中医辨证论治白血病
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白血病中医辨证治疗分析作者:沙雪平来源:《医学信息》2015年第02期摘要:目的探讨白血病的中医辨证治疗分析方法。
方法选取2011年1月~2014年1月我院收治的50例白血病患者,并将其随机均分成两组,命名为观察组和对照组。
对对照组的25例白血病患者进行常规的西医治疗,对观察组的25例白血病患者采取中医辨证治疗方法进行治疗,并观察和对照两组患者在白血病治疗上的临床效果差异。
结果观察组患者白血病的治疗有效率为92%,对照组患者白血病的治疗有效率为76%,两组的对照差异具备统计学意义(P关键词:白血病;中医辨证治疗;研究和分析白血病是一种造血干细胞恶性克隆性疾病,也是临床较为常见的恶性肿瘤之一。
白血病的病因是克隆性白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻等机制在骨髓和其他造血组织中大量增殖累积,并浸润其他组织和器官,同时正常造血受抑制[1]。
白血病的临床症状表现为:不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛。
白血病严重威胁到患者的生命健康,给患者带来了极大的痛苦,也为患者的家人造成了沉重的经济负担。
利用中医辨证治疗的方法治疗白血病可以有效的减轻患者的痛苦,提高患者的生存质量和存活期。
本次研究选取25例白血病患者对其进行中医辨证治疗,得到如下结果。
1 资料与方法1.1一般资料选取2011年1月~2014年1月我院收治的50例白血病患者,50例白血病患者均有不同程度的贫血、出血、感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等病症,符合西医诊断白血病的标准和中医诊断白血病的标准。
50例白血病患者中,男26例,女24例,年龄12~60岁,病程3个月~1年,将50例白血病患者随机均分成两组,每组25例,两组分别命名为观察组和对照组。
对照组的白血病患者接受常规的西医治疗方法治疗白血病,观察组的白血病患者接受中医辨证治疗法。
对照组和观察组各25例白血病患者在年龄、性别、病程、病情情况等方面差异均无统计学意义(P1.2方法对于对照组的25例白血病患者进行常规的西医治疗,并观察其治疗效果。
中医分三期治疗急性白血病摘要急性白血病(Acute Myeloid Leukemia,AML)是一种常见的恶性血液病,具有高度的侵袭性和复发性。
传统中医学认为急性白血病是因体内气血不和、瘀血内阻等病理因素引起的。
中医治疗采用分三期进行,分别是缓解期、巩固期和调理期。
本文将详细解释中医治疗急性白血病的三个阶段和相应的治疗方法。
I. 缓解期1. 病理分析急性白血病的缓解期是指化疗结束后病情稍有好转的阶段。
在此时,中医着重调整患者的体质,增强免疫力,为后续治疗奠定基础。
2. 治疗方法(1)药物治疗:采用适当的中药以调养气血,祛除瘀血。
常用的中药有黄芪、党参、丹参等,可以提高机体的免疫力,并有助于恢复造血功能。
(2)膳食调养:精心搭配营养丰富的食物,如蔬菜、水果、鱼肉等,增强机体抵抗力,促进恢复。
(3)心理疏导:加强患者的心理护理,提供良好的心理支持,减轻焦虑和紧张情绪。
3. 治疗效果通过上述治疗方法的综合应用,能够有效调整患者的身体状态,增强免疫力,促使病情缓解,并为下一阶段的治疗做好准备。
II. 巩固期1. 病理分析巩固期是急性白血病的重要治疗阶段,在这个阶段中医将以消除残留病灶、预防复发为目标,以提高患者的生存率和生活质量。
2. 治疗方法(1)药物治疗:在巩固期中,中医重点应用一些有活血化瘀作用的中药,如三七、当归等。
这些药物能够排除体内余留的瘀血,并调整体内气血失调问题。
(2)针灸疗法:针灸能够通过刺激特定的穴位,调整气血的流通,增强机体的自愈能力。
(3)饮食调理:合理搭配营养,以增强机体免疫功能。
同时,要尽量避免寒冷、辛辣、刺激性食物的摄入,防止引起机体不适。
3. 治疗效果中医的巩固期治疗可有效清除体内的残留病灶,调整体内气血状况,增强机体的自愈能力,提高患者的生存率。
III. 调理期1. 病理分析急性白血病的调理期是指巩固治疗结束后,进一步调整患者体质和预防病情复发的阶段。
中医治疗将重点关注患者的体质调理和预防。
