新生儿胸腔闭式引流的护理
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试述胸腔闭式引流的护理及注意事项试述胸腔闭式引流的护理及注意事项胸腔闭式引流是一种先进有效的引流方法,它可以有效减少胸腔内的液体和气体,帮助患者恢复正常呼吸。
在我国,它已经在胸外科、心外科等临床部门得到广泛的应用。
胸腔闭式引流的护理及注意事项包括以下几点:一、胸腔闭式引流护理1.患者胸部的护理。
在患者胸部进行引流前,要对患者的胸部有足够的护理,特别是患者所在的部位,应充分清洁,避免细菌侵入。
2.护理管路。
在护理管路时,要保证管路的清洁,避免受污染。
管路及引流系统应定期检查,及时清洁和更换,并且要确保管路及引流系统的完整性。
3.注意患者的情况。
胸腔闭式引流是一种濒死状态的引流技术,在护理过程中,应当始终密切关注患者的情况,及时发现问题,立即采取有效的措施。
二、胸腔闭式引流的注意事项1.认真调节护理管路,以避免管路内的压力过大,引起患者不适或者病情加重。
2.应定期检查胸腔闭式引流吸液管的管壁,保证引流管路的完整性。
3.注意检查引流管及引流系统,及时清洁和更换。
4.监测患者的血气指标,及时发现异常状况,及时处理。
5.护士应熟悉各种引流技术,正确使用引流管路,以避免护理不当引起的伤及疾病。
6.在护理过程中,要保持护士的情绪稳定,不要紧张或情绪低落,以免影响护理质量。
7.对患者的生活习惯、饮食、睡眠等进行正确的指导,以促进患者的康复。
总之,胸腔闭式引流是一种有效的引流技术,能够有效减少胸腔内的液体和气体,帮助患者恢复正常呼吸。
但是,在进行胸腔闭式引流护理时,护士还需要加强以上的注意事项,以确保护理的质量,及早发现患者的异常情况,促进患者的康复。
新生儿胸腔闭式引流护理常规【概念】胸腔闭式引流术是指在胸腔内插入引流管,引流管置于密闭式水封瓶的下面,将胸膜腔内的气体或液体引流到体外,以重建胸膜腔负压的一种方法。
【目的】1.引流胸腔内的积气、积血、积液,重建胸膜腔内负压。
2.保持纵膈的正常位置。
3.促使术侧肺膨胀,防止感染。
【护理措施】1.保持引流装置的密闭1.1引流管应安管正确,衔接紧密。
1.2水封瓶长管置于水中3~4cm,并始终保持直立位。
1.3如引流管连接处脱落或引流瓶损坏,应立即双钳夹闭引流管,按无菌操作更换水封瓶或引流装置。
1.4若引流管从胸腔脱落,应立即用手捏闭伤口处皮肤,消毒处理后,用凡士林纱布封闭伤口,并协助医生做进一步处理。
2.严格无菌操作,防止逆行感染2.1保持引流装置无菌,定时更换引流瓶,严格无菌操作。
2.2引流瓶位置低于胸腔60cm,防止引流液逆流。
2.3保持伤口处敷料清洁干燥。
2.4每48小时更换水封瓶。
3.保持引流通畅3.1妥善固定引流管,防止脱落。
3.2由近及远挤压引流管,防止导管堵塞。
3.3为患儿更换体位或搬动患儿时注意保护引流管,勿脱出、打折,必要时双钳夹闭引流管后,再行更换体位。
4.观察和记录4.1水柱波动:正常情况下,水柱波动范围大约4-6cm。
4.2引流量:观察引流液的颜色、性质、量并准确记录。
5.拔管5.1指征:胸膜腔引流48~72小时后,引流量明显减少且颜色变淡,24小时内引流量小于50ml、脓液小于10ml、无气体排出,患儿无呼吸困难,经X线检查证实肺膨胀良好,可拔管。
5.2方法:拔管后立即用凡士林纱布覆盖引流口,随后做好局部包扎与固定。
