交叉配血4种方法的比较
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交叉配血常用方法引言:交叉配血指的是将供体的血液与受体的血液进行混合实验,以确定是否存在血型不合适的情况。
交叉配血方法是血液配型的重要步骤,用于确保输血过程中不会引发免疫反应。
本文将介绍常用的交叉配血方法及其原理。
一、直接交叉试验法直接交叉试验法是最常用的交叉配血方法之一。
该方法通过将供体血液与受体血液直接混合,观察是否出现凝集、溶血等反应来判断血型是否合适。
具体步骤如下:1. 取一滴供体血液和一滴受体血液,放在玻璃片上。
2. 轻轻混合两滴血液,观察是否出现凝集和溶血现象。
3. 若出现凝集和溶血现象,则表示血型不合适,不适合进行输血。
二、间接交叉试验法间接交叉试验法是另一种常用的交叉配血方法。
该方法通过将受体血清与供体红细胞混合,然后使用抗人球蛋白血清进行检测,判断是否出现异常凝集反应。
具体步骤如下:1. 取一滴受体血清和一滴供体红细胞悬液,放在玻璃片上。
2. 轻轻混合两滴液体,使其充分接触。
3. 加入抗人球蛋白血清,观察是否出现异常凝集反应。
4. 若出现异常凝集反应,则表示血型不合适,不适合进行输血。
三、补体结合试验法补体结合试验法是一种更为精确的交叉配血方法,可用于检测更为稀少的抗体。
该方法利用抗人球蛋白血清中的补体与供体红细胞上的抗原结合,观察是否出现补体结合反应。
具体步骤如下:1. 取一滴供体红细胞悬液和一滴受体血清,放在玻璃片上。
2. 轻轻混合两滴液体,使其充分接触。
3. 加入抗人球蛋白血清,观察是否出现补体结合反应。
4. 若出现补体结合反应,则表示血型不合适,不适合进行输血。
四、试管法试管法是一种较为简便的交叉配血方法,适用于大批量的血型鉴定。
该方法通过将供体红细胞与受体血清分别放入试管中,观察是否出现凝集反应。
具体步骤如下:1. 取一定量的供体红细胞和受体血清,分别加入试管中。
2. 轻轻摇晃试管,观察是否出现凝集现象。
3. 若出现凝集现象,则表示血型不合适,不适合进行输血。
结论:交叉配血是血液配型的重要步骤,通过对供体血液与受体血液进行混合实验,可以判断血型是否合适,从而避免输血过程中的免疫反应。
简述交叉配血试验的概念及方法。
交叉配血试验是一种通过混合不同的血液来测试血液相容性的方法。
它的目的是确定某个个体的血型,并确定血型相容性,即血库中的哪些血液可用于该个体的输血或移植手术。
交叉配血试验通常涉及将患者的血液与供血者的血液混合并观察反应的情况。
如果患者的血液与供血者的血液不兼容,这可能会导致血小板凝集、红细胞溶解及其他严重的副作用,甚至引起死亡。
因此,交叉配血试验非常重要,可以在输血或移植手术前,防止不兼容的血液进入患者体内,保证患者安全。
交叉配血试验有两种主要的方法:直接法和间接法。
直接法是将供血者的红细胞与患者的血清混合。
如果血清中包含与供血者的红细胞不兼容的抗体,那么红细胞就会凝集。
间接法是在供血者的血液中加入患者的血清,并使用已知血原体抗体的试剂,检测是否有血清中抗体与加入的血液中的血型不兼容。
总的来说,交叉配血试验可以帮助医生确定哪些血液可以用于输血或移植手术,并且可以最大程度地保证患者的安全。
交叉配血试验的方法交叉配血试验是一种以检测输血患者与供血者之间血液相容性的方法。
