创伤严重程度(ISS)评分表

A is评分AIS-90评分（简明损伤评分）与ISS评分（创伤严重程度评分）一、头颈部AIS评分：分：1分（轻度）：1、头部外伤后，头痛/头晕；2、颈椎扭伤无骨折；3、颈外静脉轻度破裂（失血≤20%）；4、甲状腺挫伤。

2分（中度）：1、逆行性遗忘；2、嗜睡/木僵/迟钝，能被语言刺激唤醒；3、失去知觉＜1小时）；4、甲状腺裂伤；5、单纯颅顶骨折；6、不完全性臂丛损伤；7、颈椎椎体轻度压缩（≤20%），棘突/横突骨折/椎间盘损伤（无神经根损害）；8、单根神经根挫裂伤；9、颅神经挫裂伤；10、颈外动脉内膜撕裂、破裂（出血量≤20%）/血栓形成，颈内静脉破裂（失血量≤20%）；11、喉/声带单侧挫伤。

3分（重度不危及生命）：1、昏迷1-6小时；2、昏迷＜1小时伴神经障碍；3、颅底骨折；4、粉碎/开放/凹陷（≤2cm）性颅顶骨折；5、梗塞/脑挫伤：浅表，≤30ml，直径≤4cm，中线移位≤5cm；6、小脑挫伤（≤15ml，直径≤3cm）；7、轻度脑肿胀/水肿（脑子室受压，无脑干池受压）；8、头颅穿透伤：深度≤2cm；9、蛛网膜下腔出血；10、脑垂体受损；11、喉破裂未横断/咽部挫伤（血肿）撕裂伤/双侧声带损伤、气管/食管裂伤未穿孔；12、脊髓一过性神经体征；13、颈椎椎体重度压缩＞20%，椎板/椎弓根/小关节突/齿突骨折；14、椎间盘破裂伴神经根损害/多根神经根损伤；15、颈内动脉内膜撕裂/破裂（失血量＜20%）/血栓形成/颈内静脉/颈外动脉/静脉破裂（失血量＞20%）；16、完全性臂丛神经损伤。

4分（重度危及生命）：1、昏迷1-6小时；伴神经障碍；2、昏迷6-24小时；3、仅对疼痛刺激有恰当反应；4、颅骨骨折性凹陷＞2cm，复杂性粉碎性颅底骨折；5、脑膜破裂或脑组织外露、缺损；6、大脑挫伤深在30-50ml，直径＞4cm，中线移位＞5cm，中度脑肿胀/脑室/脑干池受压；7、小脑挫伤大，范围15-30ml，直径＞3cm；8、硬膜外/下小血肿（成人≤30ml，≤10岁≤25ml，点状/小片/中度，小脑区≤15ml，直径≤3cm）；9、颈髓不完全损伤或不伴骨折（残留部分感觉或运动功能）；10、颈总（内）动脉破裂（失血＞20%）/内膜撕裂/创伤性血栓形成伴与创伤无关的神经功能异常；11、喉破裂伴声带受损，咽或咽后区域穿孔未横断；12、食道/气道破裂未横断。

患者【2 】毁伤轻微度评分(ISS)表姓名：_________ 性别：____ 年纪：____岁就诊日期：___________
简明毁伤评分(AIS) —85（Ⅰ）患者总分：___________
备注：AIS=6为最大毁伤,毁伤轻微度评分主动肯定为75分;△破碎摧毁.移位或凋谢性骨折时加1分;▲有血.气胸或纵膈血肿时加1分.
简明毁伤评分(AIS) —85（Ⅱ）
备注：
⏹盘算ISS的一般原则：本法把人体分为6个区域,ISS是身材3个最轻微毁伤区域的最高AIS值的平方和,即
ISS=AIS12+AIS22+AIS32.ISS分值规模1～75分,当患者消失1处或多处AIS=6分毁伤时,直接肯定为ISS最高值75分.
⏹ISS≤16分为轻伤; ISS＞16分为重伤; ISS＞25分为轻微伤.
⏹ISS＞20病逝世率显著增高,ISS＞50存活率很低.。

创伤严重程度I S S评分表集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-患者损伤严重度评分(I S S)表姓名：_________性别：____年龄：____岁就诊日期：___________简明损伤评分(AIS)—85（Ⅰ）患者总分：___________备注：AIS=6为最大损伤，损伤严重度评分自动确定为75分；△粉碎、移位或开放性骨折时加1分；▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。