老中医介绍白血病及其治疗张宗甫在创立”五行致癌学说”理论后,依据白血病的不同成因、不同部位以及引起的不同脏腑内伤、特异的五行失衡,对白血病进行了七型五类分类,把白血病分为”伤木正虚型”、”伤金毒踞型”等35种类别,从而为白血病的个性化治疗、科学性治疗和康复奠定了坚实、的基础;被医学界称为”白血病五行分类法”;白血病的具体分类及各型特点,详见下表白血病能不能治好一、白血病能不能治好,主要看白血病的发展时期及采用的治疗方法是否得当,如果采用正确的治疗方法,白血病是可以治好的;所以,白血病的治疗效果与白血病的治疗措施是密不可分的;二、中西医结合是提高急性白血病疗效的有效途径。
为了提高疗效,有计划地把联合化疗、中医药治疗、免疫治疗、支持治疗以及防治脑膜白血病和其他白血病并发症的治疗结合起来,提高缓解率,延长生存期,增强机体抗病力,消灭白血病细胞,以期达到根治的目的。
三、联合化疗是目前诱导完全缓解较有效的手段。
缓解期的维持也要用化学药物。
儿童急性淋巴细胞型白血病用强的松加长春新碱,90%可得到安全缓解。
首都医院报道(1973年),急性淋巴细胞型白血病(成人为主)用VEMP方案(即长春新碱、环磷酰胺、6-巯基嘌呤、强的松);急性粒细胞型,急性单核细胞型白血病用CMMP方案(喜树碱、丙脘、6-疏基嘌呤、强的松)或VEAGP 方案(VCG、CYC、Ara-C、6-TG、强的松)同时配以中医药治疗,缓解率87%,中位生存期为249天;而单用西药化疗治者,缓解率为61.2%,中位生存期为144天。
兰州医学院中西医结合治疗急性白血病68例,缓解率达85.5%,单纯西药治疗58例,缓解率仅50%。
河南医学院报道治疗急性白血病74例,缓解率79.3%。
而单用西药组16例,完全缓解2例,部分缓解3例,总缓解率为31%。
以上充分说明了中西医结合治疗白血病的优越性。
四、在缓解开始以后,还需要加强化疗作巩固治疗。
整个化疗期间可用中医扶正及支持疗法,使化疗疗程能够比较顺利进行。
白血病中医治疗方剂与饮食疗法白血病方剂1克,知母、黄黄熟地、地骨皮、党参、黄精各15克,枸杞、生地各20克,知母、柏、丹皮、山萸肉各10克,白茅根30克,半枝莲40克。
制用法]]水煎服,每日1剂。
[制用法[适应证适应证]]急性白血病阴虚内热,兼气血双虚证。
白血病方剂2半枝莲、白花蛇舌草、败酱草、茜草各15克,薏苡仁、丹参、当归各12克,生大黄3克,三棱、莪术各6克,三七9克。
[制用法制用法]]水煎服。
适应证]]急性白血病肝脾肿大,温毒人营证。
[适应证白血病方剂3广犀角、丹皮、青黛、甘草各9克,生石膏、生地、白花蛇舌草各30克,蒲公英、银花、鳖甲各24克,芦荟、柴胡各6克,茅根18克,半枝莲15克,龟版21克,地骨皮、槐花各12克。
制用法]]水煎服。
[制用法适应证]]急性粒细胞性白血病温毒人营证。
[适应证白血病方剂4克,生地、白芍、鳖甲、鹿角霜、白白当归、秦艽、丹皮、地骨皮各6克,生地、白芍、鳖甲、鹿角霜、茅根、龙骨、牡蛎、银花各9克,紫草、丝瓜络各4.5克,川芎2.4克。
制用法]]水煎服。
[制用法适应证]]急性淋巴细胞性白血病。
[适应证白血病方剂5黄芪30克,党参20克,黄精、枸杞子、天冬、元参、当归各15克。
剂。
出血明显,加紫草、旱莲草、、制用法]]水煎服,每日1—2剂。
出血明显,加紫草、旱莲草[制用法仙鹤草各15克;有感染者,加黄芩、黄连、黄柏各15克。
适应证]]急性白血病气阴两虚证。
[适应证白血病方剂6壁虎、蜈蚣各30条,汉三七30克,朱砂、皂角各15克,枯矾40克;青黛、乌蛇各50克,白僵蚕25克。
[制用法次。
并配合内服汤剂剂:制用法]]共研细末,每次服2克,每日2并配合内服汤白花蛇舌草30克,半枝莲、党参、沙参、丹参、黄药子、重楼、紫草各20克,黄精40克,白芍、阿胶各15克,马齿苋50克,每日1剂。
[适应证慢性粒细胞性白血病肝脾肿大,温毒内蕴,气血双亏亏,适应证]]气血双虚实夹杂证。
中医怎么治疗慢粒白血病文章目录*一、中医怎么治疗慢粒白血病*二、老年慢粒白血病是怎么引起的*三、慢粒白血病做何检查中医怎么治疗慢粒白血病1、中医怎么治疗慢粒白血病1.1、中医认为慢粒白血病慢粒属于"虚劳"、"积聚"、"血证"的范畴,主要是根据其临床体征和舌象决定。
1.2、慢粒是正虚感邪、正邪斗争、正不胜邪的情况下,邪气踞之,逐渐发展而成,所以在辨证时要辨明正、邪的盛衰。
初期,邪气虽行而正气未见大虚,故肋下积块小而软,一般状况较好。
治宜祛邪为主,兼扶正。
1.3、中期,邪渐盛而正气衰,积块迅速增大,质地较硬,并见乏力,自汗,纳减,消瘦等症。
治疗上应祛邪毒而扶正气。
末期,正气衰而邪气盛,表现为积块大而坚硬,疼痛不移,并伴有壮热,衄血,面白,乏力,消瘦等表现,虽邪毒强盛,但正气亦大伤,不直强攻邪毒,而直攻补兼施。
2、慢粒白血病中药治疗2.1、气滞血瘀治宜行气逐瘀。