在进行输血前,交叉配血试验可以确保接受者不会发生血液不相容反应,如输血引起的溶血病变等。
交叉配血试验主要包括直接与间接抗人球蛋白试验(DAT和IAT)、抗人球蛋白海绵和有种结构等多种方法。
直接抗人球蛋白试验(DAT)是通过直接检测患者的红细胞上是否存在抗体和/或补体。
在这种试验中,将供血者的红细胞与接受者的血清混合,然后检测是否出现红细胞的凝集或补体沉淀。
如果发生了凝集或沉淀,则说明供血者的红细胞与接受者的血清存在不相容的反应。
间接抗人球蛋白试验(IAT)是通过检测患者的血清中是否存在抗人球蛋白抗体。
在这种试验中,将接受者的血清与已知抗原的红细胞混合,然后加入抗人球蛋白抗体。
如果发生红细胞凝集,则说明接受者的血清中存在该抗原所对应的抗体。
抗人球蛋白海绵试验是通过观察海绵浸泡在接受者的血清中是否发生溶血来判断血液相容性。
将供血者的红细胞与接受者的血清混合,然后将这种混合物浸泡在一块透明的海绵中。
如果发生了溶血意味着血液不相容,因为接受者的血清中存在与供血者红细胞抗原不相容的抗体。
有种结构试验是将供血者的红细胞与接受者的血清混合,然后使用适当的染料染色并观察红细胞形状的改变来判断血液相容性。
如果发生了有种结构改变,比如成片状堆积等,则说明血液不相容。
交叉配血试验的目的是为了提供给医务人员有关特定供血者与特定接受者之间血液相容性的信息。
通过这些试验可以确定哪些供血者与接受者是适合的,以避免发生输血不相容所引起的副反应。
交叉配血试验在临床中有广泛的应用,特别适用于有特殊输血需求的患者,如孕产妇、儿童等。
这些患者对输血的血液相容性要求更高,因此交叉配血试验可以帮助医务人员选择最适合的血液供应。
总结起来,交叉配血试验是一种通过不同的方法检测供血者与接受者之间血液相容性的方法。
它能够帮助医务人员确定最适合的输血方案,以减少输血不相容引起的风险和副作用。
动物交叉配血试验一、概述交叉配血试验用于检测贫血的受血者和供血者之间的血清型是否相容,用于预防受血动物输血后发生输血反应。
1.主测配血试验是检测受血者血清中是否有抗供血犬红细胞抗体,如果有则不能输血。
主测配血试验:受血者血浆+供血者红细胞2.副测配血试验是检验供血者血清中是否有抗受血犬红细胞抗体,即使有也可以忽略,因为供血犬血液进入受血犬体内后很快被稀释。
副测配血试验:供血者血浆+受血者红细胞3.多数犬不存在自然产生的抗体,因此从未输过血的犬初次交叉配血试验显示相容性。
4.曾经有受血经历的犬,在第二次输血前,即使用同一供血犬,也一定要做交叉配血试验。
5.猫能产生自然同种抗体,所以在猫输血前必须做交叉配血试验。
交叉配血试验还能鉴定猫的血型,若主测配血试验不相合,受血猫可能为B血型,供血猫为A型血。
若副测配血试验不相合,受血猫可能为A血型,供血猫为B血型。
如果交叉配血实验相合,则供血猫和受血猫血型相同。
猫的血液最好在需要输血时,现采血现输血,不要长期贮存。
二、步骤1)分别取0.5毫升受血者和供血者的抗凝血液,可用EDTA抗凝,或者从供血袋内取血;(见下图)2)对抗凝血进行离心,2000转每分钟,离心5分钟;(见下图)3)离心后,用移液枪吸取上面血浆,放入另外的一个试管,并标记;或者直接转移入贴有主测、副测和受血者对照标签的3支1毫升离心管中,每支离心管中加对应血浆100微升。
(见下图)4)用磷酸盐缓冲盐水或者生理盐水洗涤红细胞3遍,并制成5%的红细胞悬液。
