一例氯氟氰菊酯中毒的救治体会
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氯氰菊酯中毒解毒方法
氯氰菊酯是一种常见的农药,但是如果误服或者接触过量都可能导致中毒。
氯氰菊酯中毒是一种常见的急性中毒,临床症状严重,危害性大。
因此,了解氯氰菊酯中毒的解毒方法对于急救工作至关重要。
本文将介绍氯氰菊酯中毒的解毒方法,以便广大读者在面对这种紧急情况时能够正确应对。
首先,当发现有人误服或者接触氯氰菊酯后,应立即将其转移到空气流通良好的地方,并迅速脱去被污染的衣物,用大量清水冲洗皮肤和眼睛,避免继续接触毒物。
同时,要保持患者清醒,保持呼吸道通畅,确保患者的生命体征稳定。
其次,应立即拨打急救电话,寻求专业医生的帮助。
在等待急救人员到达的过程中,可以尝试进行一些简单的急救措施。
比如,如果患者仍意识清醒,可以让其饮用大量温水,促使尿液排出,加速毒物的排泄。
但需要注意的是,不要让患者吐出物质,以免引起呼吸道异物堵塞。
最后,在医生的指导下,可以考虑使用一些解毒药物进行处理。
常见的解毒药物包括对乙酰氨基酚、氢氧化铝、活性炭等。
这些药物可以帮助患者中和毒物,减轻中毒症状。
但是在使用解毒药物时,一定要按照医生的建议和剂量进行使用,不可随意使用解毒药物,以免加重患者的病情。
总之,氯氰菊酯中毒是一种严重的急性中毒,需要及时正确的急救措施。
在发生氯氰菊酯中毒的紧急情况下,要保持冷静,迅速采取有效的急救措施,并及时就医。
同时,平时要加强对氯氰菊酯的安全使用和储存,避免发生中毒事故。
希望本文所述的解毒方法能够帮助广大读者更好地了解和应对氯氰菊酯中毒的紧急情况。
杀虫菊酯中毒救治措施有哪些杀虫菊酯是一种常见的杀虫剂,它主要用于农业生产中防治农作物上的害虫。
然而,如果使用不当或者接触过量,就会导致中毒。
杀虫菊酯中毒的症状包括头晕、恶心、呕吐、腹泻、肌肉抽搐甚至昏迷等。
一旦出现这些症状,就需要立即采取救治措施。
下面将介绍杀虫菊酯中毒的救治措施。
1. 立即停止接触杀虫菊酯。
杀虫菊酯中毒后,首先要立即停止接触杀虫菊酯,将中毒者迅速转移到通风良好的地方,避免继续吸入有毒气体。
2. 保持呼吸道通畅。
中毒者可能会出现呼吸困难的症状,因此要保持其呼吸道通畅。
如果中毒者停止呼吸,立即进行人工呼吸,并尽快送往医院。
3. 洗净暴露部位。
如果中毒者的皮肤或眼睛接触了杀虫菊酯,应立即用大量清水冲洗暴露部位,至少持续15分钟。
如果是口服中毒,要让中毒者大量饮水,促使其呕吐,并立即送往医院。
4. 就医治疗。
杀虫菊酯中毒后,中毒者需要尽快就医治疗。
在就医过程中,医生会根据中毒者的症状和体征,采取相应的治疗措施,如使用解毒药物、进行胃洗、补液等。
5. 防止二次污染。
在救治中毒者的过程中,要注意防止二次污染。
清洗中毒者的衣物、皮肤等,避免其他人接触到残留的有毒物质。
6. 加强监测。
在中毒者得到救治后,要加强对其的监测,观察其症状的变化。
如果出现恶化的情况,要及时采取相应的处理措施。
总之,杀虫菊酯中毒是一种常见的急救情况,需要及时采取有效的救治措施。
在平时使用杀虫菊酯时,要严格按照说明书上的使用方法使用,并注意个人防护,避免接触过量。
一旦发生中毒,要迅速采取救治措施,并尽快就医治疗,以减少中毒对身体造成的危害。
同时,也要加强对杀虫菊酯中毒的预防意识,做好相关的安全防护工作。
一例急性5%高效氯氰菊酯乳油中毒的护理体会【摘要】目的研究高效氯氰菊酯的急性经口、经皮毒性和对皮肤、眼的刺激性。
方法将1例高效氯氰菊酯中毒患者血气分析示ph【关键词】高效氯氰菊酯毒性护理1 病例介绍患者,男,48岁。
因误服高效氯氰菊酯乳油180ml,昏迷3小时,于2016年1月18日3:15急诊入院。
患者大约入院4小时前,饮酒后误服高效氯氰菊酯乳油180ml,自觉头痛、恶心、呕吐,家人发现后让患者立即催吐,恶心、呕吐数次,呕吐物为胃内容物,腹泻2次。
立即送往当地医院急诊洗胃,患者病情逐渐加重,洗胃30分钟后患者开始全身抽搐,进入昏迷状态。
患者转入我院,经患者家属取来患者误服药瓶确诊患者昏迷原因为“高效氯氢菊酯中毒”。
在我院急诊科急查血胆碱酯酶活性(che)为60单位,给予反复洗胃、小剂量的阿托品和补液治疗。
患者处于深昏迷状态,转入我科ricu病房,大小便失禁,各种反射消失。
入院查体:体温36.5℃,脉搏110次/分,血压112/64mmhg,呼吸31次/分,深昏迷状态,瞳孔散大,对光反射消失。
