简易呼吸气囊的使用
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简易呼吸气囊的使用定义简易人工呼吸器又称加压给氧气囊AMBU,它是进行人工通气的简易工具;与口对口呼吸比较,供氧浓度高,且操作简便;尤其是病情危急,来不及气管插管时,可利用加压面罩直接给氧,使病人得到充分氧气供应,改善组织缺氧状态目的1.维持和增加机体通气量2.纠正威胁生命的低氧血量基本工作原理氧气进入球形气囊和贮气袋或蛇形管, 人工指压气囊打开前方活瓣,将氧气压入与病人口鼻贴紧的面罩内或气管导管内,以达到人工通气的目的;工作原理吸气动作流程挤压球体球体产生正压鸭嘴阀F开放,进气阀 E关闭同时鸭嘴阀向下移动,堵住呼气阀G气体进入人体工作原理呼气动作流程球体松开球内产生负压鸭嘴阀F关闭, 同时上移,呼气阀G打开进气阀E开放,气体送入球体气体呼出呼吸球囊的构造其中氧气储气阀及氧气储气袋必须与外接氧气组合,如未接氧气时应将两项组件取下保护肺部免于受到高压力之伤害;当球内压力达到40cmH2O 时,压力会自动开启安全阀面罩内充气约2/33/4 成人110-120ml 儿童50-60ml充气阀简易呼吸气囊的适应症心肺复苏各种中毒所致的呼吸抑制神经肌肉疾病所致的呼吸麻痹呼吸系统疾病所致的呼吸抑制各种大型手术呼吸机使用前或停用呼吸机时简易呼吸气囊的禁忌症中等以上活动性咯血严重误吸引起的窒息性呼吸衰竭肺大泡张力性气胸大量胸腔积液活动性肺结核等单人简易呼吸球囊的操作流程一.准备用物和评估患者1用物准备:携带备用状态的氧气面罩复苏球囊,吸痰用物,吸氧装置2判断患者意识:要求声音响亮有效对着左右耳朵重复呼唤两遍,同时拍打患者双肩然后用大拇指掐压患者人中2次3高声呼救:确定患者无反应高声呼救:快来人呐,准备抢救4摆放好抢救体位:去枕解衣摆放仰卧5徒手开放气道:用压头抬颌法开放气道,左手立掌法压住患者前额,右手中食指托着下巴一侧6清理患者口腔:打开患者口腔,检查口腔内有无异物,假定口腔内无异物要点说明1术者站在患者右侧, 凑近患者的耳旁大声呼唤判断在5秒内完成 2保持患者身体平直 3开放气道时两手动作应协调一致, 患者头后仰的程度:下颌及耳廊的联线刚好与地面垂直开放气道二.判断患者呼吸和心跳要点说明 1检查患者的自主呼吸:右手食指和中指并拢触摸颈动脉,同时低头检查患者自主呼吸,10秒完成; 2大声报告判断结果:患者有循环征象, 无自主呼吸 ,立即给予呼吸球囊加压给氧 1判断患者呼吸时“一看二听三感觉”指眼看胸部起伏,耳听呼吸声,面感气息 2颈动脉位于喉结旁开2 指,低头检查患者自主呼吸前5秒钟抬起头顺时针方向巡视四肢有无抽动第6秒钟最后观察患者面色和有无咳嗽反射第10秒钟三.立即通知医生并进行抢救要点说明 1检查球囊性能,球囊先不连接面罩球囊连接好供氧装置,打开流量表,调节氧流量8~10L/分,用手堵住球囊的送气口 ,待储氧袋充满气后,装上面罩 2挤压球囊1/3-2/3深度, 约400-600ml 3左手拇指和食指成C字压住氧气面罩,另外三只手指成E字抬起患者下颌,挤压球囊时观察患者胸部是否对称起伏 4吸呼比:1:2,频率在 16-20次/分,儿童酌情增加呼吸球囊通气: 1将呼吸球囊接通氧气管, 氧管另一头连接供氧装置 2检查呼吸球囊性能良好 3术者位于患者头顶处放下床栏或头侧处 4双手抬起患者双下颌或压头抬颌,助患者头后仰开放气道,左手用C-E手法将面罩扣于口鼻处,按紧不漏气, 右手挤压球囊 5挤压球时数1001,放松时数1002,1003,持续1分钟;四.