5.3拔管后注意:观察患儿有无呼吸困难、气胸和皮下气肿。
检查切口敷料情况,是否继续渗液,如有异常及时通知医生处理。
胸腔闭式引流的健康教育胸腔闭式引流术是一种治疗胸腔内积液或气体的常见方法,它可以帮助患者缓解相关症状,促进康复。
为了确保安全和有效地进行胸腔闭式引流术,需要遵循以下健康教育措施:1. 术前准备:在接受胸腔闭式引流术之前,患者应尽可能地了解手术过程和手术后的护理要求。
医生或护士会进行详细的术前教育,包括手术的目的、过程、可能的风险和并发症等。
2. 术后护理:术后,患者应注意保持引流装置的通畅。
定期检查引流器的颜色、量和性质,并记录下来。
若发现异常或有任何疑问,应及时与医生或护士联系。
3. 饮食:术后的患者应遵循医生的饮食建议。
通常情况下,饮食应以清淡、易消化的食物为主,避免食用过多的脂肪和刺激性食物。
4. 居家护理:胸腔闭式引流术后,患者需要注意保持休息,避免剧烈活动。
轻柔的肢体运动和深呼吸有助于促进胸腔内液体的排出。
5. 医疗复诊:术后,患者应按照医生的要求定期复诊。
这有助于医生评估引流情况和患者的康复进展,并及时处理任何问题。
6. 病情观察:术后的患者应密切观察自身病情。
如果出现呼吸困难、呼吸频率增快、胸痛加剧、疼痛无法缓解等情况,应立即就医。
7. 心理支持:术后患者可能会感到焦虑、恐惧和不适。
提供良好的心理支持,建立积极健康的心态,有助于促进康复。
8. 安全注意事项:术后患者应遵循医生的安全建议,如避免沉重的提重物、避免剧烈运动、避免深厚水域游泳等。
这些措施有助于预防并发症的发生。
总之,胸腔闭式引流术是一种常见的治疗方法,但需要患者注意术前准备和术后护理,遵循医生的治疗建议和安全注意事项。
通过正确的健康教育,患者可以更好地理解和管理胸腔闭式引流术,达到更好的治疗效果。
胸腔闭式引流护理要点详细介绍胸腔闭式引流是一种常用的护理方法,用于治疗胸腔内液体积聚或气体积聚的情况。
在本文中,我将详细介绍胸腔闭式引流的要点和注意事项。
1. 胸腔闭式引流的定义胸腔闭式引流是通过在胸腔内插入引流管,将胸腔内的液体或气体引流出来的一种护理方法。
它可以有效地减轻胸腔内的压力,防止液体或气体积聚引起的并发症。
2. 引流管的选择和插管技术选择合适的引流管对于胸腔闭式引流的效果至关重要。
引流管的直径和长度应根据患者的具体情况和需要来确定。
在插管过程中,需要注意消毒和无菌操作,以减少感染的风险。
3. 引流系统的设置引流系统是胸腔闭式引流的关键组成部分。
它由引流管、透明胸腔引流瓶、水封或气密封系统和吸引设备组成。
在设置引流系统时,需要确保系统无漏气和无漏液,并保持引流管的通畅。
4. 引流液的观察和记录引流液的观察和记录是胸腔闭式引流护理中的重要环节。
护理人员应经常观察引流液的颜色、量和性质,并正确记录。
任何异常的变化都需要及时报告给医生。
5. 清洁和更换引流系统保持引流系统的清洁和无菌是胸腔闭式引流护理的基本要求之一。
护理人员应定期检查引流系统是否有漏气、漏液或堵塞,并及时进行清洁和更换。
6. 避免并发症胸腔闭式引流可能出现一些并发症,如感染、气胸、出血等。
为了避免这些并发症的发生,护理人员应密切观察患者的症状和体征,并及时采取相应的护理措施。
7. 患者教育和心理支持在进行胸腔闭式引流护理的过程中,护理人员需要向患者和家属进行相应的教育,使他们了解胸腔闭式引流的作用、注意事项和可能出现的问题。