双肺呼吸音粗糙,未闻及干湿罗音。
心率98次/分,律齐,无杂音,肝脾不大,骶尾部大面积红斑,压之退色,肢体抽搐,左足外踝部皮肤擦伤,脑膜刺激征及病理征均阴性。
血k+5.7mmol/l、血肌酐1077mmol/l、乳酸脱氢酶411iu/l;(3时17分)血气分析(50%fio2):ph2 结果患者按上述方案经过一周的治疗观察,全部康复并重返岗位,病后随访3月,均未遗留呼吸系统、循环系统及神经系统后遗症状。
3 讨论氯氰菊酯急性中毒临床并不多见,报道的病例均为皮肤接触和误吸中毒,而由氯氰菊酯烟雾剂导致的以呼吸道吸入为主的中毒更为少见。
由于氯氰菊酯急性中毒并无特效的解毒办法,所以病例为今后医护人员对此类患者的及时救治提供了难得的经验。
笔者认为除及时吸氧、必要的生命体征监护、补液纠正休克以外,有效的糖皮质激素注射保护呼吸道黏膜减轻呼吸系统症状,剂量合理的抗胆碱药物抑制副交感神经兴奋消除恶心、呕吐、多汗、减少气管痉挛与肺水肿尤为重要;此外,对患者进行反复、耐心、细致的鼓励及心理疏导也是必要的辅助治疗手段。
急性农药(氯氰菊酯)中毒,送你急救三大法宝来源:原创赛柏蓝特约撰稿人:基层医师公社纳洛酮救治农药中毒,我只服氯氰菊酯!农药中毒患者的救治,相比之下,氯氰菊酯中毒患者的救治,措施相对简单,后遗症少,治疗效果明显。
案例10:06,急诊大厅突然有人呼救“快点!农药中毒的!”急救队员立即把中毒者拉到洗胃室。
经询问,患者刚才在家因与家人生气,服了农药。
中毒者神志清醒,但就是什么都不说。
护士在积极准备洗胃用品,医生问诊加告知谈话。
患者家属后来说出“氯氰菊酯”的药名,洗胃同意书签署的同时,两桶洗胃液也配好,患者在亲属和护士的劝导下,变得很配合。
护士麻利地插管、开动洗胃机,按下“吸键”,白色透明的粗大胃管中,吸出乳白色药液,洗胃室里顿时弥漫着一股难闻的农药气味……洗胃拉开序幕,5分钟左右的时间里,2L温水反复地冲入、吸出,由于患者属于空腹服毒,胃内较为干净,洗胃液很快就变得澄清。
告知患者拔管后自己服解毒剂,不再由胃管注入并取得患者同意后,护士拔管,洗胃结束。
在护士的协助下,患者自服200ml20%甘露醇导泻,药用炭片30片研碎,温水送服。
患者转入留观室继续治疗。
解读基层医院为规避医疗风险,常常会在前期的洗胃抢救之后,把有机磷农药中毒、百草枯中毒的患者转运到上级医院继续救治,而对于氯氰菊酯农药中毒的多数患者,你可以接诊、救治、跟进。
高效氯氰菊酯是高效活性广谱低残留拟除虫菊酯类农药,毒性较有机磷类毒性低,属中等毒性杀虫剂。
误服可引起急性中毒。
氯氰菊酯属于神经毒剂,具有触杀和胃毒作用。
接触少量氯氰菊酯一般可引起接触部位皮肤刺痛,尤其是口和鼻周围,并伴有头痛、恶心、口唇麻木,少数人接触部位出现红斑(接触性皮炎)。
如果大量口服或接触氯氰菊酯类杀虫剂引起急性中毒。
急性中毒, 以消化道症状为多,重者出现神经系统症状,对全血胆碱酯酶(chE)活性无影响,血常规、肝肾功、电解质可在正常范围。
临床表现有头晕、头痛、恶心、呕吐、上腹灼痛、烦躁、发绀、抽搐、意识障碍及昏迷等症状。
实用临床护理学杂志Journal of Clinic Nursing's Practicality2016年 8 月第 1 卷第 5 期V ol.1, No.5, Aug. 201653高效氯氟氰菊酯中毒合并心包积液1例周龙兰,袁 琳*(重庆市巴南区人民医院重症医学科,重庆 巴南 401320)【摘要】目的 探讨高效氯氟氰菊酯中毒合并心包积液的有效护理措施。
方法 分析我科2015年12月收治的1例大剂量氯氟氰菊酯农药中毒合并心包积液患者的临床救治情况。
结果 患者经积极抢救,改善了中毒症状,取得了满意的效果。
结论 对高效氯氟氰菊酯农药中毒的患者及时有效的治疗、护理是成功救治的关键。
【关键词】高效氯氟氰菊酯;中毒;心包积液【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2096-2479.2016.05.053.02氯氟氰菊酯农药是一种人工合成的拟除虫菊酯类农药,毒性较有机磷毒性低,对人的神经、消化等多系统有毒性作用,皮肤接触、口服及吸入此农药能造成急性中毒症状。
我科2015年12月收治1例口服高效氯氟氰菊酯农药中毒合并心包积液患者,经过治疗和护理,取得了满意的效果,救治体会介绍如下。
