脊髓损伤截瘫平面评估共38页

康复治疗学知识：脊髓损伤的康复评定-脊髓损伤评定今天帮助大家总结康复治疗学的相关内容，供考生复习，今天我们来学习康复治疗学知识-脊髓损伤的康复评定-脊髓损伤评定。

脊髓损伤的康复评定-脊髓损伤评定(1)ASIA残损指数表1 国际脊髓功能损害分级A 完全性损害。

骶段无感觉或运动功能。

B 不完全性损害。

神经平面以下包括骶段(S4-5 )有感觉功能，但无运动功能。

C 不完全性损害。

神经平面以下有运动功能，大部分关键肌肌力3级。

D 不完全性损害。

神经平面以下有运动功能，大部分关键肌肌力≧3级。

E 正常。

感觉和运动功能正常。

但肌肉张力增高。

(2)不完全损伤骶段保留部分感觉和运动功能，即肛门粘膜皮肤联接处和深部肛门有感觉，或肛门外括约肌有自主收缩。

(3)完全性损伤骶段感觉运动功能完全消失。

(4)脊髓休克指脊髓受到外力作用后短时间内损伤平面以下的脊髓神经功能完全消失。

持续时间一般为数小时至数周，偶有数月之久。

脊髓休克期间无法对损害程度作出正确的评估。

(5)四肢瘫脊髓颈段运动感觉功能损害或丧失。

四肢瘫引起四肢、躯干及盆腔脏器功能障碍，但不包括臂丛病变或椎管外神经损伤。

(6)截瘫脊髓胸、腰或骶段的运动感觉功能损害或丧失。

截瘫不涉及上肢功能，但可累及躯干、腿部和盆腔脏器。

本术语包括马尾和圆锥损伤，但不包括腰骶丛病变或椎管外神经损伤。

(7)神经根逃逸指完全性颈髓或腰髓损伤患者，损伤平面之上脊髓神经根损伤逐步恢复，从而出现神经损伤平面下移的假象。

截瘫的评定内容
截瘫是指脊髓损伤后，受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。

截瘫的评定内容主要包括以下几个方面：
1. 损伤平面的评定：通过检查感觉、运动、反射等功能来确定脊髓损伤的平面，这对于制定康复计划和评估预后非常重要。

2. 运动功能评定：评定患者的肌力、肌张力、关节活动度等，以了解患者的运动功能受损情况。

3. 感觉功能评定：评定患者的触觉、痛觉、温度觉、本体感觉等，以了解患者的感觉功能受损情况。

4. 日常生活活动能力评定：评定患者的穿衣、洗漱、进食、排便等日常生活活动能力，以了解患者的自理能力。

5. 膀胱和直肠功能评定：评定患者的膀胱容量、残余尿量、排尿控制能力和直肠功能等，以了解患者的膀胱和直肠功能受损情况。

6. 心理和社会功能评定：评定患者的心理状态、情绪、认知功能、社会支持等，以了解患者的心理和社会功能受损情况。

综上所述，截瘫的评定内容非常广泛，需要综合考虑患者的身体、心理和社会功能等多个方面。

评定结果可以为制定康复计划和评估预后提供重要依据。

脊髓损伤分级ASIA量表
脊髓损伤是一种常见的神经系统疾病，严重的情况下可能会导致肢体瘫痪、失禁等问题。

为了对脊髓损伤进行科学的评估和分类，国际上制定了ASIA（美国脊髓损伤协会）量表。

ASIA量表是一种基于神经学的评估方法，用于对脊髓损伤进行分级。

该量表通过对神经系统功能的评估，对脊髓损伤患者的严重程度进行判断，从而为治疗提供指导。

ASIA量表共分为五个等级，分别是A、B、C、D和E。

其中，A 级表示最严重的损伤，E级表示损伤最轻微的情况。

以下是各个等级的详细描述：
A级：完全截瘫，即患者无法主动运动肢体，也没有感觉。

B级：感觉完整，但运动功能完全丧失。

C级：运动功能有部分恢复，但肌力等级不足3级。

D级：运动功能恢复较好，肌力等级达到3级或以上。

E级：神经系统功能完全恢复，患者可以进行正常的日常活动。

ASIA量表可以帮助医生对脊髓损伤进行准确的评估和分类，从而为治疗提供指导。

同时，该量表还可以用于对疗效进行评估，帮助医生判断治疗效果。

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