判断患者呼吸:1左手按额头,右手摸颈动脉,判断10秒, 病人有颈动脉搏动, 自主呼吸恢复,面色紫绀消退,血氧饱合度90%以上,抢救成功 2给予双鼻导管吸氧, 氧流量2~4L/分 3整理用物,记录要点说明1 经上述抢救不成功时,要做好气管插管的准备 2整理床单元,协肋患者取合适体位, 整理用物与消毒, 洗手记录操作方法1.将病人仰卧,去枕、平卧;清除与喉中假牙等任何可见的异物;2.开放气道;3.防止舌咬伤和舌后坠;4.抢救者应位于患者头部的后方,将头部向后仰,并托牢下额使其朝上, 使气道保持通畅;5.将面罩紧扣口鼻,用“EC”手势, C手势压紧面罩,E手势保持呼吸道通畅6.用另外一只手挤压球体,将气体送入肺中,潮气量400-600ml,约球囊的三分之一.规律性的挤压球体提供足够的吸气/呼气时间成人:10-12次/分,小孩:14~20次/分7.抢救者应注重患者是否有如下情形已确认患者处于正常的换气; 1注视患者胸部上升与下降是否随着挤压球体而起伏 2经由面罩透明部分观察患者嘴唇与面部颜色的变化; 3经由透明盖,观察单向阀工作是否正常; 4在呼气当中,观察面罩内是否呈雾气状;开放气道开放气道:双下颌上提法开放气道标准:成人下颌角和耳垂连线与患者身体的长垂直,儿童1~8岁下颌角和耳垂连线与身体长成60度角;婴儿1岁以内下颌角和耳垂连线与身体长成30 度角; 双人球囊面罩通气效果更好,如还有第三人,可通气时压住环状软骨,防止气体冲入胃内;.单人使用简易呼吸气囊仰面举颏法EC手法扣面罩:左手拇指和食指将面罩紧扣患者口鼻部,中指,无名指和小指放在病人耳垂下方下颌角处,将下颌向前上托起,用右手挤压气囊.呼吸气囊积压方法1.单手法:用左手拇、食指固定面罩, 并紧压使病人口鼻与面罩紧合,其余三指放在颏下以维持病头呈后仰位; 用右手均匀挤压、放松呼吸球,使呼吸瓣恢复原形,病人呼出气排入大气 ;重复挤压动作1呼吸气囊积压方法2.双手法:两手捏住呼吸囊中间部分, 两拇指相对朝内, 四指并拢或略分开 ,两手用力均匀挤压呼吸囊,待呼吸囊重新膨起后开始下一次挤压,应在病人吸气时挤压呼吸囊双人使用简易呼吸气囊托颌法双人施救者试气囊用面罩装置患者头侧的施救者用双手的大拇指和食指在面罩的周边提供完全的密封,施救者用剩下的手指举起下鄂和伸展颈部,同时观察胸部起伏,第二位施纠者慢慢积压气囊大于2秒钟直到胸部隆起.