简明损伤评分(AIS)—85（Ⅱ）四肢①挫伤：肘、肩、腕、踝②骨折、脱位：指、趾③扭伤：肩锁、肩、肘、指、腕、髋、踝、趾①骨折：肱、桡、尺、腓、胫、锁骨、肩胛、腕、掌、跟、跗、跖骨、耻骨支或骨盆单纯骨折②脱位：肘、手、肩、肩锁关节③严重肌肉、肌腱裂伤④内膜裂伤、轻度撕裂：腕、肱、腘动脉，腕、股、腘静脉①骨盆粉碎性骨折②股骨骨折③脱位：腕、踝、膝、髋④膝下和上肢断裂⑤膝韧带断裂⑥坐骨神经撕裂⑦内膜撕裂、轻度撕裂伤：股动脉⑧重度裂伤伴或不伴血栓形成：腋、腘动脉，腘、股静脉①骨盆碾压性骨折②膝下外伤性离断、碾压伤③重度撕裂伤：股动脉或肱动脉骨盆开放粉碎性骨折体表①檫/挫伤：面/手≤25cm身体≤50cm②浅表裂伤：面/手≤5cm身体≤10cm③一度烧伤≤100%④二度～三度烧伤/脱套伤＜10%体表面积①檫/挫伤：面/手＞25cm，身体＞50cm②裂伤：面/手＞5cm，身体＞10cm③二度或三度烧伤/脱套伤达10%～19%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达20%～29%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达30%～39%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤达40%～89%体表面积二度或三度烧伤/脱套伤≥90%体表面积备注：计算ISS的一般原则：本法把人体分为6个区域，ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和，即ISS=AIS12+AIS22+AIS32。

ISS分值范围1～75分，当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时，直接确定为ISS最高值75分。

仅供个人参考For personal use only in study and research; not for commercial use患者损伤严重度评分(ISS)表姓名： _________ 性别：____ 年龄：_________ 岁就诊日期：_________________简明损伤评分(AIS) —85(1) 患者总分：_____________备注：AIS=6为最大损伤，损伤严重度评分自动确定为75分；△粉碎、移位或开放性骨折时加1分；▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。

简明损伤评分（AIS）—85 （H）计算ISS的一般原则：本法把人体分为6个区域，ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和，即ISS=AIS1 2+AIS22+AIS32。

ISS分值范围1〜75分，当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时，直接确定为ISS最高值75分ISS＜16分为轻伤；ISS ＞16分为重伤；ISS ＞25分为严重伤。

ISS >20病死率明显增高，ISS> 50存活率很低仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l ' e tude et la recherche uniquement a des fins personnelles; pas a des fins commerciales.TO员BKO g^A.nrogeHKO TOpMeno^b3ymoiflCH6yHeH u ac^ egoB u HHuefigo^^HMucno 员B30BaTbCE B KOMMepqeckux qe 员EX.____________ 以下无正文 __________。

创伤评分系统(ISS-RTS-TRISS)一、损伤严重度评分(ISS)（一）、ISS定义：身体3个最严重损伤区域的最高AIS分值的平方和。

（二）、简明损伤定级法AIS：1、何谓AIS：AIS是对器官、组织的损伤进行量化的手段。

按损伤程度、对生命威胁性的大小将每个器官的每一处损伤评为1—6分。

标记为AISX，（X为1~6或9）。

目前执行的是AIS-90版的评分原则。

2、AIS-90的评分原则：AIS-90的评分原则分数（分级）意义举例标记1 轻度伤一般区域皮肤伤（10cm或100c㎡） AIS12 中度伤脾浅表的挫伤AIS23 较重伤包膜下脾破裂AIS34 严重伤，但无生命危险脾段破裂，组织丢失AIS45 危重伤，具有死亡可能脾门破裂，大块毁损AIS56 极重伤，基本无法抢救脑干伤、头颈离断、躯干横断、肝撕脱AIS69 有伤不详（NFS）资料不详，无法评分者AIS9 NFS：指伤势缺乏进一步描述，评分从低。

