脑血管各支供血区分布(精选干货)

临床颅内血管脑动脉供血区域图示红色ACA：大脑前动脉黄色；
MCA：大脑中动脉绿色；
PCA：大脑后动脉；
蓝色PICA：小脑后下动脉；
紫色AICA：小脑前下动脉；
灰色SCA：小脑上动脉；
浅蓝：椎动脉分支；
墨绿：基底动脉分支；
天蓝ACHA：脉络膜前动脉；
橙色LSA：豆纹动脉。

小脑后下动脉梗塞
小脑上动脉梗塞
大脑前动脉梗塞
A1：起始部—前交通动脉，发出内侧豆纹动脉，供应尾状核头部和内囊前肢
A2：前交通动脉——胼周动脉——胼缘动脉
A3：皮层支
脉络膜前动脉梗塞
脉络膜前动脉由颈内动脉发出，供应海马，内囊后肢及其外侧
大脑中动脉梗塞（同时累及深穿支及皮层支）
大脑后动脉梗塞（大脑后动脉供应丘脑、枕叶、中脑）分水岭梗塞（外分水岭和内分水岭）
SSS：上矢状窦Vein of Labbe：labbe静脉-汇入横窦Inernal cerebral veins：大脑内静脉-汇入Galen静脉Sphenoparietal sinus：蝶顶窦-汇入海绵窦。

收藏脑动脉供血区域图（高清图谱）
红色ACA：大脑前动脉
黄色MCA：大脑中动脉
绿色PCA：大脑后动脉
蓝色PICA：小脑后下动脉
紫色AICA：小脑前下动脉
灰色SCA：小脑上动脉
浅蓝Branchesfrom Vertebral arteries：椎动脉分支墨绿Branches from Basilar artery：基底动脉分支天蓝ACHA：脉络膜前动脉
橙色LSA：豆纹动脉
小脑后下动脉梗塞
小脑上动脉梗塞
大脑前动脉梗塞
A1：起始部—前交通动脉，发出内侧豆纹动脉，供应尾状核头部和内囊前肢
A2：前交通动脉——胼周动脉——胼缘动脉
A3：皮层支
脉络膜前动脉梗塞
脉络膜前动脉由颈内动脉发出，供应海马，内囊后肢及其外侧
大脑中动脉梗塞（同时累及深穿支及皮层支）
大脑后动脉梗塞（大脑后动脉供应丘脑、枕叶、中脑）
分水岭梗塞（外分水岭和内分水岭）
SSS：上矢状窦
Vein ofLabbe：labbe静脉-汇入横窦Inernalcerebral veins：大脑内静脉-汇入Galen静脉Sphenoparietalsinus：蝶顶窦-汇入海绵窦
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脑动脉供血区图谱｜收藏HAOYISHENG导语急性缺血性脑卒中发病率高、致残率高和病死率高，严重影响人类健康和生活。

如何根据病变部分判断责任血管对诊疗具有重要意义。

本文以13张图展示了不同层面不同功能区域的责任血管。

图1 大脑矢状位外侧面图图2 大脑矢状位内侧面图图1、2显示的是三大大脑动脉的分布模式。

❖大脑前动脉：皮质支供应顶枕沟以前大脑半球内侧面、额叶底面的一部分和额、顶两叶上外侧面的上部；中央支供应尾状核、豆状核前部和内囊前肢。

❖大脑中动脉：皮质支供应大脑半球上外侧面的大部分和岛叶，大脑半球内侧面顶枕裂以前皮质和胼胝体；额中回上缘、额上回、中央前后回上1/4、顶上小叶及眶部内侧半等区域。

