保险学概论(案例分析题)

保险学概论-案例分析与计算(未排版)重点案例：1.若某保险公司承保某企业财产保险，其保险金额为4800万元，在保险合同有效期内的某日发生了火灾，损失额为600万元，出险时财产实际价值为6000万元。

试计算其赔偿金额，并指出该保险是超额保险还是不足额保险，为什么？分析：保险公司赔偿金额＝损失金额某保险保障程度＝600某4800/6000＝480万元。

因为该保险为不足额保险，所以采用比例赔偿方式。

2.某日，甲、乙两车相撞，经交通管理部门裁定：甲车车损10万元，医疗费8万元，货物损失12万元；乙车车损22万元，医疗费4万元，货物损失14万元。

甲车负主要责任，承担经济损失的70％；乙车负次要责任，承担经济损失的30％。

该两辆车均投保了车辆损失险和第三者责任险，甲车在A保险公司投保了保险金额为16万元的车辆损失险、赔偿限额为50万元的第三者责任险；乙车在B保险公司投保了保险金额为20万元的车辆损失险、赔偿限额为20万元的第三者责任险。

问：在不考虑免赔额的条件下，分别计算A、B保险公司对甲、乙两车的被保险人各应承担赔偿金额？解：甲车自负车损=甲车车损10万元某70%=7万元甲车应赔乙车=(乙车车损+乙车车上货+乙车人员医疗费用)某70%=(22+14+4)某70%=28万元保险人负责甲车车损和第三者责任赔款=甲车自负车损+甲车应赔乙车=7+28=35万元乙车自负车损=乙车车损某30%=22某30%=6.6万元乙车应赔甲车=(甲车车损+甲车车上货损+甲车人员医疗费用)某30%=(10+12+8)某30%=9万元保险人负责乙车车损和第三者责任赔款=乙车自负车损+乙车应赔甲车=6.6+9=15.6万元3.若胡某1999年9月8日购买一栋别墅，购买价格240万元，同月18日，胡某向A保险公司购买了房屋保险，保险期限为１年，并于当日交清了保险费。

2000年3月15日，胡某将该房屋以230万元的价格卖给江某，胡某并没有经A保险公司办理批单手续，也没有告知该保险公司。

保险学案例分析题及答案保险学案例分析题及答案篇一：保险学案例分析题1 、一外地游客来上海旅游，在游览完东方明珠电视塔后，出于爱护国家财产的动机，自愿交付保险费为电视塔投保。

问保险公司是否予以承保？答：保险公司不予承保，我国《保险法》明确规定：“投保人对投标标的应当具有保险利益，投保人对保险标的不具有保险利益的，保险合同无效。

”在本案例中，保险标的《东方明珠塔》的存在不会为投保人（游客）带来法律意义上承认的经济利益，保险标的的发生事故也不会给投保人造成经济损失，所以该游客对东方明珠塔没有经济利益，该游客出于爱护国家财产的动机，自愿交付保险费为电视塔投保，这属于无效的保险合同，故此，保险公司应该不予承保。

2 、有一租户向房东租借房屋，租期10 个月。

租房合同中写明，租户在租借期内应对房屋损坏负责，租户为此而以所租借房屋投保火险一年。

租期满后，租户按时退房。

退房后半个月，房屋毁于火灾。

于是租户以被保险人身份向保险公司索赔。

问保险人是否承担赔偿责任？为什么？如果租户在退房时，将保单转让给房东，房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔？为什么？答：（1）保险人不承担赔偿责任。

因为财产保险的保险利益一般要求从保险合同订立时到保险事故始终要有可保利益，若保险合同订立时具有可保利益，而当保险事故发生时不具有可保利益，保险合同无效，本案例中，租户所租借房屋投保火灾一年，租期满后退房时，并没有办理火险保单转让手续，所以发生保险事故时，因合同效，保险人不履行赔偿责任。

（2）对于一般财产保险而言，保单转让一定要事先征得保险人同意，并由其签字。

否则，转让无效，本案例中若租户退租时，将保单私下转让给户东，并没有征得保险人同意，则保单转让无效。

3 、某外贸企业从国外进口一批货物，与卖方交易采取的是离岸价格。

按该价格条件，应由买方投保。

于是企业以这批尚未运抵取得的货物为保险标的投保海上货运险。

问保险公司是否愿意承保？答：愿意承保，因为海上运输保险的特殊性，货物装运后，随着提单的转让，买方即有保险利益，并且，保险责任均为承运人控制，并不为因为买卖双方对货物有否可保利益而发生变化。

