外护22-24章复习题共5页

《预防医学》试题库及答案(包括全部章节)问题（22-24）22．铅由于抑制了血红素合成酶，从而影响了正常血红蛋白的合成，可引起( E) E．影响血红蛋白携带氧的能力23．三硝基甲苯能与血红蛋白发生作用，最终产生Sulf Hb,则导致(C)24．苯影响造血系统的正常代谢，可引起( A )A．使氧分压过低三、名词解释1．occupational hazard 在生产过程、劳动过程和生产环境中存在的可直接危害劳动者健康和劳动能力的因素称为职业性有害因素。

2．生产性毒物指在一定条件下，摄入较小剂量时可引起生物体功能性或器质性损害的化学物。

3．化学性窒息性气体指对血液或组织产生特殊化学作用，使氧的运送和组织利用氧的功能发生障碍，造成全身组织缺氧的气体。

4．Silicosis 是由于生产过程中长期吸入含游离性二氧化硅较高的粉尘而引起得以肺纤维化为主的疾病。

5．PTS 噪生对内耳的损伤不断蓄积，产生机械性损伤和代谢性损伤，而造成不可逆的听力损失称永久性的听阈位移。

四、简答题1．试述职业性有害因素的预防与控制（1）职业卫生法规与卫生监督：职业病防治法与各种卫生标准的制定，卫生监督包括经常性卫生监督和预防性卫生监督。

（2）工程技术措施：用低毒或无毒物质替代高度物，有害物的生产在密闭条件下进行，采取机械化、自动化、远距离操作以消除或减少有害因素的危害。

（3）个人防护与卫生保健措施：呼吸防护器、面具、防护服、手套、眼镜等有目的的选择，加强健康教育，使劳动者提高自我保护意识，培养狼嚎卫生习惯，纠正不良生活方式。

（4）健康监护与环境监测：健康监护包括就业前体检、定期体检。

2．生物性有害因素导致的疾病有哪些?（1）传染病与寄生虫病。

（2）食物中毒，分为细菌性与非细菌性。

（3）过敏性疾病，生物气溶胶为主要原因。

（4）癌症。

（5）畸胎。

（6）其它急慢性疾病。

3．中暑的临床表现：（1）热射病，临床表现：在高温环境中突然发病，开始时大量出汗，以后出现“无汗”，皮肤干热发红，脉搏快而无力、呼吸快而浅表，严重时出现昏迷，体温升高可达40度。