护理人员还应给予患者充分的心理支持,减轻他们的焦虑和恐惧。
8. 护理效果评估和总结胸腔闭式引流护理的效果评估是护理工作的重要环节。
护理人员应定期进行胸腔X线检查、观察引流液量的变化和观察患者的症状和体征,评估引流效果并及时总结经验。
总结:胸腔闭式引流是一种常用的护理方法,可以有效地减轻胸腔内的压力,防止液体或气体积聚引起的并发症。
新生儿胸腔闭式引流的护理1.术前护理:在术前需要为新生儿进行完善的准备工作,包括:准备好所需的引流器械,检查设备是否完好,核对医嘱和患者信息,进行消毒和手卫生等。
同时,通知家属并做好相关宣教工作,告知手术相关风险和注意事项。
2.术中护理:术中需要配合医生进行胸腔引流管的放置操作,护理人员需要保持手术区域的清洁,提供所需器械,并协助医生进行引流管的放置。
术中要细心观察患儿的生命体征,保持呼吸道通畅,避免手术过程中产生意外情况。
3.术后护理:术后需要及时检查引流管的位置是否正确,保持引流管的通畅性。
同时,观察新生儿的生命体征变化,包括呼吸、心率、饮食和排尿等情况。
定期更换引流袋,记录积液量和性质,及时通报医生。
注意保持患儿的体温和湿度适宜,保持术后伤口的清洁和干燥。
4.饮食护理:根据患儿的实际情况给予适当的饮食,遵循医嘱。
一般情况下新生儿术后可以给予母乳喂养,但需要特别注意保证喂养过程中呕吐、窒息等情况的发生。
5.密切观察:对新生儿进行密切观察,特别是每日体温、心率、呼吸频率、血压、皮肤色泽、呕吐、尿量等情况。
发现异常情况及时记录并报告医生。
6.家长教育:在护理过程中,要与家属保持良好的沟通,告知胸腔闭式引流的操作原理和注意事项,包括新生儿传染病的预防、饮食、伤口护理等。
同时鼓励家长积极参与患儿的护理,了解患儿的病情变化。
总之,新生儿胸腔闭式引流的护理要求细致入微,需要护士具备丰富的专业知识和技能。
在护理过程中要密切观察患儿的生命体征变化,确保胸腔引流管的通畅性,定期更换引流袋,并及时记录相关数据,与家属保持良好的沟通,为患儿提供安全、有效的护理。
列出胸腔闭式引流的护理措施
胸腔闭式引流是一种常见的治疗胸腔积液或气胸的方法,通过引流管将积液或气体排出体外,以减轻患者的症状。
在护理胸腔闭式引流的过程中,需要注意以下几项措施:
1. 保持引流管通畅:定期观察引流瓶内的积液量,确保引流管通畅,避免引流管被压迫或弯曲,影响引流效果。
2. 定期更换引流瓶:根据患者的情况和医嘱,定期更换引流瓶,避免引流瓶内积液过多溢出或引流管堵塞。
3. 清洁引流口周围皮肤:定期清洁引流口周围的皮肤,保持干燥清洁,避免感染并减少引流口周围的皮肤损伤。
4. 观察引流液性状:定期观察引流液的颜色、量和性状,及时报告医生,以便及时调整治疗方案。
5. 随访观察患者症状:定期观察患者的呼吸频率、心率、血压等生命体征,及时发现并处理可能出现的并发症。
6. 防止引流管脱落:定期检查引流管与患者身体的固定情况,避免引流管脱落导致引流失效或并发症发生。
7. 鼓励患者适当活动:根据医生的建议,鼓励患者适当活动,帮助引流液排出体外,促进康复。
8. 定期监测引流效果:定期监测引流效果,包括引流液量、引流速度等指标,及时调整引流系统,以保证引流效果。
9. 注意饮食调理:根据医嘱,合理安排患者的饮食,保证营养均衡,促进患者康复。