保险学概论第二次任务第十二套题案例分析及答案解析案例一、某汽车投保了第三者责任保险，保险期间为一年，责任限额为15万元，在保险期间先后发生两次保险事故，被保险人应承担的赔偿责任分别为9万元、23万元。

保险人按保单约定第一次赔偿9万元后，应对第二次责任事故赔偿多少，此险种是否还有效？参考答案：保险人应对第二次责任事故赔偿15万元，在保险期间第三者责任保险的保险责任仍然有效。

案例二、1998年11月5日，王某通过某保险公司的保险代理人黄某，投保了养老保险及附加重大疾病保险和意外伤害医疗保险，缴费方式为年缴。

1999年1月4日，由于缴费时间快超过了条款规定的宽限期，王某第二天又要到外地出差，就将保险费交给了黄某，委托他代缴。

不巧的是，黄某的父亲病危，他必须立即回老家，缴费时间耽误了两天，王某的保单刚好过了规定的宽限期，处于失效的状态。

黄某想等王某出差回来，向王某解释一下，由自己垫付保费利息，再办理保单复效手续。

真是“天有不测风云”，王某出差返回途中遭遇车祸，经抢救治疗，王某痊愈出院，但住院期间，王某花费了2万多元医疗费用，遂向保险公司索赔。

请根据案情，回答如下问题：1、王某主要依据所投保的什么险种进行索赔。

2、如果你是保险公司理赔人员，你对该案如何处理。

参考答案：1、依据意外伤害医疗保险。

2、先按条款规定，承担对王某的保险赔偿责任；再依据保险代理合同，追究对代理人黄某的赔偿责任。

案例三、若两个不同公司的甲车和乙车在行驶中发生相撞。

甲车车辆损失5000元，车上货物损失10000元，乙车车辆损失4000元，车上货物损失5000元。

交通管理部门裁定甲车负主要责任，承担经济损失70%；乙车负次要责任，承担经济损失30%。

这两辆车都投保了车辆损失险和第三者责任险。

计算保险公司对甲、乙两车的被保险人个应赔偿多少？（不考虑免赔率）参考答案：其赔款计算如下：甲车自负车损＝甲车车损×甲车应负的经济损失比例＝5000×70%＝3500元甲车应赔乙车＝(乙车车损+乙车车上货损)×甲车应负的经济损失比例＝(4000+5000)×70%＝6300元保险人负责甲车车损和第三者责任赔款＝(甲车自负车损+甲车应赔乙车)×(1-免赔率)＝3500 +6300＝9800元乙车自负车损＝乙车车损×乙车应负的经济损失比例＝4000×30%=1200元乙车应赔甲车＝(甲车车损+甲车上货损)×乙车应负的经济损失比例＝(5000+10000)×30%=4500元保险人负责乙车车损和第三者责任赔款＝(乙车自负车损+乙车应赔甲厂)×(1-免赔率) ＝1200+4500=5700元这样，此案甲车得到保险人赔款9800元；乙车得到保险人赔款5700元。

保险学概论第二次任务第十七套题案例分析及答案解析案例一、2000年3月，刘某向一家财产保险公司投保了家庭财产保险，保险金额为3万元，保险期间为五年。

同年7月，因连降暴雨，刘某住房进水约1米深，财产损失1万元，保险公司勘查定损后，根据合同约定赔偿了刘某1万元的保险金。

2001年3月，刘某又续保了家庭财产保险，后来，保险公司在例行的夏季防洪检查中发现，刘某住房进水的直接原因是其住房地势太低，于是及时向刘某发出了在住房周围构筑防洪墙的通知，但刘某对此并没有理会。

2001年夏天，在连降了几天暴雨后，刘某的住房又进水1米多深，财产损失达1．2万元。

刘某又象上次一样，向保险公司报了案，保险公司的理赔人员勘查现场后，作出了拒赔的决定。

请根据案情，回答如下问题：（1）保险公司拒赔的理由是什么？（2）保险公司拒赔的法律依据是什么？参考答案：（1）刘某没有履行防灾防损义务。

（2）《保险法》。

案例二、赵某投保了一份终身寿险险合同，2001年1月5日赵某应缴费而为缴费，问：赵某的合同在2002年1月还有效吗？如果已无效，还能恢复合同吗？参考答案：已无效，因为已经过了宽限期。