第十三章乳房疾病病人的护理1.急性乳房炎的治疗，下列哪一项是错误的EＡ.患侧乳房停止哺乳Ｂ.早期局部冷敷以后改为热敷Ｃ.应用抗生素控制感染Ｄ.中草药蒲公英等外敷和内服也有一定疗效Ｅ.炎症早期及时切开引流2.急性乳房炎的非手术疗法，下列哪一项是错误的CＡ.患侧暂停哺乳，用吸乳器吸尽乳汁Ｂ.托起乳房，限制热敷Ｃ.炎症早期，局部热敷Ｄ.炎症早期，用普鲁卡因加青霉素作病灶封闭Ｅ.全身症状重要合理使用抗菌素3.女性，62岁，最近发现乳房有一肿块约１厘米直径质硬，表面光滑，与皮肤及深部组织无粘连，初步诊断是DＡ.纤维腺瘤Ｂ.乳管内乳头状瘤Ｃ.乳房结核Ｄ.乳癌Ｅ.乳房囊性增生病4.乳癌根治术后，在拨除皮下引流管后，继以绷带加压包括伤口，并用砂袋压迫，其目的是AＡ.减少皮下积液Ｂ.加压后可止痛Ｃ.有利于患侧肢体血运改善5.Ｄ.主要为了止血Ｅ.减少患侧上肢水肿6.某乳癌患者施行放射治疗后，局部皮肤轻度肿胀，正确的处理是CＡ.局部理疗Ｂ.局部热敷Ｃ.保持局部清洁干燥Ｄ.70％酒精湿敷Ｅ.以上都不对7.乳癌早期采用哪种疗法治愈率最高EＡ.手术治疗Ｂ.放射治疗Ｃ.化学治疗Ｄ.内分泌治疗Ｅ.综合治疗第十四章胸部疾病病人的护理1.胸外伤后胸壁出现反常呼吸运动，产生于EＡ.单根肋骨一处骨折Ｂ.单根肋骨多处骨折Ｃ.多肋一处骨折Ｄ.胸骨骨折Ｅ.多根多处肋骨骨折2.遇到开放性气胸的病人应立即AＡ.封闭伤口Ｂ.清创处理后包扎Ｃ.在伤侧第二肋间穿刺放气Ｄ.止痛Ｅ.氧气吸入3.损伤性血胸，出血容易自行停止的血管是AＡ.肺组织裂伤出血Ｂ.肋间静脉破裂出血Ｃ.胸廓内静脉破裂出血Ｄ.心脏破裂出血Ｅ.胸内大血管损伤出血4.张力性气胸急救的首先措施是BＡ.胸膜腔闭式引流排气减压Ｂ.粗针头于伤侧第二肋间锁骨中线刺入胸膜腔Ｃ.尽早剖胸探查，修补裂口Ｄ.使用足量抗生素防治感染Ｅ.以上都不是5.胸部外科最重要的术前准备是CＡ.作好病人思想工作，减轻病人畏惧心理Ｂ.作好血、尿、粪三大常规和出凝血时间检查Ｃ.作好呼吸道的准备工作Ｄ.备皮和改善全身情况的支持疗法Ｅ.作好心肺、肝、肾等重要脏器的检查，了解其功能情况6.水封瓶长玻璃管浸入水面下适宜的深度是B7.Ａ.1～2厘米Ｂ.3～4厘米Ｃ.5～6厘米Ｄ.7～8厘米Ｅ.10厘米以上8.胸膜腔闭式引流的安装，错误的是CＡ.长玻璃管下端浸入液面下3～4厘米Ｂ.短玻璃管下端穿出瓶塞为度Ｃ.短玻璃管上端与胸腔引流管相接Ｄ.无菌水封瓶塞要塞紧Ｅ.水封瓶内为定量的无菌等渗盐水9.胸部手术后呼吸道的护理不恰当的是CＡ.鼓励病人咳嗽排痰Ｂ.痰液粘稠者，用蒸气吸入使痰易咳出Ｃ.一般采用面罩法给氧Ｄ.痰液粘稠者，可用蒸汽吸入Ｅ.轻拍病人背部，双手轻压伤口，嘱病人行深呼吸和有效的咳嗽10.胸部外科手术后护理应避免DＡ.严密观察血压、脉搏、呼吸Ｂ.清醒后如病情平稳，应取半卧位Ｃ.给氧气吸入，氧流量每分钟4～8升Ｄ.快速大量补充液体Ｅ.应用抗生素11.胸膜腔闭式引流的护理，错误的是EＡ.严格无菌操作，保持管道密封Ｂ.妥善固定，保持引流通畅Ｃ.如血压平稳，应取半卧位Ｄ.观察记录引流液的量和性质Ｅ.搬动病人时水封瓶应高于胸腔出口平面11.胸腔闭式引流的病人搬换床位时最重要的是EＡ.保持引流管通畅Ｂ.引流瓶不能高于病人胸腔平面Ｃ.避免引流管受压折曲Ｄ.注意管内水柱波动情况Ｅ.夹紧引流管暂停引流12.某一胸膜腔闭式引流患者，不慎引流管自胸壁伤口脱出，应立即CＡ.呼唤医生处理Ｂ.将引流管重插入胸膜腔Ｃ.手指捏紧引流口周围的皮肤Ｄ.至换药室取凡士林纱布封闭引流口Ｅ.嘱病人暂停呼吸13.胸膜腔闭式引流时下列哪项错误BＡ.保证水柱上下波动Ｂ.病人宜取平卧位Ｃ.保证引流管通畅Ｄ.清洁引流瓶后，更换定量的无菌等渗盐水Ｅ.注意观察引流液的颜色、性质、并记录24小时引流量14.闭式胸膜腔引流护理，发现水封瓶长管内水柱无波动，让病人作深呼吸仍无波动，揭示E Ａ.胸膜腔内负压未恢复Ｂ.胸膜腔内负压已恢复Ｃ.胸膜腔内负压恢复，引流管不通畅Ｄ.胸膜腔负压未恢复，引流管阻塞Ｅ.引流管阻塞15.闭式胸膜腔引流护理，下列哪一项是错误的DＡ.注意观察引流液的性状，引流量及速度、并详细纪录Ｂ.每日定时更换水封瓶一次，并测定、记录24小时引流量Ｃ.清洁引流瓶后，更换定量的无菌等渗盐水Ｄ.更换水封瓶时，应预先用一把血管钳将引流管远端钳闭，更换完毕检查无误后，再将血管钳开放Ｅ.全部操作过程应严格执行无菌操作16.闭式胸膜腔引流，关于拨管下列哪一项是错误的CＡ.拨管24小时内重点观察病人呼吸情况及伤口情况Ｂ.脓胸时脓腔容量小于10ml可拨除引流管Ｃ.拨管时先拆去固定缝线，嘱病人深呼气后屏气迅速拨除导管Ｄ.立即以凡士林纱布和无菌纱布复盖伤口Ｅ.引流液明显减少，肺膨胀良好，无漏气现象，在术后24～48小时即可拨除引流管17.肺切除术前护理，下列哪一项是错误的AＡ.术前训练病人学会胸式呼吸Ｂ.对慢性肺部化脓性疾病，应使用抗生素控制感染Ｃ.痰多者可服祛痰剂，鼓励其咳嗽及体位引流Ｄ.慢性肺结核病人，术前应抗痨治疗１周以上Ｅ.手术前应检查心、肺、肝、肾等器官功能18.全肺切除术后护理，下列哪一项是错误的CＡ.如无禁忌，在胸腔引流管拨除后即可下床活动Ｂ.术后禁食期间应静脉输液，以维持液体平衡Ｃ.24小时输液量为2500ml，滴速以每分钟60滴为宜Ｄ.术后应使用足量抗生素防治感染Ｅ.除常规测血压、脉搏、呼吸、体温外，应注意有无术后并发症19.闭式胸腔膜腔引流过程中发生意外下列护理措施何项错误DＡ.引流管连接处松脱应迅速将橡胶管对折捏紧，消毒后再连接引流管Ｂ.引流瓶破损立即用止血钳夹住引流管再换引流瓶Ｃ.负压吸引中出现胸痛难忍应减低负压Ｄ.引流管自胸壁脱出后应立即将该管迅速插入胸膜腔Ｅ.引流管自胸壁脱落后，应立即用手指捏紧引流口周围皮肤，用凡士林纱布、厚层纱布及胶布封闭引流口20.胸膜腔闭式引流的护理，何项有错CＡ.保持管道密封Ｂ.病情稳定取半卧位Ｃ.引流瓶应保持的高度是在引流管胸腔出口平面Ｄ.注意保持引流装置无菌和清洁Ｅ.观察记录引流物的量，性质及速度20.全肺切除术后护理应注意事项中何者有错DＡ.搬动病人应轻缓Ｂ.观察有无皮下气肿，气管向健侧移位Ｃ.发现胸膜腔压力过高及时行胸腔穿刺减压Ｄ.一般不限制吗啡用量Ｅ.24小时输液量不超过1500～2000ml滴速20～30滴／分为宜第十五、十六章急性化脓性腹膜炎与腹部损伤病人的护理1.继发性腹膜炎最早出现的最主要症状是CＡ.畏寒、发烧Ｂ.恶心、呕吐Ｃ.腹痛Ｄ.体温升高，脉搏加快Ｅ.休克2.急性腹膜炎最主要的症状是CＡ.发热Ｂ.恶心、呕吐Ｃ.持续性腹痛Ｄ.腹胀Ｅ.腹泻3.急性腹膜炎最重要的腹部体征是CＡ.腹式呼吸受限Ｂ.移动性浊音Ｃ.腹肌紧张、压痛和反跳痛Ｄ.肝浊音界缩小或消失Ｅ.肠鸣音减弱或消失3.下列哪一项是诊断急性腹膜炎的可靠体征CＡ.腹胀Ｂ.肝浊音界缩小Ｃ.压痛、反跳痛、腹肌紧张Ｄ.肠鸣音减弱Ｅ.移动性浊音4.急性腹膜炎非手术疗法的护理哪一项错DＡ.定时测体温、脉搏、呼吸、血压，记录液体出入量Ｂ.观察腹部体征的演变趋势Ｃ.一般取半卧位，使用大剂量抗生素控制感染Ｄ.全流饮食并采用胃肠减压Ｅ.静脉输液、输血，纠正水、电解质及酸硷失衡，提高机体的抗病能力5.下列哪一项不是急性腹膜炎手术适应征EＡ.腹腔内病变较严重者Ｂ.原因不明的腹膜炎Ｃ.弥漫性腹膜炎无局限趋势Ｄ.一般情况差，腹腔渗液较多，中毒症状明显Ｅ.原发性腹膜炎6.空腔脏器破裂主要临床表现是CＡ.创伤性休克Ｂ.大量内出血Ｃ.急性腹膜炎Ｄ.急性肠梗阻Ｅ.膈下游离气体7.对实质性脏器破裂并发休克时处理原则是EＡ.全力抢救休克Ｂ.立即手术Ｃ.先抢救休克，待休克好转后再行手术Ｄ.先抢救休克，如休克无好转时再手术Ｅ.抢救休克的同时进行手术9.腹膜炎术后采用半卧位，其主要目的是EＡ.可减少切口张力Ｂ.有利于肺部气体交换Ｃ.有利于血液循环Ｄ.有利于肠蠕动恢复Ｅ.可预防膈下感染10.肠梗阻病人采用胃肠减压的目的是EＡ.防止急性胃扩张Ｂ.减少毒素吸收Ｃ.观察有无出血Ｄ.减少胃肠内容物流入腹腔Ｅ.减低胃肠道内压力和膨胀程度11.腹部损伤的急救，下列哪一项是错误的DＡ.合并伤出现威胁病人生命的紧急情况，应先行处理Ｂ.对开放性损伤，应及时包扎腹壁伤口Ｃ.预防休克，及早转运Ｄ.大量肠管脱出，应先送回腹腔暂行包扎Ｅ.如有肠管，大网膜脱出，原则上应回纳到腹腔，以免加重内脏脏器损害12.停用胃肠减压和拨管的指征是DＡ.腹痛减轻Ｂ.吸出液减少Ｃ.口腔干燥、咽痛Ｄ.肠蠕动恢复Ｅ.引流管阻塞13.胃肠减压护理，下列哪一项是错误的DＡ.病人应禁食及停止口服药物Ｂ.如医嘱指定从胃管内注入药物时，须将胃管夹住，暂停减压１小时Ｃ.肛门排气是停止胃肠减压的指征Ｄ.对有上消化道出血史的病人，如发现有鲜红血液，应减慢吸引Ｅ.随时检查吸引是否有效，如有阻塞可用注射器以等渗盐水冲洗，保持通畅14.急性腹膜炎非手术疗法，下列何者错误EＡ.定时观测生命体征及腹部体征的变化Ｂ.禁食禁水和胃肠减压Ｃ.输液输血纠正水电解质和酸碱紊乱Ｄ.给予足量有效抗生素控制感染Ｅ.给予度冷丁止痛15.急性腹膜炎术前护理哪项有错DＡ.观察生命体征变化Ｂ.注意腹部体征的演变Ｃ.采集血尿标本，常规送检Ｄ.弥漫性腹膜炎宜给全流饮食Ｅ.输液输血防治水，电解质酸碱紊乱16.胃肠减压的护理其中哪项有错BＡ.减压期应禁食及停止口服药物Ｂ.可间歇从胃管内注入要素饮食Ｃ.应保持减压持续通畅有效Ｄ.应鼓励病人作深呼吸，协助咳嗽排痰Ｅ.注意口腔护理严防口咽部感染17.腹腔引流的护理何者有错CＡ.应置于引流腔最低位置Ｂ.引流物经腹壁处，松紧适宜并要牢靠固定Ｃ.可用盐水纱条保护引流物周围皮肤Ｄ.可用等渗盐水冲洗引流管Ｅ.观察记录引流量，性状和颜色18.腹部损伤病人观察期护理何者有错DＡ.禁食Ｂ.必要时进行胃肠减压Ｃ.每1５－３０分钟测量一次Ｐ.Ｒ.ＢＰＤ.每小时查一次腹部体征Ｅ.每半小时至一小时测定红细胞，血红蛋白和红细胞压积19.腹部外伤术后护理不正确的是哪项EＡ.禁食Ｂ.进行胃肠减压Ｃ.麻醉清醒，血压平稳后取半卧位Ｄ.记录每日流出液体量和性质，以及变化趋势Ｅ.停止胃肠减压后可恢复普食20.腹部外伤腹腔引流术后护理何项有错CＡ.记录每日引流量及变化趋势Ｂ.引流液减少，病人感腹胀可能系引流管阻塞Ｃ.切口敷料浸湿应报告医生Ｄ.保持引流管周围皮肤清洁干燥Ｅ.应及时检查管腔有无阻塞，胶管有无受压扭曲或滑脱第十七-二十一章胃肠疾病病人的护理1.关于腹外疝的叙述下列哪项是不正确的EＡ.腹壁存在薄弱环节或缺损Ｂ.疝内容物是腹腔脏器Ｃ.疝内容物一定向体表突出Ｄ.疝囊是腹膜壁层的一部分Ｅ.疝外被盖是指疝囊外的筋膜组织和肌肉，不包括皮下组织及皮肤2.疝内容物最常见的是EＡ.升结肠和盲肠Ｂ.横结肠与升结肠Ｃ.乙状结肠与降结肠Ｄ.十二指肠及空肠Ｅ.回肠与大网膜3.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿２小时就诊，检查，右下腹包块，有轻压痛，腹肌无明显肌紧张，无反跳，此时最适宜的处理是CＡ.选用非手术方法，佩带疝带Ｂ.择期手术治疗Ｃ.试行手法还纳Ｄ.不可还纳，应紧急手术Ｅ.经上处理都不对4.腹股沟管的皮下环（外环）是指BＡ.腹横筋膜的三角形裂孔Ｂ.腹外斜肌的裂孔Ｃ.在腹壁下动脉的外侧Ｄ.是腹内斜肌和腹横肌的裂孔Ｅ.以上都不是5.某男，17岁，右侧腹股沟斜疝，嵌顿8小时就诊，检查，右下腹包块，有明显压痛，腹肌有明显肌紧张，反跳痛,此时最适宜的处理是DＡ.选用非手术疗法，佩带疝带Ｂ.择期手术治疗Ｃ.试行手法还纳Ｄ.不可还纳，应紧急手术Ｅ.以上处理都不对6.关于腹股沟直疝，下列哪一项是错误的EＡ.多见于老人Ｂ.疝块由直疝三角突出，不进入阴囊Ｃ.疝块呈半球形，基底较宽Ｄ.回纳疝块后压迫内环，疝块仍可出现Ｅ.疝囊颈位于腹壁下动脉的外侧7.腹外疝病理解剖描述，下列哪一项不正确EＡ.疝环是指腹壁薄弱或缺损处Ｂ.疝囊是壁层腹膜经疝环向外突出形成的囊袋状物Ｃ.疝内容物是指进入囊内的腹腔脏器或组织Ｄ.疝外被盖是指疝囊外的腹壁各层组织Ｅ.以上都不对8.关于腹股沟直疝，下列哪一项说法是正确的EＡ.多见于青壮年男性Ｂ.多为单侧，右侧较左侧多见Ｃ.疝内容物可进入阴囊Ｄ.疝块位于腹股沟韧带上方Ｅ.还纳后压迫内环，不能阻止疝突出9.腹外疝最易发生嵌顿的是BＡ.腹股沟直疝Ｂ.股疝Ｃ.腹股沟斜疝Ｄ.脐疝Ｅ.滑动性疝10.腹股沟疝修补术后护理，错误的是DＡ.腹股沟手术区可用砂袋压迫Ｂ.用阴囊托或丁字带托起阴囊Ｃ.保持大、小便通畅Ｄ.及早下床活动Ｅ.三个月内避免重体力劳动11.腹股沟斜疝术后切口部位压沙袋的主要目的是AＡ.预防阴囊血肿Ｂ.减轻切口疼痛Ｃ.预防切口感染Ｄ.防止切口裂开Ｅ.减轻腹壁张力12.腹股沟疝手术后护理，下列哪一项是错误的DＡ.术后取仰卧位，在膝部垫一小枕，使髋关节微屈Ｂ.用阴囊托或丁字带托起阴囊Ｃ.腹股沟手术区可用砂袋压迫Ｄ.术后即可下床活动Ｅ.防治咳嗽便秘13.男45岁，晚饭后，突然发生上腹部刀割样剧痛，迅速扩散到全腹，全腹明显腹膜刺激征，肝浊音界消失，首先考虑为CＡ.胆囊穿孔全腹膜炎Ｂ.阑尾炎穿孔全腹膜炎Ｃ.胃溃疡穿孔全腹膜炎Ｄ.急性胰腺炎Ｅ.肠扭转腹膜炎14.某男性，24岁既因上腹部疼痛半月加剧３小时入院。