操作方法是:加入洗涤液后,用手指轻弹试管底,使红细胞和洗涤液混合,再2000转每分钟离心5分钟,取上清液扔掉,如此重复3次;(见下图)5)向装有100微升血浆的离心管中各加入100微升对应的5%红细胞悬液,并在室温下静置15分钟;(见下图)主测配血试验:100微升受血者血浆+100微升5%供血者红细胞悬液,轻轻混合副测配血试验:100微升供血者血浆+100微升5%受血者红细胞悬液,轻轻混合对照试验:100微升受血者血浆+100微升5%受血者红细胞悬液,轻轻混合6)离心后,检查上清液有无溶血;(见下图)7)轻轻晃动离心管,肉眼或借助显微镜观察有无凝集;(见下图)8) 主测配血试验出现任何程度的溶血或凝集都表示血型不合,副测配血试验出现轻微溶血或凝集可用于紧急情况下的输血,但是必须仔细监护;9) 当受血者对照试验出现凝集或溶血后,不应进行交叉配血。
盐水介质法、凝聚胺法、微柱凝胶法三种交叉配血方法的应用比较摘要】目的对盐水介质法、凝聚胺法及微柱凝胶法三种交叉配血方法的应用进行分析与对比。
方法选取2013年1月-2014年1月在我院需要输血的患者730人次,通过凝聚胺法与盐水介质法对这些患者进行交叉配血,对患者实施交叉配血后,通过微柱凝胶法对可疑标本与阳性标本实施配血,并进行复查对比。
结果 730名交叉配血患者中,2名患者存在供血者的不完全抗体,而且盐水介质法并没有将其不规则抗体查出来,微柱凝胶法与凝聚胺法所检测出的不完全抗体者有2名,最终属于恶性肿瘤患者与红细胞浓度过高的患者。
结论研究结果表明,盐水介质法具有比较差的敏感性,凝聚胺法自动化性高,而且快速、简单,微柱凝胶法具有更高的敏感性、安全性以及更强的实用性。
【关键词】微柱凝胶法凝聚胺法盐水介质法交叉配血【中图分类号】R45 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2014)20-0180-01输血是临床上挽救、治疗病人的重要措施之一,为了保证安全、快速、有效输血,输血前做交叉配血试验,以检查受血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体与供血者血液中的红细胞血型抗原及其抗体相互间的配合性是一个关键的环节。
目前交叉配血方法有盐水法、木瓜酶法、抗人球蛋白法及凝聚胺法。
而临床上常用的方法是盐水法、凝聚胺法和抗人球蛋白法。
抗人球蛋白法又有经典的试管法和微柱凝胶法。
本文选取730人次2013年1月-2014年1月在我院需要输血的患者,对其实施交叉配血,总结微柱凝胶法复查资料,并对检测结果进行分析,具体报告如下:1.资料与方法1.1一般资料选取730人次2013年1月-2014年1月在我院需要输血的患者,其中有416名男性,314名女性,年龄12-86岁,平均年龄为(56.7±10.4)岁,以遵义市中心血站提供的成分血作为供血者。
通过凝聚胺法与盐水介质法对患者实施交叉配血后,通过微柱凝胶法对可疑标本与阳性标本实施配血复查对比。
交错配血(凝集胺法)1.原理凝集胺( polymatching )法第一利用低离子介质降低溶液的离子强度,减少红细胞四周的阳离子云,促使血清(浆)中的抗体与红细胞相应抗原联合,再加入带亚电荷的高价阳离子多聚物-凝集胺溶液,中和红细胞表面的负电荷,缩短细胞间距,形成可逆的非特异性齐集,并使 IgG 型抗体直接凝集红细胞。