还能恢复，须填写复效申请书，提供可保证明书，付清欠缴保费及利息，付清保单贷款本金及利息。

案例三、1998年5月，投保人王某向保险公司为自己投保了人身意外伤害保险，保险金额10000元。

在受益人的项目内，王某填写的受益人为“法定”。

1999年5月，其妻张某因家庭纠纷将王某杀害，王某的父母向保险公司提起索赔。

保险公司经审查，形成了两种截然不同的意见：第一种意见认为，被保险人是被其妻故意杀害，是违法犯罪行为，不属于意外伤害。

退一步说，即使是意外伤害，也属于免责的范畴。

第二种意见认为，被保险人被其妻故意杀害，是违法行为，但对于被保险人来说属于意外伤害，应承担赔偿责任。

你认为哪种意见正确，说明理由。

参考答案：第二种意见是正确的。

因为意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

最大诚信原则和不可抗辩条款1、1996年3月，某厂45岁的机关干部龚某因患胃癌（亲属因害怕其情绪波动，未将真实病情告诉本人）住院治疗，手术后出院，并正常参加工作。

8月24日，龚某经同志吴某推荐，与之一同到保险公司投保了简身险，办妥有关手续。

填写投保单时没有申报住院和身患癌症的事实。

1997年5月，龚某旧病复发，经医治无效死亡。

龚某的妻子以指定受益人的身份，到保险公司请求给付保险金。

保险公司在审查提交有关的证明时，发现龚某的死亡病史上，载明其曾患癌症并动过手术，于是拒绝给付保险金。

龚妻以丈夫不知自己患何种病并未违反告知义务为由抗辩，双方因此发生纠纷。

对于此案该如何处理? 假如此事发生在美国，情况又该如何？假如被保险人是让别人代其体检又该如何处理？答案：被保险人在投保时可能有对自己健康状况有一个准确了解（患某种疾病），也可能不清楚自己究竟患何种疾病。

在前一种情况下，投保人对自己患何种疾病的陈述必须是一种观点的陈述。

在本例中，龚某不知自己已患有胃癌，仅从他未声名自己已患胃癌的角度看，并不算违反告知义务。

但是，龚某对自己几个月前住过院，动过手术的事实（这一事实对保险人来说无疑是很重要的）是不可能有不知道的，他却没有加以说明，问题有关键恰恰在这里。

也就是说，在被保险人确不清楚自己到底患何种病的情况下，倘若他对病情做了感知性陈述，尽管这种陈述不一定与事实相符（如患有胃癌，家属等善意地告诉他得的是胃病，他申请患过胃病）他在义务履行上是绝对无瑕疵的，但是如果他隐瞒或虚假陈述了就医或治疗等方面的事实，则犯有未适当告知重要事实的过错，应当承担违反告知义务的不利后果。

保险人因此获得抗辩权，拒绝给付保险金，并视故意和过失的动机不同，决定是否退还保费。

年龄误告条款3、被保险人25岁时投保终身死亡保险,保额20000元,每年应缴保费55元,但由于投保时年龄误报为28岁,故每年实收保费为60元,10年后保险人发现,有哪几种处理方法?各应如何处理？4、被保险人51随时投保终身死亡保险,保额50000元,,但由于投保时年龄误报为48岁,故每年实收保费为400元。

最新国家开放大学电大本科《保险学概论》案例分析题题库及答案（试卷号：1025）案例分析题1．某家银行投保火险附加盗窃险，在投保单上写明24小时有警卫值班，保险公司予以承保并以此作为减费的条件。

后银行被窃，经调查某日24小时内有半小时警卫不在岗。

问保险公司是否承担赔偿责任？答：保险公司不用承担赔偿责任。

因为该银行违反了明示保证（或保证，或最大诚．信原则），而保证是保险合同的一部分，违反了保证，就意味着违约．，保险人可以解除保险合同，或宣布保险合同无效，在发生保险事故事不承担赔偿保险金责任。

2．某企业投保企业财产保险综合险，保险金额100万元，保险有效期间从2015年3月15日至2016年3月14日。

若：(1)该企业于2015年7月13日发生火灾，损失金额为20万元，保险事故发生时的实际价值为200万元，则保险公司应赔偿多少？为什么7．，(2)2015年9月22日因发生地震而造成财产损失30万元，保险事故发生时的实际价值为200万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？’(3)2016年1月24日因下暴雨，仓库进水而造成存货损失80万元，保裣事故发生时的企业财产实际价值为80万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？答：(1)保险公司赔偿金额一损失金额×保险保障程度-20×100/200 =10万元。