（三）、ISS评分原则1、ISS的有效范围为1—75。

2、ISS＝75只见于两种情况：（1）有三个体区都含有AIS5的损害。

根据ISS 的定义，52+52+52=75计算结果是75。

（2）规定全身任何一个损伤达到AIS6，则ISS自动升值为75。

3、当AIS评分为9即“xx损伤NFS”时，9不能用来计算ISS值。

（四）、ISS法的人体分区（六区）：1、头颈：包括颅、脑、颈部、颈椎和颈脊髓。

2、面部：包括五官和颌面部软组织与骨骼。

3、胸部：胸壁软组织和骨性胸廓、胸内脏器、膈肌、胸椎和胸段脊髓。

4、腹部和盆内脏器：腹壁、腹腔和盆腔脏器、腰椎和腰部脊髓与马尾。

5、四肢、骨盆和肩胛带损伤：扭伤、骨折、脱位和断肢；但不包括颅骨、脊柱、肋骨架损伤。

6、体表伤：包括体表任何部位的皮肤撕裂伤、挫伤、擦伤、烧伤等。

（五）、ISS对死亡的预测价值：一般将ISS=16定为重伤的解剖标准。

ISS评分为16时有10%的死亡可能，当ISS值增加时死亡率更高。

集团标准化工作小组[Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]
姓名：
_______
性别：—年龄：—岁就诊曰期： ___________________
简明损伤评分（AIS ） —85 （ I ）
患者患者损伤严重度评分（ISS ）表
备注：AIS=6为最大损伤.损伤严重度评分自动确定为75分：△粉碎.移位或开放性骨折时加1分：▲有血.气胸或纵 膈血肿时加1分。

简明损伤评分（AIS） -85（n>
计算ISS的一般原则：木法把人体分为6个区域.ISS是身体3个最严重损伤区域的最岛AIS值的平方和.即
ISS^AISl2+AIS22+AIS32O ISS分值范围］〜75分,当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时,直接确定为ISS最高值75分。

ISSW16分为轻伤：ISS>16分为重伤：ISS>25分为严重伤。

ISS>20病死率明显增商.ISS>50存活率很低。

伤害严重程度评分(ISS)表ISS（Injury Severity Score）是用于评估患者创伤性损伤的严重程度的标准工具。

通过对受伤部位、受伤数量以及受伤程度的评估，可以确定患者的伤害严重程度评分。

本文档将介绍ISS表的构成和使用方法。

ISS表的构成ISS表由6个受伤部位的损伤程度评分（AIS）构成，这6个部位分别是：1. 头颅和颈部2. 胸部3. 腹部和盆腔4. 下肢（双侧）5. 上肢（双侧）6. 表皮深度烧伤或全身烧伤（如适用）每个受伤部位的损伤程度评分采用1到6之间的整数表示，其中1表示轻微损伤，6表示严重损伤。

ISS表的使用方法使用ISS表进行伤害严重程度评分的步骤如下：1. 针对每个受伤部位，采用AIS标准评估损伤程度，将其转化为1到6之间的整数表示。

要确保评估准确，可以参考AIS评分手册进行参考。

2. 在ISS表中，根据每个受伤部位的损伤程度评分，找到对应的列。

3. 将每个受伤部位的损伤程度评分相加，得到总分。

4. 根据ISS表，将总分对应的严重程度进行分类。

通常，ISS 总分越高，伤害程度越严重。

下面是ISS表的示例表格：根据以上示例，我们可以计算ISS总分：4 + 3 + 2 + 2 + 1 + 0 = 12根据ISS表，总分12的严重程度为中等。

这意味着受伤者的损伤程度相对较严重，但不是非常严重。

总结ISS表是一种用于评估创伤性损伤严重程度的工具，通过对受伤部位的损伤程度进行评估，并计算总分，可以快速确定患者的伤害严重程度。

使用ISS表可以帮助医务人员更加准确地评估患者的创伤性损伤，并制定相应的治疗方案。

AIS—90评分（简明损伤评分）与ISS评分(创伤严重程度评分）一、头颈部AIS评分: 分：1分（轻度）：1、头部外伤后，头痛/头晕；2、颈椎扭伤无骨折；3、颈外静脉轻度破裂（失血≤20%）；4、甲状腺挫伤.2分（中度）：1、逆行性遗忘；2、嗜睡/木僵/迟钝，能被语言刺激唤醒；3、失去知觉＜1小时）；4、甲状腺裂伤；5、单纯颅顶骨折；6、不完全性臂丛损伤；7、颈椎椎体轻度压缩(≤20%），棘突/横突骨折/椎间盘损伤(无神经根损害）；8、单根神经根挫裂伤；9、颅神经挫裂伤；10、颈外动脉内膜撕裂、破裂（出血量≤20％)/血栓形成，颈内静脉破裂（失血量≤20%)；11、喉/声带单侧挫伤。