10. 定期更换敷料:定期更换引流口周围的敷料,保持干燥清洁,避免感染。
通过以上护理措施的有效实施,可以提高胸腔闭式引流的治疗效果,减少并发症的发生,促进患者的康复。
护理人员在护理过程中要细心负责,密切观察患者的情况,及时发现问题并处理,确保患者获得最佳的护理效果。
胸腔闭式引流术的护理体会
对于胸腔闭式引流术的护理,作为一名护士助手,我有很多体会,也在护理过程中得到了很多收获。
在这种护理过程中,首先我要做的就是仔细的观察患者的身体反应,如果发现有任何异常症状,需要及时的监测患者的情况,同时及时的与主治医生沟通协商,以便及时采取措施实施护理计划。
另外,应该密切地观察胸腔闭式引流管的排穿口,如有出血或者周边组织发炎,得到及时清理及处理,以减少感染的风险。
另外,要注意检查管道的插拔位置,防止留置管过深或者太浅,以降低疼痛的感受。
另外,要认真的记录引流量的变化,观察清引流介质的性质,记录便于对比,以便判断治疗效果和反馈。
在这种护理中,我们也要加强患者的精神护理,帮助他们排除引起疾病、就诊以及护理相关的担忧和烦恼,使他们尽快地回到正常康复的轨道。
通过与患者的沟通,使他们感受到温暖的尊重、理解和问候,使他们保持积极的心态。
对于胸腔闭式引流术,有效的护理措施可以促进患者的治疗效果,缩短病程,加快康复的步伐,我们也要认真的完成护理,以保障患者的身心健康。
通过不断地完善自身知识和能力,认真观察和把控护理效果,我们有责任义务将护理提升到一个新的水平。
胸腔闭式引流护理常规1.保持管道密封,预防空气进入胸膜腔。
2.保持引流通畅:(1)半卧位利于引流和呼吸。
(2)鼓励病人咳嗽和深呼吸,利于气体和液体排除,促使肺复张(3)防止引流管扭曲和受压。
(4)间断挤压引流管,观察水柱波动情况,(玻璃管内水柱波动良好,表明引流通常)。
3.妥善固定,用血管钳将引流管固定在床单上,引留管有固定长度,以免翻身时脱出,搬动病人活动时,将引流管钳闭,以防漏气及引流液倒流,引起气胸或感染。
4.观察引流物的性质、量:(1)若为血胸,一般术后3小时内不超过100ml,术后第一天量在500ml 左右,若每小时在250ml以上,持续三小时未见减少,经止血输血治疗后贫血症状未见改善或出现休克症状者,剖胸探查止血,若24小时的引流量引流量少于50ml,即可拔管。
(2)若为气胸,在安放引流管并进行负压吸引后1~2周内仍有气体排出,表明有支气管胸膜瘘,亦应开胸探查。
(3)若为脓胸,一般在1~2周后随脓腔的缩小,可将闭式引流管改为开放引流,逐日将开放引流管向外拔。
5.严格无菌操作,每天更换一次底水(无菌生理盐水500ml),一周更换一次引流瓶,倾倒引流液时,要先用钳子暂时夹住引流管,以预防空气从引流管进入胸腔而造成气胸。
6. 如有支气管断裂或肺泡广泛破裂时,应考虑使用双瓶持续负压引流装置。
7. 拔管:安防48~72小时后,如拍胸片示肺已复张,引流液减少且颜色变淡,24小时低于50ml,浓液少于10ml,无气体排出,病人无呼吸困难,可拔管时嘱病人先深吸气后屏气再拔管,迅速用厚凡士林纱布覆盖,第二天后每天更换敷料。
8. 拔管后观察有无呼吸困难、气胸、皮下气肿、渗液,异常时及时处理。
胸腔闭式引流管的护理措施1. 引言胸腔闭式引流管是一种常用于胸腔内液体引流的医疗器械。
通过正确和恰当的护理措施,可以减少引流管的并发症发生,加速患者康复过程。
本文将介绍胸腔闭式引流管的护理措施,旨在帮助护理人员提供高质量、安全的护理服务。