因为该保险为不足额保险，所以采用比例赔偿方式。

(2)由于地震属于企业财产保险综合险的责任免除，所以保险公司可以拒赔。

(3)保险公司赔偿金额一保险价值=损失金额-80万元。

因为该保险为超额保险，保险金额超过保险价值的部分，无效，所以按保险价值赔偿。

3.某甲车主将其所有的车辆向A保险公司投保了保险金额为30万元的车辆损失险乙车主将其所有的车辆向B保险公司投保了赔偿限额为50万元第三者责任险。

后’在保险期间造成交通事故，导致甲车辆财产损失6元和货物损失4万元；乙车辆损失8万元和货物损失2万元。

经交通管理部门裁定，甲车主负主要责任，为70%；乙车主负次要责任，为30%，按照保险公司免赔规定；负主要责任免赔．15%，负次要责任免赔。

最大诚信原则和不可抗辩条款1、1996年3月，某厂45岁的机关干部龚某因患胃癌（亲属因害怕其情绪波动，未将真实病情告诉本人）住院治疗，手术后出院，并正常参加工作。

8月24日，龚某经同志吴某推荐，与之一同到保险公司投保了简身险，办妥有关手续。

填写投保单时没有申报住院和身患癌症的事实。

1997年5月，龚某旧病复发，经医治无效死亡。

龚某的妻子以指定受益人的身份，到保险公司请求给付保险金。

保险公司在审查提交有关的证明时，发现龚某的死亡病史上，载明其曾患癌症并动过手术，于是拒绝给付保险金。

龚妻以丈夫不知自己患何种病并未违反告知义务为由抗辩，双方因此发生纠纷。

对于此案该如何处理? 假如此事发生在美国，情况又该如何？假如被保险人是让别人代其体检又该如何处理？答案：被保险人在投保时可能有对自己健康状况有一个准确了解（患某种疾病），也可能不清楚自己究竟患何种疾病。

在前一种情况下，投保人对自己患何种疾病的陈述必须是一种观点的陈述。

在本例中，龚某不知自己已患有胃癌，仅从他未声名自己已患胃癌的角度看，并不算违反告知义务。

但是，龚某对自己几个月前住过院，动过手术的事实（这一事实对保险人来说无疑是很重要的）是不可能有不知道的，他却没有加以说明，问题有关键恰恰在这里。

也就是说，在被保险人确不清楚自己到底患何种病的情况下，倘若他对病情做了感知性陈述，尽管这种陈述不一定与事实相符（如患有胃癌，家属等善意地告诉他得的是胃病，他申请患过胃病）他在义务履行上是绝对无瑕疵的，但是如果他隐瞒或虚假陈述了就医或治疗等方面的事实，则犯有未适当告知重要事实的过错，应当承担违反告知义务的不利后果。

保险人因此获得抗辩权，拒绝给付保险金，并视故意和过失的动机不同，决定是否退还保费。

年龄误告条款3、被保险人25岁时投保终身死亡保险,保额20000元,每年应缴保费55元,但由于投保时年龄误报为28岁,故每年实收保费为60元,10年后保险人发现,有哪几种处理方法?各应如何处理？4、被保险人51随时投保终身死亡保险,保额50000元,,但由于投保时年龄误报为48岁,故每年实收保费为400元。

国家开放大学电大本科《保险学概论》案例分析题题库及答案（c试卷号：1025）一、案例分析题1．某甲车主将其所有的车辆向A保险公司投保了保险金额为30万元的车辆损失险，乙车主将其所有的车辆向B保险公司投保了赔偿限额为20万元第三者责任险。

保险期间，甲乙两车发生交通事故，导致甲车辆财产损失4万元和货物损失1万元；乙车辆损失10万元和货物损失2万元。

经交通管理部门裁定，甲车主负主要责任，为70%；乙车主负次要责任，为30%，按照A、B保险公司免赔规定：负主要责任免赔15%，负次要责任免赔5%，则：(1)A保险公司应赔偿多少？(2)B保险公司应赔偿多少？答：(1)A保险公司应赔偿金额=甲车车辆损失×甲车的责任比例×（1-免赔率）=4万元×70%×(1-15%)=2.38万元（3分）(2)B保险公司应赔偿金额=甲车车辆损失和货物损失×乙车的责任比例×（1-免赔率）=(4万元+1万元)×30%×(1—5%)=1.425万元（3分）2．有一承租人向房东租借房屋，租期8个月。