3分（重度不危及生命）：1、昏迷1-6小时；2、昏迷＜1小时伴神经障碍；3、颅底骨折；4、粉碎/开放/凹陷（≤2cm）性颅顶骨折；5、梗塞/脑挫伤:浅表，≤30ml，直径≤4cm，中线移位≤5cm;6、小脑挫伤（≤15ml，直径≤3cm）；7、轻度脑肿胀/水肿(脑子室受压,无脑干池受压）；8、头颅穿透伤:深度≤2cm；9、蛛网膜下腔出血；10、脑垂体受损；11、喉破裂未横断/咽部挫伤（血肿）撕裂伤/双侧声带损伤、气管/食管裂伤未穿孔;12、脊髓一过性神经体征；13、颈椎椎体重度压缩＞20％，椎板/椎弓根/小关节突/齿突骨折；14、椎间盘破裂伴神经根损害/多根神经根损伤；15、颈内动脉内膜撕裂/破裂（失血量＜20％）/血栓形成/颈内静脉/颈外动脉/静脉破裂（失血量＞20%）；16、完全性臂丛神经损伤。

4分(重度危及生命）：1、昏迷1-6小时；伴神经障碍；2、昏迷6-24小时；3、仅对疼痛刺激有恰当反应；4、颅骨骨折性凹陷＞2cm，复杂性粉碎性颅底骨折；5、脑膜破裂或脑组织外露、缺损；6、大脑挫伤深在30—50ml，直径＞4cm，中线移位＞5cm,中度脑肿胀/脑室/脑干池受压；7、小脑挫伤大，范围15-30ml，直径＞3cm；8、硬膜外/下小血肿（成人≤30ml，≤10岁≤25ml，点状/小片/中度，小脑区≤15ml,直径≤3cm)；9、颈髓不完全损伤或不伴骨折（残留部分感觉或运动功能）；10、颈总（内)动脉破裂(失血＞20%）/内膜撕裂/创伤性血栓形成伴与创伤无关的神经功能异常；11、喉破裂伴声带受损,咽或咽后区域穿孔未横断；12、食道/气道破裂未横断。

创伤严重程度ISS评分表完整版创伤严重程度I S S评分表Document serial number【NL89WT-NY98YT-NC8CB-NNUUT-NUT108】患者损伤严重度评分(I S S)表姓名：_________性别：____年龄：____岁就诊⽇期：___________简明损伤评分(AIS)—85（Ⅰ）患者总分：___________备注：AIS=6为最⼤损伤，损伤严重度评分⾃动确定为75分；△粉碎、移位或开放性⾻折时加1分；▲有⾎、⽓胸或纵膈⾎肿时加1分。