常用膈下逐汤加减:桃仁、红花、当归、莪术、三棱、五灵脂、延胡索、丹皮、赤芍、乌药、枳壳、甘草、青黛、雄黄。
2.2、正虚瘀结气血两虚兼瘀者,治宜益气养血散瘀,以八珍汤加法治:党参、白术、茯苓、甘草、当归、赤芍、黄、三棱、莪术、青黛、雄黄、红花、延胡索;气阴两虚兼瘀者,治宜益气养服散瘀,麦味地黄汤加减:地黄、麦冬、五味子、山萸肉、淮山药、沙参、枸杞子、党参、黄芪、青黛、雄黄、赤芍。
2.3、热毒炽盛治宜清热凉血,常用犀角地黄汤或清营汤加味:犀角(水牛角可代用)、生地、玄参、丹皮、赤芍、丹参、竹叶心、金银花、连翘、黄芪、黄芩、黄连、白花蛇舌草、龙葵、七叶一枝花;便血加白及粉、三分粉;尿血选大蓟;齿龈出血加藕节、白茅根等;壮热不退加生石膏、知母、生甘草等。
3、慢粒白血病如何饮食3.1、多食含矿物质丰富的食物慢粒白血病属于高代谢、消耗性疾病,矿物质如钙、镁、钠、钾、锌、硒等消耗也大,应注意补充。
一般各种水果、蔬菜含矿物质含量丰富,因注意补充。
中医是怎么辨证治疗急性白血病的急性白血病(Acute Myeloid Leukemia,简称AML),是一种由于骨髓白血病细胞增殖异常所引起的恶性肿瘤。
中医辨证治疗急性白血病多以“痰瘀证”为主,并结合辨证施治,针对各个不同证型进行治疗,以达到调理机体、消除病变、恢复健康的目的。
首先,应根据病情辨证施治。
急性白血病的辨证要点主要包括“虚实夹杂,痰瘀为脏,重痰不血,浸润不化”等。
根据患者的具体症状、舌诊、脉诊等进行综合分析,确定病情性质,进而制定针对性的治疗方案。
其次,针对痰瘀等证型进行辨治。
中医认为急性白血病患者多有痰瘀内阻的表现,治疗重点是疏通经络、化痰活血。
常用药物包括陈皮、半夏、神曲等,具有疏肝理气和化痰开窍的作用。
此外,还可以选用活血化瘀的药物如三七、当归、赤芍等,以及清热解毒的药物如黄芩、黄连等。
同时,中医辨证治疗急性白血病也要结合患者的具体情况进行辅助治疗。
例如,针对患者免疫力低下的情况,中医可采用扶正祛邪、益气养阴的方法进行治疗,常用药物包括黄芪、人参、党参等。
对于精神状态差的患者,可采用安神补脑、调节情绪的药物来辅助治疗,如丹参、首乌藤等。
此外,中医还非常注重调节患者的饮食。
根据中医理论,病人的饮食应以清淡为主,忌食辛辣、腥膻、油腻等刺激性食物。
同时,适量增加高蛋白、高维生素的食物,如鸡肉、鸭肉、鱼类等,有助于提高患者的抵抗力,并促进机体的康复。
最后,还需要注意运动与休息的平衡。
适当的运动可以增强患者的免疫力,预防并发症的发生。
但是也不能过度运动,以免消耗过多体力,影响疾病的康复。
因此,在治疗过程中,中医还会建议患者进行适当的锻炼,但要根据患者的具体情况进行调节。
综上所述,中医辨证治疗急性白血病主要以疏通经络、化痰活血为主线,结合辨证施治和辅助治疗,在副方面也注重调节饮食和适当运动。
当然,中医治疗急性白血病并非一蹴而就,需要长期坚持、持之以恒。
此外,中医治疗急性白血病仍需要进一步的临床研究和证据支持,以便更好地为患者提供更有效的治疗方法。
白血病中医认识与治疗无极县红十字血康医院白血病是一种原因不明的恶性疾病,主要病变为造白细胞组织异常增生,全身各组织和脏器遭受浸润。
常见症状有贫血和出血等。
发病原因,有病毒感染、放射物质与化学品损伤、神经体液障碍(内分泌或某种代谢失调)及遗传等学说。
本病属于祖国医学中的温毒、虚劳、症瘕、积聚等范围。
白血病症候认识一、:发病急,进展快,预後差。
《慎柔五书》:“热劳由心肺壅热,伤于气血,以致心神烦躁、颊赤、头痛、眼涩、唇干、口舌生疮、神思困倦、四肢壮热、饮食无味、肢体酸痛、怔忡盗汗、肌肤作痛,或寒热往来”。
《普济方》载:“夫急劳之病,其徵与热劳相似而得之差暴也,血气俱盛,积热内于心肺,脏腑壅滞,热毒不除而致之。
缘廪受不足,忧思气细,营卫俱损,心肺壅热,金火相刑,脏气传克,或应外邪,故烦躁体热、颊赤、心悸、头痛、盗汗、咳嗽、咽乾、骨节酸痛、萎黄羸瘦,久则肌肤失烁,咯涎唾血者,皆其候也”。
古籍所述,证候与急性白血病颇同。
二、:如虚损中的阴虚症,骨痛如折、怔忡、盗汗、咯血、吐衄、经闭、骨蒸等等。
阴虚症之怯寒少气,自汗喘气,食减无味,呕胀飧泄等,皆与白血病的症状相似。
三、其它类型的白血病:如慢淋之淋巴结肿大,与古代文献之“瘿”、“瘤”、“痰核”相似,“绿色瘤”与祖国医学之“恶核”相似。
出血证候是白血病的主要症状之一。
心主血、肝藏血、脾统血,血证的产生与心肝脾三脏关系较密切。
“血本阴精,不宜动也,而动则为病;血主营气,不宜损也,而损则为病。
盖动者多由于火,火盛则迫血妄行;损者多由气,气伤则血无以存。
”而其动火、损气之源,可由外感邪气,情志失调,饮食不节,素体不足或病后体弱,致使脏腑失调,阴阳偏亢,气血逆乱,络脉受伤而引起。
