胸腔闭式引流的护理要点

胸腔闭式引流的护理要点
1.保持引流管通畅。

2.保持水封瓶密闭状态。

3.保持水封瓶和引流管的无菌。

4.鼓励患者经常做咳嗽和深呼吸动作，利于胸腔内气体、液体的迅速排出，使组织早日康复。

5.引流管的长皮管下端应在水面下2～5cm，使胸腔保持一定的负压，避免因长管在水面下太浅引起张力性气胸，或太深不利于气体、液体的排出。

6.水封瓶不能低于患者胸腔，搬动患者时不可高举瓶子，避免瓶内液体倒流入胸腔。

7.注意引流瓶内液体的性质和量，并做好记录。

胸腔闭式引流护理常规1、保持管道的密闭(1)随时检查引流装置是否密闭及引流管有无脱落，水封瓶长玻璃管插入水中3~4cm，并始终保持直立。

(2)用凡士林纱布严密包盖胸腔引流管周围。

(3)搬动患者或更换引流瓶时，需用2把血管钳夹闭引流管，以防空气进入。

(4)引流管连接处脱落或引流瓶损坏，应立即用2把血管钳相向夹闭胸壁引流管，并更换引流装置。

(5)引流管从胸腔滑脱，立即用手捏闭伤口处皮肤，消毒处理后，用凡士林纱布封闭伤口，并协助医生做进一步处理。

2、严格无菌，防止逆行感染(1)引流装置应保持无菌。

(2)保持胸壁引流口处敷料清洁干燥，一旦渗湿，及时更换。

(3)引流瓶应低于胸壁引流口平面60~100cm，以防瓶内液体逆流入胸膜腔。

(4)按规定时间更换引流瓶，更换时严格遵守无菌操作规程。

3、保持引流管通畅:(1)患者取半坐卧位。

(2)定时挤压胸腔引流管，防止引流管阻塞、扭曲、受压。

(3)鼓励患者作咳嗽、深呼吸运动及变换体位，以利胸腔内液体、气体排出，促进肺扩张。

4、观察和记录:(1)注意观察长玻璃管中的水柱波动。

一般情况下水柱波动上下约4~6cm。

若水柱波动过高，可能存在肺不张;若无波动，则表示引流管不畅或肺已完全扩张;但若患者出现胸闷气促、气管向健侧偏移等肺受压的症状，应疑为引流管被血块堵塞，需设法捏挤或使用负压间断抽吸引流瓶的短玻璃管，促使其通畅，并立即通知医生处理。

(2)观察引流液的量、性质、颜色，并准确记录。

5、拔管:一般置引流管48~72小时后，临床观察无气体溢出，或引流量明显减少且颜色变浅，24小时引流液少于50ml，脓液少于10ml，X线胸片示肺膨胀良好无漏气，患者无呼吸困难，即可拔管。