租房合同中写明，承租人在租借期内应对房屋损坏负责，承租人为此而以所租借房屋投保火灾保险一年。

租期满后，租户按时退房。

退房后半个月，房屋毁于火灾。

于是承租人以被保险人身份向保险公司索赔。

(1)保险人是否承担赔偿责任？为什么？(2)如果承租人在退房时，将保单转让给房东，房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔赔？为什么？答：(1)保险人不承担赔偿责任。

因为承租人对该房屋已经没有保险利益。

(3分)(2)房东不能以被保险人的身份索赔。

因为保单转让没有经过保险人办理批单手续，房东与保险人没有保险关系。

（3分）3.某企业投保企业财产保险综合险，保险金额1000万元，保险有效期间从2011年1月1日至2011年12月31日。

若：(1)该企业于2011年3月14日发生火灾，损失金额为200万元，保险事故发生时的企业财产实际价值为2000万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？(2)2011年5月12日因发生地震而造成财产损失500万元，保险事故发生时的实际价值为2000万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？(3)2011年8月28日因下暴雨，仓库进水而造成存货损失800万元，保险事故发生时的企业财产实际价值为800万元，则保险公司应赔偿多少？为什么？答：(1)保险公司赔偿金额=损失金额×保险保障程度=200×1000/2000 =100万元。

《保险学概论》案例宝鸡电大马宏亮案例分析1、一外地游客来上海旅游，在游览完东方明珠电视塔后，出于爱护国家财产的动机，自愿交付保险费为电视塔投保。

问保险公司是否予以承保？保险公司不予承保，我国《保险法》明确规定：“投保人对投标标的应当具有保险利益，投保人对保险标的不具有保险利益的，保险合同无效。

”在本案例中，保险标的《东方明珠塔》的存在不会为投保人（游客）带来法律意义上承认的经济利益，保险标的的发生事故也不会给投保人造成经济损失，所以该游客对东方明珠塔没有经济利益，该游客出于爱护国家财产的动机，自愿交付保险费为电视塔投保，这属于无效的保险合同，故此，保险公司应该不予承保。

2、有一租户向房东租借房屋，租期10个月。

租房合同中写明，租户在租借期内应对房屋损坏负责，租户为此而以所租借房屋投保火险一年。

租期满后，租户按时退房。

退房后半个月，房屋毁于火灾。

于是租户以被保险人身份向保险公司索赔。

问保险人是否承担赔偿责任？为什么？如果租户在退房时，将保单转让给房东，房东是否能以被保险人身份向保险公司索赔？为什么？保险人不承担赔偿责任。

因为财产保险的保险利益一般要求从保险合同订立时到保险事故始终要有可保利益，若保险合同订立时具有可保利益，而当保险事故发生时不具有可保利益，保险合同无效，本案例中，租户所租借房屋投保火灾一年，租期满后退房时，并没有办理火险保单转让手续，所以发生保险事故时，因合同效，保险人不履行赔偿责任。

对于一般财产保险而言，保单转让一定要事先征得保险人同意，并由其签字。

否则，转让无效，本案例中若租户退租时，将保单私下转让给户东，并没有征得保险人同意，则保单转让无效，若发生保险事故，房东虽然对房屋有经济利益，但没有有效的保险合同而无效向保险公司索赔；相反，租房退租时，将保单转让房东，并征得保险人同意，即保险合同有效，若发生保险事故，房东可以以被保险人身份向保险人索赔。