简明损伤评分(AIS)—85（Ⅱ）损伤部位AIS分级（分值）轻度（1中度（2分）重度（3分）严重（4分）危重（5分）⽬前⽆法救治（6分）腹部①擦伤、挫伤，浅表裂伤：阴囊、阴道、阴唇、会阴②腰扭伤③⾎尿①挫伤，浅表裂伤：胃、肠系膜、⼩肠、膀胱、输尿管、尿道②轻度挫伤，裂伤：胃、肝、脾、胰③挫伤：⼗⼆指肠、结肠④腰椎脱位、横突或棘突⾻折⑤腰椎轻度压缩性（≤20%）⑥神经根损伤①浅表裂伤：⼗⼆指肠、结肠、直肠②穿孔：⼩肠、肠系膜、膀胱、输尿管、尿道③⼤⾎管中度挫伤、轻度裂伤或⾎腹＞1000ml的肾、肝、④轻度髂动、静脉裂伤后腹膜⾎肿⑤腰椎脱位或椎板、椎⼸根、关节突⾻折⑥椎体压缩⾻折＞1个椎⾻或＞20%前缘⾼度①穿孔：胃、⼗⼆指肠、结肠、直肠②穿孔伴组织缺失：胃、膀胱、⼩肠、输尿管、尿道③肝裂伤（浅表性）④严重髂动脉或静脉裂伤⑤不全截瘫⑥胎盘剥离①重度裂伤伴组织缺失或严重污染：⼗⼆指肠、结肠、直肠②复杂破裂：肝、脾、肾、胰③完全性腰髓损伤躯⼲横断四肢①挫伤：肘、肩、腕、踝②⾻折、脱位：指、趾③扭伤：肩锁、肩、肘、指、腕、髋、①⾻折：肱、桡、尺、腓、胫、锁⾻、肩胛、腕、掌、跟、跗、跖⾻、耻⾻⽀或⾻盆单纯⾻折②脱位：肘、⼿、肩、肩锁关节③严重肌⾁、肌腱裂伤④内膜裂伤、轻度撕裂：腕、肱、腘动脉，腕、股、腘静脉①⾻盆粉碎性⾻折②股⾻⾻折③脱位：腕、踝、膝、髋④膝下和上肢断裂⑤膝韧带断裂⑥坐⾻神经撕裂⑦内膜撕裂、轻度撕裂伤：股动脉⑧重度裂伤伴或不伴⾎栓形成：腋、腘动脉，腘、股静脉①⾻盆碾压性⾻折②膝下外伤性离断、碾压伤③重度撕裂伤：股动脉或肱动脉⾻盆开放粉碎性⾻折体表①檫/挫伤：⾝体≤50cm②浅表裂伤：⾯/⼿≤5cm⾝体≤10cm③⼀度烧伤≤100%④⼆度～三度烧伤/脱套伤＜10%体表⾯积①檫/挫伤：⾯/⼿＞25cm，⾝体＞50cm②裂伤：⾯/⼿＞5cm，⾝体＞10cm③⼆度或三度烧伤/脱套伤达10%～19%体表⾯积⼆度或三度烧伤/脱套伤达20%～29%体表⾯积⼆度或三度烧伤/脱套伤达30%～39%体表⾯积⼆度或三度烧伤/脱套伤达40%～89%体表⾯积⼆度或三度烧伤/脱套伤≥90%体表⾯积备注：计算ISS的⼀般原则：本法把⼈体分为6个区域，ISS是⾝体3个最严重损伤区域的最⾼AIS值的平⽅和，即ISS=AIS12+AIS22+AIS32。

创伤严重度(ISS)评分表---1. 概述创伤严重度指数（Injury Severity Score，简称ISS）是一个用于评估多种创伤因素对患者的综合伤害程度的系统评分工具。

通过使用ISS评分表，医务人员可以快速、准确地评估患者的伤势严重程度，并为治疗决策提供重要依据。

2. 评分指标ISS评分表包括以下多个评分指标：1. 头部伤害（Head Injury）- 分为5个等级：1分、2分、3分、4分、5分- 头部伤害严重程度逐级增加，分数越高表示伤势越重2. 颈部伤害（Neck Injury）- 分为5个等级：1分、2分、3分、4分、5分- 颈部伤害严重程度逐级增加，分数越高表示伤势越重3. 胸部伤害（Chest Injury）- 分为5个等级：1分、2分、3分、4分、5分- 胸部伤害严重程度逐级增加，分数越高表示伤势越重4. 腹部伤害（Abdominal Injury）- 分为5个等级：1分、2分、3分、4分、5分- 腹部伤害严重程度逐级增加，分数越高表示伤势越重5. 盆腔伤害（Pelvic Injury）- 分为5个等级：1分、2分、3分、4分、5分- 盆腔伤害严重程度逐级增加，分数越高表示伤势越重6. 下肢伤害（Lower Extremity Injury）- 分为4个等级：1分、2分、3分、4分- 下肢伤害严重程度逐级增加，分数越高表示伤势越重7. 上肢伤害（Upper Extremity Injury）- 分为4个等级：1分、2分、3分、4分- 上肢伤害严重程度逐级增加，分数越高表示伤势越重8. 外伤相关因素（External Factors）- 分为4个等级：0分、1分、2分、3分- 考虑到伤势减轻或加重的其他因素，例如年龄、其他伤势等3. 计算总分将以上8个评分指标的分数相加，并得出ISS评分表的总分。