1 一般资料1.1 一般情况患者彭某,男,52岁,因家庭矛盾口服高效氟氯氰菊酯150 mL ,3 h 后送入当地医院,经洗胃、静推阿托品后,家属自行将患者送入我科。
1.2 体检T36.3℃,P70次/min ,R21次/min ,BP99/71 mm Hg ,神志中度昏迷,双瞳孔等大等圆,直径约0.5 cm ,对光反射消失,大小便失禁。
1.3 实验室检查凝血酶时间228.9 s ,纤维蛋白原2.47 g/L ,PH 值7.3,PCO 2 56.7 mmol/L ,PO 270.4 mmol/L ,HCO 3-27.3 mmol/L ,乳酸8.06 mmol/L ,肌酐83 umol/L ,胆碱酯酶3933 IU/L ,降钙素原测定<0.1 ng/mL 。
氯氰菊酯中毒治疗方案引言氯氰菊酯是一种常用的杀虫剂,广泛应用于农业和家庭卫生中。
然而,不正确或过量使用氯氰菊酯可能导致中毒。
本文将介绍氯氰菊酯中毒的治疗方案,旨在帮助人们了解如何正确处理氯氰菊酯中毒事件,以保护自己和他人的健康。
氯氰菊酯中毒的症状氯氰菊酯中毒的症状因个体差异和中毒程度的不同而有所不同。
一般来说,氯氰菊酯中毒可能引起以下症状: - 头晕 - 恶心和呕吐 - 腹痛和腹泻 - 呼吸困难 - 皮肤刺激和瘙痒 - 眼睛疼痛和灼伤 - 神经系统异常,如震颤、抽搐等急救措施发现氯氰菊酯中毒的人员,应立即采取以下紧急救援措施: 1. 将病人迅速转移到通风良好的地方,并远离氯氰菊酯的接触源。
2. 如果病人呼吸困难或出现意识丧失,立即拨打紧急救援电话,同时开始心肺复苏。
3. 清除病人的口腔内还残留的氯氰菊酯,同时不要让其饮用牛奶或油脂类食物,这可能加速氯氰菊酯的吸收。
4. 如病人呼吸正常且清醒,立即让其漱口或含漱口水,以清除口腔内的残留物。
5. 使用肥皂和温水彻底清洗暴露的皮肤,切勿直接使用溶剂或化学物质清洗。
医疗处理及时求助医疗专业人员是至关重要的。
在到达医疗机构之前,应采取以下临时医疗处理: 1. 如果病人眼睛接触到氯氰菊酯,立即冲洗受伤眼睛。
用流动清水清洗至少15分钟,并尽快就医。
2. 若病人皮肤暴露在氯氰菊酯下,应迅速脱掉被污染的衣物并进行彻底冲洗。
用温水和肥皂清洗皮肤,而不是使用溶剂或化学清洁剂。
3. 对于吸入氯氰菊酯的病人,将其转移到通风良好的地方,保持呼吸道通畅。
在等待医疗人员到达之前,监测病人的呼吸和意识状态。
医院治疗当患者被送往医院时,医生会根据病情严重程度采取相应的治疗方法。
以下是可能的医院治疗措施: 1. 胃洗:通过胃管将胃液抽取并清洗,以降低体内残留氯氰菊酯的浓度。
2. 给予支持疗法:包括予以足够的液体补充,以促进氯氰菊酯的排除,并维持水电解质平衡。
3. 服用活性炭:活性炭是一种吸附剂,可以帮助排除体内的有毒物质。
杀虫菊酯中毒救治方案及措施杀虫菊酯是一种常用的杀虫剂,它在农业生产中起着重要的作用。
然而,如果使用不当或者接触过量,就会导致中毒。
杀虫菊酯中毒是一种严重的急性中毒,对人体健康造成严重危害。
因此,一旦发生中毒,必须立即采取救治措施,以避免造成更严重的后果。
一、中毒症状。
杀虫菊酯中毒的症状主要包括头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、出汗、流涎、瞳孔缩小、肌肉震颤、四肢无力、呼吸困难等。
严重的中毒症状还包括昏迷、抽搐、呼吸衰竭等。
如果出现上述症状,应立即停止接触杀虫菊酯,并立即进行救治。
二、救治措施。
1. 立即脱离接触源。
一旦发现中毒症状,应立即脱离接触杀虫菊酯的环境,将中毒者移至空气流通处,并保持呼吸道通畅。
2. 洗眼和洗皮肤。
如果接触到杀虫菊酯,应立即用大量清水冲洗眼睛和皮肤,以减少毒物的吸收。
同时,应尽量避免用手直接接触中毒者的皮肤,以免传播毒物。
3. 呼吸支持。
对于呼吸困难的中毒者,应立即进行人工呼吸或氧气吸入,以保持呼吸道通畅,维持呼吸功能。
4. 治疗肠胃症状。
对于恶心、呕吐、腹痛、腹泻等肠胃症状,可以给予止吐药、止泻药等治疗,以减轻症状。
5. 抢救昏迷者。
对于严重中毒导致昏迷、抽搐等症状的中毒者,应立即送往医院进行抢救,进行心电监护、血氧监测等治疗。
6. 肝肾功能支持。
杀虫菊酯中毒会对肝肾功能造成损害,因此在治疗过程中需要对肝肾功能进行支持治疗,以促进毒物的代谢和排泄。
7. 密切观察。
在救治过程中,应密切观察中毒者的症状变化,及时调整治疗方案,以提高治疗效果。
