输血相关制度及流程[1]

一、目的为了确保输血安全，预防输血相关并发症的发生，保障患者生命安全，特制定本制度。

二、适用范围本制度适用于我院所有进行输血治疗的患者及护理人员。

三、管理制度1. 严格执行《献血法》、《临床输血技术规范》等相关法律法规，规范输血操作。

2. 医师根据患者病情，合理制定输血方案，并在《输血治疗同意书》上签字，由患者或家属签署同意。

3. 护士认真核对患者信息、血型、交叉配血结果等，确保输血安全。

4. 输血前，医护人员共同核对患者信息、血型、交叉配血结果、血袋标签等，确保无误。

5. 严格执行查对制度，认真做好血型鉴定和交叉配血实验，严禁同时采取两名病人的血标本。

6. 输血过程中，严密观察患者病情变化，发现异常情况立即停止输血，并采取相应措施。

7. 输血完毕后，妥善保管输血记录，及时填写输血反应报告。

8. 严格执行无菌操作规程，使用一次性输血器，避免交叉感染。

9. 定期对护理人员开展输血安全知识培训，提高护理人员输血安全意识。

四、输血流程1. 医师根据患者病情，开具输血申请单，并与患者或家属沟通，签署《输血治疗同意书》。

2. 护士核对患者信息、血型、交叉配血结果等，将输血申请单送至输血科。

3. 输血科收到输血申请单后，进行血型鉴定和交叉配血实验，并将结果反馈给医师。

4. 医师根据输血科反馈的结果，决定是否进行输血。

5. 输血前，医护人员共同核对患者信息、血型、交叉配血结果、血袋标签等，确保无误。

6. 护士使用一次性输血器进行输血，并严密观察患者病情变化。

7. 输血完毕后，填写输血记录，并将输血反应报告单送至输血科。

8. 输血科对输血反应报告进行汇总分析，并对可能出现的输血相关并发症进行预防和处理。

五、附则1. 本制度自发布之日起实施，原有制度与本制度不符的，以本制度为准。

2. 本制度由医院护理部负责解释和修订。

3. 护理人员应认真学习并严格执行本制度，确保输血安全。

输血制度及流程输血是一项非常重要的医疗行为，需要遵守一定的规定和制度，以确保患者的安全。

首先，在输血前需要进行身份识别，患者或亲属需要提供患者姓名、年龄等信息，并核对相关信息和腕卡、床头卡、临床输血申请单。

其次，根据输血医嘱，病房护士需要核对患者信息和标签，并采集血样。

输血科需要核对输血申请单和配血血样，进行交叉配血，并检查血袋有无破裂。

对于全血、浓缩红细胞、红细胞悬液、洗涤红细胞、冰冻红细胞、浓缩白细胞、手工分离浓缩血小板等患者，应有交叉配血报告。

输血前需要进行双人核对，核对交叉配血报告单及血袋标签上的信息，确保准确无误后方可输血。

输血完成后，需要将输血记录单贴在病历中，并将血袋送回输血科（血库）至少保存一天。

为了确保输血的安全，医院实行了输血前双人、双核对签字制度。

具有执业资格的两名医护人员需要做好“七查、八对、九不用”工作。

七查包括查血站名称、献血编号或者条形码号、献血者血型、血液品种、采血日期及效期、储存条件和输血器材质量。

八对包括核对病人姓名、性别、年龄、住院号、病室、床号、病人血型、配血结果、献血者血袋号或者条形码号、血液品种和血量。

九不用指不使用标签有破损、字迹不清、血袋有破损、有明显凝块、血液呈乳糜或暗灰色、血浆层有大量气泡、絮状物或大颗粒、血浆层与红细胞层分界不清或交界面有溶血的血液。

这些制度和规定都是为了保障患者的安全，医护人员需要认真遵守。

5.不使用呈紫红色的血液或过期、有疑问的血液。

6.在交叉配血报告单上进行双人签名确认无误。

三．输血管理制度1.护士必须按医嘱实施采集合血与输血工作。

2.护士接到输血医嘱后，需要与另一名护士核对患者姓名、住院号、临床输血申请单和贴好标签的试管。

在当面核对患者姓名、性别、年龄、住院号、病室/门急诊、床号、腕卡、血型和诊断无误后，采集血样。

3.如果有两个以上的病人需要同时配血，应该做到一次配血一人一单一管。

4.专门人员将受血者血样与输血申请单送交血库，抽取配血血样后。

输血相关制度与流程输血是指将血液及其衍生物经过适当的处理后通过静脉输注给需要的人体。

输血作为医学领域的一项重要治疗手段，在拯救生命和改善患者健康方面发挥着重要作用。