3、商人A从国外进口一批货物，与卖方交易采取的是离岸价格。

保险学概论案例分析试题编号：001某房主将其所有用于居住的房屋向保险公司投保财产保险，保险有效期为1998年10月2日零时至1999年10月1日二十四时。

1999年1月1日投保人将其房屋用于制作加工烟花的小作坊，并没有通知保险公司。

房屋不幸于1月15日因发生火灾而全部烧毁。

保险公司接到报案后，有人认为被保险人将房屋由投保时的居住改为制作烟花，风险明显增加。

而被保险人既未向保险公司申报又未增加保费，没有履行告知义务，保险公司不应负担赔偿责任。

请问这种观点是否正确？答案：按照《保险法》和保险合同条款的规定，当保险标的的风险明显增加时，被保险人有义务将这些情况及时告知保险公司，必要时还要增加保费。

否则，保险公司有权解除保险合同并对已经发生的保险事故不承担赔偿责任。

在本案例中，被保险人将居住的房屋改为制作烟花，风险明显增加。

而被保险人并没有通知保险公司，违反了告知义务，所以保险公司不应负担赔偿责任。

试题编号：002、题目：1996年上海郊县有一农村妇女因患高血压休息在家，8月投保保险金额为20万元、期限20年的人寿保险，投保时隐晦了病情。

97年2月该妇女病情发作，不幸去世。

被保险人的丈夫作为家属请求保险公司给付保险金。

问保险公司是否履行给付责任？答案：因为投保人在投保时隐晦了病情，违反了如实告知义务。

因此，保险人有权解除保险合同，不承担给付保险金的责任，并且不退还保险费。

试题编号：003题目：一外地游客来上海旅游，在游览完东方明珠电视塔后，出于爱护国家财产的动机，以投保人的身份自愿交付保险费为电视塔投保。

问保险公司是否予以承保？答案：保险公司不予承保。

因为游客对东方明珠电视塔没有保险利益。

因为保险利益是投保人对保险标的所具有的法律上承认的经济利益，当保险标的安全存在时投保方可以由此而获得经济利益。

若保险标的受损，则会蒙受经济损失。

在本案例中，保险标的（即东方明珠电视塔）的存在不会为投保人（即游客）带来法律上承认的经济利益，保险标的发生事故也不会给投保人造成经济损失，所以该旅客对东方明珠电视塔没有保险利益，保险公司不予承保。

人寿保险案例汇编一、人身保险条款的特殊条款最大诚信原则和不可抗辩条款1、1996年3月，某厂45岁的机关干部龚某因患胃癌（亲属因害怕其情绪波动，未将真实病情告诉本人）住院治疗，手术后出院，并正常参加工作。

8月24日，龚某经同志吴某推荐，与之一同到保险公司投保了简身险，办妥有关手续。

填写投保单时没有申报住院和身患癌症的事实。

1997年5月，龚某旧病复发，经医治无效死亡。

龚某的妻子以指定受益人的身份，到保险公司请求给付保险金。

保险公司在审查提交有关的证明时，发现龚某的死亡病史上，载明其曾患癌症并动过手术，于是拒绝给付保险金。

龚妻以丈夫不知自己患何种病并未违反告知义务为由抗辩，双方因此发生纠纷。

对于此案该如何处理? 假如此事发生在美国，情况又该如何？假如被保险人是让别人代其体检又该如何处理？答案：被保险人在投保时可能有对自己健康状况有一个准确了解（患某种疾病），也可能不清楚自己究竟患何种疾病。

在前一种情况下，投保人对自己患何种疾病的陈述必须是一种观点的陈述。

在本例中，龚某不知自己已患有胃癌，仅从他未声名自己已患胃癌的角度看，并不算违反告知义务。

但是，龚某对自己几个月前住过院，动过手术的事实（这一事实对保险人来说无疑是很重要的）是不可能有不知道的，他却没有加以说明，问题有关键恰恰在这里。

也就是说，在被保险人确不清楚自己到底患何种病的情况下，倘若他对病情做了感知性陈述，尽管这种陈述不一定与事实相符（如患有胃癌，家属等善意地告诉他得的是胃病，他申请患过胃病）他在义务履行上是绝对无瑕疵的，但是如果他隐瞒或虚假陈述了就医或治疗等方面的事实，则犯有未适当告知重要事实的过错，应当承担违反告知义务的不利后果。

保险人因此获得抗辩权，拒绝给付保险金，并视故意和过失的动机不同，决定是否退还保费。

年龄误告条款3、被保险人25岁时投保终身死亡保险,保额20000元,每年应缴保费55元,但由于投保时年龄误报为28岁,故每年实收保费为60元,10年后保险人发现,有哪几种处理方法?各应如何处理？4、被保险人51随时投保终身死亡保险,保额50000元,,但由于投保时年龄误报为48岁,故每年实收保费为400元。

保险学概论第二次任务第三套题事例剖析及答案分析事例一、 A 外国贸企业甲为 B 国入口商乙申请了 10 万美元的信誉限额。

但该企业向甲方出口了20 万美元的货物，因为A 国与C 国发生战争致使甲企业损失15 万美元。

则保险企业在补偿时最多能赔多少？答：因为出口信誉保险补偿时，以信誉现额为准，所以保险企业最多能赔10万美元。

事例二、某企业总财富为4000 万元，该企业仅将价值1200 万元的房子投保了火灾保险，在保险限时内，该企业遭到了一场大火，灾祸造成的损失达 200 万元，此中房子损失 186 万元，其余财富损失 14 万元。