上述原因也多见于病情急性发作时的诱因。
祖国医学在这方面的观察,与现代医学观点吻合。
白血病分型与治法一、阴虚型:持久发热、消瘦乏力、盗汗、口干、头痛、头昏、耳鸣、出血症状(包括鼻衄、齿衄、紫癜、视网膜出血,下同)、遗精、关节痛、咽喉炎、口腔齿龈发炎、厌食、肝脾轻度种大、舌红绛、剥苔或舌焦、脉数虚大。
中医论白血病1.白血病的病因及病理观点:白血病病因是由于机体正气不足,易受毒邪侵袭,由表入里,正虚邪盛,阴精受损,骨热熏蒸,热伤血脉,迫血妄行或久病气血双亏,导致血症,上溢而见鼻衄,齿衄,咯血呕血,下溢而见便血,尿血,妇女则崩漏不止,若溢于肌肤粘膜可见紫癜。
由于正虚或受外邪和阴伤血败,营血热炽,高热持久不退.病程稍久,气血更亏,气滞血淤,脉络阻塞,结于肋下形成瘀块。
视病态发展,若毒邪由盛而衰,正气渐复,可得以缓解;若毒邪未尽,则经常反复,邪衰正虚,可导致气血两亏。
综上所述,白血病的病因病理较为复杂,所以以虚为主,因虚致病,但亦有因病致虚的病机演变,所以有虚有实,虚非纯虚,实非纯实,基本上是以本虚标实之症;以虚为主的一种疾病。
从白血病的病情发展来看,一般可分为如下三大证候:①发热若寒战,高热,头痛,骨节酸疼,烦躁,口干舌燥等是实症,如日晡潮热,五心烦热,形体消瘦,乏力等均属阴虚内热之象.②出血出血其有虚实之分,患者可因体虚气焰或久病耗伤气血统摄无权,或阴虚火旺, 迫血妄行而出血,实者由于阴虚热盛或热毒内焰伤及脉络而迫血妄行,溢于脉外,此多见于皮肤瘀斑或齿衄,鼻衄等症.③贫血由于热伤营阴,精髓受损则生血不足,如有出血者,则更加重了贫血.2.对白血病的科学治则在治癌诸法中最霸道伤身的化疗,即以“全部杀死”法为主要治疗手段,不能彻底治愈白血病,今后的治疗方式应该彻底改变,即主要依靠设法保护和提高人体本身的“免疫功能”和“自疗功能”,来解决自身的矛盾,换言之,即遵循生命的本能,在提高自身调解功能的基础上,达到治愈之目的。
具体来讲,在中医治疗白血病方面应遵守如下治疗法则:①四诊八纲,辨证施治。
白血病存在着一个共同特性,就是肾阴亏,相火旺,蕴毒深,血液伤,冲任失调.医治大法是补肾阴,泻相火,解蕴毒,调冲任,补血换髓。
其中,补肾阴就是扩大体液和细胞生化的资源,并加强其静止状态,从而延长骨髓和血液的生存期。
泻相火,即减低细胞周期运动的速率,亦即缓解其增生与代谢,供以减少其对骨髓和血液的消耗,补肾和泻相火使机体的周期运动恢复正常,则白细胞的增生受到抑制,幼稚细胞得以转化,其他血象亦以维持其平衡。
中医中药治疗白血病的新认识1. 引言白血病是一种常见的恶性肿瘤,其特征是骨髓中异常增生和堆积的白细胞。
传统上,西方医学在白血病的治疗中主要采用化学治疗、放射治疗和造血干细胞移植等方法。
然而,随着对中医中药的深入研究,人们逐渐发现中医中药在白血病治疗中具有显著的效果。
本文将介绍一些新认识,探讨中医中药在白血病治疗领域的应用。
2. 中医对白血病的认识根据中医理论,白血病属于“恶性肿块”范畴,主要由体内湿气、毒素、气滞等因素引起。
传统上,中医通过调节体内阴阳平衡、清除湿气毒素、活化气机等方法来治疗白血病。
2.1 阳虚阴盛理论中医认为,白血病患者多数具有阳虚阴盛的体质,即阳气不足而阴寒过盛。
因此,治疗白血病的关键是调节阴阳平衡,增强阳气。
2.2 湿毒理论湿毒是导致白血病的重要因素之一。
中医认为,湿气内停、毒素滞留会导致体内环境恶化,从而诱发白血病。
因此,清除湿气、祛除毒素是治疗白血病的重要手段。
2.3 气滞理论中医认为,气滞是导致白血病的另一个重要原因。
气滞不畅会导致体内各种功能失调,从而引发白血病。
因此,活化气机、通畅经络是治疗白血病的关键。
3. 中药在白血病治疗中的应用中药在白血病治疗中具有广泛应用,并取得了良好的效果。
下面将介绍一些常用的中药及其作用:3.1 当归当归具有活血化瘀、调经止痛的作用,对于白血病患者的骨髓抑制和贫血症状有一定的改善作用。
3.2 三七三七是一种常用的中药材,具有活血化瘀、止血等作用。
对于白血病患者因出血导致的贫血和出血倾向有一定的治疗效果。
3.3 党参党参是一种常用的滋补药材,具有益气养阴、增强免疫力的作用。
在白血病治疗中,党参可以增强患者体质,提高抵抗力。
3.4 石斛石斛具有清热解毒、滋阴润肺的功效。
在白血病治疗中,可以清除体内湿气毒素,减轻患者不适感。
4. 中医中药与西医综合治疗虽然中医中药在白血病治疗中取得了显著效果,但单纯依靠中医中药很难完全治愈白血病。
因此,中医中药与西医综合治疗是目前的主流方式。
小儿常有病症中医辨证论治(一)小儿常有病症中医辨证论治(一)汗证【归纳】小儿汗证,是指小儿在沉寂状态下,全身或局部出汗过多为主的病证。