加入中和液后,仅由凝集胺惹起的非特异性齐集,会因电荷中和而分别,而由抗体介导的特异性凝集则不会分别。
2.标本收集:2.1 标本种类:抽取静脉血 3-4ml 待凝结后分别血清,将细胞配成 5%盐水悬液将供血者血样以相同方法分别血清(浆)和红细胞悬液。
2.2 标本要求:抗凝和干燥管均可,如用抗凝血主张用 EDTAK2( mg/dz )抗凝标本应无溶血,切标签齐备。
3.标本储藏:急诊标本 30 分钟内达成操作,标本应至 4℃冰箱保存 7 天。
4.标本运输:室温运输。
5.标本拒收标准:细菌污染。
溶血标本,标签不齐备不可以作测定。
6.试剂:6.1 试剂名称:凝集胺试剂 (polymatching)6.2 试剂生产厂家:(台资)珠海贝索生物技术有限企业。
6.3 试剂构成:试剂 1. 低离子介质 (LowLonicMedium,LIM).试剂翻开使用后,可置室温储存,未开封者 2-25 度储存,有效期为 2 年。
试剂 2. 凝集胺溶液 (PolybreneSolution).储存及有效期同上。
试剂 3. 重悬液 (ResuspendingSolution).储存及有效期同上。
试剂%生理盐水。
7.仪器:7.1 血型血清离心计:80-2型离心计江苏金坛市大地自动仪器厂7.2 离心计:江苏金坛市大地自动仪器厂7.3 电热恒温水箱:江苏金坛市医疗器材厂7.4 显微镜:XSZ-H3( 中国)8.操作步骤及结果判断:8.1 供受者红细胞用生理盐水配成 3-5 %的细胞悬液。
加样量均为:血清 2 滴,红细胞悬液 1 滴。
交叉配血实验的方法和意义嘿,咱今儿就来唠唠这交叉配血实验!这可不是啥普通玩意儿,那可重要得很呐!你想啊,输血就好比给身体这个大机器加油,要是油加错了,那机器还不得出大毛病呀!交叉配血实验就是为了确保这“油”加得对不对。
先说这方法,就像是一场精细的配对游戏。
有主侧配血和次侧配血呢。
主侧配血就是把供血者的红细胞和受血者的血清放一块儿,看看它们合不合得来。
这就好比给俩人介绍对象,得看看他俩能不能对上眼儿,会不会起冲突。
次侧配血呢,则是反过来,把受血者的红细胞和供血者的血清搁一起,再瞧瞧。
这实验过程可得小心翼翼的,一点儿都不能马虎。
就跟咱走路似的,得一步一步稳稳当当的。
要是有一步弄错了,那后果可不堪设想啊!再说说这意义,那可真是太大啦!它就像是一道保险闸,能防止错误的输血发生。
想象一下,要是没有这个实验,随便输血,那身体可能会产生各种不良反应,甚至会危及生命呢!有了它,医生们就能清楚地知道,这血能不能输,安不安全。
你说,这交叉配血实验是不是特别重要?它能让我们在输血的时候心里有底,就像有了一把安全钥匙。
它能避免那些不必要的风险和麻烦,让病人能更安心地接受治疗。
咱生活中很多事情不也像这交叉配血实验一样嘛,都需要仔细、认真地去对待。
不能马马虎虎,敷衍了事。
就像盖房子,要是基础没打好,那房子能牢固吗?这交叉配血实验也是为了给病人的健康打下坚实的基础呀!而且,这实验还不断在发展和进步呢!科学家们一直在努力让它变得更准确、更可靠。
这不就跟我们人一样嘛,要不断学习、进步,才能变得更好。
总之,交叉配血实验真的是太重要啦!它的方法虽然有点复杂,但每一步都有它的道理和意义。
它的意义更是不可忽视,关系到病人的生命安全呢!咱可得好好重视它,就像重视咱自己的身体健康一样。
咱可不能小瞧了这小小的实验,它背后蕴含的可是大大的力量和责任呐!你说是不是这个理儿?。