总分范围为0到75分。

总分越高，表示患者的伤势越严重。

4. 使用方法1. 对患者进行综合评估，根据患者的具体情况，分别确定头部、颈部、胸部、腹部、盆腔、下肢、上肢方面的伤势严重程度，并记录下对应的分数。

创伤严重程度(ISS)评分表患者损伤严重度评分(ISS)表姓名：_________ 性别：____ 年龄：____ 岁就诊日期：___________简明损伤评分(AIS) — 85 (Ⅰ)患者总分：___________损伤部位 AIS分级（分值）头部外伤轻度 (1分)意外事故致记忆中度 (2分)昏迷1～6小时昏迷＜1小时伴神经障颅底骨折粉碎、开放或凹陷性颅顶骨折、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血颈动脉内膜撕裂、血栓形成喉、咽挫伤颈髓挫伤颈椎或椎板、椎弓跟或关节突脱位或骨折1个椎体的压缩骨折或前缘压缩＞20%重度 (3分)昏迷1～6小时，伴神经障碍昏迷6～24小时仅对疼痛刺激有恰当反应颅骨骨折性凹陷＞2cm脑膜破裂或组织缺失颅内血肿≤100ml颈髓不完全损伤喉压轧伤颈动脉内膜撕裂、血栓形成伴神经障碍危重 (4分)昏迷伴有不适当的动作昏迷＞24小时脑干损伤颅内血肿＞100ml颈4或以下颈髓完全损伤目前无法救治 (5分)碾压骨折脑干碾压撕裂断头颈3以上颈髓下轧、裂伤或完全断裂，有或无骨折颈部轻度 (1分)角膜擦伤昏迷＜1小时单纯颅顶骨折甲状腺挫伤臂丛神经损伤颈椎棘突或横突骨折或移位颈椎轻度压缩骨折（≤20%）中度 (2分)颈椎损伤嗜睡、木僵、迟钝，碍头重度 (3分)颈4或以下颈髓不完全损伤面部轻度 (1分)颧骨、眶骨、下颌体或下颌关节突骨折LeFortⅠ型骨折巩膜、角膜裂伤牙齿折断、撕裂或脱位中度 (2分)视神经挫伤LeFortⅡ型骨折LeFortⅢ型骨折重度 (3分)无胸部轻度 (1分)肋骨骨折（2～3根）中度 (2分)单叶肺挫伤、裂伤单侧血胸或气胸膈肌破裂肋骨骨折≥4根锁骨下动脉或无名动脉内膜裂伤、血栓形成轻度吸入性损伤胸椎脱位，椎板、椎弓根或关节突骨折椎体压缩骨折＞1个椎骨或高度＞20%重度 (3分)多叶肺挫伤、裂伤纵膈血肿或气肿双侧血气胸连枷胸心肌挫伤张力性气胸血胸≥1000ml气管撕裂主动脉内膜撕裂锁骨下动脉或无名动脉重度裂伤脊髓不完全损伤综合征腹部轻度 (1分)腰椎横突骨折肝、脾挫伤中度 (2分)肝、脾裂伤胰腺挫伤或裂伤腹膜后血肿重度 (3分)肠道破裂腹膜破裂肝、脾、胰腺重度裂伤盆腔轻度 (1分)髋臼骨折耻骨骨折小骨盆骨折中度 (2分)膀胱破裂直肠破裂重度 (3分)膀胱、直肠、重度破裂四肢轻度 (1分)肱骨、尺骨、桡骨、桡侧副韧带、尺侧副韧带、股骨、胫骨、腓骨骨折中度 (2分)肘关节、膝关节、踝关节韧带损伤重度 (3分)关节脱位肱骨、尺骨、桡骨、股骨、胫骨、腓骨重度骨折以上是患者损伤严重度评分(ISS)表，用于评估患者的损伤严重程度。