外科护理学复习题第二章外科体液代谢失衡的护理1成年男性体液总量EＡ.20％Ｂ.30％Ｃ.40％Ｄ.50％Ｅ.60％2.维持细胞外液渗透压主要离子是DＡ.KＢ.CaＣ.MgＤ.NaＥ.Cl3.关于钾的代谢下列哪一项是错误的EＡ.钾是细胞内液主要阳离子Ｂ.钾的排出主要通过肾脏Ｃ.钾的来源全靠食物摄入Ｄ.硷中毒时钾进入细胞，故细胞外液低钾Ｅ.以上均不对4.下列哪一种情况不引起高渗性脱水EＡ.上消化道梗阻Ｂ.危重病人给水不足Ｃ.静脉大量等渗盐水Ｄ.高热大汗Ｅ.大面积烧伤早期5.高渗性脱水造成EＡ.细胞外液向细胞内液转移Ｂ.细胞内液向细胞外液转移Ｃ.细胞内外液无转移Ｄ.血浆向组织间液转移Ｅ.以上都不是6.低钾血症是指血钾最少低于(mmol/L)CＡ.2.5Ｂ.3.0Ｃ.3.5Ｄ.4.0Ｅ.4.57.严重低血钾症不出现的是C Ａ.腹胀、恶心、呕吐、肠鸣音消失Ｂ.神志淡漠或嗜睡Ｃ.心率缓慢、心律失常Ｄ.腱反射减弱或消失，出现软瘫Ｅ.心电图 T波低平，ST段降低，QT间期延长8.低血钾症时，不会出现下列哪一项症状DＡ.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失Ｂ.腹胀、恶心、呕吐Ｃ.神志淡漠或嗜睡Ｄ.心动过缓Ｅ.心律不齐，血压下降9.某成年病人，腹部手术后，胃肠减压5天，每日输10％ GS2000ml，5％GNS 1000 ml，尿量每天2000 ml。