交叉配血的原理和方法交叉配血是一种重要的临床检验技术,它通过检测血液中的抗原和抗体,确定血液的相容性,以保证输血过程中不会发生不良反应。
下面将介绍交叉配血的原理和方法。
首先,我们来了解一下交叉配血的原理。
交叉配血是通过检测供血者和受血者之间的血型抗原和抗体,确定它们之间的相容性。
人体的血液主要有A、B、AB、O四种类型,同时还有Rh因子的阳性和阴性之分。
当受血者接受不符合自身血型的血液时,会产生抗体与供血者的抗原发生反应,引起输血不良反应,甚至危及生命。
因此,交叉配血的原理就是要保证供血者和受血者的血型相容,以避免输血不良反应的发生。
接下来,我们来了解一下交叉配血的具体方法。
交叉配血的方法主要包括ABO血型和Rh血型的鉴定,交叉配血试验,以及交叉配血实验。
首先是ABO血型和Rh血型的鉴定,通过血清学试验,可以确定供血者和受血者的血型,包括A、B、AB、O四种类型和Rh阳性和阴性。
然后进行交叉配血试验,将供血者的血液与受血者的血清进行反应,观察凝集反应情况,以确定是否相容。
最后进行交叉配血实验,将供血者的红细胞与受血者的血清进行反应,观察凝集情况,以确定是否适合输血。
在进行交叉配血时,需要注意一些注意事项。
首先是要严格按照标准操作程序进行,确保结果的准确性和可靠性。
其次是要注意供血者和受血者的个体差异,有些特殊的抗原和抗体可能会影响交叉配血的结果。
最后是要做好输血前的准备工作,包括检查受血者的身体状况和输血前的抗体筛查,以确保输血的安全性。
总之,交叉配血是一项重要的临床技术,它通过检测血液的抗原和抗体,确定血型的相容性,以保证输血过程中不会发生不良反应。
在进行交叉配血时,需要严格按照标准操作程序进行,注意个体差异,做好输血前的准备工作,以确保输血的安全性。
犬的输血疗法在紧急输血情况下,如果犬是第一次输血,可以不做配血试验。
受血犬过去曾被输过不明血型的血液或需多次输血,必须做配血试验,否则,易产生输血反应。
一、配血方法1、交叉配血试验交叉配血试验可以分为主侧配血和次侧配血两部分,主侧配血是受血犬的血浆或血清和供血犬的红细胞反应与否;次侧配血是受血犬的红细胞与供血犬的血浆或血清反应与否。
由于受血犬血清中很少含有天然抗体,一般可不做次侧配血试验。
任何程度的凝集反应或溶血反应都表明血型不相容。
2、盐水配血法可利用盐水配血法进行检测,具体实验步骤为:a.分别取供血犬和受血犬的新鲜血液,用EDTA抗凝。
b.用0.9%氯化钠溶液洗三遍红细胞,分别以1000转/分钟离心15秒,去掉上清液。
c.将红细胞泥配成4%红细胞盐水悬液。
d.主侧配血:向10×75毫米的试管加入两滴供血犬的4%红细胞盐水悬液和两滴受血犬的血清或血浆。
e.次侧配血:向10×75毫米的试管加入两滴受血犬的4%红细胞盐水悬液和两滴供血犬的血清或血浆。
f.以1000转/分钟离心1分钟。
g.取出观察上清液有无溶血,轻轻晃动试管,观察有无凝血。
3、简易的“三滴法”配血实验简易的“三滴法”配血实验:方法为取供血犬血液1滴、受血犬血液1滴及抗凝剂1滴于载玻片上,夹杂后肉眼窥察有无凝聚,若无凝聚,则可输血。
二、输血方法1、静脉输血是最常用的一种方法。
2、假如静脉输血的确有困难,也可举行腹腔输血,但腹腔输血的作用比较慢。
腹腔输血24小时后,有50%血细胞被吸收进入循环系统。
腹腔输血2-3天后,约70%的血细胞进入循环血液。
