奔豚气最有效的治疗方法,得了奔豚气该怎么办
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中医治疗奔豚气一则
颜某女 50岁郴州宜章县人
初诊(2010—10—8):病人自诉自觉胃部有热气上冲咽喉,发作时异常难受半年,加重1周,食欲尚可,二便正常,舌质红,薄黄苔。
主诉:奔豚气反复发作半年,加重一周。
辩证:奔豚气(肝胃不和)
治法:平冲降逆,疏肝和胃
主方:小柴胡汤合奔豚汤加减
柴胡18克黄芩10克半夏10克生姜10克大枣10克党参15克当归10克川芎10克桑白皮10克 3剂,散剂。
病人自诉药后奔豚气初为减轻,一个星期后发作频率降低,将散剂服完后至今未再发。
对于奔豚气,在《金匮》中的奔豚气原文第二条曾说:“奔豚气,气冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。
”奔豚气多为肝木乘脾,胃乃脾之腑,脾脏受损,胃自然不能幸免于难,临床上多表现为呃逆,嗳气,有一股热气上冲咽喉,发作时难受,有时甚至出现头晕等表现。
这个患者的症状基本符合《金匮》原文,“胃部有热气上冲咽喉,发作时异常难受”正应对了“奔豚气,气冲咽喉,发作欲死。
”在这里,患者属于气机不利之症,故我用了小柴胡汤合奔豚汤加减,调畅气机,气机畅则气逆之症止。
当然这只是一个独立的病案,在临床上药证对应方是我们看病所要拿捏准确,疗效卓著的关键。
奔豚的病机和治疗第117条:烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤,更加桂枝二两也。
胡希恕先生讲:烧针令其汗,这是从表证说的。
针处被寒,不是针处被风寒了,拿到现在的话说就是感染。
核起而赤者,被针灸的地方肿了,核起,肿的意思,其肿如核,色为赤。
奔豚就是剧烈的一个气上冲,在《金匮要略》这样讲:“奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。
”发作的时候人受不了,但是过去了就好了。
这个病叫奔豚,就是一个神经症状,病人感觉气上冲,其实就是一个自觉的一种神经为上走性的一种证侯。
怎么必发奔豚呢,就得根据《金匮要略·奔豚气病脉证治第八》章节了。
说奔豚病呀,皆从惊恐得之。
这个惊恐得之,并不是指外来的可惊可恐的事刺激发作奔豚。
用烧针还使大汗出,神经受剧烈的刺激,要发惊狂。
119条说“太阳伤寒者,加温针必惊也”。
还有一段,112条说“伤寒脉浮,医以火迫劫之,亡阳必惊狂”。
亡阳必惊狂,大汗出,烧针就是一个发惊,假如说表未解有气上冲,上面汗出得多,气上冲也剧烈,在惊恐的基础上,尤其是在针处被寒,核起而赤,又给病人一个严重的刺激,再有气上冲必发奔豚。
就在这个惊恐的基础上,神经症状再高涨,就容易发生奔豚。
烧针令其汗,所谓亡阳,出汗太多,底下水和气都往上冲,如果再针处被寒,给神经更为严重的刺激,一定更是因惊而发生奔豚证。
奔豚证是什么样的呢?气从少腹,上冲心者,就是这个。
感觉有气从少腹上冲胸心,这个我在临床上遇到好象两次吧,不多,但也有的。
而且这个方子也相当好。
“灸其核上各一壮”,就是治这个感染,治针处感染红肿的,灸之。
“与桂枝加桂汤”来治奔豚。
我们由这一段,可以知道桂枝是治气上冲的。
桂枝治气上冲在这一条里头看得是非常清楚了。
“更加桂二两也”,原方是桂枝三两,更加桂,再加二两。
也有人解释,这个桂是肉桂,这是错的。
还是桂枝汤原方再加二两桂枝,现在就是15g了。
奔豚病治疗秘方大全奔豚病治疗秘方大全师曰:病有奔豚,有吐脓,有惊怖,有火邪,此四部病,皆从惊发得之。
师曰:奔豚病,从少腹起,上冲咽喉,发作欲死,复还止,皆从惊恐得之。
奔豚气上冲胸,腹痛,往来寒热,奔豚汤主之。
奔豚汤方甘草芎穷当归各二两半夏四两黄芩二两生葛五两芍药二两生姜四两甘李根白皮一升右九味,以水二斗,煮取五升,温服一升,日三夜一服。
发汗后,烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上至心,灸其核上各一壮,与桂枝加桂汤主之。