病人诉乏力、嗜瞬虎腹胀恶心、心率110次／分问应补充下列何种药物CＡ. 5％ NaHCO3Ｂ.10％ CaClＣ.10％ KClＤ. 5％ NaClＥ.ATP10.静脉补钾浓度一般不超过AＡ.0.3％Ｂ.0.5％Ｃ.0.8％Ｄ.1％Ｅ.3％11.低血钾的病因中下列哪一项是错误的EＡ.长期禁食Ｂ.胃肠液丢失过多Ｃ.长期使用利尿剂Ｄ大量输入葡萄糖、胰岛素Ｅ.急性肾功能衰竭少尿期12.引起低血钾症的病因有EＡ.摄入不足Ｂ.排出过多Ｃ.体内钾转移Ｄ.碱中毒Ｅ.以上都是13.低血钾症时下列症状不出现DＡ.软弱无力Ｂ.腹胀Ｃ.神志淡漠Ｄ.心动过缓Ｅ.心律不齐14.关于低血钾症的治疗，下列哪一项是错误的BＡ.口服钾盐最为安全Ｂ.严重缺钾又不能口服者，以10％氯化钾10 ml静脉缓慢推注Ｃ.补液之前应了解肾功能状态，要求尿量在30 ml／小时以上Ｄ.严重缺钾时，24小时内补钾量也不宜超过6～8克Ｅ.必要时测定血清钾和进行心电图监护15.关于低血钾的治疗，下列哪项是错误的EＡ.术后禁食 2天以上病人应补钾Ｂ.尿量30ml／小时以上可方静脉补钾Ｃ.静脉补钾浓度不超过0.3％Ｄ.静脉补钾速度不超过60滴／分钟Ｅ.严重低血钾应用10％氯化钾20ml静注16.高血钾的临床表现下列哪一项是错误的DＡ.肌肉无力，软瘫Ｂ.四肢有麻木和异常感Ｃ.可有呼吸困难Ｄ.有心动过速和心律不齐Ｅ.心电图出现Ｔ波高耸，QRS 波群异常增宽17.代谢性碱中毒原因BＡ.食道梗阻Ｂ.幽门梗阻Ｃ.小肠梗阻Ｄ.结肠梗阻Ｅ.直肠梗阻18.代谢性酸中毒的原因是AＡ.肠梗阻Ｂ.低血钾Ｃ.呼吸道梗阻Ｄ.换气过度Ｅ.幽门梗阻19.急性肠梗阻病人出现呼吸深而快，二氧化碳结合力18 mmol ／L，可能是CＡ.代谢性碱中毒Ｂ.呼吸性碱中毒Ｃ.代谢性酸中毒Ｄ.呼吸性酸中毒Ｅ.以上都不是20.代谢性碱中毒临床表现下列哪一项是正确的CＡ.呼吸深而快Ｂ.可伴有高血钾症状Ｃ.血钙降低而发生手脚抽搐Ｄ.尿液早期呈酸性称反常尿Ｅ.化验：血PH↑，CO2CP↓，BE 负值大21.静脉补液的原则是EＡ.先盐后糖Ｂ.先晶后胶Ｃ.先快后慢Ｄ.见尿补钾Ｅ.以上均是22.300 ml液体 1小时输完，每分钟应输CＡ.50滴Ｂ.60滴Ｃ.75滴Ｄ.100滴Ｅ.120滴23.下列哪项不是观察输液治疗反应的项目EＡ.精神状态Ｂ.心肺体征Ｃ.血容量是否恢复Ｄ.脱水征是否改善Ｅ.有无皮下出血24.正在输液的病人，如出现呼吸急促，咳嗽，有血性泡沫样痰，表示DＡ.急性肾功衰竭多尿期Ｂ.输液反应Ｃ.输液量不足Ｄ.左心衰竭及肺水肿Ｅ.严重脱水25.静脉切开的护理，塑料导管留置期限为BＡ. 3天Ｂ. 7天Ｃ. 9天Ｄ.11天Ｅ.14天26.静脉切开护理，硅胶导管留置期限为CＡ. 3天Ｂ. 7天Ｃ.10天Ｄ.14天Ｅ.21天27.成年男性体液的分布下列哪项正确DＡ.占体重的比例大于小儿Ｂ.占体重的比例少于成年女性Ｃ.占体重的55％Ｄ.占体重的60％Ｅ.占体重的75％28.无形失水指CＡ.皮肤蒸发的水分Ｂ.呼吸蒸发的水分Ｃ.皮肤和呼吸蒸发的水分Ｄ.尿频时的尿量Ｅ.腹泻时的失水29.抗利尿激素和固酮通过肾脏对水和钠的调节，下列哪项是错误的：AＡ.抗利尿激素释放增加，水分排出增加Ｂ.醛酮分泌增加，钠的排出量减少Ｃ.两者分泌均减少，水和钠的排出都增加Ｄ.抗利尿激素分泌增加，可使细胞外液渗透压降低Ｅ.细胞外液参透压增加，可促使抗利尿激素分泌增加30.对严重脱水，低血容量性休克患者可采取EＡ.两条静脉通路快速输液Ｂ.每分钟10～15 ml的速度补液Ｃ.静脉切开输液Ｄ.深静脉插管补液Ｅ.以上都对31.当日输液总量可在多少小时内完成DＡ. 4～6小时Ｂ. 6～8小时Ｃ. 8～10小时Ｄ.10～12小时Ｅ.12～16小时32.输液后观察其治疗反应有EＡ.精神状态Ｂ.有无输液反应与皮下水肿Ｃ.有无心肺体征Ｄ.脱水是否改善与血容量是否恢复Ｅ.以上都对33.高渗性脱水是指DＡ.混合性失水Ｂ.以缺钠为主Ｃ.以缺钾为主Ｄ.以失水为主Ｅ.以上均不是34.一般等渗性脱水者宜输给何种液体DＡ.10％葡萄糖液Ｂ.11.2％乳酸钠Ｃ.右旋糖酐Ｄ.等渗盐水和葡萄糖液Ｅ.高渗盐水500 ml35.输入平衡盐液的主要目的是AＡ.补充血容量Ｂ.纠正酸中毒Ｃ.纠正碱中毒Ｄ.促进Ｋ+进入细胞内Ｅ.以上都不是36.关于补钾下述哪项绝对不可EＡ.如能口服最为安全Ｂ.不能口服时可静脉滴注Ｃ.尿少不宜补钾Ｄ.一日总量一般不超过 8 gＥ.无论浓度高低，都可直接从静脉推注37.静脉补钾浓度一般不超过EＡ.5％Ｂ.3％Ｃ.0.9％Ｄ.0.6％Ｅ.0.3％38.低钾血症静脉补钾，成人滴速，以多少为宜AＡ.每分钟60滴，每小时不超过1 gＢ.每分钟80滴，每小时不超过1.5 gＣ.每分钟100滴，每小时不超过2 gＤ.每分钟40滴，每小时不超过0.8 gＥ.每分钟20滴，每小时不超过0.5 g39.高钾血症致心律失常可静脉注射DＡ.等渗盐水Ｂ.平衡盐液Ｃ.10％葡萄糖液Ｄ.10％葡萄糖酸钙液Ｅ. 5％碳酸氢钠40.代谢性酸中毒常因体内何种物质减少所致DＡ.体内钠离子减少Ｂ.体内氯离子减少Ｃ.体内钾离子减少Ｄ.体内HCO－3减少Ｅ.以上都不是41.静脉切开术后一旦发生静脉炎，正确的护理是EＡ.局部热敷Ｂ.局部封闭Ｃ.静脉滴注抗生素溶液Ｄ.用等渗盐水冲洗Ｅ.立即拔管并作相应处理第三章外科休克病人的护理1.休克时最先受害的器管是B Ａ.心Ｂ.肺Ｃ.肾Ｄ.肝Ｅ.脑2.休克早期血压变化是B Ａ.收缩压增高，舒张压增高，脉压变小Ｂ.收缩压正常，舒张压增高，脉压变小Ｃ.收缩压下降，舒张压增高，脉压变小Ｄ.收缩压及舒张压均无变化Ｅ.收缩压及舒张压均下降3.病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏 100次/分，血压13.3/11.3千帕（100/85 mmHg），应考虑BＡ.休克Ｂ.休克早期Ｃ.休克期Ｄ.休克晚期Ｅ.以上都不是4.成人患者急性上消化道出血，失血量700 ml，病人烦躁不安，面色苍白，皮肤湿冷，血压15.96/13.03 kPa（120/98 mmHg），脉搏100次/分，应属于CＡ.未发生休克Ｂ.虚脱Ｃ.休克早期Ｄ.休克期Ｅ.休克晚期5.以下哪一项是休克早期临床表现CＡ.表情淡漠，感觉迟钝Ｂ.皮肤粘膜紫绀、四肢厥冷Ｃ.脉搏细速、脉压变小Ｄ.血压下降，收缩压小于10.64kPa，（80mmHg）Ｅ.神志不清、无尿、皮下淤血点6.关于休克的预防，错误的是CＡ.骨折要固定Ｂ.预防过敏反应Ｃ.急腹症均用镇痛剂Ｄ.及时补足血容量Ｅ.控制感染7.关于休克的预防，下列哪一项是错误的BＡ.对严重损伤病人，急救时要注意止痛、止血、保挪虎固定骨折Ｂ.汽车运送病人时，应采用头高位，头向车头，足向车尾Ｃ.增强病人抗病能力Ｄ.控制原发病灶Ｅ.预防过敏反应8.休克病人的合理体位是DＡ.头低足高位Ｂ.平卧低头位Ｃ.半坐卧位Ｄ.平卧位或上身和下肢抬高30度Ｅ.侧卧位9.休克病人的体位正确的是EＡ.头低脚高位Ｂ.半卧位Ｃ.侧卧位Ｄ.俯卧位Ｅ.将上身和下肢适当抬高（约10°～30°）10.失血性休克患者四肢厥冷，在护理中应BＡ.热水袋加温Ｂ.保持正常体温Ｃ.给血管扩张剂使皮肤血管扩张Ｄ.用酒精擦洗，使皮肤扩张Ｅ.电毯加温11.关于休克护理，下列哪一项是正确的EＡ.将上身抬高30°Ｂ.体表置热水袋保暖Ｃ.为改善细胞缺氧，应常规持续给氧Ｄ.诊断明确，疼痛剧烈，可皮下注射唛啶Ｅ.加强基础护理12.关于休克护理下列哪一项是错误的CＡ.一般采用平卧位Ｂ.保持正常体温、不能在病人体表加温Ｃ.常规持续给氧，改善细胞缺氧Ｄ.诊断明确，疼痛剧烈，应及时采用镇痛药物Ｅ.感染性休克有高热、体温骤降至常温下是危重征兆13.休克期病人尿少时应首先采取的措施AＡ.