护士协助医生拔管，在拔管时嘱咐患者先深吸一口气，在吸气末迅速拔管，并立即用凡士林纱布和厚敷料封闭胸壁伤口，外加包扎固定。

拔管后注意观察患者有无胸闷、呼吸困难、切口漏气、渗液、出血、皮下气肿等，如发现异常应及时通知医生处理。

胸腔闭式引流护理要点详细介绍胸腔闭式引流是一种常用的护理方法，用于治疗胸腔内液体积聚或气体积聚的情况。

在本文中，我将详细介绍胸腔闭式引流的要点和注意事项。

1. 胸腔闭式引流的定义胸腔闭式引流是通过在胸腔内插入引流管，将胸腔内的液体或气体引流出来的一种护理方法。

它可以有效地减轻胸腔内的压力，防止液体或气体积聚引起的并发症。

2. 引流管的选择和插管技术选择合适的引流管对于胸腔闭式引流的效果至关重要。

引流管的直径和长度应根据患者的具体情况和需要来确定。

在插管过程中，需要注意消毒和无菌操作，以减少感染的风险。

3. 引流系统的设置引流系统是胸腔闭式引流的关键组成部分。

它由引流管、透明胸腔引流瓶、水封或气密封系统和吸引设备组成。

在设置引流系统时，需要确保系统无漏气和无漏液，并保持引流管的通畅。

4. 引流液的观察和记录引流液的观察和记录是胸腔闭式引流护理中的重要环节。

护理人员应经常观察引流液的颜色、量和性质，并正确记录。

任何异常的变化都需要及时报告给医生。

5. 清洁和更换引流系统保持引流系统的清洁和无菌是胸腔闭式引流护理的基本要求之一。

护理人员应定期检查引流系统是否有漏气、漏液或堵塞，并及时进行清洁和更换。

6. 避免并发症胸腔闭式引流可能出现一些并发症，如感染、气胸、出血等。

为了避免这些并发症的发生，护理人员应密切观察患者的症状和体征，并及时采取相应的护理措施。

7. 患者教育和心理支持在进行胸腔闭式引流护理的过程中，护理人员需要向患者和家属进行相应的教育，使他们了解胸腔闭式引流的作用、注意事项和可能出现的问题。

护理人员还应给予患者充分的心理支持，减轻他们的焦虑和恐惧。

8. 护理效果评估和总结胸腔闭式引流护理的效果评估是护理工作的重要环节。

护理人员应定期进行胸腔X线检查、观察引流液量的变化和观察患者的症状和体征，评估引流效果并及时总结经验。

总结：胸腔闭式引流是一种常用的护理方法，可以有效地减轻胸腔内的压力，防止液体或气体积聚引起的并发症。

了解胸腔闭式引流瓶的操作与护理要点胸腔闭式引流瓶的操作与护理要点胸腔闭式引流瓶是一种常用于胸腔引流、排液和检测压力的医疗器械。

它通过负压引流的方式，将胸腔内的血液、空气或其他分泌物引出，维持胸腔内压力的平衡，促进胸腔康复。

正确的操作和护理胸腔闭式引流瓶对病人的健康恢复至关重要。

本文将介绍胸腔闭式引流瓶的操作步骤和护理要点。

一、胸腔闭式引流瓶的操作步骤1. 确认病人身份和医嘱：在操作胸腔闭式引流瓶之前，首先确认病人的身份和医生的嘱托。

只有在合适的情况下，才能进行引流瓶的操作。

2. 验证引流瓶的完整性和清洁度：打开引流瓶包装，仔细检查瓶体是否完整，无破损或渗漏。

同时检查各个部件是否完好，没有松动或断裂。

确认引流瓶经过高温灭菌，并通过了严格的质量检测。

3. 准备好操作环境和工具：在操作胸腔闭式引流瓶之前，应准备好洗手间、无菌手套、无菌纱布、无菌酒精棉球等必要的工具和消毒物品。

确保操作环境的洁净和无菌。

4. 防护措施：佩戴好无菌手套和口罩，确保操作的安全和无菌。

5. 准备引流瓶和引流管：将引流瓶连接到引流管上，并确保连接牢固。

根据需要，调整引流瓶上的负压设置。

6. 插入引流管：在医生的指导下，将引流管插入病人胸腔内。

同时留意病人的症状和疼痛感，注意避免引流管与病人的组织器官产生摩擦和损伤。

7. 确认引流效果：将引流管连接到引流瓶上，并打开引流瓶的止水塞。

观察引流液的颜色、量和性质，并做好相应的记录。

同时注意引流管和瓶口的连接是否牢固，避免引流漏液。

二、胸腔闭式引流瓶的护理要点1. 定期更换引流瓶：根据医生的要求和引流液的情况，及时更换呈饱和或污浊的引流瓶。

更换时要注意消毒和无菌操作，防止细菌感染。

2. 防止引流瓶的倒置和堵塞：确保引流瓶垂直摆放，不要倾斜或倒置。

避免胸腔引流液逆流回病人胸腔，导致感染。

同时，定期检查引流管口是否被污物、血块等堵塞，保持畅通。

3. 观察引流情况：每天记录引流液的颜色、量和性状，并与之前记录进行比对。

胸腔闭式引流的适应症及护理要点一、胸腔闭式引流的适应症胸腔闭式引流是一种通过引流管将胸腔内的气体、液体或血液排出体外的治疗方法，适用于以下疾病：1. 胸腔积气（气胸）气胸是胸腔内压力异常增高，导致胸腔内积聚过多气体，导致肺泡膨胀受限的疾病。