汗证有盗汗与自汗之分,夜间入睡后汗出,醒后汗止者为盗汗;白天沉寂状态下,或稍作活动即汗出很多者为自汗。
汗证常有于婴少儿和学龄先期儿童,特别素来体质虚弱者,则更易发生汗证。
婴少儿睡后边部微有汗出,以及天气酷热,衣被过厚,激烈活动,乳食过急等以致的汗出,均属正常生理现象,不为病态。
汗证为中医病证,在西医学常有症状“多汗”中有相关记录。
【病因病理】汗是人体五液之一,为心所主,由阳气蒸化津液,发泄于腠理而来。
故凡阴阳平衡,气血调畅,营卫调停,腠理固密,津液就内敛而不易外泄。
反之,若体质虚弱,阴阳失调,气血受损,营卫不和,腠理松懈,则常汗出很多,形成汗证。
其他也可因调护得宜,饮食不调,或胃肠道疾病的影响,均可以致脏腑积热,热蒸津液外泄为汗。
【诊断要点】1.小儿在沉寂状态下,全身或局部汗出很多。
2.寐则汗出,醒则汗止者称盗汗;白天沉寂状态或稍事活动汗出者称自汗;但头汗出很多则可称头汗。
3.需除外因传生病、风湿热、结核病等引起的汗出。
【辩证分型】1.表虚不固症状:全身自汗或盗汗,以头部、肩背部明显,动则尤甚,面色少华,肢端欠温,简单感冒,舌质淡,苔薄白,脉纤弱。
证候解析:肺性情虚,卫外不固,津液外泄测发为汗证。
动则气耗,故活动后汗出更其。
肺主皮毛,肺气虚卫外不固,外邪易侵入而致病,故常易屡次感冒。
舌淡苔白月永纤弱,均为表虚不固之象。
2.营卫不和症状:自汗为主,遍体汗出,微寒怕风,时有低热,精神疲备,纳呆食少,舌质淡红,苔薄白,脉缓。
证候解析:营卫失和,卫气不能够外固,营阴不行以内守,津液无以固敛,故遍身汗出,微寒怕风,或伴低热。
营卫不和,源由正气不足,病后体虚失调,故见精神疲备,纳呆食少。
舌淡红苔白,脉缓,均为营卫不和之象。
3.气阴两虚症状:盗汗为主,也可盗汗、自汗并见,体弱神萎,心烦少寐,手足心热,口干低热,舌质淡少苦,或见花剥苔(地图舌),脉首饰。
中医对白血病的解释
中医对白血病的解释主要是从气血失调的角度来理解。
中医认为,白血病是由于体内的气血失调引起的。
其中,气指人体的生命活力,而血则是生命的物质基础。
根据中医理论,白血病可以分为虚实两类。
虚型白血病主要是由于体内气血不足,导致免疫力下降,无法正常抵抗病毒或恶性细胞的侵袭,进而导致白血病的发展。
实型白血病则是由于体内湿热、痰火等致病因素导致气血郁结,进而引发白血病。
中医对白血病的治疗主要是调节体内气血的平衡,增强机体的抵抗力。
常用的治疗方法包括中药疗法、针灸疗法、气功疗法等。
其中,中药疗法常常通过调理脾胃、益气补血的功效来改善患者的气血状态。
针灸疗法可以通过刺激穴位来调节体内的气血流通,进而达到平衡的效果。
气功疗法则是通过调节呼吸和运动来改善体内的气血循环。
需要注意的是,中医治疗白血病主要是辅助治疗,不能完全替代西医的治疗方法,患者还应进行全面的检查和诊断,并接受西医的专业治疗。
在中西医结合的治疗下,可以综合发挥各自的优势,提高治疗效果。
内科许知识点:中医辨证治疗白血病的方法白血病是一种造血组织的恶性疾病,俗称“血癌”。
其临床特点是某一种类型的白血病细胞在骨髓或其他造血组织的肿瘤样增生,进而侵犯到体内各个器官、组织,使各个器官的功能受到损害,从而产生相应的症状和体征。
在临床上,白血病患者一般常有贫血、发热、感染、出血和肝、脾、淋巴结等器官不同程度的肿大等症状,同时还可表现为正常血细胞减少、周围血白细胞质和量发生异常变化等现象。
据统计,我国每10万人口中约有白血病患者3-4万人,其中男性多于女性。
各地区的发病情况不一。
急性白血病中以急性粒细胞白血病最多,急性淋巴细胞白血病次之。
患者多为20岁以下的青少年和儿童。
慢性淋巴细胞白血病则多见于老年人。
目前,关于白血病的形成原因还众说纷纭。
据有关研究证实,具有以下情况者,其白血病的发病率可高于正常人,属于白血病的“高危人群”:①曾因某些特殊需要或意外事故而受到电离辐射,如肿瘤或其他患者进行X线或γ射线照射治疗以及受原子弹爆炸等辐射后的幸存者等;②长期接触或使用某些化学试剂或药物者。
这些化学试剂或药物包括苯及其衍生物以及烷化剂或某些免疫抑制剂等;③曾受到某种逆转录RNA病毒(如HTLV-I型病毒)感染者;④具有某些先天性、遗传性疾病者,如Down氏综合征、Fanconi贫血、Bloom综合征等。
祖国医学认为,白血病属于“急劳”的范畴。
患者多为温热毒邪侵袭,伤营动血,侵及骨髓导致阴伤血耗而发病。
同时,该病还与劳倦、饥饱、七情等因素有关。
在临床上,根据患者的不同症状一般可将白血病分为邪毒炽盛型、气阴两虚型、肝肾虚损型、气滞血瘀型等四种类型。