ISS评分是一种用于评估伤伤情严重程度的方法，主要用于评估严重创伤患者的伤情。

ISS评分系统包括多个组成部分，其中最重要的是三个体区的评分：头部和颈部（HX）、上肢（LU）和下肢（LE）。

每个体区的评分范围为1-6分，评分越高表示伤情越严重。

评分方法如下：1.头部和颈部（HX）：评分范围为1-6分，评分越高表示伤情越严重。

评分标准如下：- 1分：头皮有擦伤或挫伤，无颅骨骨折。

- 2分：头皮有撕裂伤或挫裂伤，颅骨骨折或有脑震荡征象。

- 3分：头皮裂伤或撕脱伤，颅骨骨折或脑震荡征象加重。

- 4分：头皮撕脱伤，伴有颞骨骨折或头皮撕脱伤合并有脑震荡征象。

- 5分：头皮全层撕脱伤，伴有颞骨骨折、硬膜外出血或硬膜下血肿。

- 6分：头皮全层撕脱伤，伴有颞骨骨折、硬膜外出血或硬膜下血肿，并有重度脑水肿或颅内压增高症状。

2.上肢（LU）：评分范围为1-6分，评分越高表示伤情越严重。

评分标准如下：- 1分：上肢皮肤挫伤或擦伤。

- 2分：上肢皮肤撕裂伤或挫裂伤，伴有皮下出血。

- 3分：上肢皮肤撕裂伤或挫裂伤，伴有皮下出血和肌肉挫伤。

- 4分：上肢皮肤撕裂伤或挫裂伤，伴有深部组织挫伤，如肌肉、肌腱、神经、血管等。

- 5分：上肢皮肤全层撕脱伤，伴有深部组织挫伤，如肌肉、肌腱、神经、血管等，并有血管断裂。

- 6分：上肢皮肤全层撕脱伤，伴有深部组织挫伤，如肌肉、肌腱、神经、血管等，并有血管断裂、动脉破裂或神经损伤。

3.下肢（LE）：评分范围为1-6分，评分越高表示伤情越严重。

评分标准如下：- 1分：下肢皮肤擦伤或挫伤。

- 2分：下肢皮肤撕裂伤或挫裂伤，伴有皮下出血。

- 3分：下肢皮肤撕裂伤或挫裂伤，伴有皮下出血和肌肉挫伤。

- 4分：下肢皮肤撕裂伤。

患者损伤严重度评分(ISS)表
姓名：_________ 性别：____ 年龄：____岁就诊日期：___________
简明损伤评分(AIS) —85（Ⅰ）患者总分：___________
备注：AIS=6为最大损伤，损伤严重度评分自动确定为75分；△粉碎、移位或开放性骨折时加1分；▲有血、气胸或纵膈血肿时加1分。

简明损伤评分(AIS) —85（Ⅱ）
备注：
⏹计算ISS的一般原则：本法把人体分为6个区域，ISS是身体3个最严重损伤区域的最高AIS值的平方和，即
ISS=AIS12+AIS22+AIS32。

ISS分值范围1～75分，当患者存在1处或多处AIS=6分损伤时，直接确定为ISS最高值75分。

⏹ISS≤16分为轻伤；ISS＞16分为重伤；ISS＞25分为严重伤。

ISS＞20病死率明显增高，ISS＞50存活率很低。

8、这个世界并不是掌握在那些嘲笑者的手中，而恰恰掌握在能够经受得住嘲笑与批忍不断往前走的人手中。

9、障碍与失败，是通往成功最稳靠的踏脚石，肯研究、利用它们，便能从失败中培养出成功。

10、在真实的生命里，每桩伟业都由信心开始，并由信心跨出第一步。

患者损伤严重度分(ISS)表
分级（分值）
严重（4 分）
①昏迷1～6h,伴神经
④粉碎、开放或凹陷性
④颅骨骨折性凹陷＞100ml
颅顶骨折、脑挫裂伤、
蛛网膜下腔出血⑤颈2cm
颈髓不完全损伤⑧喉
①角膜擦伤①颧骨、眶骨、下颌
②舌浅表裂体或下颌关节突骨
④连枷胸、吸入
烧伤需机械气
⑤喉、气管分离
1 分；▲有血、气胸或纵膈血肿时
分级（分值）
严重（4 分）
②穿孔：小肠、肠系膜、②穿孔伴织缺失：染：十二指肠、
⑥椎体压缩骨折＞ 1 个
椎骨或＞20%前缘高度
②脱位：肘、手、肩、⑤膝韧带断裂
裂：腕、肱、腘动脉,血栓形成：腋、腘动脉,
二度或三度烧伤/ 脱套
/ 脱套伤达/ 脱套伤≥90%体
伤达30%～39%体表面
积
6 个区域,ISS 是身体 3 个最严重损伤区域的最高
ISS 分值围1～75 分,当患者存在 1 处或多处AIS=6 分损伤时,直确为ISS 最高值75 分。

2。

AIS-90评分（简明损伤评分‎）与ISS评分‎（创伤严重程度‎评分）一、头颈部AIS‎评分：分：1分（轻度）：1、头部外伤后，头痛/头晕；2、颈椎扭伤无骨‎折；3、颈外静脉轻度‎破裂（失血≤20%）；4、甲状腺挫伤。