桂枝加桂汤方桂枝五两芍药三两甘草二两(炙)生姜三两大枣十二枚右五味,以水七升,微火煮取三升,去滓,温服一升。
发汗后,脐下悸者,欲作贲豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
茯苓桂枝甘草大枣汤方茯苓半斤甘草二两(炙)大枣十五枚桂枝四两右四味,以甘澜水一斗,先煮茯苓,减二升,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
(甘澜水法:取水二斗,置大盆内,以勺扬之,水上有珠子五六千颗相逐,取用之)余無言醫案及醫話———奔豚婦人產後奔豚證婦人產後受寒,素來體虛,時有自帶.。
及至產後三日,勞作菜圃中,每疲極坐地,因之感寒腹痛。
氣由少腹上沖,時聚時散。
醫以惡露未盡治之,不效。
發時則氣上沖心,粗如”邸Rа篱]目,肢厥如冰,旋又自行消散。
試以桂枝湯加桂枝,不效。
再以桂枝湯加肉桂,一劑知,二劑已,三劑全平。
在未述本案之前,特破吾書之例,首述本病之研究。
蓋此證雖不多見,然臨床偶有遭遇之者,若不知其治,則為醫者之過矣。
此證名日奔豚,分見於《傷寒》、《金匱》中。
其云:“發汗後,燒針令其汗,針處被寒,核起而赤”者,此為病源之一例。
又云:“必發奔豚,氣從少腹上沖心,”此是病狀之特徵。
但征之實際,往往不因針處被寒而起,多有少腹直接受寒而起者。
執是以觀,是受寒為其主因,不無疑義。
夫寒者,無形之氣也,捫之而不得其狀,視之而不見其形,吾人少腹之受寒者,其病狀亦各有不同。
有腹痛而便秘者,有腹痛而水瀉者,有膀胱氣滯而”悴凰撸薪浲6俑菇Y痛者。
气机紊乱奔豚气治疗中成药
气机息紊乱奔豚气,需要在专业医师的指导下服用艾附暖宫丸、舒肝颗粒、金匮肾气丸、元胡止痛片等药物予以调理。
奔豚是指患者自觉气从少腹部冲上胸、咽部的一种疾病,其主要临床表现是腹痛、气急胸闷、心慌心悸、烦躁难安、抽搐、忽冷忽热等。
除了药物治疗外,饮食上需要多吃陈皮、白萝卜、羊肉、板栗等温热理气的食物,忌食生冷寒凉、不易消化的东西。
用红枣与生姜煎汤服用,也能有效缓解奔豚气的症状,作息要规律,保证充足的休息和睡眠,避免熬夜。
小肚子有气往上冲,这是奔豚气!一张方子,补阳+化湿,气稳了甘草温阳化吴茱萸川楝子(本文仅供学习、参考,不能替代医嘱和处方。
文中所述配伍、方剂,必须在中医师当面辨证指导下来借鉴、应用,切勿盲目尝试!)本文理论依据:《中医基础理论》、《中医内科证治学》你好,我是中医人,文君然。
今天这篇文字,我跟你聊聊奔豚气。
啥叫奔豚气啊?就是小肚子里头有一股气,说不定什么时候,就往上冲,冲到嗓子眼儿。
有的,是上冲到胸口位置。
这个病,中医很早就认识了。
《金匮要略》里就有记载。
《顾松园医镜》里则说:“奔豚者,如江豚之奔走于水面,不常定也”。
意思是,源于小腹部的气儿,好比江中奔豚,嗖地一下就窜上去了。
你别以为这病少见。
其实,它的患者蛮多的。
我有一次泡书店,就听见一个老爷子和身边人抱怨,说自己的肚子,总是不定时地往上窜气,窜到嗓子眼,也不知道是不是打嗝。
有这个病的人,往往伴随腹痛、气短、胸闷、心慌、惊悸、烦躁不安等现象。
到医院检查,可能被诊断为神经官能症。
这病是怎么形成的呢?我来给你讲一张中医治疗此病的医案故事吧。
你看完,就全懂了。
话说以后这么一个男子,当时是68岁。
他就是总有气从少腹部往上冲,冲到胸胁部位。
与此同时,小肚子又硬又胀,胁肋部位还有些疼。
这毛病每一次发作,患者都会伴随恶心。
此人多处就医。
对此,说啥的都有。
有的说是消化不良,有的说是神经官能症,有的说是冠心病。
还有的说这就是打嗝。
一晃,四个月过去了。
此人的怪病始终未曾控制。
后来,他去看了一位中医。
这个人叫做李玉泽。
他是我国焦作一带的中医老前辈。
现在的很多人可能都没听说过他。
刻诊,见患者舌淡滑润、脉象沉迟无力。
经过仔细权衡,李老写了一张配伍。
但见——茯苓15克,桂枝9克,炙甘草6克,大枣5枚,川楝子15克,制附子、吴茱萸各9克。
每日一剂,水煎服。
结果如何?患者连用15剂,诸证悉平,小肚子窜气的事儿,再也没有了。
这是怎么一回事呢?说起来,也不复杂。
你看,这人舌淡滑润、脉象沉迟无力。