近年来,经临床实践证实,用中药治疗白血病不仅可缓解患者的临床症状,而且,对提高患者的生存率,减轻放化疗引起的各种副作用等均有良好的效果。
那么,应怎样用中医的方法治疗白血病呢?1.邪毒炽盛型该型患者多表现为高热烦躁、面色苍白、汗出口渴、皮肤出现瘀斑、肝脾肿大,或伴有关节疼痛、溲赤便干、舌质红或淡红、苔黄白、脉浮数或弦数等。
老中医宋孝志论白血病现代医学认为,白血病是骨髓及其他造血器官中病理细胞异常增生,破坏了正常组织的功能所形成。
至其成因,提出多种可能而无确论,在祖国医学中,无此病名,若以现代医学的理论为基础,结合中医文献来研究,有关血液骨髓的记载是不少的,如《内经》叙述血液骨髓在正常情况下,“中焦受气取汁,变化而赤,是谓血”;“谷入气满淖泽注于骨,骨属屈伸泄泽能屈伸,補益脑髓,皮肤润泽,是谓液”;“脑髓骨脉,名曰奇恒之府;“谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精”;“骨髓坚固,气血皆从”。
在异常的情况下,“血脱者,色白,夭然不泽,其脉空虚”;“液脱者,骨属屈伸不利,色夭,脑髓消,耳数鸣”;“失四时之从,逆寒暑之宜,贼风数至,虚邪朝夕,内至五藏骨髓,外伤空孔肌肤”;“形之疾病,莫知其情,留淫日深,著于骨髓”。
可见,祖国医学对血液骨髓为病是有认识的。
当然它不可能就是为现代医学的白血病立论,但是它指导着中医在临床上辨证施治,随其证状而具体分析,以达到“必伏其所主,而先其所因”的目的。
从白血病的症状来看,由于其体征变化繁多,祖国医学中虽有和白血病相类似之症,但分散于不同的病种中,如《内经》的“血枯”,《金匮要略》的“血痹虚劳”,《删繁方》的“骨病”、“髓病”,《圣济总录》的“急劳”,《普济方》的“热劳”等等。
更有以症状命名的,如肝脾肿大的归入症瘕,淋巴结肿的归入瘰疬,贫血的归入虚损,出血的归入血证,或因身有紫斑而名之为鬼击,或因身有血点,而名之为瘾疹,这些都和现代医学白血病有部分相同的症状。
毛主席教导我们说:“大家明白,不论做什么事,不懂得那件事的情形、它的性质、它和它以外事情的关联,就不知道那件事的规律,就不知道如何去做,就不能做好那件事。
”因此将白血病的症状,用祖国医学的辨证方法,结合探讨,以期做到“古为今用,洋为中用”。
“邪之所至,其气必虚”,这是一般发病规律,而白血病是病邪侵入造血系统,扰乱正常功能,以致骨髓高度增生。
辩证分型论治白血病显示中医药优势
佚名
【期刊名称】《《中国保健营养》》
【年(卷),期】1999(000)010
【摘要】日前,河北省石家庄市再生障碍性贫血医院院长、副主任医师郝相欣喜地向新闻界介绍,他们按《白血病诊断及疗效标准》确诊并收治的48例白血病患者,经中医药辨证分型分期论治,已经有39例完全缓解。
7例部分缓解,总有效率达95.8%,充分显示出中医药在治疗该症方面的特有优势。
【总页数】1页(P18)
【正文语种】中文
【中图分类】R733
【相关文献】
1.3项非典课题研究显示中医药优势 [J],
2.白血病分型论治刍议 [J], 陈鹏
3.辩证分型论治尿道综合征48例 [J], 金仲达
4.白血病的蒙医辩证施治 [J], 龚翠琴;乌日图那顺;李丽
5.辩证分型论治闭经 [J], 史铭仁;张雅书
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中医辨证论治白血病白血病是一种温热病毒深伏人的骨髓中,发病率至今日增,西医用化疗,中医则用辨证论治对症施治,本所应用发明专利方药红宝丹治疗白血病。
标签:白血病;化疗;辨证论治;方药红宝丹白血病是指人体血液的组成成份和血液的生成发生异常变化而引起的血液系统疾病。
在正常情况下,循环系统中红细胞,各种白细胞和血小板以及血浆中大多数化学成份的数量都保持在一个相当稳定的范围内。
这些血细胞或血浆成份如果发生了明显数量改变,或质量改变,就可以发生白血病。
目前,白血病的发病率日渐增多,死亡率也很高。
近几年来,中医药对白血病治疗的研究有很大进展,但是,祖国医学没有白血病专业学科,又没有比较明确地诊断标准,笔者通过临床实践,在探索中认为:中西医结合是治疗白血病的良好途径。
白血病的主要症状有:发热、出血、贫血、肝脾和淋巴结肿大、骨痛等,骨髓和周围血象中的白细胞有质和量的异常变化。
西医根据病情缓急和白细胞的成熟程度,可分为急性和慢性两型,根据幼稚细胞的类型不同,大致可分为淋巴细胞型、非淋巴细胞型等。
中医至今没有明确的分型标准,根据临床表现,本病与祖国医学的“血证”、“虚劳”、“积聚”等证相近。
笔者根据临床实践和参考有关文献记载分为:毒热炽盛型、阴虚血热型、痰淤郁结型、气血双虚型。
白血病的病因病机比较复杂,国内外目前尚无明确结论。