注意事项有氧源:400600ml/次无氧源:700-1100 ml/次 3种通气频率有心跳无呼吸:10-12次/分建立人工气道: 8-10次/分心跳与呼吸均停止:30:21一般成人8-12ml/kg 儿童10ml/kg呼吸频率2成人16-20次/ 分儿童着情增加新生儿40-60 次/分面罩内充气约 2/3-3/4 成人110-120ml 儿童50-60ml3吸呼时间比成人一般为1:~2;慢阻肺、呼吸窘迫综合征患者频率为12~ 14次/分,吸呼比为1:2~ 3,潮气量略少;操作过程中应观察患者:①有无紫绀的情况②适当的呼吸频率③鸭嘴阀是否正常工作④连接氧气时,注重氧气是否接实使用简易呼吸器容易发生的问题是由于活瓣漏气, 使病人得不到有效通气,所以要定时检查、测试、维修和保养;呼吸囊发现病人有自主呼吸时,应按病人的呼吸动作加以辅助, 以免影响病人的自主呼吸呼吸器使用后,呼吸活瓣、接头、面罩拆开,用肥皂水擦洗, 清水冲净,再用1: 400消毒灵浸泡30分钟,凉水冲净、晾干、装配好备用;对清醒患者做好心理护理,解释应用呼吸器的目的和意义,缓解紧张情绪, 使其主动配合,并边挤压呼吸囊边指导病人“吸...”“呼...”;清洁与消毒将简易呼吸器各配件依顺序拆开, 放入500mg/L含氯消毒液中消毒液中浸泡30分钟. 2.取出后使用清水冲洗所有配件, 去除残留的消毒面罩,储气管、储气袋只需用95%酒精擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡, 因易损坏;特殊感染患者, 可使用环氧乙烷熏蒸消毒; 用一次性的剂;消毒后的部件应完全干燥, 并检查是否有损坏,将部件依顺序组装; 做好测试工作, 备用;1.取下单向阀和储气阀时,挤压球体,将手松开,球体应很快的自动弹回原状;2.将出气口用手堵住,挤压球体时,将会发觉球体不易被压下;假如发觉球体慢慢地向下漏气,请检查进气阀是否组装正确;检测3.将单向阀接上球体,并在患者接头处接上储气袋,挤压球体,单向阀会张开,使得储气袋膨胀,如储气袋没有膨胀,请检查单向阀、单向阀、储气袋是否组装正确;4.将储气阀和储气袋接在一起,将气体挤入储气阀,使储气袋膨胀,将接头堵住,挤压储气袋气体自储气阀溢出;如未能察觉溢出时,请检查安装是否正确;结语简易人工呼吸气囊具有携带方便,操作简单、安全等优点,能迅速建立人工呼吸,纠正低氧血症,常用于建立人工气道前的抢救及各种危重病人的转运等,医务人员必须熟练掌握它的使用方法谢谢。
简易呼吸气囊的使用方法及注意事项1. 什么是简易呼吸气囊?简易呼吸气囊,顾名思义,就是一种帮助我们在呼吸困难时进行辅助呼吸的工具。
听起来是不是很高大上?但其实它的使用相当简单,就像吃糖一样,不费力气!在急救的情况下,特别是心肺复苏时,这个小家伙可是大显身手的英雄。
别看它个头不大,功能却可以说是相当给力,能为遇险的人争取宝贵的时间。
2. 使用简易呼吸气囊的方法2.1 先准备好使用之前,咱得先准备好一切。
首先,把气囊从包装里拿出来,检查一下有没有漏气的情况。
就像买新衣服一样,试穿一下,确保没问题再用。
然后,找个干净的地方,最好有点光,别让自己跟大侦探似的在黑暗中摸索。
2.2 施救的步骤接下来就进入实战了!首先,要确保伤者的仰卧姿势,头部稍微后仰,这样呼吸道会更通畅。
然后,把气囊的面罩轻轻放在伤者的嘴鼻上,记得要贴合,不然气体就跑了,跟放气的气球似的,太可惜了!接着,用一只手握住气囊的中部,另一只手要稳稳地按下去,记得力量要适中,别像打气筒一样拼命,一下子按太狠了,伤者可能就喘不过气来。