适应症如下：•闭合性气胸•开放性气胸•强直性气胸2. 胸腔积液（胸腔积液）胸膜腔内过多液体积聚引起的胸腔积液。

适应症如下：•肺腺癌或其他原发性肺癌引起的胸腔积液•转移性癌瘤引起的胸腔积液•肺炎、结核等感染性疾病引起的胸腔积液•心脏病引起的胸腔积液•胸膜炎引起的胸腔积液3. 胸腔血气胸胸腔内积聚血液导致的气胸。

适应症如下：•外伤性气胸•血胸•心脏手术后出现的血胸4. 胸腔引流术后胸腔积液手术后胸腔内积液引起的胸腔积液。

适应症如下：•心脏手术后•肺手术后•普通外科手术后二、胸腔闭式引流的护理要点胸腔闭式引流术后的患者需要进行全面的护理，以确保引流管正常排出气体、液体或血液，并防止感染和其他并发症的发生。

以下是胸腔闭式引流的护理要点：1. 引流系统的观察和维护•每日观察引流管的颜色、外观和数量，注意是否有任何异常。

•检查引流瓶内引流液的颜色、气泡和量的变化，及时记录。

•引流管应保持通畅，避免扭曲和压迫。

•定期检查引流瓶的密封性，确保不会发生漏气或漏液现象。

•根据引流瓶的容量，及时更换引流瓶，避免溢出。

2. 安全性及感染控制•确保引流系统能保持闭合状态，避免细菌进入胸腔。

•洗手后才能接触引流系统，戴手套进行各项护理。

•避免碰触引流管和引流孔，以免造成感染。

•引流瓶应放置在患者床边，避免被坐压或踩踏。

3. 患者的舒适和安全•患者应保持适当的体位，避免压迫引流管。

•借助翻身机等设备，帮助患者翻身，避免引流管受损。

•引流管应保持稳定，避免过度牵拉或扯动。

•患者应按时吃药和接受治疗，避免因治疗相关原因导致病情加重。

4. 疼痛管理•定期评估患者的疼痛程度，给予合适的止痛药物。

•给予患者必要的心理支持和安慰，减轻疼痛感。

列出胸腔闭式引流的护理措施胸腔闭式引流是一种常用的治疗胸部手术后或创伤后积液的方法。

为了保证患者的安全和有效治疗，护理人员需要掌握正确的护理措施。

以下是详细的措施：1. 确认引流管位置：每次更换引流瓶前，护士应该先确认引流管是否移位或脱落，同时检查引流口周围是否有渗液和感染迹象。

2. 引流瓶安放：引流瓶应垂直放置于患者床边，并保持稳定，以避免倒置或摇晃。

3. 检查负压：每日检查负压，并记录在护理记录中。

如果负压不足，则需要更换吸引器或调整吸引器设置。

4. 引流管清洁：每日使用无菌生理盐水或氯己定清洗引流管，并检查管道是否通畅。

如果发现堵塞，则应立即更换新的引流管。

5. 更换引流袋：当容量达到一半时，需要更换新的引流袋，并及时记录容量和颜色变化。

6. 观察出血情况：观察患者引流液的颜色和量，及时发现是否存在出血或感染等异常情况，并及时向医生汇报。

7. 帮助患者调整体位：根据医嘱帮助患者调整体位，以便引流管更好地排出积液。

8. 疼痛管理：根据患者的疼痛程度，及时给予止痛药物，并观察药效和不良反应。

9. 饮食管理：根据医嘱给予适当的饮食，并注意避免过度进食或喝水，以免影响胸部引流。

10. 情绪支持：对于患者可能出现的焦虑、恐惧和抑郁等情绪问题，护士应给予积极的情绪支持和安慰。

11. 安全措施：定期检查引流管周围是否有漏液、渗液或感染迹象，并采取相应措施防止交叉感染。

12. 护理记录：每日记录引流量、颜色变化、负压值、体温等信息，并及时向医生汇报异常情况。

以上是胸腔闭式引流的全面护理措施，护理人员需要认真执行，并随时观察患者的病情变化，及时采取相应措施，保证患者的安全和有效治疗。