腹腔输血对慢性疾病(如慢性贫血)效果较好。
3、幼犬静脉输血失败,能够举行骨髓内输血,用消毒后的20号针头或骨髓穿刺针刺入股骨或肱骨近端,输血后约95%左右的血细胞能够被吸收进入血液循环系统。
输血前15分钟,可以给犬注射苯海拉明防止过敏。
将血袋取出后反复颠倒数次,使沉积的红细胞充分混匀。
交叉配血4种方法的比较
【摘要】对四种交叉配血方法包括盐水法、木瓜酶法,抗人球蛋白法及凝聚胺法进行比较分析。
【关键词】交叉配血;方法;比较
为确保临床输血安全,避免因不完全抗体引起的输血反应,不完全抗体配血法已逐步应用于临床配血实验中,目前不完全抗体测定方法和试剂较多,为寻找快捷、安全、灵敏的配血方法,我科对100名患者的血液用盐水法、木瓜酶法,抗人球蛋白法及凝聚胺法这四种交叉配血方法同时进行交叉配血,并对结果进行比较,现报告如下。
1 资料与方法
1.1 标本来源随机抽取本站交叉配血标本100份。
1.2 试剂抗人球蛋白试剂、抗D血清、聚凝胺试剂(由合肥晨光医疗用品有限公司提供)。
1%木瓜酶、2%D阳性红细胞悬液、无不规则抗体的AB型血清自制。
1.3 方法盐水法、抗人球蛋白法、木瓜酶法3种交叉配血方法按1997年第2版《全国临床检验操作规程》操作,聚凝胺交叉配血方法按试剂盒说明书进行。
Rh阳性的2%O型红细胞悬液加抗D试剂作为阳性对照;Rh阳性的2%O型红细胞悬液加无不规则抗体的AB型血清为阴性对照。
2 结果
用此4种方法进行交叉配血,阴性对照全无凝集,阳性对照只有盐水法无凝集,其余3种方法都出现凝集,说明结果可靠。
100例交叉配血试验中,有97例4种方法都无凝集,有2例木瓜酶法出现凝集,其余3种方法无凝集,有1例盐水法和木瓜酶法无凝集,抗人球蛋白和凝集胺法出现凝集。
3 讨论
①盐水法交叉配血简单、方便、快速、但不能检出不完全抗体。
②抗球蛋白法配血法:又称Coombs试验。
是最可靠的确定不完全抗体的方法,但操作繁琐。
抗球蛋白法配血法是最早用于检查不完全抗体的方法。
直接抗球蛋白法可检查受检者红细胞是否已被不完全抗体致敏;间接抗球蛋白法可用于鉴定Rh血型及血清中是否存在不完全抗体。
本法虽较灵敏,但也有一定限度,且操作复杂,不利于急诊检查和血库的大批量工作。
③木瓜酶法易有假阴假阳结果而且出现比较费时。
④聚凝胺法配血法:可以检出IgM与IgG两种性质的抗体,能发现可引起溶血性输血反应的几乎所有规则与不规则抗体。
配血原理:聚凝胶分子是带有高价阳离子多聚季铵盐,溶解后带有很多正电荷可以中和红细胞表面负电荷,有利于红细胞凝集,低离子强度溶液也能减低红细胞的Zeta电位,可进一步增加抗原抗体间的吸引力。
当血清中存在IgM或IgG类血型抗体时,与红细胞发生紧
密结合,此时加入枸橼酸盐解聚液以消除聚凝胶的正电荷,使IgM或IgG类血型抗体与红细胞产生凝集不会散开。
如血清中不存在IgM或IgG类血型抗体,加入解聚液可使非特异性凝集消失。
该方法是一种安全、敏感、快速的配血方法,且操作简单,结果容易判定,能为临床安全快速的输血提供有力保证。
参考文献
[1]王培华.输血技术学.第2版.北京:人民卫生出版社,2002:126131.
[2]中华人民共和国卫生部.卫医发[2000]184号,临床输血技术规范.
[3]中华人民共和国卫生部医政司.全国临床检验操作规程.第3版.南京:东南大学出版社,2006:262264.。