2. 胸腔闭式引流管的基本知识胸腔闭式引流管主要由引流管、集液瓶、抽吸瓶和连接管组成。
引流管通过胸腔插管或切口导入胸腔,用于排除胸腔内的积液或气体。
集液瓶用于收集引流液体,抽吸瓶用于负压吸引引流液体,连接管用于连接各个器械。
3. 护理前准备在给胸腔闭式引流管提供护理之前,护士需要做好以下准备工作:•检查医嘱:了解医嘱中的护理要求和特殊注意事项。
•资料准备:查阅患者相关的病历、化验结果和影像检查报告,了解患者的病情和引流情况。
•个人防护:戴好手套、口罩和护目镜,必要时佩戴隔离衣,以预防感染的传播。
•器械准备:将所需的器械和药物准备齐全,如引流管固定带、生理盐水、消毒液等。
4. 护理过程4.1 引流管的固定和定位引流管的固定和定位是胸腔闭式引流的重要环节,正确的固定和定位可以有效避免引流管脱出或移位的风险。
•确认引流管插入口:通过观察引流管插口位置和X线拍片结果,确认引流管的正确插入位置。
•清洁周围皮肤:用生理盐水和无菌棉球清洁引流管插入口周围的皮肤,保持局部清洁。
•固定引流管:使用专用的引流管固定带固定引流管,避免其在移位或脱落。
•调整引流管位置:根据患者的体位和需求,适当调整引流管的位置,以保证引流更加顺畅。
4.2 引流液体的监测和记录引流液体的监测和记录是护理过程中至关重要的一步,可以及时发现患者的病情变化和引流情况。
•定期观察引流液体量:每隔一定时间,观察和记录引流液体的总量和变化趋势。
•观察引流液的性质:观察引流液体的颜色、浑浊度、气泡等性质变化,及时报告异常情况。
•记录引流液的性状:详细记录引流液体的性状,如颜色、量、质地等,便于评估患者的病情和引流效果。
胸腔闭式引流的护理要点
一、护理诊断
1.生理解决问题:机体组织营养供应不足、机体内环境改变、机体进行抗感染、免疫力下降。
2.心理解决问题:心理紧张、焦虑情绪,影响康复。
二、护理措施
1.保护胸腔:在引流管拔出前,应检查引流管无异物,检查管道内部无拔管时残留的引流物。
在胸腔闭式引流体系中,要防止管道过力拉拔,避免管理断裂、口腔腔阻塞。
2.监测患者生命体征:检查血压、脉搏、体温、血氧饱和度、气道通畅等,及时发现患者呼吸抢救及外科并发症,采取有效措施。
3.注意引流管的保养:积液收集箱要时常清洗,保证积液的质量,流出的积液应时常检查,检测积液颜色和量,以便更好地指导治疗。
4.早期拔管:积液血液量减少,引流效果满意且循环状况稳定时,及早拔除引流管,缩短引流治疗时间。
5.注意心理护理:了解患者心理需要,加强心理护理,营造温馨、舒适的环境,安抚患者紧张情绪,协助患者精神上的承受,促进患者康复。
三、护理技术
1.观察拔管:在拔管前需正确布置管路,在拔管过程中,要时常观察拔管管道内外状况,确保拔出管路,把握管路拧开的速度,防止外溢积液的同时又不能引起出血。
2.协助引流操作:引流操作前需进行深呼吸和贴靠两侧小肺,引流时轻柔灵活,以免肺部挤压过大破坏肺组织,并应对肺部引流顺序进行逐段灌顶直至灌满,促使引流物从低处向高处流动,以便自然排出。
3.处置管路:准备清洁无菌灌输,检查引流管是否有活动及引流管及连接处是否完好无破损,确保管路没有断裂或穿孔;引流完成后,用干净的绷带,从外到内套固引流管,以防管路活动;并定期换洗绷带,确保引流管的位置稳定,保持管路良好的清洁度。
简述胸腔闭式引流的护理要点