用力的节奏要有点像弹吉他,节奏要稳,心里默念“放松、呼吸”,反复按压,听到气囊发出的“扑通”声,那就是你成功了!这个过程中,眼睛得时不时地关注伤者的脸色,像老妈盯着孩子的功课一样,小心翼翼。
脸色红润了,说明你做得不错;如果面色发青,那就得赶紧调整,别让人变成“青蛙王子”了。
3. 注意事项3.1 使用前的准备在使用简易呼吸气囊之前,最好熟悉一下它的构造。
虽然看上去简单,但每个部件都有它的独特作用。
面罩的大小、气囊的弹性,这些都能直接影响施救效果。
你可得像备战一样,提前做好功课,别到时手忙脚乱,像个无头苍蝇。
3.2 使用过程中的小心翼翼在使用过程中,一定要保持镇定,不要急得像小鸟一样乱蹦乱跳。
心态要放松,毕竟你可是救命恩人,越紧张越容易出现失误。
而且,要保持良好的沟通,随时跟周围的人说说情况,必要时也可以让旁边的人帮忙呼叫救护车。
简易呼吸气囊使用方法及注意事项
简易呼吸气囊使用方法:
1.打开简易呼吸气囊包装,将气囊安装在鼻罩和呼吸机管上。
2.使用者可以把气囊放在腹部、双手放在气囊的边缘,通过腹部的推拉使气囊上下变化,促进气体在气囊内流动。
3.打开气囊,将呼吸分泌物从气囊内取出,以免影响呼吸系统的正常运作。
简易呼吸气囊注意事项:
1.使用者在使用简易呼吸气囊之前,应确认气囊是否完好无损,不得使用损坏或者脏污的气囊。
2.由于简易呼吸气囊受温度影响,因此使用时应避免在高温或高湿环境下使用。
3.使用者应定期查阅使用说明书,对气囊的使用、维护、维修有清晰的认识,以及实施有效的维护措施。
4.简易呼吸气囊只能支持一次性使用,使用过的气囊不能再次使用。
5.使用者应当定期更换气囊,以免发生不良的安全事件。
【概述】呼吸气囊是急救中常用的器械,正确操作呼吸气囊对于救治患者至关重要。
本文将详细介绍呼吸气囊的操作流程及评分标准,希望能为急救人员提供帮助。
【一、呼吸气囊的基本概念】呼吸气囊是一种用于急救的装备,也称为手动呼吸器。
其主要作用是辅助患者进行呼吸,尤其是当患者无法自主呼吸或呼吸困难时,呼吸气囊能够起到重要的辅助作用。
【二、呼吸气囊的操作流程】1. 确认患者情况:在使用呼吸气囊之前,首先要确认患者的呼吸情况,包括是否停止呼吸、呼吸频率和深度等情况。
2. 准备呼吸气囊:将呼吸气囊取出,检查是否有损坏或污染。
清洁呼吸气囊并连接好呼吸面罩或喉罩。
3. 调整姿势:将患者放置在平稳的位置上,并保持头部处于正常的位置。
如果患者已经活动困难,需要辅助保持呼吸道通畅。
4. 连接氧气瓶:如有条件,可以连接氧气瓶以提供氧气辅助呼吸。
5. 实施呼吸:按照患者的呼吸频率和深度,使用呼吸气囊进行辅助呼吸。
在实施呼吸时,要确保呼吸气囊与面罩或喉罩完全贴合患者的面部,避免漏气或通气不充分。
6. 监测呼吸:在实施呼吸的过程中,要随时监测患者的呼吸情况,以及呼吸气囊的使用效果。
7. 持续操作:根据患者的情况,持续使用呼吸气囊或调整呼吸频率和深度,直到患者呼吸恢复或等待急救人员的到来。
【三、呼吸气囊的评分标准】在实施呼吸气囊辅助呼吸的过程中,需要根据患者的反应和气囊的使用情况进行评分,评分标准如下:1. 患者的呼吸情况:正常呼吸、停止呼吸或呼吸困难的情况。
2. 气囊的使用效果:是否与面部完全贴合、漏气情况、通气是否充分等。