三、预防措施。
1. 使用防护装备。
在接触杀虫菊酯时,应佩戴防护面罩、手套、工作服等防护装备,以减少毒物的接触。
2. 注意安全使用。
在使用杀虫菊酯时,应严格按照说明书和安全操作规程进行,避免过量使用或者接触。
3. 定期体检。
接触杀虫菊酯的工作者应定期进行健康体检,及时发现潜在的中毒风险。
4. 健康教育。
对于接触杀虫菊酯的人员,应进行健康教育,增强中毒的预防意识,学会正确的应急处理方法。
1例拟除虫菊酯中毒病例的救治探讨1 临床资料患者,男,45岁,因”自服农药伴意识不清4 h”入院。
患者入院4 h前被人发现卧倒在地,当时呼之即无应答,眼皮有抽動,家中有呕吐物痕迹,闻及农药气味,大小便未解,全身出汗明显,未见肢体抽搐,120送入我院。
急诊科查体:深昏迷,心率66次/min,呼吸19次/min,血压90/41 mmHg,经皮血氧饱和度86%,双侧瞳孔等大等圆0.15 mm,对光反射灵敏,立即联系气管插管,留置胃管,洗胃,开放静脉通道输液,气管插管后气道内吸出白色泡沫样痰液,温开水洗胃20000ml,阿托品注射液分别5 mg及3 mg静推,碘解磷定注射液0.5 g及1 g静推,经上述处理,患者仍呈昏迷状,经皮血氧饱和度上升至100%,后拟”急性农药中毒”收入ICU监护。
查体:深昏迷,体温不升,P:114次/min,R:16次/min,BP:119/99 mmHg,经皮血氧饱和度96%,气管插管,口腔多量白色泡沫样分泌物,无出汗,腋窝干燥,球结膜未见水肿,双侧瞳孔等大等圆,直径8 mm,对光反射灵敏,颈软,颈静脉无怒张,皮肤巩膜无黄染,双肺呼吸音偏粗,未闻及干湿罗音,心率114次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,肝脾肋下未及,肠鸣音未闻及,移动性浊音阴性,四肢肌张力稍偏高,双下肢腱反射活跃,双侧巴氏征未引出,四肢皮温凉,全身抽搐明显,口腔多量白色泡沫样分泌物。
入ICU后家属提供病史,患者可能自服了”阿维甲氰”和”高效氯氟氰菊酯”。
2 诊治经过患者入院当日急诊紧急处理救治后转入ICU,患者处于深昏迷状态,全身惊厥、持续抽搐,予以咪达唑仑针联合丙泊酚注射液镇静,冬眠疗法镇静,丙戊酸钠注射液联合苯巴比妥注射液止痫,后抽搐症状缓解。
转入ICU第2 d下午停用咪达唑仑针及丙戊酸钠注射液,未见肢体抽搐,体温正常,气管插管,A/C模式辅助呼吸,气道内少量白色泡沫样痰液,口腔分泌物多,开塞露100 ml灌肠引出黄绿色稀糊便一次,胃肠减压管共引出600 ml黄绿色胃液。
菊酯类农药中毒急救措施
菊酯类农药中毒的急救措施很重要,因为如果不及时治疗,会对身体造成严重的伤害。
以下是具体介绍:
中毒症状包括经口和经皮两种。
经口症状包括间痛、恶心呕吐、上腹部灼痛、乏力、食欲不振、胸闷、流涎等,重者出现意识朦胧、口、鼻、气管分泌物增多、双手颤抖、肌肉跳动、心律不齐等。
重度症状出现为呼吸困难、紫绀、肺内水泡音、四肢陈发性抽搐或惊厥、意识丧失、严重者深度昏迷和休克,出现反复强直性抽搐引起喉部痉挛甚至窒息死亡。
经皮症状为皮肤发红、发辣、发痒、发麻,严重的出现丘疹、水疱、糜烂。
眼睛受农药侵入后表现结膜充血、疼痛、怕光、流泪、眼睑红肿。
针对不同的中毒症状,有不同的急救措施。
对于经口中毒者,应立即用浓盐水、肥皂水等催吐,洗胃。
对于经皮肤中毒者,应立即用肥皂水、清水冲洗皮肤,皮炎可用炉甘石洗剂或2%--3%硼酸水湿敷。
眼睛溅染农药用大量清水或生理盐水多
次冲洗,口服扑尔敏、苯海拉明等。
但是,必须到医院进行相应处理,才能对症下药治疗。
在了解了菊酯类农药中毒急救措施后,必须按照以上介绍的急救措施进行处理,以便尽快治疗菊酯类农药中毒。
氯氰菊酯中毒解毒方法
氯氰菊酯是一种常见的农药,但是如果误食或者接触到人体,会引起中毒。
氯
氰菊酯中毒是一种常见但危险的情况,因此了解解毒方法对于应对中毒事件至关重要。
首先,如果怀疑某人中毒了氯氰菊酯,应立即将其转移到通风处,并确保自己
和其他人的安全。
然后立即拨打急救电话,寻求专业医疗帮助。
在等待医疗人员到达的过程中,可以采取一些急救措施来帮助中毒者。
其次,如果中毒者是因误食氯氰菊酯而中毒,应立即让其漱口,并喝一些温水
或牛奶来稀释体内的毒素。
但切勿强迫呕吐,以免加重中毒情况。
如果中毒者意识清醒,可以让其服用活性炭来吸附毒素,减少毒素的吸收。