笔者从中医辨证治角度,认为本病应属“瘟病”范畴,是热毒侵入(内蕴)机体,在生理异常时由于某种诱因而发病,这种病毒与一般病毒不同,而是蕴藏在血和骨髓之中,称为“毒入营血”、“毒火归心”深入骨髓和心包不易诱发也不易杀灭,故而难治,这种病毒在体内长期潜伏蕴酿,不得及时顺利诱发,导致生理失调,阴阳失恒,如遇某种外因,六淫外侵,环境污染,电离辐射,有毒化学物质扩散,劳伤过度,久病不愈,气血双虚,疔疮疖肿感染,用药不当均可诱发此症。
本病属本虚标实之症,标实为热毒,热入营血,阴精受损而发热;毒侵骨髓,使阴阳失调,血不循经,迫血离经而出血;失血过多而致贫血;瘀血渗透肌肤成紫瘢;瘀血在脏腑,则成疒徵积,肝脾和淋巴结肿大;由于热毒灼髓,生血机能严重受害而致本虚,是因病致虚非因虚而病。
其特点是骨髓或造血组织中某型白细胞呈曲异常的弥漫性增生,并浸润其它组织。
在祖国医学中没有”白血病”这一病名,在治疗上也没有明确的治疗原则,西医用化疗和骨髓移植、换血等方法治疗;中医主张用中医中药治疗,有人提出化疗为攻,以中药为补。
笔者认为中西医虽然是两种不同医疗体系,但在治疗疾病中应当取长补短,以达到良好的治疗目的。
在临床实践中体会到,单纯用化疗或单纯用中药都不是稳妥的方法。
认为中西医结合是治疗白血病的良好途径。
中西医结合就是西医的化疗加上中医的辨证施治,进行综合性治疗,化疗药物以攻邪为主,中药以扶正为主,提高机体的抗病能力,攻补兼施,达到治疗疾病的目的。
如果单纯用西医的化疗方法,虽然能杀灭大量增生的白细胞和幼稚细胞,但同时也杀死了正常增殖周期中的细胞,破坏了机体的免疫力,使本元损伤、减低抗病能力。
化疗不能解毒,易并发感染,停药后易复发,再化疗很难缓解。
另则单纯用中医药治疗,虽然能起到扶正的目的,但对于危急症状,不能做应急处理,延误病机,造成生命危险。
所以笔者认为应该从中西医各自的优点中取长补短灵活运用,“急则治标”“缓则治本”。
当白细胞大量增生活跃,幼稚细胞百分比高时考虑先用化疗,但要在尽量减少损伤正常细胞的原则下以达到大量杀灭增生的白细胞和幼稚细胞为目的,缓解后,改用中药固本。
由病毒及幼稚细胞的浸润和聚集而致较严重的骨痛、可用化疗缓和其浸润和聚集,减轻疼痛。
淋巴结及肝脾肿大,腹胀满,用化疗攻其病毒及幼稚细胞渊薮,杀灭病毒和幼稚细胞,但对于虚症如出血、贫血、口舌溃疡及肿痛、气虚发热等症不宜先用化疗,以中药培元固本,调理气血,提高免疫功能,防止复发。
在发病的初期,也就是病盛时期,应该进行1~2个疗程的化疗,缓解后以中药为主进行治疗。
中医药攻补兼施,一是扶正,增强免疫力,提高机体的抗病能力;二是通过中药清热解毒、消疒徵散结、活血祛瘀等方法使幼稚细胞减少甚至消失。
在治疗期间,要定期对血象、骨髓监测,一旦出现幼稚细胞增多或有其他症状,可根据具体情况进行化疗,但必须中病即止,不能全部杀灭,“除恶勿尽”,以免伤害正气。
总之,根据疾病的不同阶段和骨髓的增生情况,采取相应的中西医结合治疗,使辨病和辨证有机的结合起来,以中药为主或以中药为辅,既能提高缓解率,延长生存期,改善病人体质,又能减免化疗引起的毒副作用,达到根治的目的。
笔者从事研究治疗白血病以来,辨证论治方案里,对中医白血病认识与治疗,白血病的分类、中医药延迟化疗间歇期等形成文字记载,下面论述如下:急性白血病急性白血病(AL),病情凶险、急剧,发展迅速,是邪毒内伏“蕴毒”外发;热毒外侵内陷骨髓,伤精灼髓,火毒内攻之固疾,有发热、贫血、出血、肝脾和淋巴结肿大、骨痛等症状病势凶险,有“血癌”之称。
根据幼稚细胞的类型不同,将本病大致分为急性淋巴型(ALL)和急性非淋巴型(ANL)白血病。
根据细胞形态又将急性淋巴型白血病,分为L1、L2、L3三个型。
L1以小细胞为主;L2以大细胞为主,大小不一致;L3大细胞为主,大小较一致;急性非淋巴白血病,分为M1—急性粒细胞白血病未分化型;M2—急性粒细胞白血病部分分化型;M3—急性早幼粒细胞白血病;M4—急性粒单核细胞白血病;M5—急性单核细胞白血病;M6—急性红白血病;M7—急性巨核细胞性白血病。
急性白血病属中医学“急劳”、“热劳”、“血证”等范畴。
在治疗上应谨守病机。
本病在临床上往往反应出“热毒内陷、毒入骨髓、血热瘀阻、迫血妄行”的各种危重症状,必须采用相应的“清热解毒、活血化瘀、凉血止血”、攻补兼施、重剂急进,方可救梦沃焦。
发病初期慎用补益壮阳之品,以防毒邪留恋内攻,加重病情,本病临床症状变化多端,当细辨其证,随症施治方能有效无误。
(一)急性淋巴白血病急性淋巴白血病(ALL)简称“急淋”。
表现为原始与幼稚淋巴细胞在造血组织(特别是骨髓、脾脏和淋巴结)无限制增生的恶性疾病,后期可累及其他器官与组织,急淋可发生于任何年龄,多见于儿童和青少年。