扩容Ｂ.20％甘露醇静滴Ｃ.速尿Ｄ.透析疗法Ｅ.以上都不是14.休克病人经输液血压恢复正常、但中心静脉压高，尿量持续过少（小于17ml/小时），首先应考虑DＡ.血容量不足Ｂ.心功能不全Ｃ.周围血管扩张Ｄ.急性肾功能衰竭Ｅ.休克肺15.某失血性休克患者，经输血2500ml后，血压10.64／6.65 kPa(80／50 mmHg)，尿量30 ml ／小时，中心静脉压15厘米水柱，提示BＡ.血容量不足Ｂ.心功能不全Ｃ.周围血管扩张Ｄ.静脉过度收缩Ｅ.肾功能不全16.抢救休克病人，成人至少每小时应保持尿量DＡ.60mlＢ.50mlＣ.40mlＤ.30mlＥ.20ml17.休克病人扩容治疗首选E Ａ.生理盐水Ｂ.5％葡萄糖等渗盐水Ｃ.5％葡萄糖溶液Ｄ.10％葡萄糖溶液Ｅ.平衡盐溶液18.下列哪种液体有疏通微循环的作用EＡ.等渗盐水Ｂ.平衡盐溶液Ｃ.10％葡萄糖Ｄ.中分子右旋糖酐Ｅ.低分子右旋糖酐19.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是AＡ.加快输液Ｂ.应用血管收缩剂Ｃ.纠正酸中毒Ｄ.给强心剂Ｅ.血管扩张剂20.弥漫性血管凝血病人最早的征兆是EＡ.血压下降Ｂ.尿少Ｃ.皮肤粘膜紫绀或出现花斑纹Ｄ.呕血和便血Ｅ.发现抽血困难，血液异常粘稠易凝21.休克病人输液护理，下列哪项不妥BＡ.接诊时应立即做好输液准备Ｂ.不宜建立两条以上静脉通道Ｃ.大量快速补液最好有 CVP 监测Ｄ.要注意药物配伍禁忌，浓度和滴速Ｅ.每24小时总结一次液体的出入量22.中心静脉压是指BＡ.左心房压力Ｂ.右心房及上下腔静脉压力Ｃ.右心房的压力Ｄ.下腔静脉的压力Ｅ.上腔静脉的压力23.休克病人使用血管收缩剂的护理，哪一项有错DＡ.必要时短期小量应用Ｂ.应从低浓度，慢滴速开始Ｃ.每10分钟测定血压、脉搏１次，平稳后测定时间可延长Ｄ.必须在血容量已补足时才能应用Ｅ.发现药物外渗应更换输液部位，并用酚安拉明稀释后作局部注射第五章麻醉病人的护理1.麻醉前用药，哪一种药能预防局麻药的毒性反应CＡ.唛啶（度冷丁）Ｂ.吗啡Ｃ.苯巴比妥钠Ｄ.阿托品Ｅ.东莨菪碱2.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是CＡ.镇静Ｂ.镇痛Ｃ.减少呼吸道分泌物Ｄ.对抗局麻药毒性Ｅ.抑制交感神经兴奋3.有呼吸功能障碍者麻醉前用药禁用DＡ.苯巴比妥钠Ｂ.阿托品Ｃ.东莨菪碱Ｄ.吗啡Ｅ.安定4.甲状腺机能亢进，高热，心动过速等麻醉前用药不宜使用CＡ.巴比妥类Ｂ.鸦片类Ｃ.抗胆碱药Ｄ.安定药Ｅ.丙嗪类5.全麻术前注射阿托品的主要目的是BＡ.抑制胃肠蠕动Ｂ.减少呼吸道分泌Ｃ.减少消化道分泌Ｄ.对抗麻药的付作用Ｅ.加强镇痛效果6.麻醉前宜禁食DＡ. 4小时Ｂ. 6小时Ｃ. 8小时Ｄ.12小时Ｅ.24小时7.麻醉前用药为了减少呼吸道分泌物常选用CＡ.鲁米那Ｂ.唛啶Ｃ.东莨菪碱Ｄ.冬眠灵Ｅ.安定8.下列哪种药物是全麻麻醉前必不可少的药物，也是椎管内麻醉应选用的，但局麻时却不需要D Ａ.吗啡或唛啶Ｂ.鲁米那Ｃ.氯丙嗪或异丙嗪Ｄ.阿托品Ｅ.安定或氟哌啶9.下列哪种麻醉方法，术前不必用阿托品DＡ.乙醚吸入麻醉Ｂ.硫喷妥钠静麻醉Ｃ.椎管内麻醉Ｄ.臂丛神经阻滞麻醉Ｅ.氯胺酮麻醉10.一般非急症手术，麻醉前需禁饮水时间为CＡ.12小时Ｂ. 8小时Ｃ. 4小时Ｄ. 2小时Ｅ. 1小时11.在局麻药中加入0.1％肾上腺素的目的是DＡ.防止麻醉后血压下降Ｂ.防止麻醉后心率减慢Ｃ.调整植物神经功能Ｄ.延长麻醉时间减少术中出血Ｅ.以上都不是12.为预防局麻药中毒反应，哪一项是错误的BＡ.避免注入血管内Ｂ.做皮试Ｃ.一次用药不超过最大剂量Ｄ.使用最低有效浓度Ｅ.术前给巴比妥类药物13.外科手术病人麻醉后的护理错误的是EＡ.全麻未清醒前应去枕平卧位，头转向一侧Ｂ.腰麻病人必须去枕平卧6～8小时Ｃ.硬脊膜外麻醉后，病人应平卧4～6小时Ｄ.小儿吸入麻醉后，也应去枕平卧，头转向一侧Ｅ.所有麻醉后病人都需要特别护理14.预防局麻药中毒的措施，哪项是错误的AＡ.局麻药内都必须加肾上腺素Ｂ.术前应用巴比妥类药或安定Ｃ.限量使用，不超过局麻药一次最大用量Ｄ.注药前回抽，以免注入血管Ｅ.局麻药浓度不要过高，宜用最低有效浓度15.硬脊膜外麻醉后不会出现并发症是DＡ.脊神经根损伤Ｂ.硬膜外血肿Ｃ.硬膜外腔感染Ｄ.头痛Ｅ.脊髓损伤16.腰麻后去枕平卧６小时主要是为了预防EＡ.呼吸道阻塞Ｂ.尿潴留Ｃ.血压下降Ｄ.恶心呕吐Ｅ.头痛17.腰麻术后病人体位宜BＡ.垫枕平卧６小时Ｂ.去枕平卧６小时Ｃ.头低平卧６小时Ｄ.半卧位６小时Ｅ.可以自由卧位18.全麻病人未苏醒前回病房，正确的体位是DＡ.头低脚高位Ｂ.垫枕平卧位，头转向一侧Ｃ.半坐位Ｄ.侧卧位Ｅ.俯卧位19.全麻病人未苏醒前回病房，护理的正确体位是BＡ.平卧位Ｂ.去枕平卧、头转向一侧Ｃ.头高斜坡卧位Ｄ.半卧位Ｅ.头低脚高位20.采用局部麻醉，其麻醉前护理不正确的是CＡ.小手术可不必禁食Ｂ.手术范围大或术中可能改换麻醉者，常规禁食禁饮Ｃ.不作局麻药皮肤过敏试验Ｄ.术前用巴比妥类和安定类药物Ｅ.做好局麻的用具准备21.硬膜外麻醉后不会出现的并发症是DＡ.脊神经根损伤Ｂ.硬膜外血肿Ｃ.硬膜外腔感染Ｄ.头痛Ｅ.脊神经损伤22.硬膜外麻醉术后护理何项不正确BＡ.去枕平卧4～6小时Ｂ.术后即可进饮食Ｃ.注意肢体活动，观察有无脊神经损伤或受压Ｄ.保持麻醉穿刺部位清洁干燥Ｅ.注意有无寒战，高热，脑膜刺激征等硬膜外腔的感染23.关于复合麻醉方法，下列哪一项错误EＡ.可多种麻醉方法配合使用Ｂ.全麻期间合并使用肌肉松弛药Ｃ.麻醉的诱导和维持采用不同的麻醉药Ｄ.多种静脉麻醉药的复合应用Ｅ.以上都不是24.下列哪种麻醉方法术前可不用阿托品EＡ.吸入麻醉Ｂ.蛛网膜下腔麻醉Ｃ.硬膜外腔麻醉Ｄ.硫喷妥钠静脉麻醉Ｅ.神经干（丛）阻滞麻醉25.全麻术前用阿托品的主要目的是EＡ.有利于术后恢复Ｂ.减少胃肠蠕动Ｃ.减少消化液的分泌Ｄ.加强镇痛效果Ｅ.减少呼吸道分泌26.局麻药毒性反应发生惊厥不止时应选用EＡ.苯巴比妥钠Ｂ.异丙嗪Ｃ.哌替啶Ｄ.安定Ｅ.硫喷妥钠27.腰麻病人术后去枕平卧的主要目的是DＡ.预防呼吸道阻塞Ｂ.防止尿潴留Ｃ.防止血压下降Ｄ.预防麻醉后头痛Ｅ.防止恶心呕吐28.下列哪种情况麻醉前可用吗啡CＡ.呼吸道部分梗阻Ｂ.呼吸功能不全Ｃ.骨折病人Ｄ.颅内压增高Ｅ.临产前孕妇29.判断心跳骤停简便可靠的依据是AＡ.突然昏迷，颈动脉搏动消失Ｂ.无心音Ｃ.瞳孔散大Ｄ.面色紫绀或灰白Ｅ.无血压30.心跳骤停后，重建人工循环在现场急救时最实用而有效的方法是CＡ.口对口人工呼吸Ｂ.气管插管控制呼吸Ｃ.有效的胸外和胸内心脏按摩Ｄ.提升血压Ｅ.心内注药31.严重损伤，心跳已停止，急救时首先应考虑AＡ.复苏术Ｂ.清创缝合Ｃ.抢救休克Ｄ.固定骨折Ｅ.做全面的体格检查32.心跳骤停的急救措施主要是EＡ.心前区用力敲击Ｂ.动脉输血Ｃ.心内注射"三联针"Ｄ.静脉输血液补充血容量Ｅ.胸外心脏按摩33.胸外心脏按摩下列哪一项是错误的EＡ.胸外按摩部位是胸骨正中线下半段Ｂ.按压次数每分钟60～80次Ｃ.使胸骨下陷3～4厘米，略作停顿后在原位放松Ｄ.心脏按摩必须与人工呼吸配合Ｅ.如为单人急救，可连续做10次心脏按压后，口对口吹气2次34.心跳呼吸骤停早期有效的措施是CＡ.心脏三联针Ｂ.开胸心脏按摩Ｃ.口对口呼吸加胸外心脏按压Ｄ.电击除颤Ｅ.低温疗法35.胸外心脏按摩如为单人急救可DＡ.连做 7次心脏按压后，口对口吹气1次Ｂ.连做 5次心脏按压后，口对口吹气1次Ｃ.连做10次心脏按压后，口对口吹气2次Ｄ.连做15次心脏按压后，口对口吹气2次Ｅ.连做20次心脏按压后，口对口吹气3次36.胸外心脏按摩如有两人共同抢救应AＡ.