输血的相关制度和流程是确保输血安全和有效性的重要环节。

一、输血相关制度1.血液管理制度：包括血库管理制度和血液采集和输血管理制度。

血库管理制度主要规定了血库的建设与管理、血液的储存与保管、血液质量控制等内容。

血液采集和输血管理制度则主要规定了献血者的筛查与登记、血液采集过程管理、血液的储存与保管以及输血的匹配与管理等内容。

2.献血者管理制度：主要规定了献血者的筛查和登记的相关要求。

在献血者管理制度中，需要对献血者进行身体健康检查，包括一般体格检查、血液、尿液和心肺功能等相关检查，以确保献血者的健康状况符合献血要求。

3.血液质量控制制度：主要针对血液和血液制品的质量进行控制。

血液质量控制制度包括血液采集、加工和输血前的质量控制，以确保输血的安全和有效。

4.输血审批制度：主要是为了管理和控制输血的合理使用。

该制度规定了进行输血评估和鉴定的程序和标准，以确保真正需要输血的患者得到及时有效的输血治疗。

5.不良事件的报告和处理制度：主要是指对输血过程中可能出现的不良事件进行报告和处理。

不良事件的报告和处理制度是为了保障患者的安全和权益，及时发现并处理输血过程中可能存在的问题。

二、输血流程1.输血前准备：在进行输血前，需要先对受血者进行身体检查和相关检查。

受血者的身体状况、血型等信息需要与血库进行核对，确保输血的安全和有效。

此外，还需要检查受血者的免疫状况和相关的传染性疾病指标。

2.输血匹配：输血匹配是确保输血安全和有效的重要环节。

输血匹配需要根据受血者的血型和配型信息，选择合适的血液和血液制品用于输注。

输血匹配还需要考虑到抗体情况和受血者对输血的应答。

3.输血过程：输血过程需要对输血设备、输血管路和输血速度进行严格控制。

输血过程中要确保输血设备的无菌和血制品的有效性，避免交叉感染。

输血管理制度及流程输血管理制度及流程为了保证输血过程的安全性和有效性，各医疗机构需要建立完善的输血管理制度和流程。

下面将以一个传统的医疗机构为例，介绍输血管理制度及流程。

一、输血管理制度1. 输血设施管理医疗机构应确保输血设施的正常运作，设备的运行状况需要定期检查和维护。

输血设施的管理工作需要由专业的输血管理人员负责，确保输血设施的整洁和安全。

2. 输血操作规范医疗机构需要制定详细的输血操作规范，包括输血操作的步骤、操作条件和操作要求等。

同时，应提供专门对输血人员进行培训，确保他们能够正确地执行输血操作规范。

3. 输血材料采购和管理医疗机构需要建立严格的输血材料采购和管理制度。

包括从正规渠道购买输血材料，确保其质量可靠；建立统一的输血材料库存管理系统，及时补充需求，避免库存积压或不足。

4. 输血资格评估和审核医疗机构应制定严格的输血资格评估和审核制度，确保输血的适应症和禁忌症得到正确判断。

同时，建立病例讨论和专家会诊制度，对于特殊情况进行集体讨论，确保输血的决策能够得到多方面的意见。

5. 输血安全监测和报告医疗机构需要建立输血安全监测和报告制度，对每一例输血过程进行记录和跟踪。

医疗机构还应加强与输血相关的不良事件的监测和报告工作，及时发现问题，采取措施进行改进。

二、输血管理流程1. 输血申请医生根据病情需要，向输血科提出输血申请。

输血科根据临床需要和患者资格评估，决定是否批准输血。

2. 输血安全检查输血科对患者进行输血安全检查，确保其适合接受输血。

检查内容包括血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等。

3. 输血材料准备输血科根据申请的输血需求，做好相应的输血材料准备工作。

确保输血过程中使用的血液制品的质量和满足患者的需求。

4. 输血操作对符合输血资格的患者进行输血操作，确保操作的安全性和有效性。

输血科要求输血人员按照操作规范进行输血，确保输血操作的准确性和安全性。

5. 输血监测和反馈输血科对输血过程进行监测和记录，确保输血的安全性和效果。

输血管理制度及流程一、输血管理制度1.临床血库管理制度：包括血液采集、储存、保鲜和配血等环节的规范操作和管理规定。

2.输血安全管理制度：强调血液安全，包括输血前的准备工作、血型鉴定、抗体筛查、交叉配血等。