在救火抢险过程中发生施救花费 1万元。

剖析此事例，并回答以下问题：（1）保险人应付该次火灾事故负责补偿的项目应当有哪些？（2）保险人采纳什么补偿方式？（3）保险人应当支付的保险赔款是多少？（4）某企业应当自负的财富损失是多少？答：（ 1）保险人应付该次火灾事故负责补偿的项目应当是房子损失与部分施救费。

（ 2）保险人采纳比率补偿方式（ 3）保险人应当支付的保险赔款是 186 万元。

（ 4）因为其余财富损失 14 万元，所以某企业应当自负的财富损失是 14 万元。

事例三、 1996 年 2 月 30 日，某中外合资石化企业向某保险企业投保安全福寿险。

徐女士是该企业的员工，得益人为徐女士的丈夫。

1998 年5 月1 日夜晚，徐女士与丈夫发生争执，最后被丈夫扼死。

徐女士新婚不久，无儿女，父亲母亲均健在。

次日，犯法嫌疑人自首。

问徐女士的继承人可否领取保险金及怎样分派？答：依据《保险法》规定：“投保人、得益人成心造成被保险人死亡、伤残或许疾病的。

保险人不肩负给付保险金的责任。

投保人已交足 2 年以上保险费的，保险人应当依据合同商定向其余享有权益的得益人退还保险单的现金价值。

得益人成心造成被保险人死亡或许伤残的，或许成心杀戮被保险人未遂的，丧失得益权。

”从这个规定能够看出，只需投保人、得益人成心造成被保险人死亡、伤残或许疾病，保险人就不肩负给付保险金的责任。

保险学概论第二次任务第七套题案例分析及答案解析案例一、某企业于1999年5月28日为全体职工投保了团体人身意外伤害险，保险公司当即签发了保险单并收取了保险费，但在保险单上列明，保险期限自同年6月1日起到第二年5月31日止。

投保后两天即5月30日，该企业一职工工余时间去海上钓鱼，不慎坠崖身亡。

保险公司负不负保险责任？为什么？参考答案：保险公司不负保险责任。

因为保险合同成立的时间与保险责任开始的时间并不是一回事，保险责任的开始时间应根据保险合同约定的保险期限而定。

保险期限是保险人对于保险合同约定的保险事故所造成的损失负给付责任的时间段。

保险事故在此期限内发生，保险人负给付保险金的义务；反之，则不负义务。

虽然保险合同成立于1999年5月28日，但保险责任却始于6月1日，所以5月30日发生的事故，保险公司不负保险责任。

案例二、王某因父母病故，妻子与其相处不和，带着儿子另住别处。

后王某投保了意外伤害保险，并指定其妹妹为受益人。

不久王某不幸煤气中毒死亡，王妹也在其中毒死亡前半月病故。

现王某的妻子与王妹的儿子都向保险公司请求给付保险金。

问保险公司应如何处理？参考答案：根据受益权的特点，如果受益人先于被保险人死亡时，由被保险人的法定继承人领取保险金，并作为遗产处理。

在本案例中，受益人王妹在被保险人王某中毒死亡前半月已经病故。

因此，保险金只能由王某的法定继承人即其妻儿作为遗产领取。

案例三、田某为其妻子钱某投保了一份人寿保险，保险金额为10万元，田某为受益人。

半年后田某与妻子离婚，离婚次日钱某意外死亡，死亡前未变更受益人。

对保险公司给付的10万元保险金，钱某的父母提出，田某已与钱某离婚而不再具有保险利益，因此保险金应该由他们以继承人的身份作为遗产领取。

您认为这种说法正确吗？为什么？参考答案：这种说法不正确。

①人身保险合同订立时要求投保人必须具有投保利益，而发生保险事故时，或发生保险事故给付时，则不追究具有保险利益。

保险学概论第二次任务第十二套题案例分析及答案解析保险学概论第二次任务第十二套题案例分析及答案解析案例一、某汽车投保了第三者责任保险，保险期间为一年，责任限额为15万元，在保险期间先后发生两次保险事故，被保险人应承担的赔偿责任分别为9万元、23万元。

保险人按保单约定第一次赔偿9万元后，应对第二次责任事故赔偿多少，此险种是否还有效？参考答案：保险人应对第二次责任事故赔偿15万元，在保险期间第三者责任保险的保险责任仍然有效。