护理看护中的胸腔闭式引流(ChestTubeDrainage)又称胸腔外引流管,是一种行之有效的治疗胸腔积液的护理措施。
本文将从设备的操作要点及护理要点两方面来综述胸腔闭式引流的护理要点。
一、设备操作要点
1、引流管的位置及入路:直接介入胸腔内或胸腔外,采取穿刺技术,穿刺时需要定位,并向胸腔内推送微量甲烷气体以确认管腔位置;
2、引流口调节:首先要正确控制引流口的进气及出气,关闭进气口让管内的甲烷气体完全排净,在开启出气口,使管内的积液流出;
3、积液量的检测及控制:引流管出液量和总量是该操作要点中最重要的,需要定时称量引流积液及更换收集容器;
4、控制引流压力及调节管路:引流压力要控制在10-20cmH2O 之间,合理控制引流管管路中各种器具及管路。
二、护理要点
1、安全问题要注意:在护理过程中,要注意安全卫生问题,确保操作过程中的卫生环境;
2、个体防护:护士在进行护理过程中要做好个体防护,以保护自身安全;
3、护理用品及设备要洁净:在护理过程中,要使用洁净的护理用品及设备,以保证护理质量;
4、积液量的监测:要定时观察病人的引流液量,及时观测腔内的病情;
5、引流设备的维护及使用:要定期维护并使用引流设备,以期保证其使用效果;
6、病情的进展情况及趋势的观察:要密切观察病情的变化情况,以期及时发现病情的异常,并采取措施。
以上就是对胸腔闭式引流的护理要点的简要介绍,胸腔闭式引流是一种行之有效的治疗胸腔积液的护理措施,也可以有效地在护理过程中降低病人的出血量,在减少不良反应方面发挥重要作用,但也要注意护士在操作过程中的安全,确保病人安全治疗,以期达到治疗目的。
简述胸腔闭式引流的护理及注意事项一、胸腔闭式引流的护理1.熟练掌握安装方法:在进行胸腔闭式引流护理时,应该掌握安装步骤,护士要熟练机械安装和操作,以确保患者安全。
正确地安装胸腔闭式引流系统不仅可以减少患者的不适感,还可以防止管道松动或移位,导致病人漏气、湿气而影响治疗效果。
2.注意清洁并保持安装部位:由于胸腔闭式引流系统是安装在胸腔内的,护士需要注意管路两端的清洁,以及安装部位的清洁,否则会引起细菌感染。
3.定时监测管路:护士应定期检查胸腔闭式引流管路,如管路是否松动或移位,是否有漏气、湿气等情况,以便及时发现和处理问题。
4.定期检查引流量:护士要定期检查引流量,如果出现偏低或偏高的情况,及时调整应急措施,以确保病人的治疗效果。
5.注意护理患者心理:胸腔闭式引流护理是一种比较复杂的护理,护士在护理中要特别注意患者的心理护理,尽量让患者感受到尊重和舒适。
二、胸腔闭式引流的注意事项1.护理前要检查患者的药物过敏史:在胸腔闭式引流护理前,护士需要检查患者的药物过敏史,以避免使用过敏药物所造成的不良反应。
2.护理时要注意患者的生理反应:护士要随时留意患者的生理反应,如心率、血压、呼吸等,以便及时发现和处理出现的问题。
3.护理后要清洁管路:护士要在护理完成后,将管路及安装部位进行清洁,以防止污染及细菌感染。
4.护理时要根据胸腔闭式引流系统的使用说明进行:护士在护理时要按照胸腔闭式引流系统的使用说明进行操作,以确保患者的安全和治疗效果。
5.护理时要做好记录工作:护士要及时记录护理过程中的操作及患者的生理反应,以便以后参考和分析护理效果。
总之,胸腔闭式引流护理需要护士熟练掌握安装方法,定期检查引流量,及时清洁管路,注意患者心理,并根据使用说明进行操作,以确保患者的安全和治疗效果。