3. 患者的反应:如面部颜色变化、呼吸频率和深度的改变等情况。
【四、呼吸气囊操作注意事项】1. 熟练掌握呼吸气囊的操作技巧,避免不当操作导致伤害或不良后果。
2. 注意呼吸气囊和配件的清洁和消毒,避免交叉感染。
3. 在操作呼吸气囊时,要与患者保持良好的交流,避免造成患者的恐慌和不适。
4. 在实施呼吸过程中要注意患者的口腔和呼吸道是否通畅,及时处理可能出现的堵塞情况。
简易呼吸气囊的操作流程
操作结束后,将所有使用过的器材进行消毒和清洁,以备下次使用。
同时,记录患者的情况和操作过程,以便后续跟进和评估。
操作简易呼吸气囊的流程如下:
首先,判断患者的意识和呼吸情况。
如果患者无意识或呼吸微弱,需要呼叫医生并进行简易呼吸气囊加压给氧。
接下来,连接面罩、气囊、储氧袋和吸氧管,并调节氧流量。
然后,操作者要立在患者头侧,用仰头抬颌法开放气道,并将面罩紧扣病人的口鼻处,挤压气囊以维持呼吸。
在操作过程中,需要观察患者的胸廓起伏情况、面色、口唇是否红润、透明面罩是否有气雾以及SPO2是否好转。
当患者自主呼吸恢复时,可以安置病人并进行后续治疗。
最后,将使用过的器材进行消毒和清洁,并记录患者情况和操作过程。
简易呼吸气囊使用流程注意事项:1. 选择大小合适的面罩以便得到最佳使用效果。
2. 开放气道标准: 成人:下颌角和耳垂连线与病人身体长轴垂直;儿童(l ~8 岁):下颌角和耳垂连线与病人身体长轴60°角;婴儿(1岁以内) :下颌角和耳垂连线与病人身体长轴30°角3. CE 手法:左手拇指和食指将面罩紧扣于病人口鼻部,中指无名指扣住下颚,小指放于病人耳垂下方下颌角处,将下颌向前上托起。
4. 如接着氧气管供应氧气时,应调节氧气流量至氧气储气袋鼓起。
如未接氧气时,请将氧气储气袋卸下。
5. 如果患者插有气管导管或已做气管切开者,则应去除面罩,将单向阀接头直接接着气管导管或气切导管接口,依正常操作程序操作。
6. 如操作中单向阀受到吐出秽物等污染,自病人处移开,用力压缩球体数次,将秽物弄干净。
如仍残存不能清干净时,更换其它简易呼吸气囊,卸下单向阀清洗干净。
7. 注意成人与儿童在使用简易呼吸器中压力阀的位置。
当婴儿及小孩使用简易呼吸器时,及成人行有创通气时应具备安全阀装置,自动提供调整压力,以保障患者安全。
如果需要较高的压力,请将压力阀向下压,使安全阀暂时失效。
8. 如使用完毕应清洁,消毒及测试简易呼吸器,以保持最佳的备用状态(1)消毒时机:●第一次使用新球●不同患者间的使用时及使用后●简易呼吸器受污染时●同一患者每使用24 小时。
(2) 清洁:各配件拆开,但不要拆开压力安全阀弹簧,否则会损坏安全阀。
将配件置入含温和清洁剂的温水中,彻底清洗。
(3) 消毒:将简易呼吸器各配件依顺序拆开,面罩及球体未见明显体液污染,以500PPM有效氯消毒液浸泡3Omin; 如有污染或高危人群使用后,去污处理后以2000PPM 有效氯消毒液浸泡30min; 冲净晾干备用;如遇特殊感染患者,可使用环氧乙烷熏蒸消毒。
储氧袋只需擦拭消毒即可,禁用消毒剂浸泡,因易损坏。
(4) 消毒后的部件应完全干燥,并检查是否有损坏,将部件依序组装。