3.输血质量管理制度：确保输血质量，包括血液采集、储存、运输和使用等环节的监督和管理。

4.输血记录管理制度：记录患者的输血情况，包括接收血液单位的信息、患者的血型信息、输血反应的记录等。

二、输血管理流程1.临床血库管理流程a.血液采集：确定血液采集者的合格与否，并对血液采集器具进行消毒处理。

b.血液储存：将采集到的血液进行分类储存，确保血液的保存时限和质量，并做好血液的保鲜工作。

c.血液配血：根据患者的血型和需求进行合适的血液配血，确保输血的安全和有效性。

2.输血安全管理流程a.输血准备工作：与患者确认输血的指征和目的，确定输血相关信息，如输血量、输血速度等。

b.血型鉴定：通过血型试验或基因鉴定等方法确定患者的血型，以确保血液的匹配性。

c.抗体筛查：对患者进行抗体筛查，排除可能存在的产生不良反应的抗体。

d.交叉配血：通过交叉配血试验，确保输血的安全性，排除患者对输血血型的免疫反应。

e.输血前的评估：评估患者的输血风险，包括血容量、心脏功能、呼吸功能等。

f.输血反应观察：在输血过程中，密切观察患者的生命体征和症状，及时发现输血反应。

3.输血质量管理流程a.血液采集：采用无菌技术进行血液采集，防止交叉感染的发生。

b.血液储存和运输：采用适当的温度和湿度储存血液，确保血液的质量和安全。

c.血液使用：根据患者的具体需要和输血指征，严格控制输血的质量和规范。

4.输血记录管理流程a.输血前记录：包括患者的个人信息、输血血型、输血目的等。

b.输血时记录：记录输血的时间、输血量、输血速度和输血反应等。

c.输血后记录：包括输血结束的时间、输血后的观察情况和输血效果。

d.输血反应记录：详细记录输血过程中的任何不良反应和并发症。

输血全过程的血液安全管理制度及流程1、决定输血治疗前，经治医生向患者或家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾病的可能性，征得患者及/或家属的同意，并在《输血治疗同意书》上签字，《输血治疗同意书》入病历。

无家属签字的无自主意识患者的紧急输血，应报医院职能部门或主管领导同意、备案，并记入病历。

2、护士接到输血医嘱时，两人认真核对主治医师填写好的《输血申请单》，填写好病人的信息并将粘贴于配血管上。

3、采集血标本时，护士持《输血申请单》及贴有病人信息标签的试管至患者处，当面核对床号、姓名、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型和诊断，准确无误后方可采血，采血后两人在《输血申请单》下面签字。

操作要求:一人一次一管。

4、采集血液标本时，不得在输入大分子溶液通道中取血，应在另侧肢体血管取血，以防影响血型、交叉配血和抗体筛查结果。

5、采血后由医护人员或专人将血样和输血申请单送交输血科，与输血科工作人员双方逐项核对。

6、取血时，取血护士与血库人员双方交接核对:6.1、受血者的姓名、床号、性别、年龄、住院号、科室/门急诊号、血型、血液成分、血量;6.2、核对血袋标签:献血员条码编码、血型、血液的有效期;6.3、检查血袋有无破损渗液，血袋内血液有无溶血及凝块。

双方核对无误后，在配血报告单上和血液入、出库流程记录上签字。

7、凡血袋有下列情形之一，一律拒领:7.1、标签破损，字迹不清;7.2、血袋有破损，漏血;7.3、血液中有明显凝块;7.4、血浆呈乳糜状或暗灰色;7.5、血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒;7.8、未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血。

8、血液领回病房后，由两名医护人员共同负责核对，核对的信息同取血时的信息，无误后登记在输血登记本上，并在配血报告单上签名，不允许代签。

如有两袋及以上的血液，先进行总核对，然后一袋一核对一签名。

9、血液从血库取出后30min内进行输血，不得加温，输血前将血袋内成分轻轻摇匀，避免剧烈震动，输血过程必须严格执行无菌技术，输入的血液内不得加入其他药物，如酸性或碱性药物、高渗或低渗溶液，以防血液凝集或溶解。