每作 5次心脏按压，口对口吹气 1 次Ｂ.每作 8次心脏按压，口对口吹气 2次Ｃ.每作10次心脏按压，口对口吹气 2次Ｄ.每作15次心脏按压，口对口吹气 2次Ｅ.以上都不对37.胸外心脏按摩哪项不正确CＡ.病人仰卧地板或硬板床上Ｂ.按压胸骨正中线的下半段Ｃ.使胸骨下半段及相邻肋软骨下降7～8厘米Ｄ.按压次数每分钟60～80次Ｅ.血压维持在7.98kPa（60mmHg）以上38.心脏按摩的有效指标是EＡ.大动脉搏动，收缩压在7.98kPa(60mmHg)以上Ｂ.散大的瞳孔开始缩小Ｃ.紫绀减退Ｄ.自主呼吸恢复Ｅ.以上都是39.心跳呼吸骤停病人的急救，下列哪一项是错误的EＡ.进行口对口人工呼吸Ｂ.进行胸外心脏按摩Ｃ.有条件时，可进行胸内心脏按摩Ｄ.心内注射"心三联针"Ｅ.立即肌肉注射呼吸兴奋剂40.心内注药的部位是BＡ.胸骨左缘第二肋间隙，紧靠胸骨柄处剌入Ｂ.经第 4肋间，胸骨左缘1.5～2厘米垂直剌入Ｃ.经第 4肋间，胸骨右缘1.5～2厘米垂直剌入Ｄ.胸骨左侧第2～3肋间锁骨中线处剌入41.心跳骤停复苏中除补足血容量外，重要的是给EＡ.维生素BＢ.维生素B、CＣ.细胞色素CＤ.辅酶A和ATPＥ.5％碳酸氢钠42.心脏复苏时首选药物是AＡ.肾上腺素Ｂ.异丙基肾上腺素Ｃ.利多卡因Ｄ.阿托品Ｅ.氯化钙45.在心肺复苏中为防止脑水肿，将脑部温度降至多少度最为合适BＡ.26℃Ｂ.28℃Ｃ.30℃Ｄ.32℃Ｅ.34℃46.进行人工呼吸首先应DＡ.注射呼吸中枢兴奋剂Ｂ.胸外心脏按压Ｃ.使用异丙肾上腺素Ｄ.保持呼吸道通畅Ｅ.给氧47.关于口对口人工呼吸，以下哪项错误EＡ.是复苏的首要措施Ｂ.常用方法是仰头提额手法Ｃ.术者吹入病人肺内的气体含氧量约16％Ｄ.可获良好肺泡通气Ｅ.操作者易持久进行48.能解除迷走神经对心脏抑制的药物是BＡ.肾上腺素Ｂ.阿托品Ｃ.利多卡因Ｄ.多巴胺Ｅ.碳酸氢钠第六章手术前后病人的护理1.关于手术室空气的清洁消毒，哪项不正确BＡ.手术室必须建立打扫卫生，空气消毒等制度Ｂ.无须控制参观人员数量Ｃ.有急性呼吸道感染者，不应参加手术Ｄ.进入手术室或进行无菌操作，口罩应遮住口鼻部Ｅ.进入手术室应肃静，不要大声说话和咳嗽，如有喷嚏应将脸侧向地面2.甲醛熏蒸如用于房间空气消毒，按每立方米空间计算，正确的是AＡ.40％甲醛2ml，加高锰酸钾1gＢ.40％甲醛4ml，加高锰酸钾1gＣ.40％甲醛6ml，加高锰酸钾3gＤ.40％甲醛10ml，加高锰酸钾3gＥ.40％甲醛10ml，加高锰酸钾10g3.某外科手术室其体积为100m3，用乳酸蒸气消毒法作空气消毒，应用80％乳酸正确的是BＡ.6mlＢ.12mlＣ.24mlＤ.36mlＥ.48ml4.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任EＡ.管理器械台的传递器械Ｂ.协助手术人员穿衣Ｃ.手术结束后整理手术台和清洗器械Ｄ.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套Ｅ.手术开始和结束前，清点器械、敷料、缝针和缝线5.0.1％新洁尔灭溶液泡手，每桶最多可用CＡ.20人次Ｂ.30人次Ｃ.40人次Ｄ.50人次Ｅ.60人次6.戴无菌手套时，未戴手套的手只能接触手套的BＡ.外面Ｂ.套口的翻拆部分Ｃ.掌面Ｄ.套口Ｅ.侧面7.穿无菌手术衣及戴手套时，那项是错误的AＡ.先穿无菌手术衣，后戴湿手套Ｂ.先穿无菌手术衣，后戴干手套Ｃ.先戴湿手套，后穿无菌手术衣Ｄ.戴手套时勿使手套外面与皮肤接触Ｅ.穿戴完毕，其前胸、手臂、腰部以上为无菌区8.手术者身上无菌区除双上肢外包括CＡ.整个躯干Ｂ.腰部以上前胸后背Ｃ.腰部以上的前胸Ｄ.颈及整个躯干Ｅ.整个躯干除背部9.手术进入中，下列哪一项违背了无菌原则CＡ.双手下垂在腰部以上，传递器械在手术者前面进行Ｂ.前臂、肘部被参观者接触时应套以无菌袖套Ｃ.手术人员需调换位置时，一人应退后一步，面对面的转身调换，以免污染Ｄ.被盖的无菌布单浸湿后，应立即在上面再复盖一块手术巾Ｅ.在切开皮肤及缝合之前，应再用70％酒精消毒一遍10.指出手术人员无菌准备中错误之处DＡ.紧急抢救手术，来不及按常规洗手，用碘酊和酒精消毒双手和前臂，应先戴手套，后穿手术衣，再戴一副手套Ｂ.戴湿手套，应先戴好手套，后穿手术衣Ｃ.戴干手套，应先穿好手术衣，后戴手套Ｄ.连台手术应先脱手套、后脱手术衣，再浸泡消毒，先穿手术衣，后戴手套Ｅ.感染手术后接台，必须重新刷手11.手术者作手术区皮肤消毒和铺巾错误的是AＡ.手术者戴好无菌手套和穿好无菌衣后再进行消毒Ｂ.由手术者进行手术区皮肤消毒Ｃ.常规方法是先用磺酊消毒，再用酒精脱碘两次Ｄ.消毒范围与备皮范围相同Ｅ.面部、会阴部皮肤不能用碘酊消毒，可用0.1％新洁尔灭溶液12.无菌术后接台手术时手套未破可以BＡ.重新洗手后，酒精浸泡５分钟Ｂ.酒精泡手５分钟，再重新穿手术衣戴手套Ｃ.直接更换手套，手术衣Ｄ.用无菌生理盐水洗手套后连台手术Ｅ.用酒精擦手套后连台手术13.手术进行中，下列哪项不符合无菌原则CＡ.手术人员双手不可下垂超过腰以下Ｂ.不可从手术者背后递送器械Ｃ.所铺无菌单要有２层Ｄ.术中如手套接触到非无菌区，应立即更换Ｅ.无菌区的布单有沾湿时，应加铺盖上无菌巾14.下列手术区采用碘酊皮肤消毒，错误的是DＡ.颈部Ｂ.胸部Ｃ.腹部Ｄ.会阴部Ｅ.四肢15.下列哪项是违反手术进行中无菌原则的DＡ.手术人员双手不可下垂至腰以下Ｂ.切开胃肠等空腔脏器前应先用纱布遮盖，保护周围组织Ｃ.切开及缝合皮肤之前，应再用70％酒精消毒一遍Ｄ.术中手套接触到有菌区或剌破小孔，立即用酒精涂擦消毒Ｅ.前臂、肘部被参观者接触后，应套以无菌袖套16.手术护士在传递器械时，哪一项是错误的BＡ.传递任何器械，都要将柄递给手术者Ｂ.传递手术刀要将刀锋向下Ｃ.弯遣虎弯剪之类要把弯曲部呈窍Ｄ.弯针要以持针器钳夹在中、后1/3交界处Ｅ.缝线要用手托住，以免脱落17.腹部手术后，腹腔深处需放置引流物常采用CＡ.橡皮引流条Ｂ.橡皮引流管Ｃ.卷烟式引流管Ｄ.双腔引流管Ｅ.三腔引流管18.腹部和乳房手术最常用的体位是AＡ.平卧位Ｂ.颈仰卧位Ｃ.侧卧位Ｄ.俯卧位Ｅ.折刀位19.侧卧位适用于BＡ.腹部、乳房手术Ｂ.胸部手术Ｃ.脊柱及背部手术Ｄ.会阴部手术Ｅ.肛门直肠手术20.俯卧位适用于CＡ.腹部、乳房手术Ｂ.胸部手术Ｃ.脊椎及背部手术Ｄ.肛门直肠手术Ｅ.肾脏手术21.折刀位适用于EＡ.腹部手术Ｂ.胸部手术Ｃ.脊椎及背部手术Ｄ.会阴部手术Ｅ.肛门直肠手术22.截石位适用于AＡ.会阴部手术Ｂ.肛门直肠手术Ｃ.腹部手术Ｄ.肾脏手术Ｅ.以上都不是23.会阴部手术采用的体位是DＡ.侧卧位Ｂ.俯卧位Ｃ.仰卧位Ｄ.截石位Ｅ.以上都不是24.灭菌，丝线的牢固性可不受影响是DＡ.煮沸法Ｂ.流动蒸气灭菌法Ｃ.高压蒸气灭菌法Ｄ.40％甲醛溶液熏蒸Ｅ.以上都不是25.进入手术室的规则，下列哪项是错误的DＡ.非手术人员不得擅自入内Ｂ.患有上呼吸道感染者，如必须进入手术室应戴双口罩Ｃ.手术人员应按预定时间提前30分钟做好无菌准备Ｄ.患有上肢皮肤化脓性感染病灶者，应戴双手套才能参加手术Ｅ.感染手术限于感染手术间进行26.接送手术病人不应DＡ.按手术通知单规定的时间迎接病人Ｂ.查收病室带至手术间的物品和病历Ｃ.送至指定手术间Ｄ.接送小儿病人，可一车同载两人.以节约时间Ｅ.护送途中注意保暖27.接送手术病人时下列哪一项错误EＡ.按手术通知单规定时间迎接病人Ｂ.交接病人时，要严格执行查对制度Ｃ.送至指定手术间Ｄ.护送途中注意保暖Ｅ.手术结束后，由手术护士送病人回病室，做好交接工作28.气性坏疽切肢手术后，手术室空气消毒应CＡ.用紫外线消毒 2小时Ｂ.用乳酸重蒸清毒后紧闭门窗30分钟Ｃ.40％甲醛重蒸后密封24小时。