中央支供应前连合外侧部、壳核大部、苍白球外侧段、部分额叶眶面皮质、外囊、尾状核头及体部（除前下部外）、内囊前肢、内囊膝部和后肢前部。

❖大脑后动脉：皮质支供应颞叶内侧面和底面及枕叶，包括海马旁回、梭状回、颞下回、舌回、穹窿回峡、楔叶、楔前叶后1/3及顶上小叶后部。

中央支供应丘脑、下丘脑、底丘脑、膝状体、侧脑室及三脑室脉络丛。

图3 延髓下部层面图4 延髓层面图3、4显示的层面主要是延髓和小脑血管供应区域。

❖脊髓前动脉：供应脊髓前2/3，闭塞可引起病灶水平以下上运动神经元瘫痪、分离性感觉障碍和膀胱直肠功能障碍。

❖脊髓后动脉：供应脊髓后1/3，闭塞可引起病灶水平以下深感觉障碍。

❖基底动脉：后部分支供应延髓内侧，闭塞可引起同侧舌肌麻痹和萎缩，对侧上下肢中枢性瘫痪以及触觉、位置觉、振动觉减退或丧失，即Dejerine综合征。

❖小脑后下动脉：供应延髓，闭塞可引起延髓背外侧综合症；供应小脑半球的下面以及扁桃体，闭塞可引起同侧肢体共济失调。

图5 小脑桥脑脚层面图5显示的层面主要是小脑血管供应区域。

❖基底动脉：供应脑桥及小脑中脚，闭塞可引起桥脑中部基底综合症。

❖小脑前下动脉：供血小脑下部的前侧及脑桥下1/3，闭塞可引起桥脑基底外侧综合症。

最全脑血管供血区图谱：脑动脉供血区篇临床上，对脑血管供血区的掌握很重要，它可以帮助识别动脉供血区和静脉区梗死，同时有助于区分梗死和其他脑部病变。

下面我们通过一些图片和实例来学习下（前方多图，建议在 WIFI 条件下阅读）。

脑动脉供血区篇图 1 脑动脉供血区图注：（1）小脑后下动脉（PICA，蓝色）：PICA 供血区位于小脑后枕部，与位于侧面的小脑前下动脉（AICA）供血区域（紫色）处于平衡状态。

PICA 供血区越大，AICA 供血区越小，反之亦然。

（2）小脑上动脉（SCA，灰色）：SCA 供血区位于小脑上和小脑幕表面。

（3）椎动脉和基底动脉分支：这些分支供应延髓（浅蓝色）和脑桥（绿色）。

（4）脉络膜前动脉（AchA，蓝色）：AChA 供血区包括部分海马，内囊后肢，向上延伸至侧脑室中央部外侧区域。

（5）豆纹动脉（LSA）：外侧 LSA（橙色）是大脑中动脉（MCA）的深穿支动脉，供血区域包括大部分基底神经节；内侧 LSA（暗红色）起自大脑前动脉（通常是A1 段）。

Heubner 动脉是最大的内侧豆纹动脉，供应尾状核头前内侧和内囊前下部。

（6）大脑前动脉（ACA，红色）：ACA 供应额叶和顶叶内侧面，胼胝体，基底节和内囊前部。

详谈缺血性脑血管疾病诊治↓↓↓点击下方观看课程↓↓↓卫生部北神经内科主任医师蒋云医生汇推荐视频（7）大脑中动脉（MCA，黄色）：大脑中动脉的皮质分支供应半球的侧面，除前额叶和顶叶内侧（大脑前动脉）和颞叶下部（大脑后动脉）。

（8）大脑后动脉（PCA，绿色）：P1 段从 PCA 的起点延伸到后交通动脉，构成Willis 环。

丘脑穿通动脉起自P1 段，供应中脑和丘脑，向中脑和丘脑供血。

PCA 的皮质分支供应颞叶，枕叶内侧面、下面，视觉皮层和胼胝体压部。

1、基底节供血区图2：红色：内侧豆纹动脉；黄色：外侧豆纹动脉；蓝色：脉络膜前动脉；绿色：大脑后动脉穿支动脉（P1 段）2、小脑后下动脉（PICA）供血区图 3 左侧 PICA 供血区的梗死，椎动脉夹层（蓝色箭头）引起图 4 左侧 PICA 供血区的梗死单侧 PICA 供血区梗死，其内侧界位于中线，清晰锐利，因为上蚓支呈矢状位走形而不穿过中线。