急性呼吸衰竭抢救流程图
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急性呼吸衰竭抢救流程图急性呼吸衰竭是一种危及生命的急性疾病,需要及时的抢救处理。
下面将介绍急性呼吸衰竭抢救流程图,希望能够对抢救工作有所帮助。
1. 评估患者病情。
首先需要对患者的病情进行全面的评估,包括呼吸频率、心率、血压、意识状态等指标的监测。
同时,要了解患者的病史,包括有无慢性呼吸系统疾病、心脏病史等。
2. 给予氧疗。
对于急性呼吸衰竭患者,氧疗是非常重要的抢救措施。
可以通过鼻导管或面罩给予高浓度氧气,以提高血氧饱和度,改善患者的呼吸功能。
3. 导管插入。
对于需要机械通气的患者,需要及时进行气管插管或气管切开术,以确保气道通畅,保证患者的呼吸功能。
4. 药物治疗。
根据患者的具体病情,可以考虑给予支气管扩张剂、激素、抗生素等药物治疗,以改善患者的呼吸功能,控制病情的发展。
5. 监测患者生命体征。
在抢救过程中,需要不断监测患者的生命体征,包括血氧饱和度、呼吸频率、心率、血压等指标的变化,及时调整抢救措施。
6. 注意并发症的处理。
急性呼吸衰竭患者常常伴有多器官功能障碍,需要及时处理并发症,如心律失常、休克、肺部感染等。
7. 重症监护。
对于病情严重的急性呼吸衰竭患者,需要进行重症监护,密切观察患者的病情变化,及时调整治疗方案。
8. 积极处理基础疾病。
急性呼吸衰竭往往是基础疾病的急性加重,因此在抢救的同时,也需要积极处理患者的基础疾病,如心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病等。
以上就是急性呼吸衰竭抢救流程图的相关内容,希望对大家有所帮助。
在抢救工作中,一定要做到科学合理、及时有效,最大限度地挽救患者的生命。
患者出现急性呼吸衰竭的应急预案与流程
一、应急预案
1.保持呼吸道通畅,清理口鼻呼吸道分泌物;对急性呼吸衰竭的患者立即将头偏向一侧,颈部后仰,抬起下颌;必要时插入口咽通气管或建立人工气道。
2.氧疗
(1)常用的方法有鼻塞法、鼻导管法、面罩法等。
危重患者采取机械通气法给氧。
(2)注意调节给氧的浓度和持续时间。
3.建立静脉通道:遵医嘱正确给药、纠正酸中毒、增加通气量、减少CO2潴留、给予营养支持、病因治疗。
4.进行有效的气管内负压吸引。
5.监测和记录出入液量,保持电解质平衡。
6.严密观察患者病情变化:监测呼吸、脉搏、神志等生命体征的变化。
7.监测动脉血气分析值的变化。
8.气管切开护理。
9.湿化气道。
10.重视患者的心理情绪的变化,加强巡视,了解患者的心理需求,提供必要的帮助。
教会患者自我放松,以缓解呼吸困难。
11.做好护理记录。
二、处置流程
患者出现急性呼吸衰竭的应急流程图。
急性起病,具有可引起急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合症(ALI/ARDS)的原发疾病
低氧血症PaO2 <8KPa;氧合指数(PaO2 /FiO2 ):ALI小于300,ARDS小于200
胸片示双肺湿润
PCWP≤2.4kPa或无左心室功能不全的证据
全身性感染、创伤、休克、烧伤、急性重症胰腺炎等式导致ALI/ARDS的常见病因。
控制原发病,遏制其诱导的全身性炎症反应是预防和治疗ALI/ARDS的必要措施
呼吸支持治疗
药物治疗
在保证组织器官灌注
前提下,应实施限制性
的液体管理,有助于改
善ALI/ARDS患者的氧
合和肺损伤
抗感染治疗
糖皮质激素可能对晚
期ARDS有保护作用
营养支持治疗
氧
疗
无
创
机
械
通
气
有
创
机
械
通
气
血
液
净
化
治
疗
肺保护性通气:气道平台压不应超过30~35cmH2O;小潮气量通气,容许性高碳酸血症肺复苏:包括控制
性肺膨胀、PEEP
(呼气末正压)递
增法及压力控制
法(PCV法)
PEEP(呼吸末
正压)的选择:
建议可参照肺
静态压力-容
积(P-V)曲线
低位转折点压
力来选择
适当的镇静、
镇痛治疗:若
确有必要,予
以肌松治疗
急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征抢救流程图。