第二十四章胆道疾病病人的护理基础知识一、A11、肝内胆管结石多为A、胆固醇B、胆色素结石C、泥沙样结石D、以胆色素为主的混合结石E、以胆固醇为主的混合结石2、胆囊的主要生理功能不包括A、浓缩胆汁B、贮存胆汁C、排出胆汁D、分泌胆汁E、分泌黏液3、肝外胆道不包括A、肝外左右肝管B、肝总管C、胆囊D、胆囊管E、肝叶胆管4、胆道疾病首选的检查方法是A、口服胆囊造影B、腹部平片C、静脉胆道造影D、B超E、经皮肝穿刺胆管造影5、疑诊胆管癌时首选的辅助检查一般是A、ERCPB、PTCDC、B超D、X线E、CEA6、胆道疾病首选的影像学检查是A、X线B、ERCPC、B超D、经皮肝穿刺胆管造影E、CT7、在我国，急性梗阻性化脓性胆管炎的最常见的梗阻因素是A、胆管肿瘤B、胆管结石C、胆管蛔虫D、胆管扭转E、胆管狭窄答案部分一、A11、【正确答案】 B【答案解析】胆色素结石又称感染性结石，多见于胆管内，主要见于胆管感染时。

【该题针对“基础知识-胆石症和胆道感染（病因病理、辅助检查）”知识点进行考核】2、【正确答案】 D【答案解析】胆囊不分泌胆汁。

【该题针对“基础知识-胆道疾病解剖生理概要”知识点进行考核】3、【正确答案】 E【答案解析】胆道分肝内和肝外两部分，肝内胆道包括肝内左右肝管、肝叶胆管和肝段胆管；肝外胆道包括肝外左右肝管、肝总管、胆囊、胆囊管和胆总管。

【该题针对“基础知识-胆道疾病解剖生理概要”知识点进行考核】4、【正确答案】 D【答案解析】 B超检查是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是诊断胆道疾病的首选。

【该题针对“基础知识-胆道疾病的特殊检查及护理”知识点进行考核】5、【正确答案】 C【答案解析】 B超检查简便、快捷、准确、花费少，B超可确定肿瘤部位和范围，显示肝管扩张、肝门部肿块影，PTCD、ERCP可了解癌肿的范围、胆道的形态。

【该题针对“基础知识-胆道肿瘤的辅助检查”知识点进行考核】6、【正确答案】 C【答案解析】 X线、ERCP、经皮肝穿刺胆管造影以及CT虽然均是胆道疾病检查的手段，但对机体都有一定损伤，而B型超声属于无创性检查，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法。

外护护考综合复习题（含参考答案）一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、小儿发生肠套叠时，大便的特点是.A、柏油样便.B、脓血便.C、陶土便.D、果酱样便.E、黏液便.正确答案：D2、者男性，65岁。

诊断为胆道泥沙样结石，拟行胆总管空肠RouxenY吻合术。

WBC11.5×109/L,中性粒细胞0.75。

血清总胆红素162μmmol/L,谷丙转氨酶215U/L，凝血酶原时间（PT）18s。

患者口服灌肠液的时间是.A、术前5日晚.B、术前4日晚.C、术前3日晚.D、术前2日晚.E、术前1日晚.正确答案：E3、稀释性低钠血症多发生在哪种手术后.A、耻骨后前列腺切除术.B、经尿道前列腺电切除术.C、膀胱部分切除术.D、耻骨上经膀胱前列腺切除术.E、膀胱癌电切除术.正确答案：B4、肠梗阻患者出现下列哪一情况提示存在绞窄性肠梗阻的可能.A、完全停止排便排气.B、持续性腹部胀痛.C、腹部触及有压痛性包块.D、频繁呕吐.E、体温升高.正确答案：C5、患者，男，45岁。

烧伤面积70%，24小时内该患者主要的护理措施是.A、心理护理.B、保持呼吸道通畅.C、镇静止痛.D、预防感染.E、保证液体输入.正确答案：E6、黄老伯，70岁，便秘半年后逐渐大便变细，近4个月来反复脓血样便，3-4次/天，经治疗稍缓解，5天前开始不排便，伴呕吐，不能进食。

查体：全腹胀，对称，肠鸣音不亢进，未扪及肿块。

结肠镜检：距肛门10cm处可见环形狭窄，呈菜花样外观，肠腔不痛。

最可能的诊断是.A、直肠多发性息肉.B、直肠癌.C、血吸虫病肉芽肿.D、直肠炎性狭窄.E、直肠炎性瘢痕狭窄.正确答案：B7、与卵巢功能失调密切相关的疾病是.A、乳管内乳头状瘤.B、乳腺纤维腺瘤.C、乳房囊性增生病.D、乳腺癌.E、急性乳腺炎.正确答案：C8、患者，男，50岁，患腹股沟斜疝后行疝修补术。

术后针对该患者的健康教育，错误的是.A、保持排便通畅.B、咳嗽时用手按压切口.C、1个月内应避免重体力劳动.D、注意保暖，防止受凉.E、嘱便秘者勿用力排便.正确答案：C9、患者，女性，35岁。

外科护理学第一章绪论一、填空题1、护理程序可分为五个步骤即估计病人的健康状况、列出护理诊断、制定护理计划、实施护理计划、评价护理计划、评价预期结果2、医疗诊断依据着重于引起疾病的病理、代谢、等改变，而护理诊断则着重于疾病引起病人的反应。

