四日13. 线面链14. 龙红虫15. 坐握落16. 六球牛17. 鸡七西18. 书猪哭19. 闻门盆20. 铃星镜21. 水嘴腿22. 狗手走23. 妹黑飞24. 鱼驴女25. 虾家鸭3. 数字识别本测试主要了解聋儿对数字识别能力,1-10的数字选出25个, 编成5组, 每组5个数字, 其中有1个为测试词,4个为陪衬词.测试方法:1.听说复述法;2. 听话识图法, 每次出示5张测试卡片, 聋儿可根据发声词不达意选取出1张, 依1-5组顺序循环5次, 可完成测试. 测试条件与评分同自然环境声响识别.(19.6.10.1.3(28.10.5.9.1(37.1.2.6.3(45.3.6.4.8(52.6.5.8.44. 声调识别由音高构成的声调音位是汉藏语系诸语音的重要特点之一, 在这些语言里, 调位是词的语音结构的一个组成部分. 同一个音节, 只要声调不同, 语音的形式和意义就不同, 因此汉语的声调同单纯母. 声母一样占有重要地位. 通过同音单音节声调识别测试, 主要了解聋儿的声调识别能力, 双音节声调识别主要测试聋儿对声调的识别及理解能力, 对聋儿的听觉功能进行评估.测试方法: 同音单音节声调识别, 首先让聋儿在一小桌前坐好, 测试条件同自然环境声响识别, 然后出示4张标有声调符号的卡片, 用听声识图法进行测试. 若用听说复述法测试, 要求只要声调回答正确即得分. 如" 马" 答成" 把" 等等双音节声调识别, 由50个词组成, 编成25组, 每组有2个词, 其中有1个是测试词, 全部词组配有图片, 测试昔可选择听说复述法或听话识图法进行. 测试条件及评分方法与自然环境声响识别相同. 1.一(32142. 与(31243. 五(12344. 八(13425. 发(14326. 波(13247炮(42138. 鹅(21439.马(342110. 背(4123（２）双音节声调识别测听表０１．衣服椅子０２．看书看树０３．飞机肥皂０４．饭碗玩具０５．汽车起床０６．娃娃袜子０７．拍球排队０８．睡觉洗脚０９．河水喝水１０．大象香蕉１１．西瓜洗瓜１２．鲤鱼下雨１３．房屋方块１４．学习游戏１５．汤勺糖块１６．绿草做操１７．鞭炮跑步１８．水杯被褥１９．红旗气球２０．积木母鸡２１．电灯板凳２２．白鸭牙刷２３．苹果饭锅２４．铅笔鼻子２５．小猫小帽5. 单音节词(字识别本项测试由同等难易程度的两个词表组成, 每个词表有35个词(字, 包括了>中全部声母及35个韵母中的30个. 本项测试可以判断聋儿配戴助听器后，对韵母声母声调在各单词中的综合听辨能力．测试方法：可依据聋儿实际言语能力选用＂听说复述法＂或＂听话识图法＂进行测试．在听话识图法中每个词表有７组图片，每组有１个测试词，４个陪衬词，７组图片共循环出示５次可测试完毕，测试条件及评分方法同自然环境声响识别．单音节词测听表１１．马盆鸟哭房２．碗羊球花伞３．摸灯吃坐猪４．白红眼腿热５．被鸡琴蹲嘴６．哨鞋鸭铃鱼７．狗鞋熊草锣（２）单音节词测听表２１．鼻糖鸡碗钉２．牛握鞋袜水３．站枪扔轮鼓４．锣爬走捡龙５．猫笑牙跳摸６．哭飞门熊琴７．唱女菜三房6. 双音节识别本项测试通过对双音节词识别，了解聋儿言语可懂度及最大识别率，评估听觉功能。
