系统解剖学神经系统总结
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脑神经核团
躯
体
运
动
核 动眼神经核 中脑上丘平面 发出纤维经大脑脚出脑 除外直肌、上斜肌以外眼外肌
展神经核 脑桥下部,面神经丘深面 发出纤维行向腹侧,经延髓脑桥沟出脑 外直肌
滑车神经核 中脑下丘平面,中脑水管腹侧 发纤维绕中脑水管周围灰质,并左右交叉经下丘下方出脑 上斜肌
舌下神经核 延髓上部舌下神经三角深面 只接受对侧皮质核束支配,发纤维行向腹侧,经锥体与橄榄间出脑 舌内肌、舌外肌
一侧损伤,同侧舌瘫
伸舌偏患
特
殊
内
脏
运
动
核 三叉神经运动核 脑桥中部,被盖部的背外侧 发纤维组成三叉神经运动根,经脑桥基底部与小脑中脚交界处出脑 咀嚼肌
面神经核 脑桥下部,被盖部腹外侧网状结构 接受纤维:核上部接受双侧皮质核束;核下部接受对侧皮质核束
发出纤维:行向背内侧,绕过展神经核背侧,行向腹外侧,经延髓脑桥沟出脑 面肌(核上部支配眼裂以上表情肌,核下部支配以下)
一侧损伤,同侧面瘫
疑核 延髓中、上部网状结构内 发出纤维加入Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ 咽喉肌、食管上端骨骼肌等
副神经核 自延髓下部延伸至上5-6个颈髓节段 发纤维组成副神经脊髓根 胸锁乳突肌、斜方肌
一
般
内
脏
运
动 动眼神经副核 动眼神经核上部的背内侧 发副交感神经节前纤维随动眼神经入眶,至睫状神经节换元 瞳孔括约肌
睫状肌
上泌涎核 脑桥最下端网状结构内,弥散,边界不清 发副交感神经节前纤维随面神经走行 下颌下腺、舌下腺、泪腺的分泌
下泌涎核 散在于延髓上部的网状结构内 发副交感神经节前纤维随舌咽神经走行 腮腺
迷走神经延髓迷走神经三角深面 发副交感神经节前纤维随迷走神经走行分布于颈部、胸腔和核 背核 至相应器官换元 大部分腹腔脏器,S.M.、心肌、腺体
一般和特殊内脏感觉核 孤束核 延髓内迷走神经背核的腹外侧 头部:接受味觉纤维终止(特殊)
其余:接受内脏与心血管的一般内脏感觉纤维终止 与Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ有关
一
般
躯
体
感
觉
核 三叉神经中脑核 中脑上丘→脑桥中部 神经元周围突将来自咀嚼肌的本体感觉冲动经其中枢突侧支传递至三叉神经脑桥核和脊束核 与咀嚼肌等本体觉有关
三叉神经脑桥核 脑桥中部网状结构内 接受同侧上行支中大量传递触觉冲动的粗纤维终止 与头面部触压觉有关
三叉神经脊束核 脑桥中下部→C1-2节段 与头面部痛温觉有关
特
殊
躯
体
感
觉
核 前庭神经核 前庭区深面 分前庭上、下与内、外侧核
接受前庭神经纤维终止 平衡觉
蜗神经核 听结节深面 分蜗腹侧与背侧核
接受蜗神经纤维终止 听觉
损伤部位 表现
脊髓全横断 脊髓休克
深反射亢奋,肌张力增高
损伤平面以下感觉和运动障碍
脊髓半横断 同侧损伤平面一下位置觉震动觉和精细触觉丧失
同侧肢体瘫痪
对侧损伤平面一下1-2个脊髓节段管理区痛、温觉丧失
脊髓前角损伤 所支配骨骼肌呈软瘫
腱反射消失,肌萎缩,病理反射阴性
感觉无异常
中央灰质周围病变 若伤及白质前连合,相应部位痛、温觉丧失,本体感觉存在
若伤及后索,相应部位本体感觉消失,痛、温觉存在