另外,如果中毒者是因皮肤接触氯氰菊酯而中毒,应立即将受污染的衣物脱掉,用大量清水冲洗皮肤,然后用肥皂清洁皮肤。
如果发生眼睛接触,应立即用大量清水冲洗眼睛,每隔15分钟换一次水,直到医疗人员到达。
最后,医疗人员到达后,应告知中毒者接触了氯氰菊酯,并提供详细的中毒情况。
医疗人员会根据中毒程度采取相应的治疗措施,可能包括给予抗毒素治疗、支持性治疗等。
在治疗过程中,中毒者应保持安静,避免剧烈运动,以减少毒素的扩散速度。
总之,氯氰菊酯中毒是一种严重的情况,需要及时有效的处理。
在发生中毒事
件时,要冷静应对,迅速采取相应的急救措施,并尽快寻求专业医疗帮助。
同时,平时也要注意安全防范,避免接触和误食有毒物质,保护自己和他人的健康安全。
希望大家都能够健康平安地生活。
大剂量氯氟氰菊酯农药中毒的抢救体会曲晓东(濮阳市油田总医院,河南濮阳457000)作者简介:曲晓东,男,本科,主治医师。
而间接抑制白三烯的合成。
利多卡因为酰胺类局麻药,血液吸收后对中枢神经系统有明显的兴奋和抑制双相作用,且可无先驱的兴奋,血药浓度较低时,有镇痛作用并使患者思睡,痛阈提高。
在治疗肾绞痛时双氯芬酸钠利多卡因注射液通过抑制前列腺素合成与释放,发挥抗利尿作用,从而减轻输尿管压力,同时缓解输尿管平滑肌痉挛而起效[4]。
其最常见的临床副反应为胃肠道不适、上腹部疼痛、恶心呕吐等,但这些副作用一般轻微并比较少见。
本研究结果显示双氯芬酸钠利多卡因注射液治疗肾绞痛的效果与哌替啶相当,但起效更快,且其副反应较少,更加安全,值得临床推广应用。
参考文献[1] 徐济民.临床实用新药手册[M].上海:上海科学技术出版社,1996:124.[2] 潘文海,黄文胜,李刚,等.双氯芬酸钠和盐酸屈他维林维持性用药治疗顽固性肾绞痛的疗效[J].广东医学,2009,30(6):984-985.[3] 江明性.药理学[M].北京:人民卫生出版社,2005:254.[4] 游浩元,黄亮.双氯芬酸钠栓剂加山莨菪碱对结石性肾绞痛效果分析[J].江西医药,2010,45(5):453-454.(收稿日期:2012-06-30)【摘要】目的探讨大剂量氯氟氰菊酯农药中毒的有效抢救措施。
方法回顾性分析15例大剂量氯氟氰菊酯农药中毒患者的临床救治情况。
结果15例患者经积极抢救,有效改善了中毒症状,治疗前后临床症状差异有统计学意义(P <0.01)。
结论对氯氟氰菊酯农药中毒患者进行有效的预防和及时准确的治疗是抢救成功的关键。
【关键词】氯氟氰菊酯中毒抢救体会在基层医院中,农药中毒属于比较常见的一种急诊疾病,过去有机磷农药中毒最为多见,但是近几年新型农药中毒现象逐渐增多。
氯氟氰菊酯便是一种新型农药,属拟除虫菊酯类农药,具有低残留、广谱、高效的优点,对哺乳动物和禽类安全、易生物降解等特性[1]。
喝氟氯氰菊酯死亡案例
1、3月22日,记者采访时得知,王玉英老人自尽时喝的是三氟氯氰菊酯。
英文通用名称cyhalothrin。
纯品为白色固体。
原药为米黄色无臭固体,有效成分含量>90%,不溶于水,溶于大多数有机溶剂。
三氟氯氰菊酯属中度杀虫剂。
三氟氯氰菊酯具有触杀、胃毒作用,无内吸作用。
三氟氯氰菊酯适用于防治棉花、花生、大豆、果树、蔬菜上多种害虫。
2、患者,男,62岁,因被人发现不省人事、全身抽搐2h于2008年12月9日凌晨3:30被路人急送入院。
途中患者恶心较频,呕吐胃内容物数次,伴大小便失禁。
人院体格检查:血压140/90mmHg,浅昏迷状,呼吸不规则,无大蒜气味,颜面见粟粒样红色皮疹,无皮肤潮湿及肌颤,双瞳孔直径2mm,光反射迟钝,口唇紫绀,牙关紧闭,口舌多处咬伤,颈软,双肺呼吸音增粗,未闻及干湿性哕音,心率84次/min,心律不齐,早搏3次/min,四肢阵发性强直一阵痉挛。
3、2010年,我实验室接到一起氯氰菊酯中毒死亡的案件,经仪器分析在所送检的乳油中检出氯氰菊酯及其代谢物,在死者心血中检出氯氰菊酯的代谢物,为查明事实真相提供了有力证据。
大剂量氯氟氰菊酯农药中毒的抢救体会
曲晓东
【期刊名称】《基层医学论坛》
【年(卷),期】2012(000)028
【摘要】目的探讨大剂量氯氟氰菊酯农药中毒的有效抢救措施.方法回顾性分析15例大剂量氯氟氰菊酯农药中毒患者的临床救治情况.结果15例患者经积极抢救,有效改善了中毒症状,治疗前后临床症状差异有统计学意义(P<0.01).结论对氯氟氰菊酯农药中毒患者进行有效的预防和及时准确的治疗是抢救成功的关键.