案例二、1998年11月5日，王某通过某保险公司的保险代理人黄某，投保了养老保险及附加重大疾病保险和意外伤害医疗保险，缴费方式为年缴。

1999年1月4日，由于缴费时间快超过了条款规定的宽限期，王某第二天又要到外地出差，就将保险费交给了黄某，委托他代缴。

不巧的是，黄某的父亲病危，他必须立即回老家，缴费时间耽误了两天，王某的保单刚好过了规定的宽限期，处于失效的状态。

黄某想等王某出差回来，向王某解释一下，由自己垫付保费利息，再办理保单复效手续。

真是“天有不测风云”，王某出差返回途中遭遇车祸，经抢救治疗，王某痊愈出院，但住院期间，王某花费了2万多元医疗费用，遂向保险公司索赔。

请根据案情，回答如下问题：1、王某主要依据所投保的什么险种进行索赔。

2、如果你是保险公司理赔人员，你对该案如何处理。

参考答案：1、依据意外伤害医疗保险。

2、先按条款规定，承担对王某的保险赔偿责任；再依据保险代理合同，追究对代理人黄某的赔偿责任。

案例三、若两个不同公司的甲车和乙车在行驶中发生相撞。

甲车车辆损失5000元，车上货物损失10000元，乙车车辆损失4000元，车上货物损失5000元。

交通管理部门裁定甲车负主要责任，承担经济损失70%；乙车负次要责任，承担经济损失30%。

这两辆车都投保了车辆损失险和第三者责任险。

计算保险公司对甲、乙两车的被保险人个应赔偿多少？（不考虑免赔率）参考答案：其赔款计算如下：甲车自负车损＝甲车车损×甲车应负的经济损失比例＝5000×70%＝3500元甲车应赔乙车＝(乙车车损+乙车车上货损)×甲车应负的经济损失比例＝(4000+5000)×70%＝6300元保险人负责甲车车损和第三者责任赔款＝(甲车自负车损+甲车应赔乙车)×(1-免赔率)＝3500 +6300＝9800元乙车自负车损＝乙车车损×乙车应负的经济损失比例＝4000×30%=1200元乙车应赔甲车＝(甲车车损+甲车上货损)×乙车应负的经济损失比例＝(5000+10000)×30%=4500元保险人负责乙车车损和第三者责任赔款＝(乙车自负车损+乙车应赔甲厂)×(1-免赔率) ＝1200+4500=5700元这样，此案甲车得到保险人赔款9800元；乙车得到保险人赔款5700元。

保险学案例分析题 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】保险学案例分析题一.财产保险的保单转让案例分析曾某2006年9月12日购买一辆汽车，购买价格为30万元，同月23日，曾某向平安保险公司购买了保险金额30万元的机动车辆保险和责任限额20万元的第三者责任保险，保险期限为1年，并于当日交清了保险费。

2007年1月3日，曾某将该汽车以28万元的价格卖给李某，曾某并没有经平安保险公司办理批单手续，也没有告知该保险公司。

2007年3月20日，具有合格驾驶证的车主李某合法驾驶，不料发生车祸，车辆全损，单无第三者人员伤亡和财产损失。

（07-08第二学期考题）（1）若原车主曾某向平安保险公司索赔，平安保险公司是否赔偿为什么平安保险公司可以拒赔，因为：一是被保险人违反了最大诚信原则，车辆转让时没有向保险公司告知，没办理批单手续，保险合同失效；二是被保险人曾某对该车辆已经不存在保险利益，则保险合同自车辆转让时起无效。

（2）若新车主李某向平安保险公司索赔，平安保险公司是否赔偿为什么保险公司可以拒赔。

因为：李某同平安保险公司没有保险关系，不是被保险人。

二.履约终止案例分析1.罗某投保人身意外伤害险，保险金额10万元。

他在保险期内不幸遭受三次意外事故：第一次事故中，造成他一目失明，保险公司按合同约定支付保险金5万元；第二次事故中，他被折断一指，保险公司又按合同约定支付保险金1万元；第三次事故中，他丧失左腿。

则保险公司应如何履行给付责任（08-09第二学期考卷）答：被保险人罗某在第三次事故中丧失左腿。

如无前面两次事故则保险公司应支付保险金5万元。

但在本案中，保险人总共已支付保险金6万元，而保险金额为10万元。

根据“无论一次还是多次赔偿或给付保险金，只要保险人历次赔偿或给付的保险金总数达到保险合同约定的保险金额时，并且保险期限尚未届满，保险合同均终止。