“奔豚气”治法(1)奔豚气案(刘渡舟经验)李某,男,60岁,自述每因气恼或精神紧张时,自觉有一股气从脐下或左或右向上冲逆,至心则悸动烦乱不安,至胸则憋闷呼吸不畅,此时须打开门窗、脱去上衣,能暂缓一时,甚时则满头大汗。
有濒于死亡感,移时好转。
中西屡治未愈,缠绵数年。
刻诊:面色晦暗,鼻头微黑,大解尚调,小便短少,时有排不尽感,舌质淡胖,苔水滑,脉沉弦无力。
此乃心肾阳虚,水寒之气上冲之奔豚证,治宜利水降冲。
方药:茯苓30克,桂枝15克,炙甘草10克,大枣15教(蒙)7剂,日!剂。
嘱用“甘澜水”煎服。
药尽而愈。
奔豚病当用桂枝加桂为正治之方,刘老竟用欲作奔豚之苓桂甘枣而病霍然,诸生迷茫,求教于师。
老师笑答:“其问甚善,猫子可教也。
仲景之文,一定要读懂、读透,知常才能达变,掌握病机是关键所在,是患乃心肾阳虚,下焦水寒之气妄动,气水搏击、小便不利而致脐下悸动,水气上冲所经过的部位,必影响气机之有序运行,故而憨闷、悸动、烦乱等诸症生焉。
故方中重用茯苓、桂枝,其量超过其他经方,使利水、平冲之力更大,但又虑其伤津,故用大枣15枚与甘草共补牌胃、生津液,寓防于治。
”又目:“戳作或已作奔豚皆可用苓桂甘枣汤治疗,但临证用苓桂甘枣必具脐下悸动上冲、小便不利、舌菩水滑、脉弦是着眼处,而桂枝加桂仅有平冲降逆之力,而无化气行水之功。
"(2)岳美中经验“烧针令其汗,针处被寒,核起而赤者,必发奔豚,气从少腹上冲心者,灸其核上将一壮,桂枝加桂汤主之,更加桂二两也。
”“发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝大枣甘草汤主之。
”上二证基本都是奔豚症,一欲发,一已发。
已发者,灸其核上各一壮,桂枝加桂汤主之。
我于前年曾诊治一妇女奔豚症,气从少腹上冲心,则心下鼓起一拳大之气核。
在乡村延医治疗三年余,讫未治愈,来京央余治之,其症起因非缘烧针起核而发,余即直接用桂枝汤更加桂二两,成五钱之量(《伤寒论》之一两作一次服,可折作一钱)予服。
服三剂后,即感觉上冲之势已杀,又服数剂而痊愈,其后追访,未复发。
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奔豚气最有效的治疗方法,得了奔豚气该怎么办
奔豚气最有效的西医治疗方法
奔豚气最有效的中医治疗方法
一、中医
奔豚气治疗的辨证论治肝肾气逆型【证见】自觉有气上冲咽喉,发作欲死,惊悸不宁,恶闻人声,或腹痛,喘逆,呕吐,烦渴,乍寒乍热,气还则止,常反复发作。
舌苔白或黄,脉弦数。
【治法】平肝理气降逆。
【方药】
主方奔豚汤(张仲景《金匮要略》)加减
处方:李根白皮15克,黄芩12克,葛根20克,白芍15克,当归12克,川芎6克,法半夏12克,生姜10克,代赭石30克,甘草6克。
水煎服。
寒水上逆型【证见】先有脐下悸动,旋即逆气上冲,心慌不安,形寒肢冷,苔白腻,脉弦紧。
【治法】温阳行水,理气降逆。
【方药】
主方茯苓桂枝甘草大枣汤(张仲景《金匮要略》)加减
处方:茯苓20克,桂枝15克,炙甘草6克,大枣5枚,吴茱萸6克,法半夏12克,生姜9克。
水煎服。
奔豚气病《绍奇谈医》
仲景所论的奔豚气病,是一种发作性的疾病,以患者自觉气从少腹上冲至心胸为特点,其状如猪之奔突,发作时恐惧莫名,甚至有濒死的感觉,但移时冲气渐平,即和常人无多差异。
此病在西医学中很难找到与之近似的疾病,而临床时有所见,我曾留心查阅过近三十年的有关资料,粗计亦有数十例之多。
仲景认为奔豚气的病因是起于惊恐。
《诸病源候论》在“惊恐”之下,又添“忧思”二字,说明多种情志变化皆可引起脏气不平,发为奔豚。
奔豚汤以“气从少腹上冲至胸”为主证,“腹痛”,“往来寒热”为兼证,(非必具症状)。
方用李根白皮、黄芩、葛根,凉肝清热;半夏、生姜,降逆平冲;芍药、甘草合当归、川芎,缓急止痛。
其病位在肝,病性属热,病机为肝郁化火,气逆上冲(气有余即是火)。
于证,当有舌红(边尖),苔薄黄,脉弦滑数,口苦、咽干、心烦、腹痛或往来寒热。
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