【总页数】2页(P3700-3701)
【作者】曲晓东
【作者单位】濮阳市油田总医院,河南濮阳 457000
【正文语种】中文
【相关文献】
1.急诊紧急开胸心肺复苏并早期大剂量肾上腺素的抢救体会 [J], 张东伟;张忠民
2.超大剂量降压药中毒1例抢救体会 [J], 艾力江
3.氯氟氰菊酯混合农药中毒致胆碱酯酶活性降低1例 [J], 黎波;龚向京;夏新
4.急性高效氯氟氰菊酯农药中毒的诊治体会 [J], 潘前英
5.大剂量百草枯中毒2例抢救体会 [J], 刘翠兰;董盛;李娅妮
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氯氰菊酯中毒怎么办氯氰菊酯在生活中是人们用来喷洒农作物,农作物上面有很多虫子,而这些虫子对农作物有毁坏的功能,所以人们会用到这个氯氰菊酯来喷洒虫子,这个氯氰菊酯的毒性很强,虫子接触到之后很快就会死亡,但是如果人们不小心接触到这个氯氰菊酯的话,那么危害就大了,我们同样会中毒,但是要看中毒的程度,那么下面我们来看看这个氯氰菊酯中毒了怎么办?急性毒性属中等毒类。
大鼠经口LD50251mg/kg,经皮剂量达1600 mg/kg未见死亡,吸入LC50>0.048mg/ L,大鼠静注6mg/kg;小鼠经口LD5082 mg/kg;兔经皮LD50>2400mg/kg。
禽鸟口服LD50>2000mg/kg,鱼高毒,对蜂蚕有巨毒。
动物急性中毒表现为共济失调,步态不稳,偶有震颤,存活者3天后恢复正常。
本品对皮肤粘膜有刺激作用。
高效氯氰菊酯,属神经毒剂,作用方式一般为触杀、胃毒。
接触部位皮肤感到刺痛,尤其在口、鼻周围但无红斑。
很少引起全身性中毒。
接触量大时会引起头痛、头昏、恶心、呕吐、双手颤抖,全身抽搐或惊厥、昏迷、休克。
氯氰菊酯是一种新型拟除虫菊酯类杀虫剂。
它具有触杀和胃毒作用,无内吸和熏蒸作用。
杀虫谱广,药效迅速,对光、热稳定。
对某些害虫的卵具有杀伤作用。
一般口服中毒者,催吐,洗胃,导泻,保温处理.洗胃液可用2%-5%的碳酸氢钠溶液,碱性溶液加速分解.吸入中毒可心用乙酰半胱氨酸雾化吸入15分钟特殊治疗:2型拟除虫酯中毒可用3%亚硝酸钠注射液10-15ml或25%-50%硫代硫酸钠注射液50ml稀释后缓慢静脉注射,注意事项:1]无特殊解毒剂,可对症治疗;不能使用阿托品[2]大量吞服时可洗胃;[3]本药忌与碱性物质混用,以免分解失效。
[4]对鱼、蜜蜂高毒注意防护。
如果在生活中我们遇到了这个氯氰菊酯中毒的话,那么需要及时的采用急救措施来改善症状,必须要快,如果中毒很深的话,那么我们的生命也会受到很大的影响,而对于这氯氰菊酯中度之后一定要休息好,不要剧烈运动,这样很有可能会加快毒素,导致中毒严重,中毒之后洗胃要注意很多事项。
急性三氟氯氰菊酯中毒1例救治体会
林惠芬;马福云;陶晓华;沈宝玉
【期刊名称】《职业卫生与应急救援》
【年(卷),期】2004(22)4
【摘要】患者自服2.5%高效三氟氯氰菊酯农药150ml引起急性中毒,临床表现有头晕、头痛、恶心、呕吐、上腹灼痛、烦躁、发疳、抽搐、意识障碍及昏迷等症状。
治疗经洗胃、吸氧、早期使用糖皮质激素、少量阿托品、镇静、利尿、保胃、预防继发感染等对症治疗后获得痊愈。
本毒物可引起多脏器功能损害,尽早采取措施保
护生命重要脏器功能是十分重要的。
【总页数】1页(P214-214)
【关键词】三氟氯氰菊酯;急性中毒;治疗
【作者】林惠芬;马福云;陶晓华;沈宝玉
【作者单位】浙江省金华市疾控中心职业病防治所;浙江省武义县第二人民医院【正文语种】中文
【中图分类】R139.3
【相关文献】
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2.蔬菜中甲氰菊酯氯氰菊酯氰戊菊酯和三氟氯氰菊酯残留量测定方法研究 [J], 闫实;王立仁;张静;赵婷娴
3.环境试样中三氟氯氰菊酯,氯菊酯,氯氰菊酯及溴氰菊酯的气相色谱测定 [J], 王逸
虹;侯定远