2分（中度）：1、逆行性遗忘；2、嗜睡/木僵/迟钝，能被语言刺激‎唤醒；3、失去知觉＜1小时）；4、甲状腺裂伤；5、单纯颅顶骨折‎；6、不完全性臂丛‎损伤；7、颈椎椎体轻度‎压缩（≤20%），棘突/横突骨折/椎间盘损伤（无神经根损害‎）；8、单根神经根挫‎裂伤；9、颅神经挫裂伤‎；10、颈外动脉内膜‎撕裂、破裂（出血量≤20%）/血栓形成，颈内静脉破裂‎（失血量≤20%）；11、喉/声带单侧挫伤‎。

3分（重度不危及生‎命）：1、昏迷1-6小时；2、昏迷＜1小时伴神经‎障碍；3、颅底骨折；4、粉碎/开放/凹陷（≤2cm）性颅顶骨折；5、梗塞/脑挫伤：浅表，≤30ml，直径≤4cm，中线移位≤5cm；6、小脑挫伤（≤15ml，直径≤3cm）；7、轻度脑肿胀/水肿（脑子室受压，无脑干池受压‎）；8、头颅穿透伤：深度≤2cm；9、蛛网膜下腔出‎血；10、脑垂体受损；11、喉破裂未横断‎/咽部挫伤（血肿）撕裂伤/双侧声带损伤‎、气管/食管裂伤未穿‎孔；12、脊髓一过性神‎经体征；13、颈椎椎体重度‎压缩＞20%，椎板/椎弓根/小关节突/齿突骨折；14、椎间盘破裂伴‎神经根损害/多根神经根损‎伤；15、颈内动脉内膜‎撕裂/破裂（失血量＜20%）/血栓形成/颈内静脉/颈外动脉/静脉破裂（失血量＞20%）；16、完全性臂丛神‎经损伤。

4分（重度危及生命‎）：1、昏迷1-6小时；伴神经障碍；2、昏迷6-24小时；3、仅对疼痛刺激‎有恰当反应；4、颅骨骨折性凹‎陷＞2cm，复杂性粉碎性‎颅底骨折；5、脑膜破裂或脑‎组织外露、缺损；6、大脑挫伤深在‎30-50ml，直径＞4cm，中线移位＞5cm，中度脑肿胀/脑室/脑干池受压；7、小脑挫伤大，范围15-30ml，直径＞3cm；8、硬膜外/下小血肿（成人≤30ml，≤10岁≤25ml，点状/小片/中度，小脑区≤15ml，直径≤3cm）；9、颈髓不完全损‎伤或不伴骨折‎（残留部分感觉‎或运动功能）；10、颈总（内）动脉破裂（失血＞20%）/内膜撕裂/创伤性血栓形‎成伴与创伤无‎关的神经功能‎异常；11、喉破裂伴声带‎受损，咽或咽后区域‎穿孔未横断；12、食道/气道破裂未横‎断。

AISISS评分表(可以直接使用，可编辑优质资料，欢迎下载）
简明损伤评分表
☐ISS把人体区域分为6个部分：
⏹（1）头颈部(包括颅骨和颈椎)；
⏹（2）面部(包括口腔、眼、耳、鼻和面骨)；
⏹（3）胸部(包括膈肌、肋骨和胸椎)；
⏹（4）腹部(包括腰椎和盆腔脏器)；
⏹（5）四肢/骨盆（不包括脊椎）；
⏹（6）体表(包括任何部位的皮肤损伤) 。

☐ISS就是多发伤患者AIS评分中最多3个部位的最高AIS分数（MAIS）的平方之和。

☐ISS分数范围: 0 ～75。

ISS评分<16 轻伤；
ISS评分≥16 重伤；
ISS评分≥25 危重伤，病死率极高。

当AIS为6时，则ISS自动确定为75分
疗效评估
疗效评价简表
*BASDAI第6项晨僵时间需先转化为VAS值再进行计算：晨僵时间0分钟＝ 0，晨僵时间60分钟＝ 50，晨僵时间120分钟或以上＝ 100。

+ASAS20判断：与基准值相比在4项中至少3项改善大于20％，或改善绝对值大于10(0-100mm)，同时第4项恶化程度低于20％或加重的绝对值小于10。

++ASAS50、70: 与基准值相比在4项中至少3项改善大于50％或70％。

附表：BASMI评分标准及测量标准：
评分标准：
测量标准：
重症疼痛观察工具（CPOT）
疼痛分级数字评估法（NRS）。