3、现代护理的概念不是单纯的护理某种疾病，而是对病人提供整体护理、要通过护理程序帮助人们适应环境，而达到最佳健康状态。

4、外科护士除必须具备一般护士素质外，还应具备能适应外科工作特点素质即心理素质、业务素质、身体素质5、外科疾病大致可分为五大类创伤、感染、肿瘤、畸形、功能障碍。

6、护理学宗旨的四个概念是人、环境、健康、护理三、单项选择题1:现代护理已发展至 (C)A 以病人为中心阶段B 以疾病为中心阶段C 以整体人的健康为中心阶段D以护理诊断为中心阶段E以护理工作的心理护理为中心阶段2:一切护理活动的基础是 (B)A、交流B、观察C、微笑D、记录E、执行医嘱问答题1.外科护士承担的角色有哪些？外科护士承担多种角色，包括护理的提供者、决策者、管理者、沟通者、研究者、教育者。

2.怎样学好外科护理学？3.学习外科护理学要树立良好职业思想，有正确的指导思想，以“以人为本”的现代护理观为指导，坚持理论联系实际。

4.外科护士应具备哪些素质？外科护士应具备高尚的道德素质，扎实的业务素质，突出的人文素质，良好的身心素质。

第二章水、电解质、酸碱平衡失调病人护理一、填空题1.人体内水的含量，正常成年男性占体重的60%，女性占50%,婴儿占70-80%。

2.细胞外液的主要阳离子是Na+-，阴离子Cl-、是和HCo-33.脱水的类型分为等渗性缺水、低渗性缺水、和高渗性缺水4.机体通过血液缓冲系统、肺、肾脏三种调节途径，维持机体的酸碱平衡。

5.输入储存过久的库存血时，易引起高钾血症。

6.高渗性脱水首先表现为口渴。

7.外科病人发生代谢性碱中毒最常见的原因为酸性胃液丧失过多。

8.病人低渗性脱水时，其尿比重小于1.0109血清钙的浓度为2.25-2.75 mmol／L。

外科护理学第19-22章练习题1.闭合性肋骨骨折，说明肺或支气管有损伤的一项是：（）A.伤侧肺呼吸音减弱B.伤侧肺有啰音C.伤侧皮下气肿(正确答案)D.透视伤侧胸腔积液E.发生于50岁以上男性的肺癌2..在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：（）A.张力性气胸(正确答案)B.四肢骨折C.肺挫伤D.肋骨骨折3.胸部损伤中对呼吸和循环生理危害最显著的是：（）A.开放性气胸B.纵隔及皮下气肿C.张力性气胸(正确答案)D.闭合性气胸4.急性全脓胸闭式引流的最佳部位是：（）A.锁骨中线第二肋间B. 胛线第七肋间C.腋前线第六肋间D.腋中后线第七或八肋间(正确答案)5.早期中央型肺癌诊断率最高的检查方法是：（）A纤维支气管镜检查(正确答案)纵隔镜检查转移灶活组织检查D.胸水检查6.贲门失驰缓症在消化道钡餐上的典型征象是：（）A.食管高度扩张B.有液平面C.有充盈缺损D.下段呈鸟嘴状(正确答案)E.癌肿位于上叶顶部胸廓入口处7..开放性气胸的病理生理改变，下述哪项错误的是：（）A.伤侧负压消失B.伤侧肺萎陷C.肺内部分气体对流D.纵隔扑动E. 伤侧有反常呼吸(正确答案)8.开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是：（）吸氧输血补液气管插管行辅助呼吸立即剖胸探查迅速封闭胸部伤口(正确答案)9.患者胸部外伤2小时.查体：脉搏120次/分，血压12/8kPa，右胸可触到骨擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是：（）输血，补液,抗休克立即胸腔排气(正确答案)胶布固定应用升压E氧气吸入10.右侧血胸患者，急诊入院.查体：脉搏120次/分，血压10.7/6.7kPa，气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量 200m1，第二小时为 250m1，第三小时为180m1，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是：（）A.继续输血补液B.给止血药C. 剖胸探查止血(正确答案)D.闭式引流加负压吸引E.给血管活性药11.病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。

外护护考综合复习题一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1、患者，女，60岁。

右小腿有蚓状血管隆起，蜿蜒屈曲，扩张、久站、久坐时，感下肢沉重，酸胀，下肢皮肤色素沉着，皮肤无破损，Trendelenburg试验阳性。

该患者最有可能发生了.A、下肢深静脉血栓.B、动脉硬化.C、下肢静脉曲张.D、下肢皮肤慢性感染.E、血栓闭塞性脉管炎.正确答案：C2、患者，男，35岁。

与人争执被击伤右胸3天，胸痛，深呼吸加重，无明显发绀，X线胸片示：右侧第3、4肋骨骨折，无移位，肺压缩30%，该患者的治疗方案是.A、胸腔闭式引流.B、胸腔穿刺排气.C、吸氧、补液.D、肋骨切开固定.E、保守治疗，镇静止痛.正确答案：E3、肝癌最重要的化验是.A、ALP300U/L.B、r-GT＞90U/L.C、LDH.D、ATT＞40U/L持续8周.E、AFP＞200μg/L持续8周.正确答案：E4、肛管疾病手术后，预防肛门狭窄的主要措施是.A、定期扩肛.B、肛管内填塞敷料.C、早期离床活动.D、延迟进食时间.E、保持排便通畅.正确答案：A5、病人李某，男性，45岁，反复中上腹疼痛3年，疼痛呈烧灼感，常有夜间痛，进食后疼痛能缓解。

X线钡餐检查示十二指肠球部有龛影并有激惹现象。

可能的诊断是A、胃食管反流.B、胃溃疡.C、溃疡性结肠炎.D、十二指肠球部溃疡.E、胃癌.正确答案：D6、患儿女，6个月，因剧烈哭闹后出现右上腹触及蜡块样包块，怀疑为肠套叠，该患儿首选的检查治疗是.A、钡剂灌肠.B、空气灌肠.C、腹部CT.D、直肠活检.E、结肠镜检.正确答案：B7、面颊部开放性损伤后22小时就诊，局部处理应.A、清创后一期缝合.B、伤口不清创，观察.C、清创后延期缝合.D、清创后包扎伤口.E、清创后保持开放、观察.正确答案：A8、患者，男性，52岁。

因胃癌收入院。

今晨在全麻下行胃大部分切除术。

手术过程顺利，患者安返病房。

患者术后留置尿管3天，为防止尿路感染，最重要的护理措施是.A、每日更换集尿袋2次.B、每日行膀胱冲洗3次.C、严格限制饮水.D、严密观察尿量.E、每日尿道口护理2次.正确答案：E9、患儿，生后7天，出现全身强直性痉挛，牙关紧闭、苦笑面容。

外科第一章绪论1、外科护理学是以创伤、感染、肿瘤、畸形、内分泌功能失调、寄生虫病、其他（器官梗阻、血液循环障碍、结石形成）。

2、现代外科学奠基于19世纪40年代，创始人是弗洛伦斯·南丁格尔。

3、外科护士应具备的素质：a、高尚的职业道德。

b、扎实的专业知识与技能。

c、健康的身心状态。

d、厚实的人文修养。

e、良好的法律意识。

第二章水、电解质及酸碱平衡失调病人的护理体液分为细胞内液（男40%、女35%）和细胞外液20%（血浆5%、组织间液15%）生理需要量为2000~2500ml。

细胞内液中蛀牙是内钾离子外钠离子。

钠离子日需要量为5~9g，正常钠离子浓度为135~145mmol/L钾离子日需要量为2~3g，正常钾离子浓度为3.5~5.5mmol/L4、血浆的PH正常值在7.35~7.45.机体主要通过体液的缓冲系统、肺、肾三跳途径来完成对酸碱平衡的调节。

肾是调节酸碱平衡的重要器官。

5、缓冲系统是调节酸碱平衡最迅速的途径。

碳酸氢根/碳酸=20:1。

6、等渗性缺水：因水、钠等比例丢失。

是外科最常见的缺水类型。

用平衡盐溶液或等渗盐水尽快补充血容量。

7、定量：生理需要量、累计损失量、继续损失量。

第1天补液量=生理需要量+1/2累计损失量。

第2天补液量=生理需要量+1/2累计损失量+前1天继续损失量。

第3天补液量=生理需要量+前1天继续损失量。

8、补液原则：先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、尿畅补钾、液种交替。

9、低渗性缺水：水、钠同时丢失，失水少于失钠，血清钠离子低于135mmol/L。

病因：消化液持续丢失、大创面的慢性渗液。

低渗性缺水分度：a、轻度缺钠钠离子低于135mmol/L.b、中度缺钠钠离子低于130mmol/L.c、重度缺钠钠离子低于120mmol/L.处理原则：补充5%葡萄糖溶液，重度缺钠冰热，先输晶体溶液。

10、高渗性缺水：失水多于失钠，血清钠离子高于150mmol/L。

病因：水分摄入不足、水分丧失过多。