4.敌敌畏、高效氯氰菊酯、氯氟氰菊酯、辛硫磷和三唑酮\r在甘蓝中的残留动态研究 [J], 许爱霞;刘子斌;宋小龙;田强;牟龙
5.高效氯氟氰菊酯、高效氯氰菊酯对麦穗鱼水花苗的急性毒性研究 [J], 黄保信;张仁顺
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氯氟氰菊酯混合农药中毒致胆碱酯酶活性降低1例
黎波;龚向京;夏新
【期刊名称】《广东医学》
【年(卷),期】2012(033)003
【摘要】@@ 患者,男,40岁,因服用农药250 mL后神志模糊30 min于2010年7月4日9:40急送入我院.入院症见神志模糊,流涎,全身大汗,口中可闻及大蒜味道.起病以来未见抽搐及大小便失遗.平素体健,否认药物食物过敏史.入院体格检查:脉搏84次/min,呼吸18次/min,血压118/84mmHg,意识模糊,呼之睁眼,双瞳孔等大等圆,直径1.5 mm,对光反射迟钝.
【总页数】1页(P315)
【作者】黎波;龚向京;夏新
【作者单位】江西中医学院附属医院急诊科,南昌,330006;江西中医学院附属医院急诊科,南昌,330006;江西中医学院附属医院急诊科,南昌,330006
【正文语种】中文
【相关文献】
1.长托宁对有机磷农药中毒患者胆碱酯酶活性及C反应蛋白水平的影响 [J], 丁小山
2.大剂量氯氟氰菊酯农药中毒的抢救体会 [J], 曲晓东
3.丁酰胆碱酯酶活性评估院前急性有机磷农药中毒患者病情及预后的应用研究 [J], 范小勇
4.急性高效氯氟氰菊酯农药中毒的诊治体会 [J], 潘前英
5.血浆胆碱酯酶活性在急性有机磷农药中毒的临床意义评价——《急性有机磷农药中毒诊治临床专家共识(2016)》解读 [J], 孟娜;高恒波;田英平
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一例氯氟氰菊酯中毒的救治体会
发表时间:2018-06-27T15:47:24.743Z 来源:《医师在线》2018年3月上第5期作者:刘燕
[导读] 总结1例氯氟氰菊酯农药中毒的患者的抢救及护理,经过积极的抢救和精心的护理,患者转危为安。
江苏省昆山市第六人民医院江苏昆山 215321
【摘要】:总结1例氯氟氰菊酯农药中毒的患者的抢救及护理,经过积极的抢救和精心的护理,患者转危为安。
【关键词】:氯氟氰菊酯;中毒;
对哺乳动物和禽类安全、易生物降解等特性[1]。
对人的神经、消化等多系统有毒性作用,皮肤接触、口服及吸入此农药能造成急性中毒症状。
我科2017年10月收治一例口服氯氟氰菊酯农药中毒的患者,经过精心的治疗和护理,患者痊愈出院,救治体会如下。
1、一般资料
1.1一般情况
患者,男性,61岁,因“被发现神志不清一小时余”于2017-10-09入院,一小时余前被家人发现神志不清,口吐白沫,口鼻散发浓烈农药味,身边见“氯氟氰菊酯”空瓶二瓶(容量200ml),伴小便失禁,家人急送我院,入院时患者昏迷,心率50次/分,血压90/60mmHg,肢体间断抽搐,立即给予洗胃至洗出液澄清透明,予阿托品0.5mg静推,患者心率上升至80次/分,脉氧下降至85%,立即给予经口气管插管接呼吸机辅助通气,既往有抑郁症病史十余年,长期服用抗抑郁药物(具体不详),无高血压、糖尿病、冠心病病史,无药物食物过敏史。
1.2体格检查
体温:35℃,脉搏:88次/分,呼吸:18次/分,血压:159/123mmHg,神志浅昏迷,双侧瞳孔等大等圆,直径3.0mm,对光反射迟钝,颈软,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及少许湿性啰音,肢体间断抽搐。
1.3实验室检查
血常规示:白细胞:15.9*109/L,中性粒细胞:12.97*109/L ,中性粒细胞百分比81.6%,快速血糖12.2mmol/L,凝血功能正常,肌钙蛋白T<50ng/L,生化提示:钾:2.5mmol/L,钠、氯正常,谷草转氨酶:13u/L,谷丙转氨酶:34u/L,总胆红素:9.98umol/L,白蛋白:44.6g/L,肌酸激酶:123u/L,肌酸激酶同工酶:22u/L,尿素氮:6.36mmol/L,肌酐:88.6umol/L,淀粉酶:133u/L,胆碱酯酶:
2472u/L。
2、治疗与转归
2.1治疗
入院后立即给予经口气管插管接呼吸机辅助通气,胃肠减压,予补液利尿促进毒物排泄,予抗感染化痰、护胃、保肝、减轻脑水肿、镇静、控制抽搐等综合治疗,维持水电平衡,关注出入量,严密监测患者肝肾功能及生命体征变化。
10-10 08:00 经过镇静、肌松治疗,患者未再出现明显抽搐。
10-11 08:00 患者抽搐渐停止。
10-12 08:00 停镇静肌松剂后,患者自主呼吸平稳,呼吸循环稳定,予脱机拔管。
2.2 转归
患者神志清,无呼吸困难,脉氧98%,交流可,有阵发性咳嗽,生命体征平稳,转入普通病房。
3、护理措施
3.1彻底清除毒物洗胃是关键的一环,尽早使用温水洗胃,洗至洗出液澄清无味,留置胃管,接胃肠减压,引流出胃内残留,记录胃内容物的性质、量、颜色、气味,该患者引流出胃内容物150ml。
患者解大便一次,色黄质软量约300ml。
3.2保持呼吸道通畅
3.2.1密切观察机械通气的效果,关注呼吸的节律、深度、频率的变化,关注心电监护仪上生命体征及脉氧的变化,发现异常及时汇报医生[2]。
3.2.2严格无菌操作,按需吸痰,依据痰液的性质调节湿化液的温度。
3.2.3床头抬高30-450,防止误吸,正确连接管路,保持气管导管的位置在正中位,防止压迫,造成气道损伤。
妥善固定导管,松紧适宜,保持气囊压力在25-30cmH2O。
保持积水杯处于最低位,及时倾倒冷凝水。
做好管路的更换及消毒。
3.2.4抗炎、止咳、化痰对症治疗,翻身拍背2h/次,及时复查血气分析,调节呼吸机的参数。
3.3减轻脑水肿密切观察患者有无出现颅内压增高的症状,观察神志、瞳孔大小及对光反射,防止脑功能的损害,静脉输注营养脑细胞的药物。
3.4观察其他脏器功能有无损害,及时复查肝肾功能。
观察患者皮肤、黏膜是否干燥,有无脱水的表现,遵医嘱为患者补充液体,做到液体出入量平衡。
3.5 镇静及控制抽搐使用丙泊酚及咪达唑仑时,观察抽搐发作的时间及频率,定时进行镇静评分,避免过度镇静。
3.6预防深静脉血栓、导管意外脱出、感染等发生,协助其进行踝泵运动,将导管妥善固定,必要时给予适当的约束。
3.7加强基础护理保持室内环境清洁,空气新鲜,每日给予口腔护理4次,温水擦洗2次,保持床单的清洁平整,按时翻身拍背,预防压疮及坠积性肺炎的发生。
3.8给予营养支持根据病人的营养状况及影响因素,得出其每日需要量1800kcal,给予营养液的输注。
3.9心理护理患者有抑郁症病史,采用循序渐进的方法详细了解其家庭、工作及生活情况,通过语言及非语言形式给予患者关心、爱护,以此建立良好的护患关系,取得其信任。
鼓励家属与其进行交流,了解原因,做好思想开导工作,增强战胜疾病的信心和勇气,保持良好的心理状态。
4、小结
氯氟氰菊酯属除虫菊酯类农药,具有稳定环境、降解速度慢及降解率低等特点,其作用原理目前认为是选择性的减慢神经膜钠离子通道闸门的关闭,使肌肉收缩,其临床表现一神经系统为主。
患者容易悲观、绝望[3],护士需要熟知病史,针对不同的心理特点,及时沟
通,介绍疾病的相关知识及治疗,医疗水平及效果,使患者重拾信心。
目前氯氟氰菊酯无特效解毒药,及时发现,立即送医,快速洗胃、用药及合理的护理是治疗氯氟氰菊酯药物中毒的关键,可以减轻患者心理及身体疼痛,减少并发症的发生。
参考文献
[1]严婷,程健,曹廷霞.不同浓度和剂型的高效氯氟氰菊酯的急性毒性研究[J]2008,19(3):64-66
[2]潘前英.急性高效氯氟氰菊酯农药中毒的诊治体会[J].现代医药卫生,2011,8(1):1137-1138
[3]扬中卫,程立,石明等,急性吸入性氯氟氰菊酯中毒13例临床分析[J].中国呼吸与危重监护杂志,2013,12(2):194-196。