临床表现有发热、贫血、出血以及肝、脾、淋巴结肿大等。
急性淋巴细胞白血病病人体内的白血病细胞并不是完全一致的,可根据白细胞的形态和免疫学特征作进一步分型。
尤其是免疫学分型,与病情预后有一定关系。
1、形态学分型;根据显微镜下白血病细胞形态的不同,可分为3个类型:(1)小细胞为主型L1型;(2)大细胞为主型L2型,细胞大小不一致;(3)大细胞型L3型,大细胞为主,大小较一致。
2、免疫学分型:根据白血病细胞膜上特有标记物的不同,可分为T细胞型和非T细胞型,T细胞型还可进一步分为Ⅰ—Ⅳ型,B祖细胞型、前B细胞型和B细胞型。
急性淋巴白血病“急淋”。
从临床表现上看与中医学“瘰疬”、“痰核”、“瘿瘤”等症状相近,属中医“急劳”、“血证”范畴。
治疗多以清热解毒、凉血止血、活血化瘀为主。
急淋(ALL),属祖国医学“急劳”、“热劳”、疒徵瘕”、“瘰疬”等范围。
本病的发病机理有“因虚致病”和“因病致虚”两种观点。
前者认为患者先有体虚内伤、外邪才有乘虚而入之机。
“邪之所凑,其气必虚”,“正气存内,邪不可干”。
故临证虽有实证,但属虚候;后者认为先有毒邪内伏,然后导致正气虚损,邪毒亢盛,累及脏腑骨髓而发病。
“邪气盛则实,精气夺则虚”从急淋的病程来看,早期、中期以实证为主,即为本虚标实之证,而晚期则是标本皆虚。
本病是由于瘟毒内蕴,日久化热,热毒攻注骨髓,损伤骨、肝、脾及三焦,使阴阳失调而致生血障碍。
若邪毒内蕴导致气血郁结,则渐成疒徵瘕或瘰疬。
瘀血停在内脏,则出现各种内出血,瘀在体表则见瘀点或瘀斑。
脾失健运,日久生痰,当痰流凝于经络,肌肉则结成痰核瘰疬。
总之,急淋的病因是多方面的,但主要是一种病毒蕴郁在体内或是瘟热病毒乘虚而入,以致血瘀、痰凝相互交结,而致造血系统发生障碍,出现多种病证和并发症。
本病多属毒热炽盛型或痰瘀郁结型,后期可导致气血双虚型,故治疗当以清热解毒,凉血泻火,活血化瘀,逐痰散结,益气养血为主。
(二)急性非淋巴白血病急性非淋巴白血病(ANLL),简称“急非淋”。
其临床表现与急淋相比无明显区别,但浅表淋巴结肿大和肝脾肿大的程度不及急淋。
常见感染和出血,并常因此致死。
约10%病例进展缓慢,大部分是老年人,表现乏力,面色苍白,虚弱等贫血症状。
出血、感染也可见到。
骨髓象中原始细胞不很多,疾病持续数月,最后仍迅速恶化,原始细胞明显增生,血象表现为正细胞性贫血,原始细胞量和质的改变,血小板减少,白细胞大多较高,血片中见原始细胞或早幼粒细胞。
急性非淋巴白血病可分下列类型:M1—急性粒细胞白血病未分化型;原粒≥90%(NEC)。
M2a—急性粒细胞白血病部分分化型;原粒>30%,<90%,早粒<30%。
M2b—急性粒细胞白血病部分分化型。
(病态中幼粒占绝对优势),M3—急性早幼粒细胞白血病。
骨髓中以颗粒增多的异常早幼粒细胞增生为主,大于30%(NEC),其中核大小不一,胞浆中有大小不等的颗粒,可分为二型:(1)粗颗粒型(M3a):颗粒粗大,密集甚或融合的嗜苯胺蓝颗粒;(2)细颗粒型(M3b):嗜苯胺蓝颗粒密集而细小; M4—粒一单核细胞白血病; 按粒和单核细胞比值及形态不同,可包括下列四种类型:(1)M4a:原始和早幼粒细胞增生为主,原幼单和单核细胞大于20%(NEC);(2)M4b:原单核细胞增生为主,原始和早幼粒细胞大于20%(占NEC);(3)M4c:原始细胞既具粒系又具单核系特征大于30%(占NEC)——粒单难分型。
(4)M4EO:除上述特点外,有嗜酸颗粒粗大而圆,着色较深的嗜酸粒细胞,占5—30%。
M5—单核细胞白血病,分二型:(1)未分化型M5a:骨髓NEC中原始单核细胞大于等于80%; (2)部分分化型M5b:骨髓NEC中原始和幼稚单核细胞大于30%,原单核细胞小于80%。
M6—红白血病:骨髓中红系大于50%,且常有形态学异常,骨髓NEC中原粒细胞(或原始+幼单核细胞)大于30%;若血片中原粒(或原单)细胞大于5%,骨髓NEC 中原粒细胞(或原始+幼单核细胞)大于20%;M7—巨核细胞白血病;诊断标准:(1)外周血有原巨核(小巨核)细胞;(2)骨髓中原巨核细胞大于30%;(3)原巨核有电镜或单克隆抗体证实;(4)细胞少,往往干抽,活检有原始和巨核细胞增多,网状纤维增加。
本病属中医学“血证”、“虚劳”等范畴。
慢性白血病慢性白血病是造血系统的原发恶性疾病,其病理特征是在骨髓及其他造血组织中有广泛的某类白血病细胞的异常增生及其他组织被这些细胞浸润破坏;在血液中有该类型白细胞质和量的异常(白细胞增多或减少),常有幼稚细胞的出现,有贫血、发热,感染及出血和肝脾、淋巴结不同程度肿大等表现。