输血查对制度输血前必须经两人共同执行“三查十对七注意”并签名，严格行输血的规范和要求。

三查:血的有效期、血液的质量、输血装置是否完好十对:床号、姓名、性别、年龄、住院号、血袋号、血型（包括RH因子）、血液成分剂量，血的有效期、交叉配血实验结果（献血者和受血者）七注意：1、血制品从血库取出后30min内输入2、不能加温和剧烈摇晃3、输血前后均应输入少量的生理盐水。

4、输血开始应缓慢输入，观察患者5-15min无异常方可离开5、输血过程中严密观察，听取患者主诉。

（询问是否有心慌胸闷,恶心，呕吐，皮肤瘙痒,输血处皮肤是否红肿，疼痛等）6、两袋血之间要输入一定量的生理盐水,防止交叉反应7、输血完毕,输血袋送入血库。

1、输血时间三统一:医嘱签字输血时间、输血安全记录单及护理记录三者时间一致2、血型要悬挂标识3、输血装置连续4H应更换。

一袋全血或红细胞悬液4H内输完，1U 的血浆或血小板20min内输完，不超过30min,1冷沉淀10-15min内输完,输血前、输血后15min及输血完毕15min内测T、BP,同时输全血（红细胞悬液）、血浆、血小板、冷沉淀。

4、应先输冷沉淀一血小板一血浆一输全血、红细胞悬液输血器的操作规范与流程1、目的规范输血器和辅助设备的使用，保证输血安全和输血过程的畅通，使用符合国家标准的一次性输血器，做到“三证”齐全。

2、适用范围适用于临床输血的科室。

3、职责1）药剂科负责输血器采购及消毒供应中心负责输血器的配送2）临床科室负责输血器的使用。

4、操作规程1）检测产品包装密封性是否完好，应注意检查质量和有效期，核对产品型号，静脉针规格符合要求。

2）严格遵行无菌操作原则。

3）仔细阅读输血器上的使用说明，并按说明操作。

在操作排气时,应尽量避免挤压莫菲氏滴管，以免产生大量的气泡混入液体。

应排尽输血器内的空气莫菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜,最低不可低于1/2高度。

4）输血前、后用只能用生理盐水冲洗输血器,连续输用不同供者的血液时中间应用生理盐水冲洗输血管道后再继续输注。

一、目的为了加强临床输血管理，确保输血安全，预防和减少输血相关并发症的发生，保障患者生命安全，根据《中华人民共和国献血法》、《医疗机构临床用血管理办法》等相关法律法规，制定本制度。

二、适用范围本制度适用于本医疗机构所有临床输血活动。

三、职责1. 医疗机构输血管理委员会负责制定、修订和完善本制度，并监督实施。

2. 临床医师负责输血申请、患者评估、输血治疗及输血后的观察与处理。

3. 输血科（血库）负责血液采集、检验、制备、储存、分发及输血治疗。

4. 护理人员负责输血前、输血中、输血后的护理工作。

5. 医疗机构其他相关部门按照职责分工，共同做好临床输血管理工作。

四、制度及流程1. 输血申请（1）临床医师根据患者病情，判断是否需要输血，并向患者或家属说明输血的风险和必要性。

（2）患者或家属同意后，签署《输血治疗同意书》。

（3）临床医师填写《输血申请单》，内容包括患者基本信息、病情描述、血型、输血品种、输血量等。

2. 输血科（血库）核对（1）输血科（血库）接到《输血申请单》后，核对患者信息、血型、输血品种、输血量等。

（2）采集患者血标本，进行血型、交叉配血等检验。

3. 输血前准备（1）输血科（血库）将检验合格的血液，按照输血品种、血型、输血量等要求，准备输血。

（2）护理人员核对血液信息，确认无误后，将血液贴上标签，送至患者床旁。

4. 输血中护理（1）护理人员核对患者信息、血型、输血品种、输血量等。

（2）严格按照输血技术规范进行输血操作，观察患者输血反应。

（3）输血过程中，密切观察患者病情变化，如有异常情况，立即停止输血，并报告医师。

5. 输血后观察（1）输血结束后，护理人员观察患者输血反应，记录相关情况。

（2）输血后24小时内，密切观察患者病情变化，如有异常情况，及时报告医师。

6. 输血后随访（1）输血后3天、1周、1个月，对患者进行随访，了解输血相关并发症的发生情况。

（2）如有输血相关并发症，及时采取相应措施，并报告上级医师。